Las vías somatosensoriales transmiten información de sensaciones corporales como el tacto, dolor, temperatura y propiocepción. Existen dos sistemas principales - el sistema lemniscal que conduce sensaciones finas y la propiocepción, y el sistema ventrolateral que conduce dolor agudo y tacto grueso. Cada sistema comienza con receptores en la piel y músculos que envían señales a través de neuronas en la médula espinal y tronco encefálico hasta la corteza somatosensorial. Alteraciones en estas vías pued

1. Vías Somatosensoriales

2. VIAS SENSORIALES
El término somatosensorial se refiere a las sensaciones
corporales del tacto, dolor, temperatura, propiocepción.

3. Tipos de sensaciones:
4 tipos de
sensaciones
Superficiales
Profundas
Viscerales
Especiales

4. Receptores
Células que detectan cambios particulares en el ambiente.
Exteroceptores-
o Corpúsculos de Meissner
o Cel. Merkel,
o Cel. ciliares para el tacto,
o Bulbos terminales de Krausse[frío],
o Corpúsculos de Ruffini[calor]
o Terminaciones nerviosas libres para el dolor)

5. Propioceptores
Receptores sensoriales o terminaciones
nerviosas que dan sensibilidad propioceptiva
del cuerpo.
Reciben impulsos de:
 Corpúsculos de Pacini.
 Receptores de articulaciones
 Husos musculares
 Órganos tendinosos de Golgi

7. Receptores
• Cada fibra eferente de un receptor comunica estímulos que se originan en un
campo receptivo y que dan lugar a un componente de un sistema sensorial
aferente.
• Al ser estimulado un receptor puede emitir una descarga parcial o no hacerlo
en absoluto.

8. Adaptación
• Disminución en frecuencia de descarga de algunos receptores ante la
estimulación repetitiva de intensidad constante.
• Por ejemplo; se elimina la sensación de estar sentado en una silla o de
caminar en un territorio llano.

9. Conexiones
• Cadena de tres neuronas largas y de número de interneuronas.
• Conduce estímulos de los receptores o fibras de terminación libre a la
corteza somatosensorial.

10. Neuronas de primer orden
• Cuerpo celular- Se encuentra en
el ganglio de la raíz dorsal o en un ganglio
aferente somático de los nervios craneales.

11. Neuronas de 2do orden
• Cuerpo celular- Dentro del neuroeje
(medula espinal, tallo encefálico).
• Axones-Normalmente se decusan y
finalizan en el tálamo.

12. Neuronas de 3er orden
• Cuerpo celular- Interior del tálamo.
• Axones- Se proyectan de manera rostral a la
corteza sensorial
Redes de neuronas dentro de la corteza
procesan información retransmitida por este tipo de
neuronas.
Interpretando la localización, calidad e intensidad.

14. Muchas neuronas forman un tracto y de esta manera crean una vía sensorial.
Existe dos sistemas principales:
• El sistema lemniscal (cordón dorsal)
• El sistema ventrolateral

15. El sistema del cordón dorsal
conduce:
• tacto fino
• Propiocepción
• Discriminación entre dos
puntos
• Sentido de vibración

16. Cómo
comienza
esta vía?

17. El fascículo de grácil
transmite información
desde la mitad inferior
del cuerpo en cambio
los fascículos
cuneiformes transmiten
información de la mitad
superior del cuerpo

18. Tracto espinotalámico y otras vías
anterolaterales
• De menor diámetro y los axones no mielinizados que llevan información
sobre el dolor y sentido de la temperatura también entran en la médula
espinal a través de la zona de entrada de la raíz dorsal
• Sin embargo, estos axones hacen sus primeras sinapsis en la sustancia gris de
la médula espinal, principalmente en el cuerno dorsal de la zona marginal
(lámina I) y más profundo en el cuerno dorsal, en la lámina V

19. Sistema ventrolateral
conduce :
• Impulsos relacionados con
estímulos nociceptivos
• Dolor agudo
• tacto grueso
• Temperatura

20. Cómo
comienza
esta vía?

21. Las vías anterolaterales consisten en tres secciones:
• Espinotalámico
• Espinomesencefálico
• Espinorreticular

22. Hay diferencias anatómicas y funcionales que caracterizan a estas dos vías:
• Tamaño del campo receptivo
• Diámetro de sus fibras nerviosas
• Función
• Curso dentro de la médula espinal

23. Diferencia de las vías

24. DOLOR

25. VIAS
• Los nociceptores son
sensibles a estímulos
mecánicos, términos o
químicos.
• Fibras apenas mielinizadas.
. A-delta: comunican dolores
discretos, agudos de poca
duración
• Fibras no mielinizadas.
. Fibras C: transmiten dolor
ardoroso y crónico.

26. SISTEMAS DE DOLOR
• Las proyecciones centrales de las neuronas nociceptivas sensoriales primarias inciden sobre
las neuronas de segundo orden.
• Después de una lesión nerviosa en las neuronas ganglionares, incluyendo nociceptores,
apagan unos genes y prenden otros.
• Esta hiperexcitabilidad de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal contribuyen al dolor
neuropático.
• Las neuronas nociceptivas ganglionares de la raíz dorsal pueden presentar hiperexcitación.
• Las vía ascendente central para las sensaciones consiste en dos sistemas: tracto
espinotalamico y sistema espinorreticulotalamico

28. DOLOR REFERIDO
• Las células en la lamina V del cordón
posterior reciben sensaciones nocivas de
las aferentes en la piel y también reciben
información de los nociceptores en las
vísceras.
• Dolor de corazón ocasionado por infarto
al miocardio

29. SISTEMAS
DESCENDENTES DEL
DOLOR
Ciertas neuronas dentro del
cerebro, en especial dentro de
la sustancia gris
periacueductal del
mesencéfalo, envían axones
descendentes a la medula
espinal.

30. Fallas en la percepción
del dolor
CLÍNICA

31. Síndrome del “hombre en llamas”
• Se produce por un daño en las neuronas nocioceptivas de la raíz dorsal.
• El paciente presenta sobre excitación, un incremento en el tiempo de
excitación, e incluso presenta respuestas sin que exista un estimulo.

32. Síndrome de dolor regional complejo
• es un trastorno de dolor que se cree es el resultado de un disfuncionamiento
en el sistema nervioso central.
• incluyen cambios dramáticos en el color y la temperatura de la piel en la
extremidad o parte del cuerpo afectada.

33. Síndrome de dolor regional complejo

34. Síndrome de Raymond-Cestan
(pontino ventral)
• - Afectación lemnisco medial y haz espinotalámico
• Se presenta hipostesia contralateral.

35. Síndrome de Marie-Fox
(pontino lateral)
• Se manifiesta si existe afectación del brachium pontis
• Presenta daño a las funciones motoras del cerebelo así como termoanalgesia
y deficiencia sensitiva por daño al tracto espinotalamico

36. Top de la basilar
• se caracteriza por la oclusión del tercio superior de la arteria basilar o sus ramas
• Presenta isquemia del mesencéfalo, tálamo y región de los lóbulos temporales y
occipitales irrigada por ramas de la arteria basilar.
• Alteraciones del comportamiento: agitación, alteración ritmo sueño-vigilia, abulia.
• Alteraciones visuales: hemianopsia, ceguera cortical, síndrome de Balint, agnosia
visual, anosognosia.
• Alteración motora: hemiparesia, tetraparesia, parálisis facial central.
• Alteración sensitiva.

37. Top de la basilar