El documento describe la anatomía del árbol bronquial. Comienza con los bronquios primarios que se dividen de la tráquea, luego los bronquios secundarios que ingresan a los pulmones y se dividen en segmentos. Los bronquios terminan dividiéndose en bronquiolos respiratorios, donde ocurre el intercambio gaseoso. Explica la estructura de los bronquios con capas de mucosa, cartílago y músculo, disminuyendo en tamaño en las ramificaciones. Finalmente describe los tres tipos

1. ÁRBOL BRONQUIAL
Hablando primeramente acerca de la definición de los bronquios, tenemos que estos son
conductos que permiten el paso del aire hacia los pulmones y son originados en la
bifurcación de la tráquea. Los bronquios principales derecho e izquierdo son los primeros
bronquios en ramificarse desde la tráquea, estos bronquios son los más anchos y entran
al pulmón. Después de ingresar a los pulmones, los bronquios continúan ramificándose,
convirtiéndose en bronquios secundarios, conocidos también como bronquios lobares que
ya luego se ramifican en bronquios terciarios (segmentarios).
Luego siguen los bronquiolos primarios, después los terminales y finaliza con los
bronquiolos respiratorios, quienes son importantes debido a que son la unidad estructural
de los pulmones, pues a partir de ahí se realiza la hematosis que es el intercambio entre
dióxido de carbono y oxígeno.
A partir de esta imagen, se puede explicar y
entender el porqué de su nombre, así que es
debido a que su estructura tiene forma de ramas de
un árbol. Como se mencionó anteriormente, el árbol
bronquial empieza con los bronquios primarios, los
cuales se dividieron de la tráquea a nivel de T4,
seguimos con los secundarios o lobares, reciben
este nombre porque cada bronquiolo secundario va
a un lóbulo del pulmón y por último tenemos los
bronquios terciarios o segmentado porque cada
bronquio va hacia los segmentos del pulmón.

2.  Bronquios primarios: empezaremos por aclarar que el bronquio primario
izquierdo no es igual al derecho y esto se da porque el calibre del bronquio
primario derecho es mayor que el izquierdo, es decir, presenta un mayor
diámetro, otra característica es el que bronquio primario derecho presenta una
menor longitud que el izquierdo, siendo de 2 a 3 cm y el izquierdo de 4 a 5. Y
por último tenemos su trayecto, el del bronquio primario izquierdo es horizontal
y el del derecho es oblicuo vertical lo que tiene gran importancia clínica y es
por eso que cuando hay infección los agentes van a tener mayor facilidad para
pasar al bronquio derecho.
Para explicar mejor el árbol bronquial, lo dividimos en el lado derecho e izquierdo. En el
lado derecho encontramos que el bronquio primario derecho se va a dividir en tres
bronquios secundarios porque el pulmón derecho presenta tres lóbulos y como había
mencionado anteriormente, el bronquio secundario se llama también lobar porque se une
a cada lóbulo del pulmón. Encontramos uno superior, medio y uno inferior; el superior se
subdivide en bronquios terciarios que también encontramos tres: apical, posterior y
anterior; el secundario medio se divide en dos bronquios terciarios, uno medial y uno

3. lateral. Y, por último, el secundario inferior también se divide en cuatro bronquios
terciarios que reciben el nombre de basales porque se encuentran en la base del pulmón.
Ahora, pasaremos al lado izquierdo: en el bronquio primario izquierdo encontramos que
se divide solo en dos secundarios, esto porque el pulmón izquierdo solo presenta dos
lóbulos, del superior sale el bronquio terciario ascendente y uno descendente.
BRONQUIOS HISTOLOGÍA:
Los bronquios primarios tienen la misma estructura histológica que la tráquea; Éstos
pierden la disposición en anillos y presentan largas columnas cartilaginosas que abrazan
en forma continua y disposición en tirabuzón a los bronquios, y que al corte transversal se
observan como placas de cartílago que van disminuyendo de tamaño a medida que las
sucesivas divisiones de los bronquios se adentran en el pulmón y su diámetro disminuye.
La pared del bronquio tiene cinco capas:
1. Mucosa: presenta el típico epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células
caliciformes o epitelio respiratorio, pero la altura de sus células es menor que las
de la tráquea. Las células ciliadas constituyen más del 50% de las células del
epitelio. Por otro lado, las células basales abundan menos a medida que
disminuye el diámetro del bronquio. Aquí la membrana basal es menos evidente y
en ésta el número de células caliciformes es menor.
2. Submucosa: tejido conectivo laxo, en los bronquios mayores se encuentran
glándulas seromucosas, TLAM y tejido adiposo.
3. Muscular: los bronquios poseen una capa continua de músculo liso interpuesta
entre la submucosa y las placas de cartílago en los bronquios mayores.

4. 4. Cartilaginosa: los bronquios poseen placas de cartílago hialino; estas placas van
disminuyendo en cantidad a medida que los bronquios son más pequeños y
desaparecen completamente en los bronquíolos.
5. Adventicia: tejido conectivo denso/laxo que se continúa con la adventicia de
estructuras contiguas como las ramas de la arteria pulmonar y el parénquima
pulmonar.
BRONQUIOLOS:
Corresponden a las ramificaciones más pequeñas de los bronquios, diferenciándose
de éstos en que poseen epitelio bronquiolar, una submucosa escasa sin glándulas ni
TLAM (tejido linfoide asociado a las mucosas) y carecen de cartílago. Existen tres
tipos de bronquíolos, según sus características histológicas: el bronquíolo primario, el
bronquíolo terminal y el bronquíolo respiratorio. Su diámetro va disminuyendo desde el
primario hasta el respiratorio; asimismo, disminuye la capa muscular de la pared, pero
aumenta la superficie total cubierta por ellos.
El epitelio del bronquíolo es cilíndrico simple ciliado y presenta una pequeña lámina
propia carente de glándulas y nódulos linfáticos y una gruesa capa muscular circular,
llamada «músculo de Reisseissen». Los bronquíolos terminales tienen una mucosa
con epitelio bronquiolar cúbico simple que apoya sobre una delgada lámina propia y
una delgada capa muscular.
El bronquíolo respiratorio corresponde a una estructura de transición entre el
bronquíolo terminal y los conductos alveolares; dicho de otro modo, es la transición
entre la conducción del aire y el intercambio gaseoso. La pared del bronquíolo
respiratorio es extremadamente delgada, el epitelio es cúbico bajo o plano simple y
apoya sobre una lámina propia difícil de distinguir, presenta unas pocas fibras aisladas

5. de tejido muscular y en los segmentos iniciales contiene algunas células ciliadas y
células de Clara, mientras que en los segmentos más distales sólo se encuentran
células de Clara