La prevención de caídas del paciente es importante para evitar lesiones y muertes. Los mayores de 65 años tienen mayor riesgo de caída debido a factores intrínsecos como la edad y condiciones médicas, y factores extrínsecos como el entorno y la medicación. Es necesario evaluar el riesgo de caída, identificar a pacientes en alto riesgo, y tomar medidas como asegurar el equipo médico, educar a pacientes y familiares, y responder rápidamente a llamados para prevenir caídas.

1. PREVENCIÓN Y
RIESGO DE CAÍDA
DEL PACIENTE

2. RIESGO DE CAIDA DEL PACIENTE
La organización mundial de la salud, OMS define a la caída como la
consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en
contra de su voluntad

3. • Las caídas genera un daño adicional para el paciente,
pudiendo ocasionar lesiones serias, incapacidad y en algunos
casos la muerte. Las caídas tiene diferentes repercusiones
como son: aspectos físicos (complicaciones de su estado de
salud, fracturas, daño en tejidos blandos secuelas
permanentes debido a la lesión presentada), psicológicos
(temor y ansiedad ante la caídas) y sociales (familia
excesivamente protectora).

4. Los mayores de 65 años de edad son quienes tienen el
mayor riesgo de caída y muerte por esta causa, estudios
preliminares reportan que entre el 2 al 10% de los
ingresos hospitalarios anuales sufren una caída durante
su estancia, pudiendo causar lesiones serias en una
estadía hospitalaria y según la OMS existen juicios
originados por caídas de pacientes.

5. • ACTORES INTRÍNSECOS O DEL PACIENTE
• FACTORES EXTRÍNSECOS O AMBIENTALES
FACTORES DE RIESGO.

6. Son aquellos que están relacionados
con el propio usuario/a y están
determinados por cambios fisiológicos
relacionados con la edad (>75 años,
patologías agudas o crónicas
(enfermedades que afecten el estado
de conciencia, o que generen
impotencia funcional) y el consumo de
fármacos.
FACTORES INTRÍNSECOS O DEL PACIENTE

7. Corresponden a los llamados factores ambientales, del entorno
arquitectónico o bien elementos de uso personal. Estos
constituyen el 50% de las causas de caídas. Estos pueden ser
alteraciones o falta de la barandilla de la cama, freno de la cama
defectuoso o no colocación del mismo, falta de iluminación, falta
de timbre de llamada, mobiliario inadecuado o en lugares
inadecuados, servicio inaccesible o defectuoso, suelo mojado
deslizante, desorden, ropa o calzado inadecuado, carencia de
ayudas técnicas personalizadas, falta de cuidadores, limitación
del espacio físico.
FACTORES EXTRÍNSECOS O AMBIENTALES

9. • Relacionadas con el personal de enfermería
•  Identificación correcta del paciente brindándole confianza y seguridad.
•  Mantener una comunicación adecuada con el paciente explicándole todo lo
referente a cómo evitar las caídas.
•  Explicación del uso de barandales.
•  Comprobación del funcionamiento del timbre si aplica.
•  Respuesta inmediata al llamado del paciente.
•  Colocar al alcance del paciente los objetos de uso personal.
•  Arreglo de la unidad del paciente.
•  Educación al paciente y su familia.
•  Registro de la educación para la prevención de caídas.
MEDIDAS PREVENTIVAS DE SEGURIDAD
GENERALES PARA PACIENTES ADULTOS.

11. • OBJETIVOS
• Objetivo General:
• Disminuir la incidencia de caídas y sus secuelas en los pacientes
hospitalizados de alto riesgo.
• Objetivos Específicos:
• Identificar y valorar a los pacientes con alto riesgo de caídas mediante
las escalas estandarizadas (escala de Downton).

12. • Asegurar la transferencia de información entre profesionales sobre los
pacientes en riesgo de caída implantando un registro de notificación que
permita saber incidencias, causas y estrategias de mejora.
• Decretar intervenciones efectivas para la prevención, detección, actuación
y evaluación del
• riesgo de caídas, identificando los factores intrínsecos y extrínsecos.
• Concretar los indicadores que expongan la prevalencia de caídas, los
riesgos asociados y la eficacia de las intervenciones ligado al nivel de
implantación de las medidas.
• Instaurar estrategias de sensibilización tanto para los profesionales, los
pacientes y los cuidadores.

13. ACTIVIDADES - INGRESO DEL PACIENTE
Higiene de manos
Valoración del
paciente
Colocar rotulo de
riesgo de caída
Verificar la cama
Revisar la
iluminación
Revisar las
diapositivas de
ayuda
Mantener
habitación en
orden y limpia
Revisar el baño
Accesibilidad a la
comunicación y
llamado
Incorporar al
paciente al
momento del
traslado
Verificar si el
paciente utiliza silla
de rueda u objetos
de apoyo
Precaución con el
personal camillero
al momento del
traslado

14. ACTIVIDADES – EN CASO DE CAÍDA DE
PACIENTE
Levantar
inmediatamente
Valorar al
paciente
Realizar la
higiene de
manos
Comunicar al
medico
Primeros
auxilios
Evaluar lesiones
y prescripción
de medicación
Informar al
paciente
Vigilar el estado
del paciente
Realizar el
registro del
evento en
evolución de HC
Realizar el
Registro del
Evento Adverso
Comunicar al
Líder de Servicio
Reevaluación de
Riesgo de caída
Verificar la
evaluación del
paciente
Comunicar el
Evento al
personal de
Calidad
Realizar plan de
acción

15. PRECAUCIONES O INDICACIONES
ESCALA DE CAÍDA DE MORSE
Evaluar la probabilidad de
que un paciente adulto sufra
una caída.
- Antecedentes de caídas recientes
- Comorbilidades
- Ayuda para deambular
- Venoclisis
- Marcha
- Conciencia – estado mental

16. PRECAUCIONES O INDICACIONES
Permite evaluar el
riesgo que presenta
una persona de sufrir
una caída con el fin
de poder
implementar
medidas preventivas
encaminadas a evitar
caídas o nuevas
caídas.
Esta escala tiene en
cuenta si ha habido o
no caídas previas, las
causas que la han
producido o los
factores de riesgo
que presenta en este
sentido cada
paciente y la edad,
asignando a cada
punto un valor de 0 ó
1.

17. Medidas de seguridad para prevenir caídas
Evaluar riesgo
de caídas
Identificar al
paciente con
riesgo
Detectar
riesgos de caída
y accidentes
Informar a los
familiares
Promover el
uso de calzado
cerrado
Aplicar el
protocolo de
sujeción e
inmovilización
Responder
inmediatamente
al llamado
Vigilar y
acompañar según
sus necesidades

18. Medidas de seguridad para prevenir caídas
Relación equipo de salud y la medicación
Valorar riesgos
derivados de la
medicación
En caso de
Diuréticos
proporcionar
bidet o pato
Enemas o
laxantes
proporcionar
ayuda

19. Verificar
barandales,
freno y posición
baja de las camas
Utilizar los
armarios para las
pertenencias
Verificar lámpara
de cabecera en
funcionamiento
Mantener
iluminación
diurna –
nocturna
Identificar
barreras
arquitectónicas
Baño accesible
con barras de
apoyo
Verificar sillas de
ruedas con frenos
funcionales
Asegurar
dispositivos de
ayuda, si precisa
Medidas de seguridad para prevenir caídas
Relación equipo de salud y mobiliario

20. Medidas de seguridad para prevenir caídas
Relacionada con el equipo de salud, paciente y familiar
Educar en la
detección de
alteraciones del
paciente
Fomentar la
comunicación entre
el personal de salud
– paciente – familar
Informar el proceso
de movilización y
transporte
Explicar todo lo
referente a evitar
caídas
Hablar y
comprobar que
entiende lo que se
esta informando
Motivar a
mantener el
orden
Explicar el uso de
barandales
Evitar deambular
cuando el piso
esté mojado

21. Gracias