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Universidad Regional Autónoma de los Andes
“Uniandes”
Facultad de Ciencias Médicas
Salud Pública
Calendario a Nivel Mundial en Salud
Nivel: PrimeroMedicina“A”
Integrantes:WellingtonOrlando Albán
CarlosAndrésValverde
Docente: Dr. DiegoNoboa
25 de enero de 2015 Día Mundial de la Lucha contra la
Lepra!
El 25 de Enero se conmemora el Día Mundial de la Lucha Contra la Lepra, es una gran
oportunidad para concientizar e informarnos sobre de la salud, los trabajadores de la
salud y población en general, que la lepra aún existe, y es curable; esta actividad se
promueve hace 60 años y está dedicada fundamentalmente a las personas afectadas
por esta enfermedad.
De acuerdo con el último reporte de 2014 de la Organización Mundial de la Salud, la
prevalencia mundial de la lepra fue de 0,32 casos por 100.000 habitantes con 180.618
casos registrados y la incidencia fue de 3,81 casos por 100.000 habitantes con 215.656
casos nuevos de lepra reportados. en la Región de las Américas se encuentra el 15% de
la carga global (33.084 casos nuevos), es la segunda región con mayor carga después
de la Región del Sudeste de Asia; el 94% de los casos de la región de las Américas
proceden de Brasil, siendo este país el segundo en el mundo después de La India con
un mayor número de casos nuevos reportados.
Como estrategias de intervención se evidencia que los programas nacionales están
implementando la estrategia mundial mejorada para seguir la reducción de la carga de
morbilidad debida a la lepra 2011-201 esta estrategia tiene por objeto reducir la tasa
mundial de los casos nuevos con grado 2 de discapacidad. El enfoque subraya la
importancia de la detección de casos nuevos y la calidad de la atención en un entorno
de servicios integrados. Se espera que la estrategia reduzca la ocurrencia de nuevos
casos y la transmisión de la enfermedad en la comunidad. Para las Américas se ha
promovido el Plan de acción para acelerar el logro de la eliminación de la lepra en
Latino América y el Caribe que contiene las líneas de acción para alcanzar las metas y
sostener los logros regionales 2012-2015 y Colombia cuenta con el Plan Estratégico
para aliviar la carga de la enfermedad y sostener las actividades de control de Lepra
2010-2015, documento que pretende afianzar la lucha contra ésta enfermedad,
además el país tiene Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, en el que se plantea
como uno de los objetivos reducir la carga de la Lepra o Enfermedad de Hansen
mediante acciones promocionales, de gestión del riesgo, acciones intersectoriales, de
detección, promoción y manejo integral; acorde con los lineamientos de la OMS.
Invitamos a pensar en la lepra o enfermedad de Hansen Hoy. Reconocer que esta
enfermedad aún existe, pero es curable y hacer un homenaje a los afectados por esta
enfermedad y promover que no exista para ellos estigma ni discriminación.
4 de febrero Día Mundial contra el Cáncer.
El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. La OMS
calcula que, de no mediar intervención alguna, 84 millones de personas morirán de
cáncer entre 2005 y 2015.
Cada 4 de febrero, la OMS apoya a la Unión Internacional contra el Cáncer y promueve
medios para aliviar la carga mundial de la enfermedad. La prevención del cáncer y el
aumento de la calidad de vida de los enfermos son temas recurrentes.
Más del 70% de todas las defunciones por cáncer se producen en los países de ingresos
bajos y medios, cuyos recursos para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad son limitados o inexistentes. El consumo de tabaco por sí solo causa
aproximadamente 1,5 millones de fallecimientos por cáncer al año.
La prevención del cáncer y el aumento de la calidad de vida de los pacientes con
cáncer son los temas recurrentes.
Este año, la campaña del Día Mundial contra el Cáncer 2013 se centrará en disipar los
mitos e ideas erróneas sobre el cáncer.
24 de marzo Día Mundial de la Tuberculosis.
El Día Mundial de la Tuberculosis se celebra el 24 de marzo, a menudo con una
variedad de actividades previas que culminan con la fecha oficial. Este evento anual
conmemora la fecha en que el Dr. Robert Koch anunció, en 1882, su descubrimiento
del bacilo causante de la tuberculosis, el Mycobacterium tuberculosis.
El Día Mundial de la Tuberculosis es una oportunidad para aumentar la concientización
sobre los problemas relacionados con esta enfermedad y sus soluciones, así como para
apoyar los esfuerzos mundiales encaminados a controlarla. Si bien se han logrado
muchos avances para controlar y curar la tuberculosis, todavía existe la enfermedad en
los Estados Unidos y mueren personas debido a ella. Debemos hacer mucho más para
eliminar esta enfermedad.
En este Día Mundial de la Tuberculosis, hacemos una convocación a fin de ampliar la
colaboración para encontrar y tratar la tuberculosis. Al trabajar juntos para aumentar
la concientización de que la tuberculosis todavía existe y al compartir las historias
personales de las personas afectadas por esta enfermedad, podemos llamar la
atención hacia este problema de salud pública.
El lema del Día Mundial de la Tuberculosis anima a los programas locales y estatales
contra la tuberculosis a realizar esfuerzos de acercamiento a sus comunidades para
aumentar la concientización sobre esta enfermedad. No tenemos que luchar contra la
tuberculosisn solos; debemos aliarnos con los que también están atendiendo a quienes
tienen mayor riesgo de contraer tuberculosis, como las personas con VIH o diabetes y
las personas sin hogar. Todos tenemos un papel que cumplir para asegurarnos de que
llegue el día en que se elimine la tuberculosis. Los CDC y sus socios tienen el
compromiso de lograr un mundo libre de tuberculosis.
Llamado para lograr un mundolibre de tuberculosis
La lucha para eliminar la tuberculosis solo será exitosa si los
socios locales, estatales, nacionales e internacionales de todos los sectores de nuestra
sociedad unen recursos y colaboran para hallar soluciones.
Nuestros esfuerzos conjuntos son necesarios para llegar a las personas con mayor
riesgo de contraer tuberculosis y para identificar y poner en marcha estrategias
innovadoras con el fin de mejorar las pruebas de detección y el tratamiento en
poblaciones de alto riesgo.
Buscan generar mayor conciencia sobre este flagelo mundial
El Día Mundial de la Tuberculosis sirve
para generar un mayor nivel de
conciencia respecto de la epidemia
mundial de tuberculosis y de los
esfuerzos para acabar con la
enfermedad. Actualmente, un tercio de
la población mundial está infectada de
tuberculosis. La Alianza Mundial Alto a la Tuberculosis, red de organizaciones y países
que lucha contra la enfermedad, organiza el Día Mundial para dar a conocer el alcance
de la enfermedad y las formas de prevenirla y curarla.
Este evento, que se celebra cada año el 24 de abril, marca el día en que el Dr. Robert
Koch detectó en 1882 la causa de la tuberculosis, a saber, el bacilo tuberculoso. Este
supuso el primer paso hacia el diagnóstico y la cura de la enfermedad. La OMS trabaja
para reducir, de aquí al 2015, la tasa de prevalencia y muertes por la mitad.
¿Qué es la tuberculosis, cómo se transmite y cómo se trata?
La tuberculosis es una enfermedad pulmonar contagiosa que se trasmite por el aire.
Cuando las personas enfermas de tuberculosis tosen, estornudan, hablan o escupen,
lanzan al aire microorganismos, conocidos como bacilos de la tuberculosis. Basta con
inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado.
No obstante, no todas las personas infectadas con bacilos de la tuberculosis enferman.
El sistema inmunitario mata los bacilos de la tuberculosis, o bien los “aísla”, pudiendo
éstos mantenerse en estado latente durante años. Si el sistema inmunitario no logra
controlar la infección por los bacilos de la tuberculosis, éstos se multiplican,
produciendo la forma activa de la enfermedad y dañando al organismo. Si no recibe
tratamiento, cada persona con tuberculosis infecciosa transmitirá los microorganismos
patógenos a unas 10 a 15 personas cada año.
• Los bacilos de la tuberculosis infectan a una persona cada segundo en todo el
mundo.
• Un tercio de la población mundial está actualmente infectada de tuberculosis.
• Del 5% al 10% de las personas infectadas de tuberculosis desarrollan la forma activa
de la enfermedad.
Cuando se determina (mediante examen con microscopio de la presencia de bacilos en
una muestra de esputo) que una persona tiene tuberculosis infecciosa, debe iniciarse
un tratamiento completo con la dosis correcta de medicamentos antituberculosos, con
el apoyo de personal de los servicios de salud o comunitarios o de voluntarios
capacitados. Los medicamentos antituberculosos más comunes son isoniazid,
rifampicina, pirazinamida y etambutol.
La supervisión del tratamiento ayuda a garantizar que las personas infectadas
completan el tratamiento farmacológico hasta curar la tuberculosis y evitar su
transmisión ulterior. El tratamiento debe continuarse de forma regular e
ininterrumpida durante seis a ocho meses. El método recomendado
internacionalmente para el control de la tuberculosis es la estrategia DOTS, una
estrategia de salud pública eficaz para detectar y curar a las personas con tuberculosis.
La estrategia evitará millones de casos y de muertes por tuberculosis durante la
década próxima.
El 17 de abril se celebra el Día Mundial de la Hemofilia, que es una patología hereditaria que produce
anomalías en la coagulación de la sangre.La falta de un factor de coagulación ocasiona que las personas
con hemofilia padezcan hemorragias más prolongadas que las personas cuyos factores de coagulación
tienen niveles normales.
Las características de la patología provocan que el paciente hemofílico esté pendiente de transfusiones de
sangre,con el riesgo que ello conlleva. Gracias al perfeccionamiento de las técnicas de detección,las
transfusiones hoy en día son más seguras que nunca, aunque pueden ocasionarriesgos para el receptor
como reacciones alérgicas e infecciones. Aunque la posibilidad de contraer SIDA o hepatitis por las
transfusiones es remota, los médicos son muy conscientes de estos riesgos e indican transfusiones cuando
no existe otra alternativa.
Al tratarse de una enfermedad hereditaria aún no existe un tratamiento que cure la enfermedad pero las
investigaciones respecto a la terapia genética constituyen una posibilidad muy interesante para la solución
de la hemofilia, ya sea de manera total o parcial.
¿Qué es la hemofilia?
La hemofilia es un trastorno hemorrágico poco común en el que la sangre no se coagula normalmente.
Si usted padece de hemofilia, cuando tenga una herida puede sangrarmás tiempo que las personas que no
tienen esta enfermedad. También puede tener sangrado dentro del cuerpo (sangrado interno),
especialmente en las rodillas, los tobillos y los codos.Este sangrado puede lesionar los órganos y tejidos y
poner la vida en peligro.
Revisióngeneral
Por lo general, la hemofilia es hereditaria. El término "hereditario" significa que el trastorno se transmite
de padres a hijos a través de genes.
Las personas que nacen con hemofilia carecen de un factor de coagulación o lo tienen en baja cantidad.
Los factores de coagulación son proteínas necesarias para la coagulación normal de la sangre.Existen
varios tipos de factores de coagulación. Estos factores actúan con las plaquetas para coagular la sangre.
Las plaquetas son fragmentos pequeños de células de la sangre que se forman en la médula ósea (un
tejido esponjoso que se encuentra en el interior de los huesos).Las plaquetas desempeñan un papel
importante en la coagulación de la sangre.Cuando los vasos sanguíneos se lesionan,los factores de
coagulación ayudan a que las plaquetas se adhieran unas a otras para taponarlas heridas y los vasos
sanguíneos rotos.Asíse detiene el sangrado.
Los dos tipos principales de hemofilia son la A y la B. En la hemofilia A, el factor VIII (8) de
coagulación está ausente o en concentración baja. Cerca de 8 de cada 10 personas que sufren hemofilia
tienen el tipo A. En la hemofilia B, el factor IX (9) de coagulación está ausente o en concentración baja.
En raras ocasiones la hemofilia puede ser adquirida. El término "adquirido" significa que la persona no
nace con el trastorno sino que este se presenta durante la vida. Esto puede sucedersi el organismo forma
anticuerpos (un tipo de proteínas) que atacan los factores de coagulación de la sangre.Los anticuerpos
pueden impedir que los factores de coagulación realicen su función.
Este artículo se refiere a la hemofilia hereditaria.
Perspectivas
La hemofilia puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de factor de coagulación que haya en la
sangre.Aproximadamente 7 de cada 10 personas que tienen hemofilia A sufren la forma grave de este
trastorno.
En las personas que no tienen hemofilia, el factor VIII tiene una actividad del 100 por ciento. En quienes
sufren hemofilia grave, el factor VIII tiene una actividad inferior al 1 por ciento.
Por lo general, la hemofilia se presenta en los varones (con raras excepciones). Cada año nace
aproximadamente un niño hemofílico por cada 5,000 niños varones.
La hemofilia es un problema hemorrágico. Las personas con hemofilia no sangran más rápido de lo
normal, pero pueden sangrar durante un período más prolongado.Su sangre no contiene una cantidad
suficiente de factor de coagulación. El factor de coagulación es una proteína en la sangre que controla el
sangrado.
La hemofilia es bastante infrecuente. Aproximadamente 1 en 10.000 personas nace con ella.
Tipos de hemofilia
El tipo más común de hemofilia se llama hemofilia A. Esto quiere decir que la persona no tiene suficiente
factor VIII (factor ocho).
Un tipo menos común es la denominada hemofilia B. Esta persona no tiene suficiente factor IX (factor
nueve). El resultado es el mismo para la hemofilia A y B, o sea,un sangrado por un tiempo mayor que el
normal.
28 de febrero Día Mundial de las Enfermedades Raras
Cada 28 de febrero, es el Día Mundial de las Enfermedades Raras de Enfermedades
Raras (FEDER) celebra en coordinación con la Organización de Enfermedades Raras
(ALIBER) una Campaña de Sensibilización enmarcada en el Día Mundial de las
enfermedades raras (28 de febrero). La Campaña tiene como objetivo concienciar
sobre las patologías poco frecuentes y atraer la atención sobre las situaciones de falta
de equidad e injusticias que viven las familias. En total, más de 300 entidades
participan en nuestro país en el Día Mundial de las Enfermedades Raras organizando
alrededor de más de 200 actividades por toda España. Además, la Campaña cuenta
con embajadores solidarios de alto prestigio internacional que acompañan a las
familias en su lucha por mejorar la sensibilización y concienciación de las
enfermedades poco frecuentes en España. Juntos, de manera coordinada y en busca
de la máxima visibilidad, se hace posible que el mes de febrero, sea el mes de la
esperanza de las enfermedades raras.
El lema central de la Campaña a nivel europeo es “Convivir con una enfermedad rara”.
De esta forma, las asociaciones de enfermedades poco frecuentes, nos alineamos a
este mensaje mundial y trasladamos la realidad que hay detrás del día a día de estas
patologías, priorizando en 2015 la problemática del acceso al diagnóstico. Junto a ello,
además, invitamos a la sociedad en general a que se movilice en favor de las personas
con enfermedades poco frecuentes. Para ello, y bajo el lema “Hay un gesto que lo
cambia todo”, queremos invitar a todo el mundo a que “pinte” una raya verde debajo
del ojo. Queremos transmitir que con este gesto lo cambiamos todo. Un gesto que
separa la solidaridad del desconocimiento, la seguridad de la incertidumbre, la
colaboración del aislamiento. Un gesto capaz de iluminar el futuro de más de 3
millones de personas en España y devolverles la Esperanza
Multitud de entidades adheridas a la campaña desarrollarán actividades
conmemorativas para el 28 de febrero, Día Mundial de las Enfermedades Raras en
muchísimas ciudades del país. Puedes seguir las actividades desde las webs FEDER o
EURORDIS.
La mayoría de enfermedades raras son crónicas y degenerativas. Un 65% se consideran
graves e invalidantes. Sus principales características son: inicio precoz (antes de los 2
años en una gran proporción), aparición de dolores crónicos (1 de cada 5 pacientes) i
presencia de déficit motor, sensorial o intelectual (50% de los casos). En casi la mitad
de los afectados, el pronóstico de vida está en juego.
La elevada complejidad de estas enfermedades y el desconocimiento que se tiene
sobre las mismas contribuyen a la demora en la búsquedad de ayuda y en el
diagnóstico, lo cuál tiene implicaciones negativas tanto en el afectado como en sus
familiares. A estas dificultades se le añaden los problemas de integración social,
escolar y laboral así como el elevado coste de los escasos tratamientos existentes.
Se estima que existen entre 5.000 y 7.000 enfermedades raras distintas. A
continuación, se citan algunas enfermedades raras tratadas en medicina21.com con su
correspondiente link.
Enfermedad de Behçet
Miastenia gravis
Degeneración macular I
Degeneración macular II
Degeneración macular III
Espina bífida
Déficit de factor VIII
Síndrome de fatiga crónica
Neurinoma del acústico
Neurofibromatosis
Poliquistosis renal
12 de marzo “Día Mundial del Riñón”
El “Día Mundial del Riñón” se conmemora el 12 de marzo de cada año.
“La fecha es propicia para divulgar la importancia que implica el cuidado del riñón, por
lo vital de su funcionamiento en el organismo, tomando conciencia de los posibles
problemas o enfermedades derivadas de su mal funcionamiento”, sostuvo el ministro
de Salud, Gastón Hissa.
Los principales objetivos a cumplir en el marco del “Día del Riñón” son:
 Impulsar un estilo de vida saludable.
 Impulsar la donación para el trasplante renal.
 Prevenir enfermedades renales crónicas.
 Implementar la detección temprana de la enfermedad.
 Incrementar el conocimiento sobre las enfermedades renales.
 Concienciar a la población sobre la prevención de la enfermedad.
 Informar sobre los factores de riesgo frente a una enfermedad renal.
Al respecto, Hissa comentó que “son metas que se remarcan cada segundo jueves de
marzo, mientras que en la Provincia lo hacemos como actividad permanente a través
del plan San Luis – Actitud Saludable, promoviendo y fomentando hábitos positivos
como la correcta nutrición, el consumo de agua segura, la práctica de deportes y
ejercicios, la cesación tabáquica, la evitación de abuso en el consumo de alcohol y
otras medidas, que tienen impacto directo en la prevención y detección precoz de la
enfermedad renal crónica y el riesgo cardiovascular”.
El jefe de la cartera sanitaria destacó también “la iniciativa Menos Sal, Más Vida, que
propone a las panaderías la elaboración de productos con un 25% menos de sal,
modificación que no altera la textura ni el sabor del pan, pero que implica también un
gran beneficio para la salud. Esta acción, enmarcada en San Luis – Actitud Saludable, y
por ende en el Plan Maestro de Salud 2014-2025, se ha implementado paulatinamente
en distintos puntos de la provincia, con gran aceptación por parte de los comercios del
rubro y aprobación de sus clientes”.
Acerca del riñón:
El ser humano tiene dos riñones, ubicados detrás del abdomen y a cada lado de la
columna vertebral. El riñón derecho descansa detrás del hígado, mientras que el
izquierdo lo hace debajo del diafragma y adyacente al bazo, separándolos de dichos
órganos el peritoneo parietal posterior. Los riñones filtran la sangre del aparato
circulatorio y eliminan, mediante la orina, diversos residuos metabólicos del
organismo, como la urea, el ácido úrico.
Las especialidades médicas que estudian los riñones y las enfermedades que afectan a
dicho órgano se llaman Urología y Nefrología. La primera se ocupa del estudio,
diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al aparato urinario, glándulas
suprarrenales y retroperitoneo, de ambos sexos, y al aparato reproductor masculino,
sin límite de edad. La Nefrología se encarga de la estructura y la función renal, tanto en
la salud como en la enfermedad, incluyendo la prevención y tratamiento de las
enfermedades renales
¿Cuál es la importancia de mantener nuestros riñones sanos?
Los riñones tienen como tarea, entre otras:
-eliminar los desechos producidos por el organismo, evitando su intoxicación
-contribuyen a controlar la presión arterial
intervienen en la producción de glóbulos rojos
-participa en la síntesis de hormonas
-interviene en la salud de los huesos.
Cuando los riñones se dañan, pierden la capacidad de cumplir con el rol
vital en nuestra salud.
La enfermedad renal es común, silenciosa, pero muy perjudicial para nuestro
organismo. Afortunadamente se puede detectar fácil y precozmente con análisis de
sangre y orina.
¿Por qué surge la enfermedad renal?
Hay grupos de personas que corren más riesgo de padecerla, como los diabéticos y los
hipertensos.
La Diabetes y la Hipertensión están entre las primeras causas por las cuales los
riñones ven comprometido su funcionamiento.
La Diabetes eleva tres veces la posibilidad de desarrollar una enfermedad renal.
Podemos minimizar el riesgo manteniendo las cifras de glicemia dentro de los
parámetros esperados, logrando cifras de hemoglobina glicosilada normales.
También son factores de riesgo modificables:
-Obesidad
-Colesterol y triglicéridos elevados
-Tabaquismo
¿Cómo proteger los riñones?
Podemos disminuir el riesgo de padecer esta enfermedad si se previenen los factores
que la predisponen:
-Mantener la Diabetes y la hipertensión en los valores más próximos a la
normalidad
-bajar de peso
-controlar la dislipemia
-evitar el tabaquismo
Está demostrado que bajando el sobrepeso entre un 7 y 10 %, disminuyen las cifras de
presión arterial elevadas y la probabilidad de padecer Diabetes tipo 2.
¿Qué puedo hacer para controlar los factores de riesgo?
Lo podemos lograr aumentando la actividad física al menos media hora diaria y con
una selección de los alimentos responsable:
-Alimentos pobres en grasa, carnes magras y lácteos descremados
-Carnes una vez al día, preferir las blancas
-Consumir el aceite en crudo; oliva, canola, arroz, girasol alto oleico, soja
-Consumir frutas y verduras, en lo posible crudas.
-Evitar el agregado de sal a los alimentos
-Tomar al menos 2 litros de liquido al día, preferentemente agua
Cumplir con el fraccionamiento de la alimentación diaria en cuatro comidas (desayuno,
almuerzo, merienda, cena) y dos colaciones si es necesario.
A pesar de tener la solución en nuestras manos el porcentaje de personas con
enfermedad renal va en aumento, 1 de cada 10 adultos la padecen.
Una vez establecida la enfermedad renal, lo que podemos hacer es enlentecer su
avance. Si usted está a tiempo, cuide sus riñones actuando sobre los factores de
riesgo.
¿Es imposible para usted cambiar sus hábitos de vida? Dé un paso por vez, cambie
primero lo que menos le cueste. ¡Cada paso es un gran cambio en su calidad de vida!
En este año 2010, bajo el auspicio de la Sociedad Internacional de Nefrología, la
Federación Internacional de Fundaciones Renales y la Federación Internacional de
Diabetes, el Día Mundial del Riñón brinda una nueva oportunidad para subrayar la
importancia de la Diabetes sobre la salud de la población y su frecuente y grave
complicación a nivel renal: la enfermedad renal diabética. Se pretende alertar a los
gobiernos, organizaciones de salud, proveedores, médicos y pacientes, sobre los
crecientes problemas debidos a la enfermedad renal diabética y sus secuelas. Es
necesario generar conciencia sobre el tema, así como enfatizar que el manejo de esta
enfermedad implica su reconocimiento oportuno, la prevención y el tratamiento de
sus complicaciones.
En el XI Día Mundial del Linfoma, desde AEAL, Asociación Española de Afectados por Linfoma,
Mieloma y Leucemia, con el lema “Conoce el Linfoma: Rompiendo Mitos” queremos llegar población
en general e informar en primera persona sobre esta enfermedad en sus distintas tipologías,así como de
sus distintos tratamientos.
¿Qué son los linfomas?
Los linfomas son un conjunto de enfermedades cancerosas que se desarrollan en el sistema linfático. A
los linfomas también se les llama los tumores sólidos hematológicos para diferenciarlos de las leucemias.
Se producen debido a la proliferación neoplásica de células de los tejidos linfoides.
Un linfoma es una proliferación maligna de linfocitos (células defensivas del sistema inmunitario),
generalmente dentro de los nódulos o ganglios linfáticos, pero que a veces afecta también a otros tejidos
como el hígado y el bazo. Dicho de otra forma, es un cáncer que se inicia en el tejido linfático. Durante
el desarrollo de esta enfermedad se produce una merma en el funcionamiento del sistema inmunitario (las
células encargadas de la defensa del organismo) que puede ser más severa cuanto más se haya diseminado
la enfermedad. Además, si la médula ósea se ha visto afectada pueden producirse anemia u
otros cambios en las células de la sangre.
El linfoma afecta a entre tres y seis personas por cada 100.000 habitantes cada año. La edad media en la
que suele aparecer esta enfermedad es de 60 años.
Causas
Hasta la fecha se desconocen las causas que desencadenan un linfoma salvo algunos casos en los que
asocia con una infección originada por bacterias como helicobacter pylori y borrelia o por virus como
el Epstein-Barr (EBV) .
Los expertos asocian también el linfoma a factores como los tintes del cabello, los insecticidas y las
radiaciones ionizantes, sin que se hayan podido extraer evidencias concluyentes.
Síntomas
Por regla general los linfomas, se presentan como ganglios linfáticos aumentados de tamaño que, cuando
aparecen en zonas accesibles como el cuello, las axilas o la ingle se pueden palpar evidenciando su
tamaño aumentado. Estosbultos (adenopatías) no suelen son dolorosos. Cuando aparecen en zonas
menos accesibles (abdomen, mediastino...) pueden pasar desapercibidos, por lo que el diagnóstico es
más difícil y sólo se consigue cuando aparecen otros síntomas que obligan a realizar estudios más
exhaustivos. Estos síntomas pueden ser fiebre superior a los 38 grados, sudoración nocturna
profusa hasta llegar a empapar la ropa y pérdida inexplicable de peso (superior al 10 por ciento en seis
meses). Asimismo, los pacientes pueden experimentar otras manifestaciones locales comoadenopatías
periféricas o agrandamiento del bazo, lo que se conoce como esplenomegalia.
Prevención
No existe ningún modo de prevenir el desarrollo de un linfoma. Los expertos coinciden en destacaren
que llevar un estilo de vida saludable podría reducir el riesgo de presentareste tipo de cáncer, aunque no
se ha podido estableceruna relación directa. En general, los especialistas
recomiendan evitar la obesidad, el tabaquismo y los factores de riesgocardiovascular, si bien no
tanto porque estos factores puedan prevenir la aparición de un linfoma, sino porque, en caso de
desarrollarlo, un paciente sin coormobilidades tiene más posibilidad de éxito de superar un tratamiento
tan agresivo como la quimioterapia.
Tipos
El tratamiento de un linfoma depende de los siguientes factores: el pronóstico,la edad y el estado general
del paciente, la respuesta al tratamiento de rescate y la filosofía de cada centro.
Existen dos tipos principales de linfoma. El linfoma de Hodgkin o enfermedad de Hodgkin. Todos los
demás tipos de linfoma se denominan linfomas no Hodgkin. Una vez determinado el tipo de linfoma,
éste se clasifica según su pronóstico (probabilidad de recuperación) por grados: bajo, intermedio y alto.
Sin embargo, un sistema más nuevo, denominado sistema REAL, divide los tipos de linfoma de acuerdo
con su comportamiento clínico en tres categorías: indolente, agresivo y altamente agresivo:
 Los linfomas indolentes tienden a crecer de forma lenta. Aun sin ningún tratamiento, los pacientes con
este tipo de linfoma con frecuencia viven muchos años sin presentarproblemas a causa de la enfermedad.
Para algunos de estos pacientes,no se recomienda ningún tratamiento hasta que se desarrollen síntomas
 Los linfomas agresivos y altamente agresivos crecen más rápidamente. Sin tratamiento, la esperanza de
vida de estos pacientes es de semanas o meses. Afortunadamente, la mayoría de los linfomas agresivos y
altamente agresivos responden bien a la quimioterapia y muchos de ellos se curan.
El tejido linfoide se encuentra fundamentalmente en los ganglios linfáticos, por lo que los linfomas se
caracterizan generalmente por la presencia de ganglios linfáticos de tamaño aumentado. Sin embargo,
también hay células linfoides en otros muchos órganos, por lo que los linfomas pueden afectar al tubo
digestivo, al bazo, al hígado, al pulmón, a la médula ósea, etc.
15 de febrero día Internacional del Cáncer Infantil
El 15 de febrero ha sido declarado como el Día Internacional del Cáncer Infantil. Esta
declaración se llevó a cabo en Luxemburgo en el año 2001.
La conmemoración de este Día tiene como objetivo principal sensibilizar y concientizar
a la comunidad respecto de la importancia de la problemática del cáncer infantil y de
la necesidad de que todos los niños en todas partes del mundo puedan acceder al
diagnóstico y tratamiento adecuado.
En 98 países, 151 Organizaciones de Ayuda a Niños con Cáncer, miembros de la
Confederación Internacional de Organizaciones de Padres de Niños con Cáncer
(ICCCPO), realizan durante todo el mes de febrero, campañas en favor del
mejoramiento de las condiciones en sus países. A través de la ICCCPO, en un trabajo
estrecho con la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP), padres de todo
el mundo se unen en una causa común: ayudar a los niños con cáncer a acceder al
mejor tratamiento posible con las mejores condiciones de soporte.
Desafortunadamente el cáncer es la segunda causa de muerte en los niños de 6 a 12
años, solamente precedida por los accidentes, los cuales en muchas ocasiones tuvieron
la posibilidad de evitarse, a diferencia del cáncer infantil que tiene connotaciones
causales preponderantemente genéticas hasta ahora fuera de nuestro control.
Por lo que considerando que en general el Cáncer infantil tomado a tiempo tiene altos
índices de curación una de las propuestas que tenemos que tener en cuenta desde el
mostrador de la farmacia es educar a los padres a una mirada atenta ante los cambios
de la salud de su hijo. Se debe tener en cuenta que en muchos casos el cáncer se
puede parecer a otra enfermedad: una parasitosis, una anemia por carencias
nutricionales, una migraña, una infección, o al dolor atribuido a un golpe o a la etapa
de crecimiento.
Estas son las señales de alarma del cáncer en la infancia y la adolescencia, la
aparición de uno o más de estos signos en los últimos tres meses debe darnos cuenta
de una alerta que requiere la derivación y diagnóstico oportuno en centros
asistenciales que cuenten con cuidados oncológicos pediátricos.
 Fiebre elevada e inespecífica.
 Sudoración abundante por las noches.
 Sangrado nasal sin causa aparente.
 Dolor de huesos y/o articulaciones.
 Palidez, fatiga y cansancio sin causa aparente.
 Vómito sin causa aparente.
 Sangrado de encías.
 Mareo constante.
 Supuración en oídos.
 Aparición espontánea de moretones.
 Aparición de puntos o manchas rojas.
 Aparición de bolitas en cuello, axilas o ingles.
 Pérdida del equilibrio, tropiezos o caídas frecuentes.
 Crecimiento inusual y rápido del abdomen.
 Pérdida de peso repentina y sin causa aparente.
 Aparición de puntos blancos en uno o ambos ojos, que da la apariencia de ojo
de gato.
El cáncer en los niños aunque de evolución más rápida que en el adulto, no se
desarrolla de un día para otro, y tiene en la gran mayoría de los casos signos y
síntomas que se van presentando en el transcurso de meses o semanas y que muchas
veces, han pasado desapercibidos porque se confunden con otras enfermedades, y
sobre todo por el temor que significa la sola idea de tener un hijo con cáncer. Pero
ante el miedo lo peor es paralizarse. Debemos tomar el control y ocuparnos de la
situación.
Otro punto muy importante en el cual también como profesionales de la salud
podemos apoyar especialmente a la familia de un niño con cáncer tiene que ver con la
contención emocional durante el tratamiento, dado que el diagnostico coloca al límite
emocional al niño y su entorno familiar. Acompañar a la familia desde la contención, la
esperanza, la adecuada toma de conciencia en el cuidado antes, durante y luego del
tratamiento, proporcionando información adecuada y reiterándola las veces que sea
necesaria para lograr la seguridad y la calma necesaria para lograr un ambiente de
contención, cuidado y esperanzador para el niño o el adolescente afectado por el
cáncer.
Los psicólogos promueven el dialogo con los niños o adolescentes explicándole lo que
le pasa, los procedimientos y los cambios, con términos que pueda entender. También
hay que tratar de evitarle siempre el dolor, favorecer una rápida reinserción escolar,
promover la reunión con amigos, festejo de cumpleaños y mantener la comunicación
con los demás niños y jóvenes de manera de evitarles el aislamiento. Los cambios de
conducta que se pueden producir en el paciente deben comprenderse y tratar de
superarse a través del afecto.
En Córdoba la Asociación SOLES brinda apoyo y contención al niño con cáncer y sus
familiares:
SOLES es una Asociación Civil (Personería Jurídica N° 149/A/01) que brinda apoyo
emocional, espiritual y económico a los niños que padecen cáncer y otras
enfermedades oncohematológicas que reciben tratamiento en el Hospital de Niños de
la Santísima Trinidad de Córdoba.
Esta organización sin fines de lucro, fue fundada el 15 de diciembre del 2000, y cuenta
con voluntarios que concurren al hospital los 365 días del año, a jugar con los niños,
hablar con los padres, brindarles la cena y tratar de cubrir cualquier necesidad que
surja a partir del diagnóstico de la enfermedad.
Soles también cuenta con una casa en la cual se hospeda el niño con su padre mientras
no se encuentran en el hospital, satisfaciendo absolutamente todas sus necesidades,
en un ambiente lleno de cariño y apoyo para que puedan sentirse como en su hogar.
En 1906 Alois Alzheimer describió por primera vez la enfermedad que más tarde llevaría su nombre. Más
de cien años después todavía se está luchando contra el estigma asociado a la demencia y se siguen
organizando campañas para conseguir mejores servicios y tratamientos para las personas con
la enfermedad de Alzheimer así como para sus cuidadores.
El Día Mundial del Alzheimer, 21 de septiembre cada año, es el día en el que las Asociaciones de
Alzheimer concentran sus esfuerzos en concienciar a la sociedad sobre esta enfermedad. Se estima que
hay 24 millones de personas en todo el mundo que actualmente padecen demencia.
Se estima que esta enfermedad afecta en España a 3,5 millones de personas, entre enfermos y familiares
cuidadores.
El mal de Alzheimer es una forma de demencia que afecta la memoria, el pensamiento y el
comportamiento.
Causas
Se desconoce la causa exacta del mal de Alzheimer (EA). La investigación muestra que ciertos cambios
en el cerebro conducen al desarrollo de esta enfermedad.
Usted es más probabilidades de desarrollar el mal de Alzheimer si:
 Es mayor. Sin embargo, sufrir esta enfermedad no es parte del envejecimiento normal.
 Tener un pariente consanguíneo cercano,como un hermano, hermana o padre con la enfermedad.
 Tener ciertos genes ligados al mal de Alzheimer.
Los siguientes factores también pueden aumentar el riesgo:
 Pertenecer al sexo femenino
 Tener problemas cardiovasculares debido, por ejemplo, al colesterol alto
 Antecedentes de traumatismo craneal
Existen dos tipos de mal de Alzheimer:
 En el mal de Alzheimer de aparición temprana, los síntomas aparecen primero antes de los 60 años y es
mucho menos común que el de aparición tardía; sin embargo, tiende a empeorar rápidamente. La
enfermedad de aparición temprana puede ser hereditaria y se han identificado varios genes.
 El mal de Alzheimer de aparición tardía, la forma más común de la enfermedad, se presenta en personas
de 60 años en adelante. Puede ser hereditario, pero el papel de los genes es menos claro.
22 de marzo Día Mundial del Agua
El Día Mundial del Agua, establecido por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en el año 1993
con el objetivo de recordar a todas aquellas personas que trabajan con esfuerzo para hacer llegar al
mundo el agua potable y concienciar sobre la importancia del agua dulce, los problemas que
ocasionaría la falta de ésta, así como sus posibles soluciones.
Aunque el agua es un recurso
natural indispensable para la vida,
existen muchos países del mundo
que sufren por la falta de este vital
líquido y son innumerables las
personas que diariamente mueren
de sed, razón por la cual es
perentorio para la humanidad
encontrar soluciones viables para
hacer frente a los problemas de
sequía.
El buen uso del agua es una obligación que nos corresponde a todos, una fuente de vida que la
naturaleza pone a nuestro alcance, por lo que es necesario actuar de manera consciente y cuidarla,
utilizándola de manera limpia y libre de contaminación, lo cual redundará en la protección de nuestro
planeta.
Respetar, cuidar y utilizar de manera óptima los
recursos naturales como el agua son actitudes que
debemos practicar e inculcar en nuestros niños a
través de la educación, para fomentar la mejora
general de la humanidad y hacer sustentable la
existencia de vida en nuestro planeta.
El tema de la celebración del Día Mundial del Agua de 2013 es: «Cooperación en la esfera del agua»,
pues la buena gestión y la cooperación entre los diferentes grupos de usuarios ayudarán a promover
el acceso al agua, luchar contra su escasez y reducir la pobreza.
La Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó el 22 de diciembre de 1993 la resolución por la que el 22 de marzo de
fue declarado Día Mundial del Agua, a celebrarse a partir de 1993, en conformidad con las recomendaciones de la Confere
Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo contenidas en el Capítulo 18 (Recursos de Agua Dulce) de la Agenda
Uno de los desafíos más graves ante los que se encuentra el mundo de hoy es la crisis del agua que se avecina: en efecto,
pasado la demanda mundial de este precioso elemento se multiplicó por más de seis mientras que la población del planet
De no mejorar la gestión de los recursos hídricos y los ecosistemas conexos, en 2025 dos tercios de la humanidad padecer
problemas de penuria de agua grave o moderada.
La UNESCO ha desempeñado una función decisiva en la promoción del tema del Día Mundial del Agua, con la creación del
Hidrológico Internacional. En 1975, lideró las iniciativas destinadas a proporcionar una base científica que permitiera evalu
recursos hídricos mundiales y elaborar principios éticos y socioeconómicos por lo que se guiaran las prácticas de ordenació
aprovechamiento de los recursos hídricos, especialmente en las zonas áridas.
Probablemente el agua sea el único recurso natural que atañe a todos los aspectos de la civilización, desde el desarrollo ag
industrial hasta los valores culturales y religiosos arraigados en la sociedad. La vida en el planeta comenzó con el agua y es
entre la vida y el agua sigue intacto. De hecho, a lo largo de la historia de la humanidad la necesidad y la demanda de agua
un motor del desarrollo social, económico y cultural. No es exagerado afirmar que si hay una crisis del agua también habrá
del desarrollo.
7 de abril día Mundial de la Salud
El 7 de abril se conmemora esta jornada a nivel global y para este año se ha tomado
a la inocuidad de los alimentos como tema central. En esta oportunidad, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) apela a cada una de las personas a que
tome conciencia sobre la importancia de esta problemática en la vida cotidiana.
En 1948, la Primera Asamblea Mundial de la Salud propuso que se estableciera un Día
Mundial de la Salud, para conmemorar la fundación de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), es así como desde 1950, el Día Mundial de la Salud se viene celebrando
cada 7 de abril.
El Día Mundial de la Salud brinda una oportunidad de ámbito mundial para centrar la
atención en importantes cuestiones de salud pública que afectan a la comunidad
internacional. En ocasión del Día Mundial de la Salud se lanzan programas de
promoción que se prolongan largo tiempo, con un tema de salud específico a fin de
destacar un área prioritaria de interés para la OMS.
Se trata de un evento en el que se invita a todas las personas, desde los dirigentes
mundiales hasta el público en general de todas partes a prestar una atención especial
a un problema de salud con repercusiones en todo el planeta, y centrar la atención en
los problemas sanitarios que van surgiendo, esta conmemoración brinda la
oportunidad de emprender acciones colectivas para proteger la salud y el bienestar de
las personas.
El tema del Día Mundial de la Salud 2012 es el envejecimiento y la salud, y el lema, "La
buena salud añade vida a los años". Se trata de mostrar cómo gozar de buena salud
durante toda la vida puede ayudarnos en la vejez a tener una vida plena y productiva, y
a desempeñar un papel activo en nuestras familias y en la sociedad.
11 de abril día mundial del Parkinson
La Organización Mundial de la Salud declaró en 1997, el 11 de abril, Día Mundial del
Párkinson, coincidiendo con el aniversario de James Parkinson, neurólogo británico
que en 1817 descubrió lo que en aquel tiempo llamó parálisis agitante y que hoy
conocemos como enfermedad de Parkinson. Desde entonces asociaciones de
Párkinson de todo el mundo conmemoramos ese día con la celebración de actos
públicos de interés general que pretenden difundir la realidad del Párkinson y
sensibilizar a la sociedad en general.
Existen tratamientos que mejoran los síntomas, y en algunos casos se debe recurrir a
cirugía. Este día se instituyó con el fin de difundir información sobre la atención y el
tratamiento de la enfermedad, sus efectos para los afectados y sus familiares, y la
disponibilidad deapoyo.
a enfermedad de Parkinson es la segunda causa de enfermedades neurodegenerativas
en mayores de 65 años. Afecta las áreas del cerebro encargadas de coordinar y
controlar el tono muscular y la motricidad. Pasos lentos, dificultad para escribir o
percibir olores, temblor, problemas para hablar pueden ser algunos de los primeros
síntomas que aparecen en esta enfermedad. Organizaciones de todo el mundo
realizarán diferentes campañas para aumentar el conocimiento de esta condición Es
una enfermedad del sistema nervioso que afecta a las estructuras del cerebro
encargadas del control y la coordinación del movimiento y la postura. Una de esas
estructuras es la sustancia negra que contiene un neurotransmisor esencial para la
regulación del movimiento que es la dopamina, la cual se encuentra disminuida en
esta enfermedad.
Si bien en la mayoría de pacientes no es hereditaria, sobre todo si comienza después
de los 50 años de edad; se han identificado varios genes responsables de la
enfermedad en una minoría de casos heredados.
El diagnóstico es clínico y se basa en una correcta historia clínica y una profunda
evaluación neurológica. No existe hasta el momento ningún test diagnóstico. El
neurólogo es el médico especialista que debe diagnosticar esta enfermedad.
No hay cura pero puede ser controlada y tratada eficazmente.
Cabe destacar que este día fue instituido en 1997 conjuntamente por la Organización
Mundial de la Salud, OMS, y por la European Parkinson’s Disease Association, EPDA. La
enfermedad debe su nombre al Dr. Jones Parkinson (1775-1824), cirujano y
paleontólogo británico que, en 1817, describió por primera vez sus características.
26 de abril Día de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
Según algunos cálculos de la Organización Mundial de la Salud correspondientes al año
2004, hay 64 millones de enfermos de EPOC.
La OMS prevé que para 2030, esta dolencia se convertirá en la tercera causa más
importante de mortalidad en el mundo entero.
Los principales factores de riesgo son el tabaquismo, la contaminación del aire, tanto
en espacios cerrados como en el exterior, y la inhalación de partículas de polvo y
sustancias químicas en el lugar de trabajo.
El Día Mundial, organizado por la Iniciativa Mundial contra la Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (GOLD), se acompaña de una serie actividades a cargo de
profesionales de la salud y grupos de pacientes de todo el mundo.
5 de mayo Día mundial de la higiene de las manos.
Con el lema “Salva vidas: lávate las manos”, la Organización Mundial de la Salud, OMS,
estableció el 5 de mayo como la fecha para conmemorar el Día Mundial del Lavado de
Manos, con el fin de reducir las Infecciones Asociadas a las Atenciones Sanitarias (IAAS)
y sus consecuencias.
Los gérmenes que contaminan las manos son los mayores causantes de diarreas,
gripes y otras enfermedades mucho más graves, como la Hepatitis A. El lavado de
manos es una medida de eficacia comprobada para la disminución de las infecciones
asociadas al cuidado de la salud. En distintas partes de mundo se están programando
campañas de concientización sobre la importancia del lavado de manos, no solo en el
medio ambiente hospitalario, sino también en la comunidad.
Recuerde hacer uso de la higiene de manos en los siguientes momentos:
-Después de haber estado en lugares públicos.
-Antes de tocarse la cara, la nariz, la boca y los ojos.
-Después de toser, sonarse o estornudar.
-Antes de comer.
-Después de ir al baño.
-Antes de preparar la comida.
-En los hospitales, antes y después del contacto con el paciente.
-Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
-Antes de realizar una tarea aséptica y después del contacto con el entorno del
paciente.
La iniciativa de la OMS también fomenta la difusión de la campaña a través de las
redes sociales, usando el hashtag #handhygiene como mención a la salud a partir del
cuidado de las manos.
El 20 de octubre es el Día Mundial de la Osteoporosis. Este día sirve para difundir
esta enfermedad a la que no se le presta la debida atención, ya que los cuidados deberían empezar durante
la infancia y continuar durante toda la vida.
La Osteoporosis es una enfermedad del metabolismo del hueso que se caracteriza por la disminución de la
masa ósea y deterioro de la arquitectura ósea, que conducen a la fragilidad del hueso con un consecuente
incremento del riesgo de fracturas.
Una de las armas que tenemos para prevenir esta enfermedad es el fortalecimiento óseo en edades
tempranas, de esta manera el riesgo de padecer Osteoporosis en la adultez se reduce un 50%.
Si bien los cuidados deberían comenzar en la infancia es imprescindible reforzarlos después de los 50
años.
La mejor forma de prevención es mantener una alimentación balanceada rica en calcio (la mejor fuente de
calcio son los lácteos), realizar actividad física y mantener hábitos de vida sana,estos son los mejores
aliados.
La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede
padecer osteoporosis,pero es más común entre mujeres de edad avanzada. Casi la mitad de todas las
mujeres y una cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la
osteoporosis.
Entre los factores de riesgo se incluyen:
 El envejecimiento
 Ser de talla pequeña y delgada
 Antecedentes familiares de osteoporosis
 Tomar ciertos medicamentos
 Ser mujer de raza blanca o asiática
 Tener osteopenia,que significa, pérdida de densidad ósea
La osteoporosis es una enfermedad silenciosa. Tal vez no sepa que la padece hasta que se fracture un
hueso.Un examen de densidad mineral ósea es la mejor manera de controlar la salud de sus huesos.Para
mantener huesos resistentes,consuma una dieta rica en calcio y vitamina D, practique ejercicios y no
fume. Si es necesario, existen medicamentos que también pueden serle de ayuda.
17 de mayo día Mundial de la Hipertensión
Cada 17 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Hipertensión Arterial que
constituye uno de los problemas de salud pública más importantes en el Ecuador. Esta
enfermedad es la principal causa de ataques cardíacos, fallas al corazón y derrames
cerebrales; a pesar de estos alarmantes datos, sólo una de cada dos personas
hipertensas desconoce su condición.
La hipertensión arteriales la elevación persistente de la presión arterial por encima de
los valores normales (120/80 mmHg). Este padecimiento puede prevenirse y depende
del estilo de vida de cada persona. Según la Encuesta Nacional de Salud (Ensanut)
realizada entre 2011 y 2013, el 9,3% de la población de entre 18 y 59 años,padece esta
enfermedad.
Actualmente, el Ministerio de Salud Pública, a través de la Dirección Nacional de
Estrategias de Prevención y Control, se encuentra trabajando en la actualización de la
estrategia de las enfermedades crónicas no transmisibles (enfermedades
cardiovasculares, entre ellas hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades
pulmonares crónicas y cáncer), con ello se busca beneficiar a la población mejorando
su nivel de vida y previniendo las principales causas de muerte a causa de estas
enfermedades.
En las unidades operativas del Ministerio de Salud Pública se realizan actividades de
prevención y promoción de la salud, con el fin de atender a la población en riesgo de
sufrir hipertensión arterial.
Esta enfermedad puede ser prevenida evitando el consumo nocivo de alcohol, con una
dieta adecuada, que incluya frutas y verduras y realizando actividad física, que es
bueno para el corazón y el sistema cardiovascular, porque reduce los niveles de
tensión arterial. Además la suspensión del consumo de cigarrillo tiene mejores
resultados para combatir esta enfermedad, que cualquier medicamento.
Un dato clave que permite evitarla es la reducción del consumo de sal y de alimentos
ricos en sodio; la Organización Mundial de la Salud recomienda ingerir menos de 5
gramos de este mineral al día; sin embargo los ecuatorianos consumen más del doble
de lo recomendado.
Las personas que ya tienen esta enfermedad deben llevar un estilo de vida saludable,
mantener un adecuado control médico y tomar los medicamentos de acuerdo a las
indicaciones recetadas; así se podrán reducir los factores de riesgo que pueden
ocasionar serios problemas en la salud.
La hipertensión arterial es conocida como el "asesino silencioso", que afecta a cerca
del 25% de los adultos y del cual todos debemos estar prevenidos, por el día de hoy y
cada 14 de mayo se celebra a nivel internacional, el Día Mundial de la Hipertensión
Arterial,
El 83% de los médicos considera que la proporción de pacientes hipertensos
controlados se incrementaría si conocieran su presión arterial y las cifras que deberían
tener, ya que así el paciente se preocuparía más de seguir el tratamiento, según
informó la Liga Mundial de Hipertensión (HTA) con motivo de la encuesta "Close the
Gap", presentada con motivo del Día Mundial de la Hipertensión.
Esta enfermedad silenciosa es una afección sin síntomas en donde la elevación de la
presión arterial hace que el paciente sufra un elevado nivel de riesgo de padecer un
aneurisma, una insuficiencia cardiaca, un infarto de miocardio o lesión en el riñon.
En este día, se busca fomentar la reflexión en cuanto a la importancia de controlar los
factores para la mejora del estilo de vida y prevenir el control de la presión arterial, y
entre estos factores tenemos los siguientes:
 Peso corporal y circunferencia de Cintura: Manteniendo un peso adecuado y
porcentaje de grasa corporal dentro de valores normales, y así evitamos el
desarrollo de hipertensión.
 Alimentos saludables: Al efectuar una dieta puede reducir el riesgo de sufrir
hipertensión si se elige buenos nutrientes, alimentos frescos, buenas grasas y
evitar alimentos procesados, comidas rápidas, harinas y alcohol en exceso.
 Actividad física: Que las personas se mantengan activas, en ejercicio cada día y
evitar el sedentarismo, con ello se evita el riesgo de sufrir hipertensión, así
como también, colaboramos con el logro de menores valores de presión
arterial.
 Controles periódicos: Regularmente se debe controlar el colesterol, glucosa y
presión arterial, ello es fundamental para evitar su desarrollo y descontrol. Por
ello, se debe tener conocimiento que más de 120/80 de presión arterial ya no
es normal ni saludable para el organismo.
Se recomienda a todos tomar conciencia sobre la presión arterial, para evitar ser
víctimas de la hipertensión.
19 de mayo día mundial de la hepatitis
El 19 de Mayo, se celebra el Día Mundial de la Hepatitis, tipo B y C, con el objetivo de
concienciar a la población en general sobre estas afecciones cuyo virus está presente
en 1 de cada 12 personas, registró AIM.
Día de la hepatitis.
Todos los 19 de mayo se celebra el día de la hepatitis, con el objetivo de concienciar a
la población en general sobre esta enfermedad, que si no es tratada como
corresponde puede derivar en consecuencias de gran perjuicio sobre la salud como
cáncer de hígado o cirrosis.
Se debe recordar que esta afección generalmente no presenta síntomas y se transmite
cuando se produce un contacto entre sangre sana con sangre infectada por el virus C:
transmisión vía parenteral o por no adoptar medidas asépticas adecuadas a nivel
hospitalario en transfusiones o la utilización de hemoderivados para el tratamiento de
otras enfermedades, así como también por compartir jeringas, en centros
odontológicos, lugares de aplicación de piercings y tatuajes, podólogos, entre otros.
La palabra “hepatitis” significa, simplemente, inflamación del hígado, sin apuntar a
ninguna causa específica. Una persona con hepatitis puede:
Padecer uno o varios trastornos, incluyendo una infección vírica o bacteriana del
hígado.
Padecer un trastorno autoinmunitario que afecta al hígado.
Haber sufrido un traumatismo abdominal en la zona del hígado.
Lo más habitual es que la hepatitis haya sido provocada por uno de los siguientes tres
virus: el virus de la hepatitis A, el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C.
Todas estas formas víricas de hepatitis se pueden diagnosticar y puede hacerse un
seguimiento de su tratamiento mediante análisis de sangre fiables y fácilmente
accesibles.
Signos y Síntomas
La hepatitis, en sus primeras etapas, puede provocar síntomas parecidos a los de la
gripe, como:
– malestar general
– fiebre
– dolores musculares
– pérdida del apetito
– náuseas
– vómitos
– diarrea
– ictericia -coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica (blanco del ojo).
No obstante, algunas personas no presentan ningún síntoma y ni siquiera saben que
están infectadas. Por ejemplo, los niños con hepatitis A suelen presentar síntomas
leves o ausencia total de síntomas.
Más sobre la enfermedad
Decíamos que la hepatitis C generalmente no presenta síntomas, por eso se la llama la
“enfermedad silenciosa”. El virus C (HCV) destruye lentamente células hepáticas y
puede, con el transcurso de los años, producir cirrosis o cáncer hepático. La hepatitis C
se transmite cuando se produce un contacto entre sangre sana con sangre infectada
por el virus C (transmisión vía parenteral), como puede resultar por no adoptar
medidas asépticas adecuadas para la hepatitis C. Han ocurrido transmisiones en el
ámbito de la Sanidad pública y privada, mediante transfusiones o la utilización de
hemoderivados para el tratamiento de otras enfermedades, así como también por
compartir jeringas, en centros odontológicos, lugares de aplicación de piercings y
tatuajes, podólogos, etc.
La hepatitis C, debido a sus características de ser una enfermedad mayormente
asintomática, suele ser diagnosticada de manera fortuita en controles médicos de
empresas, en las donaciones de sangre o en análisis prescritos por facultativos en
búsqueda de otras patologías. Quizá por la fecha relativamente reciente del
descubrimiento del virus C (año 1989) y por la propia complejidad de la función
hepática, no todos los profesionales de la medicina están capacitados para el
adecuado tratamiento de la enfermedad, y así sucede que o bien se le restan
importancia, con las consecuencias negativas que tal actitud puede acarrear, o, por el
contrario, aconsejan a los afectados pautas de comportamiento erróneas, lo que
contribuye a incrementar el estado de depresión que genera la propia enfermedad y a
intensificar el sentimiento de soledad en que viven muchos de los afectados.
Entre las peticiones que realizan las asociaciones de enfermos de hepatitis C está la de:
• Realizar un mayor número de campañas de difusión para conocimiento y prevención
de la enfermedad.
• Formar a médicos de atención primaria en el conocimiento genérico de esta
enfermedad.
• Seguimiento integral multidisciplinar de los afectados por los problemas psicológicos
que puedan derivarse de este padecimiento y un reconocimiento por parte del Estado
del carácter crónico de la hepatitis C.
A todos los efectos, tanto laborales como sociales, estas son sólo algunas de las
piedras angulares necesarias para garantizar una vida digna a estos enfermos.
Millman, el de la vacuna
Irving Millman quien con sus investigaciones contribuyó decisivamente a encontrar un
remedio contra la enfermedad y a hacer más seguras las transfusiones falleció el 17 de
abril en Washington a los 88 años.
En 1967, Millman se unió al equipo de investigación de la hepatitis del Fox Chase
Cancer Center de Filadelfia que estaba dirigido por el doctor Baruch S. Blumberg, que
en 1976 recibiría el Premio Nobel por descubrir el virus de la hepatitis B. La
incorporación de Millman fue decisiva para el desarrollo de la vacuna, según aseguró el
propio Blumberg, que falleció el año pasado. Su trabajo consistió en aislar el virus para
después eliminarlo a través del calor o de tratamientos químicos. Este proceso fue el
que dio origen al descubrimiento de la vacuna en 1969. Una vacuna que, ante el
desinterés inicial de la industria farmacéutica, tardó 13 años en ser comercializada y
que ahora se administra a más de 1.000 millones de personas en todo el mundo. El
descubrimiento del antivírico ha contribuido a aumentar considerablemente la
esperanza de vida de los seres humanos.
Durante su estancia en el Fox Chase Cancer Center, Millman también desarrolló un test
para detectar la hepatitis B en la sangre. Su invención fue vital para reducir el riesgo de
transmisiones del virus en las transfusiones. Desde que se puso en práctica, en 1971, el
número de pacientes infectados por esta enfermedad se ha reducido en un 25%, según
el Salón de la Fama de Inventores Nacionales de Estados Unidos, que en 1993 incluyó
entre sus miembros al propio Millman.
Hijo de un emigrante judío procedente de Rusia, Millman nació en Nueva York en
1923. Se licenció en Biología en 1948 y realizó un máster en Bacteriología en la
Universidad de Kentucky. En 1954 se doctoró en la misma especialidad en la
Northwestern University de Chicago. Terminó su carrera profesional en 1989 en la
Universidad Hahnemann de Filadelfia donde, además de dar clases de Microbiología,
también dirigió proyectos de investigación sobre bacterias relacionadas con el acné.
Millman, que recibió la Estrella de Bronce por sus logros en Europa durante la II Guerra
Mundial, se casó con Edith Greifinger, una judía polaca que escapó del gueto de
Varsovia y con la que tuvo a sus dos hijos, Diane y Steven.
28 mayo día Mundial de la Nutrición.
Hoy día 28 de mayo se celebra el Día Mundial de la Nutrición, una profesión que cada
vez tiene mayor importancia por su relación con la prevención de enfermedades y la
mejora de síntomas de diversas enfermedades crónicas. Pero ¿qué es la nutrición?
La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del
organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el
ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Una incorrecta
nutrición puede afectar negativamente al sistema inmune, alterar el desarrollo físico y
mental, aumentar la vulnerabilidad a enfermedades y reducir la productividad.
Organización Mundial de la Salud
La nutrición y el metabolismo están muy unidos. Una vez que los alimentos son
ingeridos, es el metabolismo es el que se encarga de transformar estos nutrientes en
los tejidos una vez han superado los procesos correspondientes de la nutrición
(absorción y digestión) para obtener energía y formar estructuras. Por tanto, si no
apartamos a nuestro organismo los nutrientes adecuados para mantener las funciones
corporales o aportamos al organismo un desequilibrio de diferentes nutrientes nuestra
salud se puede ver comprometida.
Una de las enfermedades más típicas en este siglo y que cada vez va más en aumento a
pesar de las estrategias que se intentan llevar a cabo desde organismos oficiales es la
obesidad. Esta enfermedad que está caracterizada por un acumulo de grasa corporal
tiene consecuencias negativas para nuestra salud tanto física como psicológicamente.
En la obesidad pueden influir diferentes factores:
 Genéticos: según diversos estudios aquellas personas que tienen tendencia al
sobrepeso y la obesidad tienen un metabolismo basal inferior. Sin embargo,
son necesarios más acumulo de factores para que esa enfermedad genética se
manifieste, entre ellos el más decisivo, una incorrecta alimentación.
 Ambientales: el establecimiento de unos correcto hábitos alimentarios desde la
infancia. Los niños con sobrepeso u obesidad desarrollan en la época de
crecimiento más células grasas que aquellos que tienen un peso normal, de
esta manera, si siguen aumentando su peso, todas esas células irán
aumentando de tamaño. Cuando son adultos y quieren hacer un plan de
alimentación para perder peso sólo se consigue reducir el volumen de estas
células grasas pero no su número, por lo que es esencial cuidar la alimentación
de los más pequeños.
 Sedentarismo: en los últimos 40 años el hombre ha dejado de lado la actividad
física para dar paso al trabajo, las nuevas tecnologías y el estrés de la vida
moderna, lo que favorece considerablemente la aparición de la obesidad.
 Fármacos: el consumo de fármacos como glucocorticoides, antidepresivos y
estrógenos pueden favorecer la aparición de obesidad.
La nutrición afecta considerablemente a la aparición y mantenimiento de esta
enfermedad. Si no nos nutrimos adecuadamente, nuestro organismo no recibe los
nutrientes necesarios para optimizar su metabolismo y el resultado se transforma en
obesidad y reducción de la energía y la vitalidad, por no hablar de las enfermedades
asociadas cuando va incrementando el peso (diabetes tipo 2, hipercolesterolemias,
hipertrigliceridemias, etc.) que reducen considerablemente la calidad de vida de la
persona.
La obesidad es de las enfermedades mayoritarias relacionadas con la nutrición y la
alimentación que puede aparecer desde la infancia y mantenerse en el tiempo. El
problema radica en que durante la infancia y adolescencia muchas personas no ven la
obesidad como un problema de salud si no como un problema meramente estético, lo
que hace que para muchos resulte “innecesario” someterse a un plan de alimentación
que permita controlar su peso y mantenerse saludable. Cuando pasan los años y
empiezan a aparecer los primeros síntomas derivados del exceso de peso (problemas
de sueño, hipertensión, ansiedad, adicción al dulce, problemas digestivos…) nos damos
cuenta de que el problema puede poner en jaque nuestra salud y solemos tomar
medidas al respecto.
A la hora de realizar un plan nutricional es esencial adaptarlo al organismo de cada
persona, estudiar sus necesidades metabólicas y hormonales y de esta manera poder
cubrir las necesidades y mejorar el peso, la salud y la vida de cada persona.
Es esencial entender que la base de una buena salud empieza en la alimentación y que
cuanto mejor sea nuestra nutrición más equilibrado estará nuestro metabolismo y
mejor salud tendremos. Eso es justamente Metabolic Balance.
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El 18 de diciembre es el Día Nacional de la Esclerosis Múltiple. Un día para reflexionar acerca de las
consecuencias de esta enfermedad que va afectando el desarrollo de las personas que lo padecen. Un día
para concienciar a instituciones públicas y privadas y a la ciudadanía en general de la necesidad de una
mejora en la atención a estos pacientes, y también a sus familiare
Qué es?
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica y autoinmune que afecta a la mielina o
materia blanca del cerebro y de la médula espinal, provocando la aparición de placas escleróticas que
impiden el funcionamiento normal de esas fibras nerviosas. La mielina es una sustancia grasa que
rodea y aísla los nervios, actuando como la cobertura de un cable eléctrico y permitiendo que los nervios
transmitan sus impulsos rápidamente. La velocidad y eficiencia con que se conducen estos impulsos
permiten realizar movimientos suaves,rápidos y coordinados con poco esfuerzo consciente.
La esclerosis múltiple produce una anomalía inmunológica que se suele manifestar en
problemas de coordinación yequilibrio, debilidad muscular, alteraciones de
la vista, dificultades para pensar y memorizar y sensaciones depicazón, pinchazos o entumecimiento,
además de otros síntomas. Las causas que originan la esclerosis múltiple se desconocen, si bien hay
indicios de que podría tratarse de una enfermedad inmune que hace que el organismo ataque su propia
mielina. Hasta la fecha no tiene cura, pero una serie de fármacos y recomendaciones ayudan a que su
avance sea más lento.
Causas?
La causa de la esclerosis múltiple se desconoce, pero se sospecha que un virus o un antígeno
desconocido son los responsables que desencadenan, de alguna manera, una anomalía inmunológica,
que suele aparecer a una edad temprana. Entonces el cuerpo, por algún motivo, produce anticuerpos
contra su propia mielina. Esto provoca, con el paso del tiempo, la aparición de lesiones de
desmielinación y, posteriormente, cicatrices (placas) en distintos puntos delsistema nervioso central. La
desmielinación puede afectar a zonas diversas del sistema nervioso central y la distinta localización de las
lesiones es la causa de la variabilidad y multiplicidad de los síntomas (trastornos motrices, sensitivos,del
lenguaje, del equilibrio, viscerales, etcétera).
Síntomas
Aun no siendo la esclerosis una enfermedad hereditaria, algunos estudios sugieren que la genética puede
jugar un papel importante en la susceptibilidad de una persona hacia la enfermedad. Si existe una persona
afectada en la familia, sus parientes de primer grado tienen una probabilidad de desarrollar la enfermedad
de entre un 1 a un 10 por ciento. Algunos pueblos como gitanos,esquimales y bantúes nunca padecen
de esclerosis múltiple.
Otros, como indios nativos americanos, japoneses y otros pueblos asiáticos,tienen una tasa de incidencia
muy baja. No está claro si esto es debido a factores genéticos o ambientales. Esta parece ser una
enfermedad de climas más bien templados que tropicales (es decir, que hay más esclerosis
múltiple cuanto más lejos se viva del ecuador). En la región del norte de Europa y en América del Norte,
especialmente en Escandinavia, Escocia y Canadá, hay una gran prevalencia de esclerosis múltiple que tal
vez refleje una susceptibilidad específica de la población autóctona.Lasmujeres son más propensas a
contraer esclerosis múltiple que los hombres.
En general, la esclerosis múltiple es una enfermedad de adultos jóvenes, la edad media de aparición es 29-
33 años,pero la gama de edades de aparición es muy amplia, aproximadamente desde los 10 a los 59
años; y las mujeres sufren la enfermedad con una frecuencia algo superior a los varones.
Principales síntomas de la esclerosis múltiple:
 Cansancio
 Visión doble o borrosa
 Problemas del habla
 Temblor en las manos
 Debilidad en los miembros
 Pérdida de fuerza o de sensibilidad en alguna parte del cuerpo
 Vértigo o falta de equilibrio
 Sensación de hormigueo o entumecimiento
 Problemas de control urinario
 Dificultad para andar o coordinar movimientos
31 de Mayo día Mundial sin Tabaco.
Cada año, el 31 de mayo, la OMS y sus asociados celebran el Día Mundial Sin Tabaco,
con el fin de destacar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y
promover la aplicación de políticas públicas eficaces para reducir ese consumo.
Este año con ocasión del Día Mundial Sin Tabaco 2015, la Organización Mundial de la
Salud exhorta a los países a que colaboren para poner fin al comercio ilícito de
productos de tabaco. En muchos aspectos, el comercio ilícito de productos de tabaco
es un importante motivo de inquietud a escala mundial, en particular en lo que se
refiere a la salud, el derecho y la economía, la gobernación y la corrupción.
Magnitud del problema
Según algunos estudios, y por la información proporcionada por la comunidad
aduanera mundial, el mercado del tabaco ilícito podría suponer hasta una décima
parte de los cigarrillos consumidos en el mundo. La Comisión Europea calcula que el
comercio ilícito de cigarrillos cuesta a la Unión Europea y sus Estados Miembros más
de € 10 000 millones cada año en concepto de impuestos e ingresos aduaneros no
percibidos.
El comercio ilícito no es un problema exclusivo de los países de ingresos altos; en casi
todos los países del mundo hay comercio ilícito, de una forma u otra. En respuesta a la
amenaza que supone el comercio ilícito de tabaco, la comunidad internacional negoció
y adoptó en noviembre de 2012 el Protocolo para la eliminación del comercio ilícito de
productos de tabaco, el primer protocolo del Convenio Marco de la OMS para el
Control del Tabaco.
Objetivos de la campaña del Día Mundial Sin Tabaco 2015
 Sensibilizar acerca del daño que el comercio ilícito de tabaco causa a la salud de la
población, especialmente a los jóvenes y los grupos de bajos ingresos, porque
aumenta la accesibilidad y la asequibilidad de esos productos, dado su menor
costo.
 Mostrar por qué los beneficios para la atención de salud y los programas y las
políticas de control del tabaco, tales como el aumento de los impuestos y los
precios, la inclusión de advertencias sanitarias gráficas y otras medidas, se ven
socavadas por el comercio ilícito de productos de tabaco.
 Ilustrar el modo en que la industria tabacalera ha intervenido en el comercio ilícito
de productos de tabaco.
 Poner de relieve que gracias al comercio ilícito de productos de tabaco, los grupos
criminales amasan grandes fortunas con las que financian otras actividades
delictivas, como el tráfico de drogas, armas o seres humanos, así como actividades
terroristas.
 Promover la ratificación del Protocolo para eliminar el comercio ilícito de
productos de tabaco, la adhesión al mismo y su uso por todas las Partes en el
Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, así como su pronta entrada
en vigor gracias a la participación activa de todas las partes interesadas pertinente
La epidemia mundial de tabaco mata cada año a casi 6 millones de personas, de las
cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por haber respirado humo
pasivamente. Si no actuamos, a partir de 2030 la epidemia matará cada año a más de 8
millones de personas. Más del 80% de esas muertes prevenibles se registrarán entre
personas que viven en países de ingresos bajos o medianos.
El lema del Día Mundial Sin Tabaco de 2014 fue SUBIR LOS IMPUESTOS AL TABACO. La
epidemia mundial de tabaquismo mata cada año a casi 6 millones de personas, de las
cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por respirar humo ajeno.
La Asamblea Mundial de la Salud instituyó el Día Mundial sin Tabaco en 1987 para
llamar la atención mundial hacia la epidemia de tabaquismo y sus efectos letales. La
celebración de este día es una oportunidad para destacar mensajes concretos
relacionados con el control del tabaco y fomentar la observancia del Convenio Marco
de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT). El CMCT es un punto de referencia para
el futuro de la salud pública mundial y tiene repercusiones muy importantes para los
objetivos de salud de la OMS. La conclusión del proceso de negociación y la adopción
del Convenio por unanimidad, en plena conformidad con las resoluciones de la
Asamblea de la Salud, representan un hito en la promoción de la salud pública e
incorporan una nueva dimensión jurídica a la cooperación internacional en materia de
salud pública.
Como cualquier otro tratado, el CMCT de la OMS entraña obligaciones jurídicas para
sus Estados Partes, es decir, los países (y la Unión Europea) que se han adherido
oficialmente a él. Entre esas obligaciones destacan las siguientes:

o Proteger las políticas de salud pública de intereses comerciales y otros
intereses creados de la industria tabacalera.
o Adoptar medidas relacionadas con los precios e impuestos para reducir la
demanda de tabaco.
o Proteger a las personas contra la exposición al humo de tabaco.
o Reglamentar el contenido de los productos de tabaco.
o Reglamentar la divulgación de información sobre los productos de tabaco.
o Regular el empaquetado y etiquetado de productos de tabaco.
o Advertir a la población de los peligros del tabaco.
o Prohibir la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco.
o Ofrecer ayuda para abandonar la adicción al tabaco.
o Luchar contra el comercio ilícito de productos de tabaco.
o Prohibir la venta a menores y por menores.
o Apoyar actividades alternativas económicamente viables al cultivo de tabaco.
RECURSOS PARA DEJAR DE FUMAR:

o Materiales sobre tabaquismo. Consejería de Salud. Junta de
Andalucía. Comprende hasta un total de 16 recursos con guías para dejar de
fumar, carteles, pegatinas, etc.
o Guía para dejar de fumar. Asociación Española Contra el Cáncer (52 páginas).
o Se puede dejar de fumar. Claves para conseguirlo. Ministerio de Sanidad.
Gobierno de España. (68 páginas)
o Mitos sobre el tabaquismo. Consejería de Sanidad. Gobierno de Cantabria
Nuestro grupo de trabajo colaboró en en comunicado enviado a la prensa por la AEPap
en el año 2010, declarando la necesidad de que los locales hosteleros se declarasen
zonas libres de humo, para proteger el aire que respirar la población más. susceptible a
sus efectos dañinos: la infancia y adolescencia.
1 de Junio día Internacional de los niños víctimas de agresión
Una cantidad nada despreciable de 200.000 menores se ven obligados a ir a las
guerras, las cuales dejan un reguero de muertes, huérfanos y mutilados. Estos ven
cómo sus redes sociales, su desarrollo físico, psicológico y social se rompen al
participar en la guerra. Graça Machel, primera dama de Sudáfrica y redactora del
informe para la ONU sobre las repercusiones que tiene la guerra en los niños señala
que «alcanzar la paz en el mundo implica encarar una serie de aspectos sobre la
justicia social y económica, establecer una legislación creciente sobre el comercio de
armas de guerra y prevenir los conflictos».
Sin embargo los niños y adolescentes también son víctimas de la violencia que se
ejerce dentro del hogar, causadas estas por las relaciones de poder y posesión que se
adjudican los padres con respecto a sus hijos. Existen múltiples maneras de maltratar a
un niño dentro del hogar. No solamente a través del daño físico se puede infligir un
castigo a un niño, es a través de la falta de atención, del maltrato psicológico como las
más de las veces los niños reciben formas de violencia de parte de sus padres. Ello
viene dado por la convivencia entre personas de edades y sexos diferentes que parten
de un prejuicio basado en la idea de la legitimidad del desigual trato hacia sus
semejantes por la simple razón de que tienen menos años de edad.
No hay que olvidar, sin embargo, que no sólo se ejerce violencia desde los adultos
hacia los niños, también se ejercen maltratos físicos y psicológicos de manera
horizontal: en las aulas se está demostrando en los últimos tiempos un aumento de la
violencia de los propios niños y adolescentes hacia sus iguales, y hacia sus profesores,
que sería necesario paliar desde su inicio por parte de la sociedad y las autoridades
educativas.
El 21 de noviembre se celebra el Día Internacional de la Espina Bífida, celebrándose jornadas,
campañas de información y diversos actos de sensibilización por toda España, ya que la espina bífida
es la segunda causa de discapacidad física en la infancia, después de la parálisis cerebral.
La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o
varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula
espinal queda sin protección ósea.
La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses
previos al embarazo y en los tres meses siguientes,aunque existe un 5% de los casos cuya causa es
desconocida,habiéndose ya comprobado que la espina bífida no tiene un componente hereditario.
¿Qué es la espina bífida?
La espina bífida, que literalmente significa "columna hendida," está caracterizada por el desarrollo
incompleto del cerebro, la médula espinal, o las meninges (la cubierta protectora alrededor del cerebro y
la médula espinal). Es el defecto del tubo neural más común en los Estados Unidos; afecta de 1,500 a
2,000 de los más de 4 millones de bebés nacidos anualmente en el país.
¿Cuáles son los tipos diferentes de espina bífida?
Existen cuatro tipos de espina bífida: oculta, defectos del tubo neural cerrado, meningocele y
mielomeningocele.
La oculta es la forma más común y más leve en la cual una o más vértebras están malformadas. El
nombre "oculta" indica que la malformación o apertura en la columna está cubierta por una capa de piel.
Esta forma de espina bífida raramente causa incapacidad o síntomas.
Los defectos del tubo neural cerrado componen el segundo tipo de espina bífida. Esta forma consiste en
un grupo diverso de defectos espinales en los que la columna vertebral está marcada por una
malformación de grasas,huesos o membranas. En algunos pacientes hay pocos o ningún síntoma; en otros
la malformación causa parálisis incompleta con disfunción urinaria e intestinal.
En el tercer tipo, el meningocele,las meninges sobresalen de la apertura espinal, y la malformación puede
o no estarcubierta por una capa de piel. Algunos pacientes con meningocele pueden tener pocos o ningún
síntoma mientras que otros pueden tener síntomas similares a los defectos del tubo neural cerrado.
El mielomeningocele,la cuarta forma, es la más grave y se produce cuando la médula espinal está
expuesta a través de la apertura en la columna, dando como resultado una parálisis parcial o completa de
las partes del cuerpo por debajo de la apertura espinal. La parálisis puede ser tan grave que el individuo
afectado no puede caminar y puede tener disfunción urinaria e intestinal.
¿Qué causa la espina bífida?
La causa exacta de la espina bífida sigue siendo un misterio. Nadie sabe qué interrumpe el cierre
completo del tubo neural, haciendo que se desarrolle una malformación. Los científicos sospechan que
juegan un papel los factores genéticos,nutricionales y ambientales. Los estudios de investigación indican
que la ingesta insuficiente de ácido fólico, una vitamina B común, en la dieta de la madre es un factor
clave en la causa de espina bífida y otros defectos del tubo neural. Las vitaminas prenatales que se recetan
a la mujer embarazada típicamente contienen ácido fólico al igual que otras vitaminas.(Ver "¿Puede
prevenirse el trastorno?" abajo para obtener más información sobre ácido fólico.)
¿Cuáles son los signos y síntomas de la espina bífida?
Los síntomas de espina bífida varían entre las personas,dependiendo deltipo. A menudo, los individuos
con "oculta" no tienen signos externos del trastorno.A menudo los defectos del tubo neural cerrado se
reconocen al comienzo de la vida debido al mechón de pelo anormal o un hoyuelo pequeño o marca de
nacimiento sobre la piel en el sitio de la malformación espinal.
El meningocele y mielomeningocele generalmente involucran un saco lleno de líquido, visible en la
espalda, que sobresale de la columna vertebral. En el meningocele, el saco puede estarcubierto de una
capa fina de piel, mientras que en la mayoría de los casos de mielomeningocele, no hay una capa de piel
cubriendo el saco y generalmente está expuesta una sección del tejido de la médula espinal.
¿Cuáles son las complicaciones de la espina bífida?
Las complicaciones de la espina bífida pueden variar desde problemas físicos menores a incapacidades
físicas y mentales graves. Es importante notar, sin embargo, que la mayoría de las personas con espina
bífida tiene inteligencia normal. La gravedad está determinada por el tamaño y ubicación de la
malformación, si está cubierta o no por piel, si sobresalen nervios espinales de ella, y qué nervios están
implicados. Generalmente todos los nervios ubicados por debajo de la malformación están afectados.Por
ello, cuanto más alta esté la malformación en la espalda, mayor será la cantidad de daño nervioso y la
pérdida de función muscular y sensación.
Además de la pérdida de sensación y parálisis, otra complicación neurológica asociada con la espina
bífida es la malformación de Chiari II, una afección rara (pero común en los niños con mielomeningocele)
en la cual el tallo cerebral y el cerebelo o porción posterior del cerebro sobresale hacia abajo en el canal
espinal o el área del cuello. Esta afección puede llevar a la compresión de la médula espinal y causaruna
variedad de síntomas como dificultades para alimentarse, tragar y respirar; ahogos y rigidez de los brazos.
La malformación de Chiari II también puede dar como resultado el bloqueo del líquido cefalorraquídeo,
causando una afección llamada hidrocefalia,que es una acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo
en el cerebro. El líquido cefalorraquídeo es un líquido claro que rodea el cerebro y la médula espinal. La
acumulación de líquido coloca presión perjudicial sobre el cerebro. La hidrocefalia comúnmente se trata
implantando quirúrgicamente una derivación, un tubo hueco, en el cerebro para drenar el exceso de
líquido hacia el abdomen.
Algunos recién nacidos con mielomeningocele pueden contraer meningitis, una infección de las
meninges. La meningitis puede causarlesión cerebral y puede poner en riesgo la vida.
Los niños con mielomeningocele e hidrocefalia pueden tener problemas de aprendizaje, como dificultad
para prestar atención, problemas con el lenguaje y comprensión de la lectura y dificultad para aprender
matemáticas.
Puede haber problemas adicionales como alergias al látex, problemas de la piel, afecciones
gastrointestinales y depresión a medida que crecen los niños con espina bífida.
¿Cómo se diagnostica?
En la mayoría de los casos,la espina bífida se diagnostica en forma prenatal, o antes del nacimiento. Sin
embargo, algunos casos leves pueden pasardesapercibidos hasta después delnacimiento, o postnatal.Los
casos muy leves, donde no hay síntomas, pueden no detectarse nunca.
Diagnóstico prenatal
Los métodos de evaluación más comunes usados para detectar espina bífida durante el embarazo son la
alfa fetoproteína sérica materna del segundo trimestre (MSAFP) y el ultrasonido fetal. El panel MSAFP
mide el nivel de una proteína llamada alfa-fetoproteína (AFP), hecha naturalmente por el feto y la
placenta. Durante el embarazo, una pequeña cantidad de AFP normalmente cruza la placenta y entra en el
torrente sanguíneo materno. Pero si aparecen niveles altos anormales de esta proteína en el torrente
sanguíneo materno, eso puede indicar que el feto tiene un defecto del tubo neural. La prueba MSAFP, sin
embargo, no es específica para espina bífida, y no puede determinar categóricamente que hay un
problema con el feto. Si se detecta un nivel alto de AFP, el médico puede solicitar más pruebas,como
ultrasonido o amniocentesis para ayudara determinar la causa.
El panel MSAFP del segundo trimestre descrito arriba puede realizarse solo o como parte de un panel más
grande y con marcadores múltiples. Los paneles con marcadores múltiples buscan no sólo defectos del
tubo neural, sino otros defectos de nacimiento, como síndrome de Down y otras anormalidades
cromosómicas. También existen los paneles del primer trimestre para anormalidades cromosómicas, pero
los signos de espina bífida no son evidentes hasta el segundo trimestre cuando se realiza el panel MSAFP.
La amniocentesis, un examen en el cual el médico extrae muestras de líquido del saco amniótico que
rodea al feto, también puede usarse para diagnosticarespina bífida. Aunque la amniocentesis no puede
revelar la gravedad de la espina bífida, encontrarniveles altos de AFP puede indicar que el trastorno está
presente.
Diagnóstico postnatal
Los casos leves de espina bífida no diagnosticados durante pruebas prenatales pueden detectarse en forma
postnatalpor radiografías durante un examen de rutina. Los médicos pueden usar imágenes por
resonancia magnética (IRM) o una tomografía computarizada (TC) para obteneruna imagen más clara de
la columna y las vértebras. Los individuos con las formas más graves de espina bífida a menudo tienen
debilidad muscular en los pies, caderas y piernas. Si se sospecha hidrocefalia, el médico puede solicitar
una TC o radiografías del cráneo para buscarlíquido adicional en el cerebro.
¿Cómo se trata la espina bífida?
No hay cura para la espina bífida. El tejido nervioso dañado o perdido no puede reemplazarse o repararse,
ni puede restablecerse la función de los nervios dañados.El tratamiento depende del tipo y la gravedad
del trastorno.Generalmente, los niños con la forma leve no necesitan tratamiento, aunque algunos pueden
necesitar cirugía al crecer.
Las prioridades clave para tratar el mielomeningocele son prevenir que se contraiga una infección en los
nervios y tejido expuestos del defecto en la columna, y proteger los nervios expuestos y las estructuras de
un trauma adicional. Típicamente, un niño nacido con espina bífida se someterá a cirugía para cerrar el
defecto y prevenir la infección o más trauma en los primeros días de vida.
Los médicos han comenzado recientemente a hacer cirugía fetal para el tratamiento de mielomeningocele.
La cirugía fetal, realizada en el útero, involucra una apertura del abdomen y el útero maternos y el cierre
de la apertura en la médula espinal del bebé en desarrollo. Algunos médicos creen que lo antes que se
corrija el defecto, mejor será el resultado para el bebé. Aunque el procedimiento no puede restablecer la
función neurológica perdida, puede evitar que se produzca pérdida adicional. Sin embargo, la cirugía se
considera experimental y existen riesgos para el feto al igual que la madre.
Los riesgos principales para el feto son los que pueden ocurrir si la cirugía estimula el parto prematuro,
como inmadurez de órganos,hemorragia cerebral y muerte. Los riesgos para la madre son la infección,
pérdida de sangre que lleve a la necesidad de una transfusión,diabetes gestacional, y aumento de peso
debido al reposo.
Aún así, los beneficios de la cirugía fetal son prometedores, y comprenden menor exposición de los
tejidos nerviosos espinales vulnerables y huesos al ambiente intrauterino, en particular el líquido
amniótico, que se considera tóxico. Como beneficio añadido, los médicos han descubierto que el
procedimiento afecta la manera en que el cerebro se desarrolla en el útero, permitiendo que algunas
complicaciones—como Chiari II con hidrocefalia asociada—se corrijan solas, reduciendo así, o en
algunos casos eliminando la necesidad de la cirugía para implantar una derivación.
Muchos niños con mielomeningocele contraen una afección llamada ancla progresiva, o síndrome de la
médula anclada, donde sus médulas espinales están fijas a una estructura inamovible, como membranas y
vértebras cubrientes, haciendo que la médula espinal se estire anormalmente y las vértebras se alarguen
con el crecimiento y el movimiento. Esta afección puede causarla pérdida de la función muscular de las
piernas, los intestinos y la vejiga. La cirugía temprana de la médula espinal puede permitir que el niño
recupere el nivel normal de funcionamiento y evitar mayor deterioro neurológico.
Algunos niños necesitarán cirugías subsiguientes para manejar los problemas con los pies, las caderas o la
columna. Los individuos con hidrocefalia generalmente requerirán operaciones adicionales para
reemplazar la derivación, que puede quedar pequeña o atascarse.
Algunos individuos con espina bífida requieren dispositivos de asistencia como aparatos,muletas o sillas
de ruedas.La ubicación de la malformación en la columna a menudo indica el tipo de dispositivos de
asistencia necesarios. Los niños con un defecto alto en la columna y parálisis más extensa a menudo
necesitarán una silla de ruedas, mientras que aquéllos con un defecto más bajo pueden usarmuletas,
sondeos vesicales,aparatos para las piernas o andadores.
El tratamiento de la parálisis y los problemas vesicales e intestinales típicamente comienza poco después
del nacimiento, y puede incluir ejercicios especiales para las piernas y pies para ayudar al niño a
prepararse para caminar con aparatos o muletas cuando sea mayor.
¿Puede prevenirse el trastorno?
El ácido fólico, también llamado folato, es una vitamina importante en el desarrollo de un feto sano.
Aunque tomar esta vitamina no puede garantizar tener un bebé sano,puede ayudar. Estudios recientes han
mostrado que al agregar ácido fólico a sus dietas,las mujeres en edad de procrear reducen
significativamente el riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural, como la espina bífida. Por
ello, se recomienda que todas las mujeres en edad de procrear consuman diariamente 400 microgramos de
ácido fólico. Los alimentos con alto contenido de ácido fólico comprenden verduras verde oscuras,yemas
de huevo y algunas frutas. Muchos alimentos, como algunos cereales para el desayuno,panes
enriquecidos, harinas, pastas,arroz, y otros productos integrales, ahora vienen fortificados con ácido
fólico. Muchas multivitaminas también contienen la dosis recomendada de ácido fólico.
Las mujeres que tienen un hijo con espina bífida, tienen ellas espina bífida, o ya han tenido un embarazo
afectado por cualquier defecto del tubo neural están a mayor riesgo de tener un hijo con espina bífida u
otro defecto del tubo neural. Estas mujeres pueden necesitar más ácido fólico antes de embarazarse.
¿Cuál es el pronóstico?
Los niños con espina bífida pueden llevar vidas relativamente activas. El pronóstico depende del número
y la gravedad de las anormalidades y complicaciones asociadas.La mayoría de los niños con el trastorno
tiene inteligencia normal y puede caminar, generalmente con dispositivos de asistencia.Si se desarrollan
problemas de aprendizaje, es útil la intervención educativa precoz.
¿Qué investigación se está haciendo?
Dentro del Gobierno Federal, el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes
Cerebrovasculares (NINDS), un componente de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), apoya y realiza
investigaciones sobre trastornos cerebrales y del sistema nervioso que comprenden la espina bífida.
NINDS realiza investigaciones en sus laboratorios de NIH en Bethesda,Maryland, y apoya la
investigación por medio de subvenciones a instituciones médicas importantes en todo el país.
En un estudio respaldado por NINDS, los científicos están observando la base hereditaria de los defectos
del tubo neural. La meta de esta investigación es encontrar los factores genéticos que hacen que algunos
niños sean más susceptibles a los defectos del tubo neural que otros.Las lecciones aprendidas de esta
investigación llenarán los vacíos de conocimientos acerca de las causas de los defectos del tubo neural y
pueden llevar a formas de prevenir estos trastornos.Estos investigadores también están estudiando la
expresión genética durante el proceso de cierre del tubo neural, lo que brindará información sobre el
sistema nervioso humano durante el desarrollo.
Además, los científicos respaldados por NINDS están trabajando para identificar, caracterizar y evaluar
genes para los defectos del tubo neural. La meta es entender la genética del cierre del tubo neural, y
desarrollar información que se traduzca en una atención clínica mejorada, tratamiento y asesoramiento
genético.
Otros científicos están estudiando los factores de riesgo genético para la espina bífida, especialmente los
que disminuyen o atenúan la función del ácido fólico en la madre durante el embarazo, posiblemente
llevando a la espina bífida en el feto. Este estudio arrojará luz sobre cómo el ácido fólico previene la
espina bífida y puede llevar a formas mejoradas de suplementos de folato.
NINDS también respalda y realiza una amplia gama de estudios de investigación básica para entender
cómo se desarrollan el cerebro y el sistema nervioso.Estos estudios contribuyen a un mayor
entendimiento de los defectos del tubo neural, como la espina bífida, y ofrecen esperanza para nuevas
vías de tratamiento y prevención de estos trastornos aligual que otros defectos de nacimiento.
Otro componente de los NIH, el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD,
siglas en inglés), está realizando un extenso estudio de 5 años para determinar si la cirugía fetal para
corregir la espina bífida en el útero es más segura y más eficaz que la cirugía tradicional, la cual se hace
unos días después del nacimiento.
11 de Junio Día Mundial de Cáncer de Próstata.
El cáncer de próstata supone el 21% de los tumores que se diagnostican en España,
siendo el más frecuente entre los hombres. Tanto es así, que la Asociación Española
Contra el Cáncer estima que en 2015 esta enfermedad la padecerán 30.000 hombres
españoles, afectando en mayor medida a aquellos mayores de 60 años. En este
sentido, un estudio realizado por American Medical Systems (AMS)[2], compañía
especializada en dispositivos médicos para la salud pélvica, desvela que al 74,6% de los
españoles le preocupa sufrir un cáncer de próstata, a pesar de que solo el 16% de los
varones encuestados cuentan con antecedentes familiares de esta enfermedad. No
obstante, solo el 12,7% de los varones se someten a las revisiones anuales aconsejadas
por los especialistas.
Detección del cáncer de próstata
El diagnóstico precoz y preciso del tumor es fundamental para establecer un
tratamiento adecuado. Algunos de las principales alertas a tener en cuenta son el PSA
(antígeno prostático específico) elevado, un tacto rectal anormal o los antecedentes
familiares. En la actualidad, existen principalmente dos formas de diagnóstico. La
primera de ellas implica, tras un análisis de sangre y de orina, una biopsia transrectal
eco-dirigida en aquellos varones que presentan riesgo y, la segunda de ellas se basa en
el diagnóstico a través de la imagen.
Posibles secuelas de una prostatectomía radical
La prostatectomía radical ha sido y sigue siendo el estándar de tratamiento de estos
tumores, en pacientes con una larga expectativa de vida. Esta técnica ofrece muy buen
control oncológico de la enfermedad, pero no está exenta de efectos secundarios
importantes. Los hombres intervenidos experimentan secuelas que afectan en gran
medida a su calidad de vida e incluso a su salud psicológica. Tanto es así, que del
estudio de AMS se deriva que el 18,2% de los españoles teme operarse por miedo a
sufrir consecuencias como la incontinencia urinaria o la disfunción eréctil.
“En los últimos años hemos asistido a un gran sobrediagnóstico y sobretramiento de
esta enfermedad, sobre todo en casos de bajo riesgo; debemos ser conscientes que un
gran número de pacientes presentan secuelas funcionales importantes, y que no se han
beneficiado de un aumento de supervivencia claro, debido a que muchos de los
tumores tratados mediante cirugía radical, en sí mismos, no tenían capacidad
biológica de afectar a la vida del paciente”, añade el Dr. Juan Ignacio Martínez‐
Salamanca, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda y del Centro de
Urología Médico-Quirúrgico de Madrid.
Soluciones quirúrgicas para la mejora de la calidad de vida
Hoy en día existen soluciones efectivas y eficaces que permiten acabar con las
disfunciones pélvicas masculinas más comunes tras una prostatectomía radical. El
cabestrillo o malla quirúrgica reposiciona la uretra devolviendo al paciente el control
de vaciado de su vejiga y el esfínter urinario artificial realiza la función propia del
esfínter permitiendo retener y expulsar la orina de una forma controlada, mejorando
de una manera evidente la incontinencia urinaria. Por otro lado, la prótesis de pene es
la mejor opción quirúrgica para acabar con la disfunción eréctil. Se trata de un
implante hidráulico completamente interno e imperceptible al ojo ajeno,
características que también comparte el esfínter urinario.
“Para aquellos pacientes que conviven con estas dos disfunciones, la incontinencia
urinaria y la disfunción eréctil, los implantes dobles les permiten acabar con ambas en
una solo acto quirúrgico. Con una sola incisión escrotal se implantan tanto el esfínter
urinario como la prótesis de pene, mejorando en gran medida la calidad de vida de los
pacientes, incluida su vida sexual”, concluye el Dr. Juan Ignacio Martínez‐Salamanca,
del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda y del Centro de Urología
Médico-Quirúrgico de Madrid.
Resultados de supervivencia en el ICO
Un estudio realizado por profesionales del ICO y que se publicó en diciembre
pasado ha demostrado los buenos resultados de la combinación de la radioterapia
externa, la braquiterapia y el uso de hormonas en la lucha para combatir el cáncer de
próstata de alto riesgo. En concreto, el seguimiento de 400 pacientes con este tipo de
tumor muestra una curación del 91% a los cinco años y del 89% a los siete años.
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  • 1. Universidad Regional Autónoma de los Andes “Uniandes” Facultad de Ciencias Médicas Salud Pública Calendario a Nivel Mundial en Salud Nivel: PrimeroMedicina“A” Integrantes:WellingtonOrlando Albán CarlosAndrésValverde Docente: Dr. DiegoNoboa
  • 2. 25 de enero de 2015 Día Mundial de la Lucha contra la Lepra! El 25 de Enero se conmemora el Día Mundial de la Lucha Contra la Lepra, es una gran oportunidad para concientizar e informarnos sobre de la salud, los trabajadores de la salud y población en general, que la lepra aún existe, y es curable; esta actividad se promueve hace 60 años y está dedicada fundamentalmente a las personas afectadas por esta enfermedad. De acuerdo con el último reporte de 2014 de la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia mundial de la lepra fue de 0,32 casos por 100.000 habitantes con 180.618 casos registrados y la incidencia fue de 3,81 casos por 100.000 habitantes con 215.656 casos nuevos de lepra reportados. en la Región de las Américas se encuentra el 15% de la carga global (33.084 casos nuevos), es la segunda región con mayor carga después de la Región del Sudeste de Asia; el 94% de los casos de la región de las Américas proceden de Brasil, siendo este país el segundo en el mundo después de La India con un mayor número de casos nuevos reportados. Como estrategias de intervención se evidencia que los programas nacionales están implementando la estrategia mundial mejorada para seguir la reducción de la carga de morbilidad debida a la lepra 2011-201 esta estrategia tiene por objeto reducir la tasa mundial de los casos nuevos con grado 2 de discapacidad. El enfoque subraya la importancia de la detección de casos nuevos y la calidad de la atención en un entorno
  • 3. de servicios integrados. Se espera que la estrategia reduzca la ocurrencia de nuevos casos y la transmisión de la enfermedad en la comunidad. Para las Américas se ha promovido el Plan de acción para acelerar el logro de la eliminación de la lepra en Latino América y el Caribe que contiene las líneas de acción para alcanzar las metas y sostener los logros regionales 2012-2015 y Colombia cuenta con el Plan Estratégico para aliviar la carga de la enfermedad y sostener las actividades de control de Lepra 2010-2015, documento que pretende afianzar la lucha contra ésta enfermedad, además el país tiene Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, en el que se plantea como uno de los objetivos reducir la carga de la Lepra o Enfermedad de Hansen mediante acciones promocionales, de gestión del riesgo, acciones intersectoriales, de detección, promoción y manejo integral; acorde con los lineamientos de la OMS. Invitamos a pensar en la lepra o enfermedad de Hansen Hoy. Reconocer que esta enfermedad aún existe, pero es curable y hacer un homenaje a los afectados por esta enfermedad y promover que no exista para ellos estigma ni discriminación. 4 de febrero Día Mundial contra el Cáncer. El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. La OMS calcula que, de no mediar intervención alguna, 84 millones de personas morirán de cáncer entre 2005 y 2015.
  • 4. Cada 4 de febrero, la OMS apoya a la Unión Internacional contra el Cáncer y promueve medios para aliviar la carga mundial de la enfermedad. La prevención del cáncer y el aumento de la calidad de vida de los enfermos son temas recurrentes. Más del 70% de todas las defunciones por cáncer se producen en los países de ingresos bajos y medios, cuyos recursos para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad son limitados o inexistentes. El consumo de tabaco por sí solo causa aproximadamente 1,5 millones de fallecimientos por cáncer al año. La prevención del cáncer y el aumento de la calidad de vida de los pacientes con cáncer son los temas recurrentes. Este año, la campaña del Día Mundial contra el Cáncer 2013 se centrará en disipar los mitos e ideas erróneas sobre el cáncer.
  • 5. 24 de marzo Día Mundial de la Tuberculosis. El Día Mundial de la Tuberculosis se celebra el 24 de marzo, a menudo con una variedad de actividades previas que culminan con la fecha oficial. Este evento anual conmemora la fecha en que el Dr. Robert Koch anunció, en 1882, su descubrimiento del bacilo causante de la tuberculosis, el Mycobacterium tuberculosis. El Día Mundial de la Tuberculosis es una oportunidad para aumentar la concientización sobre los problemas relacionados con esta enfermedad y sus soluciones, así como para apoyar los esfuerzos mundiales encaminados a controlarla. Si bien se han logrado muchos avances para controlar y curar la tuberculosis, todavía existe la enfermedad en los Estados Unidos y mueren personas debido a ella. Debemos hacer mucho más para eliminar esta enfermedad. En este Día Mundial de la Tuberculosis, hacemos una convocación a fin de ampliar la colaboración para encontrar y tratar la tuberculosis. Al trabajar juntos para aumentar la concientización de que la tuberculosis todavía existe y al compartir las historias personales de las personas afectadas por esta enfermedad, podemos llamar la atención hacia este problema de salud pública. El lema del Día Mundial de la Tuberculosis anima a los programas locales y estatales contra la tuberculosis a realizar esfuerzos de acercamiento a sus comunidades para aumentar la concientización sobre esta enfermedad. No tenemos que luchar contra la tuberculosisn solos; debemos aliarnos con los que también están atendiendo a quienes tienen mayor riesgo de contraer tuberculosis, como las personas con VIH o diabetes y las personas sin hogar. Todos tenemos un papel que cumplir para asegurarnos de que llegue el día en que se elimine la tuberculosis. Los CDC y sus socios tienen el compromiso de lograr un mundo libre de tuberculosis.
  • 6. Llamado para lograr un mundolibre de tuberculosis La lucha para eliminar la tuberculosis solo será exitosa si los socios locales, estatales, nacionales e internacionales de todos los sectores de nuestra sociedad unen recursos y colaboran para hallar soluciones. Nuestros esfuerzos conjuntos son necesarios para llegar a las personas con mayor riesgo de contraer tuberculosis y para identificar y poner en marcha estrategias innovadoras con el fin de mejorar las pruebas de detección y el tratamiento en poblaciones de alto riesgo. Buscan generar mayor conciencia sobre este flagelo mundial El Día Mundial de la Tuberculosis sirve para generar un mayor nivel de conciencia respecto de la epidemia mundial de tuberculosis y de los esfuerzos para acabar con la enfermedad. Actualmente, un tercio de la población mundial está infectada de tuberculosis. La Alianza Mundial Alto a la Tuberculosis, red de organizaciones y países que lucha contra la enfermedad, organiza el Día Mundial para dar a conocer el alcance de la enfermedad y las formas de prevenirla y curarla. Este evento, que se celebra cada año el 24 de abril, marca el día en que el Dr. Robert Koch detectó en 1882 la causa de la tuberculosis, a saber, el bacilo tuberculoso. Este
  • 7. supuso el primer paso hacia el diagnóstico y la cura de la enfermedad. La OMS trabaja para reducir, de aquí al 2015, la tasa de prevalencia y muertes por la mitad. ¿Qué es la tuberculosis, cómo se transmite y cómo se trata? La tuberculosis es una enfermedad pulmonar contagiosa que se trasmite por el aire. Cuando las personas enfermas de tuberculosis tosen, estornudan, hablan o escupen, lanzan al aire microorganismos, conocidos como bacilos de la tuberculosis. Basta con inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado. No obstante, no todas las personas infectadas con bacilos de la tuberculosis enferman. El sistema inmunitario mata los bacilos de la tuberculosis, o bien los “aísla”, pudiendo éstos mantenerse en estado latente durante años. Si el sistema inmunitario no logra controlar la infección por los bacilos de la tuberculosis, éstos se multiplican, produciendo la forma activa de la enfermedad y dañando al organismo. Si no recibe tratamiento, cada persona con tuberculosis infecciosa transmitirá los microorganismos patógenos a unas 10 a 15 personas cada año. • Los bacilos de la tuberculosis infectan a una persona cada segundo en todo el mundo. • Un tercio de la población mundial está actualmente infectada de tuberculosis. • Del 5% al 10% de las personas infectadas de tuberculosis desarrollan la forma activa de la enfermedad. Cuando se determina (mediante examen con microscopio de la presencia de bacilos en una muestra de esputo) que una persona tiene tuberculosis infecciosa, debe iniciarse un tratamiento completo con la dosis correcta de medicamentos antituberculosos, con el apoyo de personal de los servicios de salud o comunitarios o de voluntarios capacitados. Los medicamentos antituberculosos más comunes son isoniazid, rifampicina, pirazinamida y etambutol.
  • 8. La supervisión del tratamiento ayuda a garantizar que las personas infectadas completan el tratamiento farmacológico hasta curar la tuberculosis y evitar su transmisión ulterior. El tratamiento debe continuarse de forma regular e ininterrumpida durante seis a ocho meses. El método recomendado internacionalmente para el control de la tuberculosis es la estrategia DOTS, una estrategia de salud pública eficaz para detectar y curar a las personas con tuberculosis. La estrategia evitará millones de casos y de muertes por tuberculosis durante la década próxima.
  • 9.
  • 10. El 17 de abril se celebra el Día Mundial de la Hemofilia, que es una patología hereditaria que produce anomalías en la coagulación de la sangre.La falta de un factor de coagulación ocasiona que las personas con hemofilia padezcan hemorragias más prolongadas que las personas cuyos factores de coagulación tienen niveles normales.
  • 11. Las características de la patología provocan que el paciente hemofílico esté pendiente de transfusiones de sangre,con el riesgo que ello conlleva. Gracias al perfeccionamiento de las técnicas de detección,las transfusiones hoy en día son más seguras que nunca, aunque pueden ocasionarriesgos para el receptor como reacciones alérgicas e infecciones. Aunque la posibilidad de contraer SIDA o hepatitis por las transfusiones es remota, los médicos son muy conscientes de estos riesgos e indican transfusiones cuando no existe otra alternativa. Al tratarse de una enfermedad hereditaria aún no existe un tratamiento que cure la enfermedad pero las investigaciones respecto a la terapia genética constituyen una posibilidad muy interesante para la solución de la hemofilia, ya sea de manera total o parcial. ¿Qué es la hemofilia? La hemofilia es un trastorno hemorrágico poco común en el que la sangre no se coagula normalmente. Si usted padece de hemofilia, cuando tenga una herida puede sangrarmás tiempo que las personas que no tienen esta enfermedad. También puede tener sangrado dentro del cuerpo (sangrado interno), especialmente en las rodillas, los tobillos y los codos.Este sangrado puede lesionar los órganos y tejidos y poner la vida en peligro.
  • 12. Revisióngeneral Por lo general, la hemofilia es hereditaria. El término "hereditario" significa que el trastorno se transmite de padres a hijos a través de genes. Las personas que nacen con hemofilia carecen de un factor de coagulación o lo tienen en baja cantidad. Los factores de coagulación son proteínas necesarias para la coagulación normal de la sangre.Existen varios tipos de factores de coagulación. Estos factores actúan con las plaquetas para coagular la sangre. Las plaquetas son fragmentos pequeños de células de la sangre que se forman en la médula ósea (un tejido esponjoso que se encuentra en el interior de los huesos).Las plaquetas desempeñan un papel importante en la coagulación de la sangre.Cuando los vasos sanguíneos se lesionan,los factores de coagulación ayudan a que las plaquetas se adhieran unas a otras para taponarlas heridas y los vasos sanguíneos rotos.Asíse detiene el sangrado. Los dos tipos principales de hemofilia son la A y la B. En la hemofilia A, el factor VIII (8) de coagulación está ausente o en concentración baja. Cerca de 8 de cada 10 personas que sufren hemofilia tienen el tipo A. En la hemofilia B, el factor IX (9) de coagulación está ausente o en concentración baja. En raras ocasiones la hemofilia puede ser adquirida. El término "adquirido" significa que la persona no nace con el trastorno sino que este se presenta durante la vida. Esto puede sucedersi el organismo forma anticuerpos (un tipo de proteínas) que atacan los factores de coagulación de la sangre.Los anticuerpos pueden impedir que los factores de coagulación realicen su función. Este artículo se refiere a la hemofilia hereditaria. Perspectivas La hemofilia puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de factor de coagulación que haya en la sangre.Aproximadamente 7 de cada 10 personas que tienen hemofilia A sufren la forma grave de este trastorno. En las personas que no tienen hemofilia, el factor VIII tiene una actividad del 100 por ciento. En quienes sufren hemofilia grave, el factor VIII tiene una actividad inferior al 1 por ciento. Por lo general, la hemofilia se presenta en los varones (con raras excepciones). Cada año nace aproximadamente un niño hemofílico por cada 5,000 niños varones.
  • 13. La hemofilia es un problema hemorrágico. Las personas con hemofilia no sangran más rápido de lo normal, pero pueden sangrar durante un período más prolongado.Su sangre no contiene una cantidad suficiente de factor de coagulación. El factor de coagulación es una proteína en la sangre que controla el sangrado. La hemofilia es bastante infrecuente. Aproximadamente 1 en 10.000 personas nace con ella. Tipos de hemofilia El tipo más común de hemofilia se llama hemofilia A. Esto quiere decir que la persona no tiene suficiente factor VIII (factor ocho). Un tipo menos común es la denominada hemofilia B. Esta persona no tiene suficiente factor IX (factor nueve). El resultado es el mismo para la hemofilia A y B, o sea,un sangrado por un tiempo mayor que el normal.
  • 14.
  • 15. 28 de febrero Día Mundial de las Enfermedades Raras Cada 28 de febrero, es el Día Mundial de las Enfermedades Raras de Enfermedades Raras (FEDER) celebra en coordinación con la Organización de Enfermedades Raras (ALIBER) una Campaña de Sensibilización enmarcada en el Día Mundial de las enfermedades raras (28 de febrero). La Campaña tiene como objetivo concienciar sobre las patologías poco frecuentes y atraer la atención sobre las situaciones de falta de equidad e injusticias que viven las familias. En total, más de 300 entidades participan en nuestro país en el Día Mundial de las Enfermedades Raras organizando alrededor de más de 200 actividades por toda España. Además, la Campaña cuenta con embajadores solidarios de alto prestigio internacional que acompañan a las familias en su lucha por mejorar la sensibilización y concienciación de las enfermedades poco frecuentes en España. Juntos, de manera coordinada y en busca de la máxima visibilidad, se hace posible que el mes de febrero, sea el mes de la esperanza de las enfermedades raras. El lema central de la Campaña a nivel europeo es “Convivir con una enfermedad rara”. De esta forma, las asociaciones de enfermedades poco frecuentes, nos alineamos a este mensaje mundial y trasladamos la realidad que hay detrás del día a día de estas patologías, priorizando en 2015 la problemática del acceso al diagnóstico. Junto a ello, además, invitamos a la sociedad en general a que se movilice en favor de las personas
  • 16. con enfermedades poco frecuentes. Para ello, y bajo el lema “Hay un gesto que lo cambia todo”, queremos invitar a todo el mundo a que “pinte” una raya verde debajo del ojo. Queremos transmitir que con este gesto lo cambiamos todo. Un gesto que separa la solidaridad del desconocimiento, la seguridad de la incertidumbre, la colaboración del aislamiento. Un gesto capaz de iluminar el futuro de más de 3 millones de personas en España y devolverles la Esperanza Multitud de entidades adheridas a la campaña desarrollarán actividades conmemorativas para el 28 de febrero, Día Mundial de las Enfermedades Raras en muchísimas ciudades del país. Puedes seguir las actividades desde las webs FEDER o EURORDIS. La mayoría de enfermedades raras son crónicas y degenerativas. Un 65% se consideran graves e invalidantes. Sus principales características son: inicio precoz (antes de los 2 años en una gran proporción), aparición de dolores crónicos (1 de cada 5 pacientes) i presencia de déficit motor, sensorial o intelectual (50% de los casos). En casi la mitad de los afectados, el pronóstico de vida está en juego. La elevada complejidad de estas enfermedades y el desconocimiento que se tiene sobre las mismas contribuyen a la demora en la búsquedad de ayuda y en el diagnóstico, lo cuál tiene implicaciones negativas tanto en el afectado como en sus familiares. A estas dificultades se le añaden los problemas de integración social, escolar y laboral así como el elevado coste de los escasos tratamientos existentes. Se estima que existen entre 5.000 y 7.000 enfermedades raras distintas. A continuación, se citan algunas enfermedades raras tratadas en medicina21.com con su correspondiente link. Enfermedad de Behçet Miastenia gravis Degeneración macular I Degeneración macular II
  • 17. Degeneración macular III Espina bífida Déficit de factor VIII Síndrome de fatiga crónica Neurinoma del acústico Neurofibromatosis Poliquistosis renal 12 de marzo “Día Mundial del Riñón” El “Día Mundial del Riñón” se conmemora el 12 de marzo de cada año.
  • 18. “La fecha es propicia para divulgar la importancia que implica el cuidado del riñón, por lo vital de su funcionamiento en el organismo, tomando conciencia de los posibles problemas o enfermedades derivadas de su mal funcionamiento”, sostuvo el ministro de Salud, Gastón Hissa. Los principales objetivos a cumplir en el marco del “Día del Riñón” son:  Impulsar un estilo de vida saludable.  Impulsar la donación para el trasplante renal.  Prevenir enfermedades renales crónicas.  Implementar la detección temprana de la enfermedad.  Incrementar el conocimiento sobre las enfermedades renales.  Concienciar a la población sobre la prevención de la enfermedad.  Informar sobre los factores de riesgo frente a una enfermedad renal. Al respecto, Hissa comentó que “son metas que se remarcan cada segundo jueves de marzo, mientras que en la Provincia lo hacemos como actividad permanente a través del plan San Luis – Actitud Saludable, promoviendo y fomentando hábitos positivos como la correcta nutrición, el consumo de agua segura, la práctica de deportes y ejercicios, la cesación tabáquica, la evitación de abuso en el consumo de alcohol y otras medidas, que tienen impacto directo en la prevención y detección precoz de la enfermedad renal crónica y el riesgo cardiovascular”. El jefe de la cartera sanitaria destacó también “la iniciativa Menos Sal, Más Vida, que propone a las panaderías la elaboración de productos con un 25% menos de sal, modificación que no altera la textura ni el sabor del pan, pero que implica también un gran beneficio para la salud. Esta acción, enmarcada en San Luis – Actitud Saludable, y por ende en el Plan Maestro de Salud 2014-2025, se ha implementado paulatinamente en distintos puntos de la provincia, con gran aceptación por parte de los comercios del rubro y aprobación de sus clientes”. Acerca del riñón:
  • 19. El ser humano tiene dos riñones, ubicados detrás del abdomen y a cada lado de la columna vertebral. El riñón derecho descansa detrás del hígado, mientras que el izquierdo lo hace debajo del diafragma y adyacente al bazo, separándolos de dichos órganos el peritoneo parietal posterior. Los riñones filtran la sangre del aparato circulatorio y eliminan, mediante la orina, diversos residuos metabólicos del organismo, como la urea, el ácido úrico. Las especialidades médicas que estudian los riñones y las enfermedades que afectan a dicho órgano se llaman Urología y Nefrología. La primera se ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retroperitoneo, de ambos sexos, y al aparato reproductor masculino, sin límite de edad. La Nefrología se encarga de la estructura y la función renal, tanto en la salud como en la enfermedad, incluyendo la prevención y tratamiento de las enfermedades renales ¿Cuál es la importancia de mantener nuestros riñones sanos? Los riñones tienen como tarea, entre otras: -eliminar los desechos producidos por el organismo, evitando su intoxicación -contribuyen a controlar la presión arterial intervienen en la producción de glóbulos rojos -participa en la síntesis de hormonas -interviene en la salud de los huesos.
  • 20. Cuando los riñones se dañan, pierden la capacidad de cumplir con el rol vital en nuestra salud. La enfermedad renal es común, silenciosa, pero muy perjudicial para nuestro organismo. Afortunadamente se puede detectar fácil y precozmente con análisis de sangre y orina. ¿Por qué surge la enfermedad renal? Hay grupos de personas que corren más riesgo de padecerla, como los diabéticos y los hipertensos. La Diabetes y la Hipertensión están entre las primeras causas por las cuales los riñones ven comprometido su funcionamiento. La Diabetes eleva tres veces la posibilidad de desarrollar una enfermedad renal. Podemos minimizar el riesgo manteniendo las cifras de glicemia dentro de los parámetros esperados, logrando cifras de hemoglobina glicosilada normales.
  • 21. También son factores de riesgo modificables: -Obesidad -Colesterol y triglicéridos elevados -Tabaquismo ¿Cómo proteger los riñones? Podemos disminuir el riesgo de padecer esta enfermedad si se previenen los factores que la predisponen: -Mantener la Diabetes y la hipertensión en los valores más próximos a la normalidad -bajar de peso -controlar la dislipemia -evitar el tabaquismo Está demostrado que bajando el sobrepeso entre un 7 y 10 %, disminuyen las cifras de presión arterial elevadas y la probabilidad de padecer Diabetes tipo 2. ¿Qué puedo hacer para controlar los factores de riesgo? Lo podemos lograr aumentando la actividad física al menos media hora diaria y con una selección de los alimentos responsable: -Alimentos pobres en grasa, carnes magras y lácteos descremados -Carnes una vez al día, preferir las blancas -Consumir el aceite en crudo; oliva, canola, arroz, girasol alto oleico, soja -Consumir frutas y verduras, en lo posible crudas. -Evitar el agregado de sal a los alimentos -Tomar al menos 2 litros de liquido al día, preferentemente agua Cumplir con el fraccionamiento de la alimentación diaria en cuatro comidas (desayuno, almuerzo, merienda, cena) y dos colaciones si es necesario. A pesar de tener la solución en nuestras manos el porcentaje de personas con enfermedad renal va en aumento, 1 de cada 10 adultos la padecen. Una vez establecida la enfermedad renal, lo que podemos hacer es enlentecer su avance. Si usted está a tiempo, cuide sus riñones actuando sobre los factores de
  • 22. riesgo. ¿Es imposible para usted cambiar sus hábitos de vida? Dé un paso por vez, cambie primero lo que menos le cueste. ¡Cada paso es un gran cambio en su calidad de vida! En este año 2010, bajo el auspicio de la Sociedad Internacional de Nefrología, la Federación Internacional de Fundaciones Renales y la Federación Internacional de Diabetes, el Día Mundial del Riñón brinda una nueva oportunidad para subrayar la importancia de la Diabetes sobre la salud de la población y su frecuente y grave complicación a nivel renal: la enfermedad renal diabética. Se pretende alertar a los gobiernos, organizaciones de salud, proveedores, médicos y pacientes, sobre los crecientes problemas debidos a la enfermedad renal diabética y sus secuelas. Es necesario generar conciencia sobre el tema, así como enfatizar que el manejo de esta enfermedad implica su reconocimiento oportuno, la prevención y el tratamiento de sus complicaciones.
  • 23. En el XI Día Mundial del Linfoma, desde AEAL, Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia, con el lema “Conoce el Linfoma: Rompiendo Mitos” queremos llegar población en general e informar en primera persona sobre esta enfermedad en sus distintas tipologías,así como de sus distintos tratamientos.
  • 24. ¿Qué son los linfomas? Los linfomas son un conjunto de enfermedades cancerosas que se desarrollan en el sistema linfático. A los linfomas también se les llama los tumores sólidos hematológicos para diferenciarlos de las leucemias. Se producen debido a la proliferación neoplásica de células de los tejidos linfoides. Un linfoma es una proliferación maligna de linfocitos (células defensivas del sistema inmunitario), generalmente dentro de los nódulos o ganglios linfáticos, pero que a veces afecta también a otros tejidos como el hígado y el bazo. Dicho de otra forma, es un cáncer que se inicia en el tejido linfático. Durante el desarrollo de esta enfermedad se produce una merma en el funcionamiento del sistema inmunitario (las células encargadas de la defensa del organismo) que puede ser más severa cuanto más se haya diseminado la enfermedad. Además, si la médula ósea se ha visto afectada pueden producirse anemia u otros cambios en las células de la sangre. El linfoma afecta a entre tres y seis personas por cada 100.000 habitantes cada año. La edad media en la que suele aparecer esta enfermedad es de 60 años. Causas Hasta la fecha se desconocen las causas que desencadenan un linfoma salvo algunos casos en los que asocia con una infección originada por bacterias como helicobacter pylori y borrelia o por virus como el Epstein-Barr (EBV) . Los expertos asocian también el linfoma a factores como los tintes del cabello, los insecticidas y las radiaciones ionizantes, sin que se hayan podido extraer evidencias concluyentes. Síntomas Por regla general los linfomas, se presentan como ganglios linfáticos aumentados de tamaño que, cuando aparecen en zonas accesibles como el cuello, las axilas o la ingle se pueden palpar evidenciando su tamaño aumentado. Estosbultos (adenopatías) no suelen son dolorosos. Cuando aparecen en zonas menos accesibles (abdomen, mediastino...) pueden pasar desapercibidos, por lo que el diagnóstico es más difícil y sólo se consigue cuando aparecen otros síntomas que obligan a realizar estudios más exhaustivos. Estos síntomas pueden ser fiebre superior a los 38 grados, sudoración nocturna profusa hasta llegar a empapar la ropa y pérdida inexplicable de peso (superior al 10 por ciento en seis meses). Asimismo, los pacientes pueden experimentar otras manifestaciones locales comoadenopatías periféricas o agrandamiento del bazo, lo que se conoce como esplenomegalia.
  • 25. Prevención No existe ningún modo de prevenir el desarrollo de un linfoma. Los expertos coinciden en destacaren que llevar un estilo de vida saludable podría reducir el riesgo de presentareste tipo de cáncer, aunque no se ha podido estableceruna relación directa. En general, los especialistas recomiendan evitar la obesidad, el tabaquismo y los factores de riesgocardiovascular, si bien no tanto porque estos factores puedan prevenir la aparición de un linfoma, sino porque, en caso de desarrollarlo, un paciente sin coormobilidades tiene más posibilidad de éxito de superar un tratamiento tan agresivo como la quimioterapia. Tipos El tratamiento de un linfoma depende de los siguientes factores: el pronóstico,la edad y el estado general del paciente, la respuesta al tratamiento de rescate y la filosofía de cada centro. Existen dos tipos principales de linfoma. El linfoma de Hodgkin o enfermedad de Hodgkin. Todos los demás tipos de linfoma se denominan linfomas no Hodgkin. Una vez determinado el tipo de linfoma, éste se clasifica según su pronóstico (probabilidad de recuperación) por grados: bajo, intermedio y alto. Sin embargo, un sistema más nuevo, denominado sistema REAL, divide los tipos de linfoma de acuerdo con su comportamiento clínico en tres categorías: indolente, agresivo y altamente agresivo:  Los linfomas indolentes tienden a crecer de forma lenta. Aun sin ningún tratamiento, los pacientes con este tipo de linfoma con frecuencia viven muchos años sin presentarproblemas a causa de la enfermedad. Para algunos de estos pacientes,no se recomienda ningún tratamiento hasta que se desarrollen síntomas  Los linfomas agresivos y altamente agresivos crecen más rápidamente. Sin tratamiento, la esperanza de vida de estos pacientes es de semanas o meses. Afortunadamente, la mayoría de los linfomas agresivos y altamente agresivos responden bien a la quimioterapia y muchos de ellos se curan.
  • 26. El tejido linfoide se encuentra fundamentalmente en los ganglios linfáticos, por lo que los linfomas se caracterizan generalmente por la presencia de ganglios linfáticos de tamaño aumentado. Sin embargo, también hay células linfoides en otros muchos órganos, por lo que los linfomas pueden afectar al tubo digestivo, al bazo, al hígado, al pulmón, a la médula ósea, etc.
  • 27.
  • 28. 15 de febrero día Internacional del Cáncer Infantil El 15 de febrero ha sido declarado como el Día Internacional del Cáncer Infantil. Esta declaración se llevó a cabo en Luxemburgo en el año 2001.
  • 29. La conmemoración de este Día tiene como objetivo principal sensibilizar y concientizar a la comunidad respecto de la importancia de la problemática del cáncer infantil y de la necesidad de que todos los niños en todas partes del mundo puedan acceder al diagnóstico y tratamiento adecuado. En 98 países, 151 Organizaciones de Ayuda a Niños con Cáncer, miembros de la Confederación Internacional de Organizaciones de Padres de Niños con Cáncer (ICCCPO), realizan durante todo el mes de febrero, campañas en favor del mejoramiento de las condiciones en sus países. A través de la ICCCPO, en un trabajo estrecho con la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP), padres de todo el mundo se unen en una causa común: ayudar a los niños con cáncer a acceder al mejor tratamiento posible con las mejores condiciones de soporte. Desafortunadamente el cáncer es la segunda causa de muerte en los niños de 6 a 12 años, solamente precedida por los accidentes, los cuales en muchas ocasiones tuvieron la posibilidad de evitarse, a diferencia del cáncer infantil que tiene connotaciones causales preponderantemente genéticas hasta ahora fuera de nuestro control. Por lo que considerando que en general el Cáncer infantil tomado a tiempo tiene altos índices de curación una de las propuestas que tenemos que tener en cuenta desde el mostrador de la farmacia es educar a los padres a una mirada atenta ante los cambios de la salud de su hijo. Se debe tener en cuenta que en muchos casos el cáncer se puede parecer a otra enfermedad: una parasitosis, una anemia por carencias nutricionales, una migraña, una infección, o al dolor atribuido a un golpe o a la etapa de crecimiento. Estas son las señales de alarma del cáncer en la infancia y la adolescencia, la aparición de uno o más de estos signos en los últimos tres meses debe darnos cuenta de una alerta que requiere la derivación y diagnóstico oportuno en centros asistenciales que cuenten con cuidados oncológicos pediátricos.  Fiebre elevada e inespecífica.  Sudoración abundante por las noches.
  • 30.  Sangrado nasal sin causa aparente.  Dolor de huesos y/o articulaciones.  Palidez, fatiga y cansancio sin causa aparente.  Vómito sin causa aparente.  Sangrado de encías.  Mareo constante.  Supuración en oídos.  Aparición espontánea de moretones.  Aparición de puntos o manchas rojas.  Aparición de bolitas en cuello, axilas o ingles.  Pérdida del equilibrio, tropiezos o caídas frecuentes.  Crecimiento inusual y rápido del abdomen.  Pérdida de peso repentina y sin causa aparente.  Aparición de puntos blancos en uno o ambos ojos, que da la apariencia de ojo de gato. El cáncer en los niños aunque de evolución más rápida que en el adulto, no se desarrolla de un día para otro, y tiene en la gran mayoría de los casos signos y síntomas que se van presentando en el transcurso de meses o semanas y que muchas veces, han pasado desapercibidos porque se confunden con otras enfermedades, y sobre todo por el temor que significa la sola idea de tener un hijo con cáncer. Pero ante el miedo lo peor es paralizarse. Debemos tomar el control y ocuparnos de la situación. Otro punto muy importante en el cual también como profesionales de la salud podemos apoyar especialmente a la familia de un niño con cáncer tiene que ver con la contención emocional durante el tratamiento, dado que el diagnostico coloca al límite emocional al niño y su entorno familiar. Acompañar a la familia desde la contención, la esperanza, la adecuada toma de conciencia en el cuidado antes, durante y luego del tratamiento, proporcionando información adecuada y reiterándola las veces que sea necesaria para lograr la seguridad y la calma necesaria para lograr un ambiente de
  • 31. contención, cuidado y esperanzador para el niño o el adolescente afectado por el cáncer. Los psicólogos promueven el dialogo con los niños o adolescentes explicándole lo que le pasa, los procedimientos y los cambios, con términos que pueda entender. También hay que tratar de evitarle siempre el dolor, favorecer una rápida reinserción escolar, promover la reunión con amigos, festejo de cumpleaños y mantener la comunicación con los demás niños y jóvenes de manera de evitarles el aislamiento. Los cambios de conducta que se pueden producir en el paciente deben comprenderse y tratar de superarse a través del afecto. En Córdoba la Asociación SOLES brinda apoyo y contención al niño con cáncer y sus familiares: SOLES es una Asociación Civil (Personería Jurídica N° 149/A/01) que brinda apoyo emocional, espiritual y económico a los niños que padecen cáncer y otras enfermedades oncohematológicas que reciben tratamiento en el Hospital de Niños de la Santísima Trinidad de Córdoba. Esta organización sin fines de lucro, fue fundada el 15 de diciembre del 2000, y cuenta con voluntarios que concurren al hospital los 365 días del año, a jugar con los niños, hablar con los padres, brindarles la cena y tratar de cubrir cualquier necesidad que surja a partir del diagnóstico de la enfermedad. Soles también cuenta con una casa en la cual se hospeda el niño con su padre mientras no se encuentran en el hospital, satisfaciendo absolutamente todas sus necesidades, en un ambiente lleno de cariño y apoyo para que puedan sentirse como en su hogar.
  • 32. En 1906 Alois Alzheimer describió por primera vez la enfermedad que más tarde llevaría su nombre. Más de cien años después todavía se está luchando contra el estigma asociado a la demencia y se siguen organizando campañas para conseguir mejores servicios y tratamientos para las personas con la enfermedad de Alzheimer así como para sus cuidadores. El Día Mundial del Alzheimer, 21 de septiembre cada año, es el día en el que las Asociaciones de Alzheimer concentran sus esfuerzos en concienciar a la sociedad sobre esta enfermedad. Se estima que hay 24 millones de personas en todo el mundo que actualmente padecen demencia. Se estima que esta enfermedad afecta en España a 3,5 millones de personas, entre enfermos y familiares cuidadores. El mal de Alzheimer es una forma de demencia que afecta la memoria, el pensamiento y el comportamiento.
  • 33. Causas Se desconoce la causa exacta del mal de Alzheimer (EA). La investigación muestra que ciertos cambios en el cerebro conducen al desarrollo de esta enfermedad. Usted es más probabilidades de desarrollar el mal de Alzheimer si:  Es mayor. Sin embargo, sufrir esta enfermedad no es parte del envejecimiento normal.  Tener un pariente consanguíneo cercano,como un hermano, hermana o padre con la enfermedad.  Tener ciertos genes ligados al mal de Alzheimer. Los siguientes factores también pueden aumentar el riesgo:  Pertenecer al sexo femenino  Tener problemas cardiovasculares debido, por ejemplo, al colesterol alto  Antecedentes de traumatismo craneal Existen dos tipos de mal de Alzheimer:  En el mal de Alzheimer de aparición temprana, los síntomas aparecen primero antes de los 60 años y es mucho menos común que el de aparición tardía; sin embargo, tiende a empeorar rápidamente. La enfermedad de aparición temprana puede ser hereditaria y se han identificado varios genes.  El mal de Alzheimer de aparición tardía, la forma más común de la enfermedad, se presenta en personas de 60 años en adelante. Puede ser hereditario, pero el papel de los genes es menos claro.
  • 34.
  • 35. 22 de marzo Día Mundial del Agua El Día Mundial del Agua, establecido por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en el año 1993 con el objetivo de recordar a todas aquellas personas que trabajan con esfuerzo para hacer llegar al mundo el agua potable y concienciar sobre la importancia del agua dulce, los problemas que ocasionaría la falta de ésta, así como sus posibles soluciones. Aunque el agua es un recurso natural indispensable para la vida, existen muchos países del mundo que sufren por la falta de este vital líquido y son innumerables las personas que diariamente mueren de sed, razón por la cual es perentorio para la humanidad encontrar soluciones viables para hacer frente a los problemas de sequía. El buen uso del agua es una obligación que nos corresponde a todos, una fuente de vida que la
  • 36. naturaleza pone a nuestro alcance, por lo que es necesario actuar de manera consciente y cuidarla, utilizándola de manera limpia y libre de contaminación, lo cual redundará en la protección de nuestro planeta. Respetar, cuidar y utilizar de manera óptima los recursos naturales como el agua son actitudes que debemos practicar e inculcar en nuestros niños a través de la educación, para fomentar la mejora general de la humanidad y hacer sustentable la existencia de vida en nuestro planeta. El tema de la celebración del Día Mundial del Agua de 2013 es: «Cooperación en la esfera del agua», pues la buena gestión y la cooperación entre los diferentes grupos de usuarios ayudarán a promover el acceso al agua, luchar contra su escasez y reducir la pobreza. La Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó el 22 de diciembre de 1993 la resolución por la que el 22 de marzo de fue declarado Día Mundial del Agua, a celebrarse a partir de 1993, en conformidad con las recomendaciones de la Confere Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo contenidas en el Capítulo 18 (Recursos de Agua Dulce) de la Agenda Uno de los desafíos más graves ante los que se encuentra el mundo de hoy es la crisis del agua que se avecina: en efecto, pasado la demanda mundial de este precioso elemento se multiplicó por más de seis mientras que la población del planet De no mejorar la gestión de los recursos hídricos y los ecosistemas conexos, en 2025 dos tercios de la humanidad padecer problemas de penuria de agua grave o moderada. La UNESCO ha desempeñado una función decisiva en la promoción del tema del Día Mundial del Agua, con la creación del Hidrológico Internacional. En 1975, lideró las iniciativas destinadas a proporcionar una base científica que permitiera evalu recursos hídricos mundiales y elaborar principios éticos y socioeconómicos por lo que se guiaran las prácticas de ordenació aprovechamiento de los recursos hídricos, especialmente en las zonas áridas.
  • 37. Probablemente el agua sea el único recurso natural que atañe a todos los aspectos de la civilización, desde el desarrollo ag industrial hasta los valores culturales y religiosos arraigados en la sociedad. La vida en el planeta comenzó con el agua y es entre la vida y el agua sigue intacto. De hecho, a lo largo de la historia de la humanidad la necesidad y la demanda de agua un motor del desarrollo social, económico y cultural. No es exagerado afirmar que si hay una crisis del agua también habrá del desarrollo. 7 de abril día Mundial de la Salud El 7 de abril se conmemora esta jornada a nivel global y para este año se ha tomado a la inocuidad de los alimentos como tema central. En esta oportunidad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) apela a cada una de las personas a que tome conciencia sobre la importancia de esta problemática en la vida cotidiana. En 1948, la Primera Asamblea Mundial de la Salud propuso que se estableciera un Día Mundial de la Salud, para conmemorar la fundación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), es así como desde 1950, el Día Mundial de la Salud se viene celebrando cada 7 de abril. El Día Mundial de la Salud brinda una oportunidad de ámbito mundial para centrar la atención en importantes cuestiones de salud pública que afectan a la comunidad internacional. En ocasión del Día Mundial de la Salud se lanzan programas de promoción que se prolongan largo tiempo, con un tema de salud específico a fin de destacar un área prioritaria de interés para la OMS. Se trata de un evento en el que se invita a todas las personas, desde los dirigentes mundiales hasta el público en general de todas partes a prestar una atención especial a un problema de salud con repercusiones en todo el planeta, y centrar la atención en los problemas sanitarios que van surgiendo, esta conmemoración brinda la oportunidad de emprender acciones colectivas para proteger la salud y el bienestar de las personas.
  • 38. El tema del Día Mundial de la Salud 2012 es el envejecimiento y la salud, y el lema, "La buena salud añade vida a los años". Se trata de mostrar cómo gozar de buena salud durante toda la vida puede ayudarnos en la vejez a tener una vida plena y productiva, y a desempeñar un papel activo en nuestras familias y en la sociedad. 11 de abril día mundial del Parkinson La Organización Mundial de la Salud declaró en 1997, el 11 de abril, Día Mundial del Párkinson, coincidiendo con el aniversario de James Parkinson, neurólogo británico que en 1817 descubrió lo que en aquel tiempo llamó parálisis agitante y que hoy conocemos como enfermedad de Parkinson. Desde entonces asociaciones de Párkinson de todo el mundo conmemoramos ese día con la celebración de actos públicos de interés general que pretenden difundir la realidad del Párkinson y sensibilizar a la sociedad en general. Existen tratamientos que mejoran los síntomas, y en algunos casos se debe recurrir a cirugía. Este día se instituyó con el fin de difundir información sobre la atención y el tratamiento de la enfermedad, sus efectos para los afectados y sus familiares, y la disponibilidad deapoyo. a enfermedad de Parkinson es la segunda causa de enfermedades neurodegenerativas en mayores de 65 años. Afecta las áreas del cerebro encargadas de coordinar y controlar el tono muscular y la motricidad. Pasos lentos, dificultad para escribir o percibir olores, temblor, problemas para hablar pueden ser algunos de los primeros síntomas que aparecen en esta enfermedad. Organizaciones de todo el mundo
  • 39. realizarán diferentes campañas para aumentar el conocimiento de esta condición Es una enfermedad del sistema nervioso que afecta a las estructuras del cerebro encargadas del control y la coordinación del movimiento y la postura. Una de esas estructuras es la sustancia negra que contiene un neurotransmisor esencial para la regulación del movimiento que es la dopamina, la cual se encuentra disminuida en esta enfermedad. Si bien en la mayoría de pacientes no es hereditaria, sobre todo si comienza después de los 50 años de edad; se han identificado varios genes responsables de la enfermedad en una minoría de casos heredados. El diagnóstico es clínico y se basa en una correcta historia clínica y una profunda evaluación neurológica. No existe hasta el momento ningún test diagnóstico. El neurólogo es el médico especialista que debe diagnosticar esta enfermedad. No hay cura pero puede ser controlada y tratada eficazmente. Cabe destacar que este día fue instituido en 1997 conjuntamente por la Organización Mundial de la Salud, OMS, y por la European Parkinson’s Disease Association, EPDA. La enfermedad debe su nombre al Dr. Jones Parkinson (1775-1824), cirujano y paleontólogo británico que, en 1817, describió por primera vez sus características. 26 de abril Día de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Según algunos cálculos de la Organización Mundial de la Salud correspondientes al año 2004, hay 64 millones de enfermos de EPOC. La OMS prevé que para 2030, esta dolencia se convertirá en la tercera causa más importante de mortalidad en el mundo entero.
  • 40. Los principales factores de riesgo son el tabaquismo, la contaminación del aire, tanto en espacios cerrados como en el exterior, y la inhalación de partículas de polvo y sustancias químicas en el lugar de trabajo. El Día Mundial, organizado por la Iniciativa Mundial contra la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD), se acompaña de una serie actividades a cargo de profesionales de la salud y grupos de pacientes de todo el mundo. 5 de mayo Día mundial de la higiene de las manos. Con el lema “Salva vidas: lávate las manos”, la Organización Mundial de la Salud, OMS, estableció el 5 de mayo como la fecha para conmemorar el Día Mundial del Lavado de Manos, con el fin de reducir las Infecciones Asociadas a las Atenciones Sanitarias (IAAS) y sus consecuencias. Los gérmenes que contaminan las manos son los mayores causantes de diarreas, gripes y otras enfermedades mucho más graves, como la Hepatitis A. El lavado de manos es una medida de eficacia comprobada para la disminución de las infecciones asociadas al cuidado de la salud. En distintas partes de mundo se están programando campañas de concientización sobre la importancia del lavado de manos, no solo en el medio ambiente hospitalario, sino también en la comunidad. Recuerde hacer uso de la higiene de manos en los siguientes momentos: -Después de haber estado en lugares públicos. -Antes de tocarse la cara, la nariz, la boca y los ojos.
  • 41. -Después de toser, sonarse o estornudar. -Antes de comer. -Después de ir al baño. -Antes de preparar la comida. -En los hospitales, antes y después del contacto con el paciente. -Después del riesgo de exposición a líquidos corporales. -Antes de realizar una tarea aséptica y después del contacto con el entorno del paciente. La iniciativa de la OMS también fomenta la difusión de la campaña a través de las redes sociales, usando el hashtag #handhygiene como mención a la salud a partir del cuidado de las manos.
  • 42. El 20 de octubre es el Día Mundial de la Osteoporosis. Este día sirve para difundir esta enfermedad a la que no se le presta la debida atención, ya que los cuidados deberían empezar durante la infancia y continuar durante toda la vida. La Osteoporosis es una enfermedad del metabolismo del hueso que se caracteriza por la disminución de la masa ósea y deterioro de la arquitectura ósea, que conducen a la fragilidad del hueso con un consecuente incremento del riesgo de fracturas. Una de las armas que tenemos para prevenir esta enfermedad es el fortalecimiento óseo en edades tempranas, de esta manera el riesgo de padecer Osteoporosis en la adultez se reduce un 50%. Si bien los cuidados deberían comenzar en la infancia es imprescindible reforzarlos después de los 50 años. La mejor forma de prevención es mantener una alimentación balanceada rica en calcio (la mejor fuente de calcio son los lácteos), realizar actividad física y mantener hábitos de vida sana,estos son los mejores aliados.
  • 43. La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede padecer osteoporosis,pero es más común entre mujeres de edad avanzada. Casi la mitad de todas las mujeres y una cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la osteoporosis. Entre los factores de riesgo se incluyen:  El envejecimiento  Ser de talla pequeña y delgada  Antecedentes familiares de osteoporosis  Tomar ciertos medicamentos  Ser mujer de raza blanca o asiática  Tener osteopenia,que significa, pérdida de densidad ósea La osteoporosis es una enfermedad silenciosa. Tal vez no sepa que la padece hasta que se fracture un hueso.Un examen de densidad mineral ósea es la mejor manera de controlar la salud de sus huesos.Para mantener huesos resistentes,consuma una dieta rica en calcio y vitamina D, practique ejercicios y no fume. Si es necesario, existen medicamentos que también pueden serle de ayuda.
  • 44.
  • 45. 17 de mayo día Mundial de la Hipertensión Cada 17 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Hipertensión Arterial que constituye uno de los problemas de salud pública más importantes en el Ecuador. Esta enfermedad es la principal causa de ataques cardíacos, fallas al corazón y derrames cerebrales; a pesar de estos alarmantes datos, sólo una de cada dos personas hipertensas desconoce su condición. La hipertensión arteriales la elevación persistente de la presión arterial por encima de los valores normales (120/80 mmHg). Este padecimiento puede prevenirse y depende del estilo de vida de cada persona. Según la Encuesta Nacional de Salud (Ensanut) realizada entre 2011 y 2013, el 9,3% de la población de entre 18 y 59 años,padece esta enfermedad. Actualmente, el Ministerio de Salud Pública, a través de la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, se encuentra trabajando en la actualización de la estrategia de las enfermedades crónicas no transmisibles (enfermedades cardiovasculares, entre ellas hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades pulmonares crónicas y cáncer), con ello se busca beneficiar a la población mejorando su nivel de vida y previniendo las principales causas de muerte a causa de estas enfermedades. En las unidades operativas del Ministerio de Salud Pública se realizan actividades de prevención y promoción de la salud, con el fin de atender a la población en riesgo de sufrir hipertensión arterial. Esta enfermedad puede ser prevenida evitando el consumo nocivo de alcohol, con una dieta adecuada, que incluya frutas y verduras y realizando actividad física, que es bueno para el corazón y el sistema cardiovascular, porque reduce los niveles de
  • 46. tensión arterial. Además la suspensión del consumo de cigarrillo tiene mejores resultados para combatir esta enfermedad, que cualquier medicamento. Un dato clave que permite evitarla es la reducción del consumo de sal y de alimentos ricos en sodio; la Organización Mundial de la Salud recomienda ingerir menos de 5 gramos de este mineral al día; sin embargo los ecuatorianos consumen más del doble de lo recomendado. Las personas que ya tienen esta enfermedad deben llevar un estilo de vida saludable, mantener un adecuado control médico y tomar los medicamentos de acuerdo a las indicaciones recetadas; así se podrán reducir los factores de riesgo que pueden ocasionar serios problemas en la salud. La hipertensión arterial es conocida como el "asesino silencioso", que afecta a cerca del 25% de los adultos y del cual todos debemos estar prevenidos, por el día de hoy y cada 14 de mayo se celebra a nivel internacional, el Día Mundial de la Hipertensión Arterial, El 83% de los médicos considera que la proporción de pacientes hipertensos controlados se incrementaría si conocieran su presión arterial y las cifras que deberían tener, ya que así el paciente se preocuparía más de seguir el tratamiento, según informó la Liga Mundial de Hipertensión (HTA) con motivo de la encuesta "Close the Gap", presentada con motivo del Día Mundial de la Hipertensión. Esta enfermedad silenciosa es una afección sin síntomas en donde la elevación de la presión arterial hace que el paciente sufra un elevado nivel de riesgo de padecer un aneurisma, una insuficiencia cardiaca, un infarto de miocardio o lesión en el riñon. En este día, se busca fomentar la reflexión en cuanto a la importancia de controlar los factores para la mejora del estilo de vida y prevenir el control de la presión arterial, y entre estos factores tenemos los siguientes:
  • 47.  Peso corporal y circunferencia de Cintura: Manteniendo un peso adecuado y porcentaje de grasa corporal dentro de valores normales, y así evitamos el desarrollo de hipertensión.  Alimentos saludables: Al efectuar una dieta puede reducir el riesgo de sufrir hipertensión si se elige buenos nutrientes, alimentos frescos, buenas grasas y evitar alimentos procesados, comidas rápidas, harinas y alcohol en exceso.  Actividad física: Que las personas se mantengan activas, en ejercicio cada día y evitar el sedentarismo, con ello se evita el riesgo de sufrir hipertensión, así como también, colaboramos con el logro de menores valores de presión arterial.  Controles periódicos: Regularmente se debe controlar el colesterol, glucosa y presión arterial, ello es fundamental para evitar su desarrollo y descontrol. Por ello, se debe tener conocimiento que más de 120/80 de presión arterial ya no es normal ni saludable para el organismo. Se recomienda a todos tomar conciencia sobre la presión arterial, para evitar ser víctimas de la hipertensión. 19 de mayo día mundial de la hepatitis El 19 de Mayo, se celebra el Día Mundial de la Hepatitis, tipo B y C, con el objetivo de concienciar a la población en general sobre estas afecciones cuyo virus está presente en 1 de cada 12 personas, registró AIM.
  • 48. Día de la hepatitis. Todos los 19 de mayo se celebra el día de la hepatitis, con el objetivo de concienciar a la población en general sobre esta enfermedad, que si no es tratada como corresponde puede derivar en consecuencias de gran perjuicio sobre la salud como cáncer de hígado o cirrosis. Se debe recordar que esta afección generalmente no presenta síntomas y se transmite cuando se produce un contacto entre sangre sana con sangre infectada por el virus C: transmisión vía parenteral o por no adoptar medidas asépticas adecuadas a nivel hospitalario en transfusiones o la utilización de hemoderivados para el tratamiento de otras enfermedades, así como también por compartir jeringas, en centros odontológicos, lugares de aplicación de piercings y tatuajes, podólogos, entre otros. La palabra “hepatitis” significa, simplemente, inflamación del hígado, sin apuntar a ninguna causa específica. Una persona con hepatitis puede: Padecer uno o varios trastornos, incluyendo una infección vírica o bacteriana del hígado. Padecer un trastorno autoinmunitario que afecta al hígado. Haber sufrido un traumatismo abdominal en la zona del hígado. Lo más habitual es que la hepatitis haya sido provocada por uno de los siguientes tres virus: el virus de la hepatitis A, el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C. Todas estas formas víricas de hepatitis se pueden diagnosticar y puede hacerse un seguimiento de su tratamiento mediante análisis de sangre fiables y fácilmente accesibles. Signos y Síntomas La hepatitis, en sus primeras etapas, puede provocar síntomas parecidos a los de la gripe, como:
  • 49. – malestar general – fiebre – dolores musculares – pérdida del apetito – náuseas – vómitos – diarrea – ictericia -coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica (blanco del ojo). No obstante, algunas personas no presentan ningún síntoma y ni siquiera saben que están infectadas. Por ejemplo, los niños con hepatitis A suelen presentar síntomas leves o ausencia total de síntomas. Más sobre la enfermedad Decíamos que la hepatitis C generalmente no presenta síntomas, por eso se la llama la “enfermedad silenciosa”. El virus C (HCV) destruye lentamente células hepáticas y puede, con el transcurso de los años, producir cirrosis o cáncer hepático. La hepatitis C se transmite cuando se produce un contacto entre sangre sana con sangre infectada por el virus C (transmisión vía parenteral), como puede resultar por no adoptar medidas asépticas adecuadas para la hepatitis C. Han ocurrido transmisiones en el ámbito de la Sanidad pública y privada, mediante transfusiones o la utilización de hemoderivados para el tratamiento de otras enfermedades, así como también por compartir jeringas, en centros odontológicos, lugares de aplicación de piercings y tatuajes, podólogos, etc. La hepatitis C, debido a sus características de ser una enfermedad mayormente asintomática, suele ser diagnosticada de manera fortuita en controles médicos de empresas, en las donaciones de sangre o en análisis prescritos por facultativos en búsqueda de otras patologías. Quizá por la fecha relativamente reciente del
  • 50. descubrimiento del virus C (año 1989) y por la propia complejidad de la función hepática, no todos los profesionales de la medicina están capacitados para el adecuado tratamiento de la enfermedad, y así sucede que o bien se le restan importancia, con las consecuencias negativas que tal actitud puede acarrear, o, por el contrario, aconsejan a los afectados pautas de comportamiento erróneas, lo que contribuye a incrementar el estado de depresión que genera la propia enfermedad y a intensificar el sentimiento de soledad en que viven muchos de los afectados. Entre las peticiones que realizan las asociaciones de enfermos de hepatitis C está la de: • Realizar un mayor número de campañas de difusión para conocimiento y prevención de la enfermedad. • Formar a médicos de atención primaria en el conocimiento genérico de esta enfermedad. • Seguimiento integral multidisciplinar de los afectados por los problemas psicológicos que puedan derivarse de este padecimiento y un reconocimiento por parte del Estado del carácter crónico de la hepatitis C. A todos los efectos, tanto laborales como sociales, estas son sólo algunas de las piedras angulares necesarias para garantizar una vida digna a estos enfermos. Millman, el de la vacuna Irving Millman quien con sus investigaciones contribuyó decisivamente a encontrar un remedio contra la enfermedad y a hacer más seguras las transfusiones falleció el 17 de abril en Washington a los 88 años. En 1967, Millman se unió al equipo de investigación de la hepatitis del Fox Chase Cancer Center de Filadelfia que estaba dirigido por el doctor Baruch S. Blumberg, que en 1976 recibiría el Premio Nobel por descubrir el virus de la hepatitis B. La incorporación de Millman fue decisiva para el desarrollo de la vacuna, según aseguró el propio Blumberg, que falleció el año pasado. Su trabajo consistió en aislar el virus para después eliminarlo a través del calor o de tratamientos químicos. Este proceso fue el que dio origen al descubrimiento de la vacuna en 1969. Una vacuna que, ante el
  • 51. desinterés inicial de la industria farmacéutica, tardó 13 años en ser comercializada y que ahora se administra a más de 1.000 millones de personas en todo el mundo. El descubrimiento del antivírico ha contribuido a aumentar considerablemente la esperanza de vida de los seres humanos. Durante su estancia en el Fox Chase Cancer Center, Millman también desarrolló un test para detectar la hepatitis B en la sangre. Su invención fue vital para reducir el riesgo de transmisiones del virus en las transfusiones. Desde que se puso en práctica, en 1971, el número de pacientes infectados por esta enfermedad se ha reducido en un 25%, según el Salón de la Fama de Inventores Nacionales de Estados Unidos, que en 1993 incluyó entre sus miembros al propio Millman. Hijo de un emigrante judío procedente de Rusia, Millman nació en Nueva York en 1923. Se licenció en Biología en 1948 y realizó un máster en Bacteriología en la Universidad de Kentucky. En 1954 se doctoró en la misma especialidad en la Northwestern University de Chicago. Terminó su carrera profesional en 1989 en la Universidad Hahnemann de Filadelfia donde, además de dar clases de Microbiología, también dirigió proyectos de investigación sobre bacterias relacionadas con el acné. Millman, que recibió la Estrella de Bronce por sus logros en Europa durante la II Guerra Mundial, se casó con Edith Greifinger, una judía polaca que escapó del gueto de Varsovia y con la que tuvo a sus dos hijos, Diane y Steven. 28 mayo día Mundial de la Nutrición. Hoy día 28 de mayo se celebra el Día Mundial de la Nutrición, una profesión que cada vez tiene mayor importancia por su relación con la prevención de enfermedades y la mejora de síntomas de diversas enfermedades crónicas. Pero ¿qué es la nutrición?
  • 52. La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Una incorrecta nutrición puede afectar negativamente al sistema inmune, alterar el desarrollo físico y mental, aumentar la vulnerabilidad a enfermedades y reducir la productividad. Organización Mundial de la Salud La nutrición y el metabolismo están muy unidos. Una vez que los alimentos son ingeridos, es el metabolismo es el que se encarga de transformar estos nutrientes en los tejidos una vez han superado los procesos correspondientes de la nutrición (absorción y digestión) para obtener energía y formar estructuras. Por tanto, si no apartamos a nuestro organismo los nutrientes adecuados para mantener las funciones corporales o aportamos al organismo un desequilibrio de diferentes nutrientes nuestra salud se puede ver comprometida. Una de las enfermedades más típicas en este siglo y que cada vez va más en aumento a pesar de las estrategias que se intentan llevar a cabo desde organismos oficiales es la obesidad. Esta enfermedad que está caracterizada por un acumulo de grasa corporal tiene consecuencias negativas para nuestra salud tanto física como psicológicamente. En la obesidad pueden influir diferentes factores:  Genéticos: según diversos estudios aquellas personas que tienen tendencia al sobrepeso y la obesidad tienen un metabolismo basal inferior. Sin embargo, son necesarios más acumulo de factores para que esa enfermedad genética se manifieste, entre ellos el más decisivo, una incorrecta alimentación.  Ambientales: el establecimiento de unos correcto hábitos alimentarios desde la infancia. Los niños con sobrepeso u obesidad desarrollan en la época de crecimiento más células grasas que aquellos que tienen un peso normal, de esta manera, si siguen aumentando su peso, todas esas células irán aumentando de tamaño. Cuando son adultos y quieren hacer un plan de alimentación para perder peso sólo se consigue reducir el volumen de estas
  • 53. células grasas pero no su número, por lo que es esencial cuidar la alimentación de los más pequeños.  Sedentarismo: en los últimos 40 años el hombre ha dejado de lado la actividad física para dar paso al trabajo, las nuevas tecnologías y el estrés de la vida moderna, lo que favorece considerablemente la aparición de la obesidad.  Fármacos: el consumo de fármacos como glucocorticoides, antidepresivos y estrógenos pueden favorecer la aparición de obesidad. La nutrición afecta considerablemente a la aparición y mantenimiento de esta enfermedad. Si no nos nutrimos adecuadamente, nuestro organismo no recibe los nutrientes necesarios para optimizar su metabolismo y el resultado se transforma en obesidad y reducción de la energía y la vitalidad, por no hablar de las enfermedades asociadas cuando va incrementando el peso (diabetes tipo 2, hipercolesterolemias, hipertrigliceridemias, etc.) que reducen considerablemente la calidad de vida de la persona. La obesidad es de las enfermedades mayoritarias relacionadas con la nutrición y la alimentación que puede aparecer desde la infancia y mantenerse en el tiempo. El problema radica en que durante la infancia y adolescencia muchas personas no ven la obesidad como un problema de salud si no como un problema meramente estético, lo que hace que para muchos resulte “innecesario” someterse a un plan de alimentación que permita controlar su peso y mantenerse saludable. Cuando pasan los años y empiezan a aparecer los primeros síntomas derivados del exceso de peso (problemas de sueño, hipertensión, ansiedad, adicción al dulce, problemas digestivos…) nos damos cuenta de que el problema puede poner en jaque nuestra salud y solemos tomar medidas al respecto. A la hora de realizar un plan nutricional es esencial adaptarlo al organismo de cada persona, estudiar sus necesidades metabólicas y hormonales y de esta manera poder cubrir las necesidades y mejorar el peso, la salud y la vida de cada persona.
  • 54. Es esencial entender que la base de una buena salud empieza en la alimentación y que cuanto mejor sea nuestra nutrición más equilibrado estará nuestro metabolismo y mejor salud tendremos. Eso es justamente Metabolic Balance. Etiquetas: alimentación, dia mundial de la nutricion, habitos saludables, metabolic balance, nutrición,obesidad, prevencion obesidad, salud
  • 55. El 18 de diciembre es el Día Nacional de la Esclerosis Múltiple. Un día para reflexionar acerca de las consecuencias de esta enfermedad que va afectando el desarrollo de las personas que lo padecen. Un día para concienciar a instituciones públicas y privadas y a la ciudadanía en general de la necesidad de una mejora en la atención a estos pacientes, y también a sus familiare
  • 56. Qué es? La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica y autoinmune que afecta a la mielina o materia blanca del cerebro y de la médula espinal, provocando la aparición de placas escleróticas que impiden el funcionamiento normal de esas fibras nerviosas. La mielina es una sustancia grasa que rodea y aísla los nervios, actuando como la cobertura de un cable eléctrico y permitiendo que los nervios transmitan sus impulsos rápidamente. La velocidad y eficiencia con que se conducen estos impulsos permiten realizar movimientos suaves,rápidos y coordinados con poco esfuerzo consciente. La esclerosis múltiple produce una anomalía inmunológica que se suele manifestar en problemas de coordinación yequilibrio, debilidad muscular, alteraciones de la vista, dificultades para pensar y memorizar y sensaciones depicazón, pinchazos o entumecimiento, además de otros síntomas. Las causas que originan la esclerosis múltiple se desconocen, si bien hay indicios de que podría tratarse de una enfermedad inmune que hace que el organismo ataque su propia mielina. Hasta la fecha no tiene cura, pero una serie de fármacos y recomendaciones ayudan a que su avance sea más lento. Causas? La causa de la esclerosis múltiple se desconoce, pero se sospecha que un virus o un antígeno desconocido son los responsables que desencadenan, de alguna manera, una anomalía inmunológica, que suele aparecer a una edad temprana. Entonces el cuerpo, por algún motivo, produce anticuerpos contra su propia mielina. Esto provoca, con el paso del tiempo, la aparición de lesiones de desmielinación y, posteriormente, cicatrices (placas) en distintos puntos delsistema nervioso central. La desmielinación puede afectar a zonas diversas del sistema nervioso central y la distinta localización de las lesiones es la causa de la variabilidad y multiplicidad de los síntomas (trastornos motrices, sensitivos,del lenguaje, del equilibrio, viscerales, etcétera).
  • 57. Síntomas Aun no siendo la esclerosis una enfermedad hereditaria, algunos estudios sugieren que la genética puede jugar un papel importante en la susceptibilidad de una persona hacia la enfermedad. Si existe una persona afectada en la familia, sus parientes de primer grado tienen una probabilidad de desarrollar la enfermedad de entre un 1 a un 10 por ciento. Algunos pueblos como gitanos,esquimales y bantúes nunca padecen de esclerosis múltiple. Otros, como indios nativos americanos, japoneses y otros pueblos asiáticos,tienen una tasa de incidencia muy baja. No está claro si esto es debido a factores genéticos o ambientales. Esta parece ser una enfermedad de climas más bien templados que tropicales (es decir, que hay más esclerosis múltiple cuanto más lejos se viva del ecuador). En la región del norte de Europa y en América del Norte, especialmente en Escandinavia, Escocia y Canadá, hay una gran prevalencia de esclerosis múltiple que tal vez refleje una susceptibilidad específica de la población autóctona.Lasmujeres son más propensas a contraer esclerosis múltiple que los hombres. En general, la esclerosis múltiple es una enfermedad de adultos jóvenes, la edad media de aparición es 29- 33 años,pero la gama de edades de aparición es muy amplia, aproximadamente desde los 10 a los 59 años; y las mujeres sufren la enfermedad con una frecuencia algo superior a los varones. Principales síntomas de la esclerosis múltiple:  Cansancio  Visión doble o borrosa  Problemas del habla  Temblor en las manos  Debilidad en los miembros  Pérdida de fuerza o de sensibilidad en alguna parte del cuerpo  Vértigo o falta de equilibrio  Sensación de hormigueo o entumecimiento  Problemas de control urinario  Dificultad para andar o coordinar movimientos
  • 58. 31 de Mayo día Mundial sin Tabaco. Cada año, el 31 de mayo, la OMS y sus asociados celebran el Día Mundial Sin Tabaco, con el fin de destacar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y promover la aplicación de políticas públicas eficaces para reducir ese consumo. Este año con ocasión del Día Mundial Sin Tabaco 2015, la Organización Mundial de la Salud exhorta a los países a que colaboren para poner fin al comercio ilícito de productos de tabaco. En muchos aspectos, el comercio ilícito de productos de tabaco es un importante motivo de inquietud a escala mundial, en particular en lo que se refiere a la salud, el derecho y la economía, la gobernación y la corrupción. Magnitud del problema Según algunos estudios, y por la información proporcionada por la comunidad aduanera mundial, el mercado del tabaco ilícito podría suponer hasta una décima parte de los cigarrillos consumidos en el mundo. La Comisión Europea calcula que el comercio ilícito de cigarrillos cuesta a la Unión Europea y sus Estados Miembros más de € 10 000 millones cada año en concepto de impuestos e ingresos aduaneros no percibidos.
  • 59. El comercio ilícito no es un problema exclusivo de los países de ingresos altos; en casi todos los países del mundo hay comercio ilícito, de una forma u otra. En respuesta a la amenaza que supone el comercio ilícito de tabaco, la comunidad internacional negoció y adoptó en noviembre de 2012 el Protocolo para la eliminación del comercio ilícito de productos de tabaco, el primer protocolo del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Objetivos de la campaña del Día Mundial Sin Tabaco 2015  Sensibilizar acerca del daño que el comercio ilícito de tabaco causa a la salud de la población, especialmente a los jóvenes y los grupos de bajos ingresos, porque aumenta la accesibilidad y la asequibilidad de esos productos, dado su menor costo.  Mostrar por qué los beneficios para la atención de salud y los programas y las políticas de control del tabaco, tales como el aumento de los impuestos y los precios, la inclusión de advertencias sanitarias gráficas y otras medidas, se ven socavadas por el comercio ilícito de productos de tabaco.  Ilustrar el modo en que la industria tabacalera ha intervenido en el comercio ilícito de productos de tabaco.  Poner de relieve que gracias al comercio ilícito de productos de tabaco, los grupos criminales amasan grandes fortunas con las que financian otras actividades delictivas, como el tráfico de drogas, armas o seres humanos, así como actividades terroristas.  Promover la ratificación del Protocolo para eliminar el comercio ilícito de productos de tabaco, la adhesión al mismo y su uso por todas las Partes en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, así como su pronta entrada en vigor gracias a la participación activa de todas las partes interesadas pertinente La epidemia mundial de tabaco mata cada año a casi 6 millones de personas, de las cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por haber respirado humo pasivamente. Si no actuamos, a partir de 2030 la epidemia matará cada año a más de 8 millones de personas. Más del 80% de esas muertes prevenibles se registrarán entre personas que viven en países de ingresos bajos o medianos.
  • 60. El lema del Día Mundial Sin Tabaco de 2014 fue SUBIR LOS IMPUESTOS AL TABACO. La epidemia mundial de tabaquismo mata cada año a casi 6 millones de personas, de las cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por respirar humo ajeno. La Asamblea Mundial de la Salud instituyó el Día Mundial sin Tabaco en 1987 para llamar la atención mundial hacia la epidemia de tabaquismo y sus efectos letales. La celebración de este día es una oportunidad para destacar mensajes concretos relacionados con el control del tabaco y fomentar la observancia del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT). El CMCT es un punto de referencia para el futuro de la salud pública mundial y tiene repercusiones muy importantes para los objetivos de salud de la OMS. La conclusión del proceso de negociación y la adopción del Convenio por unanimidad, en plena conformidad con las resoluciones de la Asamblea de la Salud, representan un hito en la promoción de la salud pública e incorporan una nueva dimensión jurídica a la cooperación internacional en materia de salud pública. Como cualquier otro tratado, el CMCT de la OMS entraña obligaciones jurídicas para sus Estados Partes, es decir, los países (y la Unión Europea) que se han adherido oficialmente a él. Entre esas obligaciones destacan las siguientes:  o Proteger las políticas de salud pública de intereses comerciales y otros intereses creados de la industria tabacalera. o Adoptar medidas relacionadas con los precios e impuestos para reducir la demanda de tabaco. o Proteger a las personas contra la exposición al humo de tabaco. o Reglamentar el contenido de los productos de tabaco. o Reglamentar la divulgación de información sobre los productos de tabaco. o Regular el empaquetado y etiquetado de productos de tabaco. o Advertir a la población de los peligros del tabaco. o Prohibir la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco. o Ofrecer ayuda para abandonar la adicción al tabaco.
  • 61. o Luchar contra el comercio ilícito de productos de tabaco. o Prohibir la venta a menores y por menores. o Apoyar actividades alternativas económicamente viables al cultivo de tabaco. RECURSOS PARA DEJAR DE FUMAR:  o Materiales sobre tabaquismo. Consejería de Salud. Junta de Andalucía. Comprende hasta un total de 16 recursos con guías para dejar de fumar, carteles, pegatinas, etc. o Guía para dejar de fumar. Asociación Española Contra el Cáncer (52 páginas). o Se puede dejar de fumar. Claves para conseguirlo. Ministerio de Sanidad. Gobierno de España. (68 páginas) o Mitos sobre el tabaquismo. Consejería de Sanidad. Gobierno de Cantabria Nuestro grupo de trabajo colaboró en en comunicado enviado a la prensa por la AEPap en el año 2010, declarando la necesidad de que los locales hosteleros se declarasen zonas libres de humo, para proteger el aire que respirar la población más. susceptible a sus efectos dañinos: la infancia y adolescencia. 1 de Junio día Internacional de los niños víctimas de agresión Una cantidad nada despreciable de 200.000 menores se ven obligados a ir a las guerras, las cuales dejan un reguero de muertes, huérfanos y mutilados. Estos ven cómo sus redes sociales, su desarrollo físico, psicológico y social se rompen al
  • 62. participar en la guerra. Graça Machel, primera dama de Sudáfrica y redactora del informe para la ONU sobre las repercusiones que tiene la guerra en los niños señala que «alcanzar la paz en el mundo implica encarar una serie de aspectos sobre la justicia social y económica, establecer una legislación creciente sobre el comercio de armas de guerra y prevenir los conflictos». Sin embargo los niños y adolescentes también son víctimas de la violencia que se ejerce dentro del hogar, causadas estas por las relaciones de poder y posesión que se adjudican los padres con respecto a sus hijos. Existen múltiples maneras de maltratar a un niño dentro del hogar. No solamente a través del daño físico se puede infligir un castigo a un niño, es a través de la falta de atención, del maltrato psicológico como las más de las veces los niños reciben formas de violencia de parte de sus padres. Ello viene dado por la convivencia entre personas de edades y sexos diferentes que parten de un prejuicio basado en la idea de la legitimidad del desigual trato hacia sus semejantes por la simple razón de que tienen menos años de edad. No hay que olvidar, sin embargo, que no sólo se ejerce violencia desde los adultos hacia los niños, también se ejercen maltratos físicos y psicológicos de manera horizontal: en las aulas se está demostrando en los últimos tiempos un aumento de la violencia de los propios niños y adolescentes hacia sus iguales, y hacia sus profesores, que sería necesario paliar desde su inicio por parte de la sociedad y las autoridades educativas.
  • 63. El 21 de noviembre se celebra el Día Internacional de la Espina Bífida, celebrándose jornadas, campañas de información y diversos actos de sensibilización por toda España, ya que la espina bífida es la segunda causa de discapacidad física en la infancia, después de la parálisis cerebral. La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea. La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes,aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida,habiéndose ya comprobado que la espina bífida no tiene un componente hereditario. ¿Qué es la espina bífida? La espina bífida, que literalmente significa "columna hendida," está caracterizada por el desarrollo incompleto del cerebro, la médula espinal, o las meninges (la cubierta protectora alrededor del cerebro y la médula espinal). Es el defecto del tubo neural más común en los Estados Unidos; afecta de 1,500 a 2,000 de los más de 4 millones de bebés nacidos anualmente en el país.
  • 64. ¿Cuáles son los tipos diferentes de espina bífida? Existen cuatro tipos de espina bífida: oculta, defectos del tubo neural cerrado, meningocele y mielomeningocele. La oculta es la forma más común y más leve en la cual una o más vértebras están malformadas. El nombre "oculta" indica que la malformación o apertura en la columna está cubierta por una capa de piel. Esta forma de espina bífida raramente causa incapacidad o síntomas. Los defectos del tubo neural cerrado componen el segundo tipo de espina bífida. Esta forma consiste en un grupo diverso de defectos espinales en los que la columna vertebral está marcada por una malformación de grasas,huesos o membranas. En algunos pacientes hay pocos o ningún síntoma; en otros la malformación causa parálisis incompleta con disfunción urinaria e intestinal. En el tercer tipo, el meningocele,las meninges sobresalen de la apertura espinal, y la malformación puede o no estarcubierta por una capa de piel. Algunos pacientes con meningocele pueden tener pocos o ningún síntoma mientras que otros pueden tener síntomas similares a los defectos del tubo neural cerrado. El mielomeningocele,la cuarta forma, es la más grave y se produce cuando la médula espinal está expuesta a través de la apertura en la columna, dando como resultado una parálisis parcial o completa de las partes del cuerpo por debajo de la apertura espinal. La parálisis puede ser tan grave que el individuo afectado no puede caminar y puede tener disfunción urinaria e intestinal. ¿Qué causa la espina bífida? La causa exacta de la espina bífida sigue siendo un misterio. Nadie sabe qué interrumpe el cierre completo del tubo neural, haciendo que se desarrolle una malformación. Los científicos sospechan que juegan un papel los factores genéticos,nutricionales y ambientales. Los estudios de investigación indican que la ingesta insuficiente de ácido fólico, una vitamina B común, en la dieta de la madre es un factor clave en la causa de espina bífida y otros defectos del tubo neural. Las vitaminas prenatales que se recetan a la mujer embarazada típicamente contienen ácido fólico al igual que otras vitaminas.(Ver "¿Puede prevenirse el trastorno?" abajo para obtener más información sobre ácido fólico.) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la espina bífida? Los síntomas de espina bífida varían entre las personas,dependiendo deltipo. A menudo, los individuos con "oculta" no tienen signos externos del trastorno.A menudo los defectos del tubo neural cerrado se reconocen al comienzo de la vida debido al mechón de pelo anormal o un hoyuelo pequeño o marca de nacimiento sobre la piel en el sitio de la malformación espinal. El meningocele y mielomeningocele generalmente involucran un saco lleno de líquido, visible en la espalda, que sobresale de la columna vertebral. En el meningocele, el saco puede estarcubierto de una capa fina de piel, mientras que en la mayoría de los casos de mielomeningocele, no hay una capa de piel cubriendo el saco y generalmente está expuesta una sección del tejido de la médula espinal. ¿Cuáles son las complicaciones de la espina bífida? Las complicaciones de la espina bífida pueden variar desde problemas físicos menores a incapacidades físicas y mentales graves. Es importante notar, sin embargo, que la mayoría de las personas con espina bífida tiene inteligencia normal. La gravedad está determinada por el tamaño y ubicación de la malformación, si está cubierta o no por piel, si sobresalen nervios espinales de ella, y qué nervios están implicados. Generalmente todos los nervios ubicados por debajo de la malformación están afectados.Por ello, cuanto más alta esté la malformación en la espalda, mayor será la cantidad de daño nervioso y la pérdida de función muscular y sensación.
  • 65. Además de la pérdida de sensación y parálisis, otra complicación neurológica asociada con la espina bífida es la malformación de Chiari II, una afección rara (pero común en los niños con mielomeningocele) en la cual el tallo cerebral y el cerebelo o porción posterior del cerebro sobresale hacia abajo en el canal espinal o el área del cuello. Esta afección puede llevar a la compresión de la médula espinal y causaruna variedad de síntomas como dificultades para alimentarse, tragar y respirar; ahogos y rigidez de los brazos. La malformación de Chiari II también puede dar como resultado el bloqueo del líquido cefalorraquídeo, causando una afección llamada hidrocefalia,que es una acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. El líquido cefalorraquídeo es un líquido claro que rodea el cerebro y la médula espinal. La acumulación de líquido coloca presión perjudicial sobre el cerebro. La hidrocefalia comúnmente se trata implantando quirúrgicamente una derivación, un tubo hueco, en el cerebro para drenar el exceso de líquido hacia el abdomen. Algunos recién nacidos con mielomeningocele pueden contraer meningitis, una infección de las meninges. La meningitis puede causarlesión cerebral y puede poner en riesgo la vida. Los niños con mielomeningocele e hidrocefalia pueden tener problemas de aprendizaje, como dificultad para prestar atención, problemas con el lenguaje y comprensión de la lectura y dificultad para aprender matemáticas. Puede haber problemas adicionales como alergias al látex, problemas de la piel, afecciones gastrointestinales y depresión a medida que crecen los niños con espina bífida. ¿Cómo se diagnostica? En la mayoría de los casos,la espina bífida se diagnostica en forma prenatal, o antes del nacimiento. Sin embargo, algunos casos leves pueden pasardesapercibidos hasta después delnacimiento, o postnatal.Los casos muy leves, donde no hay síntomas, pueden no detectarse nunca. Diagnóstico prenatal Los métodos de evaluación más comunes usados para detectar espina bífida durante el embarazo son la alfa fetoproteína sérica materna del segundo trimestre (MSAFP) y el ultrasonido fetal. El panel MSAFP mide el nivel de una proteína llamada alfa-fetoproteína (AFP), hecha naturalmente por el feto y la placenta. Durante el embarazo, una pequeña cantidad de AFP normalmente cruza la placenta y entra en el torrente sanguíneo materno. Pero si aparecen niveles altos anormales de esta proteína en el torrente sanguíneo materno, eso puede indicar que el feto tiene un defecto del tubo neural. La prueba MSAFP, sin embargo, no es específica para espina bífida, y no puede determinar categóricamente que hay un problema con el feto. Si se detecta un nivel alto de AFP, el médico puede solicitar más pruebas,como ultrasonido o amniocentesis para ayudara determinar la causa. El panel MSAFP del segundo trimestre descrito arriba puede realizarse solo o como parte de un panel más grande y con marcadores múltiples. Los paneles con marcadores múltiples buscan no sólo defectos del tubo neural, sino otros defectos de nacimiento, como síndrome de Down y otras anormalidades cromosómicas. También existen los paneles del primer trimestre para anormalidades cromosómicas, pero los signos de espina bífida no son evidentes hasta el segundo trimestre cuando se realiza el panel MSAFP. La amniocentesis, un examen en el cual el médico extrae muestras de líquido del saco amniótico que rodea al feto, también puede usarse para diagnosticarespina bífida. Aunque la amniocentesis no puede revelar la gravedad de la espina bífida, encontrarniveles altos de AFP puede indicar que el trastorno está presente. Diagnóstico postnatal Los casos leves de espina bífida no diagnosticados durante pruebas prenatales pueden detectarse en forma postnatalpor radiografías durante un examen de rutina. Los médicos pueden usar imágenes por
  • 66. resonancia magnética (IRM) o una tomografía computarizada (TC) para obteneruna imagen más clara de la columna y las vértebras. Los individuos con las formas más graves de espina bífida a menudo tienen debilidad muscular en los pies, caderas y piernas. Si se sospecha hidrocefalia, el médico puede solicitar una TC o radiografías del cráneo para buscarlíquido adicional en el cerebro. ¿Cómo se trata la espina bífida? No hay cura para la espina bífida. El tejido nervioso dañado o perdido no puede reemplazarse o repararse, ni puede restablecerse la función de los nervios dañados.El tratamiento depende del tipo y la gravedad del trastorno.Generalmente, los niños con la forma leve no necesitan tratamiento, aunque algunos pueden necesitar cirugía al crecer. Las prioridades clave para tratar el mielomeningocele son prevenir que se contraiga una infección en los nervios y tejido expuestos del defecto en la columna, y proteger los nervios expuestos y las estructuras de un trauma adicional. Típicamente, un niño nacido con espina bífida se someterá a cirugía para cerrar el defecto y prevenir la infección o más trauma en los primeros días de vida. Los médicos han comenzado recientemente a hacer cirugía fetal para el tratamiento de mielomeningocele. La cirugía fetal, realizada en el útero, involucra una apertura del abdomen y el útero maternos y el cierre de la apertura en la médula espinal del bebé en desarrollo. Algunos médicos creen que lo antes que se corrija el defecto, mejor será el resultado para el bebé. Aunque el procedimiento no puede restablecer la función neurológica perdida, puede evitar que se produzca pérdida adicional. Sin embargo, la cirugía se considera experimental y existen riesgos para el feto al igual que la madre. Los riesgos principales para el feto son los que pueden ocurrir si la cirugía estimula el parto prematuro, como inmadurez de órganos,hemorragia cerebral y muerte. Los riesgos para la madre son la infección, pérdida de sangre que lleve a la necesidad de una transfusión,diabetes gestacional, y aumento de peso debido al reposo. Aún así, los beneficios de la cirugía fetal son prometedores, y comprenden menor exposición de los tejidos nerviosos espinales vulnerables y huesos al ambiente intrauterino, en particular el líquido amniótico, que se considera tóxico. Como beneficio añadido, los médicos han descubierto que el procedimiento afecta la manera en que el cerebro se desarrolla en el útero, permitiendo que algunas complicaciones—como Chiari II con hidrocefalia asociada—se corrijan solas, reduciendo así, o en algunos casos eliminando la necesidad de la cirugía para implantar una derivación. Muchos niños con mielomeningocele contraen una afección llamada ancla progresiva, o síndrome de la médula anclada, donde sus médulas espinales están fijas a una estructura inamovible, como membranas y vértebras cubrientes, haciendo que la médula espinal se estire anormalmente y las vértebras se alarguen con el crecimiento y el movimiento. Esta afección puede causarla pérdida de la función muscular de las piernas, los intestinos y la vejiga. La cirugía temprana de la médula espinal puede permitir que el niño recupere el nivel normal de funcionamiento y evitar mayor deterioro neurológico. Algunos niños necesitarán cirugías subsiguientes para manejar los problemas con los pies, las caderas o la columna. Los individuos con hidrocefalia generalmente requerirán operaciones adicionales para reemplazar la derivación, que puede quedar pequeña o atascarse. Algunos individuos con espina bífida requieren dispositivos de asistencia como aparatos,muletas o sillas de ruedas.La ubicación de la malformación en la columna a menudo indica el tipo de dispositivos de asistencia necesarios. Los niños con un defecto alto en la columna y parálisis más extensa a menudo necesitarán una silla de ruedas, mientras que aquéllos con un defecto más bajo pueden usarmuletas, sondeos vesicales,aparatos para las piernas o andadores. El tratamiento de la parálisis y los problemas vesicales e intestinales típicamente comienza poco después del nacimiento, y puede incluir ejercicios especiales para las piernas y pies para ayudar al niño a prepararse para caminar con aparatos o muletas cuando sea mayor.
  • 67. ¿Puede prevenirse el trastorno? El ácido fólico, también llamado folato, es una vitamina importante en el desarrollo de un feto sano. Aunque tomar esta vitamina no puede garantizar tener un bebé sano,puede ayudar. Estudios recientes han mostrado que al agregar ácido fólico a sus dietas,las mujeres en edad de procrear reducen significativamente el riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural, como la espina bífida. Por ello, se recomienda que todas las mujeres en edad de procrear consuman diariamente 400 microgramos de ácido fólico. Los alimentos con alto contenido de ácido fólico comprenden verduras verde oscuras,yemas de huevo y algunas frutas. Muchos alimentos, como algunos cereales para el desayuno,panes enriquecidos, harinas, pastas,arroz, y otros productos integrales, ahora vienen fortificados con ácido fólico. Muchas multivitaminas también contienen la dosis recomendada de ácido fólico. Las mujeres que tienen un hijo con espina bífida, tienen ellas espina bífida, o ya han tenido un embarazo afectado por cualquier defecto del tubo neural están a mayor riesgo de tener un hijo con espina bífida u otro defecto del tubo neural. Estas mujeres pueden necesitar más ácido fólico antes de embarazarse. ¿Cuál es el pronóstico? Los niños con espina bífida pueden llevar vidas relativamente activas. El pronóstico depende del número y la gravedad de las anormalidades y complicaciones asociadas.La mayoría de los niños con el trastorno tiene inteligencia normal y puede caminar, generalmente con dispositivos de asistencia.Si se desarrollan problemas de aprendizaje, es útil la intervención educativa precoz. ¿Qué investigación se está haciendo? Dentro del Gobierno Federal, el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS), un componente de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), apoya y realiza investigaciones sobre trastornos cerebrales y del sistema nervioso que comprenden la espina bífida. NINDS realiza investigaciones en sus laboratorios de NIH en Bethesda,Maryland, y apoya la investigación por medio de subvenciones a instituciones médicas importantes en todo el país. En un estudio respaldado por NINDS, los científicos están observando la base hereditaria de los defectos del tubo neural. La meta de esta investigación es encontrar los factores genéticos que hacen que algunos niños sean más susceptibles a los defectos del tubo neural que otros.Las lecciones aprendidas de esta investigación llenarán los vacíos de conocimientos acerca de las causas de los defectos del tubo neural y pueden llevar a formas de prevenir estos trastornos.Estos investigadores también están estudiando la expresión genética durante el proceso de cierre del tubo neural, lo que brindará información sobre el sistema nervioso humano durante el desarrollo. Además, los científicos respaldados por NINDS están trabajando para identificar, caracterizar y evaluar genes para los defectos del tubo neural. La meta es entender la genética del cierre del tubo neural, y desarrollar información que se traduzca en una atención clínica mejorada, tratamiento y asesoramiento genético. Otros científicos están estudiando los factores de riesgo genético para la espina bífida, especialmente los que disminuyen o atenúan la función del ácido fólico en la madre durante el embarazo, posiblemente llevando a la espina bífida en el feto. Este estudio arrojará luz sobre cómo el ácido fólico previene la espina bífida y puede llevar a formas mejoradas de suplementos de folato. NINDS también respalda y realiza una amplia gama de estudios de investigación básica para entender cómo se desarrollan el cerebro y el sistema nervioso.Estos estudios contribuyen a un mayor entendimiento de los defectos del tubo neural, como la espina bífida, y ofrecen esperanza para nuevas vías de tratamiento y prevención de estos trastornos aligual que otros defectos de nacimiento. Otro componente de los NIH, el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD, siglas en inglés), está realizando un extenso estudio de 5 años para determinar si la cirugía fetal para corregir la espina bífida en el útero es más segura y más eficaz que la cirugía tradicional, la cual se hace unos días después del nacimiento.
  • 68.
  • 69. 11 de Junio Día Mundial de Cáncer de Próstata. El cáncer de próstata supone el 21% de los tumores que se diagnostican en España, siendo el más frecuente entre los hombres. Tanto es así, que la Asociación Española Contra el Cáncer estima que en 2015 esta enfermedad la padecerán 30.000 hombres españoles, afectando en mayor medida a aquellos mayores de 60 años. En este sentido, un estudio realizado por American Medical Systems (AMS)[2], compañía especializada en dispositivos médicos para la salud pélvica, desvela que al 74,6% de los españoles le preocupa sufrir un cáncer de próstata, a pesar de que solo el 16% de los varones encuestados cuentan con antecedentes familiares de esta enfermedad. No obstante, solo el 12,7% de los varones se someten a las revisiones anuales aconsejadas por los especialistas. Detección del cáncer de próstata El diagnóstico precoz y preciso del tumor es fundamental para establecer un tratamiento adecuado. Algunos de las principales alertas a tener en cuenta son el PSA (antígeno prostático específico) elevado, un tacto rectal anormal o los antecedentes familiares. En la actualidad, existen principalmente dos formas de diagnóstico. La primera de ellas implica, tras un análisis de sangre y de orina, una biopsia transrectal eco-dirigida en aquellos varones que presentan riesgo y, la segunda de ellas se basa en el diagnóstico a través de la imagen. Posibles secuelas de una prostatectomía radical La prostatectomía radical ha sido y sigue siendo el estándar de tratamiento de estos tumores, en pacientes con una larga expectativa de vida. Esta técnica ofrece muy buen control oncológico de la enfermedad, pero no está exenta de efectos secundarios importantes. Los hombres intervenidos experimentan secuelas que afectan en gran medida a su calidad de vida e incluso a su salud psicológica. Tanto es así, que del estudio de AMS se deriva que el 18,2% de los españoles teme operarse por miedo a sufrir consecuencias como la incontinencia urinaria o la disfunción eréctil. “En los últimos años hemos asistido a un gran sobrediagnóstico y sobretramiento de esta enfermedad, sobre todo en casos de bajo riesgo; debemos ser conscientes que un gran número de pacientes presentan secuelas funcionales importantes, y que no se han
  • 70. beneficiado de un aumento de supervivencia claro, debido a que muchos de los tumores tratados mediante cirugía radical, en sí mismos, no tenían capacidad biológica de afectar a la vida del paciente”, añade el Dr. Juan Ignacio Martínez‐ Salamanca, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda y del Centro de Urología Médico-Quirúrgico de Madrid. Soluciones quirúrgicas para la mejora de la calidad de vida Hoy en día existen soluciones efectivas y eficaces que permiten acabar con las disfunciones pélvicas masculinas más comunes tras una prostatectomía radical. El cabestrillo o malla quirúrgica reposiciona la uretra devolviendo al paciente el control de vaciado de su vejiga y el esfínter urinario artificial realiza la función propia del esfínter permitiendo retener y expulsar la orina de una forma controlada, mejorando de una manera evidente la incontinencia urinaria. Por otro lado, la prótesis de pene es la mejor opción quirúrgica para acabar con la disfunción eréctil. Se trata de un implante hidráulico completamente interno e imperceptible al ojo ajeno, características que también comparte el esfínter urinario. “Para aquellos pacientes que conviven con estas dos disfunciones, la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil, los implantes dobles les permiten acabar con ambas en una solo acto quirúrgico. Con una sola incisión escrotal se implantan tanto el esfínter urinario como la prótesis de pene, mejorando en gran medida la calidad de vida de los pacientes, incluida su vida sexual”, concluye el Dr. Juan Ignacio Martínez‐Salamanca, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda y del Centro de Urología Médico-Quirúrgico de Madrid. Resultados de supervivencia en el ICO Un estudio realizado por profesionales del ICO y que se publicó en diciembre pasado ha demostrado los buenos resultados de la combinación de la radioterapia externa, la braquiterapia y el uso de hormonas en la lucha para combatir el cáncer de próstata de alto riesgo. En concreto, el seguimiento de 400 pacientes con este tipo de tumor muestra una curación del 91% a los cinco años y del 89% a los siete años.