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PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS
PARA LA OSTEOSÍNTESIS
PRINCIPIO DE COMPRESIÓN
DRA. MARIAN ISABEL ESTRADA COCOM
RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
HOSPITAL REGIONAL LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS
ABRIL 2021
CONTENIDO
 OBJETIVOS
 PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS
 DEFINICIÓN DE PRINCIPIO DE COMPRESIÓN
 COMPRESIÓN RADIAL
 COMPRESIÓN AXIAL
 PLACAS
 CONCLUSIÓN
OBJETIVO GENERAL
 Revisar bases de la osteosíntesis bajo las que funcionan y se aplican los
implantes para el tratamiento de las fracturas.
OBJETIVO ESPECÍFICO
 Revisar y comprender las bases del principio de compresión.
 Entender las indicaciones y características, tanto de funcionamiento como del
tipo de estabilidad y consolidación que se consigue con el principio de
compresión.
BIOMECÁNICA
 Es la aplicación de las leyes de la mecánica en los seres vivos.
 Abarca todas las acciones que se ejercen sobre la estructura de soporte del
cuerpo, las cargas, los esfuerzos y la respuesta a los mismos, así como las
deformaciones plástica y elástica, con sus consecuencias y efectos a corto,
mediano y largo plazo.
 Estudia el movimiento del cuerpo en el espacio, la marcha, carrera, salto, entre
otros.
 Contempla el comportamiento de los implantes, el organismo en el cual se
aplican, los mecanismos de lesión con sus características.
PRINCIPIO BIOMECÁNICO
 Es la forma en la cual funcionan o interactúan el o los implantes y el hueso en
el cual son aplicados para el tratamiento quirúrgico de las fracturas.
 Una misma fractura puede ser tratada mediante diferentes principios
biomecánicos; cada uno de ellos puede ser cumplido con distintos implantes.
 Ningún principio biomecánico deberá llevar implícito un implante específico
en su nombre, diferentes implantes pueden funcionar bajo cualquier
principio, con algunas excepciones.
PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS
Ramos-Maza E, García-Estrada F
, Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican
Ningún implante es sinónimo de algún principio
biomecánico específico: dependerá de cómo esté
funcionando cada implante.
1.COMPRESIÓN
2.SOSTÉN
3.TIRANTE
4.PROTECCIÓN
5.TUTOR
TOMAR EN CUENTA:
• El hueso involucrado
• El segmento afectado
• La conformación de la fractura
• La técnica utilizada
• El implante aplicado
PRINCIPIO DE COMPRESIÓN
 El objetivo es incrementar la estabilidad entre fragmentos
óseos al aumentar la fricción entre sus superficies de
contacto.
 Fricción: fuerza que existe entre dos superficies en
contacto, que se opone al movimiento relativo entre ambas
superficies o a la fuerza que se opone al inicio del
deslizamiento.
 La movilidad de fragmentos es inversamente proporcional a
la fricción.
COMPRESIÓN
Transversal / Radial
Longitudinal /Axial
Compresión Estática
Compresión Dinámica
TIPOS MODALIDADES
MODALIDADES
 COMPRESIÓN ESTÁTICA: movimiento menor de cinco micras, obteniéndose así
estabilidad absoluta, consolidación primaria.
 COMPRESIÓN DINÁMICA: fricción entre fragmentos óseos producida por la combinación
de efectos de las cargas y los implantes aplicados a un trazo de fractura durante la
función, ya sea por movimiento en el que los músculos ejercen carga en el trazo de
fractura o la carga ponderal, que ejerce el mismo efecto pero de diferente intensidad.
Puede observarse cómo se abre y se cierra el trazo de fractura.
COMPRESIÓN TRANSVERSAL O RADIAL
 Trazos oblicuos o espiroideos
 La fuerza de tracción del implante es
perpendicular al trazo de fractura.
 Implantes: Principalmente tornillos y
ocasionalmente placas, entre otros como
cables o alambres.
 Canal liso y tornillo de vastago
COMPRESIÓN AXIAL
 Trazos transversales
 Compresión se realiza en la dirección del eje longitudinal de la diáfisis de un
hueso
 Implantes: Placas rectas y especiales, tornillos, clavos y fijador externo
Ramos-Maza E, García-Estrada F
, Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican
CONCLUSIÓN
 Puede obtenerse el principio biomecánico de la compresión prácticamente
con todos los implantes, con este principio se logra una estabilidad absoluta,
la cual dará como resultado final una consolidación primaria sin formación de
callo óseo
GRACIAS

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  • 1. PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS PARA LA OSTEOSÍNTESIS PRINCIPIO DE COMPRESIÓN DRA. MARIAN ISABEL ESTRADA COCOM RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA HOSPITAL REGIONAL LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS ABRIL 2021
  • 2. CONTENIDO  OBJETIVOS  PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS  DEFINICIÓN DE PRINCIPIO DE COMPRESIÓN  COMPRESIÓN RADIAL  COMPRESIÓN AXIAL  PLACAS  CONCLUSIÓN
  • 3. OBJETIVO GENERAL  Revisar bases de la osteosíntesis bajo las que funcionan y se aplican los implantes para el tratamiento de las fracturas. OBJETIVO ESPECÍFICO  Revisar y comprender las bases del principio de compresión.  Entender las indicaciones y características, tanto de funcionamiento como del tipo de estabilidad y consolidación que se consigue con el principio de compresión.
  • 4. BIOMECÁNICA  Es la aplicación de las leyes de la mecánica en los seres vivos.  Abarca todas las acciones que se ejercen sobre la estructura de soporte del cuerpo, las cargas, los esfuerzos y la respuesta a los mismos, así como las deformaciones plástica y elástica, con sus consecuencias y efectos a corto, mediano y largo plazo.  Estudia el movimiento del cuerpo en el espacio, la marcha, carrera, salto, entre otros.  Contempla el comportamiento de los implantes, el organismo en el cual se aplican, los mecanismos de lesión con sus características.
  • 5. PRINCIPIO BIOMECÁNICO  Es la forma en la cual funcionan o interactúan el o los implantes y el hueso en el cual son aplicados para el tratamiento quirúrgico de las fracturas.  Una misma fractura puede ser tratada mediante diferentes principios biomecánicos; cada uno de ellos puede ser cumplido con distintos implantes.  Ningún principio biomecánico deberá llevar implícito un implante específico en su nombre, diferentes implantes pueden funcionar bajo cualquier principio, con algunas excepciones.
  • 6. PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS Ramos-Maza E, García-Estrada F , Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican Ningún implante es sinónimo de algún principio biomecánico específico: dependerá de cómo esté funcionando cada implante. 1.COMPRESIÓN 2.SOSTÉN 3.TIRANTE 4.PROTECCIÓN 5.TUTOR
  • 7. TOMAR EN CUENTA: • El hueso involucrado • El segmento afectado • La conformación de la fractura • La técnica utilizada • El implante aplicado
  • 8. PRINCIPIO DE COMPRESIÓN  El objetivo es incrementar la estabilidad entre fragmentos óseos al aumentar la fricción entre sus superficies de contacto.  Fricción: fuerza que existe entre dos superficies en contacto, que se opone al movimiento relativo entre ambas superficies o a la fuerza que se opone al inicio del deslizamiento.  La movilidad de fragmentos es inversamente proporcional a la fricción.
  • 9.
  • 10. COMPRESIÓN Transversal / Radial Longitudinal /Axial Compresión Estática Compresión Dinámica TIPOS MODALIDADES
  • 11. MODALIDADES  COMPRESIÓN ESTÁTICA: movimiento menor de cinco micras, obteniéndose así estabilidad absoluta, consolidación primaria.  COMPRESIÓN DINÁMICA: fricción entre fragmentos óseos producida por la combinación de efectos de las cargas y los implantes aplicados a un trazo de fractura durante la función, ya sea por movimiento en el que los músculos ejercen carga en el trazo de fractura o la carga ponderal, que ejerce el mismo efecto pero de diferente intensidad. Puede observarse cómo se abre y se cierra el trazo de fractura.
  • 12. COMPRESIÓN TRANSVERSAL O RADIAL  Trazos oblicuos o espiroideos  La fuerza de tracción del implante es perpendicular al trazo de fractura.  Implantes: Principalmente tornillos y ocasionalmente placas, entre otros como cables o alambres.  Canal liso y tornillo de vastago
  • 13.
  • 14.
  • 15. COMPRESIÓN AXIAL  Trazos transversales  Compresión se realiza en la dirección del eje longitudinal de la diáfisis de un hueso  Implantes: Placas rectas y especiales, tornillos, clavos y fijador externo
  • 16.
  • 17. Ramos-Maza E, García-Estrada F , Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican
  • 18. CONCLUSIÓN  Puede obtenerse el principio biomecánico de la compresión prácticamente con todos los implantes, con este principio se logra una estabilidad absoluta, la cual dará como resultado final una consolidación primaria sin formación de callo óseo

Notas del editor

  1. Trazos de fractura