Cardiología
Patologías cardiovasculares
Telerradiografia de torax
Proyecciones
PA
Botón cardiaco
Silueta cardiaca
Burbuja gástrica
Diafragma
Esta bien ?
Proyección oblicua Izq.
Proyección oblicua Derecha
Bario
Semiología radiológica
1. Tejidos blandos
Grosor del panículo
adiposo .
2. Tejidos óseos
Simétrica
Descartar fracturas
Clavícula
Escapulas
Arcos costales
Columna vertebral
Esternón
Blanda o
penetrada
Torax en quilla ( pectum
𝐴+𝐵
𝐶
= o < 0.50
SIGNO DE LA
SILUETA CARDIACA
CIA
EPOC (SIGNOS
RADIOLÓGICOS)
PCA
ESTENOSIS VALVULAS
PULMONAR
Crecimientos
Datos valiosos para saber si hay cardiomegalia global o crecimiento limitado a algunas
cavidades o vasos: examen radiológico del corazón
cardiomegalia
Índice cardiotorácico de los diámetros transversos del corazón
> 0.5
Sugestivo a cardiomegaliaCuantitativo
A+B=C
Índice cardiotorácico
Cardiomegalia grado I 0.51-0.54
Cardiomegalia grado II 0.55-0.59
Cardiomegalia grado III 0.60-0.64
Cardiomegalia grado IV >0.65
Índice cardiotorácico
Sirve como cifra de referencia para juzgar (mismo sujeto) si a ocurrido aumento o disminución de su
cardiomegalia a lo largo del tiempo.
Durante la espiración
Rx Tomada en proyección antero-posterior
obesidad
ascitis
embarazo
Elevación del diafragma
Deformidades de la caja torácica
Factores que pueden
modificar el tamaño
en un corazón normal
Crecimiento de la aurícula derecha
PA: aumento de la prominencia del borde
inferior derecho hacia el hemitórax
derecho, aunque es mas específico si se
encuentra que el arco inferior el perfil
derecho esta elongado
OIA: prominencia de la orejuela
derecha inmediatamente por debajo
de la aorta ascendente.
Crecimiento del ventrículo derecho
OAI: si la prominencia anterior de la
silueta llega a tocar la pared torácica
es muy probable que sea por
crecimiento del ventrículo derecho.
LATERAL: el espacio retroesternal se
encuentra ocupado en más del 60%
Crecimiento de la aurícula izquierda
Es la que mejor se puede estudiar.
-especificidad de los cambios que produce
- Se identifica en las 4 proyecciones
PA: se identifica por la prominencia de la orejuela izquierda que da lugar a la aparición de un arco intermedio entre el
arco de la pulmonar y e del ventrículo izq. Formando imagen de 4 arcos.
En las grandes dilataciones de la AI, por la mayor radiodensidad que produce, se puede observar un doble contorno
del perfil derecho casi paralelo a la silueta de la AD.
OAD: rechazo hacia atrás y la disminución de la luz
del esófago en su tercio inferior
Lateral: se puede observar un ángulo bien definido que
señala el sitio del surco AV posterior por encima del cual
la sombra de la aurícula izq. Dilatada puede ser vista con
claridad.
Crecimiento del ventrículo
izquierdo
PA, OAI y lateral
PA: prominencia exagerada del arco inferior
del perfil izquierdo:
-redondeado (semicírculo): hipertrofia
-elongado: dilatación
Cardiomegalia global
No solo a cierta cavidad.
Dilatación de todas sus cavidades
Causas frecuentes
• Cardiopatía reumática
plurivalvular avanzada
• Miocardiopatías
congestivas
Silueta en
forma
globosa
HIPERTENSION VENOCAPILAR PULMONAR E HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULM
Imagen característica en forma de
“astas de reno”.
• Venas pulmonares
• > 8-10 mmHg
• Transmisión retrógrada
hacia los capilares
pulmonares.
 Estenosis o
 Insuficiencia mitral
 Insuficiencia
ventricular izq.
• EDEMA EN ALAS DE MARIPOSA
RX DE TORAX
Edema intersticial
Lineas de Kerley
• Líneas A
• Líneas B
ÍNDICE PL/T
38% normal
HIPERTENSION ARTERIAL PULMONA
HIPERFLUO E HIPOFLUO
• VASCULATURA ARTERIAL PROMINENTE
• ARCO PULMONAR ABOMBADO
• VASOS PULMONARES NÍTIDOS
• ORIGEN RAMAS PULMONARES
DEFINIDO

Rx