Este documento presenta los principales trastornos alimenticios de la anorexia y la bulimia según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Describe los criterios diagnósticos de estos trastornos y cómo se tratan a través de la psicoterapia, atención médica, asesoramiento nutricional y medicamentos. Finalmente, concluye que los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas que implican una distorsión de la autoimagen corporal y un gran temor

1. TRASTORNOS ALIMENTICIOS
JESÚS EDUARDO ESPINOSA LIMA

2. • Este documento tiene como objetivo
presentar a los prestadores de servicios de
salud algunos conceptos e ideas básicas que
les permitan manejar los principales
trastornos alimenticios anorexia y bulimia.

3. INTRODUCCIÓN
Los trastornos alimenticios se presentan cuando
una persona no recibe la ingesta calórica que su
cuerpo requiere para funcionar de acuerdo con
su edad, estatura, ritmo de vida, etcétera

4. • Criterios según el Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Desórdenes Mentales para
los Trastornos de la Alimentación. (DSM IV,
por sus siglas en inglés)

5. • Anorexia nerviosa
• C. Pérdida de por lo menos 25% del peso
original. En menores de 18 años de edad debe
añadirse al peso inicial el que correspondería
aumentar de acuerdo con el proceso de
crecimiento y considerando que, una
reducción de peso cercana a 15% es valorada
como riesgo médico.

6. • Bulimia
• A. Episodios recurrentes de voracidad:
• - Comer en corto período de tiempo gran
cantidad de alimentos.
• - Falta de control sobre la alimentación durante el
episodio.
• B. Promedio de dos episodios de voracidad
semanales durante tres meses.
• C. Autoevaluación “indebidamente” influida por
la forma y el peso corporales.

7. • Trastorno de la conducta alimenticia no
especificado
• - Mujeres que cumplen los criterios
diagnósticos de la anorexia, pero con
menstruaciones regulares.

8. ¿Cómo se tratan los trastornos de la
alimentación?
• Psicoterapia individual, grupal y/o familiar
• Atención médica y monitoreo
• Asesoramiento nutricional
• Medicamentos.

9. ¿Qué exámenes deben realizarse?
• • Entrevista psicológica.
• • Mediciones de peso y estatura de acuerdo con
la edad y el sexo del paciente.
• • Peso relativo, masa corporal, reservas grasas.
• • Proteinograma electroforético.
• • Valoración del estado nutricio y de reservas
grasas.
• • Biometría hemática.

10. CONCLUSIÓN
• A modo de conclusión podemos terminar
diciendo que un trastorno alimentario es una de
las varias enfermedades crónicas y progresivas
que, a pesar de que se manifiestan a través de la
conducta alimentaria, en realidad consisten en
una gama muy compleja de síntomas entre los
que prevalece una alteración o distorsión de la
auto-imagen corporal, un gran temor a subir de
peso y la adquisición de una serie de valores a
través de una imagen corporal.

11. BILIOGRAFIAS
• Becker AE, Grinspoon SK, Klibanski A,
HerzogDB. Eating disorders. New England
Journal of
• Medicine, 1999;340(14):1092–1098.
• 2. Steiner H, Lock J. Anorexia
nervosa and bulimia nervosa in
children and adolescents: a review
• of the past ten years. Journal of the American
Academy of Child and Adolescent Psychiatry,
• 1998;37:352–359.
• 3. American Psychiatric Association. Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth