Proyecto

1. Presentación de
proyecto integrador
docencia

2. Madeleine M.
leininger.
Biografía
Nació en Sutton (Nebraska)
Es la fundadora de la enfermería
transcultural y líder en la teoría de los
cuidados a las personas y de la
enfermería transcultural. Formulando
conceptos de enfermería transcultural,
teoría, principios y prácticas.

3. TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y DE
LA UNIVERSALIDAD DE LOS
CUIDADOS CULTURALES.
El objetivo de la teoría es
mejorar y proporcionar cuidados
culturalmente congruentes a las
personas de forma que les sean
beneficiosos, se adapten a ellas y
sean útiles a las formas de vida
saludables del cliente, la familia
o el grupo cultural.

4. Enfermería intercultural.
Se refiere a las enfermeras que usan conceptos antropológicos médicos o aplicados; la mayor
parte de ellas no están obligadas a desarrollar la teoría de la enfermería transcultural ni a llevar
a cabo prácticas basadas en la investigación.
Es la única teoría centrada en descubrir factores globales que influyen en el cuidado de los
humanos como el punto de vista del mundo, factores de la estructura social, el lenguaje, cuidados
genéricos y profesionales, etnohistoria y contexto ambiental.
La teoría está diseñada para finalmente descubrir el cuidado -qué es particular y qué está
universalmente con el cuidado y la salud- y tiene un centro de atención comparativo para
identificar prácticas de cuidados enfermeros diferentes o contrastadas con constructos de
cuidados específicos.
Características.

5. METAPARADIGMAS.
Persona: Ser cultural que ha sobrevivido al tiempo y al espacio.
Entorno: Todos los aspectos contextuales en los que se encuentran los individuos y grupos
culturales.
Cuidado: Son las acciones dirigidas a la asistencia de otras personas o grupos con el fin de
atenuar o mejorar su situación.
Salud: Creencias y valores y formas de actuar reconocido culturalmente con el fin de preservar y
mantener bienestar de una persona o grupo.
Enfermería transcultural: Estudio de las diferentes culturas y subculturas del mundo cuidados, la
expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta

6. CONCEPTOS Y DEFINICIONES.
CUIDADOS Y PRESTACIÓN DE CUIDADOS HUMANOS.
Hacen referencia a los fenómenos abstractos y concretos que están relacionados con
experiencias de asistencia, apoyo y autorización o con conductas para con los demás
que reflejen la necesidad evidente o prevista de mejora del estado de salud de la
persona o de los estilos de vida o para afrontar discapacidades o la muerte.
CULTURA.
Hace referencia a los valores, creencias, normas, símbolos, prácticas y modos de vida de
individuos, grupos o instituciones, aprendidos, compartidos y transmitidos de una
generación a otra.

7. CUIDADOS CULTURALES.
Actos de prestación de cuidados de ayuda, apoyo, facilitación o capacitación
sintetizados y culturalmente constituidos hacia uno mismo o hacia los demás, centrados
en necesidades evidentes o anticipadas para la salud o el bienestar del cliente o para
afrontar discapacidades, la muerte u otras condiciones humanas.
DIVERSIDAD DE LOS CUIDADOS CULTURALES.
Hace referencia a las variables y/o diferencias de los significados, modelos, valores,
modos de vida y símbolos de los cuidados en o entre colectivos, relacionadas con las
expresiones de asistencia, apoyo o capacitación en los cuidados a las personas.
CONCEPCIÓN DEL MUNDO.
Se refiere a la forma en que las personas o los grupos tienden a mirar hacia su mundo o
universo para formarse una imagen o un punto de vista sobre
sus vidas o sobre el mundo que les rodea.

8. HISTORIA DE LA FARMACOLOGÍA.
Los fármacos se derivan de 3 reinos de la naturaleza: vegetal, animal y mineral, pueden clasificarse en
sintéticas o no sintéticas.
La farmacología es una ciencia joven y sus raíces históricas las encontramos en la llamada materia médica,
conocimiento empírico de la farmacognosia y de la actual ciencia farmacológica, el empleo de las plantas
o sustancias de origen animal eran con fines curativos, en la primera etapa de la llamada edad de piedra se
utilizaban también conjuros y ritos mágicos, aliándose a un fortísimo componente psicológico del
paciente, lo que da lugar a la medicina primitiva.
Las escrituras de conocimiento medico más antiguos se encontraron en Mesopotamia y estas están
constituidas por tablillas de arcillas grabadas en escritura cuneiforme donde se describen el uso de
plantas.

9. La medicina egipcia: Dio grandes clínicos y cirujanos que defendieron normas de conducta profesional y que
influyeron de forma destacada en el desarrollo posterior de la medicina, en egipcia la información se
acumulaba en papiros y monumentos.
Hipócrates: según en su libro Hippocraticum el organismo estaba regido por cuatro rumores: sangre, flema,
bilis negra y bilis amarrilla cada uno de ellos con diferentes características, así resultaría el carácter de los
individuos, el desequilibrio de las enfermedades y alimentos que podían ser causa fundamental de dichos
desequilibrios.
Aulo Cornelio Celso: Escribió un tratado de medicina dividiendo según el criterio médico, terapéutico,
dietético, farmacéutico y quirúrgico, en el siglo XV resulto ser el primer libro medico impreso en Florencia en
1478.
Pedáneo Discorides: Fue considerado el padre de la farmacognosia, por su obra de materia medica ya que
obra influyo grandemente en el desarrollo de la medicina y la farmacología.
Galeno: la importancia de galeno radica en la transformación de la teoría humoral a la teoría racional y
sistemática para la clasificación de los fármacos.

10. MÉTODOS DE ACCIÓN, INTERACCIÓN FARMACOLOGÍCAS.
Liberación
Absorción
Distribución
Metabolismo
Eliminación
De los fármacos, con lo cual se tiene el conocimiento de los cambios que sufre un fármaco al
pasar a través del cuerpo.
Las diferentes ramas de la farmacología ayudan a entender realmente como interactúa el
fármaco, desde el momento de su aplicación hasta su eliminación, y cómo sus efectos se ven
modificados por las diversas dosis del mismo.

11. Liberacion
Es el proceso mediante cual el principio activo presente en una forma farmacéutica queda libre
para ser absorbido .
La liberación se realiza en el sitio de administración, el fármaco debe separarse del vehículo o
del excipiente con el que ha sido preparado y dependiendo de la forma de presentación,
comprende 3 procesos:
1. Desintegración.
2. Desagregación.
3. Disolución.
LADME

12. Absorciòn
Se define como el paso del fármaco desde el sitio de administración hacia el interior
del organismo (circulación sistémica).
LADME
La velocidad/cantidad de absorción determina:
‒ La vía de administración
‒ La dosis
‒ La rapidez del inicio de acción

13. Distribuciòn
Es el proceso mediante el cual el fármaco se incorpora desde la circulación sanguínea hacia los
distintos órganos y tejidos corporales, pasando a través de diversas membranas biológicas hasta el
lugar de acción.
El fármaco se distribuye por el organismo según su capacidad de distribución. • Principalmente
depende de la “unión a proteínas plasmáticas”.
La distribución no es uniforme por todo el organismo:
Órganos muy vascularizados (hígado, corazón, riñones): concentraciones más elevadas.
Órganos poco irrigados (tejido subcutáneo): menor cantidad de fármaco.
LADME

14. Metabolismo
Proceso farmacocinético que comprende un conjunto de reacciones bioquímicas
que producen modificaciones en la estructura química de los fármacos con el fin de
transformarlos en metabolitos más fácilmente eliminables.
LADME

15. Excreciòn/Eliminaciòn
.La eliminación de los fármacos es su expulsión del organismo. Estos pueden ser eliminados
después de haber sido metabolizados (modificados químicamente) por el cuerpo humano.
La mayoría de los fármacos, son eliminados en mayor medida por los riñones con la orina. Por
lo tanto, la dosificación del fármaco depende sobre todo de la función renal. Algunos
medicamentos se eliminan siendo excretados por la piel, bilis, saliva o leche materna.
LADME

16. La farmacodinamia al estudio de los
efectos bioquímicos y fisiológicos de los
fármacos y sus mecanismos de acción
para efectuarlos, es decir, los efectos del
fármaco en el organismo
Farmacodinamia

17. Las acciones farmacológicas se llevan a
cabo mediante las interacciones de los
fármacos con sus receptores, entendido
por receptor a aquellas macromoléculas
celulares con las que el fármaco se une
para iniciar sus efectos y provocar una
respuesta
Generalidades de la farmacodinamia

18. La unión de receptores en
farmacodinamia se refiere a la
interacción entre un fármaco y su
receptor objetivo en el cuerpo humano.
Esta unión puede ser reversible o
irreversible.
UNIÓN DE RECEPTORES

19. Efectos terapéuticos (como el alivio del dolor
y la disminución de la presión arterial)
Efectos secundarios (véase Acción de los
fármacos e Interacciones químicas)
En qué lugar actúa el fármaco sobre el
organismo (centro de actividad)
Cómo actúa el fármaco sobre el organismo
(mecanismo de acción)
Propiedades de los fármacos

20. Efectos de los fármacos en el oraganismo son
influenciados por:
La edad de la persona
Composición genética de una persona
La presencia de otras afecciones médicas
además de la que está siendo tratada

21. Es la acción del cuerpo sobre el fármaco e incluye absorción, distribución,
metabolismo y excreción para efectuarlos, es decir, los efectos del fármaco
en el organismo.
Farmacocinética

22. Estudio de los efectos de los medicamentos.
Capacidad de crear pronósticos más ajustados.
Ajuste de dosis.
Estimación de la posible acumulación del fármaco.
Aplicaciones de la farmacocinética

23. Influencias de otros fármaco, alimentos o factores fisiológicos pueden tener
en los procesos de absorció, distribución, metabolismo y excreción de un
fármaco
INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS

24. interaccion farmacológica con los alimentos
Al ingerir alimentos se producen modificaciones
fisiológicas en el aparato digestivo esto pueden
afectar al correcto funcionamiento terapéutico de
un medicamento o fármaco dentro del organismo
Interacción farmacocinética
El aparato digestivo puede verse modificado por los alimentos la succión de los medicamentos
aceleran el tránsito intestinal lo que hace que el medicamento pase en el estómago menos
tiempo del requerido para que se absorba correctamente eso puede pasar lo contrario que al
tomar el medicamento con el estómago lleno se produzca un retraso en el vacío gástrico por lo
que el fármaco pase más tiempo del adecuado en el trato digestivo y aumente su efecto en el
organismo

25. Interacción físico químicas
La presencia en el estómago de algunos líquidos como
refrescos o insumos pueden dificultar la corrección del
medicamento del fármaco esto puede evitar que su
concentración máxima sea la exacta
Interacciones farmacodinámicas
Estas interacciones se producen directamente sobre el efecto
del fármaco potenciándolo o reduciéndolo esto quiere decir que
hay interacciones beneficiosas sobre el medicamento y el
sistema digestivo que se deben tomarse siempre conjuntamente
con alimentos antes o después

26. Medicamentos que más se ven afectados por alimentos
Medicamentos con margen terapéutico estrecho
estos representan una dosis tóxica y dosis
terapéutica máxima lo que modifica el
funcionamiento del fármaco
Medicamentos con una curva dosis efecto gran
pendiente
Es decir fármacos en los que pequeños cambios en la
dosis pueden producir grandes modificaciones del
efecto

27. Medicamentos que requieren una concentración plasmática sostenida
es decir necesitan mantener cierta concentración del principio activo
en la sangre de forma permanente y duran un tiempo en el organismo
humano
También el consumo de alimentos y líquidos se pueden afectar a los
pacientes no está afecta la calidad de vida y no cualquier paciente
puede tomar un fármaco que depende de su nutrición le puede causar
efectos fuertes o incluso provocar otra enfermedad
Los conocimientos sobre los medicamentos también son importantes
ya que en algunos lugares no toman los fármacos antes de la comida o
ni siquiera toman los medicamentos y toman algo tradicional para evitar
que tengan daños en el sistema digestivo o el prolongue más
enfermedades

28. 13 supuestos de Madeleine M.
leininger
1.- los cuidados son la esencia de la enfermería y
constituye un objetivo distintivo dominante
primordial y unificador
2.-los cuidados culturales son vitales para el
bienestar la salud el crecimiento y la supervivencia y
para afrontar los impedimentos físicos o mentales y
la muerte

29. 3.- los cuidados culturales forman el medio
holístico más amplio para saber explicar interpretar
y predecir los fenómenos de los cuidados
enfermeros y de este modo guiar la práctica de
estos
4.-la enfermería transcultural es una disciplina y
una profesión de los cuidados humanísticos y
científica cuyo principal objetivo es servir a los
individuos grupos comunidades sociedades e
instituciones

30. 5.-los cuidados culturales son imprescindibles para
curar y recuperar la salud puesto que no puede
haber curación sin previo cuidado aunque puede
existir el cuidado sin curación
6.-los conceptos significados expresiones modelos y las
formas culturales de los cuidados culturales varían
transculturalmente con diversidades y ciertas
similitudes

31. 7.-cada cultura humana tiene conocimiento y práctica de
los cuidados genéricos y normalmente conocimientos y
prácticas de los cuidados profesionales que varían de
forma transcultural e individual
8.-los valores creencias y prácticas de los cuidadores
culturales tienen a estar arriesgado y estas influidos por
los contextos del punto de vista del mundo como la
lengua la filosofía la religión sociedad política educación
economía y la tecnología

32. 9.-los cuidados enfermeros basados en la cultura que
son beneficiosas saludables y satisfactorios contribuyen
al bienestar de las personas familias grupos y
comunidades dentro del contexto
10.-los cuidados enfermeros coherentes con la cultura y
beneficiosos solo se dan cuando la enfermera tiene
conocimientos y hace uso adecuado y coherente de los
valores expresiones y modelos

33. 11.-las diferentes similitudes de los cuidados culturales
entre un profesional de la salud de un paciente que recibe la
atención sanitaria existen en todas las culturas del mundo.
12.-los pacientes que experimentan la carencia de cuidados
enfermeros culturalmente coherentes responsables seguros y
sensibles mostrarán signos de conflictos culturales prácticas
de imposiciones culturales ejes y dolor sensible.
13.-el método de investigación cualitativo de la
etnoenfermería proporciona vías importantes para descubrir
e interpretar las dimensiones epistemelogicas y ontológicas
de los cuidados.

34. El Cuidado Cultural de Enfermería ha emergido como un importante
tópico en la Ciencia de la Enfermería, porque cuando los enfermeros
conocen los valores culturales, creencias y modo de vida de los
individuos, el cuidado que se brinda es mucho más provechoso e
integral ,por eso los enfermeros debemos adaptarnos a la cultura del
paciente para poder darle la mejor atención o el cuidado que se
pueda
CONOCER LOS CUIDADOS EN BASE A LA CULTURA
Desde épocas muy remotas hasta nuestros días, ha existido un
desarrollo acelerado en la sociedad humana, en la que se destacan
los avances médicos tanto a nivel mundial como nacional en ellos,
el hombre tiene en sus manos todo el conocimiento de una ciencia
encargada de resolver o investigar el desequilibrio entre el proceso
salud–enfermedad con el entorno en que vivimos

35. Es importante diferenciar entre dos conceptos complementarios e
interdependientes: Sociedad y Cultura.
La sociedad es el conjunto de relaciones sociales que se dan en un hábitat
y la cultura es lo que da forma y envuelve a esa sociedad.
En una cultura, se pueden mover diferentes criterios, dentro de cada
contexto social pueden ser importante unos valores más que otros. La
adaptación a la cultura y a los valores de una determinada sociedad
dependerá de las circunstancias socioeconómicas y personales de cada
individuo o grupo social.
La cultura es un constructo social, y por los tanto también cambian los
hábitos que se constituyen como pautas culturales y socialmente
aceptadas
la cultura influye mucho en el estilo de vida de la persona
CONOCER LOS CUIDADOS EN BASE A LA CULTURA

36. como anteriormente se hablo sobre la teorica Madeleine Leininger ella
desarrolló su teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados
culturales, basada en su convicción de que las personas de culturas
diferentes pueden ofrecer información y orientar a los profesionales para
recibir la clase de cuidados que desean o necesitan los demás. La cultura
determina los patrones y estilos de vida que tienen influencia en las
decisiones de las personas.
Basa su teoría en la enfermería transcultural y su objetivo es proporcionar
cuidados profesionales que sean coherentes con los valores, las creencias
y las prácticas culturales
Los Cuidados hacen referencia a la ayuda, apoyo o conductas que facilitan
o mejoran la situación de una persona. Son fundamentales para la
supervivencia, el desarrollo y la capacidad de enfrentarse a los sucesos de
la vida
basándonos en la teoría de Madeleine leininger

37. Desde hace unos años la profesión enfermera
ha comenzado a emplear una serie de
subdisciplinas relacionadas con los cuidados
culturales entre las que se encuentran: la
Enfermería Transcultural, los Cuidados
Globales de Enfermería y la Enfermería
Antropológica o Antropología de los Cuidados
En esta línea se sitúan las teorías
desarrolladas desde el movimiento cultural de
los cuidados, que huyen de la visión
reduccionista de la persona, defendiendo la
importancia de atender sus necesidades desde
la perspectiva de la competencia cultural
SUBDISCIPLINAS DE LOS
CUIDADOS CULTURALES

38. importancia de la enfermería cultural y su impacto en la atención
al paciente:
1. Mejora la comunicación: Entender la
cultura de un paciente puede ayudar a
mejorar la comunicación entre el
enfermero y el paciente. Esto puede
llevar a una mejor comprensión de las
necesidades de salud del paciente y a
un plan de cuidados más efectivo.
2. Mejora los resultados de salud: Al
proporcionar cuidados que son culturalmente
competentes, los enfermeros pueden ayudar a
mejorar los resultados de salud para los
pacientes de diferentes culturas.
4. Promueve la igualdad en la atención
sanitaria: Al reconocer y respetar la diversidad
cultural, la enfermería cultural promueve la
igualdad y la justicia en la atención sanitaria.
3. Reduce las disparidades de salud: La
enfermería cultural puede ayudar a
reducir las disparidades de salud al
proporcionar cuidados que son
culturalmente apropiados y sensibles a las
necesidades de diferentes grupos
culturales.
5. Aumenta la satisfacción del
paciente: Los pacientes que
sienten que sus creencias y
prácticas culturales son
respetadas y entendidas
tienen más probabilidades de
estar satisfechos con su
atención. Esto puede llevar a
una mayor adherencia al plan
de cuidados y a mejores
resultados de salud.

39. EDUCAR Y PROMOCIONAR LA SALUD
CULTURALMENTE
Conocimiento
cultural
Entender las culturas de la
comunidad a la que te
diriges es esencial. Esto
incluye sus creencias,
idiomas prácticas de salud,
dieta y comportamiento
Comunicación
efectiva
Adapta el mensaje a la cultura de tu
audiencia. Esto significa traducir
materiales a su idioma nativo y usar
imágenes y ejemplos que sean
relevantes para ellos.

40. Inclusión de la
comunidad
INVOLUCRA A LA COMUNIDAD EN LA
PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LAS
ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.
ESTO PUEDE AYUDAR A GARANTIZAR QUE LAS
INTERVENCIONES SEAN CULTIRALMENTE
APROPIADAS Y EFECTIVAS
Educación y
capacitación
PROPORCIONA A LOS MIENBROS DE
LA COMUNIDAD LA EDUCACIÓN Y LA
CAPACITACIÓN NECESARIAS PARA
ENTENDER Y ADOPTAR
COMPORTAMIENTOS SALUDABLES.

41. COLABORACIÓN CON
LÍDERES COMUNITARIOS Y
ORGANIZACIONES
LOCALES
TRABAJAR CON LÍDES Y ORGANIZACIONES
LOCALES PUEDE AYUDAR A GANAR LA
CONFIANZA DE LA COMUNIDAD Y A
DIFUNDIR MENSAJES DE SALUD DE MANERA
MAS EFECTIVA.
ACCESIBILIDAD DE LOS
SERVICIOS DE SALUD.
ASEGÚRATE DE QUE LOS SERVICIOS DE
SALUD SEAN ACCESIBLES PARA TODOS,
INDEPENDIENTEMENTE DE SU UBICACIÓN,
IDIOMA O CAPACIDAD PARA PAGAR.