Este documento presenta una charla sobre mitos y realidades relacionados con la muerte y la resucitación. Explora si es posible resucitar a los muertos a través de varios casos históricos controversiales. También analiza algunos casos clínicos publicados que describen personas declaradas clínicamente muertas que recuperaron la circulación espontánea sin intervención. El documento concluye que aunque es extremadamente raro, es posible que alguien declarado muerto reviva espontáneamente debido a factores como efectos retardados de fá
Cuando prevenir no es mejor que curar: controversias actuales en los programa...Sendoa Ballesteros Peña
La "prevención cuaternaria" es el conjunto de acciones que evita o atenúa las consecuencias de la actividad innecesaria o excesiva del intervencionismo del sistema sanitario. Si aceptamos que el fundamento de la actividad sanitaria es el primum non nocere, la prevención cuaternaria debería primar sobre cualquier otro tipo de prevención o intervención.
Sin embargo, inmersos en la euforia de diagnosticar precozmente patologías que aún no han desarrollado sintomatología, actualmente nos hallamos ante una creciente oferta de programas de cribado que, tras años de experiencia y evaluación, han comenzado a generar corrientes discordantes. Los programas de cribado poblacional se han publicitado como un estandarte de la práctica sanitaria carente de riesgos y efectos adversos, llegando incluso a estigmatizar a quienes no acuden a sus revisiones periódicas en un acto perverso de paternalismo social.
Existen múltiples ejemplos de prácticas sanitarias innecesarias, perjudiciales o sobreutilizadas. Y bajo este precepto, recientemente, el Consejo Médico de Suiza ha recomendado retirar las mamografía universal de cribado de cáncer de mama, una práctica socialmente incuestionada y sacralizada, en parte, gracias a las campañas del "lazo rosa". Pero la polémica generada al respecto de los programas de diagnóstico precoz de cáncer de mama mediante mamografía no es más que uno de tantos ejemplos...
Además, es preciso tener en cuenta que el conjunto creciente de actividades sanitarias caracterizadas por una dudosa utilidad para el individuo y la sociedad implican un subsecuente beneficio para quienes las promueven y promocionan. El mundo sanitario está contaminado por ingentes conflictos de interés que dificultan la eliminación de la prácticas no avaladas por la ciencia.
Por ello, la prevención cuaternaria pasa por desarrollar una capacidad de pensamiento crítico. Se trata de una cuestión social que concierne al conjunto de la población (sanos y enfermos), y resulta de especial interés en el contexto actual de creciente medicalización de la vida.
Más atención sanitaria no siempre es mejor que menos atención sanitaria. Toda intervención sanitaria (incluidos los programas de diagnóstico precoz) conlleva daños. Algunas ofrecen además beneficios. No es razonable, por tanto, aceptar sin dudas todas las propuestas de prevención secundaria.
En éste taller abordaremos el lado oculto de los programas de diagnóstico precoz del cáncer. Aplicaremos algunas técnicas de pensamiento crítico y desarrollaremos el sentido de la contraintuición en el desarme del dogmatismo (a)científico. Aunque resulte doloroso, es hora de mostrar la otra cara de la moneda...
¿Son honestos con las mujeres los folletos informativos sobre los programas d...Sendoa Ballesteros Peña
Introducción: Los programas poblacionales de detección precoz de cáncer de mama tienen ventajas, como la reducción de la mortalidad por esta causa, e inconvenientes, como el sobrediagnóstico, los falsos positivos y la incomodidad de las pruebas. Mientras que las ventajas benefician a las mujeres que tienen un diagnostico precoz, los inconvenientes afectan a todas las mujeres que se someten a las pruebas de cribado, con independencia de los resultados del mismo.
Los programas invitan a participar a mujeres sanas o asintomáticas, por lo que es necesaria una información adecuada para que puedan realizar una elección informada sobre su participación en el cribado.
Objetivo: Conocer las características de la información escrita sobre el cribado de cáncer de mama mediante mamografía disponible en los documentos informativos de los programas de diagnóstico precoz que se entregan a las mujeres en las distintas Comunidades Autónomas.
Metodología: Se recopilaron los folletos y/o trípticos informativos sobre el programa de cada Comunidad (Enero 2015) y se realizó una evaluación, tanto cualitativa como cuantitativa, de los contenidos de cada documento en base a las áreas temáticas definidas en los estudios de Geller (2007).
Resultados:Se recopilaron 13 documentos, de los que 4 eran folletos, 2 dípticos y 7 trípticos.
La información epidemiológica sobre los riesgos de desarrollar cáncer de mama o morir por esa causa es escasa o nula. La estimación del pronóstico de la enfermedad se muestra en sólo 3 documentos, y en todos los casos en forma de tasa de supervivencia y no de mortalidad.
Menos de la mitad de los documentos realiza una descripción sobre la técnica de la mamografía. Sólo dos folletos hacen mención de la existencia de controversias científicas sobre la pertinencia de las mamografías como pruebas de cribado. Asimismo, ningún documento presenta datos de validez diagnóstica de la mamografía.
Tan sólo en dos documentos se hace referencia al sobrediagnóstico de cáncer como principal efecto adverso.
Discusión/Conclusiones: En general, los documentos son más incentivadores que informativos. Los contenidos son poco honestos y se emplean estadísticos “engañosos”, se sobrestiman los beneficios e infraestiman los perjuicios.
Se proporciona muy poca información sobre los riesgos del cribado, pese a que la información sobre beneficios y riesgos es un pilar fundamental para facilitar la participación informada.
Un programa de salud pública cuyo éxito se basa en la desinformación debería ser seriamente revisado.
La parada cardiorrespiratoria (PCR) es responsable de más del 60% de las muertes por enfermedad coronaria en adultos. Tras el cese de la circulación y respiración espontáneas, se inicia una cuenta atrás que conducirá a la muerte en apenas 10 minutos. Sin embargo, una actuación a tiempo puede revertir el proceso y lograr salvar una vida.
Bajo esa premisa los Sistemas de Emergencias Médicas han desarrollado estrategias dirigidas a la provisión de medidas de soporte vital. Pero a día de hoy, en España, aún se desconocen algunas aspectos importantes sobre el rendimiento de los mismos en las PCR extrahospitalarias, como su incidencia real o la tasa de resultados exitosos tras la aplicación de las técnicas de reanimación.
La literatura publicada a nivel nacional sobre la PCR extrahospitalaria es escasa, y los datos proporcionados muestran una gran variabilidad de resultados entre comunidades. No obstante, la gran mayoría de los trabajos emiten conclusiones orientados en la misma línea: la supervivencia tras una PCR continúa siendo escasa y, a pesar de la evolución de los sistemas de emergencias médicas, los conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar básica (RCP) y acceso a desfibriladores por parte de la comunidad son aún inferiores a lo deseable.
Los resultados obtenidos en el País Vasco muestran un reflejo del panorama existente en otras comunidades, y ponen de manifiesto que la asistencia a la PCR extrahospitalaria continúa siendo una asignatura pendiente en nuestro país.
A pesar de que la respuesta de los recursos sanitarios integrados en el sistema de emergencias médicas ha alcanzado criterios de eficiencia difícilmente superables (intervalos de respuesta satisfactorios, provisión de desfibriladores externos semiautomáticos en todas las unidades...), es posible atisbar una no equiparable evolución de las estrategias poblacionales en la lucha contra la PCR: a pesar de que más del 75% de las PCR fueron presenciadas tan sólo en la cuarta parte se inició algún intento de reanimación previo a la llegada del primer recurso asistencial. De hecho, recientes encuestas nacionales han apuntado que apenas entre un 10 y un 30% de la población sabría identificar una parada cardiaca y actuar ante ella.
La identificación de la PCR e inicio precoz de la RCP por parte de testigos o intervinientes circunstanciales constituyen los objetivos esenciales en los dos primeros eslabones de la cadena de la supervivencia, ya que la RCP alcanza su máxima eficacia cuando se inicia inmediatamente tras la pérdida de consciencia de la víctima, sin esperar a la llegada de los equipos sanitarios.
Así pues, una vez desarrollados los programas de RCP y desfibrilación temprana en los recursos sanitarios no médicos (ambulancias, servicios sanitarios de empresa...) es imperativo impulsarlos también en la comunidad, instruyendo a la población general y muy especialmente a los miembros de los servicios de emergencias (no sa
Cuando prevenir no es mejor: controversias actuales en los programas de diagn...Sendoa Ballesteros Peña
Conferencia sobre controversias en los programas de diagnóstico precoz de cáncer, desarrollada en abril de 2015 para la academia de ciencias de la Enfermería de Bizkaia.
Cuando prevenir no es mejor que curar: controversias actuales en los programa...Sendoa Ballesteros Peña
La "prevención cuaternaria" es el conjunto de acciones que evita o atenúa las consecuencias de la actividad innecesaria o excesiva del intervencionismo del sistema sanitario. Si aceptamos que el fundamento de la actividad sanitaria es el primum non nocere, la prevención cuaternaria debería primar sobre cualquier otro tipo de prevención o intervención.
Sin embargo, inmersos en la euforia de diagnosticar precozmente patologías que aún no han desarrollado sintomatología, actualmente nos hallamos ante una creciente oferta de programas de cribado que, tras años de experiencia y evaluación, han comenzado a generar corrientes discordantes. Los programas de cribado poblacional se han publicitado como un estandarte de la práctica sanitaria carente de riesgos y efectos adversos, llegando incluso a estigmatizar a quienes no acuden a sus revisiones periódicas en un acto perverso de paternalismo social.
Existen múltiples ejemplos de prácticas sanitarias innecesarias, perjudiciales o sobreutilizadas. Y bajo este precepto, recientemente, el Consejo Médico de Suiza ha recomendado retirar las mamografía universal de cribado de cáncer de mama, una práctica socialmente incuestionada y sacralizada, en parte, gracias a las campañas del "lazo rosa". Pero la polémica generada al respecto de los programas de diagnóstico precoz de cáncer de mama mediante mamografía no es más que uno de tantos ejemplos...
Además, es preciso tener en cuenta que el conjunto creciente de actividades sanitarias caracterizadas por una dudosa utilidad para el individuo y la sociedad implican un subsecuente beneficio para quienes las promueven y promocionan. El mundo sanitario está contaminado por ingentes conflictos de interés que dificultan la eliminación de la prácticas no avaladas por la ciencia.
Por ello, la prevención cuaternaria pasa por desarrollar una capacidad de pensamiento crítico. Se trata de una cuestión social que concierne al conjunto de la población (sanos y enfermos), y resulta de especial interés en el contexto actual de creciente medicalización de la vida.
Más atención sanitaria no siempre es mejor que menos atención sanitaria. Toda intervención sanitaria (incluidos los programas de diagnóstico precoz) conlleva daños. Algunas ofrecen además beneficios. No es razonable, por tanto, aceptar sin dudas todas las propuestas de prevención secundaria.
En éste taller abordaremos el lado oculto de los programas de diagnóstico precoz del cáncer. Aplicaremos algunas técnicas de pensamiento crítico y desarrollaremos el sentido de la contraintuición en el desarme del dogmatismo (a)científico. Aunque resulte doloroso, es hora de mostrar la otra cara de la moneda...
¿Son honestos con las mujeres los folletos informativos sobre los programas d...Sendoa Ballesteros Peña
Introducción: Los programas poblacionales de detección precoz de cáncer de mama tienen ventajas, como la reducción de la mortalidad por esta causa, e inconvenientes, como el sobrediagnóstico, los falsos positivos y la incomodidad de las pruebas. Mientras que las ventajas benefician a las mujeres que tienen un diagnostico precoz, los inconvenientes afectan a todas las mujeres que se someten a las pruebas de cribado, con independencia de los resultados del mismo.
Los programas invitan a participar a mujeres sanas o asintomáticas, por lo que es necesaria una información adecuada para que puedan realizar una elección informada sobre su participación en el cribado.
Objetivo: Conocer las características de la información escrita sobre el cribado de cáncer de mama mediante mamografía disponible en los documentos informativos de los programas de diagnóstico precoz que se entregan a las mujeres en las distintas Comunidades Autónomas.
Metodología: Se recopilaron los folletos y/o trípticos informativos sobre el programa de cada Comunidad (Enero 2015) y se realizó una evaluación, tanto cualitativa como cuantitativa, de los contenidos de cada documento en base a las áreas temáticas definidas en los estudios de Geller (2007).
Resultados:Se recopilaron 13 documentos, de los que 4 eran folletos, 2 dípticos y 7 trípticos.
La información epidemiológica sobre los riesgos de desarrollar cáncer de mama o morir por esa causa es escasa o nula. La estimación del pronóstico de la enfermedad se muestra en sólo 3 documentos, y en todos los casos en forma de tasa de supervivencia y no de mortalidad.
Menos de la mitad de los documentos realiza una descripción sobre la técnica de la mamografía. Sólo dos folletos hacen mención de la existencia de controversias científicas sobre la pertinencia de las mamografías como pruebas de cribado. Asimismo, ningún documento presenta datos de validez diagnóstica de la mamografía.
Tan sólo en dos documentos se hace referencia al sobrediagnóstico de cáncer como principal efecto adverso.
Discusión/Conclusiones: En general, los documentos son más incentivadores que informativos. Los contenidos son poco honestos y se emplean estadísticos “engañosos”, se sobrestiman los beneficios e infraestiman los perjuicios.
Se proporciona muy poca información sobre los riesgos del cribado, pese a que la información sobre beneficios y riesgos es un pilar fundamental para facilitar la participación informada.
Un programa de salud pública cuyo éxito se basa en la desinformación debería ser seriamente revisado.
La parada cardiorrespiratoria (PCR) es responsable de más del 60% de las muertes por enfermedad coronaria en adultos. Tras el cese de la circulación y respiración espontáneas, se inicia una cuenta atrás que conducirá a la muerte en apenas 10 minutos. Sin embargo, una actuación a tiempo puede revertir el proceso y lograr salvar una vida.
Bajo esa premisa los Sistemas de Emergencias Médicas han desarrollado estrategias dirigidas a la provisión de medidas de soporte vital. Pero a día de hoy, en España, aún se desconocen algunas aspectos importantes sobre el rendimiento de los mismos en las PCR extrahospitalarias, como su incidencia real o la tasa de resultados exitosos tras la aplicación de las técnicas de reanimación.
La literatura publicada a nivel nacional sobre la PCR extrahospitalaria es escasa, y los datos proporcionados muestran una gran variabilidad de resultados entre comunidades. No obstante, la gran mayoría de los trabajos emiten conclusiones orientados en la misma línea: la supervivencia tras una PCR continúa siendo escasa y, a pesar de la evolución de los sistemas de emergencias médicas, los conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar básica (RCP) y acceso a desfibriladores por parte de la comunidad son aún inferiores a lo deseable.
Los resultados obtenidos en el País Vasco muestran un reflejo del panorama existente en otras comunidades, y ponen de manifiesto que la asistencia a la PCR extrahospitalaria continúa siendo una asignatura pendiente en nuestro país.
A pesar de que la respuesta de los recursos sanitarios integrados en el sistema de emergencias médicas ha alcanzado criterios de eficiencia difícilmente superables (intervalos de respuesta satisfactorios, provisión de desfibriladores externos semiautomáticos en todas las unidades...), es posible atisbar una no equiparable evolución de las estrategias poblacionales en la lucha contra la PCR: a pesar de que más del 75% de las PCR fueron presenciadas tan sólo en la cuarta parte se inició algún intento de reanimación previo a la llegada del primer recurso asistencial. De hecho, recientes encuestas nacionales han apuntado que apenas entre un 10 y un 30% de la población sabría identificar una parada cardiaca y actuar ante ella.
La identificación de la PCR e inicio precoz de la RCP por parte de testigos o intervinientes circunstanciales constituyen los objetivos esenciales en los dos primeros eslabones de la cadena de la supervivencia, ya que la RCP alcanza su máxima eficacia cuando se inicia inmediatamente tras la pérdida de consciencia de la víctima, sin esperar a la llegada de los equipos sanitarios.
Así pues, una vez desarrollados los programas de RCP y desfibrilación temprana en los recursos sanitarios no médicos (ambulancias, servicios sanitarios de empresa...) es imperativo impulsarlos también en la comunidad, instruyendo a la población general y muy especialmente a los miembros de los servicios de emergencias (no sa
Cuando prevenir no es mejor: controversias actuales en los programas de diagn...Sendoa Ballesteros Peña
Conferencia sobre controversias en los programas de diagnóstico precoz de cáncer, desarrollada en abril de 2015 para la academia de ciencias de la Enfermería de Bizkaia.
Vasopresores en Paro cardiaco extrahospitalarioPablo Robledo
El empleo de Vasopresores para el tratamiento de la Parada cardio-respiratoria extrahospitalaria. Revisión sistemática, metanalisis y comparaciones indirectas.
Conclusión: Adrenalina, Vasopresina y Placebo similares en resultados de Supervivencia al Alta hospitalaria.
Seguridad del paciente y atencion de enfermeria en el bloque quirurgico. Sandra Monsalve. IV Conferencia Internacional en Seguridad del Paciente (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2008).
Esta presentación fue elaborada como apoyo a la ponencia Antropología de los cuidados: Tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad, realizada en la Jornada de actualización sobre atención en salud mental a la población inmigrante, organizada por el Hospital universitario Infanta Cristina de Madrid el 29 de junio de 2023.
Vasopresores en Paro cardiaco extrahospitalarioPablo Robledo
El empleo de Vasopresores para el tratamiento de la Parada cardio-respiratoria extrahospitalaria. Revisión sistemática, metanalisis y comparaciones indirectas.
Conclusión: Adrenalina, Vasopresina y Placebo similares en resultados de Supervivencia al Alta hospitalaria.
Seguridad del paciente y atencion de enfermeria en el bloque quirurgico. Sandra Monsalve. IV Conferencia Internacional en Seguridad del Paciente (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2008).
Esta presentación fue elaborada como apoyo a la ponencia Antropología de los cuidados: Tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad, realizada en la Jornada de actualización sobre atención en salud mental a la población inmigrante, organizada por el Hospital universitario Infanta Cristina de Madrid el 29 de junio de 2023.
Charla ofrecida por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez, en el marco de los ciclos que lleva adelante "ENCUENTROS DE HERMANDAD Y MEDITACIÓN CRISTIANA". El video de dicha charla puede encontrarse en la página de You tube de
"Encuentros de Hermandad y Meditación Cristiana" en su totalidad.
VACUNAS, SALUD Y VIDA, POR JUAN GERVAS (2012)Proyecto Matriz
Existe un debate sobre las vacunas. Hay acuerdo sobre las ventajas de algunas para el individuo y para la población, como la vacuna contra la poliomielitis, y hay enorme desacuerdo sobre otras, como la vacuna contra el virus del papiloma humano o contra la gripe.
http://elproyectomatriz.wordpress.com/2012/01/06/vacunas-salud-y-vida/
Tratamiento del paciente con trastorno límite de la personalidad en urgencias...Demona Demona
El tratamiento de los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP) es uno de los retos más difíciles para el psiquiatra en la práctica clínica. Su manejo es especialmente complejo en los servicios de urgencias psiquiátricas cuando acuden en situación de crisis y manifiestan los síntomas más severos como trastornos conductuales y elevado riesgo suicida. Según las recomendaciones de la Guía de la APA, el tratamiento principal para el TLP es la psicoterapia complementada con la farmacoterapia para aquellos síntomas que más alteran la calidad de vida. Sin embargo, hasta la fecha no existe ningún fármaco con la indicación oficial para el tratamiento del TLP.
Curso Optativo Introducción a la Prevención Cuaternaria. Taller del día 25 de octubre, realizado en Florida. Presentación utilizada por Ricardo La Valle. Acceso a videos de emisión en Facebook (taller completo) y Video en Youtube incluido aqui (parcial). Organizan: Gtp4Uy, UDA Rural de Florida.
25 de octubre de 2018.
Agradecemos especialmente a Ana Rosengurtt y a Ricardo La Valle por su participación en la actividad.
Agradecemos a la Fundación Nelida Giacoya por su apoyo.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
1. Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea, 7 de Mayo de 2015
Días de Ciencia :
Mitos y realidades
Zientziaren egunak :
Mitoak eta egiak
Dr. Sendoa Ballesteros, Ph.D
Enfermero. Hospital de Basurto
Profesor asociado UPV/EHU
sendoa.ballesteros@ehu.eus
@SendoaBP
Salvados por la campana
35. Si lo dice el Centre for Disease Control (CDC)…
Centre for Disease Control and Prevention (USA Gov. 2011). URL: http://emergency.cdc.gov/socialmedia/zombies.asp#ecards
36. Atención… pregunta
¿Crees en la posibilidad de que una
persona declarada clínicamente
muerta recupere la circulación
espontánea en ausencia de
maniobras de reanimación?
37. Atención… respuestas
Gerard D, et al. Resuscitation 2013;84(12):e153 // Dhanani S, et al. Crit Care Med 2012;40:1449-55
Médicos de los servicios de
emergencias de FRANCIA
Médicos intensivistas de
CANADÁ
37%
45%
National Patient Safety Agency
REINO UNIDO (2009-2011)
5
41. “Yo aquí he venido a hablar de mi artículo…”
Ballesteros S, et al. Emergencias 2014;26: 307-16
42. El Fenómeno de Lázaro
43 Y después de decir esto, gritó con voz fuerte: “¡Lázaro,
sal afuera!” 44 Y el que estaba muerto salió con los pies y
las manos atados con vendas, y con el rostro envuelto en
un sudario. Jesús les dijo: “Desatadle y dejadle andar.”
Juan 11, 43-44
43. Casos clínicos publicados en revistas científicas
38 artículos
46 casos
1982 - 2012
20 países
Ballesteros S, et al. Emergencias 2014;26: 307-16
44. Son todos los que están,
pero no están todos los que son
Gerard D, et al. Resuscitation 2013;84(12):e153
45. Características de los casos (n=46)
33’
11
3
2
Ballesteros S, et al. Emergencias 2014;26: 307-16
46. Etiología: desconocida
Efecto retardado de los fármacos
Aumento de las presiones intratorácicas por
hiperinsuflación de los pulmones
Autorreperfusión tras desprendimiento de
placas de ateroma
Salvados por la campana es una serie de televisión estadounidense que narra la vida y peripecias de seis adolescentes en un instituto de California.
Típica serie de los 90, con poco contenido y trasfondo, donde todos los capítulos transcurrían de la misma manera, al igual que sucede en otras series coetáneas como El Equipo A o McGiver.
Existe la creencia de que en el periodo victoriano, a los muertos se les enterraba con un hilo atado a la muñeca que conectaba con una campanilla al exterior, de manera que el “supuesto muerto” podía tocar una campana para avisarle a la gente que lo habían enterrado vivo o de que había resucitado.
Sin embargo, esta etimología es incierta.
"Salvado por la campana" es un término que viene del mundo del boxeo en los años 30, en el que un asediado boxeador recibía una segunda oportunidad si el conteo para que se levantara era interrumpido por la campana que indicaba el fin del asalto.
De las tres acepciones de la frase, aunque falsa, es la segunda la que más inquietudes nos despierta.
El miedo a que los muertos regresasen para atormentar a los vivos era un miedo popular durante la época postmedieval que se mantuvo en Europa hasta principios del S. XIX.
En los S. XIX-XX ya no había miedo por ver resucitados a los muertos, sino interés por revivirlos de manera consciente.
Desde que Mary Shelley escribiese Fankenstein no han sido pocos los científicos obsesionados con romper los límites de la propia naturaleza.
El miedo a ser enterrado vivo se generalizó durante el Siglo XIX, motivado por historias de terror de la literatura convertidas en mito (como el relato «muerte prematura» de Edgar Allan Poe).
Cuando el cementerio de Los Santos Inocentes en Paris fue trasladado desde el centro de la ciudad hasta las catacumbas de los suburbios a finales del S. XVIII, el numero de esqueletos encontrados boca abajo convenció a mucha gente y a varios doctores que el entierro prematuro era muy común.
En 1896 un director de una funeraria americana, T.M. Montgomery, demostró que «aproximadamente el 2% de los cadáveres exhumados sin duda eran víctimas de un entierro prematuro».
ENTIERRO PREMATURO
Antoine Wiertz L'Inhumation précipitée (Entierro prematuro), 1854.
En Polonia, durante los siglos XVII y XVIII, las gentes llevaban a cabo rituales funerarios para alejar al diablo y librarse de su influencia maligna.
Los cuerpos de aquellos difuntos que corrían el riesgo de convertirse en vampiros por una variedad de razones, algunas tan peregrinas como un defecto físico, recibían un tratamiento específico de lo más grotesco.
La idea del vampiro o del no muerto tiene una larga historia. En el Este de Europa surgió alrededor del siglo XI, aunque el mito probablemente nació mucho antes entre los antiguos griegos y romanos. En el folklore polaco, se trata de un espíritu turbio que vuelve a la vida después de muerto para dañar a los vivos.
Los investigadores creen que detrás de estos entierros para alejar el mal pudo encontrarse la epidemia de cólera.
Estos enterramientos datan de los S. XVI-XVII y se dieron en Europa hasta el S. XIX.
FUENTE: http://www.abc.es/ciencia/20141127/abci-entierro-seis-vampiros-polacos-201411261822.html
Antes de la Guerra Fría y de la lucha por la conquista del Espacio entre EEUU y la URSS, ambas potencias compitieron en el campo científico.
En el año 1939, el doctor Sergei Brukhonenko, comenzó una serie de controvertidos experimentos con el objetivo de reanimar organismos sin vida. En plena época estalinista, se trataba de demostrar que la ciencia en la URSS no tenía límites, ni siquiera los que impone la propia naturaleza.
AUTOJECTOR: precursor de técnicas de circulación extracorpórea y sistemas de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).
FUENTE: http://www.abc.es/20121008/ciencia/abci-lograron-sovieticos-resucitar-animales-201210081448.html
Brukhonenko y su equipo reanimaron (supuestamente) primero un corazón, luego la cabeza decapitada de un perro y finalmente un animal completo. Y filmaron el experimento como parte de una elaborada campaña del aparato de propaganda soviético para impresionar al mundo con sus supuestos logros.
¿Acaso no sería todavía más espectacular poder trasplantar la cabeza de Sagan?
Vladimir Petrovich Demikhov dedicó su vida a la experimentación con el trasplante de órganos en animales.
1946: Consiguió antes que nadie trasplantar un corazón a un perro.
Sin embargo, su experimento más notorio fue el trasplante de cabeza.
AÑOS 50: Posteriormente logró el trasplante de la cabeza de un cachorro en el cuerpo de un perro adulto, pero los perros trasplantados por este procedimiento sobrevivieron entres unos días y unas semanas, antes de sufrir un rechazo de tejidos.
Durante los siguientes 15 años, Demikhov realizo otras 24 intervenciones similares, creando todo un ejercito de perros bicefalos, pero ninguno de ellos vivio mas de un mes. Todos murieron por problemas de rechazo de tejidos.
Posteriormente los experimentos se consiguieron replicar en primates, con similares resultados (e imposibilidad de fusionar las médulas espinales).
Un especialista en cuidados a pacientes críticos, Sam Parnia, comunicó publicamente que existen probabilidades esperanzadoras de revertir el proceso de muerte hasta en 24 horas después de haber fallecido un paciente. Aclaró sin embargo, que las técnicas de la ciencia médica actual no lo permitirían; esto podría verse materializado exitosamente dentro de un par de décadas. Según Parnia, es posible también que el corazón del paciente pueda volver a funcionar desde un par de minutos luego del deceso hasta 24 horas del mismo.
Resucitar puede conllevar serios problemas…
La medicina, pese a ser una práctica antigua debe ser considerada como una ciencia joven.
Las prácticas médicas en la antigüedad estaban muy ligadas a las creencias y a la religiosidad. De hecho, los médicos de la peste negra del Siglo XVII muchas veces no tenían ningún entrenamiento formal como médicos y eran conocidos como "empíricos“.
A lo largo de la historia, la forma de diagnosticar la muerte de los seres humanos ha variado. De hecho, sigue sin existir un acuerdo unánime sobre lo que separa la vida de la muerte. Tal línea es difusa y su identificación, sobre todo en el caso de los seres humanos, siempre ha sido un tema de debate. Durante siglos se aceptó que la ausencia del pulso, la respiración y el latido eran los síntomas de que una persona estaba muerta. La evolución a lo largo de los siglos XVIII y XIX de los criterios diagnósticos para determinar la muerte fue muy variado; en esos tiempos para saber si el paciente continuaba respirando, se solía colocar un vaso con líquido en el pecho del moribundo, o un candelabro encendido, una pluma o un espejo ante su nariz. Otra técnica empleada era la de sumergir en agua la cabeza del paciente y comprobar si exhalaba burbujas. Para comprobar la existencia de pulso, a veces se escuchaba el latido del corazón, se realizaba una exploración manual o incluso se abría una arteria y se comprobaba si la sangre seguía circulando. Otras veces se daba por definitiva la frialdad del cuerpo. También se empleó como criterio la ausencia de respuesta a estímulos, tales como la inhalación de sales o el sonido de una trompeta al lado de los oídos. La desconfianza que se tenía por el diagnóstico de muerte se mantiene hasta mediados del siglo XX .
Los orígenes del velatorio probablemente se remontan a la antigua costumbre judía de dejar el sepulcro, o la cámara funeraria, de un familiar recientemente fallecido sin sellar durante tres días antes de cerrarla finalmente, y durante este tiempo los miembros de la familia lo visitaban frecuentemente en la esperanza de ver señales de su regreso a la vida (el miedo a la catatonia).
En México la reglamentación de cementerios del año 1868 ordenaba en los casos de “muerte repentina”, ubicar el cuerpo durante 30 horas en la “sala de conservación” y con la tapa del ataúd sin clavar.
En España, hasta el año 2011 era necesario esperar 24h antes de proceder al enterramiento (salvo en casos de peligro para la salud pública).
Algunos de los primeros de estos dispositivos aparecieron en Alemania a principios del siglo XIX.
El dispositivo se activaba con una cuerda atada por cadenas al cadáver en su ataúd. Si el cadáver se movía de algún modo, la campana sonaba. Para evitar que la campana se moviera por el viento o cualquier otra influencia externa había un cárter de protección. La cadena salía del ataúd enterrado a través de una serie de tubos que eran alojados en un material de protección diseñado para evitar que el agua entrara en el ataúd y dejara el cadáver húmedo. Aún más extraño, un segundo tubo se insertaba a los pies del ataúd a través del cual el aire se podía bombear si la campana sonaba en un momento en que no había una pala a mano para desenterrar el ataúd.
Ataúd de seguridad tipo Bateson
Por mucho, el ataúd de seguridad más utilizado fue patentado por el inglés George Bateson en 1852.
El campanario Bateson, como llegó a ser conocido, era similar a muchos de los dispositivos alemanas anteriores. El campanario Bateson sólo tenía un agujero en un ataúd a través del cual se pasaba un cable, unido a una campana de hierro montada encima de la tumba. Morbosamente el cable se colocaba en la mano de la persona fallecida, listo para ser tirado en caso de que despertara.
A pesar de que no hay ningún registro de que un ataúd de seguridad haya sido utilizado por una persona erróneamente declarada muerta, hasta medidados del Siglo XX en EEUU hubo 22 patentes de ataúdes de seguridad.
La capacidad de un ataúd es de 800 litros, restando 80 litros para el volumen del cuerpo, resulta una provisión de 720 litros de aire.
Teniendo en cuenta que una quinta parte del volumen de aire es oxígeno (21%) y que una persona consume alrededor de 0,5 litros de oxígeno por minuto, tardaría <5 horas en consumir todo el oxígeno.
2014, Barcelona.
Que los periodistas se las gasten bien no es una novedad. Y la historia nos remitimos…
En la víspera de Halloween del año 1938 el popular locutor de radio Orson Welles realizó una adaptación radiofónica del libro “La guerra de los mundos” de HG Wells.
Los hechos se relataron en forma de noticiario, narrando la caída de meteoritos que posteriormente corresponderían a los contenedores de naves marcianas sobre la ciudad de Nueva York que derrotarían a las fuerzas norteamericanas usando una especie de "rayo de calor" y gases venenosos.
A pesar de que a la introducción del programa explicaba que se trataba de una dramatización de la obra de HG Wells los oyentes que sintonizaron la emisión y no escucharon la introducción pensaron que se trataba de una emisión real de noticias, lo cual provocó el pánico en las calles.
Al día siguiente saltaron protestas exigiendo responsabilidades, la cabeza de Orson Welles y una explicación, de modo que el propio Orson Welles pidió perdón por la broma de Halloween.
La histeria colectiva demostró el poder de los medios de comunicación de masas, y este curioso episodio también catapultó a la cima la carrera de Welles.
Una década más tarde en la ciudad de Quito (Ecuador) se llevó a cabo una adaptación similar a la de Welles, en Radio Quito.
A pesar de que la transmisión no duró más de 20 minutos, hasta que la gente descubrió la verdad se produjo una verdadera agitación popular: primero tiraron piedras y ladrillos contra el edificio de la radio y posteriormente acabaron incendiándolo, causando 5 muertos.
FUENTE: http://es.wikipedia.org/wiki/La_guerra_de_los_mundos_%28radio%29
¿Es el movimiento zombi una casualidad o un efecto de la profusión de casos de personas que resucitan tras la muerte?
Mayo 2011: Se trata de una campaña «irónica» que la institución lanzó después de que sus expertos se quejasen de lo difícil que resulta que el público les preste atención en sus campañas de prevención contra grandes catástrofes. Y desde luego, consiguieron esa atención. En los dos primeros días que en la red, el informe de prevención contra un apocalipsis zombi se convirtió en el más leído en toda la historia de la web de la CDC.
Soy enfermero. He dedicado varios años de mi vida profesional al ámbito de las emergencias extrahospitalarias.
¿Cuál ha sido mi experiencia?
Publicado en Agosto de 2014.
“El retorno no asistido de la circulación de forma espontánea en una PCR, bien tras una RCP fallida o bien sin en ausencia de cualquier intento de RCP”.
2 casos de España.
El fenómeno de Lázaro probablemente es un hecho silenciado en las publicaciones científicas y no tan infrecuente como inicialmente parece.
FRANJA ETARIA: 2 casos corresponden a edad pediátrica (edad <3 años)
TIEMPO RCP: en 3 casos no se llegaron a aplicar maniobras de RCP.
AUTORRESUCITACIÓN: Tiempo máximo hasta autorresucitación: 33 minutos.
EVOLUCIÓN: 11 casos fueron dados de alta sin secuelas o con leves afectaciones neurológicas.
El aumento de las presiones intratorácicas dificultaría el retorno venoso, provocando una disminución del gasto cardiaco y de la perfusión coronaria.
El cese de las maniobras de ventilación, y la consiguiente disminución la tensión intratorácica, podría provocar la recuperación espontánea de la actividad mecánica del corazón, y con ella, también la distribución sistémica de las drogas empleadas durante la RCP.
Lecciones aprendidas:
Realizar RCP de calidad minimizando la hipersuflación pulmonar.
Dejar monitorizado el corazón 10 minutos tras el cese de las maniobras de RCP.
Una PCR se define como el cese súbito, inesperado y potencialmente reversible de la respiración y circulación espontáneas.
A finales de los años cincuenta, Peter Safar desarrolló el concepto de la «respiración boca a boca».
En 1960, se describieron las ventajas de la compresión torácica para provocar la circulación artificial.
Posteriormente Safar estableció el protocolo de la RCP, el cual continuó siendo asumido por la Asociación Americana del Corazón.
La desconocida del Sena:
Según la historia recurrente, el cuerpo de la joven fue sacado del río en París a finales de la década de 1880. El cuerpo no mostraba signos de violencia y se sospechaba que se trataba de un suicidio.
Como era costumbre en aquellos días, su cuerpo fue expuesto en la funeraria de París, con la esperanza de que alguien la pudiera reconocer e identificar.
Al patólogo de turno le fascinó tanto el rostro de la chica de la sonrisa enigmática que le pidió a un fabricante de máscaras que hiciera un molde de yeso de la cara.
Se produjeron numerosas copias en los años siguientes. Estas copias se convirtieron rápidamente en un accesorio de moda en la bohemia sociedad parisina y en elemento ornamental en las paredes de las casas de toda Europa ya que su enigmática sonrisa fue comparada a la de Mona Lisa.
La cara de la mujer desconocida fue usada para la cabeza del maniquí de primeros auxilios Resusci Anne. Fue creada por Peter Safar y Asmund Laerdal (fabricante de juguetes) en 1958 y fue usada en numerosos cursos de RCP en 1960.
Aunque posiblemente la historia de la desconocida del Sena sea falsa, resulta romántico pensar que la joven que se suicidó (presumiblemente por un mal amor) se haya convertido en la imagen más besada de la historia y que más corazones ha revivido.
Cuando una noche en el cementerio oigáis el sonido de una campanilla habréis de saber que sólo pueden ser dos cosas:
El muñidor de la Parca que viene a buscaros o
el lamento de Lázaro que ha despertado en su ataúd.
En cualquiera de los dos casos, lo único que podréis hacer es…. correr!