El documento describe el procedimiento de drenaje torácico, indicando su importancia para restablecer la presión negativa en el tórax y facilitar la expansión pulmonar. Detalla los tipos de fluidos que se pueden drenar, el equipo necesario, y las técnicas para la colocación de la sonda de pleurostomía. Además, se explican los niveles de llenado de las cámaras y las consideraciones para el pinzamiento de los tubos.

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
QUERETARO
FACULTAD DE ENFERMERÌA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
SELLO DE AGUA

2. CONCEPTO
•Es la evacuación de aire, líquido o ambos de la cavidad
pleural en forma continua a través de un sistema de
drenaje cerrado de presión negativa permitiendo una
adecuada reexpansión pulmonar.

3. OBJETIVOS
•Restablecer la presión negativa del tórax
•Fomentar el intercambio gaseoso adecuado a
través de la expansión pulmonar

4. INDICACIONES
CLASES DE MATERIAL DRENADO
• Neumotórax. Aire
• Quilotórax . Liquido linfático de alto contenido graso.
• Hemotórax. Sangre
• Derrame Maligno. Líquido asociado ó provocado por algún tumor que
infiltre pleura
• Empiema. pus

5. MATERIAL
• Anestésico local lidocaína al 1% o
2%
• Sonda de toracotomía, de Silicon,
flexible, con franja radioopaca.
• Campos estériles
• Bata esteril
• Guantes 2 pares
• Jeringas c/agujas
• Hoja de bisturí
• Gasas
• Solución antiséptica (yodopovidona)
• Material de sutura (seda No. 2 ó 0
con aguja)
• Equipo estéril para drenaje torácico
(pleur-evac)
• Agua estéril
• Cinta adhesiva
• Sistema de aspiración
• Equipo quirúrgico de instrumental
de toracotomía
• Torundas alcoholadas

6. SITIO DE COLOCACIÒN DE LA SONDA DE
PLEUROSTOMÌA
•Neumotórax, el punto habitual es la pared anterior
del tórax en la línea media clavicular, en el segundo o
tercer espacio intercostal
•Hemotórax, el tubo se coloca en la parte inferior del
tórax o línea media axilar, a la altura del cuarto, quinto
o sexto espacio intercostal

7. LLENADO DE LAS CAMARAS
•Rellenar la cámara de sello de agua, se rellena hasta
el nivel señalado de 2 cm con agua bidestilada.
•Rellenar la cámara de control de aspiración hasta el
nivel -20cm de agua bidestilada.

8. EL PINZAMIENTO DE LOS TUBOS DEBE QUEDAR LIMITADO A:
•Cuando se cambie el equipo
•Para intentar localizar una fuga aérea
•Para valorar la retirada del tubo torácico ( en caso de
neumotórax )