clinica

1. Principale motivos de consulta
del sistema endocrino

2. Astenia y adinamia
es la sensación de estar
cansado o agotado
antes o sin realizar
algún esfuerzo físico
Procesos cerebrales
Anemias
Trastornos del metabolismo
Desequilibrios electrolíticos
Infecciones
Procesos neoplásicos
Miatenia gravis
Edad senil
Endocrinopatías

3. Poliurea
Es el exceso de
producción de
orina y la
eliminación de mas
de 3 litros en 24
horas
Diabetes
insípida
Diabetes
mellitus

4. Polidipsia
Se define como el
aumento excesivo de
sed que obliga al
paciente a beber 15
litros de agua o mas
que generalmente se
acompaña con
poliurea
Tipos de polidipsia
Polidipsia
psicógena o
potomanía
Polidipsia por
alteración de
los mecanismo
reguladores de
la sed
Polidipsia vera
Polidipsia
nefrogénica
Polidipsia
hipopotasemica
/
hipercalcemicas

5. Polifagia
Consiste en el
aumento del deseo de
comer y se
caracteriza por un
hambre voraz
Se presenta
Ulcera gastroduodenal
Diabetes
Convalecencia
Parasitismo instestinal
Psiconeurosis
Enfermedad mental
Histeria
Embarazo

6. Modificaciones del peso corporal
Perdida de peso : es la
perdida y disminución del
panículo adiposo
Delgadez
Adelgazamiento
Desnutrición
Causas
I. Aumento de la actividad física , sin aumento
de la ingesta, reducción voluntaria del ayuno
II. Reducción involuntaria de la ingesta
III. Hipermetabolismo
IV. Perdida de la energía ingerida
V. Vómitos incoercibles , diarreas intensas
VI. Poliuria osmótica dm , diabetes insípida
VII.Ingesta de diuréticos

7. Aumento de peso
En el adulto refleja una
ganancia del tejido
adiposo secundario a
sobre alimentación y
ausencia de ejercicio
denominado obesidad
o a la acumulación de
liquidos (edema)
Etiología
1. Obesidad
2. Edema de origen indeterminado
3. hipotiroidismo
4. Síndrome de Cushing

8. Distrubucion de la grasa corporal
La grasa es el
macronutriente con
mayor energía
disponible por gramo
, el organismo utiliza
habitualmente la
grasa como fuente de
enrgia de reserva
Grasa
parda
Grasa
blanca

9. alteraciones del color de la piel
hiperpigmentación
localizada
difusa
hipopigmentacion

11. Aumento de volumen del tiroides
Es el aumento de
volumen o
tamaño de la
gandula tiroides
Etiologia
Hiperplasia
e hipertrofia
funcionales
Reaciones
inflamatorias
Neoplasias

12. Exoftalmos
Es la proyección o protusion anormal de
los globos oculares la cual puede ser
unilateral o bilateral

13. Alteracion del vello corporal
Alopecia
Es la perdida
significativa del cabello
Alopecia difusa
Hirsutismo
Constituye un patrón
masculino de crecimiento de
pelo en la mujer

14. Sindromes hiperglucémicos
Se define como un
estado donde se
encuentra elevada los
niveles de glicemia
Se clasifica en
1 diabetes tipo 1
2 diabetes tipo 2
3 diabetes gestacional
4 diabetes secundaria

15. Fisiopatologia

16. Fisiopatologia

17. Criterios diagnostico
l. Glicemia en ay unas mayor a 126 mg/ dL (ayunas se considera sin
ingesta calórica por al menos 8 horas).
2. Prueba de tolerancia oral a la glucosa (75 g) con
glucemia a las 2 horas mayor o igual a 200 mg/dL.
3. Glucemia al azar mayor o igual 200 mg/dL con síntomas cl ásicos
(poliuria, polidipsia, pérdida de peso).
4. HbAJ mayor o igual ' 6,5%

18. despistaje

19. • Manifestaciones clínicas
diabetes tipo 1 : es de instauración brusca y cursa con cetoacidosis
aliento a manzana , anorexia , vómitos , deshidratación , respiración de
Kussmaul
Diabetes tipo 2 comienzo solapado lento progresivo asociado a
obesidad central hta , infecciones urinarias a repetición retraso en la
cicatrización y síntomas clásicos

20. Examen físico
Anamnesis
Sintomas asociados
Antecedentes personales ( Hta tabaquismo , dislipidemia )
Antecedentes familiares
Actividad habitual , alimentación
Perdida de la visión
Alcoholismo cronico
Metodos anticonceptivos

21. Examen físico
Semiologia de la cabeza ; cavidad bucal . Candidiasis , hipertofia
parotídea bilateral
Ojos ; examen de fondo de ojos y glaucoma
Semiologia cardiovascular palpación de pulsos periféricos
Semiologia abdominal : hepatomegalia
Semiologi neurológica evaluación del los reflejos profundos y
osteotendinosos , sensibilidad superficial
Valor nutricional : calcular el IMC
Hiperpigmentacion

22. Pruebas complementarias
• Glucemia
• Hb1ac
• Perfil lipidico
• Urea creatinina , depuración de creatinina , pruebas de función
hepática
• Tsh y anticuerpos antitiroideos en diabetico tipo 1 y evaluación de
enfermedad celiaca
• Proteinuria
• Urocultivo