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Dr. Carlos Tena
       Tamayo
Comisionado Nacional
 contra las Adicciones
CONTENIDO



        1. Definiciones y
           Conceptos
        2. Diagnóstico y
           evidencias        en 2008
        3. Estrategia de
           Prevención    y
           Atención
        4. La legalización de las
           Drogas
DEFINICIONES Y
 CONCEPTOS
DROGADICCIÓN




 Es una enfermedad crónica del cerebro, a menudo con
 recaídas, caracterizada por la búsqueda y el consumo
 compulsivo de drogas, a pesar de las consecuencias
 nocivas para la persona adicta y para los que la
 rodean” (NIDA mayo 2011)
ABUSO

        ADICCIÓN
DIAGNÓSTICO Y EVIDENCIA
       EN 2008
CONSUMIDORES* DE DROGAS CON Y SIN
ADICCIÓN EN MÉXICO (ULTIMO AÑO ENA 2008)


                      450,000
DROGAS ILÍCITAS
                       1,200,000
                         Consumidores



                          2,200,000
       TABACO
                                                              14,000,000
                  Fumadores activos

                                4,200,000
      ALCOHOL
                                                                                                     27,000,000


                  Bebedores en exceso
                  0         5,000,000       10,000,000     15,000,000      20,000,000   25,000,000     30,000,000
                                 CON ADICCIÓN            CONSUMIDOR S/ADICCIÓN
CONSUMO POR TIPO DE DROGAS/
% de consumo en MUJERES con relación a los
hombres
                                             % MUJERES

                   Mariguana
                                               20%
                 771,608 (17,758)
                     Cocaína
                 330,365 (21,175)
                      Crack
                  95,775 (5,722)
                   Inhalables
                  93,193 (4,901)
                   Gpo Anfeta
                 80,885 (1,305)
                    Opiaceos
                     31,784
COMPARATIVO INTERNACIONAL EN CONSUMO
 EN EL ÚLTIMO AÑO

                                               Opiáceos   Cocaína     Mariguana

                  0.40%
    MUNDO         0.40%
                                           3.60%
2009 (15-64 a)
                   0.50%
     Canadá                    1.90%
                                                                                                   13.60%
2008 (15-64 a)
                    0.58%
    E.E.U.U.                       2.60%
                                                                                          12.50%
2008 (15-64 a)
                 0.13%
     España                            3.00%
                                                                              10.10%
2007 (15-64 a)
                   0.50%
        Chile                    2.40%
2008 (15-64 a)                                             6.70%
                   0.50%
       Brasil       0.70%
2005 (12-65 a)
                                   2.60%
                 0.10%
   Colombia          0.80%
                                 2.30%
2008 (12-65 a)
                 0.10%
     México        0.40%
2008 (12-64 a)         1.03%
                                                                    Fuente: World Drug Report 2010
POBLACIÓN A LA QUE SE LE OFRECIÓ
DROGA REGALADA (ENA 2008)


       27.3                                28.6



16.6                                17.7
              12.2                                   13

                      6.8                                    7.6      6.9
                              6



Total H 12-65 H 12-17 M 12- M 12-17 Total H 12-65 H 12-17 M 12- M 12-17
12-65                  65           12-65                  65



                                                    H: hombres M: mujeres
                                                  12-65/12-17: Rango de edad
POBLACIÓN QUE INICIÓ EL CONSUMO DE DROGA
ANTES DE LOS 18 AÑOS(ENA 2008)


 51.5   52.5
               46.2
                                                  41.4
                                    34.6   37.3
                      32.4   32.1
                                                         27




 Mariguana              Cocaína             Otras Drogas
TENDENCIA DE LA PREVALENCIA ANUAL DE
CONSUMO DE DROGAS ILEGALES. ENA 2008




2002
CONSUMO CONSUETUDINARIO DE ALCOHOL*
EN POBLACIÓN DE 12 A 17 AÑOS (ENA 2008)
                     HOMBRES   MUJERES    TOTAL

                                         4.1%
                                                          3.40%
                                                  2.70%
   2.2%
                     1.50%
           0.90%



          NACIONAL                       DISTRITO FEDERAL


 *Beben grandes cantidades cuando menos una vez a la semana
Corteza
Prefronta
LA PARADOJA DEL CONSUMIDOR DE DROGAS
FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL ABUSO O
 ADICCIÓN A DROGAS

                                                         DEL AMBIENTE
                      DEL CONSUMIDOR
                                                     - Entorno Social
                  - Herencia: tolerancia innata
                                                     - Ejemplo de
                  - Individuales: sexo, etnia        padres, influencia de
                  - Síntomas Psiquátricos            amistades
                  - Experiencias tempranas           - Actitudes comunitarias
                                                     - Problemas personales o
                  - Tendencia a conductas
                                                     familiares
                  peligrosas
                                                     - Abuso físico o sexual




     DE LA DROGA
- Disponibilidad
- Costo                                                                             GENÉTICOS
- Pureza                                         ABUSO/                         - Cambios causados por
                                                                                el medio ambiente en su
- Potencia
- Vía de Admón:
                                                ADICCIÓN                        expresión y función

fumada, inyectada
- Tiempo inicio
PERCEPCIÓN DE RIESGO Y CONSUMO
FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE ABUSO
DE DROGAS EN ADOLESCENTES




•   Cambio de escuela
•   Mudanza de casa
•   Divorcio de los padres
•   Ingreso a la secundaria
•   Hacer cosas riesgosas o temerarias
•   Presión de los amigos
•   Deseos de mejorar la autoestima
•   Inmadurez del cerebro para evaluar riesgos
ALGUNAS FAMILIAS DE HOY
ESTRATEGIA DE
PREVENCIÓN Y ATENCIÓN
    DE ADICCIONES
POBLACIÓN OBJETIVO


               PREVENCIÓN                 INTERVENCIÓN BREVE
                Población general   Experimentadores, población expuesta
                                                                              TRATAMIENTO
                                     al consumo, adictos etapa temprana       Personas con adicción




   Tipo de
Intervención


      La mayor parte de población no                                       80% de droga la consume la
            consume drogas                                                   población con adicción
ACCIONES REALIZADAS
Campaña Nacional de Información para
una Nueva Vida
   - Se han formado 1.2 millones de promotores
   - Se han capacitado 477 mil maestros
   - Se incluyó en los libros de texto “las adicciones”
Centros Nueva Vida
    - Se construyeron 323 Centros Nueva Vida
    - Detectan grupos de riesgo en escuelas (tamizajes)
    - Realizan prevención universal y selectiva con
      padres de familia
    - Ofrecen tratamientos breves
    - Referencia y subsidios al tratamiento residencial
Estructura fortalecida: Conadic - Cenadic
ALGUNAS RECOMENDACIONES A PADRES
HABILIDADES PARA LA VIDA
RED NACIONAL DE ATENCIÓN A LAS ADICCIONES


                    PREVENCIÓN
                Campaña Nacional de
                 Información “Nueva
                                                    Grupos de riesgo,
                       Vida”                        Consumidor inicial
                                                     o experimental




 REINSERCIÓN    COMUNIDAD                        ATENCIÓN PRIMARIA
   SOCIAL       Hogares, escuelas, iglesias       Centros Nueva Vida
                deportivos, oficinas, calle, c     (Atn a la familia)
     CNV           entros comunitarios.



                     TRATAMIENTO                     Personas con
                CIJ ,Hospitales del SNS              dependencia




               C. Tratamiento Residencial
                 Grupos de Ayuda Mutua
EVIDENCIA DE RECUPERACIÓN CON TRATAMIENTO
PRINCIPIOS DE LOS TRATAMIENTOS EFECTIVOS
1. No hay uno solo para todos
2. Siempre disponible
3. Evaluarlo para modificar si es necesario
4. Duración apropiada (>3 meses)
5. Terapia individual y grupal
6. Combinación con medicamentos
7. Tratar la co morbilidad psiquiátrica
8. Desintoxicar : primera etapa
9. No es necesariamente voluntario
10. Supervisión de consumo de drogas
11. Investigar otras enfermedades (VIH, TBP, Hb-c, etc)
12. Puede ser a largo plazo y varias rondas de tratamiento
13. La “vacuna” podrá impedir el efecto de la droga
JUSTICIA Y ADICCIONES
☀ Eliminar el estigma negativo
☀ No ejercicio de acción penal por posesión de droga para
  consumo estrictamente personal (según tabla)
☀ Ofrecer atención a personas remitidas por autoridad
☀ Justicia terapéutica a quienes cometen delitos menores




 Despenalización y justicia terapéutica a consumidores
LEGALIZACIÓN
DE LAS DROGAS
CONSECUENCIAS DE LEGALIZAR LAS DROGAS




MAYOR DAÑO A LA SALUD, LA FAMILIA, LA SOCIEDAD
ENFERMEDADES
                             MAYOR DEMANDA
(VIH, TB, HB, PSIQUIATRICAS)                  MAYOR OFERTA
DESINTEGRACIÓN               EXPERIMENTAN MÁS

DESERCIÓN ESCOLAR   MAYOR ADQUISICIÓN
                                         MAYOR DISPONIBILIDAD
VIOLENCIA           MAYOR CONSUMO
                                         DROGA GRATIS O A BAJO
ACCIDENTES          MAYOR ADICCIÓN       COSTO
SUFRIMIENTO                              DROGA EN LUGARES
                                         PÚBLICOS
                                         DROGAS MÁS ACCESIBLES
Comisión Nacional
Contra las Adicciones


 Para evitar y atender
    las Adicciones
 TODOS SOMOS UNO

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  • 1. Dr. Carlos Tena Tamayo Comisionado Nacional contra las Adicciones
  • 2. CONTENIDO 1. Definiciones y Conceptos 2. Diagnóstico y evidencias en 2008 3. Estrategia de Prevención y Atención 4. La legalización de las Drogas
  • 4. DROGADICCIÓN Es una enfermedad crónica del cerebro, a menudo con recaídas, caracterizada por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas, a pesar de las consecuencias nocivas para la persona adicta y para los que la rodean” (NIDA mayo 2011)
  • 5. ABUSO ADICCIÓN
  • 7. CONSUMIDORES* DE DROGAS CON Y SIN ADICCIÓN EN MÉXICO (ULTIMO AÑO ENA 2008) 450,000 DROGAS ILÍCITAS 1,200,000 Consumidores 2,200,000 TABACO 14,000,000 Fumadores activos 4,200,000 ALCOHOL 27,000,000 Bebedores en exceso 0 5,000,000 10,000,000 15,000,000 20,000,000 25,000,000 30,000,000 CON ADICCIÓN CONSUMIDOR S/ADICCIÓN
  • 8. CONSUMO POR TIPO DE DROGAS/ % de consumo en MUJERES con relación a los hombres % MUJERES Mariguana 20% 771,608 (17,758) Cocaína 330,365 (21,175) Crack 95,775 (5,722) Inhalables 93,193 (4,901) Gpo Anfeta 80,885 (1,305) Opiaceos 31,784
  • 9. COMPARATIVO INTERNACIONAL EN CONSUMO EN EL ÚLTIMO AÑO Opiáceos Cocaína Mariguana 0.40% MUNDO 0.40% 3.60% 2009 (15-64 a) 0.50% Canadá 1.90% 13.60% 2008 (15-64 a) 0.58% E.E.U.U. 2.60% 12.50% 2008 (15-64 a) 0.13% España 3.00% 10.10% 2007 (15-64 a) 0.50% Chile 2.40% 2008 (15-64 a) 6.70% 0.50% Brasil 0.70% 2005 (12-65 a) 2.60% 0.10% Colombia 0.80% 2.30% 2008 (12-65 a) 0.10% México 0.40% 2008 (12-64 a) 1.03% Fuente: World Drug Report 2010
  • 10. POBLACIÓN A LA QUE SE LE OFRECIÓ DROGA REGALADA (ENA 2008) 27.3 28.6 16.6 17.7 12.2 13 6.8 7.6 6.9 6 Total H 12-65 H 12-17 M 12- M 12-17 Total H 12-65 H 12-17 M 12- M 12-17 12-65 65 12-65 65 H: hombres M: mujeres 12-65/12-17: Rango de edad
  • 11. POBLACIÓN QUE INICIÓ EL CONSUMO DE DROGA ANTES DE LOS 18 AÑOS(ENA 2008) 51.5 52.5 46.2 41.4 34.6 37.3 32.4 32.1 27 Mariguana Cocaína Otras Drogas
  • 12. TENDENCIA DE LA PREVALENCIA ANUAL DE CONSUMO DE DROGAS ILEGALES. ENA 2008 2002
  • 13. CONSUMO CONSUETUDINARIO DE ALCOHOL* EN POBLACIÓN DE 12 A 17 AÑOS (ENA 2008) HOMBRES MUJERES TOTAL 4.1% 3.40% 2.70% 2.2% 1.50% 0.90% NACIONAL DISTRITO FEDERAL *Beben grandes cantidades cuando menos una vez a la semana
  • 15. LA PARADOJA DEL CONSUMIDOR DE DROGAS
  • 16. FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL ABUSO O ADICCIÓN A DROGAS DEL AMBIENTE DEL CONSUMIDOR - Entorno Social - Herencia: tolerancia innata - Ejemplo de - Individuales: sexo, etnia padres, influencia de - Síntomas Psiquátricos amistades - Experiencias tempranas - Actitudes comunitarias - Problemas personales o - Tendencia a conductas familiares peligrosas - Abuso físico o sexual DE LA DROGA - Disponibilidad - Costo GENÉTICOS - Pureza ABUSO/ - Cambios causados por el medio ambiente en su - Potencia - Vía de Admón: ADICCIÓN expresión y función fumada, inyectada - Tiempo inicio
  • 18. FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE ABUSO DE DROGAS EN ADOLESCENTES • Cambio de escuela • Mudanza de casa • Divorcio de los padres • Ingreso a la secundaria • Hacer cosas riesgosas o temerarias • Presión de los amigos • Deseos de mejorar la autoestima • Inmadurez del cerebro para evaluar riesgos
  • 20. ESTRATEGIA DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE ADICCIONES
  • 21. POBLACIÓN OBJETIVO PREVENCIÓN INTERVENCIÓN BREVE Población general Experimentadores, población expuesta TRATAMIENTO al consumo, adictos etapa temprana Personas con adicción Tipo de Intervención La mayor parte de población no 80% de droga la consume la consume drogas población con adicción
  • 22. ACCIONES REALIZADAS Campaña Nacional de Información para una Nueva Vida - Se han formado 1.2 millones de promotores - Se han capacitado 477 mil maestros - Se incluyó en los libros de texto “las adicciones” Centros Nueva Vida - Se construyeron 323 Centros Nueva Vida - Detectan grupos de riesgo en escuelas (tamizajes) - Realizan prevención universal y selectiva con padres de familia - Ofrecen tratamientos breves - Referencia y subsidios al tratamiento residencial Estructura fortalecida: Conadic - Cenadic
  • 25. RED NACIONAL DE ATENCIÓN A LAS ADICCIONES PREVENCIÓN Campaña Nacional de Información “Nueva Grupos de riesgo, Vida” Consumidor inicial o experimental REINSERCIÓN COMUNIDAD ATENCIÓN PRIMARIA SOCIAL Hogares, escuelas, iglesias Centros Nueva Vida deportivos, oficinas, calle, c (Atn a la familia) CNV entros comunitarios. TRATAMIENTO Personas con CIJ ,Hospitales del SNS dependencia C. Tratamiento Residencial Grupos de Ayuda Mutua
  • 26.
  • 27. EVIDENCIA DE RECUPERACIÓN CON TRATAMIENTO
  • 28. PRINCIPIOS DE LOS TRATAMIENTOS EFECTIVOS 1. No hay uno solo para todos 2. Siempre disponible 3. Evaluarlo para modificar si es necesario 4. Duración apropiada (>3 meses) 5. Terapia individual y grupal 6. Combinación con medicamentos 7. Tratar la co morbilidad psiquiátrica 8. Desintoxicar : primera etapa 9. No es necesariamente voluntario 10. Supervisión de consumo de drogas 11. Investigar otras enfermedades (VIH, TBP, Hb-c, etc) 12. Puede ser a largo plazo y varias rondas de tratamiento 13. La “vacuna” podrá impedir el efecto de la droga
  • 29. JUSTICIA Y ADICCIONES ☀ Eliminar el estigma negativo ☀ No ejercicio de acción penal por posesión de droga para consumo estrictamente personal (según tabla) ☀ Ofrecer atención a personas remitidas por autoridad ☀ Justicia terapéutica a quienes cometen delitos menores Despenalización y justicia terapéutica a consumidores
  • 31. CONSECUENCIAS DE LEGALIZAR LAS DROGAS MAYOR DAÑO A LA SALUD, LA FAMILIA, LA SOCIEDAD ENFERMEDADES MAYOR DEMANDA (VIH, TB, HB, PSIQUIATRICAS) MAYOR OFERTA DESINTEGRACIÓN EXPERIMENTAN MÁS DESERCIÓN ESCOLAR MAYOR ADQUISICIÓN MAYOR DISPONIBILIDAD VIOLENCIA MAYOR CONSUMO DROGA GRATIS O A BAJO ACCIDENTES MAYOR ADICCIÓN COSTO SUFRIMIENTO DROGA EN LUGARES PÚBLICOS DROGAS MÁS ACCESIBLES
  • 32. Comisión Nacional Contra las Adicciones Para evitar y atender las Adicciones TODOS SOMOS UNO