Este documento presenta conceptos clave relacionados al manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud. Define bioseguridad, riesgo y procedimientos de riesgo. Explica la clasificación de residuos en clase A (biocontaminados), B (especiales) y C (comunes). Describe los procesos de generación, segregación, almacenamiento primario y secundario, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de residuos. Resalta la importancia de tratar y eliminar correctamente los residuos para redu

1. MANEJO DEMANEJO DE
RESIDUOSRESIDUOS
SOLIDOSSOLIDOS
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÌAUNIDAD DE EPIDEMIOLOGÌA

2. CONCEPTOS DECONCEPTOS DE
REFERENCIAREFERENCIA
BIOSEGURIDAD: Conjunto de medidas
preventivas dirigidas a proteger al
personal de los riesgos directos o
potenciales.
RIESGO: Probabilidad de ocurrencia de
un evento (accidente) que se derive en
consecuencia negativa (daño).
PROCEDIMIENTO DE RIESGO:
Procedimiento de atención directa o
manipulación de materiales, insumos y
otros potencialmente contaminados en el
que existe mayor riesgo de infección

3. CONCEPTOS DE REFERENCIACONCEPTOS DE REFERENCIA
 TRATAMIENTOTRATAMIENTO .-.- Dentro del contexto deDentro del contexto de
residuos sólidos de los establecimientos deresiduos sólidos de los establecimientos de
salud, significa cualquier método, técnica osalud, significa cualquier método, técnica o
proceso designado para cambiar el carácterproceso designado para cambiar el carácter
biológico y composición de cualquier residuobiológico y composición de cualquier residuo
contaminado con agentes infecciosos, de talcontaminado con agentes infecciosos, de tal
manera que se reduzca o elimine sumanera que se reduzca o elimine su
potencial de causar enfermedades.potencial de causar enfermedades.
 UNIDAD DE ALMACENAMIENTOUNIDAD DE ALMACENAMIENTO
CENTRAL.-CENTRAL.- Lugar donde se acumula oLugar donde se acumula o
consolida temporalmente los residuos ,consolida temporalmente los residuos ,
traídos desde las fuentes de generación ,traídos desde las fuentes de generación ,
previo a su remoción o transporte externoprevio a su remoción o transporte externo
hacia el tratamiento y disposición final fuerahacia el tratamiento y disposición final fuera
de la institución.de la institución.

4. RESPONSABLESRESPONSABLES
1.1. A Nivel Nacional el Ministerio de Salud - DirecciónA Nivel Nacional el Ministerio de Salud - Dirección
General de Saneamiento Ambiental (DIGESA)General de Saneamiento Ambiental (DIGESA)
2.2. En el ámbito Regional Dirección Ejecutiva de SaludEn el ámbito Regional Dirección Ejecutiva de Salud
AmbientalAmbiental
3.3. En el Ámbito Local Las Municipalidades quienesEn el Ámbito Local Las Municipalidades quienes
coordinan con las Autoridades de Saludcoordinan con las Autoridades de Salud
4.4. En los Establecimientos de Salud a través del DirectorEn los Establecimientos de Salud a través del Director
del establecimiento.del establecimiento.
5.5. Las Empresas o entes prestadoras de servicios deLas Empresas o entes prestadoras de servicios de
manejo de residuos solidos las cuales deben estarmanejo de residuos solidos las cuales deben estar
acreditadasacreditadas

5. CLASIFICACION DECLASIFICACION DE
RESIDUOS SÓLIDOSRESIDUOS SÓLIDOS
Se clasifica en tres categorías :Se clasifica en tres categorías :
CLASE A.- Residuos biocontaminadosCLASE A.- Residuos biocontaminados
TIPO A-1 BiológicosTIPO A-1 Biológicos
TIPO A-2 Sangre o hemoderivadosTIPO A-2 Sangre o hemoderivados
TIPO A-3 Quirúrgico, AnatomoTIPO A-3 Quirúrgico, Anatomo
patológicopatológico
TIPO A-4 PunzocortantesTIPO A-4 Punzocortantes
TIPO A-5 cadáveres de animales deTIPO A-5 cadáveres de animales de
experimentaciónexperimentación
TIPO A-6 Asistencia de pacientesTIPO A-6 Asistencia de pacientes

6. RESIDUOSRESIDUOS
BIOCONTAMINADOSBIOCONTAMINADOS

7. CLASIFICACION DECLASIFICACION DE
RESIDUOS SOLIDOSRESIDUOS SOLIDOS
CLASE B.- Residuos especialesCLASE B.- Residuos especiales
TIPO B-1 Residuo RadiactivoTIPO B-1 Residuo Radiactivo
TIPO B-2 Residuo farmacéuticoTIPO B-2 Residuo farmacéutico
TIPO B-3 Residuo Químico peligrosoTIPO B-3 Residuo Químico peligroso
CLASE C .- Residuos comunesCLASE C .- Residuos comunes

8. GENERACION YGENERACION Y
SEGREGACION DE RESIDUOSSEGREGACION DE RESIDUOS
SÓLIDOSSÓLIDOS
 Todo residuo sólido debe ser clasificado ,Todo residuo sólido debe ser clasificado ,
almacenado y acondicionado en la fuente dealmacenado y acondicionado en la fuente de
generación.generación.
 La fuente de generación debe disponer de unLa fuente de generación debe disponer de un
numero suficiente de recipientes y bolsas paranumero suficiente de recipientes y bolsas para
el almacenamiento de los residuos y según lael almacenamiento de los residuos y según la
clasificaciónclasificación de estos.de estos.
 Los residuos punzo cortantes compuestos porLos residuos punzo cortantes compuestos por
agujas ,ampollas ,pipetas , hojas de bisturí,agujas ,ampollas ,pipetas , hojas de bisturí,
hojas de afeitar o vidrios quebradoshojas de afeitar o vidrios quebrados
contaminados deberán ser tratados en elcontaminados deberán ser tratados en el
mismo lugar de generaciónmismo lugar de generación

9. ESPECIFICACIONESESPECIFICACIONES
TECNICASTECNICAS
 Recipientes de poliestireno de alta densidad,Recipientes de poliestireno de alta densidad,
forma cilindricas tronco cónico invertido.forma cilindricas tronco cónico invertido.
 Bolsas de polietileno de espesor de 3 milsBolsas de polietileno de espesor de 3 mils
(mils=1/1000 pulg) con capacidad del volumen(mils=1/1000 pulg) con capacidad del volumen
necesario.necesario.
 Selección de color de la bolsa.Selección de color de la bolsa.
R. BiocontaminadosR. Biocontaminados Bolsa rojaBolsa roja
R. EspecialesR. Especiales Bolsa amarillaBolsa amarilla
R. comunesR. comunes Bolsa negraBolsa negra

10. GENERACION Y SEGREGACIONGENERACION Y SEGREGACION
DE RESIDUOS SOLIDOSDE RESIDUOS SOLIDOS
 Los residuos compuestos por cultivos, inòculos ,Los residuos compuestos por cultivos, inòculos ,
medios de cultivo proveniente de laboratoriomedios de cultivo proveniente de laboratorio
clìnico, sangre o hemoderivadosclìnico, sangre o hemoderivados
biocontaminados deberan ser tratados en elbiocontaminados deberan ser tratados en el
mismo lugar de lageneraciòn.mismo lugar de lageneraciòn.
 Los residuos compuestos por tejidos, organos,Los residuos compuestos por tejidos, organos,
fetos, piezas anatomicas sangre y otros liquidosfetos, piezas anatomicas sangre y otros liquidos
organicos resultantes de cirugìa , necropsia yorganicos resultantes de cirugìa , necropsia y
residuos contaminados por estas materiasresiduos contaminados por estas materias
deberan ser embalados listos para ser llevadosdeberan ser embalados listos para ser llevados
a una poza comùn o a un crematorio.a una poza comùn o a un crematorio.

11. DE LA RECOLECCIÒN YDE LA RECOLECCIÒN Y
ACARREOACARREO
 Es la remoción y acarreo de losEs la remoción y acarreo de los
residuos embolsados o contenidosresiduos embolsados o contenidos
en recipientes desde elen recipientes desde el
almacenamiento ubicado en lasalmacenamiento ubicado en las
unidades o servicios alunidades o servicios al
almacenamiento central.almacenamiento central.
 Deberá ser efectuada de acuerdo aDeberá ser efectuada de acuerdo a
la necesidad de la fuentela necesidad de la fuente
generadora en lo que se refiere ageneradora en lo que se refiere a
la frecuencia horario y demásla frecuencia horario y demás
exigencias del servicioexigencias del servicio ..

12. DE LA RECOLECCIÒN YDE LA RECOLECCIÒN Y
ACARREOACARREO Todo receptáculo cuando 2/3 de suTodo receptáculo cuando 2/3 de su
capacidad estuviere lleno se removerá lacapacidad estuviere lleno se removerá la
bolsa con los residuos .bolsa con los residuos .
 El transporte de residuos embolsadosEl transporte de residuos embolsados
deberá ser realizado por los carros dedeberá ser realizado por los carros de
recolección contenedores para los residuosrecolección contenedores para los residuos
de clase A y C, tiene que ser planeado conde clase A y C, tiene que ser planeado con
el menor recorrido en horas y zonas deel menor recorrido en horas y zonas de
menor transito de personas siempre en elmenor transito de personas siempre en el
mismo sentido sin provocar ruidos evitandomismo sentido sin provocar ruidos evitando
coincidencia de flujo de personas ropacoincidencia de flujo de personas ropa
limpia , alimentos, medicamentos y otroslimpia , alimentos, medicamentos y otros
materiales .materiales .
 Los procedimientos tiene que ser realizadosLos procedimientos tiene que ser realizados
de forma que no permitan el rompimientode forma que no permitan el rompimiento
de los recipientes o residuos embalados. Ende los recipientes o residuos embalados. En
caso de accidente o derrame debe realizarsecaso de accidente o derrame debe realizarse

13. ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO
PRIMARIOPRIMARIO
Es el lugar de acopio que esta muy cercaEs el lugar de acopio que esta muy cerca
de lade la
fuente de generación se encuentranfuente de generación se encuentran
recipientesrecipientes
rígidos con tapa y bolsas de pòlietileno.rígidos con tapa y bolsas de pòlietileno.
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES ::
 Atar la bolsa antes de evacuarla,Atar la bolsa antes de evacuarla,
cuidando no inhalar los gasescuidando no inhalar los gases
contenidos en ellacontenidos en ella
 No presionar los residuosNo presionar los residuos
 Lavar el recipiente semanalmente,Lavar el recipiente semanalmente,
luego desinfectar el recipiente conluego desinfectar el recipiente con

14. ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO
SECUNDARIOSECUNDARIO
Es el lugar en el cual se depositanEs el lugar en el cual se depositan
las bolsaslas bolsas
rojas grandes y pequeñas conrojas grandes y pequeñas con
deshechos quedeshechos que
se generan en los diferentes servicios.se generan en los diferentes servicios.
Los recipientes deben permanecerLos recipientes deben permanecer
tapados entapados en
sus respectivas bolsas, evitando quesus respectivas bolsas, evitando que
permanezcan los residuos por más depermanezcan los residuos por más de
1212
horas.horas.

15. ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO
CENTRALCENTRAL
Lugar en el que se depositan todasLugar en el que se depositan todas
laslas
bolsas de deshechosbolsas de deshechos
biocontaminados ybiocontaminados y
comunes que se generan en elcomunes que se generan en el
hospital yhospital y
que se acopian previo a suque se acopian previo a su
tratamiento ytratamiento y
disposición final.disposición final.

16. DEL ALMACENAMIENTODEL ALMACENAMIENTO
CENTRALCENTRAL
 Los residuos adecuadamenteLos residuos adecuadamente
embolsados deben ser almacenados enembolsados deben ser almacenados en
la Unidad de almacenamiento central dela Unidad de almacenamiento central de
residuos dispuestos en contenedores .residuos dispuestos en contenedores .
 La UAC no debe ser utilizado paraLa UAC no debe ser utilizado para
guardar utensilios , materiales, equipos deguardar utensilios , materiales, equipos de
limpieza o cualquier otro objetolimpieza o cualquier otro objeto
 El acceso a la UAC es restringido a losEl acceso a la UAC es restringido a los
trabajadores de otras unidadestrabajadores de otras unidades

17. DEL TRATAMIENTODEL TRATAMIENTO
Es el proceso en que son sometidosEs el proceso en que son sometidos
loslos
residuos solidos para hacerlosresiduos solidos para hacerlos
inocuos .inocuos .
Cambiando completamente su formaCambiando completamente su forma
fìsicafìsica
y su composiciòn.y su composiciòn.

18. TECNOLOGIAS DETECNOLOGIAS DE
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
1.- Incineraciòn1.- Incineraciòn
2.- Estelilizacòn a vapor2.- Estelilizacòn a vapor
3.- Desinfecciòn por microondas3.- Desinfecciòn por microondas
4.- Esterilizaciòn por irradiaciòn con haz de4.- Esterilizaciòn por irradiaciòn con haz de
electrones .electrones .
5.- Tratamiento quìmico5.- Tratamiento quìmico

19. DE LA RECOLECCION YDE LA RECOLECCION Y
TRANSPORTE EXTERNOTRANSPORTE EXTERNO
 La recolecciòn de residuos de losLa recolecciòn de residuos de los
establecimientos de salud debe ser conestablecimientos de salud debe ser con
intervalos no superiores a 24 horas .intervalos no superiores a 24 horas .
 La empresa privada y/o municipal garantizarà :La empresa privada y/o municipal garantizarà :
-recojo mìnimo cada 24 horas-recojo mìnimo cada 24 horas
- Tratamiento sanitario , aprobado por la- Tratamiento sanitario , aprobado por la
autoridad de salud.autoridad de salud.
- Vehìculo acondicionado y exclusivo para- Vehìculo acondicionado y exclusivo para
traslado de los residuostraslado de los residuos

20. DE LA DISPOSICIÒN FINALDE LA DISPOSICIÒN FINAL
 Los residuos generados del tratamientoLos residuos generados del tratamiento
aplicado podràn ser dispuestos en losaplicado podràn ser dispuestos en los
rellenos sanitarios autorizados por larellenos sanitarios autorizados por la
autoridad de salud.autoridad de salud.
 Los residuos comunes (Clase C ) tendrànLos residuos comunes (Clase C ) tendràn
el mismo destino final que los residuosel mismo destino final que los residuos
domiciliarios , manejados por lasdomiciliarios , manejados por las
municipalidades.municipalidades.