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Par Craneal Origen Aparente Origen Real Tipo de Fibras Distribución Periférica Función Foramen de Salida Fosa Craneal
Olfatorio (I) Bulbo olfatorio Axones de la
mucosa olfatoria
Aferente-
Visceral-Especial
Mucosa olfatoria del
1/3 superior de las
fosas nasales
Olfacción Lámina cribosa del
etmoides
Anterior
Óptico (II) Lateral al
quiasma óptico
Axones de las
células ganglionares
de la retina
Aferente-
Somático-
Especial
Retina de los globos
oculares (células
bipolares de la retina)
Visión Canal óptico Media
Oculomotor
(III)
Lateral a la fosa
interpeduncular
Núcleo oculomotor
Núcleo accesorio del
oculomotor
Eferente-
Somático
Aferente-
Somático-
General
Músculo extraocular,
elevador de los
parpados, superior
recto, superior medio
oblicuo inferior,
inferior.
Movilidad ocular.
Regulación del
paso d ela luz
Fisura orbital
superior
Media
Troclear (IV) Coliculos
mesencefalicos
inferiores
Núcleo motor del
troclear
Eferente-
Somático
Aferente-
Somático-
General
Músculo oblicuo mayor
del ojo
Movimiento del
ojo hacia abajo y
afuera
Fisura orbital
superior
Media
Trigémino (V)
V1
V2
V3
Parte anterior
superolateral del
puente
Núcleo motor del V
núcleo sensitivo del
V.
Aferente-
Somático-
General
Eferente-
Vegetativo-
Especial
Piel y mucosa de cara y
cavidad nasal, músculos
de la masticación
(digastrico anterior,
temporales, maseteros,
tensor del tímpano,
milohioideo)
Sensibilidad de la
piel de la cara, de
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nasal,
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la masticación.
Fisura orbital
superior, foramen
redondo, foramen
oval
Media
Abductor (VI) Surco medulo
pontino medial
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abductor
Eferente-
Somático
Aferente-
Somático-
General
Músculo recto lateral
del ojo
Abducción del
ojo
Fisura orbital
superior
Media
Facial (VII) Surco medulo
pontino
intermedio
Núcleo tracto
solitario, núcleo
salival superior,
núcleo motor salival
Aferente-
Somático-
General
Aferente-
Papilas gustativas de
2/3 anteriores de la
lengua, lagrimas,
lagrimales, nasales,
Gusto de 2/3
anteriores de la
lengua expresión
facial
Meato auditivo
interno, foramen
estilomastoideo
Posterior
Vegetativo-
General
Aferente-
Vegetativo-
Especial
Eferente-
Vegetativo-
General
Eferente-
Vegetativo-
Especial
sublinguales y
submaxilares, músculos
de la expresión facial
Vestíbulo
Coclear (VIII)
Surco medulo
pontino lateral
Núcleo coclear
ventral, núcleo
ventral dorsal,
núcleo vestibular
superior medio,
lateral e inferior
Aferente-
Somático-
Especial
Órgano de corti, crestas
ampulares de canales
semicirculares, células
ciliadas de maculo del
saculo.
Equilibrio,
audición
Meato auditivo
interno, foramen
estilomastoideo
Posterior
Glosofaríngeo
(IX)
Surco retroolivar
(parte alta)
Núcleo del tracto
solitario, núcleo
salival inferior,
núcleo ambiguo
Aferente-
Somático-
General
Aferente-
Vegetativo-
General
Aferente-
Vegetativo-
Especial
Eferente-
Vegetativo-
General
Eferente-
Vegetativo-
Especial
Papilas gustativas, el
1/3 posterior de la
lengua, glándula
parotida, músculos del
velo del paladar y
orofaringeo, vísceras
orofaringeas
Gusto en el 1/3
posterior de la
lengua, secreción
salival,
deglución,
secreción salival,
deglución,
secreción y
motilidad visceral
Foramen yugular Posterior
Vago (X) Surco retroolivar
(parte intermedia)
Núcleo del tracto
solitario, núcleo
Aferente-
Sensitivo-
Papilas gustativas de la
base de la lengua,
Gusto de la base
de la lengua,
Foramen yugular Posterior
ambiguo, núcleo
dorsal del vago
General
Aferente-
Vegetativo-
General
Aferente-
Vegetativo-
Especial
Eferente-
Vegetativo-
General
Eferente-
Vegetativo-
Especial
epiglotis, y paladar
blando
secreción y
motilidad
visceral,
fonación,
deglución
Accesorio (XI) Surco retroolivar
(parte baja)
Núcleo ambiguo,
astas ventrales de la
medula espinal
Eferente-
Somático-
General
Eferente-
Vegetativo-
General
Músculos trapecio,
esternocleidomastoideo,
recto lateral
Rotación y
laterización de la
cabeza hacia el
hombro.
Foramen yugular y
agujero magno
Posterior
Hipogloso (XII) Surco preolivar Núcleo motor del
hipogloso
Eferente-
Somático
Aferente-
Somático-
General
Músculo intrínseco y
extrínseco de la lengua
Motilidad lingual Canal hipogloso o
canal condilar
anterior
Posterior
PARES CRANEALES
No. NOMBRE
ORIGEN
APARENTE
EN EL
ENCÉFALO
ORIFICIO DE
SALIDA DEL
CRÁNEO
FUNCIONES
Sensibilidad
General
Sensibilidad
Especial
Parasimpática Motora
I Olfatorio bulbo olfatorio
Orificios de la lámina
cribosa o cribiforme
del hueso etmoides
Olfación
II Óptico Quiasma óptico Conducto óptico Visión
III
Oculomotor
Común
Fosa
interpeduncular
cerebral Fisura o hendidura
orbitaria superior
Músculo ciliar
Músculo esfínter de
la pupila
Músculos rectos del ojo (excepto
lateral), oblicuo inferior del ojo y el
elevador del párpado superior
IV
Patético o
Troclear
Inferior a la
lámina
cuadrigémina
Músculo oblicuo superior del ojo
V Trigémino
V1 Oftálmico
Lateral a la
protuberancia
Fisura o hendidura
orbitaria superior
parte superior
de la cara
V2 Maxilar Agujero redondo mayor
parte media de
la cara
V3 Mandibular Agujero oval
parte inferior de
la cara
M. de la masticación, M.
Milohioideo, viente anterior del
digástrico, M. Tensor del tímpano,
M. Tensor del velo del paladar
VI
Oculomotor
Lateral o
Abducens
Surco
pontobulbar
(++medial)
Fisura o hendidura
orbitaria superior
Músculo recto lateral del ojo
VII Facial
Surco
pontobulbar
(+medial)
Agujero
estilomastoideo
conducto
auditivo externo
Gusto: 2/3 de
anteriores de la
boca, suelo de la
boca y paladar.
Glándulas
lagrimales,
salivares,
submandibulares y
sublinguales
Músculos mímicos
VIII Vestíbulococlear
Surco
pontobulbar
(lateral)
No sale del cráneo
Audición y
equilibrio
IX Glosofaríngeo
Surco
retroolivar
Agujero yugular o
rasgado posterior
Amígdala,
faringe, oído
medio
Gusto: 1/3
posterior de la
lengua
Glándula parótida
Músculos estilofaríngeo, faríngeos
superiores, glándula parótida.
X Vago
Pabellón
auricular,
conducto
auditivo externo,
duramadre de la
fosa craneal
posterior
Gusto: epiglotis
y paladar
Corazón, tráquea,
bronquios, tracto
GI
Paladar, músculos constrictores de
la faringe, músculos intrínsecos de
la laringe, 2/3 superior del
esófago
XI
Accesorio o
Espinal
M. esternocleidomastoideo y
trapecio
XII Hipogloso Surco preolivar
orificio precondíleo o
conducto del hipogloso Músculos propios de la lengua
Los nervios craneales comúnmente denominados pares craneales, clásicamente se han considerado constituidos por doce pares de
troncos nerviosos, que tienen sus orígenes aparentes en la superficie encefálica y, luego de trayectos más o menos largos en el
interior de la cavidad craneana abandonan esta por orificios situados en la base craneana para alcanzar sus áreas de inervación.(1)
El examen de los pares craneales es esencial en el estudio del sistema nervioso. La localización adecuada de las lesiones que afectan
los nervios craneales requieren: habilidad en el examen y conocimiento de la neuroanatomía del tallo cerebral y de los nervios
craneales. (1)
Aunque estos pares reciben nombres particulares, existe la tendencia a designarlos por números romanos que se asignan
atendiendo al orden cefalocaudal de implantación encefálica de los mismos. Excepto el I par u olfatorio y el II par u óptico (que no
son verdaderos nervios, sino prolongaciones del encéfalo, aunque se les siga considerando entre los pares craneales), a los que
añadimos una parte del XI par o accesorio que se desprende de la médula cervical alta, todos los pares craneales restantes tienen su
origen aparente a lo largo del tronco encefálico. (1)
El origen aparente de un nervio craneal es aquella área de la superficie encefálica en que se implanta o fija dicho nervio. Las fibras
motoras de los nervios craneales tienen su origen real en acumulaciones de neuronas (masas de sustancia gris que forman los
núcleos motores) situadas profundamente en el encéfalo, de las cuales parten los axones que, formando sus nervios respectivos,
conducen impulsos nerviosos hacia los efectores (músculos o glándulas). (1).
Atendiendo a si estos nervios contienen fibras aferentes, fibras motoras o de ambos tipos, los nervios craneales pueden ser
sensitivos motores o mixtos, respectivamente. Los nervios sensitivos tendrán ganglios craneales aferentes y núcleos sensitivos; los
nervios motores presentarán solo núcleos motores y los nervios mixtos tendrán ganglios craneales aferentes y núcleos sensitivos y
motores. Tanto los pares aferentes como los eferentes pueden ser somáticos o viscerales, teniendo en cuenta su destino. Las fibras
viscerales pueden a su vez, pertenecer al sistema simpático o al parasimpático. (1)
De acuerdo con estas consideraciones, los pares craneales se clasifican en: (1)
1. Pares sensitivos o aferentes. El olfatorio (I par), el óptico (II par) y el vestibulococlear o estatoacústico (VIII par). Recordemos que
los pares I y II no son, verdaderos
Nervios, de aquí que sus características se aparten de las consideraciones generales que estamos exponiendo.
2. Pares motores o eferentes. El motor ocular común u oculomotor (III par), el patético o troclear (IV par), el motor ocular externo,
abductor o abducens (VI par), el espinal o accesorio (XI par) y el hipogloso (XII par).
3. Pares mixtos. El trigémino (V par), el facial (VII par), el glosofaríngeo (IX par) y el vago o neumogástrico (X par).
Los núcleos de los pares craneales, en general, se encuentran situados tanto más alto en el neuroeje cuanto más bajo es el número
de orden que le corresponde al par craneal que consideramos. Así, por ejemplo, los núcleos correspondientes al III y IV pares están
en los pedúnculos cerebrales (mesencéfalo), los de los V y VII pares en la protuberancia o puente y en la médula oblongada o bulbo
raquídeo, en tanto que los de los VI y VIII pares son únicamente protuberanciales o pontinos; en fin, los de los IX, X, XI y XII pares
están situados en la médula oblongada.(1)
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  • 1. Par Craneal Origen Aparente Origen Real Tipo de Fibras Distribución Periférica Función Foramen de Salida Fosa Craneal Olfatorio (I) Bulbo olfatorio Axones de la mucosa olfatoria Aferente- Visceral-Especial Mucosa olfatoria del 1/3 superior de las fosas nasales Olfacción Lámina cribosa del etmoides Anterior Óptico (II) Lateral al quiasma óptico Axones de las células ganglionares de la retina Aferente- Somático- Especial Retina de los globos oculares (células bipolares de la retina) Visión Canal óptico Media Oculomotor (III) Lateral a la fosa interpeduncular Núcleo oculomotor Núcleo accesorio del oculomotor Eferente- Somático Aferente- Somático- General Músculo extraocular, elevador de los parpados, superior recto, superior medio oblicuo inferior, inferior. Movilidad ocular. Regulación del paso d ela luz Fisura orbital superior Media Troclear (IV) Coliculos mesencefalicos inferiores Núcleo motor del troclear Eferente- Somático Aferente- Somático- General Músculo oblicuo mayor del ojo Movimiento del ojo hacia abajo y afuera Fisura orbital superior Media Trigémino (V) V1 V2 V3 Parte anterior superolateral del puente Núcleo motor del V núcleo sensitivo del V. Aferente- Somático- General Eferente- Vegetativo- Especial Piel y mucosa de cara y cavidad nasal, músculos de la masticación (digastrico anterior, temporales, maseteros, tensor del tímpano, milohioideo) Sensibilidad de la piel de la cara, de cavidad oral y nasal, movimientos de la masticación. Fisura orbital superior, foramen redondo, foramen oval Media Abductor (VI) Surco medulo pontino medial Núcleo motor del abductor Eferente- Somático Aferente- Somático- General Músculo recto lateral del ojo Abducción del ojo Fisura orbital superior Media Facial (VII) Surco medulo pontino intermedio Núcleo tracto solitario, núcleo salival superior, núcleo motor salival Aferente- Somático- General Aferente- Papilas gustativas de 2/3 anteriores de la lengua, lagrimas, lagrimales, nasales, Gusto de 2/3 anteriores de la lengua expresión facial Meato auditivo interno, foramen estilomastoideo Posterior
  • 2. Vegetativo- General Aferente- Vegetativo- Especial Eferente- Vegetativo- General Eferente- Vegetativo- Especial sublinguales y submaxilares, músculos de la expresión facial Vestíbulo Coclear (VIII) Surco medulo pontino lateral Núcleo coclear ventral, núcleo ventral dorsal, núcleo vestibular superior medio, lateral e inferior Aferente- Somático- Especial Órgano de corti, crestas ampulares de canales semicirculares, células ciliadas de maculo del saculo. Equilibrio, audición Meato auditivo interno, foramen estilomastoideo Posterior Glosofaríngeo (IX) Surco retroolivar (parte alta) Núcleo del tracto solitario, núcleo salival inferior, núcleo ambiguo Aferente- Somático- General Aferente- Vegetativo- General Aferente- Vegetativo- Especial Eferente- Vegetativo- General Eferente- Vegetativo- Especial Papilas gustativas, el 1/3 posterior de la lengua, glándula parotida, músculos del velo del paladar y orofaringeo, vísceras orofaringeas Gusto en el 1/3 posterior de la lengua, secreción salival, deglución, secreción salival, deglución, secreción y motilidad visceral Foramen yugular Posterior Vago (X) Surco retroolivar (parte intermedia) Núcleo del tracto solitario, núcleo Aferente- Sensitivo- Papilas gustativas de la base de la lengua, Gusto de la base de la lengua, Foramen yugular Posterior
  • 3. ambiguo, núcleo dorsal del vago General Aferente- Vegetativo- General Aferente- Vegetativo- Especial Eferente- Vegetativo- General Eferente- Vegetativo- Especial epiglotis, y paladar blando secreción y motilidad visceral, fonación, deglución Accesorio (XI) Surco retroolivar (parte baja) Núcleo ambiguo, astas ventrales de la medula espinal Eferente- Somático- General Eferente- Vegetativo- General Músculos trapecio, esternocleidomastoideo, recto lateral Rotación y laterización de la cabeza hacia el hombro. Foramen yugular y agujero magno Posterior Hipogloso (XII) Surco preolivar Núcleo motor del hipogloso Eferente- Somático Aferente- Somático- General Músculo intrínseco y extrínseco de la lengua Motilidad lingual Canal hipogloso o canal condilar anterior Posterior
  • 4. PARES CRANEALES No. NOMBRE ORIGEN APARENTE EN EL ENCÉFALO ORIFICIO DE SALIDA DEL CRÁNEO FUNCIONES Sensibilidad General Sensibilidad Especial Parasimpática Motora I Olfatorio bulbo olfatorio Orificios de la lámina cribosa o cribiforme del hueso etmoides Olfación II Óptico Quiasma óptico Conducto óptico Visión III Oculomotor Común Fosa interpeduncular cerebral Fisura o hendidura orbitaria superior Músculo ciliar Músculo esfínter de la pupila Músculos rectos del ojo (excepto lateral), oblicuo inferior del ojo y el elevador del párpado superior IV Patético o Troclear Inferior a la lámina cuadrigémina Músculo oblicuo superior del ojo V Trigémino V1 Oftálmico Lateral a la protuberancia Fisura o hendidura orbitaria superior parte superior de la cara V2 Maxilar Agujero redondo mayor parte media de la cara
  • 5. V3 Mandibular Agujero oval parte inferior de la cara M. de la masticación, M. Milohioideo, viente anterior del digástrico, M. Tensor del tímpano, M. Tensor del velo del paladar VI Oculomotor Lateral o Abducens Surco pontobulbar (++medial) Fisura o hendidura orbitaria superior Músculo recto lateral del ojo VII Facial Surco pontobulbar (+medial) Agujero estilomastoideo conducto auditivo externo Gusto: 2/3 de anteriores de la boca, suelo de la boca y paladar. Glándulas lagrimales, salivares, submandibulares y sublinguales Músculos mímicos VIII Vestíbulococlear Surco pontobulbar (lateral) No sale del cráneo Audición y equilibrio IX Glosofaríngeo Surco retroolivar Agujero yugular o rasgado posterior Amígdala, faringe, oído medio Gusto: 1/3 posterior de la lengua Glándula parótida Músculos estilofaríngeo, faríngeos superiores, glándula parótida. X Vago Pabellón auricular, conducto auditivo externo, duramadre de la fosa craneal posterior Gusto: epiglotis y paladar Corazón, tráquea, bronquios, tracto GI Paladar, músculos constrictores de la faringe, músculos intrínsecos de la laringe, 2/3 superior del esófago XI Accesorio o Espinal M. esternocleidomastoideo y trapecio XII Hipogloso Surco preolivar orificio precondíleo o conducto del hipogloso Músculos propios de la lengua
  • 6.
  • 7. Los nervios craneales comúnmente denominados pares craneales, clásicamente se han considerado constituidos por doce pares de troncos nerviosos, que tienen sus orígenes aparentes en la superficie encefálica y, luego de trayectos más o menos largos en el interior de la cavidad craneana abandonan esta por orificios situados en la base craneana para alcanzar sus áreas de inervación.(1) El examen de los pares craneales es esencial en el estudio del sistema nervioso. La localización adecuada de las lesiones que afectan los nervios craneales requieren: habilidad en el examen y conocimiento de la neuroanatomía del tallo cerebral y de los nervios craneales. (1) Aunque estos pares reciben nombres particulares, existe la tendencia a designarlos por números romanos que se asignan atendiendo al orden cefalocaudal de implantación encefálica de los mismos. Excepto el I par u olfatorio y el II par u óptico (que no son verdaderos nervios, sino prolongaciones del encéfalo, aunque se les siga considerando entre los pares craneales), a los que añadimos una parte del XI par o accesorio que se desprende de la médula cervical alta, todos los pares craneales restantes tienen su origen aparente a lo largo del tronco encefálico. (1) El origen aparente de un nervio craneal es aquella área de la superficie encefálica en que se implanta o fija dicho nervio. Las fibras motoras de los nervios craneales tienen su origen real en acumulaciones de neuronas (masas de sustancia gris que forman los núcleos motores) situadas profundamente en el encéfalo, de las cuales parten los axones que, formando sus nervios respectivos, conducen impulsos nerviosos hacia los efectores (músculos o glándulas). (1). Atendiendo a si estos nervios contienen fibras aferentes, fibras motoras o de ambos tipos, los nervios craneales pueden ser sensitivos motores o mixtos, respectivamente. Los nervios sensitivos tendrán ganglios craneales aferentes y núcleos sensitivos; los nervios motores presentarán solo núcleos motores y los nervios mixtos tendrán ganglios craneales aferentes y núcleos sensitivos y motores. Tanto los pares aferentes como los eferentes pueden ser somáticos o viscerales, teniendo en cuenta su destino. Las fibras viscerales pueden a su vez, pertenecer al sistema simpático o al parasimpático. (1) De acuerdo con estas consideraciones, los pares craneales se clasifican en: (1) 1. Pares sensitivos o aferentes. El olfatorio (I par), el óptico (II par) y el vestibulococlear o estatoacústico (VIII par). Recordemos que los pares I y II no son, verdaderos Nervios, de aquí que sus características se aparten de las consideraciones generales que estamos exponiendo.
  • 8. 2. Pares motores o eferentes. El motor ocular común u oculomotor (III par), el patético o troclear (IV par), el motor ocular externo, abductor o abducens (VI par), el espinal o accesorio (XI par) y el hipogloso (XII par). 3. Pares mixtos. El trigémino (V par), el facial (VII par), el glosofaríngeo (IX par) y el vago o neumogástrico (X par). Los núcleos de los pares craneales, en general, se encuentran situados tanto más alto en el neuroeje cuanto más bajo es el número de orden que le corresponde al par craneal que consideramos. Así, por ejemplo, los núcleos correspondientes al III y IV pares están en los pedúnculos cerebrales (mesencéfalo), los de los V y VII pares en la protuberancia o puente y en la médula oblongada o bulbo raquídeo, en tanto que los de los VI y VIII pares son únicamente protuberanciales o pontinos; en fin, los de los IX, X, XI y XII pares están situados en la médula oblongada.(1)