Este documento proporciona consejos prácticos para sesiones de psicoterapia online mediante videoconferencia. Resume los principales aspectos logísticos, procedimentales y clínicos a tener en cuenta, como preparar al paciente, comprobar la tecnología, mantener el contacto visual, y extender las buenas prácticas presenciales al entorno online de manera competente y flexible.

1. Principios prácticos
para sesiones con videoconferencia
en la PsicoTerapia Online
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2. Introducción
 Esta presentación le mostrará algunos de los aspectos
relacionados con la PsicoTerapia Online que debería tener en
cuenta si desea ofrecer este servicio.
 Esta presentación dará un resumen de los temas que
debería en cuenta al ofrecer PsicoTerapia Online.
 Aborda tanto los temas logísticos y de infraestructura, como
procedimentales y también los temas clínicos básicos.
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3. Consejos para la consulta clínica
 Las visitas online duran algo más del tiempo requerido que
para el formato cara a cara, y requieren más concentración.
 Preparar al paciente para el final de la visita 5 minutos antes.
 Los 5 primeros minutos deberían ser de charla introductoria.
• El paciente debe adaptarse a la videoconferencia y sentirse cómodo.
 Mejora de la práctica clínica (contacto visual, escucha activa)
 Minimizar el tiempo de recogida de la historia y aumentar el
tiempo para educación y tratamiento.
Yellowlees, P. (2008). Etiquette and Practice Principles for videoconsultations. Telemental health guide. www.tmhguide.org
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4. Consejos ANTES de las sesiones
 El paciente debería estar perfectamente informado y dar su
consentimiento explícito
 El terapeuta debería disponer de la historia clínica antes de
ver al paciente.
 Debería comprobarse el correcto funcionamiento del sistema
de comunicaciones entre terapeuta y paciente antes del inicio
de la sesión.
 Debería comprobarse la correcta visualización de ambos en
las respectivas pantallas y del audio.
 Debería comprobarse que se está garantizando la seguridad
y confidencialidad del paciente, y que se ha autenticado el
terapeuta, antes del inicio de la sesión.
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5. Consejos DURANTE las sesiones
 Empezar la terapia con charla de temas menores durante 5
minutos.
 Explicar con detalle al paciente la agenda de la sesión.
 Explicar la razón de la sesión y presentar a cada sede (en el
caso de multiconferencia).
 Explicar el rol de cada participante (en el caso de
multiconferencia).
 Hacer resúmenes parciales regularmente, para evitar la
dispersión, y focalizarse en la agenda y la hoja de ruta.
 En el caso de multiconferencia cerrar los micrófonos de las
sedes que no están hablando.
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6. Consejos DURANTE las sesiones
 Evitar siempre conversas colaterales con otros participantes en
la sesión.
 Estar siempre atentos a cualquier fallo tecnológico.
• Fallo de imagen, de voz, de iluminación, de ancho de banda, etc…
• Disponer de algún sistema de recuperación tecnológica.
 Mantener el contacto visual mirando a la cámara, no a la imagen
del paciente.
• Tener bajo control el “gaze-angle”.
 Debería mantener un tono vivo en la conversación, hablar un
110% respecto de una visita cara a cara.
 Evitar ropa no neutra y cualquier elemento distractor en general.
 Evitar joyas o cualquier elemento reflector de luz.
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7. Principios clínicos prácticos: 1
“Extender las buenas prácticas cara a cara al entorno online”
 Respeto y empatía
 Escucha activa
 Focalizarse en el paciente
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8. Principios clínicos prácticos: 2
“Ser flexible”
 Los pacientes y usuarios como investigadores de sus propios
trastornos.
 Los terapeutas como analistas de la información e intérpretes.
 Entender el cambio de rol y la nueva naturaleza de la relación
terapeuta-paciente.
• La atención centrada en el paciente ha venido para quedarse.
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9. Principios clínicos prácticos: 3
“La práctica de forma competente”
 Siga las recomendaciones de los expertos en cuanto a
consejos, regulaciones y legislaciones.
 Sea humilde y entienda sus propias limitaciones en un nuevo
entorno de trabajo. Aprenda, fórmese de manera continuada.
 Cuando sea posible, combine las sesiones cara a cara con las
sesiones online.
 Reconozca las situaciones de emergencia e insista de forma
fuerte cuando vea clara la necesidad de sesiones cara a cara.
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10. Derechos de autor
 Reconocimiento: Instituto de PsicoTerapia Online (www.ipto.es)
 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/legalcode
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