Este documento trata sobre la gestión integral de residuos hospitalarios en Colombia. Explica que estos residuos representan un riesgo para la salud y el medio ambiente si no son manejados adecuadamente. Describe las etapas del manejo como la segregación, desactivación, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final. También resume el marco legal colombiano y los principios de bioseguridad, gestión integral y minimización que rigen esta gestión.

1. GESTIÓN INTEGRAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
PGIRH

2. RAZÓN DE SER
Frente a los retos del crecimiento
socioeconómico la gestión de los residuos
peligrosos en el mundo constituye una de las
mayores prioridades para alcanzar el
desarrollo regional sostenible y el
mejoramiento de la calidad de vida de la
población en general

3. En Colombia
• Existe riesgo para los trabajadores de la salud y para
quienes manipulen este tipo de residuos, tanto al
interior como al exterior del establecimiento
generador. Nuestra producción impacta tanto el
medio interno como el externo

4. MARCO LEGAL
• DECRETO 2676 de Diciembre 22 del
2000 Ministerio de Salud
Ministerio del Medio Ambiente
Reglamenta la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y
similares
Esta se rige por los principios básicos de:
Bioseguridad, gestión Integral, minimización, cultura de la no
basura, precaución y prevención

5. Decreto 1669 de agosto de 2002
Competencias
SECTOR SALUDSECTOR SALUD
Las DireccionesLas Direcciones
Departamentales,Departamentales,
Distritales y LocalesDistritales y Locales
efectuarán laefectuarán la
Inspección vigilancia yInspección vigilancia y
control de lacontrol de la GestiónGestión
InternaInterna de los residuosde los residuos
hospitalarios y similareshospitalarios y similares
ART 5oART 5o
SECTOR AMBIENTALSECTOR AMBIENTAL
Las autoridadesLas autoridades
ambientales efectuaránambientales efectuarán
la inspección vigilanciala inspección vigilancia
y control de lay control de la GestiónGestión
externaexterna y de lay de la
desactivación de altadesactivación de alta
eficiencia de loseficiencia de los
residuos hospitalarios yresiduos hospitalarios y
similaressimilares ART 6oART 6o

6. MARCO LEGAL
• Resolución 1164 de 6 de Septiembre de 2002
Manual de Gestión Integral de Residuos
Hospitalarios
Fecha límite de implementación PGIRHs 25 de Julio de
2003

7. Decreto 4126 de 2005
Establece quienes deben tener el PGIRH
IPS, Farmacias,
Consultorios Médicos y
Odontológicos,
Laboratorios ,Morgues,
Funerarias, Centros de
Zoonosis, Zoológicos,
Bioterios, Laboratorios
veterinarios.
Empresas prestadoras del
servicio especial de aseo
Establecimientos de
docencia e investigación
con organismos vivos o con
cadáveres, centros de
pigmentación y tatuajes
Actividades de
tanatopraxia: autopsias o
de preparación de
cadáveres.

8. ALCANCE DE LA NORMA
• Quienes generen,
identifiquen,
separen desactiven,
empaquen,
recolecten,
transporten,
almacenen,
manejen,
aprovechen,
recuperen,
transformen, traten
y dispongan
residuos
hospitalarios y
similares

9. ETAPAS DEL MANEJO INTEGRAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
• Separación
(Segregación)
• Desactivación
• Almacenamiento
Intermedio

10. ETAPAS
• Recolección
• Transporte
• Tratamiento
• Disposición final

11. Residuos Hospitalarios
Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos
Infecciosos o de
Riesgo Biológico
Químicos Radiactivos
Biodegradables
Reciclables
Inertes
Ordinarios
comunes
Biosanitarios
Anatomopatológicos
Cortopunzantes
Animales
Fármacos
Citotóxicos
Metales pesados
Reactivos
Presurizados
Contenedores
Aceites usados
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

12. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS
1.-Biodegradables-
Son aquellos restos naturales o químicos que
se descomponen fácilmente en el ambiente:
• Los vegetales
• Residuos alimenticios no infectados
• Papel higiénico
• Jabones y detergentes biodegradables
• Madera
• y otros residuos que puedan ser transformados
fácilmente en materia orgánica.

13. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.-Reciclables-
Son aquellos que no se
descomponen
fácilmente y pueden
volver a ser utilizados
en procesos productivos
Algunos papeles y
plásticos
Chatarra, Vidrio Telas,
Radiografías, metales

14. 1. RESIDUOS NO PELIGROSOS
3.-Inertes-
Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su
degradación natural requiere grandes
períodos de tiempo:
Icopor, papel carbón, algunos plásticos
4. -Ordinarios o Comunes-
Basura común : Salas de espera, baños,
cafeterías

15. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
1. Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico
BIOSANITARIOS: Son todos aquellos
elementos o instrumentos utilizados
durante la ejecución de los
procedimientos asistenciales que
tienen contacto con materia
orgánica, sangre o fluidos
corporales del paciente humano o
animal.
Cortopunzantes:
Son aquellos que por sus
características punzantes o
cortantes pueden dar origen a un
accidente percutáneo infeccioso.

16. 2. RESIDUOS PELIGROSOS
1. Residuos Infecciosos o de Riesgo
Biológico
Anatomopatológicos:
Son los provenientes de restos humanos, muestras
para análisis, incluyendo biopsias, tejidos
orgánicos amputados, partes y fluidos corporales,
que se remueven durante necropsias, cirugías u
otros procedimientos, tales como placentas,
restos de exhumaciones entre otros.
De animales:
Son aquellos provenientes de animales de
experimentación, inoculados con microorganismos
patógenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas.

17. 2.Residuos peligrosos
2.1. Residuos Químicos
2.1.1. Fármacos parcialmente consumidos,
vencidos y/o deteriorados-
Se incluyen los fraudulentos, los alterados
y sus empaques y los residuos producidos
en laboratorios farmacéuticos que no
cumplen los estándares de calidad,
incluyendo sus empaques.
Los empaques y envases que no hayan
estado en contacto directo con los
residuos de fármacos, podrán ser
reciclados previa inutilización de estos con
el fin de garantizar que estos residuos no
lleguen al mercado negro.

18. 2.Residuos Peligrosos
2.1.Residuos Químicos
2.1. 2. -Citotóxicos-
Son los excedentes de fármacos
Provenientes de tratamientos oncológicos
y elementos utilizados en su aplicación
tales como:
 Jeringas,
 Guantes,
 Frascos,
 Batas,
 Bolsas de papel absorbente
 y demás material usado en la aplicación del
fármaco.

19. 2.Residuos Peligrosos
2.1. Residuos Químicos
2.1.3.Metales Pesados-
Son objetos, elementos o restos de
éstos en desuso, contaminados o que
contengan metales pesados como:
Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario,
Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio.
Este último procedente del servicio de
odontología en procesos de retiro o
preparación de amalgamas, o por
rompimiento de termómetros.

20. 2. Residuos Peligrosos
2.1. Residuos Químicos
2.1.4-Reactivos-
Son aquellos que por si solos y en condiciones
normales, al mezclarse o al entrar en
contacto con otros elementos, compuestos,
sustancias o residuos, generan gases,
vapores, humos tóxicos, explosión o
reacciones térmicas generando riesgo para
la salud humana o el medio ambiente.
 Líquidos de revelado y fijado,
 De laboratorios,
 Medios de contraste,
 Reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos de
sangre.

21. 2.Residuos peligrosos
2.1. Residuos Químicos
Disposición de Reactivos
La disposición de residuos líquidos deberá realizarse
de acuerdo con los estándares de vertimientos,
según Decreto 1594/84 o las normas del
Minambiente que lo modifiquen o sustituyan.
El generador continuará siendo responsable en forma
integral por los efectos ocasionados a la salud o al
medio ambiente, de un contenido químico o
biológico no declarado al receptor o a las
autoridades sanitarias ambientales.

22. 2.Residuos peligrosos
2.1. Residuos Químicos
2.1.5.Contenedores Presurizados-
Son los empaques presurizados de:
 Gases anestésicos
 Medicamentos
 Óxido de etileno
 y otros que tengan esta presentación, llenos o
vacíos.

23. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Bioseguridad:
Son las prácticas que
tienen por objeto
eliminar o minimizar el
factor de riesgo que
pueda afectar la salud o
la vida o contaminar el
medio ambiente.

24. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Gestión Integral:
Es el manejo completo que
implica planeación y
cobertura de todas las
actividades relacionadas
con la gestión de residuos
desde su generación gasta
su disposición final.

25. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Minimización:
Es la racionalización y
optimización de los
procesos, procedimientos
y actividades que permiten
la reducción de los
residuos generados y sus
efectos , en el mismo lugar
donde se producen.

26. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Cultura de la no basura:
Son los comportamientos
adoptados por la comunidad en
general para reducir las
cantidades de residuos
generados así como el
aprovechamiento de los
residuos potencialmente
reutilizables

27. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Precaución en ambiente:
Toda sustancia o elemento
que pueda generar daño
irreversible se deben
adoptar medidas eficaces
para impedir la
degradación del medio
ambiente

28. PRINCIPIOS DE LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Prevención en salud:
Toda organización estatal empresarial,
y ciudadana deberá aplicar el
principio de gestión y control con el
fin de garantizar el cumplimiento de
las normas de protección a la salud
Pública para prevenir y prever los
riesgos a la salud de las personas
manteniendo condiciones de
protección y mejoramiento continuo.

29. Segregación (separación) en la fuente
CÓDIGO DE COLORES
Es la base fundamental de la adecuada gestión de residuos y consiste
en la SEPARACIÓN SELECTIVA INICIAL de los residuos en el sitio
de generación.
La cadena de actividades y procesos depende de la adecuada
clasificación.

30. Biológicos:
Desechos cárnicos,
Recipientes con
sangre, material de
curación, excretas y
huevos.

31. Papel y cartón:
Papel de oficina,
periódico, Revistas,
bolsas y sobres de
Papel y cajas de
empaques

32. Orgánicos:
Residuos de
alimentos, hojas,
plantas, cáscaras
de frutas y verduras

33. Cual es nuestro papel ??
Trabajar con
compromiso en
la segregación
de los residuos
El trabajo en equipo es
Fundamental