06 manual de funciones y procedimientos de auditoria interna01
Region
1.
2. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
MANUAL DE ORGANIZACIÓN
DE LAS
DIRECCIONES REGIONALES
julio, 2003
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DIA MES AÑO
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I N D I C E
Pág.
1. Introducción 4
2. Atribuciones Reglamentarias 6
3. Base Legal 8
4. Objetivos 9
5. Políticas 10
6. Organograma Estructural 12
7. Funciones Sustantivas 14
7.1 Dirección Regional 15
7.1.1 Coordinación Regional Administrativa y Financiera 17
7.1.1.1 División Especialista del Proceso de Finanzas 19
7.1.2 Coordinación Regional de Afiliación y Cobranza 20
7.1.2.1 División Especialista del Proceso de Afiliación 22
7.1.2.2 División Especialista del Proceso de Recaudación 23
7.1.3. Coordinación Regional Médica 24
7.1.3.1 División Especialista del Proceso de Atención Primaria 26
7.1.3.2 División Especialista del Proceso de Atención Hospitalaria 28
7.1.4 Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales 30
7.1.5 Coordinación Regional de Abastecimiento y Construcción 32
7.1.6 División Regional del Sistema de Información Directiva 34
8. Funciones de Apoyo 35
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1. INTRODUCCIÓN
Con las reformas a la Ley del Seguro Social, según decreto del 19 de Diciembre de 1994,
publicadas en el Diario Oficial de la Federación el día 29 del mismo mes y año, se inició el
proceso de reorganización administrativa del Instituto, sustentado en las siguientes
vertientes; la reestructuración orgánica, la desconcentración de los procesos operativos, el
rediseño de procesos y las modificaciones a los ramos de aseguramiento.
Esto, con el propósito de proporcionar una proyección al futuro del Instituto Mexicano del
Seguro Social y ampliar la protección a un universo mayor de trabajadores, y seguir siendo
esta Institución, el eficaz y oportuno instrumento de seguridad y beneficio Social.
Con fecha 11 de enero de 1995 el Consejo Técnico autorizó en su Acuerdo 05/95, la
creación de siete Direcciones Regionales, con objeto de redimensionar las
responsabilidades de gestión y supervisión y como instancia máxima para la solución de
cualquier problema que se presentara en la operación de los servicios; quedaron facultadas
para dirigir, coordinar y controlar el desempeño de las delegaciones que conformaban el
ámbito regional y como responsables de la prestación de los servicios institucionales y de
alcanzar los resultados señalados por la Dirección General.
En abril del 2002 con acuerdo 131/2002 del H. Consejo Técnico, se autorizó la
reestructuración del ámbito regional con la consecuente modificación de la circunscripción
territorial en el sentido de reducir de siete a cuatro las Direcciones Regionales; quedando
integradas de la siguiente manera:
La Región Norte, tiene su sede en la ciudad de Monterrey, Nuevo León y se integra con
las Delegaciones Estatales de Aguascalientes, Chihuahua, Coahuila, Durango, San Luis
Potosí y Zacatecas; y Regionales de Nuevo León y Tamaulipas. La Región Occidente
tiene su sede en la ciudad de Guadalajara, Jalisco y se integrará con las Delegaciones
Estatales de Baja California Sur, Guanajuato, Jalisco, Nayarit, Sinaloa y Sonora, y
Regionales de Baja California, Colima y Michoacán. La Región Centro tiene su sede en la
ciudad de México, DF y se integrará con las delegaciones Estatales de Guerrero, Morelos y
Querétaro, y las Delegaciones DF 1 Noroeste, DF 2 Noreste, DF 3 Suroeste, DF 4 Sureste,
Estado de México Oriente y Estado de México Poniente. Finalmente la Región Sur tiene su
sede en la ciudad de Puebla, Puebla y se integrará con las Delegaciones Estatales de
Campeche, Chiapas, Hidalgo, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala y
Yucatán, y Regionales Veracruz Norte y Veracruz Sur.
Con esta reestructuración, el propósito de las cuatro Direcciones Regionales está orientado
a incrementar la eficiencia operativa, optimizar sus procesos, racionalizar el gasto y mejorar
los servicios a los derechohabientes, por lo que deberán encargarse de coordinar,
supervisar y evaluar las delegaciones que las conforman y ejecutar con mayor eficiencia las
tareas institucionales, mediante el aprovechamiento eficaz de los recursos humanos,
financieros y materiales asignados.
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Con acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico, se aprobó la estructura orgánica no básica de
las Direcciones Regionales, con lo que se da paso a la creación de las Coordinaciones
Regionales Administrativa Financiera, de Afiliación y Cobranza y Médica y las Divisiones
Regionales de Prestaciones Sociales y la del Sistema de Información Directiva, a fin de
fortalecer los procesos sustantivos de la institución en este nivel, a través de la gestión de
estas unidades administrativas.
En marzo de 2003, con el acuerdo 53/2003 del Consejo Técnico, se autorizó el rediseño de
esta estructura, conformándose con las Coordinaciones Regionales arriba citadas con las
Divisiones Especialistas de los Proceso de Finanzas, de Afiliación, de Recaudación; de
Atención Primaria y de Atención Hospitalaria, dependientes de las Coordinaciones
Regionales arriba citadas, así como la transformación en Coordinación Regional de la
División de Prestaciones Sociales y la Incorporación de la Coordinación Regional de
Abastecimiento y Construcción, con el propósito de proporcionar mayor apoyo a las
delegaciones del ámbito.
Derivado de lo anterior y con el propósito de dar a conocer sus principales funciones y
estructura orgánica, se determinó la elaboración del presente manual de organización.
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2. ATRIBUCIONES REGLAMENTARIAS
Reglamento de Organización Interna del IMSS, publicado en el Diario Oficial de la
Federación 11 de noviembre de 1998 y sus modificaciones publicadas en el mismo el 17 de
diciembre del 2001.
Artículo 113. Las Direcciones Regionales son dependencias de representación del Instituto
en las regiones que señale el Consejo Técnico y fungirán como órganos responsables de la
dirección, coordinación y control de las delegaciones que las integran, así como de vigilar
que acaten los lineamientos normativos establecidos, evaluar sus resultados y resolver los
asuntos que las mismas les planteen.
Artículo 114. Las Direcciones Regionales tendrán las siguientes facultades:
I. Ejercer autoridad directa sobre las delegaciones de su ámbito de responsabilidad para
dirigir, coordinar y supervisar el funcionamiento de las mismas y brindarles el apoyo
necesario a fin de que puedan alcanzar sus metas;
II. Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región y conforme a los
lineamientos establecidos, los programas operativos anuales de las mismas y de las
unidades que las conforman, así como supervisar sus avances y cumplimiento;
III. Aprobar y asignar el presupuesto a las delegaciones que integran la región, de
acuerdo a los objetivos y metas presentadas por éstas, así como vigilar el estricto
ejercicio del mismo conforme a la normatividad establecida;
IV. Vigilar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada
Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos
por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación;
V. Someter al acuerdo del Director Administrativo, las solicitudes de reconsideración de
las rescisiones de la relación laboral que se hayan resuelto en las delegaciones que
integran su circunscripción territorial, a las cuales deberán acompañar su opinión;
VI. Certificar los documentos que deriven de su propia actividad y de la del Consejo
Consultivo Regional;
VII. Integrar y analizar la información estadística que se genere en las delegaciones y en
las unidades operativas ubicadas en su circunscripción territorial;
VIII. Informar semestralmente a la Secretaría General sobre los resultados del análisis y de
la evaluación realizados a la operación y funcionamiento de las delegaciones que
integran la región;
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IX. Dictar al Delegado que corresponda, las medidas correctivas necesarias para resolver
los problemas identificados en la evaluación de la prestación de los servicios del
Instituto, y
X. Las demás que le señalen la Ley, sus reglamentos, este Reglamento y el Consejo
Técnico, así como las que le encomienden, el Director General, las Direcciones y el
Consejo Consultivo Regional.
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3. BASE LEGAL
– Reglamento de Organización Interna del IMSS, artículos 113 y 114, publicado el 11 de
noviembre de 1998 en el Diario Oficial de la Federación y sus modificaciones
publicadas en el mismo el 17 de diciembre de 2001.
– Acuerdo 131/2002 del Consejo Técnico del 3 de Abril de 2002.
– Acuerdo 300/2002 del Consejo Técnico del 24 de junio del 2002.
– Ley de Adquisiciones y Arrendamientos del Sector Público. Artículo 1º, 3º, 5º, 9º, 12º,
14º, 18º, 20º, 22º . Titulo tercero De los procedimientos de Contratación y Licitación
Pública y título Cuarto De Los Contratos.
– Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionadas con las Mismas. Título 2º artículos 18,
19, 21,24, 25, Titulo tercero artículos 27 a 29, Capítulo Segundo, Tercero y Cuarto
relativo a la Licitación Pública y la Contratación.
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4. OBJETIVOS
– Dar cumplimiento a las directrices de la Dirección General para coordinar la transición
organizacional, supervisar la gestión y garantizar el logro de los objetivos operativos de
acuerdo con las estrategias institucionales, a través de la planeación estratégica del
ámbito regional, la valuación del desempeño, la promoción de la autonomía de gestión
en las unidades de servicio y la renovación directiva.
– Coordinar la operación de las Delegaciones que conforman la circunscripción territorial de
cada Dirección Regional, así como supervisar y evaluar el cumplimiento de metas,
objetivos y resultados de los programas y procesos institucionales en su ámbito.
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5. POLÍTICAS
– Dirigirá la planeación estratégica del ámbito regional con los cuerpos de gobierno
delegacionales y coordinará los programas de evaluación correspondientes, con el fin de
alcanzar los objetivos y propósitos institucionales.
– Orientará los planes y programas de trabajo para alcanzar mejoras en los niveles de
servicio, procurando que los procesos de trabajo de las Delegaciones y los órganos
dependientes de la Dirección Regional redunden en fortalezas y oportunidades para la
institución y la población derechohabiente.
– Promoverá el establecimiento del ciclo planeación-control-evaluación, mediante el uso
de indicadores y pronósticos como elementos básicos del proceso de planeación,
basados en la experiencia estadística e histórica de los eventos.
– Impulsará estudios de costo-beneficio y costos efectividad del uso de los insumos para la
atención a la salud, con el objeto de propiciar el uso racional de los mismos.
– Vigilará estrictamente la calidad de los servicios proporcionados a la población
derechohabiente.
– Realizará sus funciones en estrecha colaboración con los órganos institucionales,
dependencias de los gobiernos que procedan y organismos externos, contribuyendo en
la aplicación de los compromisos que se establezcan, dentro de los propósitos
institucionales.
– Promoverá investigaciones de los aspectos críticos y/o estratégicos que dificulten el
logro de los objetivos de la institución y de las delegaciones y apoyará proyectos
especiales de mejora o reingeniería
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– Asesorará a las delegaciones en la obtención de los resultados esperados del ejercicio
en curso y resolverá sobre los problemas que rebasen la gestión delegacional o que
representen riesgo real o potencial para los intereses del Instituto.
– Propiciará el incremento de la capacidad de gestión en las delegaciones, observando la
autonomía en las decisiones, induciendo la desconcentración de facultades y recursos,
la compactación de estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de
decisiones
– Promoverá y apoyará la autogestión y el facultamiento de los servidores sobre la línea
de servicio, evaluando sistemáticamente su desempeño, contribuyendo en la
implementación del sistema de renovación directiva.
– Evaluará la satisfacción de los usuarios y de los prestadores de servicios.
– Sancionará la nominación de candidatos a ocupar puestos directivos delegacionales y
en su caso ejercer la facultad de veto, verificando el nombramiento de funcionarios
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6. ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL
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ORGANOGRAMA ESTRUCTURAL DE LAS DIRECCIONES REGIONALES
DIRECCIÓN
GENERAL
DIRECCIÓN
REGIONAL
COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN COORDINACIÓN
REGIONAL REGIONAL DE REGIONAL REGIONAL DE REGIONAL DE
ADMINISTRATIVA AFILIACION Y MÉDICA PRESTACIONES ABASTECIMIENTO
FINANCIERA COBRANZA ECONOMICAS Y Y CONSTRUCCION
SOCIALES
DIVISIÓN DIVISIÓN DIVISIÓN DIVISIÓN
ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL REGIONAL DEL
PROCESO DE PROCESO DE PROCESO DE SISTEMA DE
FINANZAS AFILIACIÓN ATENCIÓN INFORMACIÓN
PRIMARIA DIRECTIVA
DIVISIÓN DIVISION
ESPECIALISTA DEL ESPECIALISTA DEL
PROCESO DE PROCESO DE
RECAUDACIÓN ATENCIÓN
HOSPITALARIA
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7. FUNCIONES SUSTANTIVAS
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7.1 DIRECCIÓN REGIONAL
– Coordinar con los cuerpos directivos de la región y las delegaciones, la planeación
estratégica regional.
– Formular de acuerdo con las delegaciones que integran la región, conforme a los
lineamientos establecidos, los programas regionales respectivos, así como evaluar sus
avances y cumplimiento.
– Establecer acciones de vinculación estratégica con los órganos normativos, para la
organización, ejecución y desarrollo de los procesos y programas institucionales a
cargo de las regiones y delegaciones de su ámbito.
– Formular conjuntamente con los cuerpos de gobierno de las delegaciones, la
planeación estratégica para la ejecución de los programas y procesos institucionales,
así como el establecimiento de criterios para el otorgamiento de apoyos técnicos y de
recursos.
– Formular con las delegaciones que conforman la región, los lineamientos y prioridades
para la conformación del presupuesto de ingresos y gastos, las metas y los programas
de trabajo regionales y delegacionales, con base en los diagnósticos situacionales y la
demanda de atención de servicios.
– Integrar conjuntamente con los Delegados de la región, las estrategias regionales para
lograr el incremento de la eficiencia operativa en la ejecución de procesos, la
suficiencia, oportunidad, disponibilidad y optimización de los recursos humanos,
técnicos y financieros asignados, así como la racionalización del gasto, con base en
resultados de evaluación y la determinación de prioridades.
– Vigilar y supervisar, conforme a la normatividad establecida, el correcto ejercicio del
presupuesto asignado a las delegaciones que integran la región, de acuerdo a los
objetivos y metas presentadas por éstas
– Vigilar y asesorar la desconcentración de facultades y recursos, la compactación de
estructuras y el acortamiento de la distancia para la toma de decisiones.
– Supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas y procesos operativos de cada
Delegación integrante de la región, de acuerdo a los métodos y sistemas establecidos
por los órganos normativos, en las materias competencia de la Delegación.
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– Asesorar y apoyar al Delegado que corresponda, para que se tomen las medidas
correctivas necesarias, a fin de resolver los problemas identificados en la evaluación de
la prestación de los servicios del Instituto.
– Establecer enlace y comunicación permanente con las instancias gubernamentales
estatales que proceda, con el propósito de vincular las políticas sectoriales de salud en
la región y contribuir al cumplimiento de prioridades nacionales en la materia.
– Verificar se realice el seguimiento y cumplimiento de las observaciones realizadas por
el Órgano de control Interno a las Delegaciones de su ámbito y a la Dirección Regional.
– Informar semestralmente a la Secretaría General sobre la evaluación de la operación y
funcionamiento de las delegaciones que integran la región.
– Cumplir con las demás funciones que señala la Ley y su Reglamento, según los
acuerdos emitidos por el Consejo Técnico y las que encomiende la Dirección General,
las Direcciones Normativas y el Consejo Consultivo Regional.
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7.1.1 COORDINACIÓN REGIONAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
– Participar en la planeación estratégica regional, asesorando a los cuerpos
delegacionales.
– Supervisar y asesorar en las delegaciones de la región y de acuerdo con su ámbito de
competencia, la correcta aplicación de la Ley del Seguro Social, reglamentos y
normatividad vigentes.
– Supervisar y asesorar la formulación de los programas operativos anuales de las
delegaciones, conforme a los lineamientos establecidos por los órganos normativos, en
las materias de administración de recursos, finanzas y de mejoramiento de la calidad,
así como evaluar sus avances y cumplimiento.
– Vigilar, supervisar y asesorar la integración de los presupuestos de ingresos y gastos
de las delegaciones de la región, de acuerdo a las prioridades regionales y
delegacionales establecidas.
– Participar en la planeación regional para coordinar y vincular los procesos de las
diversas áreas de apoyo y servicios, bajo la política de optimización de recursos.
– Evaluar el cumplimiento de metas de ingreso-gasto y el ejercicio costo–efectivo de
recursos presupuestales, a través de la planeación, dirección, evaluación y
establecimiento de acciones específicas para su uso.
– Supervisar y asesorar el proceso de desconcentración de funciones y autonomía de
gestión en el ámbito regional.
– Evaluar, supervisar y apoyar a las delegaciones de la región, en relación con la
planeación, elaboración y ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para
asegurar el uso adecuado de los recursos asignados.
– Evaluar los resultados de procesos y la operación delegacionales en materia
administración de personal, de recursos financieros, y de los de sistemas de
información procedentes.
– Vigilar y supervisar los programas en materia de recursos humanos, materiales y de
mejora de la calidad, conforme a lineamientos establecidos.
– Vigilar que las delegaciones implementen acciones para abatir las observaciones del
Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, relativas al ejercicio
presupuestal de los capítulos de personal y servicios generales
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– Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia
administración de personal, y de los de sistemas de información procedentes.
– Coordinar con las delegaciones de la región, la elaboración e integración de los
presupuestos de sueldos y de prestaciones, gestionar ante las instancias procedentes su
autorización y establecer mecanismos para su ejercicio racional y eficiente.
– Participar en la elaboración de estudios sobre tendencias y causas del ausentismo y
definir estrategias para el abatimiento de índices de ausentismo a fin de generar ahorros
en el presupuesto asignado.
– Coordinar, promover y consolidar propuestas delegacionales para el mejoramiento de la
calidad de los procesos contables administrativos y financieros, sometiéndolas a
consideración de los órganos normativos para su validación, autorización, implantación y
generalización procedentes.
– Supervisar la ejecución y evaluación de resultados de los programas de capacitación
técnica, adiestramiento y desarrollo directivo del personal adscrito a la Dirección
Regional, las delegaciones y los correspondientes a las unidades operativas del ámbito.
– Coordinar acciones para la gestión oportuna de la asignación presupuestal y dotación de
recursos a las delegaciones y unidades operativas, para la ejecución de los procesos de
servicios generales
– Evaluar los resultados de los procesos y la operación delegacional, en materia servicios
generales.
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7.1.1.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE FINANZAS
– Asesorar, supervisar y evaluar la elaboración de los programas presupuestales y
financieros de la región, conforme a lineamientos establecidos por la Dirección de
Planeación y Finanzas, así como el cumplimiento de metas y objetivos programáticos
– Asesorar la oportuna integración del presupuesto de ingresos, evaluando el
cumplimiento de las metas establecidas.
– Requerir y validar la documentación soporte de las solicitudes delegacionales para la
modificación de presupuestos asignados.
– Integrar la información necesaria y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional,
la ejecución y cumplimiento de compromisos establecidos en los Programas de
Fortalecimiento Presupuestal y Financiero de la región, y de las delegaciones, para
facilitar la planeación financiera regional, con base al modelo de planeación
institucional propuesto por la Dirección de Planeación y Finanzas y verificar el
cumplimiento de metas.
– Participar en la planeación regional con el propósito de vincular los procesos de apoyo
con los procesos sustantivos y alcanzar el óptimo uso de recursos.
– Supervisar y asesorar que en las delegaciones de la región se apliquen las leyes y
normatividad institucional vigentes, de acuerdo a su ámbito de competencia.
– Supervisar y asesorar a las delegaciones en el abatimiento de las observaciones del
Órgano de Control Interno y Órganos Fiscalizadores externos, gestionando ante
autoridades normativas o externas en casos de observaciones cuya solución esté fuera
de la competencia delegacional.
– Promover y coordinar la comunicación entre delegaciones, para el intercambio de
experiencias que induzcan la mejora de procesos y el buen logro de las metas y
objetivos en la materia.
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20. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.2 COORDINACIÓN REGIONAL DE AFILIACIÓN COBRANZA.
– Coordinar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales regionales, respecto de
los procesos de afiliación, cobranza y fiscalización, a fin de evaluar resultados, definir
estrategias, planes de trabajo y la toma de decisiones procedentes.
– Coordinar y asesorar la difusión e implantación de estrategias para el cumplimiento de
los programas autorizados por la Dirección de Afiliación y Cobranza, en relación a la
simplificación de trámites para el registro patronal, afiliación, cobranza, fiscalización y
demás procesos inherentes.
– Evaluar, asesorar y supervisar el cumplimiento de metas y objetivos en materia de
afiliación-vigencia y de ingresos y participar en el establecimiento de estrategias y
acciones que permitan su fortalecimiento.
– Vigilar y asesorar el establecimiento de acciones para promover la ampliación de
cobertura del Régimen Obligatorio en la circunscripción territorial de la región, de
acuerdo los estudios económicos que realicen los órganos delegacionales de afiliación
y cobranza, para asegurar la protección del Régimen del Seguro Social a nuevos
grupos y/o individuos.
– Evaluar y asesorar el resultado de programas estratégicos que permitan el eficiente
manejo de la cartera de cobro y la cobranza ejecutiva; la oportunidad en el pago, el
abatimiento de la mora y el incremento de ingresos al Instituto.
– Evaluar y asesorar la solución de la problemática de afiliación y cobranza, así como
estrategias para incrementar el ingreso, el control de cartera y de criterios de
orientación y fortalecimiento de la función fiscalizadora.
– Coordinar el desarrollo de programas de supervisión y evaluación a la operación, en
materia de afiliación, cobranza y fiscalización, vigilando la correcta aplicación de los
ordenamientos jurídicos y legales y la normatividad aplicable, para asegurar la
certidumbre jurídica de los actos Institucionales.
– Coordinar programas para la evaluación de la gestión del personal directivo y de
mando intermedio en las sedes delegacionales y subdelegaciones, a fin de propiciar el
desarrollo directivo; de servicio civil de carrera y de mejoramiento de la calidad en los
servicios.
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– Coordinar, promover y supervisar la ejecución de programas de capacitación técnica
para el trabajo, de evaluación del desempeño y de conocimientos del personal
operativo en las delegaciones y subdelegaciones, para identificar, y clasificar al
personal con proyecto y propuesta de carrera civil institucional para otorgar los
servicios con personal calificado.
– Supervisar y asesorar las acciones para el seguimiento, cumplimiento y abatimiento de
observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en las
materias de afiliación, cobranza y fiscalización.
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22. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.2.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE AFILIACIÓN
– Evaluar y asesorar en el ámbito regional, los programas de difusión de simplificación de
trámites para los procesos afiliación.
– Examinar, evaluar y consolidar la información de estudios situacionales de los procesos
de afiliación; de las características, sociales, económica y demográfica de la región, así
como de los resultados de los procesos de fiscalización a fin de integrar el diagnóstico
y la base de datos regionales para la planeación y toma de decisiones procedentes.
– Asesorar, supervisar y evaluar conjuntamente con el Coordinador Regional, los
programas en materia de afiliación, conforme a lineamientos establecidos por la
Dirección de Afiliación y Cobranza y la estrategia regional, para asegurar al máximo
posible, el cumplimiento de metas y objetivos programáticos.
– Coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y objetivos
programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su competencia, así
como participar en la formulación de compromisos específicos a la problemática de
cada delegación; y la estandarización de criterios para la aplicación de la norma y
control de procesos.
– Evaluar y supervisar propuestas de resolución respecto a la problemática fiscal
presentada por las Delegaciones de la región y que haya rebasado su capacidad
resolutiva.
– Organizar y aplicar evaluaciones respecto de la gestión del personal directivo y de
mando intermedio en materia de su competencia, en las sedes delegacionales, a fin
de identificar necesidades sobre desarrollo directivo; oportunidades de servicio civil
de carrera y áreas de oportunidad para el mejoramiento de la calidad en los servicios.
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23. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.2.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE RECAUDACIÓN
– Evaluar y supervisar en el ámbito regional, los programas de recaudación y de
difusión de simplificación de trámites, para asegurar al máximo el cumplimiento de
metas y objetivos programáticos, adecuándolos a las condiciones específicas de
operación de la región.
– Evaluar y asesorar la elaboración de estudios situacionales de los procesos de
recaudación y de las características sociales, económicas y demográficas de la
región, a fin de integrar la base de datos y el diagnóstico regional para la planeación
y toma de decisiones procedentes.
– Coordinar conjuntamente con la División Especialista de los Procesos Afiliación los
planes y programas regionales para la difusión de la las campañas para el desarrollo
de la cultura de conducta contributiva en el sector empresarial
– Coordinar y supervisar en al ámbito regional la elaboración de programas e
integración de presupuestos relativos a las áreas de su competencia conjuntamente
con la Coordinación Regional Financiera Administrativa, para identificar el
posicionamiento delegacional respecto a la metas, estándares y/o tendencias.
– Asesorar y evaluar el cumplimiento de metas y objetivos programáticos en materia de
recaudación, conforme a los lineamientos establecidos por la Dirección de Afiliación y
Cobranza y la estrategia regional, así como verificar la correcta aplicación de la Ley,
sus reglamentos y normatividad aplicable en el ámbito de su competencia.
– Planear y coordinar reuniones regionales, para evaluar desviaciones de metas y
objetivos programáticos y definición de acciones correctivas, en materia de su
competencia, así como para el intercambio de acciones y resultados exitosos;
formulación de compromisos específicos a la problemática de cada delegación; y la
estandarización de criterios para la aplicación de la norma y control de procesos.
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24. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.3 COORDINACIÓN REGIONAL MÉDICA
– Coordinar, evaluar y asesorar la ejecución de los programas de prestaciones
médicas, bajo las políticas y normas que deriven de la Dirección de Prestaciones
Médicas, a fin de contribuir al logro del bienestar de la población derechohabiente de
la región, mediante la planeación, supervisión de procesos y evaluación de la gestión
y del desempeño directivo y operativo.
– Formular conjuntamente con las delegaciones del ámbito regional, las estrategias, los
objetivos, metas y acciones para la difusión, implantación y ejecución de las políticas
nacionales de Salud y de los programas médicos y campañas de prevención de
salud, autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas
– Supervisar y asesorar estrategias orientadas a lograr el mejoramiento continuo de la
calidad de la atención; la oportunidad en la prestación médica integral y en la
distribución de los recursos necesarios, así como el óptimo ejercicio presupuestal y
uso racional de los recursos, con apego estricto a la legislación, reglamentación y
normatividad institucional vigentes.
– Coordinar y asesorar el desarrollo de estudios y diagnósticos situacionales y de salud
en cada delegación en particular, para identificar y evaluar los factores de riesgo y el
nivel de salud de la población derechohabiente; las tendencias epidemiológicas, de
índices de riesgos de trabajo y de la calidad en el otorgamiento de las prestaciones
médicas.
– Supervisar y asesorar a las delegaciones para el establecimiento de planes,
programas y metodologías de evaluación regionales para lograr mejores indicadores
de desempeño en los procesos de atención a la salud en primero y segundo nivel de
atención; en la implantación y resultados del PREVENIMSS; en la evaluación integral
del sistema de abasto de bienes terapéuticos y de insumos para la salud; la
suficiencia de fondos, y la calidad y oportunidad de la información médica.
– Vigilar y asesorar a las Jefaturas Delegaciones de Prestaciones Médicas sobre
acciones para el cumplimiento de políticas nacionales e institucionales de salud y los
programas operativos anuales, conforme con los lineamientos establecidos.
– Evaluar la expedición de incapacidades prolongadas en el ámbito regional y definir
con la Coordinación Regional de Prestaciones Económicas y Sociales, mecanismos
de control y seguimiento al respecto, aplicados por las delegaciones, a fin de generar
la contención de costos por este concepto en los diferentes ramos de aseguramiento.
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– Vigilar y asegurar que en el ámbito regional, se desarrollen programas de evaluación
de la gestión y desempeño del personal directivo delegacional y de las unidades de
medicina familiar y de segundo nivel de atención, a fin de propiciar el desarrollo
directivo; de servicio civil de carrera y del mejoramiento de la calidad en los servicios.
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26. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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DIA MES AÑO
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7.1.3.1 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN PRIMARIA
– Supervisar y asesorar en las delegaciones la difusión e implantación de los
programas autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas, para cumplir con
los lineamientos y normas emanadas de nivel central.
– Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la
construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de
programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia.
– Supervisar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la
implantación y ejecución de programas de salud y de mejoramiento de la calidad
autorizados por la Dirección de Prestaciones Médicas para el primer nivel de
atención.
– Identificar en los resultados del diagnóstico situacional y de salud de la región, las
acciones consecuentes de prevención y control para el abatimiento de causas,
frecuencias y distribución geográfica de factores de riesgo y de padecimientos en la
región.
– Analizar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de
atención médica en el primer nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos, de
accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que permitan
identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población derechohabiente de la
región.
– Analizar conjuntamente con la División Especialista del Proceso de Atención
Hospitalaria, la problemática regional de salud en los servicios de primer nivel y sus
repercusiones en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control
del sistema de referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para
asegurar la oportunidad de la atención médica.
– Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de
educación y de investigación en salud para el primer nivel de atención, que permitan
mejorar el nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las
propuestas correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador
Regional Médico.
– Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de
recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la
infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de
calidad.
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27. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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– Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de
la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de
Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del
ámbito, en materia de su competencia.
– Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de
educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones.
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28. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.3.2 DIVISIÓN ESPECIALISTA DEL PROCESO DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
– Supervisar y asesorar en las delegaciones del ámbito regional, la operación de los
procesos de atención médica en el segundo nivel de atención, el ejercicio
presupuestal correspondiente y los programas específicos para el mejoramiento
continuo de la calidad, de conformidad con los principios y lineamientos emitidos por
la Dirección de Prestaciones Médicas.
– Coordinar y asesorar a los Jefes de Prestaciones Médicas Delegacionales, en la
construcción de indicadores de evaluación de la operación en el cumplimiento de
programas y metas establecidos en el ámbito de su competencia.
– Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Médicas, en la
elaboración de programas de trabajo bajo los lineamientos establecidos por la
Dirección de Prestaciones Médicas.
– Evaluar los informes de resultados delegacionales de programas y procesos de
atención médica en el segundo nivel, relativos al control de riesgos epidemiológicos,
de accidentes y desastres y de detección de índices de riesgos de trabajo, que
permitan identificar factores de riesgo y el nivel de salud de la población
derechohabiente de la región.
– Vigilar y evaluar conjuntamente con la División Especialista de Atención Primaria, la
problemática regional de salud en los servicios de segundo nivel y sus repercusiones
en el otorgamiento de la atención, así como de la eficiencia y control del sistema de
referencia y contrarreferencia médica y definir medidas de para asegurar la
oportunidad de la atención.
– Identificar en el diagnóstico integral de salud, las necesidades de programas de
educación y de investigación en salud para el segundo nivel que permitan mejorar el
nivel de salud de la población derechohabiente de la región y elaborar las propuestas
correspondientes para la valoración y autorización del Coordinador Regional Médico.
– Supervisar y asesorar en el ámbito de la región, programas de capacitación técnica
para el trabajo, de educación continua del personal médico y paramédico de las
unidades de segundo nivel.
– Supervisar y asesorar el cumplimiento de procedimientos para el uso racional de
recursos y el establecimiento de criterios que permitan el uso óptimo de la
infraestructura y recursos regionales, que permitan otorgar servicios oportunos y de
calidad.
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29. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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– Vigilar el cumplimiento a las observaciones y resoluciones de las quejas médicas de
la región, así como del cumplimiento a las observaciones realizadas por el Órgano de
Control Interno en el Instituto, a la Coordinación Regional Médica y delegaciones del
ámbito, en materia de su competencia.
– Promover y apoyar los programas de capacitación técnica para el trabajo, de
educación continua del personal médico y paramédico de las delegaciones
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30. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.4 COORDINACIÓN REGIONAL DE PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES
– Coordinar, asesorar, supervisar y evaluar los resultados de la operación delegacional
sobre los programas, metas y objetivos programáticos de Prestaciones Económicas,
Prestaciones Sociales, Sociales de Ingresos y de Guarderías, en función de las
condiciones de operación en la región y conforme a los lineamientos, criterios y
metodología establecidos por la Dirección Normativa.
– Supervisar y asesorar la difusión y promoción de los programas de prestaciones
económicas y sociales, de conformidad con los lineamientos establecidos por la
Dirección Normativa.
– Establecer con las Delegaciones los programas operativos anuales, la planeación y
el ejercicio de presupuestos y el cumplimiento de metas para asegurar el uso
adecuado de los recursos asignados, de conformidad con los las prioridades
identificadas y supervisar sus avances y grado de cumplimiento.
– Vigilar y asesorar a las delegaciones en el establecimiento de estrategias para
asegurar el cumplimiento de metas y el ejercicio costo–efectivo de recursos
presupuestales asignados a los programas de prestaciones sociales y económicas.
– Coordinar programas de supervisión y evaluación a las Jefaturas Delegacionales de
Prestaciones Económicas y Sociales del ámbito regional, a fin de identificar áreas de
oportunidad para el mejoramiento continuo de la calidad en la atención a las
prestaciones que establece la Ley en este ramo.
– Supervisar y asesorar la integración de los presupuestos regionales de subsidios y
ayudas, pensiones en curso de pago, rentas vitalicias y retiros programados y
supervisar que en las delegaciones de la región, se efectúe su correcto ejercicio.
– Supervisar y asesorar a las Jefaturas Delegacionales de Prestaciones Sociales en la
formulación de estrategias para la ampliación de cobertura del servicio de guarderías,
tomando como base la disponibilidad presupuestal, la demanda no satisfecha y las
características específicas de la región.
– Evaluar el apego a la normatividad en los programas educativo asistencial y de
expansión de las guarderías para hijos de aseguradas en sus diferentes
modalidades, así como la calidad en la prestación del servicio.
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31. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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– Vigilar con la Coordinación Regional Médica, el diseño de estrategias y ejecución de
programas conjuntos de prevención y fomento a la salud en los Centros de Seguridad
Social, para mejorar la calidad de vida de grupos poblacionales con padecimientos y
características especiales.
– Coordinar la consolidación de informes de resultados regionales de los programas de
prestaciones sociales y económicas, relativos a ejercicios presupuestales.
– Establecer conjuntamente con las delegaciones las acciones para abatir las
observaciones del Órgano de Control Interno y órganos fiscalizadores externos, en
las materias de prestaciones económicas, prestaciones sociales, guarderías y
servicios de ingreso.
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32. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.5 COORDINACIÓN REGIONAL DE ABASTO Y CONSTRUCCIÓN.
– Coordinar y asesorar con los órganos delegacionales de abasto y de construcción,
las estrategias, programas y metas regionales y delegacionales que deberán
realizarse en el ámbito, así como concertar las acciones necesarias para la
resolución de la problemática identificada, tomando como base los lineamientos
establecidos por la dirección normativa
– Consolidar, analizar y evaluar los resultados de los ejercicios presupuestales de los
programas de abasto y de construcción de las delegaciones y consolidar los
regionales, para definir las prioridades, programas operativos, metas y estrategias
para cada proceso en particular.
– Evaluar, supervisar y asesorar a los órganos facultados en las delegaciones,
respecto a los procesos de contratación, adquisición y suministro de bienes de
consumo y de inversión desconcentrada y sobre las mejores condiciones de calidad,
oportunidad, precio y servicio para el instituto, en apego estricto a la legislación,
reglamentación y normatividad institucional vigente.
– Supervisar y asesorar el cumplimiento de disposiciones legales en licitaciones y
contratos de adquisición suscritos en el ámbito de la región y verificar el ejercicio de
las garantías y fianzas que otorgan los proveedores, en casos de incumplimiento.
– Evaluar que los programas delegacionales de adquisición cumplan con las metas y
objetivos establecidos, así como supervisar que las delegaciones verifiquen la
garantía en cantidad, calidad y oportunidad en los bienes adquiridos.
– Supervisar la elaboración de los requerimientos de bienes de consumo, inventarios
físicos anuales en unidades almacenarias y farmacias, niveles de consumo y de
inversión y adquisiciones, así como del ejercicio de los presupuestos
correspondientes, para integrar los resultados estadísticos y la consolidación de
informes de abasto, para la toma de decisiones correspondiente.
– Asesorar y evaluar los procesos delegacionales de planeación, adquisición y
distribución de los bienes de consumo y evaluar los Consumos Promedios
Delegacionales (CPM), asesorando la evaluación de la calidad de los inventarios en
cada una de ellas.
– Coadyuvar en la utilización integral de Sistemas de Abastos institucional, (SAI),
asesorando para la solución de problemática que pudiera presentarse en el
desarrollo de los procesos operativos.
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33. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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– Coordinar en la región, la integración de requerimientos de inversión relacionados
con la construcción de obras, así como el programa correspondiente, previo acuerdo
con las autoridades regionales y delegacionales involucradas en el proceso y
someterlo a la consideración de las instancias correspondientes.
– Proporcionar apoyo técnico y asesoría a los órganos delegacionales de construcción
para documentar y gestionar ante las autoridades estatales lo relativo a licencias,
permisos y responsivas para la ejecución de obras.
– Coordinar, evaluar y supervisar, que la ejecución de los programas delegacionales de
construcción y de equipamiento sean congruentes, a fin de evitar desfasamientos en
tiempos, costos y presupuestos.
– Coordinar, evaluar y supervisar, la elaboración y ejecución de los programas
delegacionales de conservación de la infraestructura institucional.
– Asesorar a los órganos delegacionales de abasto y de construcción, y realizar lo
correspondiente a la Coordinación, respecto al seguimiento y resolución de
observaciones derivadas de auditorías practicadas por los órganos fiscalizadores
internos y externos, así como efectuar la supervisión correspondiente hasta su
resolución.
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34. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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7.1.6 DIVISIÓN REGIONAL DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN DIRECTIVA
– Participar en la formulación de la planeación estratégica regional en coordinación con
los órganos regionales.
– Identificar con los órganos regionales, los requerimientos de información
sistematizada que debe reunir el diseño y conformación del sistema de Información
Directiva Regional, para facilitar la comunicación efectiva y la toma de decisiones
estratégicas, utilizando la tecnología de información.
– Establecer comunicación y coordinación con los órganos regionales para procesar la
información consolidada regional en el Sistema de Información Directiva Regional,
integrar los informes regionales que proceda y obtener elementos para la toma de
decisiones estratégica.
– Diseñar y estandarizar el Sistema de Información Directiva Regional a través de un
ambiente tecnológico en red, para generar productos e informes sistematizados y
periódicos para la toma de decisiones estratégica.
– Participar con los órganos regionales y delegaciones en la definición de los
indicadores estratégicos regionales, con aplicación en el Sistema de Información
Directiva Regional, para administrar y mantener actualizada la información
estratégica.
– Verificar la consistencia de la información generada en el Sistema de Información
Directiva Regional y comunicar los resultados a los órganos correspondientes para la
evaluación de la gestión de los servicios institucionales.
– Coordinar en el ámbito regional, la operación, desarrollo y explotación de sistemas de
información para la toma de decisiones, para coordinar y estandarizar el uso de la
información y la tecnología informática.
– Participar con los órganos regionales en la implantación, mantenimiento y
actualización de los sistemas de información y de la página WEB regional en
INTERNET.
– Supervisar el correcto funcionamiento y operación de la infraestructura de cómputo y
redes de comunicación de la sede de la Dirección Regional.
– Apoyar y asesorar programas de capacitación, con el fin de alcanzar el mejor
aprovechamiento y explotación de la infraestructura informática y de sistemas de
información del Instituto.
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35. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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8. FUNCIONES DE APOYO
– Vigilar y acatar el correcto cumplimiento de leyes, reglamentos y normas
institucionales, así como las disposiciones dictadas por autoridades superiores del
IMSS.
– Sancionar y someter a la consideración del nivel superior el programa general de
trabajo de la dependencia, así como el presupuesto de gastos y dar seguimiento para
su adecuado ejercicio.
– Dirigir la ejecución de los programas de trabajo de las dependencias o áreas a su
cargo.
– Supervisar que el personal cumpla con sus actividades y con las disposiciones
legales que regulan el Servicio Público, así como las demás normas aplicables de los
Servidores Públicos.
– Promover la realización de acciones que mejoren y simplifiquen los procesos internos
en observancia a las normas y políticas institucionales.
– Proporcionar la asesoría y apoyo en materia de su competencia a las diversas
dependencias internas del Instituto y dependencias externas.
– Establecer los indicadores de evaluación del desempeño institucional -indicadores de
gestión -, así como su correcta aplicación.
– Establecer coordinación con las dependencias del Instituto dentro de los ámbitos de
su competencia, cuando los asuntos a su cargo requieran documentación, criterios
de operación o cualquier otra información necesaria para efecto de coadyuvar a los
logros de los fines institucionales.
– Establecer y mantener los procedimientos internos para controlar la documentación
de los procesos a su cargo y cumplir con la política institucional de lograr el
aseguramiento de la calidad de estos.
– Dar cumplimiento en el ámbito de su competencia y nivel de responsabilidad, a los
compromisos presidenciales, a los del Director General del Instituto, así como a los
acuerdos, sugerencias y recomendaciones del Consejo Técnico y de otras instancias
institucionales o extrainstitucionales
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36. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
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– Dar seguimiento y verificar el cumplimiento a las observaciones de revisiones
practicadas por la Unidad de Contraloría Interna en el IMSS y Contralorías Internas
Delegacionales, a los órganos regionales y delegaciones del ámbito y, en su caso,
dictar las medidas correctivas.
– Realizar reuniones periódicas con el personal para la revisión de responsabilidades y
resultados.
– Administrar adecuadamente los recursos humanos, materiales, técnicos, tecnológicos
y financieros que se requieran para el funcionamiento de la Dirección Regional, de
acuerdo a la normatividad vigente.
– Identificar necesidades de capacitación específica del personal a su cargo y gestionar
la aplicación de cursos de capacitación.
– Informar periódicamente acerca del desarrollo de sus programas y funciones
asignadas y proporcionar los elementos adicionales de información que le sean
requeridos.
– Integrar y mantener actualizado el acervo normativo y bibliográfico e informativo
necesario para el cumplimiento de sus funciones.
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