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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL




  MANUAL DE ORGANIZACIÓN
             DE LAS
  DIRECCIONES REGIONALES




                                       julio, 2003
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                     FECHA
       SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
                                                                          DIA   MES        AÑO
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                                      I N D I C E
                                                                                         Pág.
1. Introducción                                                                             4

2. Atribuciones Reglamentarias                                                              6

3. Base Legal                                                                               8

4. Objetivos                                                                                9

5. Políticas                                                                               10

6. Organograma Estructural                                                                 12

7. Funciones Sustantivas                                                                   14

   7.1 Dirección Regional                                                                  15

      7.1.1 Coordinación Regional Administrativa y Financiera                              17

               7.1.1.1 División Especialista del Proceso de Finanzas                       19

      7.1.2 Coordinación Regional de Afiliación y Cobranza                                 20

               7.1.2.1 División Especialista del Proceso de Afiliación                     22

               7.1.2.2 División Especialista del Proceso de Recaudación                    23

      7.1.3. Coordinación Regional Médica                                                  24

               7.1.3.1 División Especialista del Proceso de Atención Primaria              26

               7.1.3.2 División Especialista del Proceso de Atención Hospitalaria          28

      7.1.4 Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales                    30

      7.1.5 Coordinación Regional de Abastecimiento y Construcción                         32

      7.1.6 División Regional del Sistema de Información Directiva                         34

8. Funciones de Apoyo                                                                      35




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         SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
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                                      1. INTRODUCCIÓN
Con las reformas a la Ley del Seguro Social, según decreto del 19 de Diciembre de 1994,
publicadas en el Diario Oficial de la Federación el día 29 del mismo mes y año, se inició el
proceso de reorganización administrativa del Instituto, sustentado en las siguientes
vertientes; la reestructuración orgánica, la desconcentración de los procesos operativos, el
rediseño de procesos y las modificaciones a los ramos de aseguramiento.

Esto, con el propósito de proporcionar una proyección al futuro del Instituto Mexicano del
Seguro Social y ampliar la protección a un universo mayor de trabajadores, y seguir siendo
esta Institución, el eficaz y oportuno instrumento de seguridad y beneficio Social.

Con fecha 11 de enero de 1995 el Consejo Técnico autorizó en su Acuerdo 05/95, la
creación de siete Direcciones Regionales, con objeto de redimensionar las
responsabilidades de gestión y supervisión y como instancia máxima para la solución de
cualquier problema que se presentara en la operación de los servicios; quedaron facultadas
para dirigir, coordinar y controlar el desempeño de las delegaciones que conformaban el
ámbito regional y como responsables de la prestación de los servicios institucionales y de
alcanzar los resultados señalados por la Dirección General.

En abril del 2002 con acuerdo 131/2002 del H. Consejo Técnico, se autorizó la
reestructuración del ámbito regional con la consecuente modificación de la circunscripción
territorial en el sentido de reducir de siete a cuatro las Direcciones Regionales; quedando
integradas de la siguiente manera:

La Región Norte, tiene su sede en la ciudad de Monterrey, Nuevo León y se integra con
las Delegaciones Estatales de Aguascalientes, Chihuahua, Coahuila, Durango, San Luis
Potosí y Zacatecas; y Regionales de Nuevo León y Tamaulipas. La Región Occidente
tiene su sede en la ciudad de Guadalajara, Jalisco y se integrará con las Delegaciones
Estatales de Baja California Sur, Guanajuato, Jalisco, Nayarit, Sinaloa y Sonora, y
Regionales de Baja California, Colima y Michoacán. La Región Centro tiene su sede en la
ciudad de México, DF y se integrará con las delegaciones Estatales de Guerrero, Morelos y
Querétaro, y las Delegaciones DF 1 Noroeste, DF 2 Noreste, DF 3 Suroeste, DF 4 Sureste,
Estado de México Oriente y Estado de México Poniente. Finalmente la Región Sur tiene su
sede en la ciudad de Puebla, Puebla y se integrará con las Delegaciones Estatales de
Campeche, Chiapas, Hidalgo, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala y
Yucatán, y Regionales Veracruz Norte y Veracruz Sur.

Con esta reestructuración, el propósito de las cuatro Direcciones Regionales está orientado
a incrementar la eficiencia operativa, optimizar sus procesos, racionalizar el gasto y mejorar
los servicios a los derechohabientes, por lo que deberán encargarse de coordinar,
supervisar y evaluar las delegaciones que las conforman y ejecutar con mayor eficiencia las
tareas institucionales, mediante el aprovechamiento eficaz de los recursos humanos,
financieros y materiales asignados.
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Con acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico, se aprobó la estructura orgánica no básica de
las Direcciones Regionales, con lo que se da paso a la creación de las Coordinaciones
Regionales Administrativa Financiera, de Afiliación y Cobranza y Médica y las Divisiones
Regionales de Prestaciones Sociales y la del Sistema de Información Directiva, a fin de
fortalecer los procesos sustantivos de la institución en este nivel, a través de la gestión de
estas unidades administrativas.

En marzo de 2003, con el acuerdo 53/2003 del Consejo Técnico, se autorizó el rediseño de
esta estructura, conformándose con las Coordinaciones Regionales arriba citadas con las
Divisiones Especialistas de los Proceso de Finanzas, de Afiliación, de Recaudación; de
Atención Primaria y de Atención Hospitalaria, dependientes de las Coordinaciones
Regionales arriba citadas, así como la transformación en Coordinación Regional de la
División de Prestaciones Sociales y la Incorporación de la Coordinación Regional de
Abastecimiento y Construcción, con el propósito de proporcionar mayor apoyo a las
delegaciones del ámbito.

Derivado de lo anterior y con el propósito de dar a conocer sus principales funciones y
estructura orgánica, se determinó la elaboración del presente manual de organización.




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                           2. ATRIBUCIONES REGLAMENTARIAS

Reglamento de Organización Interna del IMSS, publicado en el Diario Oficial de la
Federación 11 de noviembre de 1998 y sus modificaciones publicadas en el mismo el 17 de
diciembre del 2001.

Artículo 113. Las Direcciones Regionales son dependencias de representación del Instituto
en las regiones que señale el Consejo Técnico y fungirán como órganos responsables de la
dirección, coordinación y control de las delegaciones que las integran, así como de vigilar
que acaten los lineamientos normativos establecidos, evaluar sus resultados y resolver los
asuntos que las mismas les planteen.

Artículo 114. Las Direcciones Regionales tendrán las siguientes facultades:

I.      Ejercer autoridad directa sobre las delegaciones de su ámbito de responsabilidad para
        dirigir, coordinar y supervisar el funcionamiento de las mismas y brindarles el apoyo
        necesario a fin de que puedan alcanzar sus metas;

II.     Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región y conforme a los
        lineamientos establecidos, los programas operativos anuales de las mismas y de las
        unidades que las conforman, así como supervisar sus avances y cumplimiento;

III.    Aprobar y asignar el presupuesto a las delegaciones que integran la región, de
        acuerdo a los objetivos y metas presentadas por éstas, así como vigilar el estricto
        ejercicio del mismo conforme a la normatividad establecida;

IV.     Vigilar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada
        Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos
        por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación;

V.      Someter al acuerdo del Director Administrativo, las solicitudes de reconsideración de
        las rescisiones de la relación laboral que se hayan resuelto en las delegaciones que
        integran su circunscripción territorial, a las cuales deberán acompañar su opinión;

VI.     Certificar los documentos que deriven de su propia actividad y de la del Consejo
        Consultivo Regional;

VII.    Integrar y analizar la información estadística que se genere en las delegaciones y en
        las unidades operativas ubicadas en su circunscripción territorial;

VIII.   Informar semestralmente a la Secretaría General sobre los resultados del análisis y de
        la evaluación realizados a la operación y funcionamiento de las delegaciones que
        integran la región;

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IX.   Dictar al Delegado que corresponda, las medidas correctivas necesarias para resolver
      los problemas identificados en la evaluación de la prestación de los servicios del
      Instituto, y

X.    Las demás que le señalen la Ley, sus reglamentos, este Reglamento y el Consejo
      Técnico, así como las que le encomienden, el Director General, las Direcciones y el
      Consejo Consultivo Regional.




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                                        3. BASE LEGAL


– Reglamento de Organización Interna del IMSS, artículos 113 y 114, publicado el 11 de
   noviembre de 1998 en el Diario Oficial de la Federación y sus modificaciones
   publicadas en el mismo el 17 de diciembre de 2001.


– Acuerdo 131/2002 del Consejo Técnico del 3 de Abril de 2002.

– Acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico del 24 de junio del 2002.


– Ley de Adquisiciones y Arrendamientos del Sector Público. Artículo 1º, 3º, 5º, 9º, 12º,
   14º, 18º, 20º, 22º . Titulo tercero De los procedimientos de Contratación y Licitación
   Pública y título Cuarto De Los Contratos.


– Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionadas con las Mismas. Título 2º artículos 18,
   19, 21,24, 25, Titulo tercero artículos 27 a 29, Capítulo Segundo, Tercero y Cuarto
   relativo a la Licitación Pública y la Contratación.




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                                        4. OBJETIVOS


–   Dar cumplimiento a las directrices de la Dirección General para coordinar la transición
    organizacional, supervisar la gestión y garantizar el logro de los objetivos operativos de
    acuerdo con las estrategias institucionales, a través de la planeación estratégica del
    ámbito regional, la valuación del desempeño, la promoción de la autonomía de gestión
    en las unidades de servicio y la renovación directiva.


– Coordinar la operación de las Delegaciones que conforman la circunscripción territorial de
    cada Dirección Regional, así como supervisar y evaluar el cumplimiento de metas,
    objetivos y resultados de los programas y procesos institucionales en su ámbito.




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                                          5. POLÍTICAS

–   Dirigirá la planeación estratégica del ámbito regional con los cuerpos de gobierno
    delegacionales y coordinará los programas de evaluación correspondientes, con el fin de
    alcanzar los objetivos y propósitos institucionales.


–   Orientará los planes y programas de trabajo para alcanzar mejoras en los niveles de
    servicio, procurando que los procesos de trabajo de las Delegaciones y los órganos
    dependientes de la Dirección Regional redunden en fortalezas y oportunidades para la
    institución y la población derechohabiente.


–   Promoverá el establecimiento del ciclo planeación-control-evaluación, mediante el uso
    de indicadores y pronósticos como elementos básicos del proceso de planeación,
    basados en la experiencia estadística e histórica de los eventos.


–   Impulsará estudios de costo-beneficio y costos efectividad del uso de los insumos para la
    atención a la salud, con el objeto de propiciar el uso racional de los mismos.


–   Vigilará estrictamente la calidad de los servicios proporcionados a la población
    derechohabiente.


–   Realizará sus funciones en estrecha colaboración con los órganos institucionales,
    dependencias de los gobiernos que procedan y organismos externos, contribuyendo en
    la aplicación de los compromisos que se establezcan, dentro de los propósitos
    institucionales.


–   Promoverá investigaciones de los aspectos críticos y/o estratégicos que dificulten el
    logro de los objetivos de la institución y de las delegaciones y apoyará proyectos
    especiales de mejora o reingeniería

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–   Asesorará a las delegaciones en la obtención de los resultados esperados del ejercicio
    en curso y resolverá sobre los problemas que rebasen la gestión delegacional o que
    representen riesgo real o potencial para los intereses del Instituto.

–   Propiciará el incremento de la capacidad de gestión en las delegaciones, observando la
    autonomía en las decisiones, induciendo la desconcentración de facultades y recursos,
    la compactación de estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de
    decisiones


–   Promoverá y apoyará la autogestión y el facultamiento de los servidores sobre la línea
    de servicio, evaluando sistemáticamente su desempeño, contribuyendo en la
    implementación del sistema de renovación directiva.


–   Evaluará la satisfacción de los usuarios y de los prestadores de servicios.


–   Sancionará la nominación de candidatos a ocupar puestos directivos delegacionales y
    en su caso ejercer la facultad de veto, verificando el nombramiento de funcionarios




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                6. ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL




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 ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL DE LAS DIRECCIONES REGIONALES



                                                      DIRECCIÓN
                                                       GENERAL




                                                         DIRECCIÓN
                                                         REGIONAL




COORDINACIÓN        COORDINACIÓN       COORDINACIÓN                  COORDINACIÓN    COORDINACIÓN
   REGIONAL          REGIONAL DE         REGIONAL                     REGIONAL DE     REGIONAL DE
ADMINISTRATIVA       AFILIACION Y         MÉDICA                     PRESTACIONES   ABASTECIMIENTO
  FINANCIERA          COBRANZA                                       ECONOMICAS Y   Y CONSTRUCCION
                                                                       SOCIALES




    DIVISIÓN           DIVISIÓN           DIVISIÓN                                                       DIVISIÓN
ESPECIALISTA DEL   ESPECIALISTA DEL   ESPECIALISTA DEL                                                REGIONAL DEL
  PROCESO DE         PROCESO DE         PROCESO DE                                                     SISTEMA DE
   FINANZAS           AFILIACIÓN         ATENCIÓN                                                     INFORMACIÓN
                                         PRIMARIA                                                       DIRECTIVA




                       DIVISIÓN           DIVISION
                   ESPECIALISTA DEL   ESPECIALISTA DEL
                     PROCESO DE         PROCESO DE
                    RECAUDACIÓN          ATENCIÓN
                                        HOSPITALARIA




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                 FECHA
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
                                               DIA   MES     AÑO
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                    7. FUNCIONES SUSTANTIVAS




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                   FECHA
        SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
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                              7.1 DIRECCIÓN REGIONAL

–   Coordinar con los cuerpos directivos de la región y las delegaciones, la planeación
    estratégica regional.

–   Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región, conforme a los
    lineamientos establecidos, los programas regionales respectivos, así como evaluar sus
    avances y cumplimiento.

–   Establecer acciones de vinculación estratégica con los órganos normativos, para la
    organización, ejecución y desarrollo de los procesos y programas institucionales a
    cargo de las regiones y delegaciones de su ámbito.

–   Formular conjuntamente con los cuerpos de gobierno de las delegaciones, la
    planeación estratégica para la ejecución de los programas y procesos institucionales,
    así como el establecimiento de criterios para el otorgamiento de apoyos técnicos y de
    recursos.

–   Formular con las delegaciones que conforman la región, los lineamientos y prioridades
    para la conformación del presupuesto de ingresos y gastos, las metas y los programas
    de trabajo regionales y delegacionales, con base en los diagnósticos situacionales y la
    demanda de atención de servicios.

–   Integrar conjuntamente con los Delegados de la región, las estrategias regionales para
    lograr el incremento de la eficiencia operativa en la ejecución de procesos, la
    suficiencia, oportunidad, disponibilidad y optimización de los recursos humanos,
    técnicos y financieros asignados, así como la racionalización del gasto, con base en
    resultados de evaluación y la determinación de prioridades.

–   Vigilar y supervisar, conforme a la normatividad establecida, el correcto ejercicio del
    presupuesto asignado a las delegaciones que integran la región, de acuerdo a los
    objetivos y metas presentadas por éstas

–   Vigilar y asesorar la desconcentración de facultades y recursos, la compactación de
    estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de decisiones.

–   Supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada
    Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos
    por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación.




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–   Asesorar y apoyar al Delegado que corresponda, para que se tomen las medidas
    correctivas necesarias, a fin de resolver los problemas identificados en la evaluación de
    la prestación de los servicios del Instituto.

–   Establecer enlace y comunicación permanente con las instancias gubernamentales
    estatales que proceda, con el propósito de vincular las políticas sectoriales de salud en
    la región y contribuir al cumplimiento de prioridades nacionales en la materia.

–   Verificar se realice el seguimiento y cumplimiento de las observaciones realizadas por
    el Órgano de control Interno a las Delegaciones de su ámbito y a la Dirección Regional.

–   Informar semestralmente a la Secretaría General sobre la evaluación de la operación y
    funcionamiento de las delegaciones que integran la región.

–   Cumplir con las demás funciones que señala la Ley y su Reglamento, según los
    acuerdos emitidos por el Consejo Técnico y las que encomiende la Dirección General,
    las Direcciones Normativas y el Consejo Consultivo Regional.




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         7.1.1 COORDINACIÓN REGIONAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA

–   Participar en la planeación estratégica regional, asesorando a los cuerpos
    delegacionales.

–   Supervisar y asesorar en las delegaciones de la región y de acuerdo con su ámbito de
    competencia, la correcta aplicación de la Ley del Seguro Social, reglamentos y
    normatividad vigentes.

–   Supervisar y asesorar la formulación de los programas operativos anuales de las
    delegaciones, conforme a los lineamientos establecidos por los órganos normativos, en
    las materias de administración de recursos, finanzas y de mejoramiento de la calidad,
    así como evaluar sus avances y cumplimiento.

–   Vigilar, supervisar y asesorar la integración de los presupuestos de ingresos y gastos
    de las delegaciones de la región, de acuerdo a las prioridades regionales y
    delegacionales establecidas.

–   Participar en la planeación regional para coordinar y vincular los procesos de las
    diversas áreas de apoyo y servicios, bajo la política de optimización de recursos.

–   Evaluar el cumplimiento de metas de ingreso-gasto y el ejercicio costo–efectivo de
    recursos presupuestales, a través de la planeación, dirección, evaluación y
    establecimiento de acciones específicas para su uso.

–   Supervisar y asesorar el proceso de desconcentración de funciones y autonomía de
    gestión en el ámbito regional.

–   Evaluar, supervisar y apoyar a las delegaciones de la región, en relación con la
    planeación, elaboración y ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para
    asegurar el uso adecuado de los recursos asignados.

–   Evaluar los resultados de procesos y la operación delegacionales en materia
    administración de personal, de recursos financieros, y de los de sistemas de
    información procedentes.

–   Vigilar y supervisar los programas en materia de recursos humanos, materiales y de
    mejora de la calidad, conforme a lineamientos establecidos.

–   Vigilar que las delegaciones implementen acciones para abatir las observaciones del
    Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, relativas al ejercicio
    presupuestal de los capítulos de personal y servicios generales


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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                   FECHA
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–   Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia
    administración de personal, y de los de sistemas de información procedentes.

–   Coordinar con las delegaciones de la región, la elaboración e integración de los
    presupuestos de sueldos y de prestaciones, gestionar ante las instancias procedentes su
    autorización y establecer mecanismos para su ejercicio racional y eficiente.

–   Participar en la elaboración de estudios sobre tendencias y causas del ausentismo y
    definir estrategias para el abatimiento de índices de ausentismo a fin de generar ahorros
    en el presupuesto asignado.

–   Coordinar, promover y consolidar propuestas delegacionales para el mejoramiento de la
    calidad de los procesos contables administrativos y financieros, sometiéndolas a
    consideración de los órganos normativos para su validación, autorización, implantación y
    generalización procedentes.

–   Supervisar la ejecución y evaluación de resultados de los programas de capacitación
    técnica, adiestramiento y desarrollo directivo del personal adscrito a la Dirección
    Regional, las delegaciones y los correspondientes a las unidades operativas del ámbito.

–   Coordinar acciones para la gestión oportuna de la asignación presupuestal y dotación de
    recursos a las delegaciones y unidades operativas, para la ejecución de los procesos de
    servicios generales

–   Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia servicios
    generales.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                   FECHA
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           7.1.1.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE FINANZAS

–   Asesorar, supervisar y evaluar la elaboración de los programas presupuestales y
    financieros de la región, conforme a lineamientos establecidos por la Dirección de
    Planeación y Finanzas, así como el cumplimiento de metas y objetivos programáticos

–   Asesorar la oportuna integración del presupuesto de ingresos, evaluando el
    cumplimiento de las metas establecidas.

–   Requerir y validar la documentación soporte de las solicitudes delegacionales para la
    modificación de presupuestos asignados.

–   Integrar la información necesaria y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional,
    la ejecución y cumplimiento de compromisos establecidos en los Programas de
    Fortalecimiento Presupuestal y Financiero de la región, y de las delegaciones, para
    facilitar la planeación financiera regional, con base al modelo de planeación
    institucional propuesto por la Dirección de Planeación y Finanzas y verificar el
    cumplimiento de metas.

–   Participar en la planeación regional con el propósito de vincular los procesos de apoyo
    con los procesos sustantivos y alcanzar el óptimo uso de recursos.

–   Supervisar y asesorar que en las delegaciones de la región se apliquen las leyes y
    normatividad institucional vigentes, de acuerdo a su ámbito de competencia.

–   Supervisar y asesorar a las delegaciones en el abatimiento de las observaciones del
    Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, gestionando ante
    autoridades normativas o externas en casos de observaciones cuya solución esté fuera
    de la competencia delegacional.

–   Promover y coordinar la comunicación entre delegaciones, para el intercambio de
    experiencias que induzcan la mejora de procesos y el buen logro de las metas y
    objetivos en la materia.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                     FECHA
         SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
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          7.1.2 COORDINACIÓN REGIONAL DE AFILIACIÓN COBRANZA.

–   Coordinar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales regionales, respecto de
    los procesos de afiliación, cobranza y fiscalización, a fin de evaluar resultados, definir
    estrategias, planes de trabajo y la toma de decisiones procedentes.
–   Coordinar y asesorar la difusión e implantación de estrategias para el cumplimiento de
    los programas autorizados por la Dirección de Afiliación y Cobranza, en relación a la
    simplificación de trámites para el registro patronal, afiliación, cobranza, fiscalización y
    demás procesos inherentes.

–   Evaluar, asesorar y supervisar el cumplimiento de metas y objetivos en materia de
    afiliación-vigencia y de ingresos y participar en el establecimiento de estrategias y
    acciones que permitan su fortalecimiento.

–   Vigilar y asesorar el establecimiento de acciones para promover la ampliación de
    cobertura del Régimen Obligatorio en la circunscripción territorial de la región, de
    acuerdo los estudios económicos que realicen los órganos delegacionales de afiliación
    y cobranza, para asegurar la protección del Régimen del Seguro Social a nuevos
    grupos y/o individuos.

–   Evaluar y asesorar el resultado de programas estratégicos que permitan el eficiente
    manejo de la cartera de cobro y la cobranza ejecutiva; la oportunidad en el pago, el
    abatimiento de la mora y el incremento de ingresos al Instituto.

–   Evaluar y asesorar la solución de la problemática de afiliación y cobranza, así como
    estrategias para incrementar el ingreso, el control de cartera y de criterios de
    orientación y fortalecimiento de la función fiscalizadora.

–   Coordinar el desarrollo de programas de supervisión y evaluación a la operación, en
    materia de afiliación, cobranza y fiscalización, vigilando la correcta aplicación de los
    ordenamientos jurídicos y legales y la normatividad aplicable, para asegurar la
    certidumbre jurídica de los actos Institucionales.

–   Coordinar programas para la evaluación de la gestión del personal directivo y de
    mando intermedio en las sedes delegacionales y subdelegaciones, a fin de propiciar el
    desarrollo directivo; de servicio civil de carrera y de mejoramiento de la calidad en los
    servicios.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                  FECHA
        SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
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–   Coordinar, promover y supervisar la ejecución de programas de capacitación técnica
    para el trabajo, de evaluación del desempeño y de conocimientos del personal
    operativo en las delegaciones y subdelegaciones, para identificar, y clasificar al
    personal con proyecto y propuesta de carrera civil institucional para otorgar los
    servicios con personal calificado.

–   Supervisar y asesorar las acciones para el seguimiento, cumplimiento y abatimiento de
    observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en las
    materias de afiliación, cobranza y fiscalización.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                      FECHA
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          7.1.2.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE AFILIACIÓN

–   Evaluar y asesorar en el ámbito regional, los programas de difusión de simplificación de
    trámites para los procesos afiliación.

–   Examinar, evaluar y consolidar la información de estudios situacionales de los procesos
    de afiliación; de las características, sociales, económica y demográfica de la región, así
    como de los resultados de los procesos de fiscalización a fin de integrar el diagnóstico
    y la base de datos regionales para la planeación y toma de decisiones procedentes.

–   Asesorar, supervisar y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional, los
    programas en materia de afiliación, conforme a lineamientos establecidos por la
    Dirección de Afiliación y Cobranza y la estrategia regional, para asegurar al máximo
    posible, el cumplimiento de metas y objetivos programáticos.

–   Coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y objetivos
    programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su competencia, así
    como participar en la formulación de compromisos específicos a la problemática de
    cada delegación; y la estandarización de criterios para la aplicación de la norma y
    control de procesos.

–   Evaluar y supervisar propuestas de resolución respecto a la problemática fiscal
    presentada por las Delegaciones de la región y que haya rebasado su capacidad
    resolutiva.

–   Organizar y aplicar evaluaciones respecto de la gestión del personal directivo y de
    mando intermedio en materia de su competencia, en las sedes delegacionales, a fin
    de identificar necesidades sobre desarrollo directivo; oportunidades de servicio civil
    de carrera y áreas de oportunidad para el mejoramiento de la calidad en los servicios.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                     FECHA
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        7.1.2.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE RECAUDACIÓN

–   Evaluar y supervisar en el ámbito regional, los programas de recaudación y de
    difusión de simplificación de trámites, para asegurar al máximo el cumplimiento de
    metas y objetivos programáticos, adecuándolos a las condiciones específicas de
    operación de la región.

–   Evaluar y asesorar la elaboración de estudios situacionales de los procesos de
    recaudación y de las características sociales, económicas y demográficas de la
    región, a fin de integrar la base de datos y el diagnóstico regional para la planeación
    y toma de decisiones procedentes.

–   Coordinar conjuntamente con la División Especialista de los Procesos Afiliación los
    planes y programas regionales para la difusión de la las campañas para el desarrollo
    de la cultura de conducta contributiva en el sector empresarial

–   Coordinar y supervisar en al ámbito regional la elaboración de programas e
    integración de presupuestos relativos a las áreas de su competencia conjuntamente
    con la Coordinación Regional Financiera Administrativa, para identificar el
    posicionamiento delegacional respecto a la metas, estándares y/o tendencias.

–   Asesorar y evaluar el cumplimiento de metas y objetivos programáticos en materia de
    recaudación, conforme a los lineamientos establecidos por la Dirección de Afiliación y
    Cobranza y la estrategia regional, así como verificar la correcta aplicación de la Ley,
    sus reglamentos y normatividad aplicable en el ámbito de su competencia.

–   Planear y coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y
    objetivos programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su
    competencia, así como para el intercambio de acciones y resultados exitosos;
    formulación de compromisos específicos a la problemática de cada delegación; y la
    estandarización de criterios para la aplicación de la norma y control de procesos.




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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                      FECHA
        SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
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                      7.1.3 COORDINACIÓN REGIONAL MÉDICA

–   Coordinar, evaluar y asesorar la ejecución de los programas de prestaciones
    médicas, bajo las políticas y normas que deriven de la Dirección de Prestaciones
    Médicas, a fin de contribuir al logro del bienestar de la población derechohabiente de
    la región, mediante la planeación, supervisión de procesos y evaluación de la gestión
    y del desempeño directivo y operativo.

–   Formular conjuntamente con las delegaciones del ámbito regional, las estrategias, los
    objetivos, metas y acciones para la difusión, implantación y ejecución de las políticas
    nacionales de Salud y de los programas médicos y campañas de prevención de
    salud, autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas

–   Supervisar y asesorar estrategias orientadas a lograr el mejoramiento continuo de la
    calidad de la atención; la oportunidad en la prestación médica integral y en la
    distribución de los recursos necesarios, así como el óptimo ejercicio presupuestal y
    uso racional de los recursos, con apego estricto a la legislación, reglamentación y
    normatividad institucional vigentes.

–   Coordinar y asesorar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales y de salud
    en cada delegación en particular, para identificar y evaluar los factores de riesgo y el
    nivel de salud de la población derechohabiente; las tendencias epidemiológicas, de
    índices de riesgos de trabajo y de la calidad en el otorgamiento de las prestaciones
    médicas.

–   Supervisar y asesorar a las delegaciones para el establecimiento de planes,
    programas y metodologías de evaluación regionales para lograr mejores indicadores
    de desempeño en los procesos de atención a la salud en primero y segundo nivel de
    atención; en la implantación y resultados del PREVENIMSS; en la evaluación integral
    del sistema de abasto de bienes terapéuticos y de insumos para la salud; la
    suficiencia de fondos, y la calidad y oportunidad de la información médica.

–   Vigilar y asesorar a las Jefaturas Delegaciones de Prestaciones Médicas sobre
    acciones para el cumplimiento de políticas nacionales e institucionales de salud y los
    programas operativos anuales, conforme con los lineamientos establecidos.

–   Evaluar la expedición de incapacidades prolongadas en el ámbito regional y definir
    con la Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales, mecanismos
    de control y seguimiento al respecto, aplicados por las delegaciones, a fin de generar
    la contención de costos por este concepto en los diferentes ramos de aseguramiento.

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–   Vigilar y asegurar que en el ámbito regional, se desarrollen programas de evaluación
    de la gestión y desempeño del personal directivo delegacional y de las unidades de
    medicina familiar y de segundo nivel de atención, a fin de propiciar el desarrollo
    directivo; de servicio civil de carrera y del mejoramiento de la calidad en los servicios.




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     7.1.3.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA

–   Supervisar y asesorar en las delegaciones la difusión e implantación de los
    programas autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas, para cumplir con
    los lineamientos y normas emanadas de nivel central.

–   Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la
    construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de
    programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia.

–   Supervisar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la
    implantación y ejecución de programas de salud y de mejoramiento de la calidad
    autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas para el primer nivel de
    atención.

–   Identificar en los resultados del diagnóstico situacional y de salud de la región, las
    acciones consecuentes de prevención y control para el abatimiento de causas,
    frecuencias y distribución geográfica de factores de riesgo y de padecimientos en la
    región.

–   Analizar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de
    atención médica en el primer nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos, de
    accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que permitan
    identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población derechohabiente de la
    región.

–   Analizar conjuntamente con la División Especialista del Proceso de Atención
    Hospitalaria, la problemática regional de salud en los servicios de primer nivel y sus
    repercusiones en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control
    del sistema de referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para
    asegurar la oportunidad de la atención médica.

–   Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de
    educación y de investigación en salud para el primer nivel de atención, que permitan
    mejorar el nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las
    propuestas correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador
    Regional Médico.

–   Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de
    recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la
    infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de
    calidad.
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–   Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de
    la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de
    Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del
    ámbito, en materia de su competencia.

–   Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de
    educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones.




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    7.1.3.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

–    Supervisar y asesorar en las delegaciones del ámbito regional, la operación de los
     procesos de atención médica en el segundo nivel de atención, el ejercicio
     presupuestal correspondiente y los programas específicos para el mejoramiento
     continuo de la calidad, de conformidad con los principios y lineamientos emitidos por
     la Dirección de Prestaciones Médicas.

–    Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la
     construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de
     programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia.

–    Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la
     elaboración de programas de trabajo bajo los lineamientos establecidos por la
     Dirección de Prestaciones Médicas.

–    Evaluar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de
     atención médica en el segundo nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos,
     de accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que
     permitan identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población
     derechohabiente de la región.

–    Vigilar y evaluar conjuntamente con la División Especialista de Atención Primaria, la
     problemática regional de salud en los servicios de segundo nivel y sus repercusiones
     en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control del sistema de
     referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para asegurar la
     oportunidad de la atención.

–    Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de
     educación y de investigación en salud para el segundo nivel que permitan mejorar el
     nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las propuestas
     correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador Regional Médico.

–    Supervisar y asesorar en el ámbito de la región, programas de capacitación técnica
     para el trabajo, de educación continua del personal médico y paramédico de las
     unidades de segundo nivel.

–    Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de
     recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la
     infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de
     calidad.

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–   Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de
    la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de
    Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del
    ámbito, en materia de su competencia.

–   Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de
    educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones




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7.1.4 COORDINACIÓN REGIONAL DE PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES

–   Coordinar, asesorar, supervisar y evaluar los resultados de la operación delegacional
    sobre los programas, metas y objetivos programáticos de Prestaciones Económicas,
    Prestaciones Sociales, Sociales de Ingresos y de Guarderías, en función de las
    condiciones de operación en la región y conforme a los lineamientos, criterios y
    metodología establecidos por la Dirección Normativa.

–   Supervisar y asesorar la difusión y promoción de los programas de prestaciones
    económicas y sociales, de conformidad con los lineamientos establecidos por la
    Dirección Normativa.

–   Establecer con las Delegaciones los programas operativos anuales, la planeación y
    el ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para asegurar el uso
    adecuado de los recursos asignados, de conformidad con los las prioridades
    identificadas y supervisar sus avances y grado de cumplimiento.

–   Vigilar y asesorar a las delegaciones en el establecimiento de estrategias para
    asegurar el cumplimiento de metas y el ejercicio costo–efectivo de recursos
    presupuestales asignados a los programas de prestaciones sociales y económicas.

–   Coordinar programas de supervisión y evaluación a las Jefaturas Delegacionales de
    Prestaciones Económicas y Sociales del ámbito regional, a fin de identificar áreas de
    oportunidad para el mejoramiento continuo de la calidad en la atención a las
    prestaciones que establece la Ley en este ramo.

–   Supervisar y asesorar la integración de los presupuestos regionales de subsidios y
    ayudas, pensiones en curso de pago, rentas vitalicias y retiros programados y
    supervisar que en las delegaciones de la región, se efectúe su correcto ejercicio.

–   Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Sociales en la
    formulación de estrategias para la ampliación de cobertura del servicio de guarderías,
    tomando como base la disponibilidad presupuestal, la demanda no satisfecha y las
    características específicas de la región.

–   Evaluar el apego a la normatividad en los programas educativo asistencial y de
    expansión de las guarderías para hijos de aseguradas en sus diferentes
    modalidades, así como la calidad en la prestación del servicio.




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–   Vigilar con la Coordinación Regional Médica, el diseño de estrategias y ejecución de
    programas conjuntos de prevención y fomento a la salud en los Centros de Seguridad
    Social, para mejorar la calidad de vida de grupos poblacionales con padecimientos y
    características especiales.

–   Coordinar la consolidación de informes de resultados regionales de los programas de
    prestaciones sociales y económicas, relativos a ejercicios presupuestales.

–   Establecer conjuntamente con las delegaciones las acciones para abatir las
    observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en
    las materias de prestaciones económicas, prestaciones sociales, guarderías y
    servicios de ingreso.




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         7.1.5 COORDINACIÓN REGIONAL DE ABASTO Y CONSTRUCCIÓN.

–   Coordinar y asesorar con los órganos delegacionales de abasto y de construcción,
    las estrategias, programas y metas regionales y delegacionales que deberán
    realizarse en el ámbito, así como concertar las acciones necesarias para la
    resolución de la problemática identificada, tomando como base los lineamientos
    establecidos por la dirección normativa

–   Consolidar, analizar y evaluar los resultados de los ejercicios presupuestales de los
    programas de abasto y de construcción de las delegaciones y consolidar los
    regionales, para definir las prioridades, programas operativos, metas y estrategias
    para cada proceso en particular.

–   Evaluar, supervisar y asesorar a los órganos facultados en las delegaciones,
    respecto a los procesos de contratación, adquisición y suministro de bienes de
    consumo y de inversión desconcentrada y sobre las mejores condiciones de calidad,
    oportunidad, precio y servicio para el instituto, en apego estricto a la legislación,
    reglamentación y normatividad institucional vigente.

–   Supervisar y asesorar el cumplimiento de disposiciones legales en licitaciones y
    contratos de adquisición suscritos en el ámbito de la región y verificar el ejercicio de
    las garantías y fianzas que otorgan los proveedores, en casos de incumplimiento.

–   Evaluar que los programas delegacionales de adquisición cumplan con las metas y
    objetivos establecidos, así como supervisar que las delegaciones verifiquen la
    garantía en cantidad, calidad y oportunidad en los bienes adquiridos.

–   Supervisar la elaboración de los requerimientos de bienes de consumo, inventarios
    físicos anuales en unidades almacenarias y farmacias, niveles de consumo y de
    inversión y adquisiciones, así como del ejercicio de los presupuestos
    correspondientes, para integrar los resultados estadísticos y la consolidación de
    informes de abasto, para la toma de decisiones correspondiente.

–   Asesorar y evaluar los procesos delegacionales de planeación, adquisición y
    distribución de los bienes de consumo y evaluar los Consumos Promedios
    Delegacionales (CPM), asesorando la evaluación de la calidad de los inventarios en
    cada una de ellas.

–   Coadyuvar en la utilización integral de Sistemas de Abastos institucional, (SAI),
    asesorando para la solución de problemática que pudiera presentarse en el
    desarrollo de los procesos operativos.

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–   Coordinar en la región, la integración de requerimientos de inversión relacionados
    con la construcción de obras, así como el programa correspondiente, previo acuerdo
    con las autoridades regionales y delegacionales involucradas en el proceso y
    someterlo a la consideración de las instancias correspondientes.

–   Proporcionar apoyo técnico y asesoría a los órganos delegacionales de construcción
    para documentar y gestionar ante las autoridades estatales lo relativo a licencias,
    permisos y responsivas para la ejecución de obras.

–   Coordinar, evaluar y supervisar, que la ejecución de los programas delegacionales de
    construcción y de equipamiento sean congruentes, a fin de evitar desfasamientos en
    tiempos, costos y presupuestos.

–   Coordinar, evaluar y supervisar, la elaboración y ejecución de los programas
    delegacionales de conservación de la infraestructura institucional.

–   Asesorar a los órganos delegacionales de abasto y de construcción, y realizar lo
    correspondiente a la Coordinación, respecto al seguimiento y resolución de
    observaciones derivadas de auditorías practicadas por los órganos fiscalizadores
    internos y externos, así como efectuar la supervisión correspondiente hasta su
    resolución.




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      7.1.6 DIVISIÓN REGIONAL DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DIRECTIVA

–   Participar en la formulación de la planeación estratégica regional en coordinación con
    los órganos regionales.

–   Identificar con los órganos regionales, los requerimientos de información
    sistematizada que debe reunir el diseño y conformación del sistema de Información
    Directiva Regional, para facilitar la comunicación efectiva y la toma de decisiones
    estratégicas, utilizando la tecnología de información.

–   Establecer comunicación y coordinación con los órganos regionales para procesar la
    información consolidada regional en el Sistema de Información Directiva Regional,
    integrar los informes regionales que proceda y obtener elementos para la toma de
    decisiones estratégica.

–   Diseñar y estandarizar el Sistema de Información Directiva Regional a través de un
    ambiente tecnológico en red, para generar productos e informes sistematizados y
    periódicos para la toma de decisiones estratégica.

–   Participar con los órganos regionales y delegaciones en la definición de los
    indicadores estratégicos regionales, con aplicación en el Sistema de Información
    Directiva Regional, para administrar y mantener actualizada la información
    estratégica.

–   Verificar la consistencia de la información generada en el Sistema de Información
    Directiva Regional y comunicar los resultados a los órganos correspondientes para la
    evaluación de la gestión de los servicios institucionales.

–   Coordinar en el ámbito regional, la operación, desarrollo y explotación de sistemas de
    información para la toma de decisiones, para coordinar y estandarizar el uso de la
    información y la tecnología informática.

–   Participar con   los órganos regionales en la implantación, mantenimiento y
    actualización de los sistemas de información y de la página WEB regional en
    INTERNET.

–   Supervisar el correcto funcionamiento y operación de la infraestructura de cómputo y
    redes de comunicación de la sede de la Dirección Regional.

–   Apoyar y asesorar programas de capacitación, con el fin de alcanzar el mejor
    aprovechamiento y explotación de la infraestructura informática y de sistemas de
    información del Instituto.
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                                8. FUNCIONES DE APOYO

–   Vigilar y acatar el correcto cumplimiento de leyes, reglamentos y normas
    institucionales, así como las disposiciones dictadas por autoridades superiores del
    IMSS.

–   Sancionar y someter a la consideración del nivel superior el programa general de
    trabajo de la dependencia, así como el presupuesto de gastos y dar seguimiento para
    su adecuado ejercicio.

–   Dirigir la ejecución de los programas de trabajo de las dependencias o áreas a su
    cargo.

–   Supervisar que el personal cumpla con sus actividades y con las disposiciones
    legales que regulan el Servicio Público, así como las demás normas aplicables de los
    Servidores Públicos.

–   Promover la realización de acciones que mejoren y simplifiquen los procesos internos
    en observancia a las normas y políticas institucionales.

–   Proporcionar la asesoría y apoyo en materia de su competencia a las diversas
    dependencias internas del Instituto y dependencias externas.

–   Establecer los indicadores de evaluación del desempeño institucional -indicadores de
    gestión -, así como su correcta aplicación.

–   Establecer coordinación con las dependencias del Instituto dentro de los ámbitos de
    su competencia, cuando los asuntos a su cargo requieran documentación, criterios
    de operación o cualquier otra información necesaria para efecto de coadyuvar a los
    logros de los fines institucionales.

–   Establecer y mantener los procedimientos internos para controlar la documentación
    de los procesos a su cargo y cumplir con la política institucional de lograr el
    aseguramiento de la calidad de estos.

–   Dar cumplimiento en el ámbito de su competencia y nivel de responsabilidad, a los
    compromisos presidenciales, a los del Director General del Instituto, así como a los
    acuerdos, sugerencias y recomendaciones del Consejo Técnico y de otras instancias
    institucionales o extrainstitucionales



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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL                                    FECHA
        SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
                                                                          DIA   MES     AÑO
                                                                           30    07     2003




–   Dar seguimiento y verificar el cumplimiento a las observaciones de revisiones
    practicadas por la Unidad de Contraloría Interna en el IMSS y Contralorías Internas
    Delegacionales, a los órganos regionales y delegaciones del ámbito y, en su caso,
    dictar las medidas correctivas.

–   Realizar reuniones periódicas con el personal para la revisión de responsabilidades y
    resultados.

–   Administrar adecuadamente los recursos humanos, materiales, técnicos, tecnológicos
    y financieros que se requieran para el funcionamiento de la Dirección Regional, de
    acuerdo a la normatividad vigente.

–   Identificar necesidades de capacitación específica del personal a su cargo y gestionar
    la aplicación de cursos de capacitación.

–   Informar periódicamente acerca del desarrollo de sus programas y funciones
    asignadas y proporcionar los elementos adicionales de información que le sean
    requeridos.

–   Integrar y mantener actualizado el acervo normativo y bibliográfico e informativo
    necesario para el cumplimiento de sus funciones.




                                           36

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  • 2. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LAS DIRECCIONES REGIONALES julio, 2003
  • 3. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 I N D I C E Pág. 1. Introducción 4 2. Atribuciones Reglamentarias 6 3. Base Legal 8 4. Objetivos 9 5. Políticas 10 6. Organograma Estructural 12 7. Funciones Sustantivas 14 7.1 Dirección Regional 15 7.1.1 Coordinación Regional Administrativa y Financiera 17 7.1.1.1 División Especialista del Proceso de Finanzas 19 7.1.2 Coordinación Regional de Afiliación y Cobranza 20 7.1.2.1 División Especialista del Proceso de Afiliación 22 7.1.2.2 División Especialista del Proceso de Recaudación 23 7.1.3. Coordinación Regional Médica 24 7.1.3.1 División Especialista del Proceso de Atención Primaria 26 7.1.3.2 División Especialista del Proceso de Atención Hospitalaria 28 7.1.4 Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales 30 7.1.5 Coordinación Regional de Abastecimiento y Construcción 32 7.1.6 División Regional del Sistema de Información Directiva 34 8. Funciones de Apoyo 35 3
  • 4. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 1. INTRODUCCIÓN Con las reformas a la Ley del Seguro Social, según decreto del 19 de Diciembre de 1994, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el día 29 del mismo mes y año, se inició el proceso de reorganización administrativa del Instituto, sustentado en las siguientes vertientes; la reestructuración orgánica, la desconcentración de los procesos operativos, el rediseño de procesos y las modificaciones a los ramos de aseguramiento. Esto, con el propósito de proporcionar una proyección al futuro del Instituto Mexicano del Seguro Social y ampliar la protección a un universo mayor de trabajadores, y seguir siendo esta Institución, el eficaz y oportuno instrumento de seguridad y beneficio Social. Con fecha 11 de enero de 1995 el Consejo Técnico autorizó en su Acuerdo 05/95, la creación de siete Direcciones Regionales, con objeto de redimensionar las responsabilidades de gestión y supervisión y como instancia máxima para la solución de cualquier problema que se presentara en la operación de los servicios; quedaron facultadas para dirigir, coordinar y controlar el desempeño de las delegaciones que conformaban el ámbito regional y como responsables de la prestación de los servicios institucionales y de alcanzar los resultados señalados por la Dirección General. En abril del 2002 con acuerdo 131/2002 del H. Consejo Técnico, se autorizó la reestructuración del ámbito regional con la consecuente modificación de la circunscripción territorial en el sentido de reducir de siete a cuatro las Direcciones Regionales; quedando integradas de la siguiente manera: La Región Norte, tiene su sede en la ciudad de Monterrey, Nuevo León y se integra con las Delegaciones Estatales de Aguascalientes, Chihuahua, Coahuila, Durango, San Luis Potosí y Zacatecas; y Regionales de Nuevo León y Tamaulipas. La Región Occidente tiene su sede en la ciudad de Guadalajara, Jalisco y se integrará con las Delegaciones Estatales de Baja California Sur, Guanajuato, Jalisco, Nayarit, Sinaloa y Sonora, y Regionales de Baja California, Colima y Michoacán. La Región Centro tiene su sede en la ciudad de México, DF y se integrará con las delegaciones Estatales de Guerrero, Morelos y Querétaro, y las Delegaciones DF 1 Noroeste, DF 2 Noreste, DF 3 Suroeste, DF 4 Sureste, Estado de México Oriente y Estado de México Poniente. Finalmente la Región Sur tiene su sede en la ciudad de Puebla, Puebla y se integrará con las Delegaciones Estatales de Campeche, Chiapas, Hidalgo, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala y Yucatán, y Regionales Veracruz Norte y Veracruz Sur. Con esta reestructuración, el propósito de las cuatro Direcciones Regionales está orientado a incrementar la eficiencia operativa, optimizar sus procesos, racionalizar el gasto y mejorar los servicios a los derechohabientes, por lo que deberán encargarse de coordinar, supervisar y evaluar las delegaciones que las conforman y ejecutar con mayor eficiencia las tareas institucionales, mediante el aprovechamiento eficaz de los recursos humanos, financieros y materiales asignados. 4
  • 5. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 Con acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico, se aprobó la estructura orgánica no básica de las Direcciones Regionales, con lo que se da paso a la creación de las Coordinaciones Regionales Administrativa Financiera, de Afiliación y Cobranza y Médica y las Divisiones Regionales de Prestaciones Sociales y la del Sistema de Información Directiva, a fin de fortalecer los procesos sustantivos de la institución en este nivel, a través de la gestión de estas unidades administrativas. En marzo de 2003, con el acuerdo 53/2003 del Consejo Técnico, se autorizó el rediseño de esta estructura, conformándose con las Coordinaciones Regionales arriba citadas con las Divisiones Especialistas de los Proceso de Finanzas, de Afiliación, de Recaudación; de Atención Primaria y de Atención Hospitalaria, dependientes de las Coordinaciones Regionales arriba citadas, así como la transformación en Coordinación Regional de la División de Prestaciones Sociales y la Incorporación de la Coordinación Regional de Abastecimiento y Construcción, con el propósito de proporcionar mayor apoyo a las delegaciones del ámbito. Derivado de lo anterior y con el propósito de dar a conocer sus principales funciones y estructura orgánica, se determinó la elaboración del presente manual de organización. 5
  • 6. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 2. ATRIBUCIONES REGLAMENTARIAS Reglamento de Organización Interna del IMSS, publicado en el Diario Oficial de la Federación 11 de noviembre de 1998 y sus modificaciones publicadas en el mismo el 17 de diciembre del 2001. Artículo 113. Las Direcciones Regionales son dependencias de representación del Instituto en las regiones que señale el Consejo Técnico y fungirán como órganos responsables de la dirección, coordinación y control de las delegaciones que las integran, así como de vigilar que acaten los lineamientos normativos establecidos, evaluar sus resultados y resolver los asuntos que las mismas les planteen. Artículo 114. Las Direcciones Regionales tendrán las siguientes facultades: I. Ejercer autoridad directa sobre las delegaciones de su ámbito de responsabilidad para dirigir, coordinar y supervisar el funcionamiento de las mismas y brindarles el apoyo necesario a fin de que puedan alcanzar sus metas; II. Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región y conforme a los lineamientos establecidos, los programas operativos anuales de las mismas y de las unidades que las conforman, así como supervisar sus avances y cumplimiento; III. Aprobar y asignar el presupuesto a las delegaciones que integran la región, de acuerdo a los objetivos y metas presentadas por éstas, así como vigilar el estricto ejercicio del mismo conforme a la normatividad establecida; IV. Vigilar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación; V. Someter al acuerdo del Director Administrativo, las solicitudes de reconsideración de las rescisiones de la relación laboral que se hayan resuelto en las delegaciones que integran su circunscripción territorial, a las cuales deberán acompañar su opinión; VI. Certificar los documentos que deriven de su propia actividad y de la del Consejo Consultivo Regional; VII. Integrar y analizar la información estadística que se genere en las delegaciones y en las unidades operativas ubicadas en su circunscripción territorial; VIII. Informar semestralmente a la Secretaría General sobre los resultados del análisis y de la evaluación realizados a la operación y funcionamiento de las delegaciones que integran la región; 6
  • 7. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 IX. Dictar al Delegado que corresponda, las medidas correctivas necesarias para resolver los problemas identificados en la evaluación de la prestación de los servicios del Instituto, y X. Las demás que le señalen la Ley, sus reglamentos, este Reglamento y el Consejo Técnico, así como las que le encomienden, el Director General, las Direcciones y el Consejo Consultivo Regional. 7
  • 8. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 3. BASE LEGAL – Reglamento de Organización Interna del IMSS, artículos 113 y 114, publicado el 11 de noviembre de 1998 en el Diario Oficial de la Federación y sus modificaciones publicadas en el mismo el 17 de diciembre de 2001. – Acuerdo 131/2002 del Consejo Técnico del 3 de Abril de 2002. – Acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico del 24 de junio del 2002. – Ley de Adquisiciones y Arrendamientos del Sector Público. Artículo 1º, 3º, 5º, 9º, 12º, 14º, 18º, 20º, 22º . Titulo tercero De los procedimientos de Contratación y Licitación Pública y título Cuarto De Los Contratos. – Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionadas con las Mismas. Título 2º artículos 18, 19, 21,24, 25, Titulo tercero artículos 27 a 29, Capítulo Segundo, Tercero y Cuarto relativo a la Licitación Pública y la Contratación. 8
  • 9. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 4. OBJETIVOS – Dar cumplimiento a las directrices de la Dirección General para coordinar la transición organizacional, supervisar la gestión y garantizar el logro de los objetivos operativos de acuerdo con las estrategias institucionales, a través de la planeación estratégica del ámbito regional, la valuación del desempeño, la promoción de la autonomía de gestión en las unidades de servicio y la renovación directiva. – Coordinar la operación de las Delegaciones que conforman la circunscripción territorial de cada Dirección Regional, así como supervisar y evaluar el cumplimiento de metas, objetivos y resultados de los programas y procesos institucionales en su ámbito. 9
  • 10. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 5. POLÍTICAS – Dirigirá la planeación estratégica del ámbito regional con los cuerpos de gobierno delegacionales y coordinará los programas de evaluación correspondientes, con el fin de alcanzar los objetivos y propósitos institucionales. – Orientará los planes y programas de trabajo para alcanzar mejoras en los niveles de servicio, procurando que los procesos de trabajo de las Delegaciones y los órganos dependientes de la Dirección Regional redunden en fortalezas y oportunidades para la institución y la población derechohabiente. – Promoverá el establecimiento del ciclo planeación-control-evaluación, mediante el uso de indicadores y pronósticos como elementos básicos del proceso de planeación, basados en la experiencia estadística e histórica de los eventos. – Impulsará estudios de costo-beneficio y costos efectividad del uso de los insumos para la atención a la salud, con el objeto de propiciar el uso racional de los mismos. – Vigilará estrictamente la calidad de los servicios proporcionados a la población derechohabiente. – Realizará sus funciones en estrecha colaboración con los órganos institucionales, dependencias de los gobiernos que procedan y organismos externos, contribuyendo en la aplicación de los compromisos que se establezcan, dentro de los propósitos institucionales. – Promoverá investigaciones de los aspectos críticos y/o estratégicos que dificulten el logro de los objetivos de la institución y de las delegaciones y apoyará proyectos especiales de mejora o reingeniería 10
  • 11. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Asesorará a las delegaciones en la obtención de los resultados esperados del ejercicio en curso y resolverá sobre los problemas que rebasen la gestión delegacional o que representen riesgo real o potencial para los intereses del Instituto. – Propiciará el incremento de la capacidad de gestión en las delegaciones, observando la autonomía en las decisiones, induciendo la desconcentración de facultades y recursos, la compactación de estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de decisiones – Promoverá y apoyará la autogestión y el facultamiento de los servidores sobre la línea de servicio, evaluando sistemáticamente su desempeño, contribuyendo en la implementación del sistema de renovación directiva. – Evaluará la satisfacción de los usuarios y de los prestadores de servicios. – Sancionará la nominación de candidatos a ocupar puestos directivos delegacionales y en su caso ejercer la facultad de veto, verificando el nombramiento de funcionarios 11
  • 12. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 6. ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL 12
  • 13. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL DE LAS DIRECCIONES REGIONALES DIRECCIÓN GENERAL DIRECCIÓN REGIONAL COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN REGIONAL REGIONAL DE REGIONAL REGIONAL DE REGIONAL DE ADMINISTRATIVA AFILIACION Y MÉDICA PRESTACIONES ABASTECIMIENTO FINANCIERA COBRANZA ECONOMICAS Y Y CONSTRUCCION SOCIALES DIVISIÓN DIVISIÓN DIVISIÓN DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL REGIONAL DEL PROCESO DE PROCESO DE PROCESO DE SISTEMA DE FINANZAS AFILIACIÓN ATENCIÓN INFORMACIÓN PRIMARIA DIRECTIVA DIVISIÓN DIVISION ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL PROCESO DE PROCESO DE RECAUDACIÓN ATENCIÓN HOSPITALARIA 13
  • 14. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7. FUNCIONES SUSTANTIVAS 14
  • 15. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1 DIRECCIÓN REGIONAL – Coordinar con los cuerpos directivos de la región y las delegaciones, la planeación estratégica regional. – Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región, conforme a los lineamientos establecidos, los programas regionales respectivos, así como evaluar sus avances y cumplimiento. – Establecer acciones de vinculación estratégica con los órganos normativos, para la organización, ejecución y desarrollo de los procesos y programas institucionales a cargo de las regiones y delegaciones de su ámbito. – Formular conjuntamente con los cuerpos de gobierno de las delegaciones, la planeación estratégica para la ejecución de los programas y procesos institucionales, así como el establecimiento de criterios para el otorgamiento de apoyos técnicos y de recursos. – Formular con las delegaciones que conforman la región, los lineamientos y prioridades para la conformación del presupuesto de ingresos y gastos, las metas y los programas de trabajo regionales y delegacionales, con base en los diagnósticos situacionales y la demanda de atención de servicios. – Integrar conjuntamente con los Delegados de la región, las estrategias regionales para lograr el incremento de la eficiencia operativa en la ejecución de procesos, la suficiencia, oportunidad, disponibilidad y optimización de los recursos humanos, técnicos y financieros asignados, así como la racionalización del gasto, con base en resultados de evaluación y la determinación de prioridades. – Vigilar y supervisar, conforme a la normatividad establecida, el correcto ejercicio del presupuesto asignado a las delegaciones que integran la región, de acuerdo a los objetivos y metas presentadas por éstas – Vigilar y asesorar la desconcentración de facultades y recursos, la compactación de estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de decisiones. – Supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación. 15
  • 16. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Asesorar y apoyar al Delegado que corresponda, para que se tomen las medidas correctivas necesarias, a fin de resolver los problemas identificados en la evaluación de la prestación de los servicios del Instituto. – Establecer enlace y comunicación permanente con las instancias gubernamentales estatales que proceda, con el propósito de vincular las políticas sectoriales de salud en la región y contribuir al cumplimiento de prioridades nacionales en la materia. – Verificar se realice el seguimiento y cumplimiento de las observaciones realizadas por el Órgano de control Interno a las Delegaciones de su ámbito y a la Dirección Regional. – Informar semestralmente a la Secretaría General sobre la evaluación de la operación y funcionamiento de las delegaciones que integran la región. – Cumplir con las demás funciones que señala la Ley y su Reglamento, según los acuerdos emitidos por el Consejo Técnico y las que encomiende la Dirección General, las Direcciones Normativas y el Consejo Consultivo Regional. 16
  • 17. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.1 COORDINACIÓN REGIONAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA – Participar en la planeación estratégica regional, asesorando a los cuerpos delegacionales. – Supervisar y asesorar en las delegaciones de la región y de acuerdo con su ámbito de competencia, la correcta aplicación de la Ley del Seguro Social, reglamentos y normatividad vigentes. – Supervisar y asesorar la formulación de los programas operativos anuales de las delegaciones, conforme a los lineamientos establecidos por los órganos normativos, en las materias de administración de recursos, finanzas y de mejoramiento de la calidad, así como evaluar sus avances y cumplimiento. – Vigilar, supervisar y asesorar la integración de los presupuestos de ingresos y gastos de las delegaciones de la región, de acuerdo a las prioridades regionales y delegacionales establecidas. – Participar en la planeación regional para coordinar y vincular los procesos de las diversas áreas de apoyo y servicios, bajo la política de optimización de recursos. – Evaluar el cumplimiento de metas de ingreso-gasto y el ejercicio costo–efectivo de recursos presupuestales, a través de la planeación, dirección, evaluación y establecimiento de acciones específicas para su uso. – Supervisar y asesorar el proceso de desconcentración de funciones y autonomía de gestión en el ámbito regional. – Evaluar, supervisar y apoyar a las delegaciones de la región, en relación con la planeación, elaboración y ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para asegurar el uso adecuado de los recursos asignados. – Evaluar los resultados de procesos y la operación delegacionales en materia administración de personal, de recursos financieros, y de los de sistemas de información procedentes. – Vigilar y supervisar los programas en materia de recursos humanos, materiales y de mejora de la calidad, conforme a lineamientos establecidos. – Vigilar que las delegaciones implementen acciones para abatir las observaciones del Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, relativas al ejercicio presupuestal de los capítulos de personal y servicios generales 17
  • 18. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia administración de personal, y de los de sistemas de información procedentes. – Coordinar con las delegaciones de la región, la elaboración e integración de los presupuestos de sueldos y de prestaciones, gestionar ante las instancias procedentes su autorización y establecer mecanismos para su ejercicio racional y eficiente. – Participar en la elaboración de estudios sobre tendencias y causas del ausentismo y definir estrategias para el abatimiento de índices de ausentismo a fin de generar ahorros en el presupuesto asignado. – Coordinar, promover y consolidar propuestas delegacionales para el mejoramiento de la calidad de los procesos contables administrativos y financieros, sometiéndolas a consideración de los órganos normativos para su validación, autorización, implantación y generalización procedentes. – Supervisar la ejecución y evaluación de resultados de los programas de capacitación técnica, adiestramiento y desarrollo directivo del personal adscrito a la Dirección Regional, las delegaciones y los correspondientes a las unidades operativas del ámbito. – Coordinar acciones para la gestión oportuna de la asignación presupuestal y dotación de recursos a las delegaciones y unidades operativas, para la ejecución de los procesos de servicios generales – Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia servicios generales. 18
  • 19. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.1.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE FINANZAS – Asesorar, supervisar y evaluar la elaboración de los programas presupuestales y financieros de la región, conforme a lineamientos establecidos por la Dirección de Planeación y Finanzas, así como el cumplimiento de metas y objetivos programáticos – Asesorar la oportuna integración del presupuesto de ingresos, evaluando el cumplimiento de las metas establecidas. – Requerir y validar la documentación soporte de las solicitudes delegacionales para la modificación de presupuestos asignados. – Integrar la información necesaria y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional, la ejecución y cumplimiento de compromisos establecidos en los Programas de Fortalecimiento Presupuestal y Financiero de la región, y de las delegaciones, para facilitar la planeación financiera regional, con base al modelo de planeación institucional propuesto por la Dirección de Planeación y Finanzas y verificar el cumplimiento de metas. – Participar en la planeación regional con el propósito de vincular los procesos de apoyo con los procesos sustantivos y alcanzar el óptimo uso de recursos. – Supervisar y asesorar que en las delegaciones de la región se apliquen las leyes y normatividad institucional vigentes, de acuerdo a su ámbito de competencia. – Supervisar y asesorar a las delegaciones en el abatimiento de las observaciones del Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, gestionando ante autoridades normativas o externas en casos de observaciones cuya solución esté fuera de la competencia delegacional. – Promover y coordinar la comunicación entre delegaciones, para el intercambio de experiencias que induzcan la mejora de procesos y el buen logro de las metas y objetivos en la materia. 19
  • 20. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.2 COORDINACIÓN REGIONAL DE AFILIACIÓN COBRANZA. – Coordinar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales regionales, respecto de los procesos de afiliación, cobranza y fiscalización, a fin de evaluar resultados, definir estrategias, planes de trabajo y la toma de decisiones procedentes. – Coordinar y asesorar la difusión e implantación de estrategias para el cumplimiento de los programas autorizados por la Dirección de Afiliación y Cobranza, en relación a la simplificación de trámites para el registro patronal, afiliación, cobranza, fiscalización y demás procesos inherentes. – Evaluar, asesorar y supervisar el cumplimiento de metas y objetivos en materia de afiliación-vigencia y de ingresos y participar en el establecimiento de estrategias y acciones que permitan su fortalecimiento. – Vigilar y asesorar el establecimiento de acciones para promover la ampliación de cobertura del Régimen Obligatorio en la circunscripción territorial de la región, de acuerdo los estudios económicos que realicen los órganos delegacionales de afiliación y cobranza, para asegurar la protección del Régimen del Seguro Social a nuevos grupos y/o individuos. – Evaluar y asesorar el resultado de programas estratégicos que permitan el eficiente manejo de la cartera de cobro y la cobranza ejecutiva; la oportunidad en el pago, el abatimiento de la mora y el incremento de ingresos al Instituto. – Evaluar y asesorar la solución de la problemática de afiliación y cobranza, así como estrategias para incrementar el ingreso, el control de cartera y de criterios de orientación y fortalecimiento de la función fiscalizadora. – Coordinar el desarrollo de programas de supervisión y evaluación a la operación, en materia de afiliación, cobranza y fiscalización, vigilando la correcta aplicación de los ordenamientos jurídicos y legales y la normatividad aplicable, para asegurar la certidumbre jurídica de los actos Institucionales. – Coordinar programas para la evaluación de la gestión del personal directivo y de mando intermedio en las sedes delegacionales y subdelegaciones, a fin de propiciar el desarrollo directivo; de servicio civil de carrera y de mejoramiento de la calidad en los servicios. 20
  • 21. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Coordinar, promover y supervisar la ejecución de programas de capacitación técnica para el trabajo, de evaluación del desempeño y de conocimientos del personal operativo en las delegaciones y subdelegaciones, para identificar, y clasificar al personal con proyecto y propuesta de carrera civil institucional para otorgar los servicios con personal calificado. – Supervisar y asesorar las acciones para el seguimiento, cumplimiento y abatimiento de observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en las materias de afiliación, cobranza y fiscalización. 21
  • 22. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.2.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE AFILIACIÓN – Evaluar y asesorar en el ámbito regional, los programas de difusión de simplificación de trámites para los procesos afiliación. – Examinar, evaluar y consolidar la información de estudios situacionales de los procesos de afiliación; de las características, sociales, económica y demográfica de la región, así como de los resultados de los procesos de fiscalización a fin de integrar el diagnóstico y la base de datos regionales para la planeación y toma de decisiones procedentes. – Asesorar, supervisar y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional, los programas en materia de afiliación, conforme a lineamientos establecidos por la Dirección de Afiliación y Cobranza y la estrategia regional, para asegurar al máximo posible, el cumplimiento de metas y objetivos programáticos. – Coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y objetivos programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su competencia, así como participar en la formulación de compromisos específicos a la problemática de cada delegación; y la estandarización de criterios para la aplicación de la norma y control de procesos. – Evaluar y supervisar propuestas de resolución respecto a la problemática fiscal presentada por las Delegaciones de la región y que haya rebasado su capacidad resolutiva. – Organizar y aplicar evaluaciones respecto de la gestión del personal directivo y de mando intermedio en materia de su competencia, en las sedes delegacionales, a fin de identificar necesidades sobre desarrollo directivo; oportunidades de servicio civil de carrera y áreas de oportunidad para el mejoramiento de la calidad en los servicios. 22
  • 23. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.2.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE RECAUDACIÓN – Evaluar y supervisar en el ámbito regional, los programas de recaudación y de difusión de simplificación de trámites, para asegurar al máximo el cumplimiento de metas y objetivos programáticos, adecuándolos a las condiciones específicas de operación de la región. – Evaluar y asesorar la elaboración de estudios situacionales de los procesos de recaudación y de las características sociales, económicas y demográficas de la región, a fin de integrar la base de datos y el diagnóstico regional para la planeación y toma de decisiones procedentes. – Coordinar conjuntamente con la División Especialista de los Procesos Afiliación los planes y programas regionales para la difusión de la las campañas para el desarrollo de la cultura de conducta contributiva en el sector empresarial – Coordinar y supervisar en al ámbito regional la elaboración de programas e integración de presupuestos relativos a las áreas de su competencia conjuntamente con la Coordinación Regional Financiera Administrativa, para identificar el posicionamiento delegacional respecto a la metas, estándares y/o tendencias. – Asesorar y evaluar el cumplimiento de metas y objetivos programáticos en materia de recaudación, conforme a los lineamientos establecidos por la Dirección de Afiliación y Cobranza y la estrategia regional, así como verificar la correcta aplicación de la Ley, sus reglamentos y normatividad aplicable en el ámbito de su competencia. – Planear y coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y objetivos programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su competencia, así como para el intercambio de acciones y resultados exitosos; formulación de compromisos específicos a la problemática de cada delegación; y la estandarización de criterios para la aplicación de la norma y control de procesos. 23
  • 24. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.3 COORDINACIÓN REGIONAL MÉDICA – Coordinar, evaluar y asesorar la ejecución de los programas de prestaciones médicas, bajo las políticas y normas que deriven de la Dirección de Prestaciones Médicas, a fin de contribuir al logro del bienestar de la población derechohabiente de la región, mediante la planeación, supervisión de procesos y evaluación de la gestión y del desempeño directivo y operativo. – Formular conjuntamente con las delegaciones del ámbito regional, las estrategias, los objetivos, metas y acciones para la difusión, implantación y ejecución de las políticas nacionales de Salud y de los programas médicos y campañas de prevención de salud, autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas – Supervisar y asesorar estrategias orientadas a lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atención; la oportunidad en la prestación médica integral y en la distribución de los recursos necesarios, así como el óptimo ejercicio presupuestal y uso racional de los recursos, con apego estricto a la legislación, reglamentación y normatividad institucional vigentes. – Coordinar y asesorar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales y de salud en cada delegación en particular, para identificar y evaluar los factores de riesgo y el nivel de salud de la población derechohabiente; las tendencias epidemiológicas, de índices de riesgos de trabajo y de la calidad en el otorgamiento de las prestaciones médicas. – Supervisar y asesorar a las delegaciones para el establecimiento de planes, programas y metodologías de evaluación regionales para lograr mejores indicadores de desempeño en los procesos de atención a la salud en primero y segundo nivel de atención; en la implantación y resultados del PREVENIMSS; en la evaluación integral del sistema de abasto de bienes terapéuticos y de insumos para la salud; la suficiencia de fondos, y la calidad y oportunidad de la información médica. – Vigilar y asesorar a las Jefaturas Delegaciones de Prestaciones Médicas sobre acciones para el cumplimiento de políticas nacionales e institucionales de salud y los programas operativos anuales, conforme con los lineamientos establecidos. – Evaluar la expedición de incapacidades prolongadas en el ámbito regional y definir con la Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales, mecanismos de control y seguimiento al respecto, aplicados por las delegaciones, a fin de generar la contención de costos por este concepto en los diferentes ramos de aseguramiento. 24
  • 25. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Vigilar y asegurar que en el ámbito regional, se desarrollen programas de evaluación de la gestión y desempeño del personal directivo delegacional y de las unidades de medicina familiar y de segundo nivel de atención, a fin de propiciar el desarrollo directivo; de servicio civil de carrera y del mejoramiento de la calidad en los servicios. 25
  • 26. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.3.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA – Supervisar y asesorar en las delegaciones la difusión e implantación de los programas autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas, para cumplir con los lineamientos y normas emanadas de nivel central. – Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia. – Supervisar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la implantación y ejecución de programas de salud y de mejoramiento de la calidad autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas para el primer nivel de atención. – Identificar en los resultados del diagnóstico situacional y de salud de la región, las acciones consecuentes de prevención y control para el abatimiento de causas, frecuencias y distribución geográfica de factores de riesgo y de padecimientos en la región. – Analizar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de atención médica en el primer nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos, de accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que permitan identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población derechohabiente de la región. – Analizar conjuntamente con la División Especialista del Proceso de Atención Hospitalaria, la problemática regional de salud en los servicios de primer nivel y sus repercusiones en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control del sistema de referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para asegurar la oportunidad de la atención médica. – Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de educación y de investigación en salud para el primer nivel de atención, que permitan mejorar el nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las propuestas correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador Regional Médico. – Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de calidad. 26
  • 27. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del ámbito, en materia de su competencia. – Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones. 27
  • 28. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.3.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN HOSPITALARIA – Supervisar y asesorar en las delegaciones del ámbito regional, la operación de los procesos de atención médica en el segundo nivel de atención, el ejercicio presupuestal correspondiente y los programas específicos para el mejoramiento continuo de la calidad, de conformidad con los principios y lineamientos emitidos por la Dirección de Prestaciones Médicas. – Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia. – Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la elaboración de programas de trabajo bajo los lineamientos establecidos por la Dirección de Prestaciones Médicas. – Evaluar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de atención médica en el segundo nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos, de accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que permitan identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población derechohabiente de la región. – Vigilar y evaluar conjuntamente con la División Especialista de Atención Primaria, la problemática regional de salud en los servicios de segundo nivel y sus repercusiones en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control del sistema de referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para asegurar la oportunidad de la atención. – Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de educación y de investigación en salud para el segundo nivel que permitan mejorar el nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las propuestas correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador Regional Médico. – Supervisar y asesorar en el ámbito de la región, programas de capacitación técnica para el trabajo, de educación continua del personal médico y paramédico de las unidades de segundo nivel. – Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de calidad. 28
  • 29. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del ámbito, en materia de su competencia. – Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones 29
  • 30. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.4 COORDINACIÓN REGIONAL DE PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES – Coordinar, asesorar, supervisar y evaluar los resultados de la operación delegacional sobre los programas, metas y objetivos programáticos de Prestaciones Económicas, Prestaciones Sociales, Sociales de Ingresos y de Guarderías, en función de las condiciones de operación en la región y conforme a los lineamientos, criterios y metodología establecidos por la Dirección Normativa. – Supervisar y asesorar la difusión y promoción de los programas de prestaciones económicas y sociales, de conformidad con los lineamientos establecidos por la Dirección Normativa. – Establecer con las Delegaciones los programas operativos anuales, la planeación y el ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para asegurar el uso adecuado de los recursos asignados, de conformidad con los las prioridades identificadas y supervisar sus avances y grado de cumplimiento. – Vigilar y asesorar a las delegaciones en el establecimiento de estrategias para asegurar el cumplimiento de metas y el ejercicio costo–efectivo de recursos presupuestales asignados a los programas de prestaciones sociales y económicas. – Coordinar programas de supervisión y evaluación a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Económicas y Sociales del ámbito regional, a fin de identificar áreas de oportunidad para el mejoramiento continuo de la calidad en la atención a las prestaciones que establece la Ley en este ramo. – Supervisar y asesorar la integración de los presupuestos regionales de subsidios y ayudas, pensiones en curso de pago, rentas vitalicias y retiros programados y supervisar que en las delegaciones de la región, se efectúe su correcto ejercicio. – Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Sociales en la formulación de estrategias para la ampliación de cobertura del servicio de guarderías, tomando como base la disponibilidad presupuestal, la demanda no satisfecha y las características específicas de la región. – Evaluar el apego a la normatividad en los programas educativo asistencial y de expansión de las guarderías para hijos de aseguradas en sus diferentes modalidades, así como la calidad en la prestación del servicio. 30
  • 31. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Vigilar con la Coordinación Regional Médica, el diseño de estrategias y ejecución de programas conjuntos de prevención y fomento a la salud en los Centros de Seguridad Social, para mejorar la calidad de vida de grupos poblacionales con padecimientos y características especiales. – Coordinar la consolidación de informes de resultados regionales de los programas de prestaciones sociales y económicas, relativos a ejercicios presupuestales. – Establecer conjuntamente con las delegaciones las acciones para abatir las observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en las materias de prestaciones económicas, prestaciones sociales, guarderías y servicios de ingreso. 31
  • 32. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.5 COORDINACIÓN REGIONAL DE ABASTO Y CONSTRUCCIÓN. – Coordinar y asesorar con los órganos delegacionales de abasto y de construcción, las estrategias, programas y metas regionales y delegacionales que deberán realizarse en el ámbito, así como concertar las acciones necesarias para la resolución de la problemática identificada, tomando como base los lineamientos establecidos por la dirección normativa – Consolidar, analizar y evaluar los resultados de los ejercicios presupuestales de los programas de abasto y de construcción de las delegaciones y consolidar los regionales, para definir las prioridades, programas operativos, metas y estrategias para cada proceso en particular. – Evaluar, supervisar y asesorar a los órganos facultados en las delegaciones, respecto a los procesos de contratación, adquisición y suministro de bienes de consumo y de inversión desconcentrada y sobre las mejores condiciones de calidad, oportunidad, precio y servicio para el instituto, en apego estricto a la legislación, reglamentación y normatividad institucional vigente. – Supervisar y asesorar el cumplimiento de disposiciones legales en licitaciones y contratos de adquisición suscritos en el ámbito de la región y verificar el ejercicio de las garantías y fianzas que otorgan los proveedores, en casos de incumplimiento. – Evaluar que los programas delegacionales de adquisición cumplan con las metas y objetivos establecidos, así como supervisar que las delegaciones verifiquen la garantía en cantidad, calidad y oportunidad en los bienes adquiridos. – Supervisar la elaboración de los requerimientos de bienes de consumo, inventarios físicos anuales en unidades almacenarias y farmacias, niveles de consumo y de inversión y adquisiciones, así como del ejercicio de los presupuestos correspondientes, para integrar los resultados estadísticos y la consolidación de informes de abasto, para la toma de decisiones correspondiente. – Asesorar y evaluar los procesos delegacionales de planeación, adquisición y distribución de los bienes de consumo y evaluar los Consumos Promedios Delegacionales (CPM), asesorando la evaluación de la calidad de los inventarios en cada una de ellas. – Coadyuvar en la utilización integral de Sistemas de Abastos institucional, (SAI), asesorando para la solución de problemática que pudiera presentarse en el desarrollo de los procesos operativos. 32
  • 33. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Coordinar en la región, la integración de requerimientos de inversión relacionados con la construcción de obras, así como el programa correspondiente, previo acuerdo con las autoridades regionales y delegacionales involucradas en el proceso y someterlo a la consideración de las instancias correspondientes. – Proporcionar apoyo técnico y asesoría a los órganos delegacionales de construcción para documentar y gestionar ante las autoridades estatales lo relativo a licencias, permisos y responsivas para la ejecución de obras. – Coordinar, evaluar y supervisar, que la ejecución de los programas delegacionales de construcción y de equipamiento sean congruentes, a fin de evitar desfasamientos en tiempos, costos y presupuestos. – Coordinar, evaluar y supervisar, la elaboración y ejecución de los programas delegacionales de conservación de la infraestructura institucional. – Asesorar a los órganos delegacionales de abasto y de construcción, y realizar lo correspondiente a la Coordinación, respecto al seguimiento y resolución de observaciones derivadas de auditorías practicadas por los órganos fiscalizadores internos y externos, así como efectuar la supervisión correspondiente hasta su resolución. 33
  • 34. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 7.1.6 DIVISIÓN REGIONAL DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DIRECTIVA – Participar en la formulación de la planeación estratégica regional en coordinación con los órganos regionales. – Identificar con los órganos regionales, los requerimientos de información sistematizada que debe reunir el diseño y conformación del sistema de Información Directiva Regional, para facilitar la comunicación efectiva y la toma de decisiones estratégicas, utilizando la tecnología de información. – Establecer comunicación y coordinación con los órganos regionales para procesar la información consolidada regional en el Sistema de Información Directiva Regional, integrar los informes regionales que proceda y obtener elementos para la toma de decisiones estratégica. – Diseñar y estandarizar el Sistema de Información Directiva Regional a través de un ambiente tecnológico en red, para generar productos e informes sistematizados y periódicos para la toma de decisiones estratégica. – Participar con los órganos regionales y delegaciones en la definición de los indicadores estratégicos regionales, con aplicación en el Sistema de Información Directiva Regional, para administrar y mantener actualizada la información estratégica. – Verificar la consistencia de la información generada en el Sistema de Información Directiva Regional y comunicar los resultados a los órganos correspondientes para la evaluación de la gestión de los servicios institucionales. – Coordinar en el ámbito regional, la operación, desarrollo y explotación de sistemas de información para la toma de decisiones, para coordinar y estandarizar el uso de la información y la tecnología informática. – Participar con los órganos regionales en la implantación, mantenimiento y actualización de los sistemas de información y de la página WEB regional en INTERNET. – Supervisar el correcto funcionamiento y operación de la infraestructura de cómputo y redes de comunicación de la sede de la Dirección Regional. – Apoyar y asesorar programas de capacitación, con el fin de alcanzar el mejor aprovechamiento y explotación de la infraestructura informática y de sistemas de información del Instituto. 34
  • 35. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 8. FUNCIONES DE APOYO – Vigilar y acatar el correcto cumplimiento de leyes, reglamentos y normas institucionales, así como las disposiciones dictadas por autoridades superiores del IMSS. – Sancionar y someter a la consideración del nivel superior el programa general de trabajo de la dependencia, así como el presupuesto de gastos y dar seguimiento para su adecuado ejercicio. – Dirigir la ejecución de los programas de trabajo de las dependencias o áreas a su cargo. – Supervisar que el personal cumpla con sus actividades y con las disposiciones legales que regulan el Servicio Público, así como las demás normas aplicables de los Servidores Públicos. – Promover la realización de acciones que mejoren y simplifiquen los procesos internos en observancia a las normas y políticas institucionales. – Proporcionar la asesoría y apoyo en materia de su competencia a las diversas dependencias internas del Instituto y dependencias externas. – Establecer los indicadores de evaluación del desempeño institucional -indicadores de gestión -, así como su correcta aplicación. – Establecer coordinación con las dependencias del Instituto dentro de los ámbitos de su competencia, cuando los asuntos a su cargo requieran documentación, criterios de operación o cualquier otra información necesaria para efecto de coadyuvar a los logros de los fines institucionales. – Establecer y mantener los procedimientos internos para controlar la documentación de los procesos a su cargo y cumplir con la política institucional de lograr el aseguramiento de la calidad de estos. – Dar cumplimiento en el ámbito de su competencia y nivel de responsabilidad, a los compromisos presidenciales, a los del Director General del Instituto, así como a los acuerdos, sugerencias y recomendaciones del Consejo Técnico y de otras instancias institucionales o extrainstitucionales 35
  • 36. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO 30 07 2003 – Dar seguimiento y verificar el cumplimiento a las observaciones de revisiones practicadas por la Unidad de Contraloría Interna en el IMSS y Contralorías Internas Delegacionales, a los órganos regionales y delegaciones del ámbito y, en su caso, dictar las medidas correctivas. – Realizar reuniones periódicas con el personal para la revisión de responsabilidades y resultados. – Administrar adecuadamente los recursos humanos, materiales, técnicos, tecnológicos y financieros que se requieran para el funcionamiento de la Dirección Regional, de acuerdo a la normatividad vigente. – Identificar necesidades de capacitación específica del personal a su cargo y gestionar la aplicación de cursos de capacitación. – Informar periódicamente acerca del desarrollo de sus programas y funciones asignadas y proporcionar los elementos adicionales de información que le sean requeridos. – Integrar y mantener actualizado el acervo normativo y bibliográfico e informativo necesario para el cumplimiento de sus funciones. 36