Este documento describe los doce pares craneales, incluyendo su origen, trayecto y distribución. Se detalla cada uno de los nervios craneales, desde el nervio olfatorio (par craneal I) hasta el nervio hipogloso (par craneal XII), con énfasis en su función sensitiva, motora y secretora.

1. UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NUCLEO MONAGAS
HOSPITAL UNIVERSITARIO MANUEL NUNEZ
TOVAR
POSTGRADO ANESTESIOLOGIA
Pares Craneales, Inervación de Fosas Nasales, Senos Paranasales, Faringe, Laringe
Monitor: Residente
Dra Alcala Anestesiólogo Dr Bastidas R2

2. Pares craneales
Los nervios craneales son:
1. Nervio Olfatorio (par craneal I)
2. Nervio Óptico (par craneal II)
3. Nervio Oculomotor (par craneal III)
4. Nervio Troclear (par craneal IV)
5. Nervio Trigémino (par craneal V)
6. Nervio Abducente (par craneal VI)
7. Nervio Facial (par craneal VII)
8. Nervio Vestibulococlear (par craneal VIII)
9. Nervio Glosofaríngeo (par craneal IX)
10. Nervio Vago (par craneal X)
11. Nervio Accesorio (par craneal XI)
12. Nervio Hipogloso (par craneal XII)

3. Pares craneales

5. I par. Nervio Olfatorio
 Se distinguen filetes
mediales y laterales,
fibras verticales y oblicuas.
 Entran en el cráneo por los
forámenes de la lamina
cribosa del etmoides.
 Termina en el bulbo olfatorio.

6. II Par. Nervio Óptico
 Constituido por los axones
de las células ganglionares
de la retina.
 Origen real: Fibras retinianas
Que convergen a la papila óptica
Se reúnen en un ancho cordón.
 Trayecto: A partir del bulbo
ocular
Se dirige hacia atrás penetra el
conducto óptico entra en el
cráneo y termina En el quiasma
óptico.

7. III Par. Nervio Oculomotor
 Origen real: En el
Pedúnculo cerebral.
 Origen Aparente: Desde su
origen
llega a la pared lateral del seno
cavernoso y se introduce en ella.
En la fisura orbitaria superior se
Divide en 2 ramas, estas
Penetran en la orbita.

8. III PAR. Nervio Oculomotor
 Distribución:
Rama terminal superior:
Inerva el recto superior
y el elevador
del parpado superior.
Rama terminal inferior:
Origina 3 ramas: para el
Recto medial, el recto
Inferior y el oblicuo inferior.

9. IV PAR. Nervio Troclear
 Origen real: En el pedúnculo
cerebral.
 Origen Aparente: Es el único
nervio que decusa sus fibras antes
de salir del tronco encefálico, y el
único
que emerge por su cara dorsal.
 Trayecto: Se dirige de atrás hacia
adelante y llega al seno cavernoso.
entra en la orbita quedando lateral
al anillo tendinoso común, llega al
músculo Oblicuo superior.

10. IV PAR. Nervio Troclear
 Distribución:
Destinadas a las meninges.
Su rama terminal llega al
musculo Oblicuo superior.

11. V PAR. Nervio Trigémino
 Origen Real:
1. Núcleo Sensitivo: Núcleo terminal
que recibe fibras del ganglio de Gasser.
situado en el Tronco encefálico.
2. Núcleo Motor: Esta formado por:
a. Núcleo Principal.
b. Núcleo Accesorio.

12. V PAR. Nervio Trigémino
 Origen Aparente: 2 raíces
emanadas del puente.
 Trayecto: Se dirige en dirección
Al borde superior de la parte
Petrosa del temporal.
La raíz se desliza bajo la sensitiva.
Se separa en abanico y es
Interrumpida por el ganglio de gasser.

13. V PAR. Nervio Trigémino
1. Nervio Oftálmico: Es sensitivo
a. Frontal:
o N. Supratroclear:
Destinado a la frente, nariz y el
Parpado superior.
o N. Supraorbital: Asciende
bajo la piel de la frente

14. V PAR. Nervio Trigémino
b. Nasociliar:
o Ramas colaterales van
al ganglio ciliar, bulbo ocular y
mucosa de las celdas etmoidales
y del seno esfenoidal.
o Ramas Terminales:
1. N. Etmoidal anterior: Llega a la parte
Superior de la lamina cribosa, la que
Atraviesa y desciende a las cavidades nasales.

16. V PAR. Nervio Trigémino
o N. Infratroclear: Inerva la
Mucosa de las vías lagrimales.
c. N. Lagrimal:
Da una rama que se comunica
con el nervio Cigomático,
rama del maxilar
para la glándula lagrimal.
Rama medial para el parpado
Superior.

17. V PAR. Nervio Trigémino
 Ganglio Ciliar:
o Ramas aferentes: raíz sensitiva
del nervio Nasociliar, raíz parasimpática
motora, proveniente del nervio
Oculomotor, raíz simpática
motora iridodilatadora
proveniente del plexo carotideo.
o Ramas eferentes: Los n. ciliares cortos
aportan filetes motores para la
acomodación y el esfínter del iris.

18. V PAR. Nervio Trigémino
2. Nervio Maxilar: Es sensitivo
Trayecto: Sale del cráneo por
el agujero redondo mayor, atraviesa
la fosa infratemporal, luego penetra
la fisura pterigopalatina, hasta llegar
al foramen infraorbitario.

19. V PAR. Nervio Trigémino
o Ramas Colaterales:
1. Rama Meníngea.
2. Ramo Orbitario: - Palpebral Inferior
- N. Cigomático
3. N. Pterigopalatino
4. N. Alveolares Superoposterior
y medio: dan filetes para el seno maxilar
5. N. Dentario Superoanterior: para
raíces del canino y de los incisivos
del nervio maxilar.

20. V PAR. Nervio Trigémino
 Rama Terminal: Es el nervio nervio
Infraorbitario, comunica con una
rama del nervio facial e inerva
el parpado inferior, el ala de la nariz,
la piel de las mejillas y del labio
superior.

21. V PAR. Nervio Trigémino
 Ganglio y nervio Pterigopalatino:
Rige la secreción lagrimal y la
vasomotricidad de las cavidades nasales.
1. Ramas Aferentes:
a. Ramas laterales del nervio maxilar
b. El nervio del canal pterigoideo
2. Ramas Eferentes: envía filetes a las
Ramas terminales del nervio pterigopalatino.

22. V PAR. Nervio Trigémino
 El Nervio Pterigopalatino se desprende
del nervio maxilar:
a. Ramas nasales superiores :Hacia
la conchas superior y media.
b. Nervio Nasopalatino: Inerva el
Septo de las cavidades nasales.
c. Los 3 palatinos( Mayor y 2 menores):
Inervan la bóveda palatina y el paladar,
La inervación vasomotora de las fosas nasales.

23. V PAR. Nervio Trigémino
3. Nervio Mandibular: Es Mixto.
Tiene una porción intracraneana,
en el foramen oval.
a. Ramas Colaterales:
o Nervios Temporales:
1. N. Temporomasetérico: - N. Temporal
profundo posterior
- N. Masetérico
2. N. Temporal profundo medio
3. N. Temporobucal

24. V PAR. Nervio Trigémino
 Nervio Común para los músculos pterigoideo medial,
tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano.
 Nervio Auriculotemporal: - Ramo para ganglio ótico
- Ramo articular
- Ramos parotideos
- Ramo Com. Con el Nervio
facial
b. Ramas Terminales: - N. Alveolar inferior
- N. Lingual

25. V PAR. Nervio Trigémino
 Ganglio Ótico: Pequeña masa nerviosa
situada por debajo del agujero oval
y medial al nervio mandibular.
a. Ramas Aferentes: Provienen del
Nervio mandibular, facial por el petroso
menor, ramo motor del nervio glosofaríngeo
Por el petroso profundo.
b. Ramas Eferentes: Van al nervio del
pterigoideo medial y del tensor del velo del
paladar, al musculo tensor del tímpano y a la
mucosa de la cavidad timpánica por el nervio
auriculotemporal, ramos secretorios para la
glándula parótida.

26. V PAR. Nervio Trigémino
 Anatomía Funcional:
a.Acción Motora: Ramas a los músculos
elevadores de la mandíbula(temporal,
masetero y pterigoideos) y a los
músculos depresores de la mandíbula
( milohioideo y vientre
anterior del digástrico).
b.Acción Sensitiva: Inerva la piel de
La cara y del cráneo, las mucosas de
Los senos frontales, maxilares y de las
Cavidades nasales, del paladar y de la
mejilla. Proporciona la
sensibilidad del bulbo ocular y de la cornea.

27. V PAR. Nervio Trigémino
c. Acción Secretoria: Asegura la secreción de las
cavidades nasales, de los senos ya mencionados y
del paladar.

28. VI Par. Nervio Motor Ocular Externo
 Orígenes Reales: En el pedúnculo cerebral.
1. Núcleo principal dorsal
2. Núcleo Accesorio Ventral
 Origen Aparente: Emerge del
tronco cerebral en el surco
Bulbopontino.

29. VI Par. Nervio Motor Ocular Externo
 Trayecto: Penetra en el seno cavernoso, atraviesa
la fisura orbitaria superior y llega al musculo recto
externo.

30. VII PAR. Nervio Facial
 Nervio Mixto:
a. Raíz Medial: Es el nervio Motor
de los músculos cutáneos de la cara.
b. Raíz Lateral: Son sensitivas y
sensoriales, participan en la vía gustativa.
 Origen Real: Motor, sensorial y
Parasimpático.

31. VII PAR. Nervio Facial
1. Núcleo Motor: Parte dorsal del
puente.
2. Núcleo Sensitivosensorial: Extremo
superior del núcleo del tracto
solitario.
3. Núcleo Parasimpático: - Núcleo
lagrimal
- Núcleo
salival superior
 Origen Aparente: Surco
Bulbopontino.

32. VII PAR. Nervio Facial
 Trayecto: De la fosa
posterior del cráneo penetra
en el meato. Luego se
introduce en el área del
nervio facial. Se describe un
primer segmento horizontal
hasta el primer codo rodilla,
allí se encuentra al ganglio
geniculado donde parece
terminar el nervio
intermediario. Luego se
vuelve vertical y desciende
hasta la mastoides para salir
del cráneo por el foramen
estilomastoideo. Fuera llega
a la logia parotidea.

33. VII PAR. Nervio Facial
 Distribución:
1. Ramas Colaterales:
N. Petroso Mayor
N. Petroso Menor
Intrapetrosas N. del Músculo estapedio
La Cuerda del Tímpano
El Ramo Comunicante con el Vago
Ramo sensitivo del meato acústico externo

34. VII PAR. Nervio Facial
Ramo Comunicante con el N. Glosofaríngeo
Ramo Auricular posterior
Extrapetrosas
Nervio del vientre posterior del digástrico
Ramo Lingual

35. VII PAR. Nervio Facial
2. Ramos Terminales:
a. Ramos temporales y cigomáticos
b. Ramo marginal de la mandíbula y ramo cervical
 Anatomía Funcional:
1. Acción Motora: Nervio de la mímica,
responsable de los movimientos de
los parpados y de los labios.

36. VII PAR. Nervio Facial
2. Acción Sensitivosensorial: Se
limita al meato acústico
externo y al tímpano y a la
concha auricular del oído
externo. Nervio sensorial,
recoge por medio del lingual
y de la cuerda del tímpano
las sensaciones gustativas de
la parte anterior de la
lengua.
3. Acción Secretora: Asegura la
secreción lagrimal, salival,
submandibular y sublingual.

37. VIII PAR. Nervio vestibulococlear
 Origen:
1. Nervio Vestibular: fibras
Originadas del vestíbulo membranoso.
formando un nervio superior, medio
y posterior, que se reúnen en el ganglio
vestibular.
2. Nervio Coclear: Da origen al
Nervio coclear, las prolongaciones
Constituyen el nervio, estas aparecen
En el meato acústico.

38. VIII PAR. Nervio vestibulococlear
 Trayecto: Desde el orificio interno del meato
acústico llega a la medula oblonga. Termina en 2
raíces: una medial o vestibular y una lateral o
coclear.

39. IX PAR. Nervio glosofaríngeo
 Nervio Mixto: Sensitivosensorial,
Motor y vegetativo.
 Origen real: En la medula oblonga
a. Núcleo sensitivo: En el fascículo
del tracto solitario
b. Núcleo Motor: Núcleo Ambiguo
c. Núcleo vegetativo: Piso del
IV ventrículo.

40. IX PAR. Nervio glosofaríngeo
 Origen Aparente: Medula Oblonga
 Trayecto: Llega al foramen yugular,
Se acoda y se hace vertical en el
Espacio retroestileo ,penetra en la
región paratonsilar, se dirige hacia la
Base de la lengua.

41. IX PAR. Nervio glosofaríngeo
 Distribución:
N. Timpánico
N. del Estilofaríngeo
N. del Estilogloso y Palatogloso
Ramas colaterales Plexo Faríngeo
Ramos Tonsilares
Ramos Carotideos
Ramas terminales: Plexo lingual posterior.

42. IX PAR. Nervio glosofaríngeo
 Anatomía Funcional:
1. Actividad Motora: Contribuye
al tiempo faríngeo de deglución,
por el Estilofaríngeo, Estilogloso,
Constrictor superior y Palatoestafilino.
2. Actividad Sensitiva: Sensibilidad de
Las mucosas del oído medio y de la tuba
Auditiva, de la faringe, la tonsila y lengua.
3. Actividad sensorial: Transmite incitaciones
gustativas.
4. Actividad Vegetativa: Nervio secretorio de la parótida.

43. X par. Nervio vago
 Origen real: Medula oblonga
 Origen aparente: Se exterioriza
en el surco posterolateral de la
medula oblonga.
 Trayecto: Situado en la fosa cerebelosa
se dirige al foramen yugular, por el que entra
en el cuello; se vuelve vertical y junto
con la carótida y la yugular interna se agrupa.
se continua en la región carotidea hacia el
cuello.
penetra en tórax y en mediastino adopta
trayectos diferentes. Los 2 nervios contactan
al esófago Y con el penetran al abdomen
donde terminan.

44. X par. Nervio vago
 Ramas Colaterales:
N. Faríngeos
N. Vasculares
Colaterales Cervicales N. Cardiacos Cervicales superior
N. Laríngeo superior
N. Laríngeo inferior o recurrente
N. Traqueales
Colaterales Torácicas N. Esofágicos
N. Laríngeo recurrente izquierdo
N. Cardiacos Torácicos
N. Pericárdicos
N. Broncopulmonares

45. X par. Nervio vago
 Ramas Terminales: Son abdominales:
Rama principal
a. Vago derecho Rama media
Rama izquierda
b. Vago izquierdo

46. X par. Nervio vago
 Anatomía funcional:
1. Actividad Somatomotora: Deglución.
2. Actividad Somatosensitiva: Cubre la cara posterior
de la lengua, las mucosas faríngeas y laríngeas.
3. Actividad Visceromotora: Antagonista del simpático
en la inervación del musculo liso del tubo digestivo.
Es un frenador del ritmo cardiaco y es un nervio
secretor.
4. Actividad Viscerosensitiva: Conduce incitaciones
centrípetas, generadoras de la tos y de los
movimientos respiratorios.

47. xi par. Nervio accesorio
 Nervio exclusivamente motor.
 Origen real:
a. Núcleo Bulbar: Situado en la medula oblonga.
b. Núcleo Medular: En la parte lateral del cuerno ventral.
 Origen Aparente:
a. Raíces bulbares: Medula Oblonga
b. Raíces Medulares: Emergen del surco lateral de la medula, estos se
unen pasan por el canal vertebral, atraviesan el foramen magno y
penetra en la fosa cerebelosa.

48. xi par. Nervio accesorio
 Trayecto: Sale del cráneo por el
Foramen yugular, y se divide en 2 ramas:
o Rama medial
o Rama lateral
 Distribución:
a. Nervios del M. Esternocleidomastoideo
b. Nervio del M. Trapecio

49. xi par. Nervio accesorio
 Anatomía funcional:
1. El accesorio bulbar:
Nervio motor de la
laringe, controla la
glotis y, por tanto la
respiración y la
fonación.
2. El accesorio medular:
Músculos motores de la
cabeza

50. XII par. Nervio hipogloso
 Nervio Motor.
 Origen real: Es bulbar. Comprende 2 núcleos:
a. Núcleo principal.
b. Núcleo accesorio.
 Origen aparente: Surco lateral de la
Medula oblonga.

51. XII par. Nervio hipogloso
 Trayecto: Sale del cráneo por el canal del nervio hipogloso y
penetra en el espacio retroestileo, emerge debajo del digástrico,
pasa por encima del cuerno mayor del hueso hioides y termina en
el piso de la boca.
 Distribución:
Ramo meníngeo: La comunicante superior con
Ramas colaterales el plexo cervical, la rama descendente y las
ramas musculares.
Ramas terminales : Intrínsecos y extrínsecos.

52. Inervación de cavidad nasal
 La proporciona el nervio
Trigémino a través de:
los rama nasociliar (etmoidales
anteriores).
 Por el ganglio pterigopalatino
que da el nervio nasopalatino
y los palatinos mayor y menor.

53. Inervación de los senos paranasales
 Seno esfenoidal: Nervio
Nasociliar rama del nervio
Oftálmico.
 Seno Maxilar: Nervios alveolares
superoposteriores y medio, ramas
del nervio maxilar.
 Seno Frontal: Nervios supraorbitarios,
Rama del oftálmico

54. Inervación de la laringe
 Viene dada por el
nervio Vago:
1. N. Laríngeo Superior:
a. Ramo externo
b. Ramo interno
2. N. laríngeo recurrente:
a. N. laríngeo recurrente derecho
b. N. laríngeo recurrente izquierdo

55. Inervación de la faringe
 Nervios Sensitivos:
o Nervio vago (nervios laríngeos
superior e inferior)
Nervio Trigémino (nervio faríngeo).
 Los nervios motores y vegetativos
los da el plexo faríngeo