VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
VOLÚMENES Y CAPACIDADESEL TÉRMINOVOLUMENES USADO PARA DIFERENCIAS ELEMENTALES DE VOLUMEN PULMONAR, MIENTRAS QUE EL TÉRMINO CAPACIDAD ES  USADO PARA COMBINACIONES DE VOLÚMENES PULMONARES.
VOLÚMENESVOLUMEN CORRIENTE (VT): VOLUMEN DE AIRE QUE ENTRA Y SALE CON CADA MOVIMIENTO RESPIRATORIO ESPONTÁNEO (500ML).VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIO (ERV): ES EL VOLUMEN QUE PODEMOSEXHALAR AL TÉRMINO DE UNA ESPIRACIÓN DE VOLUMEN CORRIENTE ( 1100 ML).VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIO (IRV): ES EL VOLUMEN QUE PUEDE SERINSPIRADO POR ENCIMA DEL VOLUMEN CORRIENTE (3000ML).VOLUMEN RESIDUAL (RV): ES EL VOLUMEN DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PUL-MONES DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN FORZADA (1200ML).
CAPACIDADESCAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL (CRF):VOLÚMEN DE AIRE PRESENTE EN EL PULMÓN LUEGO DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN DE REPOSO (2300ML).CRF= VRE + VR =2300MLCAPACIDAD INSPIRATORIA (IC): ES LA SUMA DEL VOLUMEN CORRIENTE Y DEL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA (3500ML).IC = VC+VRI = 3500MLCAPACIDAD VITAL (VC): ES L A SUMA DE VOLUMEN CORRIENTE, RESERVA INSPIRATORIA, RESERVA ESPIRATORIA Y PUEDE SER DEFINIDO COMO LA MÁXIMA CAPACIDAD DE AIRE MOVILIZABLE (4600ML).CV = VRI + VC + VRE = 4600MLCAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT): MÁXIMO VOLÚMEN AL QUE PUEDE EXPANDIRSE LOS PULMONES CON EL MÁXIMO ESFUERZO INSPIRATORIOPOSIBLE. (5800ML).CPT= CV+ VR = 5800ML
ESPIROMETRÍA
Espiro - metríaSpiros: soplar, respirar.Metría: medición. Es la técnica que mide los  flujos y volúmenes respiratoriosÚtiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respi- ratóriasa través de un equipo llamado espirómetro.
HISTÓRIAEN 1789 ANTOINE  L. LAVOISIER DESCUBRE Y DÁ NOMBRE AL OXÍGENO Y SE LLEVA A CABO SUS PRIMERAS APLICACIONESTERAPÉUTICAS. TAMBIÉN INTRODUCE EL TÉRMINO «ESPIRO-METRÍA» (MEDIDA DEL ALIENTO O LA RESPIRACIÓN).
EL INVENTO DEL ESPIRÓMETRO SE ATRIVUYE A JOHN HUTCHINSON(1811-1861), AUNQUE OTROS INVESTIGADORES ANTES Y DESPUÉS DEÉL, HAN CONTRIBUIDO AL DESARROLLO DE LA ESPIROMETRÍA.
CLASES DE ESPIRÓMETROSDE AGUA O DE CAMPANA: FUERON LOS PRIMEROS UTILIZÁDOS Y SU USO ESTÁ PRÁCTICAMENTE LIMITADO A LOS LABORATÓRIOSDE FUNCIÓN PULMONAR.
SECOS: DE LOS QUE EXISTEN VARIOS TIPOS.DE FUELLENEUMOTACÓMETROSDE TURBINA
Realización del procedimiento
contraindicacionesNEUMOTÓRAXANGOR INESTABLEDESPRENDIMIENTO DE RETINAABSOLUTASTRAQUEOTOMÍAPROBLEMAS BUCALESHEMIPLEJÍA FACIALNÁUSEAS POR LA BOQUILLANO COMPRENDER LA MANIOBRAESTADO FÍSICO O MENTAL DETERIORADORELATIVAS
VALORES ANTROPOMÉTRICOSEDADPESOTALLASEXOraza
CLASES DE ESPIROMETÍAESPIROMETRÍA SIMPLE: CONSISTE EN SOLICITAR AL PACIENTEQUE TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, EXPULSE TODO EL AIREDE SUS PULMONES DURANTE EL TIEMPO QUE NECESITE. PARAELLO ASÍ SE OBTIENEN LOS SIGUIENTES VOLÚMENES Y CAPA-CIDADES:VOLÚMEN CORRIENTE (VT).VOLÚMEN DE RESERVA INSPIRATÓRIA (VRI).VOLÚMEN DE RESERVA ESPIRATÓRIA (VRE).VOLÚMEN RESIDUAL (VR).CAPACIDAD VITAL (CV).CAPACIDAD RESIDUAL (CI).CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (TLC).CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL (CRF).
ESPIROMETRÍA FORZADA: ES AQUELLA TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, SE LE PIDE AL PACIENTE QUE REALICE UNA ESPIRACIÓNDE TODO EL AIRE EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE. (FVC) EXPRESADA EN ML.(FVE1) EXPRESADA EN ML.(FVE/FVC).
indicacionesENFERMEDAD OBSTRUCTIVAENFERMEDAD RESTRICTIVA
ESPIROMETRÍA SATISFACTÓRIAACEPTABILIDAD:QUE NO HAYA  VACILACIÓN AL COMENZAR LA MANIOBRA LUEGO DE DADA LA       SEÑAL.QUE SE INICIE DE MANERA RÁPIDA.
QUE NO HAYA TOS, ESPECIALMENTE  DURANTE LA SEGUNDA MITAD DE LA      MANIOBRA.QUE NO TERMINE REPENTINAMENTE LA INSPEIRACIÓN.
SE RECOMIENDA UN MÍNIMO DE 6 SEGUNDOS DE ESPIRACIÓN A MENOS QUE     SE PUEDA OBSERVAR UNA MESETA DE DURACIÓN RAZONABLE.
REPRODUCIBILIDAD:COMO SE DEBE REPETIR LA MANIOBRA UN MÍNIMO DE TRES VECES, SE DEBE ASEGURAR QUE HAYA SIMILITUD ENTRE ÉSTAS, DADO QUE SI HAY DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE LAS TRES, SE INFIERE QUE NO SE ESTÁ REALIZÁNDO CORRECTAMENTE Y, POR TANTO, NO ES CONFIABLE LA PRUEBA.
¿QUÉ DEBEMOS TOMAR EN CUENTA AL MOMENTO DEREALIZAR UNA ESPIROMETRÍA?DESPUÉS DE INSERTAR LOS DATOS EN EL ESPIRÓMETRO ( EDAD, SEXO, TALLA, PESO, HORAY RAZA), ESTO SE DEBE A QUE EXISTEN TABLAS QUE COMPARAN TODAS ESTAS CON LOSVOLÚMENES QUE MANEJA EL PACIENTE. EL ESPIRÓMETRO MANEJA ESTOS DATOS Y ENTREGA PARA CADA TIPO DE RESULTADO TRESDATOS: EL VALOR PREDICTIVO, EL OBTENIDO Y EL % QUE REPRESENTA EL OBTENIDO CON RELACIÓN AL ESPERADO.VOL. ESPERADOVOL. OBTENIDO% OBTENIDOCAPACIDAD VITAL4.6L3.4L75%
PATRONES DE ALTERACIÓN ESPIROMÉTRICOSVOLÚMEN  - TIEMPODE LOS FLUJOS        ESPIRATORIOS.RELACIONESVOLÚMEN  -  FLUJO, EN-      CONTRÁNDOSE NORMALES O ESCÁ-      SAMENTE ALTERADOS LOS  VOLÚME-      NES PULMONARES.PATRÓN ESPIROMÉTRICO OBSTRUCTIVOFEV1 DISMINUIDO.
FVC NORMAL O AUMENTADO.
FEV1/FVC REDUCIDA < 70%.
PEF REDUCIDO O NORMAL.
VC NORMAL O LIGERAMENTE RED.COMPORTAMIENTO DE VOLÚMENES Y FLUJOS
EL VALOR FEV1RESULTA FUNDAMENTAL NO SÓLO PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO SINO TAMBIÉN PARA ESTABLECER EL GRADO DE SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD.EL HALLAZGO DE UNA ESPIROMETRÍA OBSTRUCTIVA OBLIGA A LA REALIZACIÓN DE UNA PRUEBA BRONCODILATADORA.NUEVA CURVA  FLUJO/VOLÚMEN«BRONCODILATADOR, BETA-2 AGONISTA DE ACCIÓN CORTA»
VÍAS AÉREASASMA BRONQUIAL.
ENFISEMA.
BRONQUITIS CRÓNICA.
LA ENFERMEDAD DE PEQUEÑAS      VÍAS.BRONQUIOLITIS.LA EPOCENTIDADES NOSOLÓGICASSARCOIDOSIS.
HISTIOSITOSIS X.

Sustentación morfo

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  • 2.
    VOLÚMENES Y CAPACIDADESELTÉRMINOVOLUMENES USADO PARA DIFERENCIAS ELEMENTALES DE VOLUMEN PULMONAR, MIENTRAS QUE EL TÉRMINO CAPACIDAD ES USADO PARA COMBINACIONES DE VOLÚMENES PULMONARES.
  • 3.
    VOLÚMENESVOLUMEN CORRIENTE (VT):VOLUMEN DE AIRE QUE ENTRA Y SALE CON CADA MOVIMIENTO RESPIRATORIO ESPONTÁNEO (500ML).VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIO (ERV): ES EL VOLUMEN QUE PODEMOSEXHALAR AL TÉRMINO DE UNA ESPIRACIÓN DE VOLUMEN CORRIENTE ( 1100 ML).VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIO (IRV): ES EL VOLUMEN QUE PUEDE SERINSPIRADO POR ENCIMA DEL VOLUMEN CORRIENTE (3000ML).VOLUMEN RESIDUAL (RV): ES EL VOLUMEN DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PUL-MONES DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN FORZADA (1200ML).
  • 4.
    CAPACIDADESCAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL(CRF):VOLÚMEN DE AIRE PRESENTE EN EL PULMÓN LUEGO DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN DE REPOSO (2300ML).CRF= VRE + VR =2300MLCAPACIDAD INSPIRATORIA (IC): ES LA SUMA DEL VOLUMEN CORRIENTE Y DEL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA (3500ML).IC = VC+VRI = 3500MLCAPACIDAD VITAL (VC): ES L A SUMA DE VOLUMEN CORRIENTE, RESERVA INSPIRATORIA, RESERVA ESPIRATORIA Y PUEDE SER DEFINIDO COMO LA MÁXIMA CAPACIDAD DE AIRE MOVILIZABLE (4600ML).CV = VRI + VC + VRE = 4600MLCAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT): MÁXIMO VOLÚMEN AL QUE PUEDE EXPANDIRSE LOS PULMONES CON EL MÁXIMO ESFUERZO INSPIRATORIOPOSIBLE. (5800ML).CPT= CV+ VR = 5800ML
  • 6.
  • 7.
    Espiro - metríaSpiros:soplar, respirar.Metría: medición. Es la técnica que mide los flujos y volúmenes respiratoriosÚtiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respi- ratóriasa través de un equipo llamado espirómetro.
  • 8.
    HISTÓRIAEN 1789 ANTOINE L. LAVOISIER DESCUBRE Y DÁ NOMBRE AL OXÍGENO Y SE LLEVA A CABO SUS PRIMERAS APLICACIONESTERAPÉUTICAS. TAMBIÉN INTRODUCE EL TÉRMINO «ESPIRO-METRÍA» (MEDIDA DEL ALIENTO O LA RESPIRACIÓN).
  • 9.
    EL INVENTO DELESPIRÓMETRO SE ATRIVUYE A JOHN HUTCHINSON(1811-1861), AUNQUE OTROS INVESTIGADORES ANTES Y DESPUÉS DEÉL, HAN CONTRIBUIDO AL DESARROLLO DE LA ESPIROMETRÍA.
  • 10.
    CLASES DE ESPIRÓMETROSDEAGUA O DE CAMPANA: FUERON LOS PRIMEROS UTILIZÁDOS Y SU USO ESTÁ PRÁCTICAMENTE LIMITADO A LOS LABORATÓRIOSDE FUNCIÓN PULMONAR.
  • 11.
    SECOS: DE LOSQUE EXISTEN VARIOS TIPOS.DE FUELLENEUMOTACÓMETROSDE TURBINA
  • 12.
  • 13.
    contraindicacionesNEUMOTÓRAXANGOR INESTABLEDESPRENDIMIENTO DERETINAABSOLUTASTRAQUEOTOMÍAPROBLEMAS BUCALESHEMIPLEJÍA FACIALNÁUSEAS POR LA BOQUILLANO COMPRENDER LA MANIOBRAESTADO FÍSICO O MENTAL DETERIORADORELATIVAS
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  • 15.
    CLASES DE ESPIROMETÍAESPIROMETRÍASIMPLE: CONSISTE EN SOLICITAR AL PACIENTEQUE TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, EXPULSE TODO EL AIREDE SUS PULMONES DURANTE EL TIEMPO QUE NECESITE. PARAELLO ASÍ SE OBTIENEN LOS SIGUIENTES VOLÚMENES Y CAPA-CIDADES:VOLÚMEN CORRIENTE (VT).VOLÚMEN DE RESERVA INSPIRATÓRIA (VRI).VOLÚMEN DE RESERVA ESPIRATÓRIA (VRE).VOLÚMEN RESIDUAL (VR).CAPACIDAD VITAL (CV).CAPACIDAD RESIDUAL (CI).CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (TLC).CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL (CRF).
  • 17.
    ESPIROMETRÍA FORZADA: ESAQUELLA TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, SE LE PIDE AL PACIENTE QUE REALICE UNA ESPIRACIÓNDE TODO EL AIRE EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE. (FVC) EXPRESADA EN ML.(FVE1) EXPRESADA EN ML.(FVE/FVC).
  • 18.
  • 19.
    ESPIROMETRÍA SATISFACTÓRIAACEPTABILIDAD:QUE NOHAYA VACILACIÓN AL COMENZAR LA MANIOBRA LUEGO DE DADA LA SEÑAL.QUE SE INICIE DE MANERA RÁPIDA.
  • 20.
    QUE NO HAYATOS, ESPECIALMENTE DURANTE LA SEGUNDA MITAD DE LA MANIOBRA.QUE NO TERMINE REPENTINAMENTE LA INSPEIRACIÓN.
  • 21.
    SE RECOMIENDA UNMÍNIMO DE 6 SEGUNDOS DE ESPIRACIÓN A MENOS QUE SE PUEDA OBSERVAR UNA MESETA DE DURACIÓN RAZONABLE.
  • 22.
    REPRODUCIBILIDAD:COMO SE DEBEREPETIR LA MANIOBRA UN MÍNIMO DE TRES VECES, SE DEBE ASEGURAR QUE HAYA SIMILITUD ENTRE ÉSTAS, DADO QUE SI HAY DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE LAS TRES, SE INFIERE QUE NO SE ESTÁ REALIZÁNDO CORRECTAMENTE Y, POR TANTO, NO ES CONFIABLE LA PRUEBA.
  • 23.
    ¿QUÉ DEBEMOS TOMAREN CUENTA AL MOMENTO DEREALIZAR UNA ESPIROMETRÍA?DESPUÉS DE INSERTAR LOS DATOS EN EL ESPIRÓMETRO ( EDAD, SEXO, TALLA, PESO, HORAY RAZA), ESTO SE DEBE A QUE EXISTEN TABLAS QUE COMPARAN TODAS ESTAS CON LOSVOLÚMENES QUE MANEJA EL PACIENTE. EL ESPIRÓMETRO MANEJA ESTOS DATOS Y ENTREGA PARA CADA TIPO DE RESULTADO TRESDATOS: EL VALOR PREDICTIVO, EL OBTENIDO Y EL % QUE REPRESENTA EL OBTENIDO CON RELACIÓN AL ESPERADO.VOL. ESPERADOVOL. OBTENIDO% OBTENIDOCAPACIDAD VITAL4.6L3.4L75%
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    PATRONES DE ALTERACIÓNESPIROMÉTRICOSVOLÚMEN - TIEMPODE LOS FLUJOS ESPIRATORIOS.RELACIONESVOLÚMEN - FLUJO, EN- CONTRÁNDOSE NORMALES O ESCÁ- SAMENTE ALTERADOS LOS VOLÚME- NES PULMONARES.PATRÓN ESPIROMÉTRICO OBSTRUCTIVOFEV1 DISMINUIDO.
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    FVC NORMAL OAUMENTADO.
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    VC NORMAL OLIGERAMENTE RED.COMPORTAMIENTO DE VOLÚMENES Y FLUJOS
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    EL VALOR FEV1RESULTAFUNDAMENTAL NO SÓLO PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO SINO TAMBIÉN PARA ESTABLECER EL GRADO DE SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD.EL HALLAZGO DE UNA ESPIROMETRÍA OBSTRUCTIVA OBLIGA A LA REALIZACIÓN DE UNA PRUEBA BRONCODILATADORA.NUEVA CURVA FLUJO/VOLÚMEN«BRONCODILATADOR, BETA-2 AGONISTA DE ACCIÓN CORTA»
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    LA ENFERMEDAD DEPEQUEÑAS VÍAS.BRONQUIOLITIS.LA EPOCENTIDADES NOSOLÓGICASSARCOIDOSIS.
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