2. Es un síndrome de preexcitación de
los ventrículos del corazón debido a una vía accesoria
conocida como haz de Kent que transcurre por la parte
anterolateral de la aurícula y ventrículo derecho (en caso de
ser por el izquierdo se conoce como haz de Ohnell).
Esta vía es una comunicación eléctrica anormal de
la aurícula al ventrículo.
3. Los individuos con el
síndrome de WPW
presentan una vía
accesoria de
conducción
auriculoventricular que
se conoce como haz
de Kent.
Corresponde a una
comunicación eléctrica
anormal entre las
aurículas y los
ventrículos. Esta vía
accesoria no comparte
las propiedades del
nódulo AV citadas
anteriormente, con lo
que puede conducir la
actividad eléctrica a un
ritmo
significativamente más
alto que el nódulo AV.
4. Si un individuo tenía un ritmo auricular de 300 latidos por
minuto, el haz accesorio es capaz de conducir todos los
impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos,
haciendo que los ventrículos se activen a 300 latidos por
minuto. Un ritmo cardíaco demasiado rápido es
potencialmente peligroso, porque puede causar inestabilidad
hemodinámica. En algunos casos, la combinación de una vía
accesoria y arritmias cardiacas puede
desencadenar fibrilación ventricular, una de las principales
causas de muerte súbita cardíaca.
5. Signos y síntomas
Los pacientes suelen estar
asintomáticos.
Sin embargo, durante los
episodios de taquicardia
supraventricular, el
individuo puede
experimentar palpitaciones
(percepción de los propios
latidos del corazón)
mareo
dificultad para respirar
y en ocasiones sensación
de desmayo.
6. Diagnóstico
En un individuo asintomático, el síndrome de WPW suele
diagnosticarse mediante el ECG de superficie. Aquí se
encuentra un rasgo característico de este síndrome, la onda
delta, que se manifiesta en la pendiente del principio de la
rama ascendente de la onda R, al ser menos pronunciada de
lo normal.
7.
8.
9. La actividad eléctrica, que se inicia en el nódulo sinusal,
viaja a través de la vía accesoria así como a través del
nódulo auriculoventricular para activar los ventrículos
mediante ambas vías de acceso. Puesto que la vía accesoria
no frena el impulso eléctrico (cosa que sí hace el nódulo AV),
éste activa primero los ventrículos mediante la vía accesoria,
e inmediatamente después mediante el nódulo AV. Esto
ocasiona un intervalo PR corto y la presencia de ondas delta.
Es normal que pacientes con WPW a menudo manifiesten
más de una vía accesoria. En algunos pacientes se han
encontrado hasta ocho vías anormales suplementarias, en
especial en individuos con anomalía de Ebstein.
En ocasiones se ha asociado el síndrome de Wolff-
Parkinson-White con la neuropatía óptica hereditaria de
Leber (NOHL)
