Principios biomecanicos en Traumatologia auxiliar en el manejo de la calidad de las fracturas.

1. Principios
Biomecánicos
R2TYO Dra. María Elena Garrido Zamudio

2. BIOMECÁNICA
• Es la aplicación de las leyes de la
mecánica en los seres vivos.
Bases mecánicas del funcionamiento de
implantes y el hueso en el tratamiento
de las fracturas.
Ayudan en el análisis y tratamiento de
fracturas.

4. Esfuerzo
Combinación de fuerzas
capaces de producir una
deformación.
Solicitación
Deformidad sufrida por el
hueso de acuerdo a la aplicación
de los esfuerzos.

5. Principio biomecánico
Es la forma en la cual funcionan o interactúan el o los implantes y el hueso en el
cual son aplicados para el tratamiento quirúrgico de las fracturas.
Primero se debe elegir principio biomecánico y
después el implante apropiado para cumplirlo.

6. Compresión
Carga producida directamente por el cirujano
entre fragmentos óseos a través de implantes.
Objetivo → incrementar la estabilidad entre
fragmentos óseos al aumentar la fricción entre
sus superficies de contacto.
Nota: mayor fricción = mayor estabilidad
Fricción: rozamiento que se opone al movimiento entre dos cuerpos.

7. Compresión transversal/radial.
Carga que se ejerce en sentido
perpendicular al eje longitudinal del
hueso.
Indicaciones: Trazos oblicuos o
helicoidales.
Implantes: Tornillos, placas.

8. Compresión axial.
Carga en sentido longitudinal del segmento del hueso afectado.
Indicaciones: Trazos transversales (de 30o y
menos).
Implantes: Placas, tornillos, clavos y
fijador externo.

9. Protección
Es el uso de implantes agregados a una
osteosíntesis insuficiente para evitar su
falla.
Indicaciones: Trazos susceptibles de
compresión que sea insuficiente.
Implantes: todos los implantes (placas,
tornillos, fijadores y clavos endomedulares).
• Implantes iguales
• Implantes diferentes
• Implantes compuestos

10. Tirante
•Es un implante tensado en la
superficie convexa de un hueso
con fractura transversal.
•Objetivo → convertir las
solicitaciones de flexión en
esfuerzos de compresión en
dirección axial en la fractura.
•Indicaciones: Trazos transversos
en diáfisis o segmentos óseos
curvos.
• Implantes: Placas, clavillos con
alambre, fijadores externos.

11. Tirante con alambre y clavillos
A) El tirante en extensión se abre del lado opuesto.
B) B) En flexión se cierra por ser compresión dinámica.

12. Sostén
Objetivo → Mantener una distancia
cuando no existe soporte óseo.
Indicaciones: Fracturas sin soporte óseo,
cualquier hueso, cualquier segmento.
Implantes: Placas rectas y especiales,
fijadores, tornillos, clavos
endomedulares, alambres y clavillos.
Definición: Implante que funciona como
sustituto temporal de soporte óseo.

13. Tutor
Alinea, estabiliza y guía a sus
fragmentos para que contacten
entre sí.
Indicaciones: Trazos
transversales en el istmo de
huesos largos.
Implantes: Clavos
endomedulares no bloqueados y
fijadores externos dinamizados.

14. Compresión Protección Tirante Sostén Tutor
Indicación
Trazos
oblicuos,
helicoidales,
transversos.
Trazos
susceptibles de
compresión
que sea
insuficiente.
Trazos transversos
en diáfisis o
segmentos óseos
curvos.
Fracturas sin soporte
óseo, cualquier hueso,
cualquier segmento.
Trazos transversales
en el istmo (tercio
medio) de huesos de
carga ponderal como
fémur y tibia.
Implantes
Placas rectas
y especiales,
tornillos,
clavos y
fijador
externo.
Placas rectas y
especiales,
clavillos,
tornillos,
fijadores y
clavos
endomedulares
.
Placas rectas y
especiales,
clavillos con
alambre, fijadores
externos. Cerclaje
de alambre
Placas rectas y
especiales, fijadores,
tornillos, clavos
endomedulares,
alambres y clavillos.
Clavos
endomedulares no
bloqueados y
fijadores externos.

15. Referencias
• https://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2016/ors161a.pdf
• CURSOS AO MEXICO. XXIX CURSO. PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
DE LAS FRACTURAS “ DR. JOSE MANUEL ORTEGA DOMÍNGUEZ “

16. BIENVENIDOS