HERRRAMIENTA PARA COMO AFRONTAR EL DUELO.

1. MANEJO DEL DUELO POR
MUERTE DE UN HIJO
Lcdo. Anderson Jiménez

2. EL DUELO POR MUERTE
Duelo es un término que en nuestra cultura suele
referirse al “conjunto de procesos psicológicos y
psicosociales que siguen a la pérdida de una persona
con la que el sujeto en duelo, el deudo, estaba
psicosocialmente vinculado” Tizón (2009)
El duelo significa “Pérdida”
Cualquier daño en los recursos personales, materiales o simbólicos
con los que hemos establecido un vínculo emocional.

3. Pérdida por muerte de un hijo
La muerte de un hijo, siempre es traumática
Por qué?
El hecho es simple, es antinatural. En el proceso de la
vida, primero mueren las personas mayores y después,
siguen los demás, a medida que se van haciendo mayores.

4. Tipología de muertes de un hijo
Al nacer
Enfermedad
Súbita
Accidental
suicidio
La experiencia del duelo
puede ser diferente
para cada progenitor en
función de la relación
que tenía con su hijo y
de sus estilos de
afrontamiento

5. ETAPAS DEL DUELO
1 NEGACIÓN
2
IRA, CULPA,AFLICCIÓN
Elisabeth Kübler-Ross (1969)
3
NEGOCIACIÓN
4
TRISTEZA PROFUNDA (DESAPEGO)
5
ACEPTACIÓN O RESIGNACIÓN

6. ANTE CADA ETAPA ES IMPORTANTE EVALUAR
EL DOLOR
ESTILO DEL SISTEMA
FAMILIAR
ROLES CON EL HIJO
FALLLECIDO
ETAPAS DE LA
AFLICCIÓN
TIPOS DE CULPA
El proceso de duelo no es
gradual, ni lineal, supone
avances, retrocesos y fases
entremezcladas
El duelo no es solo un trabajo de
emociones y sentimientos, sino que
exige una reorganización del
sistema familiar, en roles, cambios
de límites, entre otros.

7. EL DOLOR
El dolor es inevitable, el deudo, penante o sobreviviente aunque no
lo desee debe pasar por este proceso. En todo caso, el terapeuta
debe evaluar primeramente tres tipos del dolor en el duelo.
FÍSICO O
FISIOLÓGICO
COGNITIVO -
EMOCIONAL
CONDUCTUAL
Dolor de
cabeza
Insomnio
Taquicardia
Agotamiento
Apetito
Tristeza
Culpa
Ira
Hostilidad
Intolerancia
Idealización
Llanto
Ingerir alcohol
y cigarrillo
Agresividad
Comer en exceso
Dejar la higiene

8. ESTILO DEL SISTEMA FAMILIAR
La evolución dependerá del sistema del estilo de
respuesta familiar
Familia con límites flexibles
Familia con límites rígidos
Familia con límites porosos
Duelo Adaptativo
Existe Intimidad Familiar
Comparten el Malestar
Comparten el consuelo y cuidado
Duelo Desadaptativo
Se mantienen en silencio
Evitación de intimidad Familiar
Aislamiento
Se mantiene el duelo como un secreto familiar
Dificultad para mantener la emoción del otro
Dificultad para tolerar las diferencias

9. ROLES CON EL HIJO FALLECIDO
Instrumentales/o
rientados a la
tarea
Expresivos
serán más difíciles de ocupar a un nivel
práctico
serán vitales para mantener el
equilibrio familiar
En el reparto de roles entre los miembros de la familia
(familia de origen y nuclear) ha de asumirse el papel, pero
no la identidad del fallecido

10. ETAPAS DE LA AFLICCIÓN
Conmoción o
Choque
Búsqueda de
Respuesta
Desorientación Reorganización
Negación,
Incredulidad,
Aislamiento,
Reacciones Fisiológicas
Ira, Culpa,
hostilidad,
Sensación de Vacío,
Distorsiones
Cognitivas
Cambios paulatinos
hacia la actividad
Normal
Puente hacia la
Reorganización
Ajuste a la pérdida
dedicando mínima
energía del duelo

11. EVALUACIÓN DE LA CULPA
Miles y Demi (1991) han propuesto cinco clases de culpa que pueden experimentar los
padres que han perdido a un hijo
CULTURAL
CAUSAL
MORAL
POR
SUPERVIVENCIA
POR
RECUPERACIÓN

12. ETAPAS PARA TRABAJAR EL DUELO
Hay estrategias que elaborará la familia según su
situación y sus necesidades.
Van Der Hart (1991)
propone un ritual
terapéutico de “despedida”
que consta de 3 fases:
FASE
PREPARATORIA
FASE DE
REORGANIZACIÓN
FASE DE
FINALIZACION
Se afirma la muerte,
se expresa
Símbolo del nuevo
Vinculo
Ratificar la
continuidad de la VIDA

13. TAREAS PARA EL O LOS SOBREVIVIENTES
1. La primera tarea es que se expresen de cualquier forma, mientras más puedan hacer
consciente la muerte del hijo, será mucho mejor para salir del duelo.
2. Invitarlos a vivir su dolor, pero a sus vez hacer actividades al menos 5 de manera
planificada. Eso evitará una posible “Anhedonia”
3. Reunirse poco a poco con la familia y amistades, compartiendo experiencias y anécdotas
4. Invitarles a que le otorguen un nuevo lugar al hijo fallecido en sus vidas
5. Conexión con el ser Querido que se fue (Escribir cartas)
6. Invitarles a llevarle consigo siempre: un dije, una cadena, una pulsera, una foto.
7. Soltar y dejar ir. Usar afirmaciones como: “A partir de hoy aprenderé a vivir sin tu
presencia física, pero te llevo en mis acciones y pensamientos con tranquilidad”

14. CASO PRÁCTICO
Maritza, es una mujer de 55 años, que no trabaja y tiene 3 hijos (21 años (V), 19 años
(V) y 7 años (H). Su esposo Carlos, es el progenitor de los 3 hijos, casado con Maritza
desde hace 30 años, trabaja. Todos forman parte de una familia Nuclear.
En el mes de agosto del 2023, Maritza Y Carlos reciben un noticia lamentable e
impactante sobre su hijo de 21 años, este se encontraba en una Academia Militar, ya
que, en palabras de Maritza, era su sueño desde niño. En esa mañana, les llegan unos
oficiales militares para notificarles que su hijo se había suicidado asfixia mecánica
ocasionada por la estrangulación a lazo.
Desde ese momento, el ciclo familiar ha cambiado, dentro del núcleo no se habla
mucho del suicidio del hijo mayor, porque los padres creen que la sociedad los señalaría
por no estar pendiente de sus hijos, además cada quién se aísla y mantienen el duelo
en secreto

15. CASO PRÁCTICO
Maritza comenta, que su hijo era callado, muy parco, estudioso, se llevaba muy bien
con sus según hermano varón, de hecho, compartían sus vestimentas ya que tenía la
misma complexión física, tanto que parecían morochos y según el informe patológico se
enunciaba que el hijo fallecido, fue a consulta psicológica 2 veces en la academia
porque presentaba rasgos depresivos, además el rendimiento del joven no era lo
suficiente como para seguir en la academia.
Desde ese momento, han surgido muchos problemas en la familia, Maritza está
tomando antidepresivo (Vortioxetina), esta aferrada a la idea de que su hijo no se
suicidó, que fue un homicidio en la academia, al punto que ha recurrido a consultitas
espirituales para que le lean el tarot o cartas y así saber la verdad. Además, no duerme
bien, su necesidad por buscar respuestas y calmar su dolor, la ha llevado a comer en
exceso y ha aumentado 10 kilos. Se irrita con facilidad, comenta que no es
comprendida y casi a diario se queja con Dios al punto de considerar que Dios no existe,
porque su hijo se murió, estando tanta gente mala en el mundo que debería morir y
que la que tenía que fallecer era ella y no su hijo. Ha tenido pensamientos suicidas y se
siente muy desbastada.

16. CASO PRÁCTICO
Maritza manifiesta que desde que murió su hijo mayor, ha soñado con el y en el sueño
le dice que no la abandone, esto la ha llevado a visitar la tumba todos los días y cuando
no puede ir entra en llanto y le pide perdón a su hijo. Por otra parte, Carlos comprende
que su hijo murió, dice que tiene que ser duro y actuar con normalidad, porque es la
cabeza de la casa y tiene que darle valor a sus otros hijos, además se culpa porque en
el pasado él fue mujeriego y una vez embarazo a una chica están adolescente y la
obligó a abortar, por lo que, está seguro que es un castigo que pagó.
En cuanto a los hijos sobrevivientes, el de 19 años comenta que la muerte es un
fenómeno natural, que él cree en todo lo relacionado a lo espiritual y cree en la
reencarnación, por lo tanto; expone que su hermano en algún momento dado
reencarnará y sabe y está consciente que murió, que su cuerpo no está en esta esfera
terrenal, pero siente tristeza y siente culpa, ya que antes de que su hermano se fuera a
la academia eran muy unidos y se escribían, pero al ingresar al mundo militar hubo un
tiempo que su hermano lo abandonó y sintió rencor, entonces; ahora que está muerto
no puede pedirle perdón. Comenta también que, su mamá tiene unas conductas
extrañas, ya que no le permitió más ponerse la ropa de su hermano fallecido y quiere
que adopte ciertas conductas que tenía su hermano, además del rol de hermano mayor.

17. CASO PRÁCTICO
Por su parte, la menor de 7 años, no entiende mucho la situación, ella se siente triste
porque su hermano no lo ve, aunque a veces dice que sus papás y hermano le comentan que
su hermano mayor está en la academia y que vendrá pronto. Sin embargo, ella sabe que
está pasando algo y no se lo quieren decir.
Maritza, también manifiesta que siente cansancio, a veces siente taquicardia, no quiere
eliminar las conversaciones por WhatsApp de su hijo fallecido, a veces le escribe, pero no
tiene respuesta, le da mucha ira que sus amistades le digan que no vaya tanto al
cementerio, ya que eso no es bueno, que confíe en Dios, que todo pasará y que al menos
tiene dos hijos más, que peor es que fuera hijo único.
Maritza se ha vuelto muy sobreprotectora de sus hijos, no los deja salir solos, el cuarto del
hermano fallecido lo mantiene cerrado y últimamente fue la medico porque las pastillas que
está tomando no le están haciendo efecto, por lo que el médico le aumento un poco la
dosis, pero la refirió a un psicólogo.

18. SE PIDE EVALUAR
1. ¿Evaluar en qué etapa del duelo se encuentra Maritza?
2. ¿Qué tipo de dolor presenta cada uno de los sobrevivientes?
3. ¿Cuál es el estilo de sistema familiar?
4. ¿Qué Etapa de aflicción tienen los sobrevivientes?
5. ¿Qué tipo de Culpa existe en cada uno de ellos?
6. ¿Cómo podría comenzar el proceso terapéutico y quién de ellos tiene prioridad?
7. Ante cada tarea, ¿Qué puede recomendar como técnica?
8. ¿Considera que este duelo por muerte, puede llegar a la última etapa y en qué
tiempo?
Tómese 20 minutos para evaluar el caso y haga sus aportes.

19. REFLEXIONES FINALES
1. Todos somos Mortales
2. Claro que es doloroso la muerte de un hijo, pero eso no quiere decir
que somo culpables
3. Perder a un hijo, puede hacerte perder el rumbo de tu vida, pero; ¿
Es la mejor forma de homenajear a tu hijo?.
4. A pesar de haber amado a su hijo, no te juzgues, no tomes
represalias.
5. Hay dos maneras de llevar el duelo: a) desde el raciocinio o b) desde
la emoción.
6. El dolor es inevitable, pero el sufrimiento es opcional.

20. Gracias por su amable atención