El documento presenta los resultados de una evaluación psicológica realizada a J.P.M., una mujer de 21 años que se siente cansada y estresada. La evaluación incluyó pruebas de inteligencia, visomotricidad, personalidad y emociones. Los resultados mostraron rasgos de ansiedad y depresión leve, bajos niveles emocionales e interpersonales, y una familia balanceada. Se recomienda terapia psicológica para mejorar su estado emocional.
1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Programa de Psicología
2021
ATRAPADA EN MIS EMOCIONES
Docente: Benites Romero Miguel
• Ayala paredes Carlos Eduardo
• Conga robles Maricruz
• Huamán Aguirre Mabilon
• Quispe Pariona Rosmery
• Vilchez Cherre Carlos Daniel
2. • Nombre y apellido : J.P.M
• Edad : 21 años
• Sexo : Femenino
• Fecha de Nacimiento : 01/01/2000
• Lugar de Nacimiento :Ayacucho
• Lateralidad: : diestro
• Estado Civil : soltera
• Ocupación : Trabajadora
• Grado de Instrucción : estudiante universitaria
• Religión : católica
• Lugar de Examen: : vía meet
• Fechas de evaluación: : 17/09/2021
• Examinadores: • Ayala paredes Carlos Eduardo
• Conga Robles Maricruz
• Quispe Pariona Rosmery
• Huamán Aguirre Mabilón
• Vilchez Cherre Carlos Daniel
• Ps. Asesor: Benites Romero Antonio Miguel
DATOS GENERALES
3. Descripción física
del ambiente
La entrevista fue realizada por meet por
motivos de la coyuntura actual del covid 19.
la paciente cuenta con conectividad estable
para poder realizar una entrevista. La
paciente se encontraba en su habitación en
el momento de la entrevista, de material
noble, con una luz adecuada, ambiente
silencioso por lo cual no se presentaron
interferencias permitiendo que la entrevista
se realizara de forma exitosa.
Descripción física
del evaluado.
J.M.P. mujer aprox. 69Kgm y 1.54 cm de
estatura y de contextura delgada, de tez clara
, rostro redondo, ojos grandes de color marrón
oscuro, usa anteojos, nariz chata, labios
delgados, cejas pobladas, cabello de longitud
mediana de color negro , sus extremidades son
proporcionales a su cuerpo, vestida de forma
casual con un polo negro, impresiona menor
edad aparente que la cronológica, Higiene y
aseo personal adecuado, vestimenta acorde a
su edad y el lugar.
DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA
Descripción de la
conducta
Expresión facial de
confianza y relajada
frente al
entrevistador, Postura
derecha y lenguaje
coherente.
4. MOTIVO DE CONSULTA:
MOTIVO DE CONSULTA:
HISTORIA DEL PROBLEMA
J.P.M. de 21 años refiere que siente cansada,
estresada, frustrada, que no le encuentra sentido a
las actividades que ella realiza, trabajadora y
estudiante universitaria, menciona que se levanta a
las 4am para poder realizar el desayuno y el
almuerzo para sus familiares (hermano y madre).La
paciente refiere que su padre los abandonó
aproximadamente cuando ella tenía 8 años, es por
eso que su madre entra a trabajar al mercado.
J.M.P. Desde muy pequeña ella cuidó a su hermano
de 2 años asumiendo el papel de adulta. Ella
manifiesta que por muchos años ella se ha
encargado de hacer las tareas del hogar y al mismo
tiempo estudiar.
La paciente refiere “Me he sentido cansada,
estresada, no le encuentro sentido a las cosas que
hago. necesito ayuda.
5. ANTECEDENTES RELEVANTES
J.M.P. cuenta que la marcó el abandono de su padre a tan corta edad, ella
recuerda que de niña se quedaba cuidando a su hermano mientras su mamá se
iba a trabajar.
Ella recuerda su primera relación sentimental a los 15 años, durante esa
relación ella debió cortar la relación porque carecía de tiempo, su familia, sus
estudios consumía mucho de su tiempo.
Ella cuenta que a los 10 años falleció su abuela, ella era una de las pocas
personas donde encontraba consuelo cuando discutía con su mamá o tenías
problemas al morir su abuela el sentimiento de soledad creció más.
6. TÉCNICAS E INSTRUMENTO
Área e Inteligencia: BARSIT
El test de Barsit es
considerada una prueba
psicométrica que busca
medir el nivel de
inteligencia general de los
individuos. Se realiza
mediante la utilización de
diversos factores, así como
también miden su capacidad
de aprendizaje.
Puntaje Total 59 98% MUY SUPERIOR
Información General 11 92% SUPERIOR
Comprensión 12 100% MUY SUPERIOR
Razonamiento Verbal 12 100% MUY SUPERIOR
Razonamiento Lógico 12 100% MUY SUPERIOR
Razonamiento Numérico 12 100% MUY SUPERIOR
7. Área de Organicidad: Bender
La prueba Gestalt visual-motora de
Bender (abreviada como prueba
Bender-Gestalt ) es una prueba
psicológica utilizada por
profesionales de la salud mental que
evalúa el funcionamiento visomotor,
los trastornos del desarrollo y las
deficiencias neurológicas en niños de
3 años en adelante y en adultos. La
prueba consta de nueve fichas que
representan diferentes diseños
geométricos.
8. RESULTADOS DEL BENDER
Según el test visomotor de vender en cuanto a la secuencia,
los dibujos tienen Lógica, se espera que los dibujos sean
colocados en orden de izquierda a derecha o de arriba
hacia abajo, permitiéndose cierta flexibilidad. En cuanto a
la colocación de la figura, ha sido colocado correctamente
que es al lado superior izquierdo. En cuanto al margen la
paciente utiliza el como una línea imaginaria haciendo que
las figuras estén alineadas, puede ser indicador de ansiedad
como comportamientos obsesivo compulsivos y
narcisismo, en algunas ocasiones ha borrado las figuras
siendo indicador de inestabilidad o inseguridad. No
presenta lesiones cerebrales
9. Área de Personalidad: Eysenck
La examinada obtuvo un puntaje de 19 en la
escala N y 8 en la escala E.
Es una persona altamente inestable, altamente-
introvertido y corresponde al tipo flemático..
L 4
N 19
E 8
ESCALA
DIMENSION
10. Área emocional. Baron
ice
El test ICE BarOn es un tipo de
prueba psicotécnica que mide las
distintas habilidades emocionales
y sociales de un individuo con el
objetivo de mejorar determinadas
áreas y ayudar a alcanzar el éxito
general y mantener una
PUNTAJES
CATEGORIA
BRUTO CONV.
CE INTRAPERSONAL 121 69 Marcadamente Baja, necesita mejorar
CE INTERPERSONAL 87 83 Baja, necesita mejorar
CE ADAPTABILIDAD 68 59 Marcadamente Baja, necesita mejorar
CE MANEJO DE TENSION 49 77 Muy baja, necesita mejorar
CE ANIMO GENERAL 49 66 Marcadamente Baja, necesita mejorar
CE TOTAL 353 67 Marcadamente Baja, necesita mejorar
11. Área Familiar FACES III
La Escala de Evaluación de la
Cohesión y Adaptabilidad
Familiar (FACES III) de Olson,
Portner, y Lavee, es una de las
escalas desarrolladas
para evaluar dos de las
dimensiones del Modelo
Circumplejo de Sistemas
familiares y Maritales: la
cohesión y la flexibilidad
familiar.
COHESION ADAPTABILID
AD
41 27
Balanceada
13. PRONOSTICO
El pronóstico del caso es favorable porque reconoce que padece de problemas,
busca la ayuda de otros para poder superar las dificultades, mediante un profesional
especializado en salud mental, se apoya en sus amistades, familiares y asiste a la
iglesia con el objetivo de encontrar tranquilidad.
14. RECOMENDACIONES
Para el evaluado:
• Recibir terapia psicológica y asistir a las sesiones programadas por el especialista.
• Se recomienda a la examinada asistir a talleres donde la permitan controlar su estrés y
ansiedad.
• Se recomienda organizar su tiempo, hacer ejercicio, comer saludablemente.
• Buscar actividades que sean de su agrado.
• Asistir a terapia donde pueda llevar una buena relación con su entorno.
• Asistir a terapias grupales donde se le permita reforzar su autoestima y adquirir habilidades
que le permitan aceptar a las personas.
• Técnicas de relajación.
• Terapia cognitiva conductual.