Este documento resume las consideraciones y el manejo de la reanimación cardiopulmonar en pacientes gestantes. La reanimación cardiopulmonar en gestantes tiene como objetivos recuperar la circulación sanguínea espontánea de la madre y, si la gestación es de más de 24 semanas, mejorar la supervivencia fetal. Se describen las causas obstétricas y no obstétricas de paro cardíaco en gestantes, así como el síndrome de compresión aorto-cava. Se recomienda realizar cesárea de emergencia después de los

1. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
HOSPITAL DELFINA TORRES DE CONCHA
Dra.Liena Irena Barrueco Suárez
Reanimación cardiopulmonar en
Gestantes

2. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
+ = 2
Consideración

3. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
1- Recuperar la circulación sanguínea
espontánea.
2- En gestantes > 24 semanas supervivencia
fetal.
Finalidad
European Resuscitation Council (ERC) Octubre 2015

4. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Causas
Mhyre JM, Tsen LC, Einav S, Kiklina EV, Leffert LR, Bateman BT. Cardiac arrest during hospitalization for delivery in the United
States, Anesthesiology 2014; 120:810 – 818
Obstétricas No obstétricas
Hemorragias
Pre-eclampsia
Síndrome de HELLP
Embolia líquido amniótico
Miocardiopatía periparto
Complicaciones anestésicas
Embolismo pulmonar
Shock séptico
Enfermedad cardiovascular
Alteraciones endocrinas
Alteraciones del colágeno
Traumatismo

5. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Síndrome de compresión aorto-cava
European Resuscitation Council (ERC) 2020
Bradicardia Hipotensión Síncope en decúbito supino

6. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Síndrome de compresión aorto-cava
European Resuscitation Council (ERC) 2020
x

7. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Síndrome de compresión aorto-cava
European Resuscitation Council (ERC) 2020

8. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Cesárea perimortem
34-54% supervivencia materna
0-89% éxito para el producto
Descompresión de vena cava inferior
Reduce el gasto cardíaco destinado a la
perfusión uterina
Re-establece el diafragma
Mejora la efectividad de compresiones
torácicas

9. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Situaciones especiales en reanimación, aspectos clave y principales cambios. Revisión de guías
ILCOR 2021
Manejo

10. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Manejo

11. Reanimación cardiopulmonar en gestantes
Conclusiones
 Se tienen en consideración 2 vidas
La madre es la prioridad
Se deben descartar causas reversibles
Desplazamiento uterino a la izquierda
Cesárea de emergencia >24 semanas (inicio
4minuto al 5to el producto debe estar afuera)
Intubación difícil tubos 6.0 a 7.0
Realización de RCP sin variación
 Administración de drogas sin variación