Este documento describe la anatomía de las vías respiratorias inferiores. Comienza con la tráquea y luego describe los pulmones, bronquios, bronquiolos y alvéolos. Explica que la tráquea conduce el aire hacia los pulmones y estos contienen bronquios que se ramifican en bronquiolos y finalmente en alvéolos, donde ocurre el intercambio gaseoso.
Nasal physiology is greatly dependent on the physical structure of the nose. Seemingly individual aspects of the nasal cavity collectively affect nasal function. This article reviews pertinent basic nasal anatomy, nasal physiology, and objective measurements of nasal airflow (see image below). An overview of topics relevant to nasal airflow when performing rhinoplasty is also included.
Nasal physiology is greatly dependent on the physical structure of the nose. Seemingly individual aspects of the nasal cavity collectively affect nasal function. This article reviews pertinent basic nasal anatomy, nasal physiology, and objective measurements of nasal airflow (see image below). An overview of topics relevant to nasal airflow when performing rhinoplasty is also included.
La presentación tiene muchos movimientos por lo tanto, para ver mejor hay que descargar.
La palabra estómago deriva del latín stomachus, del griego stomachos (στόμαχος), stoma (στόμα), "boca". Los prefijos gastro- y gástrico (relacionados con el estómago), ambos derivados de la palabra griega gaster (γαστήρ). El estómago es la primera porción del aparato digestivo en el abdomen, excluyendo la pequeña porción de esófago abdominal. Funcionalmente podría describirse como un reservorio temporal del bolo alimenticio, deglutido hasta que se procede a su tránsito intestinal, una vez bien mezclado en el estómago. Es un ensanchamiento del tubo digestivo de diámetro entre los 8 y 11 cm situado a continuación del esófago. Sirve para que el bolo alimenticio se transforme en una papilla que de ahí en adelante será llamada quimo. En el estómago se encuentran en torno a 100 millones de neuronas, motivo por el cual se le suele llamar ″segundo cerebro.″
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La palabra estómago deriva del latín stomachus, del griego stomachos (στόμαχος), stoma (στόμα), "boca". Los prefijos gastro- y gástrico (relacionados con el estómago), ambos derivados de la palabra griega gaster (γαστήρ). El estómago es la primera porción del aparato digestivo en el abdomen, excluyendo la pequeña porción de esófago abdominal. Funcionalmente podría describirse como un reservorio temporal del bolo alimenticio, deglutido hasta que se procede a su tránsito intestinal, una vez bien mezclado en el estómago. Es un ensanchamiento del tubo digestivo de diámetro entre los 8 y 11 cm situado a continuación del esófago. Sirve para que el bolo alimenticio se transforme en una papilla que de ahí en adelante será llamada quimo. En el estómago se encuentran en torno a 100 millones de neuronas, motivo por el cual se le suele llamar ″segundo cerebro.″
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En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. C r u z P o p o c a V a l e r i a E s m e r a l d a
R o m e r o M e j í a I o v a l l i S o f í a
T o r r e s V á z q u e z M a r i s o l
E q u i p o :
VÍAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES
3. INTRODUCCIÓN
Absorber oxígeno (O2) y
expulsar dióxido de
carbono (CO2) mediante
los procesos de inhalación
y exhalación.
Función principal
El habla, sin la capacidad
de respirar (inhalar y
exhalar), nuestras cuerdas
vocales no producirían
ningún sonido.
Función secundaria
6. Ubicación: continuación de la laringe (C6) y
termina en el mediastino bifurcándose en dos
bronquios principales (T5).
ANATOMÍA
Tubo flexible de unos 12 cm de longitud y 2 cm
de diámetro.
Conducto por el que transcurre el aire.
Proteger el tracto respiratorio.
Función principal:
7. Móvil y flexible formada por 16 a 20 anillos
cartilaginosos abiertos hacia atrás unidos por
musculo liso, el cual le permite alargarse y
movilizarse si fuese necesario (forma de D).
Cervical (cartílago cricoides hasta la
escotadura del esternón)
Torácica (el resto que está alojado en el
interior del tórax).
Consta de dos partes:
8. CAPAS DE LA PARED TRAQUEAL
Mucosa
Adventicia
Submucosa
Cartílago hialino
9. CAPA MUCOSA
Brinda protección contra el polvo.
Formada por una capa epitelial de epitelio
cilíndrico seudoestratificado ciliado.
CAPA SUBMUCOSA
Formada por tejido conectivo areolar.
10. CAPA DE CARTÍLAGO HIALINO
Entre 16 y 20 anillos horizontales
incompletos de cartílago hialino (disposición
similar a letra C).
Se encuentran apilados unos sobre otros y
están unidos por medio del tejido
conectivo denso.
Pueden palparse a través
de la piel por debajo de la
laringe.
11. La porción abierta de cada anillo cartilaginoso está orientada en dirección
posterior hacia al esófago.
Aportan un soporte semirrígido
Hace que la pared traqueal no
pueda colapsar hacia adentro y
obstruir el paso del aire.
12. Hay fibras musculares lisas
transversales que constituyen el
músculo traqueal y tejido
conectivo elástico.
Permite que el diámetro de la
tráquea se modifique levemente
durante la inspiración y la
espiración.
Con el fin de mantener un flujo de aire
eficiente.
15. ANATOMÍA
Son órganos pares, de forma cónica, situados en la cavidad torácica, están
separados entre sí por el corazón y otros órganos del mediastino.
Tiene dos capas de serosa que constituyen la
membrana pleural, encierran y protegen a cada
pulmón.
Capas
16. La capa superficial que tapiza la pared de la
cavidad torácica.
La capa profunda que reviste a los pulmones.
Pleura parietal
Pleura visceral
Cavidad pleural
Entre las dos pleuras hay un pequeño espacio
que contiene un escaso volumen de líquido
lubricante secretado por las membranas.
17.
18. LÍQUIDO PLEURAL
Reduce el rozamiento entre las membranas y permite que se deslicen con suavidad
una contra la otra, durante la respiración.
Este líquido también hace que las dos pleuras
se adhieran entre sí gracias a la tensión
superficial permancen juntas.
19. PARTES DEL PULMÓN
Se extienden desde el diafragma hasta un sitio superior a las clavículas y están
limitados por las costillas en sus caras anterior y posterior.
Clavículas
Diafragma
20. Se extienden desde el diafragma hasta un sitio superior a las clavículas y están
limitados por las costillas en sus caras anterior y posterior.
La base de los pulmones apoya
sobre el músculo diafragma.
La porción superior estrecha del
pulmón es el vértice o ápice.
La cisura oblícua separa en
ambos pulmones los lóbulos
superior e inferior.
El hilio en el cual el bronquio, los
vasos sanguíneos y los nervios
entran y salen del órgano.
La incisura cardíaca, en la que
se apoya el corazón.
La cisura horizontal que
subdivide la parte superior en
lóbulos superior y medio.
21. Dado el espacio ocupado por el corazón, el pulmón izquierdo es un 10% más
pequeño que el derecho.
El pulmón derecho es más grueso y más ancho,
también es un poco más corto que el izquierdo
porque el diafragma es más alto del lado
derecho, para dar espacio al hígado, que se
encuentra por debajo.
22. Los pulmones llenan el tórax casi por completo. El vértice pulmonar excede la
altura del tercio medial de las clavículas.
Las caras anterior, lateral y posterior de
los pulmones se apoyan contra las
costillas.
Sus bases se extienden desde el sexto
cartílago costal por delante hasta la
apófisis espinosa de la décima vértebra
torácica por detrás.
Sexto
cartílago
costal
La pleura se extiende cerca de 5 cm (2 pulgadas) por debajo de la base, desde el sexto
cartílago costal en la cara anterior hasta la duodécima costilla en la cara posterior.
XII costilla
23. LÓBULOS, FISURAS Y LOBULILLOS
Una o dos fisuras dividen cada pulmón en lóbulos. Ambos pulmones tienen una
fisura oblicua; el pulmón derecho también tiene una fisura horizontal.
Separa el lóbulo
superior del
lóbulo inferior.
La parte superior de
la fisura oblicua
separa el lóbulo
superior del inferior.
La parte inferior de
la fisura oblicua
separa el lóbulo
inferior del lóbulo
medio.
24. El bronquio derecho origina tres bronquios lobares llamados superior, medio
e inferior
El bronquio izquierdo da origen a los bronquios lobares superior e inferior.
Cada lóbulo recibe su propio bronquio lobar (secundario).
25. Dentro del pulmón, los bronquios lobares forman los bronquios segmentarios, que
tienen un origen y una distribución constantes. Hay 10 bronquios segmentarios
en cada pulmón.
El segmento de tejido pulmonar que
efectúa el intercambio gaseoso gracias a
losgases aportados por cada bronquio
segmentario se denomina segmento
broncopulmonar.
26.
27.
28. Cada segmento broncopulmonar tiene compartimentos pequeños (lobulillos).
Cada uno de ellos está envuelto en tejido conectivo elástico.
Contiene un vaso linfático, una
arteriola, una vénula y una rama
de un bronquiolo terminal.
Los bronquiolos terminales se
subdividen en ramas llamadas
bronquiolos respiratorios y y también
originan alvéolos que se evaginan de
sus paredes.
29. Los bronquiolos respiratorios se subdividen en varios (2-11) conductos alveolares,
compuestos por epitelio pavimentoso simple.
32. ANATOMÍA
Conductos de aire que se ramifican desde la
tráquea y conducen a los pulmones.
Existen 2 en su origen: el bronquio principal
derecho y el bronquio principal izquierdo.
Tienen como función conducir el aire desde la tráquea hasta los
bronquiolos y de ahí a los alvéolos pulmonares.
33. Los bronquios principales son los más
anchos y entran al pulmón.
Después de ingresar a los pulmones
continúan ramificándose, convirtiéndose
en bronquios secundarios, luego se
ramifican en bronquios terciarios
(segmentarios).
Los bronquios segmentarios continúan
su ramificación hasta que alcanzan la
sexta generación (división) final de los
bronquios.
34. BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO
El bronquio principal derecho es más ancho y corto comparado al bronquio principal
izquierdo.
Entra en el pulmón derecho
aproximadamente a nivel de la quinta
vértebra torácica.
Tiene 3 subdivisiones que se convierten en
bronquios secundarios.
Estos llevan aire a los 3 lóbulos del pulmón
derecho.
35. BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO
Más pequeño que el bronquio principal derecho, pero más largo
(mide unos 5 cm de largo, a comparación de los 2-3 cm de largo
que mide el bronquio principal derecho).
Ingresa en la raíz del pulmón izquierdo a nivel de la
sexta vértebra torácica, pasa por debajo del arco
aórtico y cruza por delante del esófago, el conducto
torácico y la aorta descendente.
Se subdivide en 2 bronquios secundarios que
llevan aire a los 2 lóbulos del pulmón izquierdo.
36. BRONQUIOS SEGMENTARIOS
Los bronquios secundarios se subdividen en
bronquios terciarios, que también se
denominan bronquios segmentarios; cada
uno de los cuales irriga un segmento
broncopulmonar.
Hay 10 segmentos broncopulmonares en el pulmón
derecho y 8 segmentos en el pulmón izquierdo.
37. BRONQUIOLOS
Los bronquios segmentarios se dividen
en bronquiolos más pequeños que se
ramifican en bronquiolos terminales y
luego en bronquiolos respiratorios; a
su vez, estos se dividen en 2 a 11
conductos alveolares.
40. La dilatación terminal de un conducto
alveolar se denomina saco alveolar
Cada saco alveolar está compuesto por
evaginaciones llamadas alvéolos.
El alvéolo es la unidad anatómica básica en donde ocurre el intercambio de gases.
Es un saco de aproximadamente 0,2 a 0,5 mm de diámetro.
En un adulto promedio, cada pulmón tiene aproximadamente 480 millones de alvéolos.
ANATOMÍA
Cada conducto alveolar tiene 5 o 6 sacos
alveolares asociados.
41. La pared de cada alvéolo está formada por
dos tipos de células epiteliales alveolares:
Más numerosas.
Células epiteliales escamosas simples.
Forman un revestimiento casi
continuo de la pared alveolar.
Sitio principal de intercambio de
gases.
Células alveolares de tipo I
42. Menos numerosas.
Se encuentran entre las células
alveolares de tipo I.
Células redondas o cúbicas, con
microvellosidades en su superficie libre.
Secretan líquido alveolar, que
mantiene húmeda la superficie
intercelular y el aire.
En el líquido alveolar se encuentra el
surfactante.
Células alveolares de tipo II
43. En la pared alveolar también se encuentran los macrófagos alveolares:
Células pulmonares más
numerosas.
Se deslizan entre la luz alveolar y el
tejido conectivo barriendo la
superficie por medio de fagocitosis.
Eliminan partículas finas de polvo y
otros restos de los espacios
alveolares.