Este documento describe un programa de prevención de caídas en pacientes implementado en una clínica. Explica factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos de caídas, así como una escala para evaluar el riesgo de caídas. También detalla medidas preventivas como colocar manillas amarillas en pacientes de alto riesgo, mantener la iluminación nocturna y acompañar a pacientes durante la deambulación. El documento concluye explicando procedimientos en caso de caídas y efectos de algunos fármacos que pued
3. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) define a la caída como la
consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita al
individuo al suelo en contra de su
voluntad.
4. FACTORES DE RIESGO
Factores intrínsecos:
Edad.
Envejecimiento.
Enfermedades que condicionan a tener caídas
(neurológicas, musculo esqueléticas,
cardiovasculares).
Factores extrínsecos:
Arquitectónicas de la unidad hospitalaria.
Equipo y Mobiliario.
10. ACCIONES INSEGURAS MAS FRECUENTES
No identificar el riesgo de caída de los pacientes.
Dejar al paciente solo.
Inmovilización inadecuada del paciente.
Movilización del paciente con un equipo humano
insuficiente.
Realizar limpieza inadecuada de pisos.
Traslado del paciente por medio de equipos
inadecuados.
11. MEDIDAS PREVENTIVAS EN CAÍDA.
Valorar al paciente según escala de Downton.
Colocar manilla de color amarillo si el paciente es
valorado con riesgo alto de caída.
Comprobar que la barandilla de la cama está elevada.
Verificar que el freno de la cama está puesto.
Mantener alguna iluminación nocturna.
Asegurar que el timbre de llamada está a su alcance,
así como los dispositivos de ayuda del paciente como
bastones.
12. MEDIDAS PREVENTIVAS EN CAÍDA.
Retirar todo el material que pueda producir caídas –
mobiliario, cables, líquidos
Promover el uso de ropa y calzado adecuado.
Mantener al paciente sentado en la cama durante
unos minutos antes de levantarlo, por si tiene algún
mareo.
Sentar al paciente en un sillón apropiado.
Acompañamiento permanente de un familiar.
13. MEDIDAS PREVENTIVAS EN CAÍDA, EN LA
DEAMBULACIÓN.
Evitar los suelos húmedos.
Acompañar al paciente ayudándole a caminar.
Si precisa dispositivos de ayuda, como: bastón,
muletas, será acompañado por el personal de
enfermería.
Acompañar al paciente, que lo necesite, en su
aseo.
14. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE CAÍDA.
Levantar al paciente adoptando las medidas y
precauciones de seguridad para su movilización.
Tranquilizar a familia y al propio paciente.
Valorar las consecuencias de la caída.
Avisar al médico de turno.
Intervenciones pertinentes ante las consecuencias de
la caída (sutura, vendaje, Rayos x).
Vigilar el estado del paciente en horas sucesivas.
La Enfermera Profesional deberá realizar la
notificación del evento adverso.
15. FÁRMACOS Y SUS EFECTOS
Diuréticos: Desequilibrio hidroelectrolítico.
Hipoglucemiantes: Debilidad, cefalea, vértigo, pérdida
del equilibrio, adinamia, alteraciones visuales, coma.
Enemas: Pueden alterar el equilibrio hidroelectrolítico.
Antihipertensivos: Síncopes, adinamia, insuficiencia
cardiaca, arritmias.
Antidepresivos: Confusión, sedación, somnolencia,
temblor, bradicardia, anorexia, vómitos, diarrea.
Sedantes: Alteraciones de la atención y de la memoria,
estados contusiónales, trastornos de la coordinación
motora y de la estabilidad postural, cefaleas, mareos e
irritabilidad.