VII par craneal

1. NERVIO FACIAL

2. - Nervio:
→ Motor para los músculos faciales.
→ Sensitivo (intermediario) para el pabellón de la
oreja, conducto auditivo externo.
→ Parasimpático para las gl. sublingual,
submaxilar y menores (de Blandin-Nühn y de Von Ebner).
→ Sensorial para las papilas fungiformes y 2/3 ant.
de la lengua.

3. Origen aparente:
- Nace en la fosita supraolivar del bulbo por 2 raíces:
- La raíz motora → es una raíz gruesa y más interna.
- La sensitiva → es más delgada y más externa.
Desde el origen aparente hasta el ganglio geniculado
las raíces del VII par van paralelas pero siempre
disociadas. Después del ganglio geniculado, las fibras
sensitivas y motoras se mezclan y se presentan como
un solo tronco.

4. Origen Real:
- Núcleo Motor → parte ántero-externa de la
protuberancia entre el VI y el V.
- Núcleo Sensitivo → núcleo sensorial gustatorio que se
ubica en el suelo del 4º ventrículo.

5. Trayecto:
Penetra el conducto auditivo interno junto con el VIII y la arteria
laberíntica (irriga el oído interno)
→ lo recorre y se introduce en el Acueducto de Falopio recorriendo su
porción laberíntica, timpánica y mastoidea
→ sale por el agujero estilomastoideo junto a la arteria
estilomastoidea
→ penetra la parótida
→ y se divide en sus ramas terminales.
El intermediario acompaña al Facial hasta el ganglio geniculado, a
nivel primer codo del Acueducto de Falopio, ya que después se le
une.
Antes de salir por el agujero estilomastoideo, el nervio facial se
divide, desprendiéndosele la Cuerda del Tímpano (representa al
intermediario)→ esta sale del cráneo por la cisura de Glasser → se
anastomosa con el N. Lingual → llega a las papilas gustativas de la
lengua → entregándole fibras parasimpáticas al N. Lingual.

6. Colaterales:
1.-Intrapetrosas:
- Nervio Petroso Superficial Mayor → junto con el profundo
mayor + raíz simpática de la carótida interna forman el Nervio Vidiano.
- Nervio Petroso Superficial Menor → Ambos petrosos nacen a nivel
del ganglio geniculado y salen a endocráneo por los Hiatos de Falopio,
siendo ambos parasimpáticos.
- N. para el Músculo del estribo → motor.
- Ramo auricular del neumogástrico → se anastomosa con el vago y
es sensitivo.
- N. de la Cuerda del Tímpano → es sensorial y parasimpático.

7. 2.-Extrapetrosas:
- N. Anastomótico para el IX par (asa Haller) → se forma de la
anastomosis con el glosofaringeo, es sensitivo.
- N. para el Vientre Posterior del Digástrico → motor.
- Ramo Lingual → es inconsistente y está cuando no está el asa
de Haller, va a la punta de la lengua.
- N. Auricular Posterior → es motor e inerva el músculo auricular
posterior, superior y occipital.
- N. Conducto Auditivo Externo (Ramsey-Hunt)→ ramo sensitivo,
producto de una anastomosis con el X, para el conducto auditivo
externo. Inerva la mitad posterior del conducto auditivo externo y gran
parte del pabellón de la oreja.

8. Terminales:
1.-Temporofacial:
A nivel del cuello del cóndilo se anastomosa con el nervio Aurículo
Temporal de V3, luego se divide y da ramos para:
- Ramos Frontal → músculo frontal.
- Ramos Temporales → músculo temporal.
- Ramos Nasales → músculo nasal, músculo cigomático y canino.
- Ramos Labiales Superiores → músculo labial superior y la 1/2
superior del Buccinador.
- Ramos Palpebrales → para el orbicular y piramidal.

9. 2.-Cérvicofacial:
Se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical superficial, y
luego da ramos para:
- Ramos Labiales Inferiores → músculos labial inferior y risorrio.
- Nervio Mentoniano → borla, triangular y cuadrado.
- R. Cutáneos del cuello → para el cutáneo del cuello y la 1/2 inferior
del buccinador.
El Facial da fibras parasimpáticas al ganglio ótico y al esfenopalatino
(Meckel, por el Nervio Vidiano).

14. NERVIO FACIAL
(RAMAS INTRAPETROSAS)
1. N. Petroso mayor
2. N. para el músculo del estribo
(estapedio)
3. N. Cuerda del tímpano

17. 1. M. occipitofrontalis/ Venter frontalis
2. Glandula parotis
3. Platysma
4. M. sternocleidomastoideus
5. M. nasalis
6. M. orbicularis oculi
7. M. orbicularis oris
8. M. zygomaticus major
9. N. facialis/ Rami zygomatici
10. A. temporalis superficialis
11. M. depressor anguli oris
12. N. facialis/ Rami buccales
13. N. occipitalis minor
14. N. auricularis magnus
15. N. transversus colli
16. M. pectoralis major
17. M. teres major
18. M. deltoideus
19. M. trapezius

18. 1. A. temporalis superficialis/ Ramus parietalis
2. Nervus facialis/ Rami temporales
3. Nervus facialis/ Rami zygomatici
4. Nervus facialis/ Rami buccales
5. M. orbicularis oculi
6. Platysma
7. A. carotis communis
8. N. vagus
9. N. cervicales ( Rami posteriores)
10. N. occipitalis minor
11. N. occipitalis major
12. Glandula parotis
13. A. facialis
14. A. occipitalis

22. Primera rodilla

23. Segunda porción del conducto facial: segmento timpánico.

24. Segmento extratemporal

25. Función sensitiva

26. ANOMALÍAS Y VARIACIONES ANATÓMICAS.
El estudio de las anomalías y variaciones anatómicas del NF
es bastante reciente, debido a que ha sido el amplio uso del
microscopio quirúrgico quién las ha difundido.
Son realmente raras, siendo más frecuente su aparición en
oídos con otras malformaciones, así pueden aparecer en el 24%
de las malformaciones congénitas del oído. Esto es así, porque
alteraciones en el desarrollo de una estructura derivada de un
determinado arco branquial, con bastante frecuencia asocian
anomalías de otras estructuras derivadas del mismo arco o de
otro próximo a él.
Las anomalías más frecuentemente observadas han sido las
localizadas a nivel del trayecto intrapetroso, y dentro de ellas las
del segmento timpánico.