1
RETOS CONTEMPORÁNEOS DE
LA CIENCIA MÉDICA A LA
FILOSOFÍA DE LA MEDICINA
Posturas, conocimientos y creencias de la población
chiclayana frente a la práctica de la eutanasia. 2014
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
- FILOSOFÍA -
Docente del curso:
Edulgerio Fernández Díaz
Integrantes de la Investigación:
Castro Puelles Arthur Edward
Díaz Chingay Leidy
Gonzáles Herrera Ángela
Gonzáles Sánchez Doris del Rosario
Llanos Fernández Sergio César
Montalvo Díaz Alexandra
2
1 RESUMEN .......................................................3
2 ABSTRACT.......................................................3
3 PALABRAS CLAVE ............................................4
4 KEY WORDS ....................................................4
5 INTRODUCCIÓN...............................................4
6 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA....................5
6.1 DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA .........5
6.1.1 REALIDAD PROBLEMÁTICA SEGÚN LA POSICIÓN
LEGAL: 6
6.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ..........................11
6.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN:.......................11
6.3.1 OBJETIVO GENERAL:......................................11
6.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:................................. 12
6.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN:..................12
6.5 LIMITACIÓN DEL ESTUDIO:.................................13
6.6 VIABILIDAD DEL ESTUDIO:.................................13
7 MARCO TEÓRICO:..........................................14
7.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN:.................14
7.2 BASES TEÓRICAS:............................................15
7.3 DEFINICIONES CONCEPTUALES:...........................20
7.4 HIPÓTESIS:....................................................23
8 DISEÑO METODOLÓGICO ..............................24
8.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN: ..................................24
8.2 DESCRIPCIÓN DEL DISEÑO:................................24
8.3 POBLACIÓN Y MUESTRA:...................................24
9 RESULTADOS:................................................ 24
9.1 NIÑOS:........................................................ 25
9.2 ADOLESCENTES.............................................. 26
9.3 JÓVENES:...................................................... 28
9.4 ADULTOS:..................................................... 29
10 RECOMENDACIONES................................... 31
11 CONCLUSIONES..................................... 32
11.1 EN LO RELIGIOSO:................................... 32
11.2 EN LO SOCIAL:......................................... 32
11.3 EN LO LEGAL:.......................................... 32
12 REFERENCIAS:............................................. 33
ÍNDICE
3
1 RESUMEN
La utilización del término eutanasia,
“buena muerte”, ha evolucionado y
actualmente hace referencia al acto de
acabarconla vida deuna personaenferma,
a petición suya o de un tercero, con el fin
de minimizar el sufrimiento.
Algunos sectores que tratan deimponer en
la sociedad contemporánea una
determinada idea del “progreso”, la
impulsan, casi inconscientemente, a
aceptar como “buenas” las actuaciones
encaminadas a terminar con la vida de
individuos cuyas condiciones vitales no
sean consideradas suficientemente
aceptables.
El “derecho a morir con dignidad" ha
generado en el mundo diversos debates
relacionados con el final de la vida
humana. Gran parte de los autores que
defienden el derecho a una "muerte
digna", saben que éste incluye el derecho
a disponer de la propia vida, y en su caso
practicar la eutanasia; así, que nadie
tendría derecho a imponer la obligación de
seguir viviendo a una persona que, en
razón de un sufrimiento extremo, ya no lo
desea.
El hecho está, en que actualmente, se
pretende despenalizar la eutanasia
justificándolo como forma de evitar
sufrimiento físico o moral a determinadas
personas. Es esencial combatir esta
trivialidad, mostrando el daño y las
consecuencias negativas que la eutanasia
tienen para la sociedad, así como
fortaleciendo el papel de los cuidados
paliativos, es decir las atenciones,
cuidados y tratamientos médicos y
farmacológicos que se dan a los enfermos
en fase avanzada y enfermedad terminal, y
que se administran con el objetivo de
mantener la mejor calidad de vida posible
hasta la muerte; y tener en mente, que lo
importante es tratar de eliminar el
sufrimiento y no la persona.
2 ABSTRACT
The use of the term euthanasia, "good
death", has been developed and currently
refers to the Act of ending the life of a sick
person, to request yours or a third party, in
order to minimize the suffering. Some
sectors that seek to impose a certain idea
of 'progress', in contemporary society
driving it, almost unconsciously, to accept
how "good" actions aimed at ending the
lives of individuals whose vital conditions
are not considered sufficiently acceptable.
The "right to die with dignity" has
generated various discussions related to
the end of human life in the world. Much
of the authors who defend the right to a
"dignified death", know that this includes
the right to life itself, and if practicing
euthanasia; so that no one would be
entitled to impose the obligation to live to
a person who, because of extreme
suffering, already not desired. The fact is,
that at present, is to decriminalize
euthanasia, justifying it as a way to avoid
physical or moral suffering individuals. It
is essential to combat this triviality,
showing damage and negative
consequences that euthanasia have for
society, as well as the role of palliative
care, i.e. attention, care and treatment to
strengthen medical and pharmacological
which are given to patients in advanced
stage and terminal illness, and which are
managed with the objective ofmaintaining
4
the bestquality of life possible until death;
and keep in mind, that the important thing
is to eliminate suffering and not the
person.
3 PALABRAS CLAVE
Eutanasia, bioética, ley, dignidad humana
, problemática
4 KEY WORDS
Euthanasia, bioethics, law, human
dignity, problematic
5 INTRODUCCIÓN
La práctica de la eutanasia fue
recomendada por Platón, Aristóteles y
luego por Lutero. Tomas Moro y Michael
Montaigne, en el siglo XVI, llegaron a
considerarla una opción racional y
éticamente valida si es voluntaria y se da
en ciertas circunstancias.
El termino eutanasia se popularizo en el
siglo XVII y se usó ampliamente para
designar diversas formas de muerte
tranquila y natural. A partir XIX, se refiere
a todas las formas de muerte permitidas o
provocadas en el paciente. (1)
En los últimos años ha habido un
considerable debate acerca de la eticidad
de permitir la eutanasia activa voluntaria y
el suicidio asistido para enfermos
terminales. Existe una tendencia a escribir
en las revistas científicas en favor de
aceptar la moralidad de la eutanasia en un
esfuerzo deconquistar el consenso público
para su legalización. De hecho, en países
como Holanda la eutanasia ha sido
descriminalizada desde hace tiempo; se
han presentado leyes para su
descriminalización en Australia y en los
Estados Unidos en el estado de Oregon, y
es motivo de debate en varios parlamentos
a nivel mundial.
El considerable avance de la Medicina en
los últimos años ha llevado a evaluar si es
obligatorio usar todos los medios posibles
para mantener a una persona viva o si se
ha de usar toda la terapia disponible, aun
cuando hay pocas posibilidades de obtener
algún progreso. Se discute la cuestión del
derecho a morir con dignidad. Para
algunos, morir con dignidad significa
morir sin dolor por intervención médica
directa o suicidio asistido.
Para muchos otros, el derecho a la muerte
con dignidad implica la no aplicación o la
interrupción de terapias de soporte vital
para enfermos terminales, para permitir
que el enfermo sucumba por la
enfermedad, de esta forma liberándolo de
la esclavitud del llamado
"encarnizamiento terapéutico", que
consiste en tratar al enfermo con terapias
excesivas por no tener ya ninguna
efectividad y someterlo a un prolongado
sufrimiento.
Ha habido también un debate sobre el
alcance del término eutanasia. El término
ha sido dividido en eutanasia pasiva y
eutanasia activa. En el contexto de la
sociedad norteamericana, con el término
de eutanasia pasiva se ha querido
significar el favorecer el proceso de la
muerte al remover el equipo de soporte
vital o al terminar con los procedimientos
médicos cuando estos son considerados
vanos. Con el término de eutanasia activa
se ha querido significar el provocar
inmediatamente la muerte por la
aplicación de un agente letal. Sin embargo,
bajo el punto de vista de la ética
5
profesional, se ha objetado que es
irrelevante el terminar la vida del enfermo
poracción o por omisión de un tratamiento
que es considerado válido y necesario para
que este pueda vivir, ya que la muerte es
provocada intencionalmente en ambos
casos. Para evitar confusiones, la
definición de eutanasia debe ser entendida
más bien como el finalizar
deliberadamente la vida deun enfermo que
está sufriendo o tiene una enfermedad
incurable, independientemente de que sea
poracción o poromisión (1). En el caso de
que la eutanasia seallevada a cabo através
de una acción, se trata de eutanasia activa.
En el caso de que se trate de la privación
de una asistencia médica todavía válida y
debida, se trata de eutanasia omisiva. Por
otra parte, no hay que considerar que hay
eutanasia en la mal llamada "eutanasia
pasiva" al remover sistemas de soporte
vital que no son terapéuticos y permitir
que el enfermo sucumba por la
enfermedad o en negarse a recibir un
tratamiento médico que es considerado
vano, ni hay eutanasia en la muerte
provocadapor el "efecto doble" de drogas
que son dadas para aliviar el dolor pero
pueden acortar la vida. No hay obligación
de recibir o de prolongar un tratamiento
que es considerado ineficaz por la
profesión médica. Esta práctica es
considerada como ética y legal siempre
que la intención del médico sea aliviar el
dolor y otros síntomas y no provocar la
muerte (2)
6 PLANTEAMIENTODEL
PROBLEMA
6.1 Descripción de la realidad
problemática
Hoy en día, se discute sobre la eutanasia
en todo elmundo. La reglamentación legal
de la eutanasia activa, ha llevado a
impetuosos debates. El debate sobre la
eutanasia divide los ánimos, muestra de
modo vibrante que vivimos en una
sociedad dividida, plural, en la que cada
cual ha tomado partido. Puede ocurrir que
algunos permanezcan todavía irresolutos,
pero probablemente a ninguna personaque
tenga conocimientos de lo mencionado, le
es indiferente el tema. La certeza de que la
eutanasia no es solución médica para
ningún problema de los enfermos. Ésta es
una convicción reflexiva, madurada, que
no ha rehuido la consideración atenta de
los pareceres opuestos. El rechazo de la
eutanasia es también parte de certezas
religiosas. Afirmamos que la raíz y el
fundamento último de la dignidad del ser
humano es el haber sido creado a imagen
y semejanza de Dios, a la comprensión de
la enfermedad y la muerte. Pero, también
estamos convencidos de que nuestra
propuestasobreel valor de la vida humana
es ampliamente compartida por muchas
personas que defienden y proclaman los
derechos de todos los seres humanos. Para
tomar en consideración la eutanasia es
preciso explicar lo que entendemos por
vida y muerte del hombre, desde las
distintas facetas en las que cabe situar el
análisis. Cabepreguntarse quées la muerte
y el morir para el hombre, o analizar qué
criterios clínicos son necesarios para el
diagnóstico de muerte. Igualmente, es
preciso valorar si es lícito adelantar por
compasiónla muerte de alguien, al tiempo
6
que establecer las consecuencias que esa
reflexión debe tener.
Uno de los grandes retos de la cultura
contemporánea en el mundo es humanizar
la situación del enfermo terminal. La
opción por la eutanasia, más allá de los
debates éticos que suscita, preocupa tanto
a la comunidad médica. El código
Internacional de ética médica aprobado en
la tercera Asamblea General de la
Asociación Médica Mundial (Londres,
Inglaterra, Octubre 1949, enmendado por
la Asamblea Médica Mundial, Sydney,
Australia, Agosto 1968 y la 35ª Asamblea
Médica Mundial, Venecia, Italia, octubre
1983), formula los deberes del médico
para con los enfermos e indica, en primer
lugar.
El médico debe tener siempre presente
obligación de preservar la vida humana, y
desde luego el no causar daño (la no
maleficencia), que figura en el juramento
hipocrático (primum non noscere). (3)
De manera similar y más explícita, la 39ª.
Asamblea Médica Mundial, Madrid,
España, octubre 1987, plantea que es el
acto de terminar deliberadamente la vida
de un paciente, aun a pedido del propio
paciente o a solicitud de los parientes
cercanos, no es ética. Esto no impide que
el médico respete el deseo de un paciente
de dejar que el proceso natural de muerte
siga su curso en la fase terminal de su
enfermedad.
Por ello se habla con frecuencia del
"derecho a morir". La expresión apareció
porvez primera en una "Declaración delos
derechos delenfermo" de la Asociación de
los Hospitales Americanos (l973).
Al afrontar un problema tan fundamental,
es necesario, primero, mantener firme un
punto: que todo hombre tiene derecho a
una muerte humana. La muerte es el
acontecimiento final de la vida, y nadie
puede privar de este al hombre, sino más
bien debe ayudarle en dicho momento. (4)
Así pues, el derecho del hombre a morir
dignamente comporta una serie de
exigencias que han deser realizadas, sobre
todo, por parte de la sociedad (5) y
también por la Comisión de Derechos
Humanos de las Naciones Unidas por el
hecho de que su despenalización puede
ocasionar abusos graves en contra del más
débil, de aquel que tiene menos recursos o
menos representación, convirtiendo la
muerte en rutina.
Probablemente el problema quedaría
obviado si tanto los profesionales como
los familiares asumieran la
responsabilidad humana y ética de"ayudar
a morir" con libertad y con sentido.
¿No es acaso estala posiciónque dignifica
la lucha por la vida?
El principio de justicia, en el sentido más
general y avalado por los más profundos
sentimientos éticos, está relacionado con
la concepcióndela salud como underecho
humano fundamental que debe ser
garantizado por la sociedad y el Estado
Legalizar la eutanasia no es aplicarla a
todos; sino a quien lo elije libremente.
6.1.1 Realidadproblemáticasegún
la posiciónlegal:
La situación de la eutanasia es diversa
partiendo desdeel punto de vista de cada
país: En algunos puede estar totalmente
aceptado, pero en otros países su práctica
está controlada, de acuerdo a
determinados criterios; y en otros países
no figura en su constitución.
7
6.1.1.1 SITUACION EN HOLANDA
La eutanasia en Holanda entro
oficialmente en vigor en el año 2002 en el
mes de abril: porello Holanda se convirtió
en el primer país que permitió la práctica
de la eutanasia.
Fueron diversas las causas que han
operado de la legislación de la eutanasia,
algunas de esas razones fueron
- La dilución del fervor religioso en
las sociedades contemporáneas
occidentales.
- La aparición de diferentes grupos
ateos que, dentro de una lógica de
exaltado individualismo, exigen el
control sobre su cuerpo
- La expansión del materialismo
económico que hacer ver la vida como
una relación costo- beneficio
- Los altos costos causados por la
industria de la salud
- La existencia cada vez mayor que
los necesitados
- El surgimiento de enfermedades
crónico-degenerativas como son la
demencia senil. El síndrome de
Alzheimer, la diabetes, el cáncer, la
psicología cardiovascular, las
enfermedades reumáticas y otras.
- Los avances científicos- técnicos
que llegan a los extremos de prolongar
la agonía poniéndole dificultades a
morir y que son causantes de elevados
costos en la atención del enfermo
- La deshumanización medica
En la práctica los médicos ya la aplicaban
aunque sea un acto punible.
Un estudio aplicado en Holanda en 1995.
Este país contaba con 15 millones de
habitantes, y tenía un ingreso per cápita de
16600 dólares, cuenta con atención
médica universal estepaís recibía cadaaño
10000 solicitudes para que sepermitiera la
eutanasia. La mayoría fue rechazada. Pero
3700 casos fueron llevados a cabo.
Existieron 1000 caos de personas que
fueron que habían sido muertas sin ser
mentalmente competentes, violando las
normas establecidas; este tipo de muertes
constituyo el 2.9% de todas las muertes
anuales. Además, la mitad de las muertes
no fueron reportadas. El 0.7 % número
total de las muertes en Holanda fueron de
pacientes que no habían dado su
consentimiento. La experiencia holandesa
muestra un criterio ético estricto en la
práctica de la eutanasia. Estas permiten
establecer una segunda conclusión: aun en
aquellos países con problemas
económicos resueltos y atención medica
universal y el mantenimiento dela práctica
ética en el ejercicio de la eutanasia es
difícil de explicar.
En cuanto a la eutanasia pasiva, la doctrina
Italiana dominante afirma el derecho de
todo individuo a no ser tratado
médicamente y, por consiguiente, a
dejarse morir; si el enfermo se niega
conscientemente a tratarse, no se puede
hablar de eutanasia y él medico tiene el
deber de respetar su voluntad. No es asó,
en el caso de enfermos incapaces de
entender y querer: aquí el deber de curar
del médico cesa solo ante la muerte
cerebral, así mismo, en el debido respeto
por la dignidad del sujeto, ningún valor se
le reconoce en definitiva a los
denominados “testamentos o
declaraciones vitales” en un principio “in
dubio pro vita”, pero esta solución no
resulta convincente.
8
Con respecto a la eutanasia indirecta,
afirma la licitud de la conductadel médico
que suministra productos para aliviar el
dolor a los enfermos terminales, en el
respeto de los criterios de
proporcionalidad y de ecuación, es decir,
en unas cantidades que no superen las que
el cuerpo del enfermo soportaría, para no
actuar como un veneno, sin embargo, es
incierto que tenga fundamento penal de
esta solución. Esta castigada en virtud de
Art. 579
No obstante se puede admitir una solución
distinta si concurren rigurosos requisitos.
Bélgica es desde el segundo país del
mundo en haber despenalizado la
eutanasia. Desde el lunes 23 de
septiembre, está en vigor una ley que
autoriza a un médico a poner fin a la vida
de un paciente, siempre y cuando, éste, en
plena lucidez y consciencia, lo haya
demandado por escrito y de forma
reiterada.
La despenalización de la eutanasia en
Bélgica llega tras un debate social muy
participativo y difícil. Algo propio del
peculiar carácter de este pequeño país
centroeuropeo, donde una de las
tradiciones católicas más arraigadas del
viejo continente, convive con iniciativas
sociopolíticas de tono marcadamente
liberal.
Los obispos encabezaron la activa.
Mientras que la asociación para el derecho
a una muerte digna, una organización con
ramificaciones en otros países de Europa,
fue la punta de lanza a favor de la norma.
La llegada dela ley sobrela eutanasia abre
una alternativa para queenfermos crónicos
decidan cuándo y en qué condiciones
desean poner fin a sus vidas. Pero sobre
todo, dicen sus defensores, tiene la virtud
de regular una actividad que ya existe, que
es relativamente frecuente, pero que ha
sido secreta, por tanto, susceptible de
excesos.
6.1.1.2 LA SITUACION EN JAPON
Al igual que ocurre en otros países se
clasifica en tres categorías: La eutanasia
pasiva o negativa, la eutanasia indirecta y
la eutanasia activa. Históricamente, los
primeros casos de eutanasia activa
aparecieron en 1950 cuando los parientes
más próximos causaban la muerte a sus
familiares enfermos terminales. Pero
recientemente en 1991, se dio un nuevo
tipo de eutanasia activa cuando el médico
suministró una inyección letal a un
enfermo terminal a petición de su familia.
(En la actualidad este último caso está
pendiente de juicio).
Aunque existe una resolución judicial que
ha establecido la práctica de la eutanasia
activa y ha sido aceptado por la doctrina,
no existe ningún caso en el que se haya
declarado la impunidad y apenas se ha
hecho notar el movimiento a favor de la
legalización de la eutanasia activa.
La eutanasia negativa o pasiva apareció en
los años 80 con el nombre de muerte con
dignidad. Ha ido cobrando una
importancia en la opinión pública y en los
médicos dedicados a enfermos terminales.
Se ha organizado y promocionado la
legalización de ésta. No obstante, hasta la
fecha, no se ha juzgado ningún caso de
esta naturaleza.
La eutanasia indirecta ha sido utilizada en
la práctica si bien no ha sido cuestionada,
e incluso se considera dentro del
tratamiento médico.
9
6.1.1.3 LA SITUACION EN ALEMANIA
Hay muchos conflictos en relación con el
tratamiento de pacientes moribundos
debido a las cambiantes categorías de
hechos, el requisito de mantenimiento de
la vida con el derecho de
autodeterminación delpaciente, o el riesgo
de acortamiento de la vida a través de la
atención médica para aliviar el dolor.
El paciente capaz tiene derecho a negarse
a recibir un tratamiento médico esencial
para salvar su vida. El principal problema
es “ayuda pasiva a morir” que se basa en
la cuestión de saber hasta qué punto el
paciente puede proporcionar directrices
jurídicas vinculantes y oportunas por
medio de instrucciones por anticipado o
porelección de un representante en el caso
de que fuera incapaz de tomar sus
decisiones.
La ayuda a morir se considera aceptable
dada la voluntad del paciente.
La ayuda activa a morir tiene sanciones
penales incluso si la persona afectada lo
solicitó, se considera ayuda al suicidio
según el derecho alemán.
Los esfuerzos políticos y jurídicos para
reforzar el derecho del paciente a la
autodeterminación aún no han sido objeto
de la acción legislativa. A ellos se oponen
los médicos y la Iglesia Católica.
6.1.1.4 LA SITUACION EN ESPAÑA
Como en la mayoría de los países de
nuestro entorno cultural en España el
debate social sobre la eutanasia se
encuentra en estos momentos en pleno
apogeo, habiendo adquirido una difusión y
una presencia en los medios de
comunicación difícilmente imaginables
hace tan solo un par de décadas. Es cierto
que, al menos desde comienzos del
presente siglo, este debateha estado deuna
u otra forma en los foros académicos y
científicos pero nunca había suscitado el
interés público de una forma tan
generalizada. Algunos piensan que esto se
debe, en parte a la sustitución de la ética
tradicional por una ética secular donde la
vida no tiene ese valor eterno y el valor
moral de los actos humanos se juzga
únicamente por resultados visibles. Otros
han tomado esto la quiebra delprincipio de
la protección absoluta de la vida que nos
ha traído los avances de la medicina
sumándole a esto la importancia de la
opinión del paciente a la hora de autorizar
las intervenciones médicas.
Al ser la Medicina capaz de prolongar la
vida por medios artificiales, sitúa al
médico y por qué no, al paciente y a su
familia, ante el dilema de sí debe o no
realizar lo posible para prolongar la vida.
En tales condiciones es casi imposible
obviar sobre la licitud de la eutanasia.
Cuando nos referimos a la eutanasia lo
hacemos como la resolución de un
conflicto individual sin relación alguna
con intereses colectivos utilitarios y en el
que la voluntad del afectado, ligado al
derecho de una vida y una muerte dignas.
El análisis del problema se traslada desde
la mera valoración de los motivos para
aplicar la muerte a un enfermo terminal
porque así lo desea o el interés del
moribundo en vivir. Esto hace inevitable la
reflexión sobre si se debe o iniciar o
interrumpir un tratamiento médico en el
caso de la eutanasia activa, aplicar
cuidados que alivien el dolor aun
provocando un adelantamiento de la
muerte en el caso de la eutanasia indirecta
o incluso permitir morir a alguien que no
desea continuar con su sufrimiento
10
aplicándole un medio que ponga fin a su
vida.
De esta forma la problemática de la
eutanasia se conecta directamente en la
cuestión del reconocimiento de la
disponibilidad de la propia vida y para
valorar y decidir la vida o muerte de uno
mismo.
En coherencia con el anterior
planteamiento con relación al ámbito
constitucional se entiende que el supuesto
extremo, límite, y, por tanto, especial,
regulado en el artículo 149 del Código
Penal, debe ser contemplado desde el
derecho de la persona a disponer
libremente de su vida y de una muerte
digna incluso en el ámbito estricto de la
eutanasia pasiva entendida como no-
prolongación de la vida cuando el final es
irreversible. Si el derecho a morir se
encuentra en el reconocimiento desuicidio
se castigará a los que hayan participado en
éste.
6.1.1.5 SITUACION EN COLOMBIA
En 1997 la Corte Constitucional mediante
sentencia número 239, declaró
inconstitucional el artículo 326 del
Código Penal, que tipifica como delito el
homicidio por piedad. Práctica
condicionada a dos requisitos
fundamentales:
a) Consentimiento del sujeto pasivo y
b) Presencia de un profesional en
medicina que propicie la muerte al
paciente.
6.1.1.6 SITUACION EN IRLANDA
Si bien no existe una legislación expresa
que legalice la eutanasia, en 1995 la
Corte Suprema ordenó retirar (para que
muriera), el tubo de alimentación de una
mujer que había estado en estado
vegetativo durante más de 20 años.
6.1.1.7 LA SITUACION EN EL PERU
Nuestro Código Penal, en el titulo referido
al delito contra la vida, el cuerpo y la
salud, tipifica el delito “HOMICIDIOS
POR PIEDAD”, en el articulo112 del
citado cuerpo normativo; no seutiliza pues
el término eutanasia.
EL ARTICULO 112 DEL CODIGO
PENAL DEL PERU DE 1991 prescribe:
El que por piedad, mata a un enfermo
incurable que le solicita demanera expresa
y consiente para poner fin a sus
intolerables dolores, será reprimido con
pena privativa de la libertad no mayor de
tres años.
Tal como señala el Dr. Luis Alberto
Bramont –Arias Torres, especialista en
derecho penal, nuestra legislación ha
tipificado en el homicidio por piedad a la
eutanasia activa, mas no a la pasiva (no
prolongar artificialmente de quienes
indefectiblemente están destinados a la
muerte, en la media que tal alargamiento
solo traiga efectos de sufrimiento), ni la
indirecta (que suponeel adelantamiento de
la muerte, que se conoce como cierta
mediante el suministro de medicamentos
que sirven para mitigar el dolor físico del
enfermo)
La eutanasia, es la acción u omisión
realizada por el profesional de la salud, a
la solicitud del paciente o de los terceros,
a fin de dar la muerte a un enfermo
incurable poniendo fin a su sufrimiento.
11
De otro lado,” el homicidio piadoso”, se
presenta cuando falta alguno de los
requisitos de la eutanasia (por ejemplo,
ausencia de petición del paciente).
Pero, no obstantetipificar el homicidio por
piedad, el legislador lo ha atenuado
disponiendo una pena máximo de 3 años
que brinda vital importancia al
consentimiento expreso y voluntario del
enfermo, colocando al que realiza la
eutanasia un mero colaborador por lo que
este es acto de colaboración lo que se
castiga.
Así, existen tres aspectos fundamentales
para concluir que estamos, legalmente,
frente a la figura de la eutanasia activa u
homicidio por piedad: el móvil de piedad
que es el que impulsa al autor del hecho, la
petición existencia de dolores intolerables
que hacen difícil la vida del paciente. Hay
que alejar bien sentado que UNA COSA
ES EUTANASIA Y LA OTRA: EL
HOMICIDIO PIADOSO O POR
PIEDAD, muy aparte de saber si es
necesario mantener en vida, cueste lo que
cueste, a las personas enfermas o
lesionadas gravemente y al as que el
médico, a partir de determinado cuadro
clínico, considera condenadas de modo
irreversible a nuestra muerte próxima.
6.2 Formulacióndel problema
La eutanasia ha constituido un problema a
nivel religioso, así como, también moral, y
con amplias consecuencias que incluyen
varias actitudes como positivas y
negativas
Al momento de decidir siun paciente debe
ser o no sometido a una "muerte por
piedad" (eutanasia, ya sea activa o pasiva),
parece presentarse un conflicto de valores.
Porun lado, el respeto porla inviolabilidad
de la vida humana, y por otro, una
exigencia ética de morir con dignidad,
encarnizado, éste último, al igual que el
primero, en la totalidad axiológica o
valorativa de la persona.
Es aquí donde tenemos que reflexionar:
¿Quiere esto decir que la vida de todos los
enfermos terminales es indigna y debe ser
eliminada? ¿Cuáles sonlas razones porque
darle el derecho auna personaaacabar con
la vida de otra?
Múltiples interrogantes de índoles jurídicas,
moral y ética han sido levantados. A
continuación mencionaremos los siguientes:
 ¿Existe un derecho real a la muerte
o solamente se tiene derecho a la
vida?
 ¿Puede el Estado obligar a una
persona a vivir aun en contra de su
propia voluntad y sea sometido a
tratamientos no deseados, en este
caso el paciente?
 ¿Debe penalizarse o
despenalizarse a las personas que
asistan a estos pacientes a “morir
dignamente” de acuerdo a su
voluntad?
 ¿Pueden los representantes legales
de un paciente o familiares solicitar
la suspensión de los tratamientos,
cuando esto le provocaría la
muerte?
6.3 Objetivos de la investigación:
6.3.1 Objetivo general:
Identificar el tema de la eutanasia desdeel
punto de vista de la población en general
12
6.3.2 Objetivos específicos:
- Identificar cual es la posición
legal frente a la eutanasia en el
Chiclayo.
- Identificar cual es la posición
social sobre la eutanasia en el
Chiclayo.
- Identificar cual es la posición
religiosa sobre la eutanasia en el
Chiclayo.
- Identificar el grado cultural de la
población chiclayana en cuanto
al tema de la eutanasia
6.4 Justificación de la investigación:
El principal derecho que tiene todo ser
humano es el de la vida, por más dolorosa
que puedaser cualquier enfermedad, como
futuros médicos y de acuerdo con el
JURAMENTO HIPOCRATICO no
somos dueños de la vida de los demás
como para decidir sobre ella, y de una
forma menos dolorosa acabar con el
sufrimiento de las personas, sería un
crimen terminar con la vida de otra
persona algo igual a lo que realizan los
sicarios o delincuentes es por eso que
como grupo no estamos de acuerdo en esta
práctica porque un médico debe salvar la
vida de las personas mas no atentar contra
ella o quizás recetar un medicamento más
fuerte para acabar con los dolores que
presente el paciente.
En cuestión hay enfermedades que aún no
se encuentran la cura de estas, pero no
porqueno se encuentre, no vamos a acabar
con el sufrimiento de otra persona solo
porque ella nos la pida o porque los
familiares lo hagan; donde queda nuestra
ética, donde queda el amor por la vida,
La persona enferma desea o anhela morir
solo porel dolorquesiente mas no porotra
cosao por la situación en que se encuentra,
piensa que es una carga para su familia.
Coloquémonos en la posición de que esta
persona estuviese sana por nada del
mundo desearía vivir porque de alguna
manera la vida es un regalo dado por dios,
el cual nos la brindo para sacar de ella lo
mejor, es por ello que como personas
debemos luchar y no dejarnos vencer ante
cualquier enfermedad y si es que es la
voluntad de dios llevarnos bienvenido sea,
pero si es que la aplicamos por nuestra
propia cuenta no sería un acto ético,
porque huimos de la enfermedad y no la
frotamos como debe ser en pocas palabras
somos unos cobarde porque ante un
pequeño malestar caemos y como
Jesucristo soporto tanto por nuestro
pecados y nosotros no,
S.S. Juan Pablo II, reunido en Chicago con
los obispos norteamericanos, el día 5 de
octubre de 1979, ya les decía, habéis
hablado claramente afirmando que la
eutanasia o muerte por piedad es un grave
mal moral, y más de veinte años después
sintiendo cercana la finalización de su
pontificado, concretamente el 18 de agosto
del 2002 en su viaje apostólico a Cracovia
(Polonia) y ante millones de fieles seguía
manifestando su profundo rechazo de la
misma.
El pontificado de Karol Wojtyla se
distinguió porsucontinuidad en el tiempo,
y por una clara y evidente condena de la
eutanasia activa y pasiva desde su inicio
del papado en 1978 hasta su muerte en
2005, lo que confirma cuál era su mayor
preocupación ante la proliferación del
13
homicidio terapéutico en los sistemas
sanitarios.
En definitiva, nunca olvidaremos la
eutanasia y genocidio del pueblo judío,
porque en nuestras reiteradas y diversas
investigaciones sobre el holocausto
durante la II Guerra Mundial pudimos
constatarque la implantación en hospitales
psiquiátricos del exterminio porpiedad de
los enfermos mentales condujo a la
aplicación de las cámaras de gas a gran
escala en los campos de concentración, ya
que el valor dela vida humana semedía en
términos económicos e inhumanos
Por su parte Hume, critica la posición
eminentemente moralista del suicidio y de
paso la eutanasia así: "nuestro horror a la
muerte es tan grande que cuando ésta se
presenta bajo cualquier otra forma distinta
de la que un hombre se había esforzado en
reconciliar con su imaginación, adquiere
nuevos aspectos aterradores y resulta
abrumadora para sus pocas fuerzas. Y
cuando las amenazas de la superstición se
añaden a esta natural timidez, no es
extraño que consigan privar a los hombres
de todo poder sobre sus vidas" y va en
contra deun determinismo al decir que " si
el disponer de la vida humana fuera algo
reservado exclusivamente al
todopoderoso, y fuese un atento del
derecho divino el que los hombres
dispusieran de sus propias vidas, tan
criminal sería el que un hombre actuara
para conservar la vida, como el que
decidiese destruirla."
Finalmente justifica la eutanasia en
términos prácticos al decir que: " una vez
que se admite que la edad, la enfermedad
o la desgracia pueden convertir la vida en
una carga y hacer de ella algo peor que la
aniquilación. Creo que ningún hombre ha
renunciado a la vida si esta mereciera
conservarse." Quien se retira de la vida no
le produce daño a la sociedad, a lo sumo
deja de producirle un bien.
En términos de Kant, a él no le importa la
singularidad, el suicidio es malo, al
contrario de Hume, porque viola deberes
para conmigo mismo, el respeto por
nosotros mismos. Frente a la eutanasia
tiene en cuenta es la potencialidad de ese
ser humano que se quita la vida, las
posibilidades de desarrollo de sus
capacidades. Lavida no vale porsímisma,
sino en función de un proyecto de vida
ligado con una libertad y una autonomía,
ésta se justifica si permite la base material
para una vida digna.
6.5 Limitación del estudio:
Las limitaciones que como grupo hemos
tenido son la falta de información
encontrada en algunos libros.
Al encuestar a los niños encontramos que
muchos de ellos no conocían el tema del
cual les preguntábamos y tuvimos que
explicarles para que puedan responder la
segunda pregunta; los otros niños, en
cambio, nos trataban de decir lo que ellos
pensaban pero no de una manera
coherente.
La falta de tiempo que tenemos como
grupo por la diferencia de horarios entre
los integrantes del grupo.
Colocarnos de acuerdo como grupo de
acuerdo a la posición (a favor o en contra)
de la eutanasia.
6.6 Viabilidad del estudio:
14
El Proyecto reúne características,
condiciones técnicas y operativas que
aseguran estar en contra de la eutanasia.
Está enmarcado dentro del contexto de un
enfoque multisectorial integrado, que trata
de recoger las experiencias de técnicos y
profesionales que de alguna manera
trataron de brindarnos información sobre
la eutanasia y ver realmente su punto de
vista si es que ellos se encuentra a favor o
en contra y porque es que lo hacen, desde
otro punto de vista vimos las creencias y
las posturas de la comunidad en decidir no
aplicarla por el mismo hecho en que
piensan que es un crimen y que para dios
no es justo.
7 MARCOTEÓRICO:
7.1 Antecedentes de la
investigación:
La historia de la eutanasia no es reciente.
Aunque el término fue acuñado por el
filósofo inglés Francis Bacón a principios
del siglo XVII, la eutanasia ha sido un
problema persistente de la humanidad que
surge naturalmente ante cualquier enfermo
grave.
Desde hace una décadaatrás, el tema de la
eutanasia era muy problemática, ya que no
se tenía una definición exacta de esta
acción. Unos creían que la eutanasia era
matar a una persona sin su permiso, otros
decían que era ayudar al prójimo para que
no sufra más, y así muchas otras
definiciones. Por tal motivo, se iniciara
con el origen de la palabra eutanasia, el
cual ayudara a llegar a una definición más
exacta. Para ello, se tomó a Jiménez
(1984) citado por Gómez (2008) donde
aclara que “la voz griega “eutanasia”
Eutanasia significa etimológicamente
“buen morir”. La muerte entendida como
uno de los principales “ritos de paso”, es
decir, el cambio incontrovertible de una
situación biológica a otra es acompañada
de rituales explicativos, los que en último
término pretenden asimilarla
culturalmente intentando una ayuda al
morir, es decir, la obtención de un “buen
morir”, el que se expresará de acuerdo a la
significación elaborada frente a este
cambio irreversible.
La interpretación exclusivamente
etimológica proveniente del griego, donde
el prefijo ‘eu’ que significa bueno y el
sustantivo ‘thánatos’ que equivale a
muerte, sugiere “buena muerte” está muy
lejos de aclarar las múltiples situaciones
que se encontrarían comprendidas en esta
sencilla expresión. Aún más, la asociación
de esta palabra con circunstancias tan
diversas, disímiles y hasta antagónicas
como la muerte intencional por razones
eugenésicas o la mítica muerte digna o
bella muerte, ha conducido a una
confusión conceptual que exige un
especial debate.
Sobre cuestiones relacionadas con
aspectos esenciales de la práctica de la
medicina en este tiempo.
Las culturas primitivas se inclinaban a
evitar el dolor de los moribundos
acelerando de diferentes maneras la
aparición de la muerte. “humanizaban” la
muerte, ayudando a su aparición.
Entre algunos pueblos primitivos se
acostumbraba a matar o abandonar a los
ancianos y a las personas muy enfermas.
Se cuenta que entre los esquimales se
15
practicaba una especie de "eutanasia
voluntaria", pues a petición del anciano o
del enfermo se les abandonabatres días en
un iglú herméticamente sellado; no
obstante, existen antecedentes reveladores
de que las sociedades primitivas se
distinguieron por elaborar códigos que
protegían e incluso privilegiaban a sus
miembros ancianos.
Los celtas, el designio eugénica se
completaba con el propósito eutanásico,
puesto que se daba muerte a los ancianos
valetudinarios.
Los niños minusválidos eran
potencialmente portadores de
discriminación y sufrimiento a lo largo de
su vida, y por lo tanto podían ser
eliminados, teniendo en cuenta que en la
polis todo habitante cumplía con un rol
determinado, no sólo para obtener su
propia felicidad, sino para mantener el
orden social exigido. El aborto, antes de
aparecer la “sensación de la vida” (etapas
precoces del embarazo), era aceptado por
Aristóteles. La aparición dela Medicina en
Grecia nace junto conel intento de curar la
enfermedad, “la institucionalización
médica de la eutanasia”.
A este respecto podemos citar a Platón,
para el cual la ciudad natural o perfecta ha
de estar compuesta de hombres sanos y,
constituyendo la ciudad un cuerpo, debe
deshacerse de sus miembros enfermos
(función eutanásica de los médicos, la que
se cumplía especialmente en la población
no considerada ciudadana).
Dentro de las ciudades griegas como
Atenas, el estado tenía por costumbre
suministrar el veneno -la cicuta- a quienes
lo solicitaban explícitamente para poner
fin a sus sufrimientos. Sin embargo, el
término "eutanasia" no se empleaba para
designar tales prácticas, las cuales eran
catalogadas como "ayuda a morir". En el
caso de la sociedad espartana, los niños
deformes eran abandonados, mientras los
ancianos eran considerablemente
respetados. Según la historia, grandes
pensadores de Grecia y Roma practicaron
el suicidio eutanásico.
En Roma, similar a lo que acontecía en el
pueblo griego, existía un depósito de
cicuta a la disposición de quien se
mostrara ante la corte con deseos de
abandonar la vida, lo cual, al decir de
Jiménez deAsúa, respondíaala costumbre
de facilitar el suicidio más que a fines
eutanásicos. Por otro lado, la eutanasia
neonatal estaba autorizada legalmente en
Roma a través de la Ley de las XII Tablas
donde el padre podía matar al nacer a los
hijos gravemente deformes.
A esta altura del avance tecnológico y de
la medicina crítica no resultan aplicables
conceptos que se repiten desde hace
decenios o el análisis de situaciones
abstractas que se encuentran alejadas de la
práctica médica.
Actualmente la acepción predominante de
la eutanasia es “la acción u omisión que
permite, acelera o provocala muerte de un
paciente terminal o de un recién nacido
con graves malformaciones, para evitar
sus sufrimientos”. El concepto implica la
intervención de un agente distinto del
enfermo y que ella serealice porel bien de
éste, movida por la compasión.
7.2 Bases Teóricas:
El derecho clasifica a la eutanasia en
voluntaria e involuntaria.
16
o La "eutanasia voluntaria": es
aquella en la que el paciente acepta
que sele suspendanlos tratamientos
terapéuticos que prolongan su vida
y/o solicita que se le suministren
medicamentos que le produzcan la
muerte.
o La "eutanasia involuntaria" es
aquella en la cual el paciente no
presta su consentimiento, en ella el
fin de la vida se produce sin
voluntad del paciente; está es
llamada también "muerte piadosa".
Ambas clases de eutanasia se sub -
clasifican en: a.- "eutanasia activa,
positiva o directa" es aquella en la
que existe una acción positiva
tendiente a producir la muerte (eje.
suministrar una inyección de
cloruro de potasio) y "eutanasia
pasiva inactiva o indirecta" es la
producida por la omisión de los
tratamientos, medicamentos,
terapias o alimentos que adelanten
la muerte.
Formas de Eutanasia
EUTANASIA DIRECTA
Adelantar la hora de la muerte en caso de
una enfermedad incurable, está a su vez
posee dos formas:
Activa: se llama homicidio piadoso si la
muerte sebuscacomo medio para privar al
enfermo de los dolores, o de una
deformación física o de una ancianidad
penosa o, en una palabra, de algo que
mueve a la "compasión".
Esta acción puede realizarse con el
consentimiento del paciente, si sus
condiciones psíquicas así lo permiten
(eutanasia directa voluntaria), o sin
requerir su consentimiento (involuntaria).
En ambos casos existela clara intención de
matar por compasión.
La eutanasia directa voluntaria se
encuentra despenalizada en Holanda, lo
que significa una figura legal diferente a su
aceptación legal directa.
Para realizarse se exige la petición del
paciente frente a dos médicos diferentes
uno de los cuales no es el tratante y la
consiguiente aceptación de ambos-los que
reconocenqueel que la solicita es portador
de enfermedad incurable, no
encontrándose impedido por enfermedad
psíquica. Se requiere un tiempo de
reconsideración del paciente en relación a
su petición y la mantención de ésta.
La eutanasia directa activa no voluntaria
no es aceptada en ninguna comunidad.
En nuestro medio, la eutanasia directa
activa voluntaria e involuntaria es penada
porla ley, debido al carácter de obligación
perfecta queposeeelmandato deno matar.
Pasiva: Se deja de tratar una
complicación, por ejemplo una
bronconeumonía o de alimentar por vía
parenteral, con lo cual se precipita el
término de la vida; es una muerte por
omisión. De acuerdo con Pérez Varela “la
eutanasia pasiva puede revestir dos
formas: la abstención terapéutica y la
suspensión terapéutica. En el primer caso
no se inicia el tratamiento y en el segundo
se suspende el ya iniciado ya que se
considera que más que prolongar el vivir,
prolonga el morir” Debe resaltarse que en
este tipo de eutanasia no se abandona en
ningún momento al enfermo.
17
Según Alberto Vásquez consiste en una
omisión, un dejar morir poridéntica razón,
puede darse el caso que la suspensión de
un tratamiento médico, ante un enfermo
supuestamente incurable, acelere su
deceso.
A la eutanasia activa se opone a la
eutanasia pasiva. En la actualidad, esta
distinción es muy discutida. La
complejidad del problema se debe, en
primer lugar, a que la muerte es un hecho
mucho menos controlable delo que secree
y, en segundo lugar, a que la noción de
eutanasia está limitada sólo a los casos de
enfermos o accidentados condenados a
una muerte inminente.
En principio, según dos actitudes del
médico, deben ser consideradas: 1
La primera: consisteen no hacer nada para
evitar la muerte después de haber
constatado el estado del moribundo. El
médico renuncia a internar al paciente en
un hospital o se abstiene de someterle al
procedimiento técnico destinado a
mantenerle en vida.
La segunda actitud consiste, muy
frecuentemente, en interrumpir el
tratamiento aplicado al paciente; por
ejemplo, interrumpiendo el
funcionamiento del aparato que asegura la
respiración o la alimentación artificiales.
La eutanasia pasiva presenta muchas
dificultades y para intentar aclararlos lo
primero que hay que hacer es delimitar los
diferentes hechos que se pueden englobar
dentro del concepto de este tipo de
eutanasia; así se diferencian prácticas
punibles de otras prácticas médicas que
son irrelevantes.
EUTANASIA INDIRECTA
Es la anticipación de la muerte por el
principio del doble efecto. Conel Objetivo
de tratar sus síntomas al enfermo se le
administran medicamentos Contra el dolor
y tranquilizantes que precipitan la muerte
como efecto secundario.
Por ejemplo la sobredosis de analgésicos,
como es el caso de la morfina para calmar
los dolores, cuyo efecto agregado, como se
sabe, es la disminución de la conciencia y
casi siempre una abreviación de la vida.
Aquí la intención, sin duda, no es acortar
la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro
es una consecuencia no deseada. (14)
Entra así en lo que desde Tomás de
Aquino se llama un problema de doble
efecto, en este caso aceptando
voluntariamente pero no buscando que se
vea adelantada la muerte del paciente.2
La eutanasia indirecta se considera por lo
general penalmente lícita pues no queda
dentro de la intencionalidad del autor el
acortamiento de la vida, sino únicamente
aliviar el sufrimiento.
No cabe duda que el tratamiento del
dolores una delas funciones propias de
la medicina, no en vano existen en
algunos centros hospitalarios unidades
de dolor.
En consecuencia la administración de
fármacos o la aplicación de aparatos
para combatir el dolor o mitigarlo en
enfermos terminales dentro de los
cauces de prudencia señalados no
supone una infracción del cuidado
2 http://problemasybioetica.blogspot.es/
18
objetivamente debido, ni el eventual
adelanto de la muerte constituiría un
hecho típico culposo punible.
En estos casos la voluntad del
interesado es determinante, tanto en la
asunción del riesgo que supone el
tratamiento, como en la de cualquier
otra medida paliativa que mitigara el
dolor.
TIPOS DE EUTANASIA ACTIVA.
Hay quien opina que tiene cierto
paralelismo conla pena demuerte y sus
aplicaciones; pero evidentemente,
todos sabemos que las razones por las
que ambos tipos de ejecución se
pueden dar son bien distintas como los
que se mostraran a continuación:
1. Inyecciónletal.
Coneste procedimiento, se consigue de
forma rápida, que el paciente fallezca.
Se suministran dosis exactas de
sustancias letales, como el cloruro de
potasio, que produce un paro cardiaco
en el enfermo; este método se suele
practicar en individuos semi-
inconsciente o inconsciente, debido ala
exaltación nerviosa que en el
organismo se genera.
Seconocenalgunos casos enlos que, se
suministraron inyecciones de “aire” en
vena, produciendo un traumatismo
cerebral por la presencia directa de
gases (los que componen el aire); es
una muerte aún más agonizante y lenta.
2. Inhalaciones gaseosas.
Este tipo de eutanasia activa es, tal vez
de las más “dulces” o “agradables” que
se suministran a pacientes conscientes
y semi-inconscientes.
Aquí, el enfermo mediante una
mascarilla buco- nasal, inhala en
primer lugar (en algunos casos)un gas,
anestesian te, y posteriormente, un
segundo gas, de carácter tóxico, por
ejemplo, monóxido de carbono,
cianógeno (carbono y nitrógeno) o
dosis muy densas de anhídrido
carbónico (rara vez se suministra este
gas), que producen una muerte serena
al paciente.
3. Dosis letales.
En este caso, el paciente recibe de un
segundo, o bien toma de su propia
mano, una determinada cantidad de una
sustancia tóxica.
Se puede suministrar en enfermos semi
- inconscientes o totalmente
inconscientes, bien por sonda naso -
gástrica, perforaciones abdominales
(conductos gástricos directos) u
oralmente; las más usadas sonla sal del
ácido cianhídrico (cianuro).
TIPOS DE EUTANASIA PASIVA.
Como ya hemos mencionado
anteriormente, las formas de aplicación
en la eutanasia pasiva son más bien,
formas de “no aplicación”; pues bien,
lo que realmente se hace es dejar de
aplicar un cuidado, o de suministrar
una necesidad (no siempre básica).
Es “dejar morir”.
4. Inanición.
Consiste en dejar de suministrar
alimento a un paciente.
Se retiran goteros tanto de sondas
naso- gástricas, como intravenosos y
dietas orales; la mayoría de los casos
sonde carácter voluntario por parte del
19
enfermo. Aunque es bastante inhumano
como método de aplicación
involuntaria, se ha dado en casos de
estados decomairreversible, tras haber
sido valorados como más adecuados
por parte del equipo médico.
En repetidas ocasiones, los enfermos
conscientes, se retiran habitualmente
los goteros, dejan de comero incluso se
extraen las sondas alimenticias; siendo
ellos mismos los que eligen este
método de ejecución cuando la
situación selegaliza. Además, es de los
más lentos y agonizantes, pero con la
asistencia del dolor se aplaca el
sufrimiento.
5. Deshidratación.
Este método viene, generalmente unido
al de inanición.
Como en el anteriormente mencionado,
se retira una necesidad básica, el agua,
al paciente. Las causas dela elección de
dicho procedimiento son las mismas
que en el de inanición, aunque también
se han dado excepciones, aplicándose
como eutanasia pasiva, en casos de
coma irreversible.
Es un método degradante y angustioso,
por ello, suele venir acompañado de
tratamientos sedantes, que mantienen
al enfermo en un estado de semi-
inconsciencia.
6. Retirada de elementos mecánicos.
Otro hecho de carácter pasivo, y no
siempre voluntario, es la retirada de
elementos o maquinaria de ayuda al
enfermo, como respiradores, sondas,
controladores cardiacos, etc.
Estos aparatos, inicialmente y en
algunos casos no sonnecesarios, pero a
medida que el enfermo va empeorando,
se incorporan como tratamiento
paliativo, y se hacen imprescindibles.
Por ello, algunos pacientes deciden
desde el primer momento no hacer uso
de ellos, e ir degradándose de forma
natural, tanto que, un enfermo podría
respirar en perfectas condiciones con
una traqueotomía, pero decide que no
se le aplique; es por tanto su decisión
un método eutanásico pasivo, que
directamente no lo mata, pero que “le
deja morir”.
En la mayor parte de los casos por los
que opta esta decisión, los enfermos
que conocen su diagnóstico
irreversible, desean morir dignamente,
puesto que perecer estando enchufado
a máquinas, y con tubos por todos los
orificios naturales y artificiales del
cuerpo, resulta denigrante y poco
digno, sabiendo que el triste desenlace
es el mismo.
7. Retirada de tratamientos.
Otra opción, es dejar de suministrar las
dosis transcritas como tratamiento a un
paciente. No tomar unas pastillas
diarias, o no ponerla inyección decada
día, repercute paulatinamente sobre el
enfermo, disminuyendo su calidad de
vida, y por tanto aproximándole a la
muerte.
Esta decisión suele ser voluntaria, y
además, es de las más practicadas,
tanto legal como ilegalmente, incluso a
escondidas del médico; cuando las
dosis son tomadas de manos de los
pacientes, de forma libre, son muchos
los que tiran las suyas, o las esconden,
causándose un mal lento y degradante
pero que no producedolor instantáneo.
20
8. Aumento paulatino de una
sustancia tóxica.
Este recurso es de carácter totalmente
legal siempre y cuando, dicha sustancia
tenga como prioridad otra función
sobre el paciente, por ejemplo, ciertos
analgésicos que, a la larga son
venenosos para el organismo; en estos
casos, los pacientes pueden ser
conocedores o no de lo sucedido,
pueden pedirlo o se le puede ser
suministrado de forma involuntaria, en
estados de coma o a imposibilitados
mentales.
Como ya hemos mencionado, este
hecho queda muy habitualmente fuera
del ámbito de la legalidad, pero pocas
veces se ha penalizado, señalándolo
como una actividad compasiva. Es sin
duda el mayor representante de la
eutanasia como tal, una “muerte
dulce”.
9. Evadir un cuidado
extraordinario.
Este método pasa absolutamente
desapercibido, puesto que en realidad,
no es delito, tan solo es una
circunstancia: por ejemplo, si un
enfermo necesita una operación, que le
prolongaría la vida algún tiempo más,
el médico o el equipo médico, bien por
carecer de los medios necesarios o
porque no lo consideren oportuno (que
no quiere decir no necesario), no la
realicen y en consecuencia, el enfermo
viva menos y tenga una peor calidad de
vida.
Este efecto es casi siempre
involuntario, aunque suele decidirse
junto con la opinión de los familiares.
Este método está considerado al límite
de la eutanasia, pudiéndose clasificar
como un cuidado paliativo que
persigue la tranquilidad del enfermo,
aunque se reduzcan sus posibilidades,
ante un posible riesgo innecesario.
7.3 Definiciones conceptuales:
 EUTANASIA:
1.1La palabra eutanasia etimológicamente
proviene de dos voces griegas: eu, que
quiere decir bien y thanatos, que significa
buena muerte, el primero en ocuparse
científicamente del tema fue en el siglo
XVII, aparentemente en 1623 el inglés
Francisco Bacón de Verulamio (6). Bacón
considero que la misión del médico
consiste en proporcionar la salud y aliviar
los sufrimientos y los dolores, no
solamente cuando ese alivio puede
conducir a la curación, sino también
cuando puede servir para producir una
muerte dulce y tranquila. Los médicos,
por el contrario se creen obligados con
sus vanos escrúpulos e ideas religiosas a
atormentar al enfermo cuando la
enfermedad no tiene esperanza alguna
de curación; los médicos, según mi
opinión, debería tener suficiente
habilidad para endulzar con sus manos
los sufrimientos y la agonía de la muerte.
(7)
1.2 Entendemos que es difícil un criterio
uniforme de definición de eutanasia, pero
nosotros la definiríamos como aquel acto
en virtud del cual un sujeto
ordinariamente penetrado de la más
profunda y sincera piedad siega de la
vida de otro, considerando como
incurable y normalmente poseído de
terribles dolores físicos.
21
1.3Según la encíclica evangelium vitae, en
un sentido verdadero y propio se debe
entender una acción o una omisión que,
por su naturaleza y en la intención, causa
la muerte con el fin de eliminar cualquier
dolor. (7)
1.4La Asociación Médica Mundial en 1987
define el concepto de la eutanasia como
“El acto deliberado de dar fin a la vida del
paciente.
1.5La Eutanasia es la muerte dulce
provocada: es el tránsito de la vida a la
muerte acelerado por medio que, lejos de
agravarla, la hacen apacible, agradable,
eufórica.
1.6En la actualidad se entiende por
eutanasia el llamado homicidio por
compasión, es decir, el causar la muerte
de otro por piedad ante su sufrimiento o
atendiendo a su deseo de morir por las
razones que fuese. (8)
1.7Se llama también eutanasia al acto cuyo
objeto es causar muerte a un ser humano
para evitarle sufrimientos, bien a petición
de éste o por considerar que su vida
carece de la calidad mínima para que
merezca el calificativo de digna. (9)
1.8Asistiéndolo directamente en el proceso
de la muerte sin provocarle dolor a través
del uso de medicamentos o dejando que
la muerte se presente de una manera
natural, suprimiendo aquellos
tratamientos que sostienen al enfermo
con vida.¿Es ilegal que un enfermo
terminal peticione o solicite la suspensión
de tratamientos médicos cuando dicha
supresión le produzca la muerte o solicite
a los médicos le suministre fármacos que
lo induzcan a la muerte?
 Suicidio asistido: el agente asiste
para que el paciente ejecute las
maniobras necesarias para provocar
su muerte. Es obvio que esta acción
será siempre voluntaria por parte del
solicitante. La intención del agente
será la de ayudar a producir la
muerte, pero en este caso no
realizándolo directamente con “sus
propias manos”.
Se plantea como deseo de extinción
de muerte inminente, porquela vida
ha perdido razón de ser o se ha
hecho dolorosamente
desesperanzada. (7)
El suicidio asistido, dada la
intencionalidad porparte del agente
de participar, aunque
intransitivamente en la muerte,
atenta contra el mandato de no
matar.
Hasta el momento no existe
legislación que permita su
realización.
 Cocotanasia:
Es la eutanasia que se impone sin el
consentimiento del afectado. La
palabra apunta hacia una mala
muerte. (10)
 Ortotanasia: Con esta palabra (del
griego ortos = recto, y thánatos =
muerte), se ha querido designar la
actuación correcta ante la muerte por
parte de quienes atienden al que
sufre una enfermedad incurable en
fase terminal. La ortotanasia estaría
tan lejos de la eutanasia, en el
sentido apuntado aquí, como de la
distanasia u obstinación terapéutica.
22
Este término, reciente, no se ha
consagrado más que en ciertos
ambientes académicos, sin hacer
fortuna en el léxico habitual de la
calle; pero su sola acuñación revela
la necesidad de acudir a una palabra
distinta de «eutanasia» para designar
precisamente la buena muerte, que
es lo que se supone que tendría que
significar la eutanasia, y que sin
embargo ya no significa, porque
designa la otra realidad mencionada:
una forma de homicidio.
La muerte "a sutiempo", respetando
la dignidad humana del paciente y
evitando abusivas prolongaciones
de su vida. Permitida en la Ley
General de Salud, que consiste en
interrumpir la atención médica, a fin
de no alargar la vida de personas
con muerte cerebral.
 Adistanasia o distanasia: (del
griego dis = mal, algo mal hecho, y
thá- natos = muerte) es
etimológicamente lo contrario de la
eutanasia, y consiste en retrasar el
advenimiento de la muerte todo lo
posible.
Consiste en el "encarnizamiento o
ensañamiento terapéutico",
mediante el cual se procura
posponer el momento de la muerte
recurriendo a cualquier medio
artificial, pesea que haya seguridad
que no hay opción alguna de regreso
a la vida, con el fin de prolongar su
vida a toda costa, llegando a la
muerte en condiciones inhumanas,
aquí se buscan ventajas para los
demás, ajenas al verdadero interés
del paciente. (11)
 EUTANASIA ACTIVA
VOLUNTARIA
Es la acción destinada a provocar la
muerte de una persona que padece una
enfermedad terminal o irreversible que
le causa sufrimientos sentidos
subjetivamente como insoportables,
siempre que sea debidamente
informada de su estado y pronostico
atendiendo a su petición libre,
voluntaria y reiterada, con el único fin
de evitarle estos sufrimientos.(12)
 EUTANASIA LENITIVE
Que consiste en suprimir o aliviar en lo
posible el dolor físico causado por una
enfermedad que se presenta como
mortal; para ello seutilizan medios que
normalmente son de doble efecto. La
lengua alemana dispone de un término
más adecuado, que originariamente fue
inventado porla ciencia penal: es el de
Sterbehilfe o ayuda a morir; de
ordinario son personas extrañas al
sujeto doliente quienes aplican los
medios; pero puede hacerlo él mismo
pacientemente. Propiamente no es
eutanasia. (v. 3, Muerte sin dolor)
 LEGISLACIÓN COMPARADA:
Varios han sido los países que han tratado
de legislar sobreel tema. España, Uruguay
y Colombia han llegado a despenalizar el
homicidio por piedad; pero uno solo
contiene una legislación permisiva y es
Holanda, único país que cuenta con una
ley que fue sancionada tras treinta años de
eutanasias autorizadas judicialmente. La
eutanasia se legalizo en el año 2002 e
introduce el concepto del “Debido
Cuidado” para poner fin a la vida de un
paciente. Los requisitos que debe cumplir
23
el galeno se encuentran descriptos en el
Artículo 293 párrafo segundo del Código
Penal: Mantener la convicción que el
pedido del paciente fue voluntario y bien
considerado.
Mantener la convicción de que el
sufrimiento del paciente era prolongado e
insostenible; c.- informar al paciente
acerca de su situación y perspectivas; el
paciente mantiene la convicción de que no
existía ninguna otra solución razonable
para su situación.
Ha consultado porlo menos a otro médico
independiente, que ha examinado al
paciente y sobre el que expidió una
opinión escrita delos requisitos del debido
cuidado Ha puesto fin a una vida o asistido
en un suicidio con debido cuidado.
7.4 Hipótesis:
1. SEGÚN LA POSICIÓN LEGAL:
La ley no aceptala eutanasia basándose
en la constitución política, cual en el
capítulo I, articulo 2, 1 dice: Toda
persona tiene derecho a la vida, a su
identidad, a su integridad moral,
psíquica y física y a su libre desarrollo
y bienestar. El concebido es sujeto de
derecho en todo cuanto le favorece.
La posición legal también está en
contra de la eutanasia y se basa en el
código penal, decreto legislativo Nº
635, libro segundo, título I, capítulo I,
articulo 112 que dice lo siguiente: El
que, por piedad, mata a un enfermo
incurable que le solicita de manera
expresa y consciente para poner fin a
sus intolerables dolores, será reprimido
conpena privativa delibertad no mayor
de tres años.
2. SEGÚN LA POSICIÓN SOCIAL:
La sociedad está a favor de la
aplicación de la eutanasia como un
método que elimina el dolor del
enfermo, esta se afirma de cómo
mantener a una persona viva si esta ya
no la posee y por lo tanto no posee
calidad de vida.
La sociedad está a favor de la eutanasia
ya que los órganos que estas personas
dejan pueden ser utilizados para
beneficio de otras personas.
3. SEGÚN LO POSICIÓN
RELIGIOSO:
La iglesia no aceptala eutanasia porque
se basa en la moral, en respetar la vida
del paciente; como creyente aun en la
hora final, el Señor no abandona a los
suyos.
La iglesia no aceptala eutanasia porque
ellos se basan en la biblia, la cual dice
en uno de sus libros de Juan 11:25: “Yo
soyla resurrección y la vida; el quecree
en mí aunque este muerto vivirá”. Y en
Juan 14:6 dice: “Yo soy el camino, la
verdad y la vida; nadie viene al Padre
sino por mí”.
24
8 DISEÑOMETODOLÓGICO
8.1 Tipo de investigación:
Los estudios de encuesta sonun tipo de
estudio descriptivo
8.2 Descripcióndel diseño:
Descriptiva:
El tipo de estudio en el que se basa esta
investigación, es decarácter descriptivo, la
investigación descriptiva buscaespecificar
propiedades, características y rasgos
importantes de cualquier fenómeno que se
analice, lo que se pretende es describir el
porqué de un fenómeno y en qué
condiciones sedaeste, o porquédos o más
variables están relacionadas.
Los estudios descriptivos pueden ofrecer l
a posibilidad de predicciones orelaciones
aunque sean poco elaboradas.
No experimental:
El presente trabajo es de tipo no
experimental ya que no hay control
sobre las variables
independientes porque ya ocurrieron los
hechos o porque son intrínsecamente
manipulables, la variación de estas se
logrará no por manipulación directa sino
por medio de la selección de las unidades
de análisis en las que la variable estudiada
tiene presencia, como ser las expectativas
y percepciones del consumidor.
Transversal:
Es transversal ya que se encarga de
recolectar datos en un solo momento y en
un
tiempo único (se utilizó este tipo de
investigación ya que se recolecto datos
mediante cuestionarios en un mismo
periodo de tiempo).
8.3 Poblacióny muestra:
La población de este trabajo de
investigación fueron personas de variadas
edades en la ciudad de Chiclayo. La
muestra se determinó aplicando el
muestreo probabilística, con el fin de que
cada elemento de la población tenga la
misma probabilidad de ser seleccionados,
basado en el aleatorio sistemático porque
según este criterio podemos obtener un
grupo adecuado para realizar una
encuesta.
9 RESULTADOS:
25
9.1 Niños:
Cuadro N°01. Conocimiento general
sobre el tema de la eutanasia en los niños
(9-12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo
Conocimiento del tema
SI conocen 6
NO conocen 9
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°01. Conocimiento general
sobre el tema de la eutanasia en los niños
(9-12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo
Cuadro N°02. Nivel de conocimiento
general sobreeltema de la eutanasia en los
niños (9-12 años)encuestados enla ciudad
de Chiclayo
Nivel de conocimiento
ALTO 0
REGULAR 4
BAJO 2
TOTAL de encuestados 6
Gráfico N°02. Nivel de conocimiento
general sobreeltema de la eutanasia en los
niños (9-12 años)encuestados enla ciudad
de Chiclayo
Cuadro N°03. Identidad sexual de los
niños (9-12 años)encuestados enla ciudad
de Chiclayo sobre la eutanasia
Identidad sexual
MASCULINO 10
FEMENINO 5
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°03. Identidad sexual de los
niños (9-12 años)encuestados enla ciudad
de Chiclayo sobre la eutanasia
Cuadro N°04. Religión de los niños (9-
12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo sobre la eutanasia
Religión
CATÓLICA 12
40%
60%
Conocimiento del tema
SI informados
NO informados
0
1
2
3
4
5
ALTO REGULAR BAJO
Nivel de conocimiento
10
5
MAS C U L IN O
F EMEN I N O
IDENTIDAD SEXUAL
26
ADVENTISTA 2
OTROS 1
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°04. Religión de los niños (9-
12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo sobre la eutanasia
Cuadro N°05. Postura legal de los niños
(9-12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo frente a la aprobación de la
eutanasia en el Perú
Postura legal
A FAVOR 1
EN CONTRA 14
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°05. Postura legal de los niños
(9-12 años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo frente a la aprobación de la
eutanasia en el Perú
9.2 Adolescentes
Cuadro N°06. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo
Conocimiento del tema
SI conocen 13
NO conocen 2
TOTAL de encuestados
15
Gráfico N°06. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo
Cuadro N°07. Nivel de conocimiento
general sobreel tema de la eutanasia en
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo
Nivel de conocimiento
0 5 10 15
CATÓLICO
ADVENTISTA
OTROS
RELIGIÓN
7%
93%
A FAVOR EN CONTRA
87%
13%
Conocimiento del tema
SI informados
NO informados
27
ALTO 8
REGULAR 3
BAJO 2
TOTAL de encuestados 14
Gráfico N°07. Nivel de conocimiento
general sobreel tema de la eutanasia en
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo
Cuadro N°08. Identidad sexual de los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Identidad sexual
MASCULINO 9
FEMENINO 6
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°08. Identidad sexual de los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Cuadro N°09. Religión de los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Religión
CATÓLICA 11
ADVENTISTA 2
OTROS 2
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°09. Religión de los
adolescentes (12-18 años) encuestados en
la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Cuadro N°10. Posturalegal de los
adolescentes (12-18 años) encuestados en
la ciudad de Chiclayo frente a la
aprobación de la eutanasia en el Perú
Postura legal
0
2
4
6
8
10
ALTO REGULAR BAJO
Nivel de conocimiento
9
6
MAS C U L IN O
F EMEN I N O
IDENTIDAD SEXUAL
0 5 10 15
CATÓLICO
ADVENTISTA
OTROS
RELIGIÓN
28
A FAVOR 5
EN CONTRA 10
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°10. Posturalegal de los
adolescentes (12-18 años)encuestados en
la ciudad de Chiclayo frente a la
aprobación de la eutanasia en el Perú
9.3 Jóvenes:
Cuadro N°11. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los
jóvenes (20 - 40 años)encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Conocimiento del tema
SI conocen 14
NO conocen 1
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°11. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Cuadro N°12. Nivel de conocimiento
general sobreel tema de la eutanasia en
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Nivel de conocimiento
ALTO 10
REGULAR 3
BAJO 1
TOTAL de encuestados 14
Gráfico N°12. Nivel de conocimiento
general sobreel tema de la eutanasia en
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Cuadro N°13. Identidad sexual de los
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Identidad sexual
MASCULINO 6
26%
74%
A FAVOR EN CONTRA
93%
7%
Conocimiento del tema
SI informados
NO informados
0
5
10
15
ALTO REGULAR BAJO
Nivel de conocimiento
29
FEMENINO 9
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°13. Identidad sexual de los
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia
Cuadro N°14. Religión de los jóvenes
(20 - 40 años)encuestados en la ciudad
de Chiclayo sobre la eutanasia
Religión
CATÓLICA 11
ADVENTISTA 1
OTROS 3
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°14. Religión de los jóvenes
(20 - 40 años)encuestados en la ciudad
de Chiclayo sobre la eutanasia
Cuadro N°15. Posturalegal de los
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo frente a la aprobación
de la eutanasia en el Perú
Postura legal
A FAVOR 6
EN CONTRA 9
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°15. Posturalegal de los
jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo frente a la aprobación
de la eutanasia en el Perú
9.4 Adultos:
Cuadro N°16. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los adultos
6
9
MAS C U L IN O
F EMEN I N O
IDENTIDAD SEXUAL
0 5 10 15
CATÓLICO
ADVENTISTA
OTROS
RELIGIÓN
40%
60%
A FAVOR EN CONTRA
30
(40 a más años) encuestados en la ciudad
de Chiclayo
Conocimiento del tema
SI conocen 14
NO conocen 1
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°16. Conocimiento general
sobreel tema de la eutanasia en los adultos
(40 a más años) encuestados en la ciudad
de Chiclayo
Cuadro N°17. Nivel de conocimiento
general sobre el tema de la eutanasia en
adultos (40 a más años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Nivel de conocimiento
ALTO 12
REGULAR 2
BAJO 0
TOTAL de encuestados 14
Gráfico N°17. Nivel de conocimiento
general sobre el tema de la eutanasia en
adultos (40 a más años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo
Cuadro N°18. Identidad sexual de los
adultos (40 a más años) encuestados en la
ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia
Identidad sexual
MASCULINO 5
FEMENINO 10
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°18. Identidad sexual de adultos
(40 a más años) encuestados en la ciudad
de Chiclayo sobre la eutanasia
Cuadro N°19. Religión de los adultos (40
a más años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo sobre la eutanasia
Religión
CATÓLICA 10
ADVENTISTA 1
OTROS 4
TOTAL de encuestados 15
93%
7%
Conocimiento del tema
SI informados
NO informados
0
5
10
15
ALTO REGULAR BAJO
Nivel de conocimiento
5
10
MAS C U L IN O
F EMEN I N O
IDENTIDAD SEXUAL
31
Gráfico N°19. Religión delos adultos (40
a más años) encuestados en la ciudad de
Chiclayo sobre la eutanasia
Cuadro N°20. Postura legal de los adultos
(40 a más años) encuestados en la ciudad
de Chiclayo frente a la aprobación de la
eutanasia en el Perú
Postura legal
A FAVOR 5
EN CONTRA 10
TOTAL de encuestados 15
Gráfico N°20. Postura legal de los adultos
(40 a más años) encuestados en la ciudad
de Chiclayo frente a la aprobación de la
eutanasia en el Perú
10 RECOMENDACIONES
El personal de salud debe mantenerse
informados sobre este tema de gran
importancia, ya que como responsables
del cuidado humano, muchas veces se
0 5 10 15
CATÓLICO
ADVENTISTA
OTROS
RELIGIÓN
33%
67%
A FAVOR EN CONTRA
32
puede encontrar frente a estas
circunstancias, y así poder evitar
actitudes negativas o decisiones
precipitadas, para eso se recomienda
realizar estrategias que ayuden a los
trabajadores de la salud para poderreducir
algunas conductas negativas como la del
temor, pánico y así haya una modificación
de sus conocimientos sobre la eutanasia;
llegando a una buena formación y
capacitando con las acciones de
prevención primaria que enfatizan la
promoción y educación para la salud. El
fin primordial consiste en incrementar el
estado de concientización personal en
cuanto a las diversas condiciones
patológicas (enfermedades), además de
brindar un buen trato al paciente y calmar
sus dolores. Así, la eutanasia supone el
consentimiento informado. En cualquier
contexto médico se debe informar al
paciente tanto como sea posible, de
manera que comprenda su condición y las
opciones y consecuencias de los distintos
tratamientos alternativos.
11 CONCLUSIONES
11.1 En lo religioso:
Tener en cuenta siempre que nadie ni nada
puede ir en contra de la vida de una
enfermo, la iglesia católica ha condenado
siempre todos los actos que van en contra
de la vida humana y ahora frente a los
intentos de despenalizar la eutanasia se
pronuncia aun con más rigurosidad ,
puesto que atenta contra la vida. La iglesia
dice que solo Dios es el que puede quitarle
la vida a un ser humano; la arbitraria
destrucción de la vida con el suicidio y el
homicidio está condenada por la ley
divina.
11.2 En lo social:
En la actualidad, la sociedad está a favor
dela despenalización dela eutanasia como
método utilizado para eliminar el
sufrimiento dela personaquegracias a una
enfermedad terminal no puededisfrutar de
la calidad de vida que esta merece o a la
que tiene derecho.
La sociedad dice que la práctica de este
método de alguna forma podría ayudar a
salvar vidas ya que lo órganos de vital
importancia de las personas a quienes se
les aplique la eutanasia podría servir para
salvar tantas vidas que depende de la
búsqueda de esos órganos.
11.3 En lo legal:
En cuanto a la posiciónlegal, respecto a la
despenalización de la eutanasia, esta se
opone rotundamente a la aplicación de
dicho método porque alega que nadie
puede atentar contra la vida de otra
personaaun así en esas condiciones, ni por
piedad ni porpetición de la misma, esto ya
está estipulado en el artículo 112 del
33
código penal conuna sanción no mayor de
3 años de pena privativa de la libertad.
Dicha posturaalega que nadie puede ir en
contra de otra persona ya que estaría en
contra del derecho primordial y la base de
la constitución política de Perú de1993, El
derecho a la vida y a la integridad física.
12 REFERENCIAS:
1. Vicente P, Sánchez M, valer O. El
problema moral- religioso de la eutanasia.
Lima: talleres gráficos de la editorial
Lumen; 1951.
2. La Congregación para la Doctrina de la Fe
en su Declaración sobre la Eutanasia, del
5 de mayo de 1980, define la eutanasia
como "una acción o una omisión que por
propia naturaleza o en su intención,
procura la muerte, con el fin de eliminar
cualquier dolor".
3. González Carbajal PM. Hipócrates, los
juramentos médicos y el médico cubano
en el mundo de hoy. Con una breve
alusión a Esculapio. Los llamados
"consejos de Esculapio", Galeno y al
símbolo de la medicina. Universidad
Virtual de Salud. Bioética y ética médica:
[base de datos en Internet]
4. Lavín CG, Basalto A, Constanza SM,
Spaemann R. Eutanasia activa: un grito de
desesperanza. Corriente de Opinión [serie
en Internet]. 2003 Ag [citado 22 Dic
2004]; [aprox. 12 p]. Disponible en
:http://biografias.bcn.cl/alegislativo/pdf/c
at/docs/3690-11/280.pdf
5. Ersek MPh, Morrison RS, Wallenstein S,
Lo B, Brock DW. The continuing
challenge of assisted death. J Hospice
Palliative Nursing. 2004;6(1):46-59.
6. Rodríguez R. Eutanasia aspectos éticos
controversiales: Revista Medica
Herediana
7. Vicente P, Sánchez M, valer O. El
problema moral- religioso de la eutanasia.
Lima: talleres gráficos de la editorial
Lumen; 1951
8. Conceptos generales en torno a la Muerte
Digna y a la Eutanasia. [en línea]. . ; 2007.
[Fecha de acceso 18 de noviembre de
2009]. URL disponible en:
http://www.muertedigna.org/textos/eutan
.htm.
9. Román J. Problema moral de la eutanasia.
: Fecha; 1985
10. Rodríguez R. Eutanasia aspectos éticos
controversiales: Revista Medica
Herediana 2001;12(1):32-36
11. Martínez J. La Eutanasia. El Problema de
su Fundamentación Ético-Jurídica. La
Habana, Cuba: Editorial Cuba literaria.
2001.
12. Arribei R, Valle I. La eutanasia voluntaria
autónoma Madrid: DYKINSON; 2002
‘’La muerte inducida no es una solución al
sufrimiento, sino simplemente eliminar al que
sufre’’
34
‘’La muerte inducida no es una solución al sufrimiento, sino
simplemente eliminar al que sufre’’
La muerte inducida no es una solución al
sufrimiento, sino simplemente eliminar al que
sufre

RETOS CONTEMPORÁNEOS DE LA CIENCIA MEDICA

  • 1.
    1 RETOS CONTEMPORÁNEOS DE LACIENCIA MÉDICA A LA FILOSOFÍA DE LA MEDICINA Posturas, conocimientos y creencias de la población chiclayana frente a la práctica de la eutanasia. 2014 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FILOSOFÍA - Docente del curso: Edulgerio Fernández Díaz Integrantes de la Investigación: Castro Puelles Arthur Edward Díaz Chingay Leidy Gonzáles Herrera Ángela Gonzáles Sánchez Doris del Rosario Llanos Fernández Sergio César Montalvo Díaz Alexandra
  • 2.
    2 1 RESUMEN .......................................................3 2ABSTRACT.......................................................3 3 PALABRAS CLAVE ............................................4 4 KEY WORDS ....................................................4 5 INTRODUCCIÓN...............................................4 6 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA....................5 6.1 DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA .........5 6.1.1 REALIDAD PROBLEMÁTICA SEGÚN LA POSICIÓN LEGAL: 6 6.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ..........................11 6.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN:.......................11 6.3.1 OBJETIVO GENERAL:......................................11 6.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:................................. 12 6.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN:..................12 6.5 LIMITACIÓN DEL ESTUDIO:.................................13 6.6 VIABILIDAD DEL ESTUDIO:.................................13 7 MARCO TEÓRICO:..........................................14 7.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN:.................14 7.2 BASES TEÓRICAS:............................................15 7.3 DEFINICIONES CONCEPTUALES:...........................20 7.4 HIPÓTESIS:....................................................23 8 DISEÑO METODOLÓGICO ..............................24 8.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN: ..................................24 8.2 DESCRIPCIÓN DEL DISEÑO:................................24 8.3 POBLACIÓN Y MUESTRA:...................................24 9 RESULTADOS:................................................ 24 9.1 NIÑOS:........................................................ 25 9.2 ADOLESCENTES.............................................. 26 9.3 JÓVENES:...................................................... 28 9.4 ADULTOS:..................................................... 29 10 RECOMENDACIONES................................... 31 11 CONCLUSIONES..................................... 32 11.1 EN LO RELIGIOSO:................................... 32 11.2 EN LO SOCIAL:......................................... 32 11.3 EN LO LEGAL:.......................................... 32 12 REFERENCIAS:............................................. 33 ÍNDICE
  • 3.
    3 1 RESUMEN La utilizacióndel término eutanasia, “buena muerte”, ha evolucionado y actualmente hace referencia al acto de acabarconla vida deuna personaenferma, a petición suya o de un tercero, con el fin de minimizar el sufrimiento. Algunos sectores que tratan deimponer en la sociedad contemporánea una determinada idea del “progreso”, la impulsan, casi inconscientemente, a aceptar como “buenas” las actuaciones encaminadas a terminar con la vida de individuos cuyas condiciones vitales no sean consideradas suficientemente aceptables. El “derecho a morir con dignidad" ha generado en el mundo diversos debates relacionados con el final de la vida humana. Gran parte de los autores que defienden el derecho a una "muerte digna", saben que éste incluye el derecho a disponer de la propia vida, y en su caso practicar la eutanasia; así, que nadie tendría derecho a imponer la obligación de seguir viviendo a una persona que, en razón de un sufrimiento extremo, ya no lo desea. El hecho está, en que actualmente, se pretende despenalizar la eutanasia justificándolo como forma de evitar sufrimiento físico o moral a determinadas personas. Es esencial combatir esta trivialidad, mostrando el daño y las consecuencias negativas que la eutanasia tienen para la sociedad, así como fortaleciendo el papel de los cuidados paliativos, es decir las atenciones, cuidados y tratamientos médicos y farmacológicos que se dan a los enfermos en fase avanzada y enfermedad terminal, y que se administran con el objetivo de mantener la mejor calidad de vida posible hasta la muerte; y tener en mente, que lo importante es tratar de eliminar el sufrimiento y no la persona. 2 ABSTRACT The use of the term euthanasia, "good death", has been developed and currently refers to the Act of ending the life of a sick person, to request yours or a third party, in order to minimize the suffering. Some sectors that seek to impose a certain idea of 'progress', in contemporary society driving it, almost unconsciously, to accept how "good" actions aimed at ending the lives of individuals whose vital conditions are not considered sufficiently acceptable. The "right to die with dignity" has generated various discussions related to the end of human life in the world. Much of the authors who defend the right to a "dignified death", know that this includes the right to life itself, and if practicing euthanasia; so that no one would be entitled to impose the obligation to live to a person who, because of extreme suffering, already not desired. The fact is, that at present, is to decriminalize euthanasia, justifying it as a way to avoid physical or moral suffering individuals. It is essential to combat this triviality, showing damage and negative consequences that euthanasia have for society, as well as the role of palliative care, i.e. attention, care and treatment to strengthen medical and pharmacological which are given to patients in advanced stage and terminal illness, and which are managed with the objective ofmaintaining
  • 4.
    4 the bestquality oflife possible until death; and keep in mind, that the important thing is to eliminate suffering and not the person. 3 PALABRAS CLAVE Eutanasia, bioética, ley, dignidad humana , problemática 4 KEY WORDS Euthanasia, bioethics, law, human dignity, problematic 5 INTRODUCCIÓN La práctica de la eutanasia fue recomendada por Platón, Aristóteles y luego por Lutero. Tomas Moro y Michael Montaigne, en el siglo XVI, llegaron a considerarla una opción racional y éticamente valida si es voluntaria y se da en ciertas circunstancias. El termino eutanasia se popularizo en el siglo XVII y se usó ampliamente para designar diversas formas de muerte tranquila y natural. A partir XIX, se refiere a todas las formas de muerte permitidas o provocadas en el paciente. (1) En los últimos años ha habido un considerable debate acerca de la eticidad de permitir la eutanasia activa voluntaria y el suicidio asistido para enfermos terminales. Existe una tendencia a escribir en las revistas científicas en favor de aceptar la moralidad de la eutanasia en un esfuerzo deconquistar el consenso público para su legalización. De hecho, en países como Holanda la eutanasia ha sido descriminalizada desde hace tiempo; se han presentado leyes para su descriminalización en Australia y en los Estados Unidos en el estado de Oregon, y es motivo de debate en varios parlamentos a nivel mundial. El considerable avance de la Medicina en los últimos años ha llevado a evaluar si es obligatorio usar todos los medios posibles para mantener a una persona viva o si se ha de usar toda la terapia disponible, aun cuando hay pocas posibilidades de obtener algún progreso. Se discute la cuestión del derecho a morir con dignidad. Para algunos, morir con dignidad significa morir sin dolor por intervención médica directa o suicidio asistido. Para muchos otros, el derecho a la muerte con dignidad implica la no aplicación o la interrupción de terapias de soporte vital para enfermos terminales, para permitir que el enfermo sucumba por la enfermedad, de esta forma liberándolo de la esclavitud del llamado "encarnizamiento terapéutico", que consiste en tratar al enfermo con terapias excesivas por no tener ya ninguna efectividad y someterlo a un prolongado sufrimiento. Ha habido también un debate sobre el alcance del término eutanasia. El término ha sido dividido en eutanasia pasiva y eutanasia activa. En el contexto de la sociedad norteamericana, con el término de eutanasia pasiva se ha querido significar el favorecer el proceso de la muerte al remover el equipo de soporte vital o al terminar con los procedimientos médicos cuando estos son considerados vanos. Con el término de eutanasia activa se ha querido significar el provocar inmediatamente la muerte por la aplicación de un agente letal. Sin embargo, bajo el punto de vista de la ética
  • 5.
    5 profesional, se haobjetado que es irrelevante el terminar la vida del enfermo poracción o por omisión de un tratamiento que es considerado válido y necesario para que este pueda vivir, ya que la muerte es provocada intencionalmente en ambos casos. Para evitar confusiones, la definición de eutanasia debe ser entendida más bien como el finalizar deliberadamente la vida deun enfermo que está sufriendo o tiene una enfermedad incurable, independientemente de que sea poracción o poromisión (1). En el caso de que la eutanasia seallevada a cabo através de una acción, se trata de eutanasia activa. En el caso de que se trate de la privación de una asistencia médica todavía válida y debida, se trata de eutanasia omisiva. Por otra parte, no hay que considerar que hay eutanasia en la mal llamada "eutanasia pasiva" al remover sistemas de soporte vital que no son terapéuticos y permitir que el enfermo sucumba por la enfermedad o en negarse a recibir un tratamiento médico que es considerado vano, ni hay eutanasia en la muerte provocadapor el "efecto doble" de drogas que son dadas para aliviar el dolor pero pueden acortar la vida. No hay obligación de recibir o de prolongar un tratamiento que es considerado ineficaz por la profesión médica. Esta práctica es considerada como ética y legal siempre que la intención del médico sea aliviar el dolor y otros síntomas y no provocar la muerte (2) 6 PLANTEAMIENTODEL PROBLEMA 6.1 Descripción de la realidad problemática Hoy en día, se discute sobre la eutanasia en todo elmundo. La reglamentación legal de la eutanasia activa, ha llevado a impetuosos debates. El debate sobre la eutanasia divide los ánimos, muestra de modo vibrante que vivimos en una sociedad dividida, plural, en la que cada cual ha tomado partido. Puede ocurrir que algunos permanezcan todavía irresolutos, pero probablemente a ninguna personaque tenga conocimientos de lo mencionado, le es indiferente el tema. La certeza de que la eutanasia no es solución médica para ningún problema de los enfermos. Ésta es una convicción reflexiva, madurada, que no ha rehuido la consideración atenta de los pareceres opuestos. El rechazo de la eutanasia es también parte de certezas religiosas. Afirmamos que la raíz y el fundamento último de la dignidad del ser humano es el haber sido creado a imagen y semejanza de Dios, a la comprensión de la enfermedad y la muerte. Pero, también estamos convencidos de que nuestra propuestasobreel valor de la vida humana es ampliamente compartida por muchas personas que defienden y proclaman los derechos de todos los seres humanos. Para tomar en consideración la eutanasia es preciso explicar lo que entendemos por vida y muerte del hombre, desde las distintas facetas en las que cabe situar el análisis. Cabepreguntarse quées la muerte y el morir para el hombre, o analizar qué criterios clínicos son necesarios para el diagnóstico de muerte. Igualmente, es preciso valorar si es lícito adelantar por compasiónla muerte de alguien, al tiempo
  • 6.
    6 que establecer lasconsecuencias que esa reflexión debe tener. Uno de los grandes retos de la cultura contemporánea en el mundo es humanizar la situación del enfermo terminal. La opción por la eutanasia, más allá de los debates éticos que suscita, preocupa tanto a la comunidad médica. El código Internacional de ética médica aprobado en la tercera Asamblea General de la Asociación Médica Mundial (Londres, Inglaterra, Octubre 1949, enmendado por la Asamblea Médica Mundial, Sydney, Australia, Agosto 1968 y la 35ª Asamblea Médica Mundial, Venecia, Italia, octubre 1983), formula los deberes del médico para con los enfermos e indica, en primer lugar. El médico debe tener siempre presente obligación de preservar la vida humana, y desde luego el no causar daño (la no maleficencia), que figura en el juramento hipocrático (primum non noscere). (3) De manera similar y más explícita, la 39ª. Asamblea Médica Mundial, Madrid, España, octubre 1987, plantea que es el acto de terminar deliberadamente la vida de un paciente, aun a pedido del propio paciente o a solicitud de los parientes cercanos, no es ética. Esto no impide que el médico respete el deseo de un paciente de dejar que el proceso natural de muerte siga su curso en la fase terminal de su enfermedad. Por ello se habla con frecuencia del "derecho a morir". La expresión apareció porvez primera en una "Declaración delos derechos delenfermo" de la Asociación de los Hospitales Americanos (l973). Al afrontar un problema tan fundamental, es necesario, primero, mantener firme un punto: que todo hombre tiene derecho a una muerte humana. La muerte es el acontecimiento final de la vida, y nadie puede privar de este al hombre, sino más bien debe ayudarle en dicho momento. (4) Así pues, el derecho del hombre a morir dignamente comporta una serie de exigencias que han deser realizadas, sobre todo, por parte de la sociedad (5) y también por la Comisión de Derechos Humanos de las Naciones Unidas por el hecho de que su despenalización puede ocasionar abusos graves en contra del más débil, de aquel que tiene menos recursos o menos representación, convirtiendo la muerte en rutina. Probablemente el problema quedaría obviado si tanto los profesionales como los familiares asumieran la responsabilidad humana y ética de"ayudar a morir" con libertad y con sentido. ¿No es acaso estala posiciónque dignifica la lucha por la vida? El principio de justicia, en el sentido más general y avalado por los más profundos sentimientos éticos, está relacionado con la concepcióndela salud como underecho humano fundamental que debe ser garantizado por la sociedad y el Estado Legalizar la eutanasia no es aplicarla a todos; sino a quien lo elije libremente. 6.1.1 Realidadproblemáticasegún la posiciónlegal: La situación de la eutanasia es diversa partiendo desdeel punto de vista de cada país: En algunos puede estar totalmente aceptado, pero en otros países su práctica está controlada, de acuerdo a determinados criterios; y en otros países no figura en su constitución.
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    7 6.1.1.1 SITUACION ENHOLANDA La eutanasia en Holanda entro oficialmente en vigor en el año 2002 en el mes de abril: porello Holanda se convirtió en el primer país que permitió la práctica de la eutanasia. Fueron diversas las causas que han operado de la legislación de la eutanasia, algunas de esas razones fueron - La dilución del fervor religioso en las sociedades contemporáneas occidentales. - La aparición de diferentes grupos ateos que, dentro de una lógica de exaltado individualismo, exigen el control sobre su cuerpo - La expansión del materialismo económico que hacer ver la vida como una relación costo- beneficio - Los altos costos causados por la industria de la salud - La existencia cada vez mayor que los necesitados - El surgimiento de enfermedades crónico-degenerativas como son la demencia senil. El síndrome de Alzheimer, la diabetes, el cáncer, la psicología cardiovascular, las enfermedades reumáticas y otras. - Los avances científicos- técnicos que llegan a los extremos de prolongar la agonía poniéndole dificultades a morir y que son causantes de elevados costos en la atención del enfermo - La deshumanización medica En la práctica los médicos ya la aplicaban aunque sea un acto punible. Un estudio aplicado en Holanda en 1995. Este país contaba con 15 millones de habitantes, y tenía un ingreso per cápita de 16600 dólares, cuenta con atención médica universal estepaís recibía cadaaño 10000 solicitudes para que sepermitiera la eutanasia. La mayoría fue rechazada. Pero 3700 casos fueron llevados a cabo. Existieron 1000 caos de personas que fueron que habían sido muertas sin ser mentalmente competentes, violando las normas establecidas; este tipo de muertes constituyo el 2.9% de todas las muertes anuales. Además, la mitad de las muertes no fueron reportadas. El 0.7 % número total de las muertes en Holanda fueron de pacientes que no habían dado su consentimiento. La experiencia holandesa muestra un criterio ético estricto en la práctica de la eutanasia. Estas permiten establecer una segunda conclusión: aun en aquellos países con problemas económicos resueltos y atención medica universal y el mantenimiento dela práctica ética en el ejercicio de la eutanasia es difícil de explicar. En cuanto a la eutanasia pasiva, la doctrina Italiana dominante afirma el derecho de todo individuo a no ser tratado médicamente y, por consiguiente, a dejarse morir; si el enfermo se niega conscientemente a tratarse, no se puede hablar de eutanasia y él medico tiene el deber de respetar su voluntad. No es asó, en el caso de enfermos incapaces de entender y querer: aquí el deber de curar del médico cesa solo ante la muerte cerebral, así mismo, en el debido respeto por la dignidad del sujeto, ningún valor se le reconoce en definitiva a los denominados “testamentos o declaraciones vitales” en un principio “in dubio pro vita”, pero esta solución no resulta convincente.
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    8 Con respecto ala eutanasia indirecta, afirma la licitud de la conductadel médico que suministra productos para aliviar el dolor a los enfermos terminales, en el respeto de los criterios de proporcionalidad y de ecuación, es decir, en unas cantidades que no superen las que el cuerpo del enfermo soportaría, para no actuar como un veneno, sin embargo, es incierto que tenga fundamento penal de esta solución. Esta castigada en virtud de Art. 579 No obstante se puede admitir una solución distinta si concurren rigurosos requisitos. Bélgica es desde el segundo país del mundo en haber despenalizado la eutanasia. Desde el lunes 23 de septiembre, está en vigor una ley que autoriza a un médico a poner fin a la vida de un paciente, siempre y cuando, éste, en plena lucidez y consciencia, lo haya demandado por escrito y de forma reiterada. La despenalización de la eutanasia en Bélgica llega tras un debate social muy participativo y difícil. Algo propio del peculiar carácter de este pequeño país centroeuropeo, donde una de las tradiciones católicas más arraigadas del viejo continente, convive con iniciativas sociopolíticas de tono marcadamente liberal. Los obispos encabezaron la activa. Mientras que la asociación para el derecho a una muerte digna, una organización con ramificaciones en otros países de Europa, fue la punta de lanza a favor de la norma. La llegada dela ley sobrela eutanasia abre una alternativa para queenfermos crónicos decidan cuándo y en qué condiciones desean poner fin a sus vidas. Pero sobre todo, dicen sus defensores, tiene la virtud de regular una actividad que ya existe, que es relativamente frecuente, pero que ha sido secreta, por tanto, susceptible de excesos. 6.1.1.2 LA SITUACION EN JAPON Al igual que ocurre en otros países se clasifica en tres categorías: La eutanasia pasiva o negativa, la eutanasia indirecta y la eutanasia activa. Históricamente, los primeros casos de eutanasia activa aparecieron en 1950 cuando los parientes más próximos causaban la muerte a sus familiares enfermos terminales. Pero recientemente en 1991, se dio un nuevo tipo de eutanasia activa cuando el médico suministró una inyección letal a un enfermo terminal a petición de su familia. (En la actualidad este último caso está pendiente de juicio). Aunque existe una resolución judicial que ha establecido la práctica de la eutanasia activa y ha sido aceptado por la doctrina, no existe ningún caso en el que se haya declarado la impunidad y apenas se ha hecho notar el movimiento a favor de la legalización de la eutanasia activa. La eutanasia negativa o pasiva apareció en los años 80 con el nombre de muerte con dignidad. Ha ido cobrando una importancia en la opinión pública y en los médicos dedicados a enfermos terminales. Se ha organizado y promocionado la legalización de ésta. No obstante, hasta la fecha, no se ha juzgado ningún caso de esta naturaleza. La eutanasia indirecta ha sido utilizada en la práctica si bien no ha sido cuestionada, e incluso se considera dentro del tratamiento médico.
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    9 6.1.1.3 LA SITUACIONEN ALEMANIA Hay muchos conflictos en relación con el tratamiento de pacientes moribundos debido a las cambiantes categorías de hechos, el requisito de mantenimiento de la vida con el derecho de autodeterminación delpaciente, o el riesgo de acortamiento de la vida a través de la atención médica para aliviar el dolor. El paciente capaz tiene derecho a negarse a recibir un tratamiento médico esencial para salvar su vida. El principal problema es “ayuda pasiva a morir” que se basa en la cuestión de saber hasta qué punto el paciente puede proporcionar directrices jurídicas vinculantes y oportunas por medio de instrucciones por anticipado o porelección de un representante en el caso de que fuera incapaz de tomar sus decisiones. La ayuda a morir se considera aceptable dada la voluntad del paciente. La ayuda activa a morir tiene sanciones penales incluso si la persona afectada lo solicitó, se considera ayuda al suicidio según el derecho alemán. Los esfuerzos políticos y jurídicos para reforzar el derecho del paciente a la autodeterminación aún no han sido objeto de la acción legislativa. A ellos se oponen los médicos y la Iglesia Católica. 6.1.1.4 LA SITUACION EN ESPAÑA Como en la mayoría de los países de nuestro entorno cultural en España el debate social sobre la eutanasia se encuentra en estos momentos en pleno apogeo, habiendo adquirido una difusión y una presencia en los medios de comunicación difícilmente imaginables hace tan solo un par de décadas. Es cierto que, al menos desde comienzos del presente siglo, este debateha estado deuna u otra forma en los foros académicos y científicos pero nunca había suscitado el interés público de una forma tan generalizada. Algunos piensan que esto se debe, en parte a la sustitución de la ética tradicional por una ética secular donde la vida no tiene ese valor eterno y el valor moral de los actos humanos se juzga únicamente por resultados visibles. Otros han tomado esto la quiebra delprincipio de la protección absoluta de la vida que nos ha traído los avances de la medicina sumándole a esto la importancia de la opinión del paciente a la hora de autorizar las intervenciones médicas. Al ser la Medicina capaz de prolongar la vida por medios artificiales, sitúa al médico y por qué no, al paciente y a su familia, ante el dilema de sí debe o no realizar lo posible para prolongar la vida. En tales condiciones es casi imposible obviar sobre la licitud de la eutanasia. Cuando nos referimos a la eutanasia lo hacemos como la resolución de un conflicto individual sin relación alguna con intereses colectivos utilitarios y en el que la voluntad del afectado, ligado al derecho de una vida y una muerte dignas. El análisis del problema se traslada desde la mera valoración de los motivos para aplicar la muerte a un enfermo terminal porque así lo desea o el interés del moribundo en vivir. Esto hace inevitable la reflexión sobre si se debe o iniciar o interrumpir un tratamiento médico en el caso de la eutanasia activa, aplicar cuidados que alivien el dolor aun provocando un adelantamiento de la muerte en el caso de la eutanasia indirecta o incluso permitir morir a alguien que no desea continuar con su sufrimiento
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    10 aplicándole un medioque ponga fin a su vida. De esta forma la problemática de la eutanasia se conecta directamente en la cuestión del reconocimiento de la disponibilidad de la propia vida y para valorar y decidir la vida o muerte de uno mismo. En coherencia con el anterior planteamiento con relación al ámbito constitucional se entiende que el supuesto extremo, límite, y, por tanto, especial, regulado en el artículo 149 del Código Penal, debe ser contemplado desde el derecho de la persona a disponer libremente de su vida y de una muerte digna incluso en el ámbito estricto de la eutanasia pasiva entendida como no- prolongación de la vida cuando el final es irreversible. Si el derecho a morir se encuentra en el reconocimiento desuicidio se castigará a los que hayan participado en éste. 6.1.1.5 SITUACION EN COLOMBIA En 1997 la Corte Constitucional mediante sentencia número 239, declaró inconstitucional el artículo 326 del Código Penal, que tipifica como delito el homicidio por piedad. Práctica condicionada a dos requisitos fundamentales: a) Consentimiento del sujeto pasivo y b) Presencia de un profesional en medicina que propicie la muerte al paciente. 6.1.1.6 SITUACION EN IRLANDA Si bien no existe una legislación expresa que legalice la eutanasia, en 1995 la Corte Suprema ordenó retirar (para que muriera), el tubo de alimentación de una mujer que había estado en estado vegetativo durante más de 20 años. 6.1.1.7 LA SITUACION EN EL PERU Nuestro Código Penal, en el titulo referido al delito contra la vida, el cuerpo y la salud, tipifica el delito “HOMICIDIOS POR PIEDAD”, en el articulo112 del citado cuerpo normativo; no seutiliza pues el término eutanasia. EL ARTICULO 112 DEL CODIGO PENAL DEL PERU DE 1991 prescribe: El que por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita demanera expresa y consiente para poner fin a sus intolerables dolores, será reprimido con pena privativa de la libertad no mayor de tres años. Tal como señala el Dr. Luis Alberto Bramont –Arias Torres, especialista en derecho penal, nuestra legislación ha tipificado en el homicidio por piedad a la eutanasia activa, mas no a la pasiva (no prolongar artificialmente de quienes indefectiblemente están destinados a la muerte, en la media que tal alargamiento solo traiga efectos de sufrimiento), ni la indirecta (que suponeel adelantamiento de la muerte, que se conoce como cierta mediante el suministro de medicamentos que sirven para mitigar el dolor físico del enfermo) La eutanasia, es la acción u omisión realizada por el profesional de la salud, a la solicitud del paciente o de los terceros, a fin de dar la muerte a un enfermo incurable poniendo fin a su sufrimiento.
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    11 De otro lado,”el homicidio piadoso”, se presenta cuando falta alguno de los requisitos de la eutanasia (por ejemplo, ausencia de petición del paciente). Pero, no obstantetipificar el homicidio por piedad, el legislador lo ha atenuado disponiendo una pena máximo de 3 años que brinda vital importancia al consentimiento expreso y voluntario del enfermo, colocando al que realiza la eutanasia un mero colaborador por lo que este es acto de colaboración lo que se castiga. Así, existen tres aspectos fundamentales para concluir que estamos, legalmente, frente a la figura de la eutanasia activa u homicidio por piedad: el móvil de piedad que es el que impulsa al autor del hecho, la petición existencia de dolores intolerables que hacen difícil la vida del paciente. Hay que alejar bien sentado que UNA COSA ES EUTANASIA Y LA OTRA: EL HOMICIDIO PIADOSO O POR PIEDAD, muy aparte de saber si es necesario mantener en vida, cueste lo que cueste, a las personas enfermas o lesionadas gravemente y al as que el médico, a partir de determinado cuadro clínico, considera condenadas de modo irreversible a nuestra muerte próxima. 6.2 Formulacióndel problema La eutanasia ha constituido un problema a nivel religioso, así como, también moral, y con amplias consecuencias que incluyen varias actitudes como positivas y negativas Al momento de decidir siun paciente debe ser o no sometido a una "muerte por piedad" (eutanasia, ya sea activa o pasiva), parece presentarse un conflicto de valores. Porun lado, el respeto porla inviolabilidad de la vida humana, y por otro, una exigencia ética de morir con dignidad, encarnizado, éste último, al igual que el primero, en la totalidad axiológica o valorativa de la persona. Es aquí donde tenemos que reflexionar: ¿Quiere esto decir que la vida de todos los enfermos terminales es indigna y debe ser eliminada? ¿Cuáles sonlas razones porque darle el derecho auna personaaacabar con la vida de otra? Múltiples interrogantes de índoles jurídicas, moral y ética han sido levantados. A continuación mencionaremos los siguientes:  ¿Existe un derecho real a la muerte o solamente se tiene derecho a la vida?  ¿Puede el Estado obligar a una persona a vivir aun en contra de su propia voluntad y sea sometido a tratamientos no deseados, en este caso el paciente?  ¿Debe penalizarse o despenalizarse a las personas que asistan a estos pacientes a “morir dignamente” de acuerdo a su voluntad?  ¿Pueden los representantes legales de un paciente o familiares solicitar la suspensión de los tratamientos, cuando esto le provocaría la muerte? 6.3 Objetivos de la investigación: 6.3.1 Objetivo general: Identificar el tema de la eutanasia desdeel punto de vista de la población en general
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    12 6.3.2 Objetivos específicos: -Identificar cual es la posición legal frente a la eutanasia en el Chiclayo. - Identificar cual es la posición social sobre la eutanasia en el Chiclayo. - Identificar cual es la posición religiosa sobre la eutanasia en el Chiclayo. - Identificar el grado cultural de la población chiclayana en cuanto al tema de la eutanasia 6.4 Justificación de la investigación: El principal derecho que tiene todo ser humano es el de la vida, por más dolorosa que puedaser cualquier enfermedad, como futuros médicos y de acuerdo con el JURAMENTO HIPOCRATICO no somos dueños de la vida de los demás como para decidir sobre ella, y de una forma menos dolorosa acabar con el sufrimiento de las personas, sería un crimen terminar con la vida de otra persona algo igual a lo que realizan los sicarios o delincuentes es por eso que como grupo no estamos de acuerdo en esta práctica porque un médico debe salvar la vida de las personas mas no atentar contra ella o quizás recetar un medicamento más fuerte para acabar con los dolores que presente el paciente. En cuestión hay enfermedades que aún no se encuentran la cura de estas, pero no porqueno se encuentre, no vamos a acabar con el sufrimiento de otra persona solo porque ella nos la pida o porque los familiares lo hagan; donde queda nuestra ética, donde queda el amor por la vida, La persona enferma desea o anhela morir solo porel dolorquesiente mas no porotra cosao por la situación en que se encuentra, piensa que es una carga para su familia. Coloquémonos en la posición de que esta persona estuviese sana por nada del mundo desearía vivir porque de alguna manera la vida es un regalo dado por dios, el cual nos la brindo para sacar de ella lo mejor, es por ello que como personas debemos luchar y no dejarnos vencer ante cualquier enfermedad y si es que es la voluntad de dios llevarnos bienvenido sea, pero si es que la aplicamos por nuestra propia cuenta no sería un acto ético, porque huimos de la enfermedad y no la frotamos como debe ser en pocas palabras somos unos cobarde porque ante un pequeño malestar caemos y como Jesucristo soporto tanto por nuestro pecados y nosotros no, S.S. Juan Pablo II, reunido en Chicago con los obispos norteamericanos, el día 5 de octubre de 1979, ya les decía, habéis hablado claramente afirmando que la eutanasia o muerte por piedad es un grave mal moral, y más de veinte años después sintiendo cercana la finalización de su pontificado, concretamente el 18 de agosto del 2002 en su viaje apostólico a Cracovia (Polonia) y ante millones de fieles seguía manifestando su profundo rechazo de la misma. El pontificado de Karol Wojtyla se distinguió porsucontinuidad en el tiempo, y por una clara y evidente condena de la eutanasia activa y pasiva desde su inicio del papado en 1978 hasta su muerte en 2005, lo que confirma cuál era su mayor preocupación ante la proliferación del
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    13 homicidio terapéutico enlos sistemas sanitarios. En definitiva, nunca olvidaremos la eutanasia y genocidio del pueblo judío, porque en nuestras reiteradas y diversas investigaciones sobre el holocausto durante la II Guerra Mundial pudimos constatarque la implantación en hospitales psiquiátricos del exterminio porpiedad de los enfermos mentales condujo a la aplicación de las cámaras de gas a gran escala en los campos de concentración, ya que el valor dela vida humana semedía en términos económicos e inhumanos Por su parte Hume, critica la posición eminentemente moralista del suicidio y de paso la eutanasia así: "nuestro horror a la muerte es tan grande que cuando ésta se presenta bajo cualquier otra forma distinta de la que un hombre se había esforzado en reconciliar con su imaginación, adquiere nuevos aspectos aterradores y resulta abrumadora para sus pocas fuerzas. Y cuando las amenazas de la superstición se añaden a esta natural timidez, no es extraño que consigan privar a los hombres de todo poder sobre sus vidas" y va en contra deun determinismo al decir que " si el disponer de la vida humana fuera algo reservado exclusivamente al todopoderoso, y fuese un atento del derecho divino el que los hombres dispusieran de sus propias vidas, tan criminal sería el que un hombre actuara para conservar la vida, como el que decidiese destruirla." Finalmente justifica la eutanasia en términos prácticos al decir que: " una vez que se admite que la edad, la enfermedad o la desgracia pueden convertir la vida en una carga y hacer de ella algo peor que la aniquilación. Creo que ningún hombre ha renunciado a la vida si esta mereciera conservarse." Quien se retira de la vida no le produce daño a la sociedad, a lo sumo deja de producirle un bien. En términos de Kant, a él no le importa la singularidad, el suicidio es malo, al contrario de Hume, porque viola deberes para conmigo mismo, el respeto por nosotros mismos. Frente a la eutanasia tiene en cuenta es la potencialidad de ese ser humano que se quita la vida, las posibilidades de desarrollo de sus capacidades. Lavida no vale porsímisma, sino en función de un proyecto de vida ligado con una libertad y una autonomía, ésta se justifica si permite la base material para una vida digna. 6.5 Limitación del estudio: Las limitaciones que como grupo hemos tenido son la falta de información encontrada en algunos libros. Al encuestar a los niños encontramos que muchos de ellos no conocían el tema del cual les preguntábamos y tuvimos que explicarles para que puedan responder la segunda pregunta; los otros niños, en cambio, nos trataban de decir lo que ellos pensaban pero no de una manera coherente. La falta de tiempo que tenemos como grupo por la diferencia de horarios entre los integrantes del grupo. Colocarnos de acuerdo como grupo de acuerdo a la posición (a favor o en contra) de la eutanasia. 6.6 Viabilidad del estudio:
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    14 El Proyecto reúnecaracterísticas, condiciones técnicas y operativas que aseguran estar en contra de la eutanasia. Está enmarcado dentro del contexto de un enfoque multisectorial integrado, que trata de recoger las experiencias de técnicos y profesionales que de alguna manera trataron de brindarnos información sobre la eutanasia y ver realmente su punto de vista si es que ellos se encuentra a favor o en contra y porque es que lo hacen, desde otro punto de vista vimos las creencias y las posturas de la comunidad en decidir no aplicarla por el mismo hecho en que piensan que es un crimen y que para dios no es justo. 7 MARCOTEÓRICO: 7.1 Antecedentes de la investigación: La historia de la eutanasia no es reciente. Aunque el término fue acuñado por el filósofo inglés Francis Bacón a principios del siglo XVII, la eutanasia ha sido un problema persistente de la humanidad que surge naturalmente ante cualquier enfermo grave. Desde hace una décadaatrás, el tema de la eutanasia era muy problemática, ya que no se tenía una definición exacta de esta acción. Unos creían que la eutanasia era matar a una persona sin su permiso, otros decían que era ayudar al prójimo para que no sufra más, y así muchas otras definiciones. Por tal motivo, se iniciara con el origen de la palabra eutanasia, el cual ayudara a llegar a una definición más exacta. Para ello, se tomó a Jiménez (1984) citado por Gómez (2008) donde aclara que “la voz griega “eutanasia” Eutanasia significa etimológicamente “buen morir”. La muerte entendida como uno de los principales “ritos de paso”, es decir, el cambio incontrovertible de una situación biológica a otra es acompañada de rituales explicativos, los que en último término pretenden asimilarla culturalmente intentando una ayuda al morir, es decir, la obtención de un “buen morir”, el que se expresará de acuerdo a la significación elaborada frente a este cambio irreversible. La interpretación exclusivamente etimológica proveniente del griego, donde el prefijo ‘eu’ que significa bueno y el sustantivo ‘thánatos’ que equivale a muerte, sugiere “buena muerte” está muy lejos de aclarar las múltiples situaciones que se encontrarían comprendidas en esta sencilla expresión. Aún más, la asociación de esta palabra con circunstancias tan diversas, disímiles y hasta antagónicas como la muerte intencional por razones eugenésicas o la mítica muerte digna o bella muerte, ha conducido a una confusión conceptual que exige un especial debate. Sobre cuestiones relacionadas con aspectos esenciales de la práctica de la medicina en este tiempo. Las culturas primitivas se inclinaban a evitar el dolor de los moribundos acelerando de diferentes maneras la aparición de la muerte. “humanizaban” la muerte, ayudando a su aparición. Entre algunos pueblos primitivos se acostumbraba a matar o abandonar a los ancianos y a las personas muy enfermas. Se cuenta que entre los esquimales se
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    15 practicaba una especiede "eutanasia voluntaria", pues a petición del anciano o del enfermo se les abandonabatres días en un iglú herméticamente sellado; no obstante, existen antecedentes reveladores de que las sociedades primitivas se distinguieron por elaborar códigos que protegían e incluso privilegiaban a sus miembros ancianos. Los celtas, el designio eugénica se completaba con el propósito eutanásico, puesto que se daba muerte a los ancianos valetudinarios. Los niños minusválidos eran potencialmente portadores de discriminación y sufrimiento a lo largo de su vida, y por lo tanto podían ser eliminados, teniendo en cuenta que en la polis todo habitante cumplía con un rol determinado, no sólo para obtener su propia felicidad, sino para mantener el orden social exigido. El aborto, antes de aparecer la “sensación de la vida” (etapas precoces del embarazo), era aceptado por Aristóteles. La aparición dela Medicina en Grecia nace junto conel intento de curar la enfermedad, “la institucionalización médica de la eutanasia”. A este respecto podemos citar a Platón, para el cual la ciudad natural o perfecta ha de estar compuesta de hombres sanos y, constituyendo la ciudad un cuerpo, debe deshacerse de sus miembros enfermos (función eutanásica de los médicos, la que se cumplía especialmente en la población no considerada ciudadana). Dentro de las ciudades griegas como Atenas, el estado tenía por costumbre suministrar el veneno -la cicuta- a quienes lo solicitaban explícitamente para poner fin a sus sufrimientos. Sin embargo, el término "eutanasia" no se empleaba para designar tales prácticas, las cuales eran catalogadas como "ayuda a morir". En el caso de la sociedad espartana, los niños deformes eran abandonados, mientras los ancianos eran considerablemente respetados. Según la historia, grandes pensadores de Grecia y Roma practicaron el suicidio eutanásico. En Roma, similar a lo que acontecía en el pueblo griego, existía un depósito de cicuta a la disposición de quien se mostrara ante la corte con deseos de abandonar la vida, lo cual, al decir de Jiménez deAsúa, respondíaala costumbre de facilitar el suicidio más que a fines eutanásicos. Por otro lado, la eutanasia neonatal estaba autorizada legalmente en Roma a través de la Ley de las XII Tablas donde el padre podía matar al nacer a los hijos gravemente deformes. A esta altura del avance tecnológico y de la medicina crítica no resultan aplicables conceptos que se repiten desde hace decenios o el análisis de situaciones abstractas que se encuentran alejadas de la práctica médica. Actualmente la acepción predominante de la eutanasia es “la acción u omisión que permite, acelera o provocala muerte de un paciente terminal o de un recién nacido con graves malformaciones, para evitar sus sufrimientos”. El concepto implica la intervención de un agente distinto del enfermo y que ella serealice porel bien de éste, movida por la compasión. 7.2 Bases Teóricas: El derecho clasifica a la eutanasia en voluntaria e involuntaria.
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    16 o La "eutanasiavoluntaria": es aquella en la que el paciente acepta que sele suspendanlos tratamientos terapéuticos que prolongan su vida y/o solicita que se le suministren medicamentos que le produzcan la muerte. o La "eutanasia involuntaria" es aquella en la cual el paciente no presta su consentimiento, en ella el fin de la vida se produce sin voluntad del paciente; está es llamada también "muerte piadosa". Ambas clases de eutanasia se sub - clasifican en: a.- "eutanasia activa, positiva o directa" es aquella en la que existe una acción positiva tendiente a producir la muerte (eje. suministrar una inyección de cloruro de potasio) y "eutanasia pasiva inactiva o indirecta" es la producida por la omisión de los tratamientos, medicamentos, terapias o alimentos que adelanten la muerte. Formas de Eutanasia EUTANASIA DIRECTA Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable, está a su vez posee dos formas: Activa: se llama homicidio piadoso si la muerte sebuscacomo medio para privar al enfermo de los dolores, o de una deformación física o de una ancianidad penosa o, en una palabra, de algo que mueve a la "compasión". Esta acción puede realizarse con el consentimiento del paciente, si sus condiciones psíquicas así lo permiten (eutanasia directa voluntaria), o sin requerir su consentimiento (involuntaria). En ambos casos existela clara intención de matar por compasión. La eutanasia directa voluntaria se encuentra despenalizada en Holanda, lo que significa una figura legal diferente a su aceptación legal directa. Para realizarse se exige la petición del paciente frente a dos médicos diferentes uno de los cuales no es el tratante y la consiguiente aceptación de ambos-los que reconocenqueel que la solicita es portador de enfermedad incurable, no encontrándose impedido por enfermedad psíquica. Se requiere un tiempo de reconsideración del paciente en relación a su petición y la mantención de ésta. La eutanasia directa activa no voluntaria no es aceptada en ninguna comunidad. En nuestro medio, la eutanasia directa activa voluntaria e involuntaria es penada porla ley, debido al carácter de obligación perfecta queposeeelmandato deno matar. Pasiva: Se deja de tratar una complicación, por ejemplo una bronconeumonía o de alimentar por vía parenteral, con lo cual se precipita el término de la vida; es una muerte por omisión. De acuerdo con Pérez Varela “la eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstención terapéutica y la suspensión terapéutica. En el primer caso no se inicia el tratamiento y en el segundo se suspende el ya iniciado ya que se considera que más que prolongar el vivir, prolonga el morir” Debe resaltarse que en este tipo de eutanasia no se abandona en ningún momento al enfermo.
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    17 Según Alberto Vásquezconsiste en una omisión, un dejar morir poridéntica razón, puede darse el caso que la suspensión de un tratamiento médico, ante un enfermo supuestamente incurable, acelere su deceso. A la eutanasia activa se opone a la eutanasia pasiva. En la actualidad, esta distinción es muy discutida. La complejidad del problema se debe, en primer lugar, a que la muerte es un hecho mucho menos controlable delo que secree y, en segundo lugar, a que la noción de eutanasia está limitada sólo a los casos de enfermos o accidentados condenados a una muerte inminente. En principio, según dos actitudes del médico, deben ser consideradas: 1 La primera: consisteen no hacer nada para evitar la muerte después de haber constatado el estado del moribundo. El médico renuncia a internar al paciente en un hospital o se abstiene de someterle al procedimiento técnico destinado a mantenerle en vida. La segunda actitud consiste, muy frecuentemente, en interrumpir el tratamiento aplicado al paciente; por ejemplo, interrumpiendo el funcionamiento del aparato que asegura la respiración o la alimentación artificiales. La eutanasia pasiva presenta muchas dificultades y para intentar aclararlos lo primero que hay que hacer es delimitar los diferentes hechos que se pueden englobar dentro del concepto de este tipo de eutanasia; así se diferencian prácticas punibles de otras prácticas médicas que son irrelevantes. EUTANASIA INDIRECTA Es la anticipación de la muerte por el principio del doble efecto. Conel Objetivo de tratar sus síntomas al enfermo se le administran medicamentos Contra el dolor y tranquilizantes que precipitan la muerte como efecto secundario. Por ejemplo la sobredosis de analgésicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo efecto agregado, como se sabe, es la disminución de la conciencia y casi siempre una abreviación de la vida. Aquí la intención, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia no deseada. (14) Entra así en lo que desde Tomás de Aquino se llama un problema de doble efecto, en este caso aceptando voluntariamente pero no buscando que se vea adelantada la muerte del paciente.2 La eutanasia indirecta se considera por lo general penalmente lícita pues no queda dentro de la intencionalidad del autor el acortamiento de la vida, sino únicamente aliviar el sufrimiento. No cabe duda que el tratamiento del dolores una delas funciones propias de la medicina, no en vano existen en algunos centros hospitalarios unidades de dolor. En consecuencia la administración de fármacos o la aplicación de aparatos para combatir el dolor o mitigarlo en enfermos terminales dentro de los cauces de prudencia señalados no supone una infracción del cuidado 2 http://problemasybioetica.blogspot.es/
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    18 objetivamente debido, niel eventual adelanto de la muerte constituiría un hecho típico culposo punible. En estos casos la voluntad del interesado es determinante, tanto en la asunción del riesgo que supone el tratamiento, como en la de cualquier otra medida paliativa que mitigara el dolor. TIPOS DE EUTANASIA ACTIVA. Hay quien opina que tiene cierto paralelismo conla pena demuerte y sus aplicaciones; pero evidentemente, todos sabemos que las razones por las que ambos tipos de ejecución se pueden dar son bien distintas como los que se mostraran a continuación: 1. Inyecciónletal. Coneste procedimiento, se consigue de forma rápida, que el paciente fallezca. Se suministran dosis exactas de sustancias letales, como el cloruro de potasio, que produce un paro cardiaco en el enfermo; este método se suele practicar en individuos semi- inconsciente o inconsciente, debido ala exaltación nerviosa que en el organismo se genera. Seconocenalgunos casos enlos que, se suministraron inyecciones de “aire” en vena, produciendo un traumatismo cerebral por la presencia directa de gases (los que componen el aire); es una muerte aún más agonizante y lenta. 2. Inhalaciones gaseosas. Este tipo de eutanasia activa es, tal vez de las más “dulces” o “agradables” que se suministran a pacientes conscientes y semi-inconscientes. Aquí, el enfermo mediante una mascarilla buco- nasal, inhala en primer lugar (en algunos casos)un gas, anestesian te, y posteriormente, un segundo gas, de carácter tóxico, por ejemplo, monóxido de carbono, cianógeno (carbono y nitrógeno) o dosis muy densas de anhídrido carbónico (rara vez se suministra este gas), que producen una muerte serena al paciente. 3. Dosis letales. En este caso, el paciente recibe de un segundo, o bien toma de su propia mano, una determinada cantidad de una sustancia tóxica. Se puede suministrar en enfermos semi - inconscientes o totalmente inconscientes, bien por sonda naso - gástrica, perforaciones abdominales (conductos gástricos directos) u oralmente; las más usadas sonla sal del ácido cianhídrico (cianuro). TIPOS DE EUTANASIA PASIVA. Como ya hemos mencionado anteriormente, las formas de aplicación en la eutanasia pasiva son más bien, formas de “no aplicación”; pues bien, lo que realmente se hace es dejar de aplicar un cuidado, o de suministrar una necesidad (no siempre básica). Es “dejar morir”. 4. Inanición. Consiste en dejar de suministrar alimento a un paciente. Se retiran goteros tanto de sondas naso- gástricas, como intravenosos y dietas orales; la mayoría de los casos sonde carácter voluntario por parte del
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    19 enfermo. Aunque esbastante inhumano como método de aplicación involuntaria, se ha dado en casos de estados decomairreversible, tras haber sido valorados como más adecuados por parte del equipo médico. En repetidas ocasiones, los enfermos conscientes, se retiran habitualmente los goteros, dejan de comero incluso se extraen las sondas alimenticias; siendo ellos mismos los que eligen este método de ejecución cuando la situación selegaliza. Además, es de los más lentos y agonizantes, pero con la asistencia del dolor se aplaca el sufrimiento. 5. Deshidratación. Este método viene, generalmente unido al de inanición. Como en el anteriormente mencionado, se retira una necesidad básica, el agua, al paciente. Las causas dela elección de dicho procedimiento son las mismas que en el de inanición, aunque también se han dado excepciones, aplicándose como eutanasia pasiva, en casos de coma irreversible. Es un método degradante y angustioso, por ello, suele venir acompañado de tratamientos sedantes, que mantienen al enfermo en un estado de semi- inconsciencia. 6. Retirada de elementos mecánicos. Otro hecho de carácter pasivo, y no siempre voluntario, es la retirada de elementos o maquinaria de ayuda al enfermo, como respiradores, sondas, controladores cardiacos, etc. Estos aparatos, inicialmente y en algunos casos no sonnecesarios, pero a medida que el enfermo va empeorando, se incorporan como tratamiento paliativo, y se hacen imprescindibles. Por ello, algunos pacientes deciden desde el primer momento no hacer uso de ellos, e ir degradándose de forma natural, tanto que, un enfermo podría respirar en perfectas condiciones con una traqueotomía, pero decide que no se le aplique; es por tanto su decisión un método eutanásico pasivo, que directamente no lo mata, pero que “le deja morir”. En la mayor parte de los casos por los que opta esta decisión, los enfermos que conocen su diagnóstico irreversible, desean morir dignamente, puesto que perecer estando enchufado a máquinas, y con tubos por todos los orificios naturales y artificiales del cuerpo, resulta denigrante y poco digno, sabiendo que el triste desenlace es el mismo. 7. Retirada de tratamientos. Otra opción, es dejar de suministrar las dosis transcritas como tratamiento a un paciente. No tomar unas pastillas diarias, o no ponerla inyección decada día, repercute paulatinamente sobre el enfermo, disminuyendo su calidad de vida, y por tanto aproximándole a la muerte. Esta decisión suele ser voluntaria, y además, es de las más practicadas, tanto legal como ilegalmente, incluso a escondidas del médico; cuando las dosis son tomadas de manos de los pacientes, de forma libre, son muchos los que tiran las suyas, o las esconden, causándose un mal lento y degradante pero que no producedolor instantáneo.
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    20 8. Aumento paulatinode una sustancia tóxica. Este recurso es de carácter totalmente legal siempre y cuando, dicha sustancia tenga como prioridad otra función sobre el paciente, por ejemplo, ciertos analgésicos que, a la larga son venenosos para el organismo; en estos casos, los pacientes pueden ser conocedores o no de lo sucedido, pueden pedirlo o se le puede ser suministrado de forma involuntaria, en estados de coma o a imposibilitados mentales. Como ya hemos mencionado, este hecho queda muy habitualmente fuera del ámbito de la legalidad, pero pocas veces se ha penalizado, señalándolo como una actividad compasiva. Es sin duda el mayor representante de la eutanasia como tal, una “muerte dulce”. 9. Evadir un cuidado extraordinario. Este método pasa absolutamente desapercibido, puesto que en realidad, no es delito, tan solo es una circunstancia: por ejemplo, si un enfermo necesita una operación, que le prolongaría la vida algún tiempo más, el médico o el equipo médico, bien por carecer de los medios necesarios o porque no lo consideren oportuno (que no quiere decir no necesario), no la realicen y en consecuencia, el enfermo viva menos y tenga una peor calidad de vida. Este efecto es casi siempre involuntario, aunque suele decidirse junto con la opinión de los familiares. Este método está considerado al límite de la eutanasia, pudiéndose clasificar como un cuidado paliativo que persigue la tranquilidad del enfermo, aunque se reduzcan sus posibilidades, ante un posible riesgo innecesario. 7.3 Definiciones conceptuales:  EUTANASIA: 1.1La palabra eutanasia etimológicamente proviene de dos voces griegas: eu, que quiere decir bien y thanatos, que significa buena muerte, el primero en ocuparse científicamente del tema fue en el siglo XVII, aparentemente en 1623 el inglés Francisco Bacón de Verulamio (6). Bacón considero que la misión del médico consiste en proporcionar la salud y aliviar los sufrimientos y los dolores, no solamente cuando ese alivio puede conducir a la curación, sino también cuando puede servir para producir una muerte dulce y tranquila. Los médicos, por el contrario se creen obligados con sus vanos escrúpulos e ideas religiosas a atormentar al enfermo cuando la enfermedad no tiene esperanza alguna de curación; los médicos, según mi opinión, debería tener suficiente habilidad para endulzar con sus manos los sufrimientos y la agonía de la muerte. (7) 1.2 Entendemos que es difícil un criterio uniforme de definición de eutanasia, pero nosotros la definiríamos como aquel acto en virtud del cual un sujeto ordinariamente penetrado de la más profunda y sincera piedad siega de la vida de otro, considerando como incurable y normalmente poseído de terribles dolores físicos.
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    21 1.3Según la encíclicaevangelium vitae, en un sentido verdadero y propio se debe entender una acción o una omisión que, por su naturaleza y en la intención, causa la muerte con el fin de eliminar cualquier dolor. (7) 1.4La Asociación Médica Mundial en 1987 define el concepto de la eutanasia como “El acto deliberado de dar fin a la vida del paciente. 1.5La Eutanasia es la muerte dulce provocada: es el tránsito de la vida a la muerte acelerado por medio que, lejos de agravarla, la hacen apacible, agradable, eufórica. 1.6En la actualidad se entiende por eutanasia el llamado homicidio por compasión, es decir, el causar la muerte de otro por piedad ante su sufrimiento o atendiendo a su deseo de morir por las razones que fuese. (8) 1.7Se llama también eutanasia al acto cuyo objeto es causar muerte a un ser humano para evitarle sufrimientos, bien a petición de éste o por considerar que su vida carece de la calidad mínima para que merezca el calificativo de digna. (9) 1.8Asistiéndolo directamente en el proceso de la muerte sin provocarle dolor a través del uso de medicamentos o dejando que la muerte se presente de una manera natural, suprimiendo aquellos tratamientos que sostienen al enfermo con vida.¿Es ilegal que un enfermo terminal peticione o solicite la suspensión de tratamientos médicos cuando dicha supresión le produzca la muerte o solicite a los médicos le suministre fármacos que lo induzcan a la muerte?  Suicidio asistido: el agente asiste para que el paciente ejecute las maniobras necesarias para provocar su muerte. Es obvio que esta acción será siempre voluntaria por parte del solicitante. La intención del agente será la de ayudar a producir la muerte, pero en este caso no realizándolo directamente con “sus propias manos”. Se plantea como deseo de extinción de muerte inminente, porquela vida ha perdido razón de ser o se ha hecho dolorosamente desesperanzada. (7) El suicidio asistido, dada la intencionalidad porparte del agente de participar, aunque intransitivamente en la muerte, atenta contra el mandato de no matar. Hasta el momento no existe legislación que permita su realización.  Cocotanasia: Es la eutanasia que se impone sin el consentimiento del afectado. La palabra apunta hacia una mala muerte. (10)  Ortotanasia: Con esta palabra (del griego ortos = recto, y thánatos = muerte), se ha querido designar la actuación correcta ante la muerte por parte de quienes atienden al que sufre una enfermedad incurable en fase terminal. La ortotanasia estaría tan lejos de la eutanasia, en el sentido apuntado aquí, como de la distanasia u obstinación terapéutica.
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    22 Este término, reciente,no se ha consagrado más que en ciertos ambientes académicos, sin hacer fortuna en el léxico habitual de la calle; pero su sola acuñación revela la necesidad de acudir a una palabra distinta de «eutanasia» para designar precisamente la buena muerte, que es lo que se supone que tendría que significar la eutanasia, y que sin embargo ya no significa, porque designa la otra realidad mencionada: una forma de homicidio. La muerte "a sutiempo", respetando la dignidad humana del paciente y evitando abusivas prolongaciones de su vida. Permitida en la Ley General de Salud, que consiste en interrumpir la atención médica, a fin de no alargar la vida de personas con muerte cerebral.  Adistanasia o distanasia: (del griego dis = mal, algo mal hecho, y thá- natos = muerte) es etimológicamente lo contrario de la eutanasia, y consiste en retrasar el advenimiento de la muerte todo lo posible. Consiste en el "encarnizamiento o ensañamiento terapéutico", mediante el cual se procura posponer el momento de la muerte recurriendo a cualquier medio artificial, pesea que haya seguridad que no hay opción alguna de regreso a la vida, con el fin de prolongar su vida a toda costa, llegando a la muerte en condiciones inhumanas, aquí se buscan ventajas para los demás, ajenas al verdadero interés del paciente. (11)  EUTANASIA ACTIVA VOLUNTARIA Es la acción destinada a provocar la muerte de una persona que padece una enfermedad terminal o irreversible que le causa sufrimientos sentidos subjetivamente como insoportables, siempre que sea debidamente informada de su estado y pronostico atendiendo a su petición libre, voluntaria y reiterada, con el único fin de evitarle estos sufrimientos.(12)  EUTANASIA LENITIVE Que consiste en suprimir o aliviar en lo posible el dolor físico causado por una enfermedad que se presenta como mortal; para ello seutilizan medios que normalmente son de doble efecto. La lengua alemana dispone de un término más adecuado, que originariamente fue inventado porla ciencia penal: es el de Sterbehilfe o ayuda a morir; de ordinario son personas extrañas al sujeto doliente quienes aplican los medios; pero puede hacerlo él mismo pacientemente. Propiamente no es eutanasia. (v. 3, Muerte sin dolor)  LEGISLACIÓN COMPARADA: Varios han sido los países que han tratado de legislar sobreel tema. España, Uruguay y Colombia han llegado a despenalizar el homicidio por piedad; pero uno solo contiene una legislación permisiva y es Holanda, único país que cuenta con una ley que fue sancionada tras treinta años de eutanasias autorizadas judicialmente. La eutanasia se legalizo en el año 2002 e introduce el concepto del “Debido Cuidado” para poner fin a la vida de un paciente. Los requisitos que debe cumplir
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    23 el galeno seencuentran descriptos en el Artículo 293 párrafo segundo del Código Penal: Mantener la convicción que el pedido del paciente fue voluntario y bien considerado. Mantener la convicción de que el sufrimiento del paciente era prolongado e insostenible; c.- informar al paciente acerca de su situación y perspectivas; el paciente mantiene la convicción de que no existía ninguna otra solución razonable para su situación. Ha consultado porlo menos a otro médico independiente, que ha examinado al paciente y sobre el que expidió una opinión escrita delos requisitos del debido cuidado Ha puesto fin a una vida o asistido en un suicidio con debido cuidado. 7.4 Hipótesis: 1. SEGÚN LA POSICIÓN LEGAL: La ley no aceptala eutanasia basándose en la constitución política, cual en el capítulo I, articulo 2, 1 dice: Toda persona tiene derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece. La posición legal también está en contra de la eutanasia y se basa en el código penal, decreto legislativo Nº 635, libro segundo, título I, capítulo I, articulo 112 que dice lo siguiente: El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita de manera expresa y consciente para poner fin a sus intolerables dolores, será reprimido conpena privativa delibertad no mayor de tres años. 2. SEGÚN LA POSICIÓN SOCIAL: La sociedad está a favor de la aplicación de la eutanasia como un método que elimina el dolor del enfermo, esta se afirma de cómo mantener a una persona viva si esta ya no la posee y por lo tanto no posee calidad de vida. La sociedad está a favor de la eutanasia ya que los órganos que estas personas dejan pueden ser utilizados para beneficio de otras personas. 3. SEGÚN LO POSICIÓN RELIGIOSO: La iglesia no aceptala eutanasia porque se basa en la moral, en respetar la vida del paciente; como creyente aun en la hora final, el Señor no abandona a los suyos. La iglesia no aceptala eutanasia porque ellos se basan en la biblia, la cual dice en uno de sus libros de Juan 11:25: “Yo soyla resurrección y la vida; el quecree en mí aunque este muerto vivirá”. Y en Juan 14:6 dice: “Yo soy el camino, la verdad y la vida; nadie viene al Padre sino por mí”.
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    24 8 DISEÑOMETODOLÓGICO 8.1 Tipode investigación: Los estudios de encuesta sonun tipo de estudio descriptivo 8.2 Descripcióndel diseño: Descriptiva: El tipo de estudio en el que se basa esta investigación, es decarácter descriptivo, la investigación descriptiva buscaespecificar propiedades, características y rasgos importantes de cualquier fenómeno que se analice, lo que se pretende es describir el porqué de un fenómeno y en qué condiciones sedaeste, o porquédos o más variables están relacionadas. Los estudios descriptivos pueden ofrecer l a posibilidad de predicciones orelaciones aunque sean poco elaboradas. No experimental: El presente trabajo es de tipo no experimental ya que no hay control sobre las variables independientes porque ya ocurrieron los hechos o porque son intrínsecamente manipulables, la variación de estas se logrará no por manipulación directa sino por medio de la selección de las unidades de análisis en las que la variable estudiada tiene presencia, como ser las expectativas y percepciones del consumidor. Transversal: Es transversal ya que se encarga de recolectar datos en un solo momento y en un tiempo único (se utilizó este tipo de investigación ya que se recolecto datos mediante cuestionarios en un mismo periodo de tiempo). 8.3 Poblacióny muestra: La población de este trabajo de investigación fueron personas de variadas edades en la ciudad de Chiclayo. La muestra se determinó aplicando el muestreo probabilística, con el fin de que cada elemento de la población tenga la misma probabilidad de ser seleccionados, basado en el aleatorio sistemático porque según este criterio podemos obtener un grupo adecuado para realizar una encuesta. 9 RESULTADOS:
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    25 9.1 Niños: Cuadro N°01.Conocimiento general sobre el tema de la eutanasia en los niños (9-12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Conocimiento del tema SI conocen 6 NO conocen 9 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°01. Conocimiento general sobre el tema de la eutanasia en los niños (9-12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°02. Nivel de conocimiento general sobreeltema de la eutanasia en los niños (9-12 años)encuestados enla ciudad de Chiclayo Nivel de conocimiento ALTO 0 REGULAR 4 BAJO 2 TOTAL de encuestados 6 Gráfico N°02. Nivel de conocimiento general sobreeltema de la eutanasia en los niños (9-12 años)encuestados enla ciudad de Chiclayo Cuadro N°03. Identidad sexual de los niños (9-12 años)encuestados enla ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Identidad sexual MASCULINO 10 FEMENINO 5 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°03. Identidad sexual de los niños (9-12 años)encuestados enla ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Cuadro N°04. Religión de los niños (9- 12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Religión CATÓLICA 12 40% 60% Conocimiento del tema SI informados NO informados 0 1 2 3 4 5 ALTO REGULAR BAJO Nivel de conocimiento 10 5 MAS C U L IN O F EMEN I N O IDENTIDAD SEXUAL
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    26 ADVENTISTA 2 OTROS 1 TOTALde encuestados 15 Gráfico N°04. Religión de los niños (9- 12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Cuadro N°05. Postura legal de los niños (9-12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú Postura legal A FAVOR 1 EN CONTRA 14 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°05. Postura legal de los niños (9-12 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú 9.2 Adolescentes Cuadro N°06. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo Conocimiento del tema SI conocen 13 NO conocen 2 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°06. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°07. Nivel de conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo Nivel de conocimiento 0 5 10 15 CATÓLICO ADVENTISTA OTROS RELIGIÓN 7% 93% A FAVOR EN CONTRA 87% 13% Conocimiento del tema SI informados NO informados
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    27 ALTO 8 REGULAR 3 BAJO2 TOTAL de encuestados 14 Gráfico N°07. Nivel de conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°08. Identidad sexual de los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Identidad sexual MASCULINO 9 FEMENINO 6 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°08. Identidad sexual de los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Cuadro N°09. Religión de los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Religión CATÓLICA 11 ADVENTISTA 2 OTROS 2 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°09. Religión de los adolescentes (12-18 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Cuadro N°10. Posturalegal de los adolescentes (12-18 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú Postura legal 0 2 4 6 8 10 ALTO REGULAR BAJO Nivel de conocimiento 9 6 MAS C U L IN O F EMEN I N O IDENTIDAD SEXUAL 0 5 10 15 CATÓLICO ADVENTISTA OTROS RELIGIÓN
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    28 A FAVOR 5 ENCONTRA 10 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°10. Posturalegal de los adolescentes (12-18 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú 9.3 Jóvenes: Cuadro N°11. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los jóvenes (20 - 40 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo Conocimiento del tema SI conocen 14 NO conocen 1 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°11. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°12. Nivel de conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Nivel de conocimiento ALTO 10 REGULAR 3 BAJO 1 TOTAL de encuestados 14 Gráfico N°12. Nivel de conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°13. Identidad sexual de los jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Identidad sexual MASCULINO 6 26% 74% A FAVOR EN CONTRA 93% 7% Conocimiento del tema SI informados NO informados 0 5 10 15 ALTO REGULAR BAJO Nivel de conocimiento
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    29 FEMENINO 9 TOTAL deencuestados 15 Gráfico N°13. Identidad sexual de los jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobrela eutanasia Cuadro N°14. Religión de los jóvenes (20 - 40 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Religión CATÓLICA 11 ADVENTISTA 1 OTROS 3 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°14. Religión de los jóvenes (20 - 40 años)encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Cuadro N°15. Posturalegal de los jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú Postura legal A FAVOR 6 EN CONTRA 9 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°15. Posturalegal de los jóvenes (20 - 40 años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú 9.4 Adultos: Cuadro N°16. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los adultos 6 9 MAS C U L IN O F EMEN I N O IDENTIDAD SEXUAL 0 5 10 15 CATÓLICO ADVENTISTA OTROS RELIGIÓN 40% 60% A FAVOR EN CONTRA
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    30 (40 a másaños) encuestados en la ciudad de Chiclayo Conocimiento del tema SI conocen 14 NO conocen 1 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°16. Conocimiento general sobreel tema de la eutanasia en los adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°17. Nivel de conocimiento general sobre el tema de la eutanasia en adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Nivel de conocimiento ALTO 12 REGULAR 2 BAJO 0 TOTAL de encuestados 14 Gráfico N°17. Nivel de conocimiento general sobre el tema de la eutanasia en adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo Cuadro N°18. Identidad sexual de los adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Identidad sexual MASCULINO 5 FEMENINO 10 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°18. Identidad sexual de adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Cuadro N°19. Religión de los adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Religión CATÓLICA 10 ADVENTISTA 1 OTROS 4 TOTAL de encuestados 15 93% 7% Conocimiento del tema SI informados NO informados 0 5 10 15 ALTO REGULAR BAJO Nivel de conocimiento 5 10 MAS C U L IN O F EMEN I N O IDENTIDAD SEXUAL
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    31 Gráfico N°19. Religióndelos adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo sobre la eutanasia Cuadro N°20. Postura legal de los adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú Postura legal A FAVOR 5 EN CONTRA 10 TOTAL de encuestados 15 Gráfico N°20. Postura legal de los adultos (40 a más años) encuestados en la ciudad de Chiclayo frente a la aprobación de la eutanasia en el Perú 10 RECOMENDACIONES El personal de salud debe mantenerse informados sobre este tema de gran importancia, ya que como responsables del cuidado humano, muchas veces se 0 5 10 15 CATÓLICO ADVENTISTA OTROS RELIGIÓN 33% 67% A FAVOR EN CONTRA
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    32 puede encontrar frentea estas circunstancias, y así poder evitar actitudes negativas o decisiones precipitadas, para eso se recomienda realizar estrategias que ayuden a los trabajadores de la salud para poderreducir algunas conductas negativas como la del temor, pánico y así haya una modificación de sus conocimientos sobre la eutanasia; llegando a una buena formación y capacitando con las acciones de prevención primaria que enfatizan la promoción y educación para la salud. El fin primordial consiste en incrementar el estado de concientización personal en cuanto a las diversas condiciones patológicas (enfermedades), además de brindar un buen trato al paciente y calmar sus dolores. Así, la eutanasia supone el consentimiento informado. En cualquier contexto médico se debe informar al paciente tanto como sea posible, de manera que comprenda su condición y las opciones y consecuencias de los distintos tratamientos alternativos. 11 CONCLUSIONES 11.1 En lo religioso: Tener en cuenta siempre que nadie ni nada puede ir en contra de la vida de una enfermo, la iglesia católica ha condenado siempre todos los actos que van en contra de la vida humana y ahora frente a los intentos de despenalizar la eutanasia se pronuncia aun con más rigurosidad , puesto que atenta contra la vida. La iglesia dice que solo Dios es el que puede quitarle la vida a un ser humano; la arbitraria destrucción de la vida con el suicidio y el homicidio está condenada por la ley divina. 11.2 En lo social: En la actualidad, la sociedad está a favor dela despenalización dela eutanasia como método utilizado para eliminar el sufrimiento dela personaquegracias a una enfermedad terminal no puededisfrutar de la calidad de vida que esta merece o a la que tiene derecho. La sociedad dice que la práctica de este método de alguna forma podría ayudar a salvar vidas ya que lo órganos de vital importancia de las personas a quienes se les aplique la eutanasia podría servir para salvar tantas vidas que depende de la búsqueda de esos órganos. 11.3 En lo legal: En cuanto a la posiciónlegal, respecto a la despenalización de la eutanasia, esta se opone rotundamente a la aplicación de dicho método porque alega que nadie puede atentar contra la vida de otra personaaun así en esas condiciones, ni por piedad ni porpetición de la misma, esto ya está estipulado en el artículo 112 del
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    33 código penal conunasanción no mayor de 3 años de pena privativa de la libertad. Dicha posturaalega que nadie puede ir en contra de otra persona ya que estaría en contra del derecho primordial y la base de la constitución política de Perú de1993, El derecho a la vida y a la integridad física. 12 REFERENCIAS: 1. Vicente P, Sánchez M, valer O. El problema moral- religioso de la eutanasia. Lima: talleres gráficos de la editorial Lumen; 1951. 2. La Congregación para la Doctrina de la Fe en su Declaración sobre la Eutanasia, del 5 de mayo de 1980, define la eutanasia como "una acción o una omisión que por propia naturaleza o en su intención, procura la muerte, con el fin de eliminar cualquier dolor". 3. González Carbajal PM. Hipócrates, los juramentos médicos y el médico cubano en el mundo de hoy. Con una breve alusión a Esculapio. Los llamados "consejos de Esculapio", Galeno y al símbolo de la medicina. Universidad Virtual de Salud. Bioética y ética médica: [base de datos en Internet] 4. Lavín CG, Basalto A, Constanza SM, Spaemann R. Eutanasia activa: un grito de desesperanza. Corriente de Opinión [serie en Internet]. 2003 Ag [citado 22 Dic 2004]; [aprox. 12 p]. Disponible en :http://biografias.bcn.cl/alegislativo/pdf/c at/docs/3690-11/280.pdf 5. Ersek MPh, Morrison RS, Wallenstein S, Lo B, Brock DW. The continuing challenge of assisted death. J Hospice Palliative Nursing. 2004;6(1):46-59. 6. Rodríguez R. Eutanasia aspectos éticos controversiales: Revista Medica Herediana 7. Vicente P, Sánchez M, valer O. El problema moral- religioso de la eutanasia. Lima: talleres gráficos de la editorial Lumen; 1951 8. Conceptos generales en torno a la Muerte Digna y a la Eutanasia. [en línea]. . ; 2007. [Fecha de acceso 18 de noviembre de 2009]. URL disponible en: http://www.muertedigna.org/textos/eutan .htm. 9. Román J. Problema moral de la eutanasia. : Fecha; 1985 10. Rodríguez R. Eutanasia aspectos éticos controversiales: Revista Medica Herediana 2001;12(1):32-36 11. Martínez J. La Eutanasia. El Problema de su Fundamentación Ético-Jurídica. La Habana, Cuba: Editorial Cuba literaria. 2001. 12. Arribei R, Valle I. La eutanasia voluntaria autónoma Madrid: DYKINSON; 2002 ‘’La muerte inducida no es una solución al sufrimiento, sino simplemente eliminar al que sufre’’
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    34 ‘’La muerte inducidano es una solución al sufrimiento, sino simplemente eliminar al que sufre’’ La muerte inducida no es una solución al sufrimiento, sino simplemente eliminar al que sufre