Rpt fichamatricula.aspx

1. ),&+$Ò1,$'(0$75Ë8/$ 1. Datos Generales del Estudiante 1.1 Datos Personales 1.1.2 Controles de Salud del Estudiante $xR 'LUHFFLyQ Lugar Departamento Provincia Distrito 7HOpIRQR 2017 BOLOGNESI S/N NUEVA ESPERANZA TUMBES CONTRALMIRANTE VILLAR ZORRITOS 2016 BOLOGNESI S/N NUEVA ESPERANZA TUMBES CONTRALMIRANTE VILLAR ZORRITOS 2015 BOLOGNESI S/N LA CRUZ TUMBES TUMBES LA CRUZ 2014 BOLOGNESI S/N NUEVA ESPERANZA NUEVA ESPERANZA TUMBES CONTRALMIRANTE VILLAR ZORRITOS 2013 BOLOGNESI S/N NUEVA ESPERANZA TUMBES CONTRALMIRANTE VILLAR ZORRITOS 'DWRVGHODVLWXDFLyQODERUDOGHORVHVWXGLDQWHVTXHWUDEDMDQ $xR Edad 'HVFULSFLyQGHODDFWLYLGDGODERUDO

2. Horas Semanales OB EM TI E/O TF TH Especificar de trabajo 1.1.1 Desarrollo del Estudiante (Obligatorio para nivel inicial) Control de Peso - Talla Fecha Peso Talla Observaciones 'tD Mes $xR 7 4 2014 85cm 7 4 2014 12kg 1.2 Datos del domicilio del Estudiante 1.3 Datos de los padres Otros controles Fecha Tipo de Resultado 'tD Mes $xR Control Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Sexo Estado Civi(1) Nacimiento Registrado(2) MOGOLLON HIDALGO STEPHANY YAIRELLY DEL PILAR H M X SOLTERO 6t X No Fecha de Nacimiento 'tD Mes $xR Lengua Materna CASTELLANO 01 02 2012 Lugar de nacimiento: Segunda Lengua NINGUNO 3DtV 3HU~ 5HOLJLyQ CRISTIANA - CATOLICA Departamento TUMBES 1~PHURGHKHUPDQRV 1 Lugar que ocupa 1 Provincia TUMBES Tipo de Discapacidad(3) DI DA DV DM SC OT Distrito TUMBES Certif. de discapacidad * Tiene: No tiene: X Tipo de Documento de Identidad D.N.I. X C.E Otro Especificar 1ƒ 6 3 3 1 3 1 1 8 yGLJRGHO(VWXGLDQWH $xRGH ingreso yGLJR modular de la ,QVWLWXFLyQ Educativa donde LQJUHVy 1ƒGH 0DWUtFXOD generado por OD,QVWLWXFLyQ Educativa Flag Nacimiento Normal X HViUHD Con complicaciones Observaciones Vacunas Edad aprox. Vacuna 1 TRIPLE Datos Padre Madre Apellido Paterno MOGOLLON HIDALGO Apellido Materno MORENO CLAVIJO Nombres SANTOS WILSEN MIRYAM DEL PILAR Vive Si X No Si X No Fecha de 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR Nacimiento 25 12 1983 18 03 1987 Grado de Instruccion SUPERIOR UNIV.COMPLETA PRIMARIA COMPLETA 2FXSDFLyQ ING PESUQERO Vive con el Estudiante Si X No Si X No 5HOLJLyQ CRISTIANA - CATOLICA CRISTIANA - CATOLICA 0LQLVWHULRGH(GXFDFLyQ Alergias ([SHULHQFLDV7UDXPiWLFDV Tipo de sangre Aspecto Actividad Edad Psicomotriz /HYDQWyODFDEH]D 1m. 6HVHQWy 6m. *DWHy 10m. 6HSDUy 9m. DPLQy 1a. y 3m. RQWUROyVXHVItQWHUHV Lenguaje +DEOyODVSULPHUDVSDODEUDV 4m. +DEOyFRQIOXLGH] 6m. (1) S: Soltero, C: Casado, V: Viudo, D: Divorciado, Cv: Conviviente (2) (Si) si cuenta con partida de nacimiento; (No) no ha sido inscrito en el registro civil. (3) Tipo de Discapacidad: (DI) Discapacidad Intelectual, (DA) Discapacidad Auditiva, (DV) Discapacidad Visual, (DM) Discapacidad Motora, (SC)Sordoceguera (OT) Otra. (4) (OB)Obrero, (EM)Empleado, (TI)Trabaj.Independiente, (E/O)Empleador, (TF) Trabaj. Fam. No Remunerado, (TH)Trabaj. Del Hogar *HUWLILFDGRGH'LVFDSDFLGDGHPLWLGRSRUODDXWRULGDGFRPSHWHQWH'DWRYiOLGRVyORSDUDILQHVHVWDGtVWLFRVQRREOLJDWRULRSDUDPDWUtFXOD 5HJLVWUDUVyOR1ƒGH'1,(OFyGLJRGHO(VWXGLDQWHVHDQRWDUi ~QLFDPHQWHHQFDVRGHTXHHOHVWXGLDQWHQRWHQJD'1,(VWHQ~PHURVHUi HO~QLFRTXHXWLOL]DUiGXUDQWHVXSHUPDQHQFLDHQHO6LVWHPD(GXFDWLYR

3. 1.1.3 Estado de salud del Estudiante. Enfermedades sufridas Edad aprox. Enfermedad $xR Edad 'HVFULSFLyQGHODDFWLYLGDGODERUDO

4. Horas Semanales OB EM TI E/O TF TH Especificar de trabajo

5. 4. Datos del Apoderado 2.2 Traslados Fecha Motivo del traslado Institucion Educativa de Destino 9ž%žGH7UDVODGRV 'tD Mes $xR 'HVFULSFLyQ yGLJR0RGXODU Nombre Firma y Post firma del Director de la I. E. que autoriza el traslado 'DWRV$xRV 1RPEUHGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD yGLJR0RGXODU Departamento Provincia Distrito ,QVWDQFLDGH*HVWLyQ(GXFDWLYD Descentralizada Nivel Modalidad (1) 3URJUDPD6yOR(%$

6. LFOR6yOR(%$

7. Forma (4) Grado 6HFFLyQ Turno (5) 6LWXDFLyQILQDO

8. $xR/HFWLYR 5HFXSHUDFLyQ3HGDJyJLFD 2. Datos de la Escolaridad del Estudiante 0DWUtFXOD 5HVSRQVDEOHGHOD0DWUtFXODHQOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD)HFKD 5. Supervivencia de los Padres Vive Padre Madre 'DWRV$xRV Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Parentesco con el Estudiante Fecha de Nacimiento Grado de Instrucc. 2FXSDFLyQ Domicilio 7HOpIRQR 'DWRV$xRV Fecha Apellidos y Nombres Cargo [1] Modalidad : (%5

9. (GX%iVLFD5HJXODU(%5$'

10. (GX%iVLFD5HJXODU$'LVWDQFLD (%$

11. (GX%iVLFD$OWHUQDWLYD(%(

12. (GXFDFLyQ%iVLFD(VSHFLDO [2] Programa 3$3URJUDPDGH$OIDEHWL]DFLyQ3$

13. (de E.B.A.) 3%-

14. 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV$GXOWRV [3] Ciclo : Para el caso de EBA:(IN) Inicial, (INT) Intermedio, (AV) Avanzado [4] Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado Para el caso EBA: (P) Presencial, (SP) Semi Presencial, (AD) A distancia [5] Turno : 0

15. 0DxDQD7

16. 7DUGH1

17. 1RFKH @6LWXDFLyQ)LQDO : (Marcar X donde corresponda) (A) Aprobado, 55

18. 5HTXLHUH5HFXSHUDFLyQ'

19. 'HVDSUREDGR5

20. 5HWLUDGR 3DUDHOFDVRGH(%$55

21. 5HTXLHUH5HFXSHUDFLyQ3

22. 3URPRYLGR 2 2 5 1 1 2 3 2 2 5 1 1 2 3 0 3 4 8 2 4 3 0 3 4 8 2 4 3 0 3 4 8 2 4 3 1 1 3 7 3 9 7 0 3 2 6 4 8 8 0 3 2 6 4 8 8 0 3 2 6 4 8 8 A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P A RR D R P 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 13 03 2013 07 04 2014 10 02 2015 08 02 2016 13 03 2017 03 02 2018 08 03 2019 16 03 2020 15 03 2021 025(123(f$1(// ARMIDAD 025(123(f$1(// ARMIDAD ALBURQUEQUE BARRETO SARITA OLGA 3(f$/8'(f$021,$ YANET 3(f$/8'(f$021,$ YANET GARCIA VILDOSO LAURA CONSUELO VARGAS MALDONADO HAYDEE MARIVEL INGA MACALUPU EUDOSIA INGA MACALUPU EUDOSIA DOCENTE POR HORAS CO DOCENTE DE AULADOCENTE DE AULADOCENTE DE AULADOCENTE DE AULADOCENTE DE AULADOCENTE DE AULADOCENTE DE AULA 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 HIDALGO HIDALGO MOGOLLON HIDALGO HIDALGO HIDALGO MOGOLLON MOGOLLON MOGOLLON CLAVIJO CLAVIJO MORENO CLAVIJO CLAVIJO CLAVIJO MORENO MORENO MORENO MIRYAM DEL PILAR MIRYAM DEL PILAR SANTOS WILSEN MIRYAM DEL PILAR MIRYAM DEL PILAR MIRYAM DEL PILAR SANTOS WILSEN SANTOS WILSEN SANTOS WILSEN MADRE MADRE PADRE MADRE MADRE MADRE PADRE PADRE PADRE 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 'tD Mes $xR 18 03 1987 18 03 1987 25 12 1983 18 03 1987 18 03 1987 18 03 1987 25 12 1983 25 12 1983 25 12 1983 PRIMARIA COMPLETA PRIMARIA COMPLETA SUPERIOR UNIV.COMPLE PRIMARIA COMPLETA PRIMARIA COMPLETA PRIMARIA COMPLETA SUPERIOR UNIV.COMPLE SUPERIOR UNIV.COMPLE SUPERIOR UNIV.COMPLE ING PESUQERO ING PESUQERO ING PESUQERO ING PESUQERO BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA BOLOGNESI S/N NUEVA 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Si No Si X No Si X No Si X No Si X No Si X No Si X No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si X No Si X No Si X No Si X No Si X No Si X No Si X No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES TUMBES LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ LA CRUZ UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE UGEL CONTRALMIRANTE INICIAL PROG NO ESC INICIAL PROG NO ESC ,1,,$/-$5'Ë1 ,1,,$/-$5'Ë1 ,1,,$/-$5'Ë1 PRIMARIA PRIMARIA PRIMARIA PRIMARIA EBR EBR EBR EBR EBR EBR EBR EBR EBR NO ESCOLARIZADO NO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO ESCOLARIZADO $$f26 $$f26 *5832$f26 *5832$f26 *5832$f26 PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO ANARANJADO-M ROSADO 6(,Ï175,81)$'25(6 6(,Ï1(035(1'('25( 6(,Ï1(035(1'('25( A C C CUARTO C 0$f$1$ 0$f$1$ 0$f$1$7$5'( 0$f$1$7$5'( TARDE 0$f$1$ TARDE TARDE TARDE 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ MIS ESTRELLITAS MIS ESTRELLITAS 006 SANTA ROSA DE LIMA 006 SANTA ROSA DE LIMA 006 SANTA ROSA DE LIMA ANDRES ARAUJO 031 VIRGEN DEL CARMEN 031 VIRGEN DEL CARMEN 031 VIRGEN DEL CARMEN X X X X X X X X

Rpt fichamatricula.aspx

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

Similar a Rpt fichamatricula.aspx

Similar a Rpt fichamatricula.aspx (15)

Más de Noe Garay Giron

Más de Noe Garay Giron (8)

Último

Último (20)

Rpt fichamatricula.aspx