1. PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS
PARA LA OSTEOSÍNTESIS
PRINCIPIO DE COMPRESIÓN
DRA. MARIAN ISABEL ESTRADA COCOM
RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
HOSPITAL REGIONAL LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS
ABRIL 2021
3. OBJETIVO GENERAL
Revisar bases de la osteosíntesis bajo las que funcionan y se aplican los
implantes para el tratamiento de las fracturas.
OBJETIVO ESPECÍFICO
Revisar y comprender las bases del principio de compresión.
Entender las indicaciones y características, tanto de funcionamiento como del
tipo de estabilidad y consolidación que se consigue con el principio de
compresión.
4. BIOMECÁNICA
Es la aplicación de las leyes de la mecánica en los seres vivos.
Abarca todas las acciones que se ejercen sobre la estructura de soporte del
cuerpo, las cargas, los esfuerzos y la respuesta a los mismos, así como las
deformaciones plástica y elástica, con sus consecuencias y efectos a corto,
mediano y largo plazo.
Estudia el movimiento del cuerpo en el espacio, la marcha, carrera, salto, entre
otros.
Contempla el comportamiento de los implantes, el organismo en el cual se
aplican, los mecanismos de lesión con sus características.
5. PRINCIPIO BIOMECÁNICO
Es la forma en la cual funcionan o interactúan el o los implantes y el hueso en
el cual son aplicados para el tratamiento quirúrgico de las fracturas.
Una misma fractura puede ser tratada mediante diferentes principios
biomecánicos; cada uno de ellos puede ser cumplido con distintos implantes.
Ningún principio biomecánico deberá llevar implícito un implante específico
en su nombre, diferentes implantes pueden funcionar bajo cualquier
principio, con algunas excepciones.
6. PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS
Ramos-Maza E, García-Estrada F
, Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican
Ningún implante es sinónimo de algún principio
biomecánico específico: dependerá de cómo esté
funcionando cada implante.
1.COMPRESIÓN
2.SOSTÉN
3.TIRANTE
4.PROTECCIÓN
5.TUTOR
7. TOMAR EN CUENTA:
• El hueso involucrado
• El segmento afectado
• La conformación de la fractura
• La técnica utilizada
• El implante aplicado
8. PRINCIPIO DE COMPRESIÓN
El objetivo es incrementar la estabilidad entre fragmentos
óseos al aumentar la fricción entre sus superficies de
contacto.
Fricción: fuerza que existe entre dos superficies en
contacto, que se opone al movimiento relativo entre ambas
superficies o a la fuerza que se opone al inicio del
deslizamiento.
La movilidad de fragmentos es inversamente proporcional a
la fricción.
11. MODALIDADES
COMPRESIÓN ESTÁTICA: movimiento menor de cinco micras, obteniéndose así
estabilidad absoluta, consolidación primaria.
COMPRESIÓN DINÁMICA: fricción entre fragmentos óseos producida por la combinación
de efectos de las cargas y los implantes aplicados a un trazo de fractura durante la
función, ya sea por movimiento en el que los músculos ejercen carga en el trazo de
fractura o la carga ponderal, que ejerce el mismo efecto pero de diferente intensidad.
Puede observarse cómo se abre y se cierra el trazo de fractura.
12. COMPRESIÓN TRANSVERSAL O RADIAL
Trazos oblicuos o espiroideos
La fuerza de tracción del implante es
perpendicular al trazo de fractura.
Implantes: Principalmente tornillos y
ocasionalmente placas, entre otros como
cables o alambres.
Canal liso y tornillo de vastago
13.
14.
15. COMPRESIÓN AXIAL
Trazos transversales
Compresión se realiza en la dirección del eje longitudinal de la diáfisis de un
hueso
Implantes: Placas rectas y especiales, tornillos, clavos y fijador externo
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17. Ramos-Maza E, García-Estrada F
, Domínguez-Barrios C, Chávez-Covarrubias G. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución. Acta Ortopédica Mexican
18. CONCLUSIÓN
Puede obtenerse el principio biomecánico de la compresión prácticamente
con todos los implantes, con este principio se logra una estabilidad absoluta,
la cual dará como resultado final una consolidación primaria sin formación de
callo óseo