Volumen 5(2) 2016 noviembre

Volumen 5 Número 2 noviembre 2016 ISSN 2174-4068
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Educación Sexual (FLASSES)
Artículos científicos !1
UNED

Volumen 5 Número 2 !
ÍNDICE / CONTENTS
Editorial / Editorial
Violencia sexual sobre la mujer. Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)
y Estrés Postraumático Sexual (EPTS, MDS III). Propuesta. 4
Sexual violence against women. Posttraumatic Stress Disorder (PSD)
and Posttraumatic Sexual Stress (PSS, MDS III). Proposal.
F. Navarro-Cremades, R. Hernández-Serrano, P. Luri-Prieto
F. Bianco-Colmenares, F. Hurtado-Murillo, AL. Montejo-González.
Artículos científicos originales / Original scientific articles
Manejo farmacológico de la disfunción sexual femenina en la
postmenopausia, con tibolona y testosterona 9
Pharmacological management of female sexual dysfunction,
postmenopausal, tibolone and testosterone
FJ. Espitia de la Hoz, O. Marega, H. Orozco Gallego
La Política de educación sexual en Colombia: Un estudio cualitativo 19
The Politics of Sex Education in Colombia: A Qualitative Study
V. Sánchez Mendoza, FG. González González
Original breve / Short original
Educación afectivo – sexual durante la adolescencia 29
Afective – Sexual education during adolescence
A. Diez González
Violencia de Género. Aspectos jurídicos y cuestión social 32
Gender violence. Legal aspects and social issue
F. Navarro-Cremades, R. Hernández-Serrano, A. Navarro-Sánchez
F. Hurtado-Murillo, D. Marhuenda-Amorós, AL. Montejo-González
Sexualidad y cultura 37
Agenda / Events 49
Normas de publicación / Authors guidelines 50
Revista desexología 2016; 5(2) !2

Boletín de suscripción / Subscription form 80

Revista Desexología
Revista Científica de Sexología
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Revista desexología 2016; 5(2): 4-8
EDITORIAL
Violencia sexual sobre la mujer. Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)
y Estrés Postraumático Sexual (EPTS, MDS III). Propuesta.
Sexual violence against women. Posttraumatic Stress Disorder (PSD) and
Posttraumatic Sexual Stress (PSS, MDS III). Proposal.
Navarro-Cremades F1,2, Hernández-Serrano R2, Luri-Prieto P3, Bianco-Colmenares F2, Hurtado-
Murillo F3, Montejo-González AL2,4.
1- Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante).
2- Academia Internacional de Sexologia Médica (AISM).
3- Consellería de Sanidad de la Generalitat Valenciana.
4- Universidad de Salamanca.
Correspondencia
Navarro-Cremades, Felipe
Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante).
Correo electrónico: felipe.navarro@umh.es
Fecha de recepción: 16 de noviembre de 2016. Fecha de aceptación: 30 de noviembre de 2016
INTRODUCCIÓN
La violencia sexual y el estrés postraumático
1) La violencia sexual como agente
estresante. Respuesta de estrés postraumático
1 Violencia sexual
1.1. Definiciones de violencia sexual y sus
tipos; y de violencia contra la mujer
Definición de la violencia sexual (1)
Cualquier acto sexual, intento de ejecutar un
acto sexual, observaciones o insinuaciones
sexuales no deseadas, o actos para traficar, o
dirigidos de cualquier otro modo, contra la
sexualidad de una persona utilizando la
c o a c c i ó n , p o r c u a l q u i e r p e r s o n a
independientemente de su relación con la
víctima, en cualquier entorno, que incluye,
pero no se limita al hogar y al trabajo
Términos estrechamente relacionados con la
violencia sexual, o sinónimos, son: violencia
de género, violencia contra la mujer y
violencia doméstica.
La violencia perpetrada contra una persona
d e b i d o a s u s e x u a l i d a d o a s u
comportamiento sexual, real o presunto,
también puede considerarse una forma de
violencia.
1.2. Actos de violencia sexual. Se especifican
11 tipos diferentes (1)
Violación: en el matrimonio o en citas
amorosas; por desconocidos; sistemática
durante conflictos armados. Insinuaciones
sexuales no deseadas o acoso sexual, lo que
incluye exigir actividades sexuales a cambio
de favores.

Abuso sexual de personas discapacitadas
mental o físicamente; maltrato
sexual de los niños. Matrimonio o
cohabitación forzados, lo que abarca el
matrimonio de niños. Negación del derecho a
usar métodos anticonceptivos o de tomar
medidas para protegerse contra ITS/ETS
(infecciones o enfermedades de transmisión
sexual. Aborto forzado. Actos de violencia
contra la integridad sexual de las mujeres, lo
que comprende la mutilación genital
femenina y los exámenes obligatorios
relacionados con la virginidad.
Prostitución forzada y trata de personas para
explotación sexual.
1.3. Definición de la violencia contra la
mujer en la Declaración sobre la eliminación
de la violencia contra la mujer, Naciones
Unidas (2).
La violencia física, sexual y psicológica que
se produzca en la familia, incluidos los malos
tratos, el abuso sexual de las niñas en el
hogar, la violencia relacionada con la dote, la
violación por el marido, la mutilación genital
femenina y otras prácticas tradicionales
nocivas para la mujer, los actos de violencia
perpetrados por otros miembros de la familia
y la violencia relacionada con la explotación.
La violencia física, sexual y psicológica
perpetrada dentro de la comunidad en
general, inclusive la violación, el abuso
sexual, el acoso y la intimidación sexuales en
el trabajo, en instituciones educacionales y en
otros lugares, la trata de mujeres y la
prostitución forzada. La violencia física,
sexual y psicológica perpetrada o tolerada por
el Estado, dondequiera que ocurra.
1.4. La violencia sexual en el mundo.
Las víctimas de la violencia sexual son en
general mujeres, niñas y niños. 
Las mujeres, los/as niños/as y las personas
mayores sufren el peso del abuso físico,
sexual y psicológico no fatal: Un cuarto de
todos los adultos afirman haber estado
físicamente abusados cuando eran niños. Una
de cada cinco mujeres denuncia haber sido
abusada sexualmente cuando niña. Una de
cada tres mujeres ha sido víctima de
violencia física o sexual por parte de una
pareja íntima en algún momento de su vida.
Uno de cada 17 adultos mayores reportó
abuso en el último mes (3).
La violencia contra las mujeres es una
cuestión mundial, con violencia física,
violencia sexual o ambas, que afecta a una de
cada tres mujeres, lo que da lugar a
importantes efectos sobre la salud que son
determinantes importantes de la morbilidad y
la mortalidad. La violencia contra las mujeres
y las niñas es un fenómeno mundial que
históricamente ha sido ocultado, ignorado y
aceptado. El abuso sexual infantil sigue
siendo una vergüenza silenciosa. La violación
ha sido a menudo una cuestión de estigma
para la víctima más que para el perpetrador.
La violencia en el hogar se ha considerado un
asunto privado (4).
1.5. La violencia sexual en la Unión Europea.
La Agencia de los Derechos Fundamentales
de la Unión Europea (FRA) ha realizado la
encuesta “Violencia de género contra las
mujeres: una encuesta a escala de la UE” (5).
El informe de resumen de la FRA y respecto
a la violencia sexual indica que:
Se calcula que 3,7 millones de mujeres en la
UE experimentaron violencia sexual durante
los 12 meses previos a las entrevistas de la
encuesta. Esta cifra equivale a un 2 % de
mujeres con edades de entre 18-74 años en la
UE.
Una de cada 20 mujeres (5 %) ha sido
violada desde los 15 años de edad. Esta cifra
está basada en las respuestas ofrecidas a la
siguiente pregunta de la entrevista: «Desde
los 15 años de edad hasta ahora, ¿con qué
frecuencia le han obligado a mantener
relaciones sexuales, mientras la sujetaban o le
hacían daño de alguna manera?»
En una serie de jurisdicciones de la UE, la
definición legal de violación transciende el
requisito de que el agresor utilice la fuerza
física. En este sentido, el alcance de la
violación en la UE podría superar
ampliamente el 5 %.

En torno al 12 % de las encuestadas indicaron
que habían experimentado alguna forma de
agresión o incidente sexual por parte de un
adulto antes de los 15 años de edad, lo que
equivaldría a 21 millones de mujeres en la
UE.
Los resultados revelan que el 30 % de las
mujeres que han sido víctimas de agresiones
sexuales por parte de su pareja actual o de las
anteriores habían sufrido también violencia
sexual en la infancia, mientras que el 10 % de
las mujeres que no han sido víctimas de
agresiones sexuales en su relación actual o en
las anteriores indican que tuvieron
experiencias de violencia sexual en la
infancia.
La mitad de todas las mujeres de la UE (53
%) procuran evitar ciertos lugares o
situaciones, al menos en ocasiones, por temor
a ser víctimas de agresiones físicas o
sexuales.
2) La respuesta de estrés postraumático tras
ser víctima de violencia sexual.
No todas las personas expuestas a los agentes
estresantes descritos en las clasificaciones
diagnósticas de los sistemas DSM y CIE
desarrollarán una respuesta de TEPT
(Trastorno de/por estrés postraumático)
incluso algunas podrán desarrollar
crecimiento personal post-traumático (6,7).
Aspectos dimensionales y evaluación: Es de
interés para el caso concreto el aplicar en lo
posible la perspectiva dimensional
(cuantitativa) adicionada a la criterial o
estandarizada (dicotómica). La perspectiva
dimensional pretende ser relevante en el
DSM-5 (8) y en la CIE-11-TM (9). Se
valorará tanto por el clínico como por la
persona y en su caso por su pareja, la
intensidad sintomática y la evaluación de la
intensidad del suceso estresante y sus
consecuencias, utilizando una escala de tipo
Likert, una escala analógica visual y/u otras.
La valoración será basal, tras las
intervenciones clínicas y de seguimiento a
larg o p lazo . A d emás s e v alo r ar á
retrospectivamente el estado previo a la
exposición al agente estresante relevante (10)
La evaluación será individualizada, con
aplicación de los protocolos de evaluación e
intervención que estén previstos (11).
La cuestión en las Clasificaciones
diagnósticas de Salud Mental
Tanto la propuesta de la ICD-11 como el
DSM-5 han creado un agrupamiento
separado de trastornos relacionados con el
estrés. 
La nueva definición de TEPT en el DSM-5
puede considerarse como ubicada entre los
diagnósticos de TEPT y TEPT complejo
propuestos para la ICD-11. 
La publicación en 2018 de la próxima CIE-11
supondrá la introducción de la agrupación de
trastornos específicamente asociados con el
estrés, incluyendo la nueva categoría de
trastorno de estrés postraumático complejo
(12).
El TEPT complejo implica un mayor
reconocimiento de los efectos de la gravedad
persistente de algunas reacciones
postraumáticas. Incluye las manifestaciones
centrales del TEPT más alteraciones
persistentes y generales en el control de las
emociones, la auto-organización y la relación
con el medio ambiente. Dicho diagnóstico
puede ser aplicado a personas expuestas a
grados de traumatismo muy graves, como las
víctimas de violencia sexual y abuso sexual
repetidos (13).
La coincidencia no es total entre las
diferentes clasificaciones por lo que la
aplicación de sus criterios, incluidos los
criterios previsibles del próximo CIE-11,
previsiblemente darán diferentes resultados
de prevalencia para la misma muestra de una
población estudiada (14).
Adicionalmente, se ha propuesto el concepto
de TEPT parcial (sub-umbral) para
proporcionar cobertura diagnóstica a las
personas que presentan síntomas de TEPT sin
llegar a cumplir los criterios diagnósticos de
PTSD completos (15)

Ambos trastornos pueden compartir ciertos
aspectos biológicos, que han sido estudiados
tanto en el TEPT (16) como en el TEPT
complejo (17)
Tanto el deterioro funcional como las tasas de
comorbilidad en el TEPT parcial/subumbral
han sido intermedios entre los de los sujetos
traumatizados sin síntomas de TEPT y los
pacientes con PTSD completo (18)
Cuestiones de diagnóstico relacionadas con el
género
El PTSD es más prevalente entre las mujeres
que entre los hombres a lo largo de la vida.
En la población general las mujeres
experimentan PTSD durante más tiempo que
los varones. Al menos parte del aumento del
riesgo de TEPT en las mujeres parece
atribuirse a una mayor probabilidad de
exposición a eventos traumáticos, como la
violación y otras formas de violencia
interpersonal. Dentro de las poblaciones
expuestas específicamente a tales agentes
estresantes, las diferencias de género en el
riesgo de PTSD son atenuadas o no
significativas (19)
Estrés postraumático sexual
Ni el DSM-5 (8) ni el próximo CIE-11 (9)
tienen un capítulo específico sobre Estrés
postraumático sexual, denominado así o de
otro modo, separado del TEPT o, en su caso,
del TSPT complejo. Los acontecimientos
estresantes de naturaleza sexual están
incluidos dentro del grupo genérico de
agentes estresantes, pudiendo ser explícitos
como en el criterio A del TEPT en el DSM-5
(Exposición a…violencia sexual) (8).
3) El Estrés Sexual Postraumático (ESPT)
como forma específica del TEPT de origen
sexual,
El Estrés Sexual Postraumático (ESPT) es el
tipo etiológico sexológico específico del
TEPT, con identidad nosológica propia en el
Manual Diagnostico en Sexología, 3ª edición
(MDS-III) (20) con especificaciones dentro
de la etiología de violencia sexual como
agentes estresantes, así: abuso sexual
violación (21) y experiencia sexual
traumática temprana o tardía, entre otros
(MDS III C11 Estrés Sexual Post
Traumático).
Propuesta:
Diagnóstico de “Espectro de Estrés Sexual
Post Traumático (EESPT)”.
Incluiría tres diagnósticos que traducen tres
niveles de gravedad del ESPT con una
perspectiva dimensional. Los tres tienen
suficiente evidencia en la literatura científica
(9)(15)(17)(18). De menor a mayor gravedad
serían:
1 ESPT parcial o subumbral, especificación
sexológica del TEPT parcial/subumbral.
2 ESPT, como está descrito en el MDS III
3 ESPT complejo, especificación sexológica
del TEPT complejo
Este espectro (EESPT) permitiría, tanto al
investigador como especialmente al clínico,
el poder acceder a tres niveles apropiados
para individualizar mejor dimensionalmente,
tanto los diagnósticos y evaluaciones como
las intervenciones clínicas adecuadas en cada
nivel para cada paciente, desde una
perspectiva más centrada en la persona (22).
REFERENCIAS
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Report on Violence and Health. Ginebra:
Organización Mundial de la Salud, 2002.
Accedido el 02 de diciembre de 2016 en:
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Nueva York: Naciones Unidas. UNFPA,
2005. Accedido el 02 de diciembre de 2016
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2014. Accedido el 02 de diciembre de 2016
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Síntesis, Madrid. 2015.
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13 Cloitre M, Garvert DW, Brewin CR,
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14 Wisco BE, Miller MW, Wolf EJ,
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15 Cukor, Judith, et al. The nature and course
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16 Fragkaki I, Thomaes K, Sijbrandij M.
Posttraumatic stress disorder under ongoing
threat: a review of neurobiological and
n e u r o e n d o c r i n e f i n d i n g s . E u r J
Psychotraumatol. 2016 Aug 9; 7:30915.
17 Marinova Z, Andreas Maercker A.
Biological correlates of complex
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research and future directions. European
Journal of Psychotraumatology 2015, 6:
2 5 9 1 3 , h t t p : / / d x . d o i . o rg / 1 0 . 3 4 0 2 /
ejpt.v6.25913
18 McLaughlin KA, Koenen KC, Friedman
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Subthreshold posttraumatic stress disorder in
the World Health Organization World Mental
Health Surveys. Biological Psychiatry, 2015.
77(4): 375.
19 https://www.psychiatry.org/psychiatrists/
practice/dsm. Accedido el 02 de diciembre de
2016.
20 Bianco F (Ed). Manual Diagnostico en
Sexología. 3ª edición (Diagnostic Manual in
Sexology. Third Edition). MDS III.
FLASSES, WAMS, IASM. CIPPSV, Caracas,
2014.
21 Navarro-Cremades F. Un caso de
violación. En: Merino, J. y Gil, V. (Eds).

Salud Mental. Casos clínicos. Madrid,
Doyma, 1997. Depósito legal M 22297-1998.
22 Brajkovic L, Hernández-Serrano R,
Navarro-Cremades F, Azim SA, Pacheco-
Palha A. Sexual Disorders. Person centred
perspective. En: Mezzich J, Botbol M,
Christodoulou G, Cloninger CR, Salloum I.
(Eds.) Person Centered Psychiatry. Springer.
Heidelberg, 2016. ISBN 978-3-319-39724-5
(e-book), ISBN 978-3-319-39722-1
(Hardcover)

ARTÍCULO CIENTÍFICO ORIGINAL
Manejo farmacológico de la disfunción sexual femenina en la postmenopausia,
con tibolona y testosterona.
Pharmacological management of female sexual dysfunction.
Espitia de la Hoz FJ1, Marega O2, Orozco Gallego H3.
1- Especialista en Ginecología y Obstetricia. Universidad militar Nueva Granada. Máster en
Sexología: Educación y asesoramiento sexual. Universidad de Alcalá de Henares. Clínica la
Sagrada Familia. Armenia, Quindío, Colombia, Suramérica.
2- Médica especialista consultora en Obstetricia-Ginecología. Especialista en Sexología Clínica,
título otorgado por FLASSES (Federación Latinoaméricana de Sexologia y Educación Sexual).
Máster en Sexualidad Humana.
3- Licenciatura en Física y Matemáticas. Maestría/Magister en Física, Universidad Tecnológica de
Pereira – UTP.
Correspondencia
Franklin J Espitia de la Hoz
Carrera 12 # 0 – 75, Consultorio 508. Clínica El Café - Armenia, Quindío, Colombia.
Correo electrónico: espitiafranklin@hotmail.com
Teléfono: 745 94 90 Celular: 312 743 6696
Fecha de recepción: 12 de agosto de 2016. Fecha de aceptación: 15 de octubre de 2016
Resumen
Introducción: La postmenopausia es el período comprendido desde del último período menstrual
hasta la muerte de la mujer. En las mujeres postmenopáusicas es alta la prevalencia de síntomas
urogenitales, la disminución del engrosamiento de los labios y la erección del clítoris, lo que
resulta en un orgasmo más corto; que aunado al pobre control de la micción e infecciones
recurrentes de las vías urinarias, suele afectar el ámbito de la esfera sexual.
Objetivo: conocer los cambios asociados al manejo farmacológico de la disfunción sexual
femenina, en la postmenopausia, con tibolona y testosterona.
Material y método: Se realizó un ensayo clínico prospectivo en el tiempo (30 meses), con 80
mujeres mayores con diagnóstico de postmenopausia. El estudio se realizó utilizando el
cuestionario Índice de Función Sexual Femenina (IFSF); se evaluaron los resultados clínicos y
analíticos y la evolución de la esfera sexual en estas pacientes, posteriores al inicio de la terapia
hormonal con tibolona o testosterona.
Resultados: La mejoría en la función sexual femenina fue significativamente más elevada en el
grupo con tibolona (27 ± 7,8) que en el grupo con testosterona (25 ± 8,3) (p < 0.002).
Conclusiones: La tibolona tiene efectos positivos en la función sexual de la mujer
postmenopáusica con libido disminuida. La testosterona como tratamiento único, de la libido baja
femenina en la mujer postmenopáusica, por si sola, no tiene ningún beneficio clínicamente
significativo.

Palabras clave: climaterio; disfunciones sexuales femeninas; sexualidad; tratamiento
farmacológico.
Introduction: The post-menopause is the period from the last menstrual period until the death of
the woman. In postmenopausal women is high prevalence of urogenital symptoms, reduced
thickening of the lips and clitoral erection, resulting in a shorter orgasm; I coupled with poor
control of urination and recurrent infections of the urinary tract, usually it affects the area of the
sexual sphere.
Objective: to know the changes associated with the pharmacological management of female
sexual dysfunction, postmenopausal, tibolone and testosterone.
Material and Methods: A prospective clinical trial was performed in time (30 months), with 80
older women diagnosed with postmenopausal. The study was conducted using the questionnaire
Female Sexual Function Index (FSFI); clinical and analytical results and the evolution of the
sexual sphere in these patients after the onset of hormone testosterone therapy or tibolone were
evaluated.
Results: The improvement in female sexual function was significantly higher in the group with
tibolone (27 ± 7.8) than in the group with testosterone (25 ± 8.3) (p <0.002).
Conclusions: tibolone has positive effects on sexual function of postmenopausal women with
decreased libido. Testosterone as the sole treatment, female low libido in postmenopausal women,
by itself, has no clinically significant benefit.
Key words: climacteric; female sexual dysfunction; sexuality; pharmacotherapy.
INTRODUCCION
La postmenopausia es el período
comprendido desde del último período
menstrual hasta la muerte de la mujer, en esta
etapa los bochornos se suelen presentar con
una frecuencia de 2.5 a 3.2 por día en
promedio (1) y pueden prolongarse de 6
meses a 5 años (2); el riesgo de disfunción
sexual aumenta 5,4 veces (3). Se ha
evidenciado la interacción de los estrógenos
con el metabolismo lipídico, siendo evidente
que con la menopausia se produce un
aumento del colesterol total y LDL, con
incremento del porcentaje de LDL pequeñas
y densas, que son bajos antes de la
menopausia (suben del 10-13% a 30-49%),
asociándose con mayor riesgo de infarto, ya
que son más aterogénicas (4).
En las mujeres postmenopáusicas es alta la
prevalencia de síntomas urogenitales, como
la sequedad vaginal, la pérdida de la
capacidad de lubricar y dispareunia; así como
de la disminución del engrosamiento de los
labios y la erección del clítoris, además de
que el orgasmo es más corto (5); lo que,
aunado al pobre control de la micción e
infecciones recurrentes de las vías urinarias,
se les suele afectar el ámbito de la esfera
sexual, con una prevalencia entre el 40 y el
80% (6).
La postmenopausia es una etapa que se
caracteriza porque las gonadotropinas (FSH y
LH) permanecen crónicamente elevadas (hay
un aumento de unas 10 a 20 veces en la FSH
y de 3-5 veces en la LH, mientras que el
estradiol disminuye por debajo de 50 pg/ml)
(7). Los andrógenos (androstenediona,
dehidroepiandrosterona y testosterona)
disminuyen, pero en proporción menor a los
estrógenos (8).
El estradiol que se produce después de la
menopausia procede de la conversión
periférica de estrona (el estrógeno dominante
en este periodo), y el que se produce por la
conversión periférica de la androstenediona
suprarrenal por acción de la enzima
aromatasa (9).

Las disfunciones sexuales femeninas son una
serie de síndromes en los que se incluyen las
alteraciones persistentes o recurrentes de una
a varias fases de la respuesta sexual, y que
provocan molestias al individuo o a la pareja
(10), así como todas las alteraciones que se
producen en cualquier fase de la respuesta
sexual y que impiden o dificultan el disfrute
satisfactorio de la sexualidad (11).
Las disfunciones sexuales son comunes
durante el periodo postmenopáusico, debido a
la deficiencia hormonal, aunque su causa
puede ser multifactorial (12); y si bien, la
terapia sola con estrógenos por vía oral
aumenta la globulina transportadora de
hormonas sexuales (SHBG), -que es causa de
alteración del deseo sexual-, la terapia
hormonal con fármacos androgénicos tiene
efectos positivos en el deseo sexual, la
excitación y el orgasmo.
Asumiendo la afirmación que la producción
de testosterona en la mujer a los 40 años es
un 50% menor que a los 20 (13), y
r e c o n o c i e n d o q u e l a s m u j e r e s
postmenopáusicas con déficit androgénico
presentan disminución de la motivación
sexual, de las fantasías sexuales, del goce, de
la excitación y un descenso del deseo, fatiga
crónica y, en general, una disminución de la
sensación de bienestar (14); motivó el uso de
este compuesto en el tratamiento de la
d i s f u n c i ó n s e x u a l e n m u j e r e s
postmenopáusicas, ya que la administración
de andrógenos mejora varios parámetros de la
función sexual (el deseo, las fantasías, la
frecuencia de la actividad sexual, la facilidad
para alcanzar el orgasmo, la satisfacción
sexual y el placer) (15).
Ajustados al estudio LISA (Livial
International Study in Sexual Arousal
disorders), que trató de comparar los efectos
de la tibolona en comparación con E2/NETA,
gestágeno con carácter androgénico, en
relación a la disfunción sexual; y que
demostró que tanto tibolona como E2/NETA
mejoraron la función sexual, pero la tibolona
fue significativamente superior en todos los
parámetros sexuales, como deseo, excitación,
lubricación, orgasmo, dolor y satisfacción
(16,17); nos apoyamos en este fármaco para
hacer este estudio clínico.
La tibolona es una de las alternativas, a la
terapia hormonal, para tratar los síntomas
vasomotores en la postmenopausia temprana;
es una pro-droga, cuyos metabolitos 3α-OH
(3-alfa-hidroxi) y 3β-OH (3-beta-hidroxi)
poseen propiedades estrogénicas y la Δ4
(isómero delta 4) propiedades progestacional
y androgénicas (18,19); disminuye los
valores circulantes de SHBG, con lo que
aumentan los niveles de testosterona libre
(20,21), recobra el deseo y la satisfacción
sexual al mejorar la lubricación vaginal
(22,23); con un bajo perfil de efectos
adversos y de riesgos sistémicos (perfil
lipídico, coagulación, densidad mamográfica,
etc.), en comparación con el de la terapia de
reemplazo hormonal convencional (24).
Los andrógenos son considerados como la
principal señal hormonal facilitadora de la
motivación y el apetito sexual, en varones y
mujeres (25); de ahí que existan diferentes
preparados de testosterona en forma de
parche transdérmico. Lo que ha inducido
diversas formas de tratamiento con
andrógenos en mujeres, con resultados
positivos en el deseo sexual, a pesar de los
inconvenientes de la dosificación y su
farmacocinética (26). Su eficacia frente al
placebo en estimular el deseo y el placer
sexual está demostrada con estudios (27). Sus
efectos adversos relacionados con
hiperandrogenismo (hirsutismo, acné,
disminución en el colesterol HDL, etc.) son
escasos y no superiores a los observados con
placebo (28).
Múltiples estudios han demostrado que la
tibolona mejora la libido, excitación, placer y
gratificación sexual, pero no se refiere un
aumento en la frecuencia coital; por lo tanto,
siendo muchos los factores que intervienen
en la actividad sexual, es prudente la
interpretación de los resultados que se han
obtenido, hasta ahora, con el uso de tibolona;
ya que no se ha logrado determinar si los
cambios favorables en la actividad sexual se

relacionan con los cambios positivos sobre la
vagina, o en el descenso en la producción
hepática de la proteína transportadora de
andrógenos, lo cual aumenta la disposición
tisular de testosterona; de ahí que no haya
duda que se requiere un mayor número de
estudios randomizados y controlados para
establecer, de manera definitiva, el efecto de
la tibolona sobre la actividad sexual.
MÉTODO:
Con el objetivo de conocer los cambios
asociados al manejo farmacológico de la
disfunción sexual femenina, en la
postmenopausia, con tibolona y testosterona,
se realizó un estudio observacional
transversal, utilizando el cuestionario Índice
de Función Sexual Femenina (IFSF)
desarrollado por Rosen y validado al español
por Blumel et al (29); el que consta de 19
preguntas, que se agrupan en 6 variables:
deseo, excitación, lubricación, orgasmo,
satisfacción y dolor (30); cada pregunta tiene
5 ó 6 opciones, asignándoles un puntaje que
va de 0 a 5. El puntaje de cada dominio se
multiplica por un factor y el resultado final es
la suma aritmética de los dominios. A mayor
puntaje mejor sexualidad, y a menor puntaje
peor sexualidad.
Se realizó un ensayo clínico prospectivo en el
tiempo (30 meses), con 80 mujeres mayores
postmenopáusicas, ingresadas en el
Departamento de Ginecología y Obstetricia,
en el período de enero de 2012 hasta junio
2014, con diagnóstico de postmenopausia. En
este estudio se evaluaron los resultados
clínicos y analíticos al igual que la evolución
de la esfera sexual en estas pacientes, en un
seguimiento durante 30 meses posteriores al
inicio de la terapia hormonal. Al tratarse de
un estudio personal, en donde las consultas
eran realizadas siempre por el autor, en la
Clínica La Sagrada Familia, Armenia,
Quindío, Colombia, Suramérica; la relación
médico-paciente ofrece ventajas de
seguimiento que no garantizan otros estudios.
Se incluyeron mujeres mayores de 45 años,
no histerectomizadas, que no estuviesen
tomando estrógenos o fitoestrógenos y con
actividad sexual en los últimos tres meses y
salud normal (descartar causas que pudieran
originar la disfunción, como: Diabetes, HTA,
Dislipidemias, depresión, anemia,
hipotiroidismo o cualquier enfermedad
sistémica y/o que tuvieran alguna
contraindicación para recibir tibolona o
testosterona), definido por el National Center
for Health Statistics como compatible con el
desempeño de las actividades rutinarias (31);
se excluyeron las mujeres con edad menor de
45 años, histerectomizadas, que estuviesen
tomando estrógenos o fitoestrógenos y
aquellas sin interés por la actividad sexual en
los últimos tres meses o que no estuviesen
interesadas en participar en el estudio.
La asignación a cada grupo de tratamiento se
distribuyó con una lista de números
aleatorios. Se asignaron 40 pacientes a cada
uno. El grupo A estuvo constituido por
aquellas que recibieron tratamiento con
tibolona por vía oral y el grupo B
testosterona por vía transdérmica.
Para diagnosticar que la mujer estaba en
postmenopausia, solo bastó con hacerlo desde
el punto de vista clínico (historia de
irregularidades menstruales, amenorrea con
bochornos y diaforesis nocturna, sequedad
vaginal, etc.) y no requirieron ninguna prueba
de laboratorio adicional (32), tal como lo
sugiere la literatura.
Para evaluar y tratar correctamente las
dislipidemias, en el estudio inicial de las
mujeres en seguimiento, se tomaron en
cuenta los criterios del Adult Treatment Panel
(ATP) III (Nivel de evidencia III) (33), e
incluía un perfil lipídico completo que
comprendía: la determinación de colesterol
total, lipoproteínas de alta densidad (C-
HDL), lipoproteínas de baja densidad (C-
LDL) y triglicéridos.
Las dosis utilizadas fueron: 1 comprimido
(2.5 mg) de tibolona, sin interrupción,
tomándose una diariamente por la noche (34),
siguiendo las recomendaciones de la
literatura. La testosterona utilizada fue el
Androgel, un gel transparente incoloro que se

presenta en sobres de 5 gramos en 5 cc, que
contiene 50 mg de testosterona del que se
absorbe un 10% de la dosis aplicada, por lo
que se aplicaba 1 cc, una vez al día en la
mañana (equivalente a 500 mcg) y variando
la aplicación entre hombros, abdomen, cara
interna de los muslos y la vulva; siguiendo el
concepto que dosis suprafisiológicas de
testosterona mejoran el deseo (35), ya que
aplicada en forma de gel aumenta el deseo,
sin presentar efectos adversos significativos
(36).
En la primera consulta se evaluaban las
pacientes, se les hacia una exploración clínica
y ginecológica, se le exploraban las mamas y
se les tomaba una citología cervicovaginal; se
les solicitaba una ecografía transvaginal y
una mamografía; se solicitaban laboratorios
(perfil lipídico, glucemia, TSH), se le medían
los valores de testosterona total y libre (para
monitorear los niveles suprafisiológicos antes
y d u r a n t e e l t r a t a m i e n t o ) ,
Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEAS) y
la concentración de globulina transportadora
de hormonas sexuales (SHBG), al final se les
entregaba la encuesta “Indice de Función
Sexual Femenina (IFSF)”, previa consejería
sobre los pros y los contras del uso de la
tibolona o la testosterona; se les citaba para
control de los resultados de los estudios y del
cuestionario debidamente diligenciado.
Se les practicó un primer control a las seis
semanas de iniciado el tratamiento, para ver
la evolución y corregir cualquier eventual
alteración, posteriormente cada tres meses
hasta que cada mujer cumplía 30 meses de
terapia.
Los datos recolectados por el formulario
fueron llevados a un listado de datos en
Microsoft Excel. La estadística descriptiva
incluyó medias, rangos y desviaciones
estándar, frecuencia absoluta y porcentajes;
para analizar la eficacia del tratamiento en
ambos grupos, se utilizó la t de Student para
la comparación de medias, con un valor
significativo para una p < 0,05, y la prueba
χ² Pearson para comparar variables
cualitativas, con un valor significativo para
una p < 0,05.
Se contó con el consentimiento escrito de las
mujeres seleccionadas para la realización de
esta investigación, según los principios de la
declaración de Helsinki.
RESULTADOS
La edad media de las mujeres fue de 57,6 ±
6,9 (rango: 45-78 años), en el grupo A, y
56,4±7,2 (rango: 45-75 años), en el grupo B.
El 21,25% eran solteras, el 33,75% eran
casadas, el 15% vivían en unión libre, el
13,75% estaban divorciadas y el 16,25% eran
viudas. Tenían educación primaria el 12,5%,
básica el 18,75%, media el 18,75%, técnica el
13,75% y superior el 28,75% (Tabla I).
Las disfunciones sexuales están reflejadas en
menores puntajes en el IFSF, disfunciones
que aumentan con los años y logran su
máxima presencia alrededor de los 55 a 60
años (19,2 ± 4,8 puntos) para caer
posteriormente en forma progresiva a medida
que las mujeres envejecen (18,5 ± 6,9
puntos); así se observó que el deseo iba
disminuyendo a medida que aumentaba la
e d a d , o b s e r v á n d o s e d i f e r e n c i a s
estadísticamente significativas (p<0,001). El
nivel de satisfacción en las relaciones
sexuales también iba disminuyendo a medida
que aumentaba la edad, observándose
diferencias estadísticamente significativas
(p>0,001). El grado de lubricación disminuyó
a medida que aumentaba la edad. El nivel de
excitación y de alcanzar el orgasmo también
disminuyó con la edad, observándose en
todos los casos diferencias estadísticamente
significativas (p>0,001), la sensación de
dolor también fue mayor a medida que iba
aumentando la edad, observándose
diferencias estadísticamente significativas
(p>0,001).
Los mayores descensos se observan en las
preguntas relacionadas con el deseo y la
lubricación; observamos que en el dominio
que se evalúa el deseo muestra un puntaje
promedio entre 2,7 ± 2,1 y 3,3 ± 1,2 (grupo
A); 2,9 ± 2,2 y 3,1 ± 1,4 (grupo B) en las

mujeres entre 50 y 60 años, para descender a
2,1 ± 1,5 (grupo A) y 2,4 ± 1,2 (grupo B) en
las mayores de 65 años de edad. La
lubricación también disminuye como lo
muestra el puntaje que desciende desde 5,5 ±
1,1 (grupo A); 5,5 ± 1,7 (grupo B) entre los
45 y 50 años hasta 3,2 ± 1,6 (grupo A); 4,2 ±
1,1 (grupo B) después de los 65 años,
mientras que el orgasmo disminuye y el dolor
aumenta en forma notoria después de los 55
años en ambos grupos (Tabla II).
Las mujeres mayores de 50 años tienen
mayor riesgo de presentar disfunciones
sexuales asociadas a la postmenopausia (OR:
3,9; IC: 2,7 - 5,7; p<0,0001); mientras que un
nivel educativo mayor (OR: 0,51; IC:
0,36-0,87; p<0,005) y la estabilidad de pareja
(OR: 0,69; IC: 0,33-0,96; p<0,04), son
factores favorecedores de protección hacia
una sexualidad menos disfuncional (Tabla
III).
En la Tabla IV, se observa que no hubo
diferencias significativas desde el punto de
vista estadístico entre ambos grupos en
cuanto a edad y raza.
En la Tabla V, se evalúan los efectos
adversos, se muestra que predominaron las
manifestaciones ginecológicas en el Grupo A
y las sistémicas en el Grupo B.
El diámetro del clítoris (cms) no se vio
afectado por la tibolona, mas no así con la
testosterona, aunque no significativamente;
fue de 0.81 ± 0.3 (grupo A) y 0.84 ± 0.3
(grupo B) al inicio; de 0.82 ± 0.5 (grupo A) y
0.87 ± 0.9 (grupo B) después de seis meses,
respectivamente.
El estado atrófico mejoró de manera
significativa a los seis meses (p < 0.001),
habiendo diferencias significativas entre los
dos regímenes de terapia hormonal; al final
del periodo del estudio la mejoría aumenta de
forma significativa con la tibolona, siendo de
78.3 ± 17.4% con la tibolona y de 15.3 ±
11.7% con la testosterona.
La terapia con tibolona mejoró la lubricación
vaginal, disminuyó el dolor, favoreció la
excitación, aumentó el deseo y la satisfacción
sexual, mejorando las dimensiones de la
función sexual medidas por el cuestionario
(IFSF); observándose un efecto significativo
del tratamiento (p < 0.03), tiempo (p < 0.001)
y tratamiento por interacción del tiempo (F =
15.9, p < 0.001); pasadas seis semanas, la
tibolona y la testosterona aumentaron de
manera significativa la puntuación de la
sexualidad (p < 0.001, en ambas); sin
embargo, dicho efecto fue significativamente
más evidente en las mujeres con disfunción
sexual tratadas con tibolona y no con
testosterona (p < 0.002); a su vez la tibolona
mostró una mejoría significativa en la
dimensión global de la sexualidad entre el
tercero y sexto mes de tratamiento (p <
0.001), mientras que las mujeres tratadas con
testosterona, aparte del incremento notable
del deseo, de la mejoría en la excitación y el
orgasmo (con diferencias significativas), no
tuvieron otro cambio importante, mostrando
una puntuación baja (p < 0.001) al final del
estudio, en comparación con el grupo que
utilizaba tibolona.
La mejoría en la función sexual femenina, al
final del estudio, expresada como cambio en
la media de la puntuación del IFSF fue
significativa, ya que durante el inicio (grupo
A: 23,2 ± 8,3; grupo B 23,5± 8,9) fue
significativamente más elevada en el grupo
de la tibolona (28,2 ± 8,7) en relación con el
grupo de la testosterona (25,6 ± 8,7) (p <
0.002). Tabla VI.
DISCUSIÓN
En este estudio se encontró una disminución
de la excitación y del deseo sexual; se
evidenció que las mujeres indicaron deseo
sexual disminuido en el 37,4%; se observó
que el 27,6% no tenía relaciones sexuales
satisfactorias, alteración en la lubricación en
el 21,3%, el 51,6% tenía dificultad para el
orgasmo y un 41,7% no podía alcanzarlo o le
era imposible.
La tibolona, gracias a su versatilidad
hormonal, tiene efectos positivos y
específicos en la función sexual de la mujer
postmenopáusica, ya que mantiene la
sensibilidad vaginal, alivia la sequedad

vaginal y la dispareunia, mejora el deseo, la
excitación y la satisfacción sexual (37);
además que disminuye la intensidad de los
síntomas climatéricos-lo que es relevante en
la expresión clínica de los síntomas sexuales-
debido a los efectos directos de sus
metabolitos en el trofismo del tejido vaginal
(39); en los mediadores del cerebro
(importantes para el bienestar mental), en la
disminución de las globulinas transportadoras
de hormonas sexuales e incremento en la
biodisponibilidad de la testosterona libre y la
DHEA-S (40).
La tibolona al ser un compuesto tejido
específico, puede considerarse una buena
alternativa terapéutica para tratar la pérdida
del deseo, mejorar la excitación y la
lubricación en la mujer postmenopáusica,
debido a sus propiedades estrogénicas y
androgénicas (41, 42) simultaneas.
La testosterona en gel, es una alternativa
eficaz y segura en el tratamiento de la
disminución del deseo, favoreciendo la
excitación mental; además que modula de
forma directa la fisiología de la vagina y del
clítoris al influir en el tono muscular del
tejido eréctil y de las paredes vaginales (43);
a parte de contribuir en la excitación genital y
la lubricación vaginal, con incremento
importante del deseo y la actividad sexual
(44), así como mejorando las fantasías
sexuales, el nivel de energía y la sensación de
bienestar; pero su respuesta está plagada de
excepciones en la mejoría de la libido baja en
las mujeres postmenopáusicas.
CONCLUSIONES
La tibolona es efectiva en el control de los
síntomas vasomotores, además de que mejora
el estado de ánimo, favorece el trofismo del
epitelio vaginal, sin alterar el perfil lipídico; e
incrementa la actividad y gratificación
sexual, demostrando su efectividad,
seguridad y versatilidad como terapia de
reemplazo hormonal, sin alterar la densidad
mamaria radiológica.
La tibolona es una alternativa mucho más útil
que la testosterona, en el tratamiento del
trastorno del deseo sexual en la mujer
postmenopáusica, puesto que es menos tóxica
e igualmente de efectiva en las diferentes
esferas que afectan a este grupo de mujeres.
La testosterona como tratamiento único, de la
baja libido en la mujer postmenopáusica, por
si sola, prácticamente, no tiene ningún
beneficio clínicamente significativo en estas
pacientes.
La terapia con testosterona se asocia a
i m p o r t a n t e s e v e n t o s a d v e r s o s ,
desconociéndose su seguridad a largo plazo,
por lo que es conveniente seleccionar de
forma correcta a la mujer que la va a recibir.
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TABLAS
Tabla I.
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
Edad Escolaridad Estado civil
Rango n (%) Nivel n (%) Condición n (%)

Tabla II.
Tabla III.
Tabla IV.
45-50 19 (23,75) Primario 10 (12,5) Soltera 17 (21,25)
50-55 22 (27,5) Básico 15 (18,75) Casada 27 (33,75)
55-60 16 (20) Medio 21 (c) Unión libre 12 (15)
60-65 12 (15) Técnico 11 (13,75) Divorciadas 11 (13,75)
>65 11 (13,75) Superior 23 (28,75) Viudas 13 (16,25)
Total 80 (100,0) 80 (100,0) 80 (100,0)
DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA CON LA EDAD GRUPO A
Edad Deseo Dolor Lubricación Orgasmo Excitación Satisfacción Total
45-50 3,9 ± 1,8 3,3 ± 1,5 5,5 ± 1,1 5,1 ± 1,5 4,5 ± 1,8 5,2 ± 1,4 27,5±9,1
50-55 3,3 ± 1,2 3,7 ± 1,7 5,1 ± 0,9 4,8 ± 1,8 4,1 ± 1,2 5,1 ± 1,8 26,1±8,6
55-60 2,7 ± 2,1 4,3 ± 1,7 4,7 ± 1,3 4,4 ± 1,3 4,0 ± 1,7 4,7 ± 1,3 24,8±9,4
60-65 2,4 ± 2,1 4,8 ± 1,8 3,8 ± 1,6 4,1 ± 1,6 3,9 ± 1,2 4,5 ± 0,9 23,5±9,2
>65 2,1 ± 1,5 5,2 ± 1,1 3,2 ± 1.6 3,5 ± 1,6 3,6 ± 1,8 4.2 ± 1,5 21,8±9,1
Media 2,9 ± 1,1 3,9 ± 1,8 4,1 ± 1,3 4,3 ± 1,4 3,8 ± 1,3 4,2 ± 1,2 23,2±8,3
p< 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001
DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA CON LA EDAD GRUPO B
45-50 4,1 ± 1,3 3,5 ± 1,3 5,5 ± 1,7 5,2 ± 1,4 4,5 ± 1,8 5,4 ± 1,8 28,2±9,3
50-55 3,1 ± 1,4 3,8 ± 1,9 5,4 ± 1,5 4,9 ± 1,1 4,1 ± 1,3 5,0 ± 1,9 26,3±9,1
55-60 2,9 ± 2,2 4,0 ± 1,4 5,7 ± 1,2 4,2 ± 1,5 4,0 ± 1,7 4,8 ± 1,8 25,9±9,8
60-65 2,5 ± 2,3 4,6 ± 1,1 4,8 ± 1,8 4,1 ± 1,9 3,9 ± 1,2 4,5 ± 1,5 24,3±9,9
>65 2,4 ± 1,2 5,3 ± 1,6 4,2 ± 1,1 4,1 ± 0,7 3,6 ± 1,8 4.1 ± 0,4 23,7±6,8
Media 3,1 ± 1,7 3,4 ± 1,4 4,1 ± 1,6 4,0 ± 1,7 3,8 ± 1,3 4,2 ± 1,2 22,6± 8,9
p< 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001
FACTORES DE RIESGO DE DISFUNCIÓN SEXUAL EN LA POSTMENOPAUSIA
Factores de riesgo OR IC 95% p<
Edad > 50 años 3,9 2,7 - 5,7 p<0,0001
Nivel educativo 0,51 0,36-0,87 p<0,005
Estabilidad de pareja 0,69 0,33-0,96 p<0,04

Tabla V.
Tabla VI. Después del tratamiento (al finalizar el estudio)
COMPARACIÓN ENTRE EDAD Y RAZA EN AMBOS GRUPOS
Variable Grupo A Grupo B Valor p
Edad X (DS) 57,6 (6,9) 56,4 (7,2) <0.01
Relación raza C/N 27/13 24/16 <0,05
EFECTOS ADVERSOS GRUPO A GRUPO B
Metrorragia 3
Flujo vaginal 1
Mastodinia 2
Aumento de peso 3 6
HTA 1 3
Otros 3 6
Acné 18
Hirsutismo 6
engrosamiento de la voz 7
Piel grasosa 9
PERFIL LIPIDICO
Colesterol Total Igual o menor Igual o mayor
Colesterol HDL Disminuye Disminuye
Colesterol LDL Igual Igual o mayor
Triglicéridos Disminuye Aumentan
Lipoproteina (a) Disminuye Aumentan
Hematocrito Igual Aumenta
DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA CON LA EDAD GRUPO A
45-50 5,4 ± 1,2 2,8 ± 1,4 5,5 ± 1,4 5,5 ± 1,1 4,7 ± 1,6 5,5 ± 1,7 29,7±8,4
50-55 4,8 ± 1,5 3,5 ± 1,3 5,4 ± 1,8 5,2 ± 1,7 4,5 ± 1,5 5,4 ± 1,5 28,8±9,3
55-60 3,9 ± 1,2 3,9 ± 1,5 4,9 ± 1,7 4,9 ± 1,4 4,4 ± 1,6 5,2 ± 1,4 27,3±8,5
60-65 3,5 ± 1,9 4,1 ± 1,6 4,3 ± 1,4 4,5 ± 1,5 4,3 ± 1,7 5,2 ± 1,7 25,9±9,9
>65 3,1 ± 1,4 4,7 ± 1,9 4,1 ± 1,6 4,1 ± 1,9 3,9 ± 1,2 4,8 ± 1,2 24,7±9,5

Media 4,2 ± 1,5 3,8 ± 1,6 4,9 ± 1,7 4,9 ± 1,7 4,4 ± 1,6 5,3 ± 1,7 28,2±8,7
p< 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001
DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA CON LA EDAD GRUPO B
45-50 4,4 ± 1,6 3,3 ± 1,2 5,6 ± 1,3 5,3 ± 1,3 4,6 ± 1,5 5,5 ± 1,1 28,9±8,6
50-55 3,2 ± 1,9 3,5 ± 1,3 5,4 ± 1,8 5,1 ± 1,2 4,2 ± 1,2 5,1 ± 1,8 26,7±9,6
55-60 3,1 ± 1,7 3,4 ± 1,4 5,7 ± 1,5 4,2 ± 1,8 4,1 ± 1,6 4,9 ± 1,7 25,9±9,5
60-65 2,8 ± 1,4 4,1 ± 1,3 4,9 ± 1,1 4,2 ± 1,2 4,0 ± 1,4 4,6 ± 1,4 24,8±9,1
>65 2,6 ± 1,5 4,8 ± 1,2 4,2 ± 1,5 4,1 ± 1,6 3,7 ± 1,1 4.2 ± 1,1 24,3±6,9
Media 3,2 ± 1,6 3,8 ± 1,3 5,1 ± 1,5 4,5 ± 1,5 4,1 ± 1,4 4,9 ± 1,4 25,6±8,7
p< 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001

ARTÍCULO CIENTÍFICO ORIGINAL
La Política de educación sexual en Colombia: Un estudio cualitativo.
The Politics of Sex Education in Colombia: A Qualitative Study.
Sánchez Mendoza V1, González González FG1.
1- Facultad de psicología. Universidad Católica de Colombia.
Correspondencia
Vanessa Sánchez Mendoza
Correo electronico: vsanchez@ucatolica.edu.co
Fernando Germán González González
Correo elctrónico: fggonzalez@ucatolica.edu.co
Fecha de recepción: 12 de octubre de 2016. Fecha de aceptación: 20 de noviembre de 2016
Resumen
En los últimos años la preocupación por la educación sexual en la escuela ha aumentado como se
ha encontrado en diversos estudios, por estar vinculada al embarazo adolescente, las infecciones
de transmisión sexual (ITS), incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la violencia
sexual y la toma de decisiones acerca de prácticas sexuales seguras en los adolescentes. Este
estudio procura identificar las competencias asociadas a la toma de decisiones autónomas y
responsables en el contexto de un debate más amplio en torno a la política de educación sexual
contemporánea. El presente estudio analiza el contenido y el contexto de esas políticas a través de
23 años en Colombia por medio de una búsqueda de la política de educación sexual con
documentos públicamente disponibles (n = 9). Los resultados indican la baja relación entre
política y las competencias en la educación sexual y, la necesidad de avanzar en una propuesta de
indicadores de apropiación de los estudiantes de esas competencias, de manera graduada desde
preescolar a la educación secundaria.
Palabras clave: Salud sexual, política de educación sexual, toma de decisiones autónomas,
competencias.
Abstract
In recent years, concern about sex education in school has increased, as has been found in several
studies, because it is linked to adolescent pregnancy, sexually transmitted infections (STIs),
including human immunodeficiency virus (HIV), Sexual violence and decision-making about safe
sexual practices in adolescents. This study seeks to identify the competencies associated with
autonomous and responsible decision-making in the context of a broader debate on contemporary
sexual education policy. The present study analyzes the content and context of these policies over
23 years in Colombia through a search for sex education policy with publicly available documents
(n = 9). The results indicate the low relation between politics and the competences in sex
education, and the need to advance in a proposal of indicators of appropriation of the students of
these competences, graduated from preschool to secondary education.

Key words: Sexual health, sex education policy, autonomous decision-making, skills.

1. Introducción
La educación sexual en Colombia es
obligatoria desde prescolar hasta la escuela
secundaria, a partir del fallo de Tutela T-440
de 1992 que derivó en la Resolución 03353
de 1993, ratificada por la Ley 115 de 1994 o
Ley General de Educación. Hacia 1993 se
diseñó el Proyecto Nacional de Educación
Sexual del Ministerio de Educación Nacional,
que propuso actividades desde preescolar al
undécimo grado, en cuatro ejes (persona,
pareja, familia y sociedad) y a través de
cuatro procesos (salud, convivencia,
autonomía y autoestima). Después de su
implementación decayó hacia 1998.
Posteriormente en 2005 el Ministerio de
Educación con el apoyo del Fondo de
Población de las Naciones Unidas –UNFPA-
diseñó e implantó el nuevo PESCC
(Programa de Educación para la Sexualidad y
Construcción de Ciudadanía), su fundamento
conceptual son las competencias para la
construcción de ciudadanía, los derechos
sexuales y reproductivos, la perspectiva de
género y el pensamiento crítico (Haberland
& Rogow, 2015). Por supuesto, la promoción
de los conocimientos, habilidades, actitudes,
valores y comportamientos que permiten la
dignidad humana y el ejercicio de los
derechos sexuales y reproductivos son el reto
para las instituciones; mientras que el logro
de la salud y el bienestar sexual desde la
autonomía y las relaciones humanas
pacíficas, democráticas y pluralistas son el
desafío para los niños, niñas, adolescentes y
jóvenes. Por último, "asegurar que las
escuelas fomenten la vida sana, la práctica de
la ciudadanía y el aprendizaje básico para la
vida" son los compromisos del programa.
En la ejecución del programa se han
realizado actividades de capacitación para
maestros y actividades de aula para los
estudiantes, a veces como asignatura de
educación sexual, otras veces como un
proyecto con actividades esporádicas sobre
temas como el embarazo adolescente,
infecciones de transmisión sexual, incluido el
VIH/SIDA o los métodos anticonceptivos. En
la actualidad, el proyecto tiene una caja de
herramientas o maleta pedagógica en la que
existen varias ayudas didácticas que apoyan
su aplicación, también tiene algunas
experiencias demostrativas en las escuelas.
Para el seguimiento del Programa, el
Ministerio de Educación diseñó una guía
número 3 "Ruta para la implementación de
un proyecto pedagógico de educación para la
s e x u a l i d a d y c o n s t r u c c i ó n d e
ciudadanía” (2008), que incorpora 16
indicadores para evaluar el grado de
aplicación de la PESCC, en las áreas de la
gestión institucional, la producción
pedagógica, la formación permanente y la
gestión para la sostenibilidad.
La mayoría de los autores afirman que la
competencia es un saber hacer, un llevar a la
práctica o un aplicar el conocimiento en un
contexto específico (Manolescu, 2012;
UNESCO, 2014; Morales y Varela, 2014), en
el que el individuo se vale de unas
herramientas o instrumentos. En el marco
común europeo para la educación las
competencias son la suma de conocimientos,
destrezas y características individuales que
permiten a una persona realizar acciones, sin
embargo el documento de Estándares de
educación sexual para Europa (2010) sólo
considera las competencias adscritas a los
educadores y las describe como aquella
actitud, motivación y convicción frente a los
principios de la educación sexual que
describe el documento.
El PESCC entiende las competencias como
el conjunto de conocimientos, actitudes y
habilidades cognitivas, emocionales y
comunicativas que, articulados entre sí, hacen
posible que el ciudadano asuma y ejerza, de
manera constructiva, los roles que demanda
la vida en comunidad. Desde el punto de
vista de enfoques y perspectivas el PESCC
está centrado en las persona, en su historia,
en sus experiencias, en su contexto, en el
diálogo de saberes; en el acompañamiento a
las personas para que aflore lo mejor que
tienen y lo compartan con los demás; con un
marco del ejercicio de los derechos humanos,
sexuales y reproductivos, en donde la
dignidad debe ser reconocida, considerando
sus respectivas identidades y diferencias; en
el reconocimiento de las relaciones de
hombres y mujeres como un producto
histórico y cultural que propende por la
equidad; y finalmente, centrado en el
desarrollo de competencias ciudadanas y
científicas orientadas a la construcción de
conocimiento con sentido, es decir, un
conocimiento que tenga una razón de ser, una
utilidad en la vida práctica y una finalidad
evidente para el educando (UNFPA, 2012).
Una evaluación de los avances de la
ejecución del PESCC en dos departamentos
permitió reconocer que la implementación
del programa afecta significativamente los
conocimientos de los estudiantes, y en menor
medida las prácticas; sin embargo no afecta
los conocimientos de conceptos básicos de la
sexualidad, ni sobre anticoncepción ni ITS
entre departamentos, pero sí en lo que
respecta a los servicios de salud y derechos

sexuales de reproductivos (Vargas Trujillo,
E., Ibarra Ávila, M.C., Flórez, C.E., Cortes,
D. & Martínez Enríquez, D.F. 2014). Es de
notar la necesidad de establecer los
indicadores que permitan hacer medición de
las competencias de los y las estudiantes
asociadas a la toma de decisiones autónoma –
responsable, que de acuerdo con la UNESCO
(2010) están asociadas a la competencia ética
ciudadana, y que permite desarrollar la ética
y la autonomía personal, asumiendo
responsabilidades sobre la propia vida a
través de la resolución pertinente y creativa
de problemas.
Finalmente se ha identificado que los
elementos comunes para definir o identificar
una competencia tienen que ver con su
carácter integrador, dinámico, transferible y
evaluable, de modo que al ser implementadas
en cualquier escenario transformen la manera
de enseñar, aprender y evaluar, buscando la
calidad educativa y la formación integral de
los educandos.
2. Materiales y métodos
Este es un estudio de tipo cualitativo con
análisis de contenido de los datos textuales
extraídos de nueve documentos soporte del
programa de educación sexual. Se tomaron
como fuente los documentos asociados a los
antecedentes del programa nacional de
educación sexual y otros que le reglamentan,
listados a continuación:
1. Antecedentes normativos:
Proyecto Nacional de Educación
Sexual (1993) y Programa de
Educación para la Sexualidad y
Construcción de Ciudadanía
(2005)
2. Antecedentes conceptuales:
proyecto de salud sexual y
reproductiva de jóvenes y para
jóvenes (MEN, UNFPA, 2001).
3. Proyecto base PESCC
4. G u í a s d e a p l i c a c i ó n ( 3
documentos)
5. E s t á n d a r e s b á s i c o s d e
competencias ciudadanas, ciencias
naturales y sociales.
6. Maleta pedagógica
Para realizar el análisis de los documentos
se diseñó una ficha documental que permitió
establecer el título del documento, autor, año,
objetivo de la publicación, así como las
unidades de contexto (página) y unidades de
registro (párrafos textuales). Posteriormente
se incluyó esta información en el software
Atlas ti con el fin de realizar su análisis.
Procedimiento
El presente estudio se desarrolló en seis
fases según la técnica de análisis de
contenido propuesta por Coffey & Atkinson
(2003) así:
1. Acercamiento: se inició con la
aproximación a los documentos que
estuvieran asociados con antecedentes,
lineamientos o normativas sobre la
implementación del programa.
2. Establecimiento de las unidades de
análisis: En esta fase se estableció que
los núcleos con significado propio objeto
de estudio serían los párrafos aportados
por los documentos.
3. Establecimiento de las unidades de
contexto: Una unidad de contexto es un
marco interpretativo de la relevancia de
las unidades de registro detectadas por el
análisis. De modo que las unidades de
contexto serían los reportes de los
documentos.
4. Codificación de los datos: Con el fin
de organizar, manipular y recuperar los
segmentos más significativos de los
documentos, se le asignó una etiqueta o
membrete a cada párrafo que permitiera
reconocer contenidos específicos. Los
códigos asignados fueron: Abogacía,
Antecedentes documentales, Autoestima,
Competencias asociadas a la función
afectiva, Competencias asociadas a la
función comunicativa relacional,
Competencias asociadas a la función
erótica, Competencias asociadas a la
función reproductiva, Competencias
asociadas a la identidad de género,
Competencias asociadas a la orientación
sexual, Competencias asociadas a los
comportamientos culturales de género,
Competencias asociadas al principio
orientador, Competencias ciudadanas,
Competencias cognitivas, Competencias
c o m u n i c a t i v a s , C o m p e t e n c i a s
emocionales, Competencias integradoras,
Componentes de la sexualidad,
Comportamientos culturales de género,
Conocimientos, Convivencia y paz,
Definición de competencias, Definición
Principios orientadores, Derechos
sexuales y reproductivos, Desarrollo
moral, Ejes transversales, Elemento para
la movilización social y la abogacía,
Empatía, Estándares básicos de
competencias, Ética de la educación
sexual, Formación ciudadana, Formación
docente, Formación por competencias,
Función afectiva, Función comunicativa
relacional, Función erótica, Función
reproductiva, Funciones de la sexualidad,
Hilos conductores, Identidad de género,

I d e n t i d a d s e x u a l , I n d i c a d o r e s
i n s t i t u c i o n a l e s , J u i c i o m o r a l ,
Lineamientos nacionales en educación
sexual, Metodologías propuestas,
Modelo biográfico, Modelo ecológico,
Movilización social, Participación y
responsabilidad, Pluralidad, identidad y
valoración, Propuesta conceptual,
Propuesta operativa, Proyecto
pedagógico, Proyectos educativos, Redes
sociales de apoyo, Relación de la
sexualidad con la cultura, Roles de
género, Soporte institucional, Sujetos
sociales activos de derechos, Toma de
decisiones autónomas y Transversalidad
curricular
5. Categorización de los datos: Consistió
en efectuar una clasificación de las
unidades de registro de acuerdo con el
criterio temático y posteriormente fueron
agrupados. Las categorías obtenidas de
a c u e r d o c o n l a s d i m e n s i o n e s
mencionadas se presentan en el apartado
de resultados.
6. Interpretación y análisis de datos:
Para el análisis de los documentos se
utilizó la técnica de análisis de contenido
(AC) que permite realizar un inventario
de contenidos estableciendo taxonomías
y tipicidades desde las que procede a la
identificación de concurrencias y pautas
estructurales con las que categorizar los
fenómenos e inferir procesos y sistemas
de causalidad (Sayago, 2014).
3. Resultados
El análisis del contenido de los
documentos permitió identificar la existencia
de seis familias o grupos de códigos: a)
aspectos asociados a la toma de decisiones
(con un 5% de las narrativas), b)
competencias ciudadanas (10%), c)
competencias generales (30%), d) estrategias
de diálogo de la comunidad educativa (4%),
e) lineamientos y prospectivas de la
educación sexual (41%) y f) información
sobre sexualidad (9%). Éstas a su vez
constituyen redes de relaciones que ponen en
evidencia las caracteristicas del PESCC
(véase figura 1), entre las que se incluyen
definiciones de conceptos básicos, funciones
de la sexualidad y metas de los procesos
pedagógicos y didácticos desarrollados en los
colegios.
En los antecedentes documentales, las
narrativas sobre las características del
proyecto pedagógico abarcan el 22%. Entre
los aspectos descritos se encuentran las
acciones docentes dirigidas a la generación
de un pensamiento crítico en los estudiantes
frente a los roles culturalmente aceptados, las
expectativas sociales derivadas del sexo, las
emociones y su expresión social y cultural,
así como los principios orientadores de la
educación sexual en Colombia, los cuales
“definen la estructura conceptual del
programa de educación para la sexualidad y
construcción de ciudadanía: Ser humano,
género, Ciudadanía, Sexualidad, Educación
para la sexualidad y construcción de
ciudadanía”. Las relaciones existentes entre
los lineamientos, los proyectos, la
transversalidad y las metodologías
propuestas, confluyen en los hilos
conductores, los cuales se describen como los
ejes temáticos que guían la educación para la
sexualidad, siendo una propuesta sistémica,
cuya complejidad y riqueza radica en su
conjunto. Los hilos conductores se diseñaron
para guiar la interacción con los espacios
formales e informales de aprendizaje y
promueven el dialogo con los currículos, los
mitos, las actitudes y los imaginarios, para
lograr el análisis y la resignificación de la
sexualidad.
Los documentos asociados al PESCC
permitieron establecer entre sus contenidos a)
la promoción de comportamientos y actitudes
orientados al reconocimiento del otro, al
respecto de la individualidad y la tolerancia a
la diferencia así como el conocimiento,
apropiación y ejercicio de los derechos
humanos sexuales y reproductivos; b) su
interés por vincular a las familias como
actores participativos de la formación de los
niños, niñas, adolescentes y jóvenes en
sexualidad; c) la formación de competencias
o r i e n t a d a s a l a a u t o n o m í a y a l
reconocimiento en sí mismos de intereses,
metas y proyectos de vida realizables a través
de la organización de acciones. Al respecto,
el análisis de las competencias ciudadanas
permitió establecer en los documentos que
éstas “… representan las habilidades y los
conocimientos necesarios para construir
convivencia, participar democráticamente y
valorar el pluralismo”, además se plantean
como “el conjunto de conocimientos y de
habilidades cognitivas, emocionales y
comunicativas que, articulados entre sí, hacen
posible que el ciudadano actúe de manera
constructiva en la sociedad democrática” y se
organizan en tres grandes grupos, a saber: a)
convivencia y paz, b) participación y
responsabilidad, y finalmente c) pluralidad,
identidad y valoración. Entre las
competencias mencionadas se encuentran los
conocimientos, las competencias cognitivas,
emocionales y comunicativas orientadas al

establecimiento de un diálogo participativo
en torno a la sexualidad.
Las competencias que enfatiza el PESCC
incluyen la descripción de conocimientos,
actitudes y comportamientos que se presentan
como un listado de resultados obtenidos,
entre los cuales están: a) El cuerpo como
fuente de bienestar, b) la Identidad y
sexualidad, c) el Derecho a la libertad de
elección y respeto a la diferencia, d) la
Construcción de ambientes de respeto, e) la
Equidad de género, f) el Proyecto de vida, g)
el Libre desarrollo de la personalidad, h) el
D e r e c h o a l a i n f o r m a c i ó n , i ) e l
Reconocimiento de la dignidad. Estas
competencias no presentan gradación en los
niveles de formación o los indicadores de
apropiación de las competencias entre los
participantes, de donde surge el interrogante
sobre cómo aplicar los documentos para la
formación real de competencias que
promuevan la autonomía y la práctica
responsable de la sexualidad.
Con respecto a la toma de decisiones
autónomas, el análisis documental permitió
establecer su relación con los lineamientos y
antecedentes documentales, es decir desde
1993 con el Proyecto Nacional de Educación
Sexual, se ha planteado la necesidad de
formar individuos autónomos con las
competencias para autorregular su práctica
sexual y desarrollar un proyecto de vida
coherente con estos dos aspectos. También se
hace explícita la intención de diseñar
estrategias orientadas al desarrollo de la
competencia de los individuos para gestionar
sus procesos desde la evaluación de
posibilidades y consecuencias, por medio de
la implementación de actividades en el aula
que llevan a la integración de los
conocimientos de las matemáticas, las
ciencias naturales y sociales en el abordaje de
situaciones cotidianas y la planeación de
respuestas. Se evidencian además las
competencias vinculadas con las funciones de
la sexualidad - reproductiva, comunicativa
relacional, erótica y afectiva, - de modo que
éstas se constituyan en el escenario de
construcción de relaciones armónicas,
satisfactorias y eróticas, orientadas a la
construcción de acuerdos y al ejercicio de la
identidad personal en el marco de las
relaciones sociales y de pareja.
Finalmente se centró el análisis en
establecer la relación existente entre la Toma
de decisiones autónomas y las competencias
ciudadanas (véase figura 2), propuestas por
los documentos, encontrando que no existen
elementos articuladores que permitan
establecer los indicadores asociados a las
competencias para la toma de decisiones
esperadas por el proyecto, o los escenarios
reglamentarios que les describan. La gráfica
muestra una distancia visible entre las
competencias ciudadanas y la articulación
con la toma de decisiones, el elemento central
de la toma de decisiones autónomas, resulta
ser el impacto del PESCC en las prácticas
cotidianas de los estudiantes, sin embargo el
elemento central de la formación por
competencias es la transferencia de las
prácticas ciudadanas al escenario de la
sexualidad.
4. Discusión
Según el análisis documental de la política
de educación sexual del Ministerio de
Educación Nacional de Colombia, que en un
principio hizo énfasis en difundir sus
lineamientos (41%) y las competencias
generales (30%), se han de invertir las
prioridades: retomar los aspectos asociados a
la toma de decisiones, la capacitación y el
diálogo en sexualidad entre los integrantes de
la comunidad educativa, matizado con
información científica actualizada y a través
de las diferentes estrategias, incluidas las
tecnologías de la información y la
comunicación (TIC), el arte, la cultura, el
juego y la danza, entre otras.
A pesar de que los dos proyectos de
educación sexual que ha promovido el
Ministerio de Educación de Colombia desde
1993, plantean la necesidad de formar
estudiantes autónomos, no lo han logrado y
esta es otra de las prioridades para
autorregular la práctica sexual de los y las
estudiantes y favorecer sus proyectos de vida
en un contexto de ejercicio y garantía de sus
derechos humanos sexuales y reproductivos.
Por tanto, el PESCC ha de avanzar en la
identificación y promoción de elementos
articulados entre la toma de decisiones
autónomas y la apuesta por las competencias
ciudadanas, a través de indicadores de
apropiación de esas competencias en
educación sexual por parte de los y las
estudiantes, de manera gradual, desde
preescolar al último grado del bachillerato,
que promuevan la autonomía y las prácticas
responsables de la sexualidad.

Los 16 indicadores institucionales del
PESCC, permiten una valoración subjetiva
del desarrollo institucional del Programa,
pero no identifican lo que están aprendiendo
los y las estudiantes en sexualidad y su
incorporación a su vida cotidiana. Una
propuesta de indicadores de competencias
para la toma de decisiones responsables,
informadas y autónomas sobre la sexualidad
en el marco del programa de educación para
la sexualidad y construcción de ciudadanía
(PESCC), complementaría la valoración
institucional en las escuelas y colegios y la
retroalimentaría para establecer ajustes en su
implementación al interior del aula, de
acuerdo con el desarrollo cognoscitivo de los
y las estudiantes y su contexto histórico
concreto.
Se partiría de unas competencias básicas en
educación sexual desde preescolar al último
grado de secundaria, con reconocimiento de
la realidad cotidiana en la que viven los y las
estudiantes. Por ejemplo, además de
visibilizar los embarazos adolescentes, las
infecciones de transmisión sexual y el papel
protagónico de los hombres, también se
avanzaría en aspectos claves en la
construcción de seres sexuados autónomos,
que ejercen sus derechos en el campo de las
vinculaciones afectivas, las relaciones entre
los géneros, las vivencias del componente
placentero de la sexualidad sin riesgo, dolor y
hasta la muerte.
En síntesis, el presente estudio documenta
la necesidad sentida de contar con un
“paquete” de indicadores de competencias en
educación sexual que robustecería el PESCC
y orientaría a las comunidades educativas en
su implementación como un proceso desde la
infancia a la adolescencia.
5. Agradecimientos
Esta investigación fue posible gracias a la
Universidad Católica de Colombia, quien
reconoció en la propuesta la posibilidad de
generar impacto en el referente colombiano
de la educación sexual.
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con bases científicas Recomendaciones de
un Grupo Internacional de Expertos
Documento de Consenso de Madrid.
Valencia, España.

Figura 1: La toma de decisiones autónomas y las competencias ciudadanas propuestas en los
lineamientos y antecedentes documentales
!

Figura 2: Relaciones entre la toma de decisiones autónomas, las funciones de la sexualidad y los
lineamientos nacionales sobre educación sexual

ORIGINAL BREVE
Educación afectivo – sexual durante la adolescencia.
Affective – sexual education during adolescence.
Díez González A1.
1- Estudiante de psicología. Universidad de Educación a Distancia (UNED). Madrid
Correspondencia
Andrea Díez González
Calle Concordia 1-2ºD
37003 (Salamanca)
Correo electrónico: andreadg90@gmail.com
Fecha de recepción: 9 de septiembre de 2016. Fecha de aceptación: 4 de octubre de 2016
Resumen
El aumento de la violencia sexual cada día más presente entre los jóvenes fruto de una tradición
cultural machista y desigual, hace ineludible la instauración en los centros educativos de una
coeducación. Una coeducación que ayude a mejorar las relaciones interpersonales entre
semejantes, gestionar las emociones y proporcionar las herramientas necesarias que les permita
vivir su sexualidad como lo que es, un proceso natural del ser humano que nos acompaña a lo largo
de cada una de las etapas de nuestro desarrollo a todos los niveles, emocional, fisiológico,
cultural...
Palabras clave: adolescentes, educación, sexualidad, coeducación
Abstract
The increase in sexual violence that is increasingly present among young people, resulting from a
chaotic and unequal cultural tradition, makes it necessary to establish a coeducation in schools. A
coeducation that helps to improve interpersonal relationships among peers, manage emotions and
provide the necessary tools to allow them to live their sexuality for what it is, a natural process of
the human being that accompanies us throughout each of the stages of our development at all
levels, emotional, physiological, cultural ...
Key words: Adolescents, education, sexuality, coeducation
Introducción
Grupo de talleres designados “Sin medias
naranjas” enmarcados en el plan de
actividades extraescolares del Excelentísimo
mo Ayuntamiento de Salamanca e impartidos
a través de la Asociación de Ayuda de la
Mujer Plaza Mayor. Tienen como fin el
abordaje pedagógico de la sexualidad y la
afectividad como uno de los principales
compromisos y pilares a tratar en los centros
educativos. Desarrollando las competencias
emocionales y sexuales que durante tanto

tiempo han quedado relegadas a segundo
plano en los centros educativos.
Objetivos
Posibilitar la aceptación personal de la
sexualidad como fuente de placer, salud,
comunicación y afectividad. Favoreciendo el
desarrollo psicosexual.
Disminuir y modificar Mitos y Creencias
erróneas asociadas al amor y la pareja.
Adquisición de habilidades interpersonales
frente a la condescendencia, timidez y
bloqueo en las relaciones de pareja.
Fomentar la comunicación frente al
silencio. Educación, respeto y ética frente a la
falta de límites y agresión, sobre todo, de la
pareja.
Diseño
El taller base se compone de una sesión
individual de 50 minutos en horario de
tutorías de los centros que así lo soliciten.
Las actividades que se proponen se adaptan
en cada aula a las necesidades que se detecten
en un primer contacto con el alumnado,
siendo los contenidos en materia de
s e x u a l i d a d y p a r e j a ( r e l a c i o n e s
interpersonales) una prioridad.
Una metodología basada en la percepción
del discente, a través de técnicas como
Phillips 66 o brainstorming, estimulan el
acercamiento hacia otros discernimientos
respetando el proceso natural de construcción
del nuevo conocimiento. En base a un
esquema básico semi- planeado, en primer
lugar, obtendremos las percepciones previas
mediante las cuales hacemos explícitos los
conocimientos y actitudes del alumnado en
relación a cómo viven su sexualidad y cuáles
son sus planteamientos sobre la pareja. De
esta manera todos somos conscientes de lo
que comprendemos y las contradicciones y
lagunas que poseemos, lo cual estimulará la
motivación para el aprendizaje. Así como
poder adaptar las actividades al nivel del
aula.
En segundo lugar, contrastar las
percepciones, mediante las cuales se pretende
confrontar las ideas previas del alumnado con
las nuevas que pretendemos adquirir.
Mediante la puesta en común de cada uno
de los miembros de la clase asentaremos el
conocimiento aprendido durante la hora,
mediante la extracción de conclusiones.
La interacción y retroalimentación por
ambas partes, prestando atención a la
comunicación no verbal, proporciona la
información complementaria y necesaria para
una mejor difusión del saber.
Las reuniones se realizan en las
correspondientes aulas de los centros
educativos, dotadas de las últimas tecnologías
que permiten transmitir la información de una
manera más cercana. Lo importante es que
introduciéndonos en su zona de confort y a
través de un conocimiento multidisciplinar,
hacemos lo posible para apartarlos de
pensamientos tóxicos, sin salir del aula,
mediante el uso de material cotidiano para
ellos como películas, música o plataformas
como YouTube, Instagram, Facebook etc…
Participantes
Los alumnos y alumnas participantes serán
los/as comprendidos/as entre edades de 15 a
18 años correspondientes a los centros
educativos y de formación profesional de la
ciudad de Salamanca.
Intervenciones
Los talleres fueron impartidos durante los
meses de Marzo – Abril – Mayo – Junio del
año 2015, atendimos un total de 19 horas a
437 alumnos de muy disímil personalidad.
Mediciones principales
Conscientes de lo transcendental del tema
a tratar, la evaluación se llevará a cabo a lo
largo de todo el proceso. Inicialmente un
estudio del contexto que nos asesoró sobre el
estado afectivo – sexual en el que se
encuentran los jóvenes de la ciudad para
enfocar las actividades y metodología.
Durante la sucesión de la actividad valoramos
el nivel, los conocimientos, la expresión
verbal y no verbal que nos permiten

acercarnos de una manera más personal a
cada alumno en cada aula. Importante una
evaluación a posteriori en la que obtener de
este modo la información objetiva, pros y
contras hallados durante las sesiones. Como
consecuencia de esto nos permitimos buscar
mejoras y cambios de una manera activa y
constante adaptándonos a cada situación.
La evaluación interna y externa permite
estar en constante búsqueda de cambio
mediante la combinación de técnicas
cualitativas y cuantitativas y así mejorar en
cada taller.
Resultados
Principalmente, en función de los debates
que se produjeron en el aula sacamos algunas
conclusiones tales como, la predominante
variante machista. El 70% del alumnado
piensa que el control o los celos son positivos
para el bien de la pareja y una gran manera de
demostrar amor.
El 25% tienen conciencia de que la
violencia entre la pareja es algo más que la
violencia física. También cuentan con la
violencia psicológica, económica… Este dato
nos ha resultado curioso ya que, entre este
colectivo predomina más el maltrato
psicológico ejercido a través de las redes
sociales.
El 5% de la población estudiada respeta a
su pareja en todos los sentidos, estudios,
redes sociales, amistades, propia intimidad
etc…
Discusiones y conclusiones
Los adolescentes deben tomar conciencia
de los problemas que existen aún hoy en día
en nuestra sociedad. No solo pretendemos
transmitir conocimientos sino hacer que
cambien su forma de vivir las relaciones
interpersonales e intrapersonales. Las
enseñanzas deben traspasar el aula y hacer
que se lleven a la práctica a todos los niveles.
Tratamos de dar una visión nueva sobre la
igualdad, las relaciones tóxicas y los mitos
del amor en las parejas jóvenes, desde la
educación. Aprovechar la disparidad de
perfiles y la pluralidad de reflexiones para
desde una coeducación atajar la ignorancia.
Como punto negativo, el tiempo del que
disponemos, 50 minutos un día al año no es
suficiente. Al final, el conocimiento
determina la interpretación de la realidad que
a la vez constituye uno de los componentes
que conforman las actitudes.
Referencias
Ministerio de Educación y Ciencia; 2007;
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violencia de género; Essomba, Miguel
Ángel y Garrín Salán, Joaquín; Secretaría
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Wainerman, Catalina, Di Virgilio, Virginia y
Chami, Natalia; 2008; La escuela y la
Educación Sexual; 1ed; Buenos Aires;
Fundación Ford; 216p.

ORIGINAL BREVE
Violencia de género. Aspectos jurídicos y cuestión social.
Gender violence. Legal aspects and social issue.
Navarro-Cremades F1,2, Hernández-Serrano R2, Navarro-Sánchez A3, Hurtado-Murillo F4,
Marhuenda-Amorós D1, Montejo-González AL2,5
1- Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante).
2- Academia Internacional de Sexologia Médica (AISM).
3- Universidad de Alicante.
4- Consellería de Sanidad de la Generalitat Valenciana.
5- Universidad de Salamanca.
Correspondencia
Felipe Navarro Cremades
Universidad Miguel Hernández de Elche (Alicante).
Correo electrónico: felipe.navarro@umh.es
Fecha de recepción: 07 de octubre de 2015. Fecha de aceptación: 10 de noviembre de 2015
Lo íntimo y lo social
En la sexualidad humana confluyen lo íntimo
y lo social. Lo íntimo pertenece a la esfera
privada de la persona. La sexualidad en (sus)
concretas manifestaciones sociales está
regulada por el Derecho (1).
La interacción en la pareja, especialmente en
su área íntima, es abordable desde diversas
perspectivas y según diversos paradigmas y
modelos, siendo destacables variadas y
múltiples aportaciones desde la Psicología y
la Sexología, como los denominados
“derechos sexuales” WAS (2) y los modelos
relacionales de pareja como el “RCS”, que
subraya el factor respeto, basado en la
dignidad inalienable de la persona, con
carácter de transversalidad y horizontalidad
(1).
Derechos Humanos (DDHH) y derechos
fundamentales (DDFF)
Los DDFF son los derechos con protección
constitucional de los que es titular el ser
humano (SH) en cuanto a tal, son inherentes
al SH desde una perspectiva iusnaturalista.
Los DDHH son considerados como núcleo
central y definitorio del contenido directivo
de la Justicia. Axiológicamente los DDHH
ocupan el punto central del cuerpo de
exigencias de la Justicia y, por consiguiente,
son también los principios o valores
fundamentales del derecho y de la
organización política. Desde una perspectiva
iuspositivista tienen su fundamento en la ley
positiva, en el ordenamiento jurídico que los
acoge y da garantías para su ejercicio (1).
En la Declaración de Derechos del Hombre y
del Ciudadano (DDHC) de 1789 (3),

trasladados a la Constitución francesa de
1791, el sujeto de los derechos es el hombre,
todo hombre, el ciudadano. Son derechos
naturales (perspectiva iusnaturalista),
inalienables e imprescriptibles. Los hombres
no solo son libres sino también iguales. La
ley debe ser la misma para todos. La DDHC
proclamaba los derechos del hombre y del
ciudadano y no consideraba ciudadanos a las
mujeres ni a los esclavos. Esta situación
formal de las mujeres continuó hasta mitad
del siglo XX.
La Carta de los DDFF de la UE (2000 y
2010/C 83/02) (4). Anexo al Tratado de
Lisboa) proclama en su art. 1. La dignidad
humana, es inviolable y será respetada y
protegida. Incluye otros DDFF conexos,
como el derecho a la vida (art. 2), el derecho
a la integridad de la persona (art. 3), la
prohibición de la esclavitud y del trabajo
forzado y de la trata de seres humanos (art.
5), el derecho a la libertad y a la seguridad
(art. 6), el derecho a contraer matrimonio y
derecho a fundar una familia (art. 9),la
igualdad ante la ley (art. 20) y la igualdad
entre mujeres y hombres (art. 23).
La Constitución Española (CE) de 1978 pone
de manifiesto la necesidad de regular los
delitos sexuales en el nuevo sentido de
atentar contra la libertad sexual, acabando a
la vez con las diferencias de trato,
injustificadas, que los Códigos legales (Penal
y Civil) mantenían entre el varón y la mujer.
La anterior concepción esencialmente
negativa de la sexualidad se modifica por una
valoración positiva, como fuente de
autorrealización y de satisfacción de la
persona.
La protección penal de los bienes jurídicos
(BJ)
El Derecho Penal es la “última ratio” en
defensa de los BJ protegidos del catálogo de
DDHH y DDFF de las personas (1).
Los sistemas penales actuales, aún los de los
Estados Sociales Democráticos y de Derecho
(incluido el español), adolecen de
importantes desequilibrios, por no tenerse
suficientemente en cuenta las exigencias de
ciertos principios o valores superiores; sobre
todo justicia e igualdad. Afectando
negativamente a los DDFF y a los principios
específicos del Derecho Penal (5).
En conexión con los DDFF reconocidos y
amparados por la Carta europea de DDFF y
la CE, el Título VIII del actual Código Penal
(CP) de 1995 (6), reformado por la LO
5/2010 y la LO 1/2015 entre otras, se
denomina “Delitos contra la libertad e
indemnidad sexuales” e incluye los
denominados delitos sexuales. El bien
jurídico protegido es la libertad en su
concreta manifestación sexual.
E l C ó d i g o P e n a l ( C P ) a n t e r i o r
preconstitucional (1973) castigaba, bajo el
nombre de “delitos contra la honestidad” los
que hoy y desde el CP de 1995 se denominan
delitos “contra la libertad sexual”. El CP de
1944, con muchas reformas y textos
refundidos en 1963 y 1973, mantuvo su
vigencia hasta 1995.
Los valores preconstitucionales protegidos
eran la honra y la moral, y la relación no
consentida del marido frente a su esposa
nunca era considerada delictiva porque “el
yacimiento en el matrimonio no es un acto
deshonesto”(7).
Anteriormente el Código Penal de 1870
incluyó…los delitos relacionados con el sexo
e incluía el adulterio. El fin perseguido era el
de proteger y exaltar la honra de la mujer,
que resultaba ser la honra del padre o del
marido. Para ello, castigaba duramente como
adulterio la infidelidad de la esposa no así la
del marido (7)
La violencia contra la mujer se reconoce
como una violación de los DDHH y como
una forma de discriminación (8) (9). El
Convenio del Consejo de Europa para la
prevención de la violencia doméstica y hacia
la mujer (Convenio de Estambul 2011, 2014)
es el tratado internacional reciente de mayor
alcance para hacer frente a esta grave
violación de los derechos humanos (10) (11)
Este convenio contempla como delito todas
las formas de violencia contra la mujer: la

violencia física, psicológica y sexual,
incluida la violación; la mutilación genital
femenina, el matrimonio forzado, el acoso, el
aborto forzado y la esterilización forzada.
Los Estados deberán introducir en sus
ordenamientos jurídicos estos delitos. Tiene
por objeto establecer una tolerancia cero con
respecto a este modo de violencia (1) (10)
(11) (12) (13).
Guía práctica de la LO 1/2004 de VG, de
Criterios de Actuación Judicial frente a la
Violencia de Género (14).
La Guía práctica de la Ley Orgánica 1/2004
de Medidas de Protección Integral contra la
Violencia de Género, Guía de Criterios de
Actuación Judicial frente a la Violencia de
Género, ha sido actualizada en Octubre de
2016, aprobada por el grupo de expertas y
expertos en violencia doméstica y de género
del Consejo General del Poder Judicial
(CGPJ).
Recoge las últimas modificaciones
legislativas en la materia y tiene como
objetivo servir de soporte y ayuda al trabajo
diario de los órganos judiciales con
competencia en violencia sobre la mujer,
unificando la forma de proceder en estos
Juzgados para que el tratamiento y la
protección de las víctimas sean igualitarios en
todo el territorio nacional.
En su Introducción y planteamiento, afirma:
“En el último año se han aprobado varias
reformas legislativas...Así, la Ley del
Estatuto de la Víctima del Delito (Ley
4/2015, de 28 de abril) y el Real Decreto por
el que se aprueba el Reglamento de las
Oficinas de Asistencia a las Víctimas, la
Reforma del Código Penal operada por LO
1/2015, la Reforma de la LOPJ (LO 7/2015),
el R D Ley 3/2013, por el que se modifica el
régimen de tasas en el ámbito de la
administración de justicia y el sistema de
asistencia jurídica gratuita, la LO de
modificación del sistema de protección a la
infancia y adolescencia (LO 8/2015) y Ley
26/2015, y la Ley de Jurisdicción Voluntaria
(15/2015) son las principales modificaciones
que han entrado en vigor en los últimos
meses.
Ello junto a otras medidas de mejora en la
protección de la víctima, como el nuevo
protocolo de valoración policial del riesgo y
gestión de la seguridad, son instrumentos que
sin duda alguna van a suponer un gran avance
en la lucha por la erradicación de la violencia
de género en España y en la mejora de la
coordinación institucional para la protección
integral de la mujer víctima de violencia de
género y de sus hijos e hijas”.
“La adhesión de España al Convenio de
Estambul”, publicada en el BOE de 6 de
junio de 2014, obliga a adaptar nuestra
legislación a la aplicación del Convenio, así
como al replanteamiento de los conceptos
jurídicos de violencia de género y violencia
sobre la mujer.
La estructura de la Guía. Incluye:
1. Introducción con diversas consideraciones
generales, como las antes expuestas.
2. Actuaciones de las instituciones frente a la
Violencia de Género en el ámbito de las
relaciones de afectividad: CGPJ (Consejo
General del Poder Judicial), FGE (Fiscalía
General del Estado), Gobierno de la Nación y
Ámbito Internacional.
3. Objeto de la Ley Orgánica 1/2004, de
Medidas de Protección Integral contra la
Violencia de Género: Conveniencia de

ampliar el ámbito de aplicación a otras
formas de violencia contra las mujeres.
4. Derechos de las víctimas de Violencia de
Género relacionados con el acceso a la
Administración de Justicia: Directiva
2012/29/UE que se establece normas
mínimas sobre los derechos, el apoyo y la
protección de las víctimas de delitos. Y la
Ley española del Estatuto de la Víctima del
Delito
5. La coordinación con otras instituciones:
Los planes de colaboración y los Principales
Protocolos de ámbito estatal
6. La Tutela Penal.
7. La Tutela Judicial.
8. Las Unidades de Valoración Forense
Integral (UVFI)
9. Actuación Procesal.
10. Otros aspectos a tener en cuenta en la
Actividad Jurisdiccional
11. Incidencia de la Ley de Igualdad en las
actuaciones judiciales frente a la Violencia de
Género: La igualdad como principio
informador del ordenamiento jurídico.
Interpretación de las normas desde la
perspectiva de género. Uso de un lenguaje no
sexista.
12. Anexo I: Principales instrumentos
internacionales, en los ámbitos de Naciones
Unidas y europeo, sobre igualdad y violencia
contra las mujeres
13. Anexo II: Legislación Autonómica en
materia de Igualdad y de Violencia de
Género.
La LO 1/2004, de Medidas de Protección
Integral contra la Violencia de Género, y la
LO 3/2007, para la Igualdad Efectiva de
Mujeres y Hombres, facilitan un derecho no
androcéntrico, en el que hombres y mujeres,
en plena igualdad formal, son sujetos de
Derecho y titulares de idénticos derechos,
con plena tutela de los DDHH y DDFF.
En el Ámbito Internacional se destacan:
1 La Comunicación 47/12 2014 del Comité
para la eliminación de discriminación contra
la mujer de la ONU (en aplicación de la
Convención para la eliminación de todas las
formas de discriminación contra la mujer).
2 La Orden europea de protección (Directiva
2011/99/UE)
3 El Convenio de Estambul de 2011 (11),
ratificado por España en 2014, ya en vigor. El
Convenio condena todo tipo de violencia
sobre la mujer y doméstica, y reconoce que la
igualdad debe regir en las relaciones entre
hombres y mujeres, lo que es clave para la
prevención de todo tipo de violencia (10)
(12).
4. La Orden Europea de Protección (OEP)
(Directiva 2011/99/UE), con la finalidad de
proteger a las víctimas, incluyendo a las de
VG.
En el Ámbito estatal español son destacables,
entre otras:
1. La LO 1/2004, de Medidas de Protección
Integral contra la VG.
2. La LO 3/2007, para la Igualdad Efectiva de
Mujeres y Hombres.
3. La Ley estatal española 4/2015, del
Estatuto de la Víctima del Delito (LEVD),
que transpone la Directiva 2012/29 de la UE
e incluye los derechos, procesales y
extraprocesales de las víctimas del delito,
genéricamente.
Hay en la LEVD tres niveles de protección:
Básico, Reforzado (víctimas con necesidades
especiales de protección, individualizadas) e
Hiper-reforzado (víctimas menores de edad, y
personas con discapacidad necesitadas de
especial protección).
El desarrollo reglamentario de la LEVD se
produce mediante el RD 1109/2015, que
regula las Oficinas de Asistencia a las
Víctimas del Delito.
4. La Ley estatal española 23/2014, de
reconocimiento mutuo de resoluciones
penales en la Unión Europea (LRM) que
regula tres figuras, indicando qué autoridades
son competentes en España en cada figura:
Orden europea de protección (Directiva
2011/99/UE), medidas alternativas a la
prisión provisional y libertad vigilada.

El Pacto de Estado en España sobre la VG
(15)
El Congreso de los Diputados en noviembre
2016 apoyó por unanimidad la creación de
una subcomisión para llegar a un Pacto de
Estado sobre VG que incluya a partidos
políticos, a los poderes del Estado y a la
sociedad civil. Deberá identificar y analizar
los problemas que impiden avanzar en la
erradicación de la VG y proponer actuaciones
para dar cumplimiento a las recomendaciones
de los organismos internacionales. Además,
está prevista la creación de una Comisión de
Seguimiento.
Conclusiones.
Las medidas legales y jurídicas son
imprescindibles aunque insuficientes (16),
siendo necesarias Políticas Públicas
adecuadas para la erradicación de la VG.
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2008, 1001(17) Sup1, 70:1-171.

SEXUALIDAD Y CULTURA
MADAME BOVARY
Félix López Sánchez
Catedrático de Psicologìa de la sexualidad
Universidad de Salamanca (España)
Correspondencia
Correo electrónico: flopez@usal.es
Madame Bovary, la historia sexual y amorosa
de Emma, es una de las novelas (Flaubert,
1856) más leídas y mejor escritas. Por cierto,
muy bien traducida por Carmen Martín Gaite.
Se centra en el personaje de una mujer,
Emma, nacida en una granja francesa, aislada
en el medio rural, en el siglo XIX, dentro de
una familia con buenos medios económicos..
Nos parece una historia interesante desde el
punto de vista sexológico, psicológico y
social. La pregunta básica que nos hacemos
es: ¿por qué esta mujer tuvo una historia
afectiva y sexual tan convulsa y finalmente
destructiva?
Quienes han escrito sobre ella suelen
simplificar la interpretación, a mi modo de
ver, culpando a los convencionalismos
sociales contra los que se habría rebelado.
Emma es presentada como una víctima de
una sociedad con una moral sexual y unas
leyes y convenciones sociales muy
represivas.
Y es evidente, pensamos nosotros, que los
convencionalismos referidos a la sexualidad
y la pareja dificultaron la realización exitosa
de sus sueños. Sin ellos, tal vez podría
haberse divorciado y facilitado una vida
distinta con una nueva pareja. En efecto,
Emma era, en ello coinciden todos los
personajes de la novela y el mimo autor, una
mujer muy atractiva, con formación y familia
suficientemente rica, tres características muy
valoradas.
Pero no es menos cierto que se trata de una
mujer que pertenece a una cierta burguesía
rural que comparte los sueños de quienes aún
quieren vivir como la nobleza, en una
sociedad clasista, añorando su riqueza, su
forma de vestir, comer, divertirse, etc. En este
sentido, ella misma es muy convencional,
nada contracultural, sino víctima de unos
sueños de grandeza que no podían sostener
sus recursos económicos, con una herencia
limitada y un esposo que vivía de su trabajo
como médico. Su destrucción final, por
cierto, no la causaron su vida sexual y
amorosa furtiva, sino los gastos que hacía,
engañando a su marido, también en esto,
haciendo dispendios que finalmente no podía
sustentar.
Otro aspecto central para comprender esta
historia, bien recogido en la novela, es la
situación de la mujer en su tiempo. A pesar de
los valores de la revolución francesa, las
mujeres tenían poca libertad y ninguna
igualdad, no solo en el caso de las que
trabajaban al servicio de este tipo de familias,
siempre tuvo servicio Emma, sino las que
podían llevar una vida cómoda en lo material
y laboral, pero sin poder aspirar a ejercer
profesiones y tener recursos propios. Emma
solo pudo estudiar unos años en las monjas,

para volver a casa a sustituir a su madre,
muerta muy joven, y esperar un buen
matrimonio, como en teoría encontró.
Mis comentarios, en todo caso, no se van a
centrar en lo más evidente que acabamos de
reseñar, sino en algunos aspectos más
relacionados directamente con la sexología y
la psicología, porque fueron muchas las
mujeres que, en su situación, disfrutaron de
sus grandes privilegios, frente al pueblo
llano, adaptándose a esa vida que para Emma
era insoportable.
Pero antes de avanzar en este análisis, vamos
a hacer una breve reseña de su vida,
siguiendo la novela, para los que no hayan
leído o no tengan propósito de hacerlo. Mi
consejo, en todo caso, es que si usted
pertenece a uno de estos grupos de personas,
detenga aquí la lectura de este artículo, lea la
novela y se ponga en disposición discutir y
pensar por sí misma, volviendo, después de
su lectura, a este artículo de nuevo. La novela
no le defraudará.
1.- UNA VIDA INSATISFECHA Y
CONVULSA.
- INFANCIA, ADOLESCENCIA Y
JUVENTUD
Emma nació en una familia agrícola y
ganadera que vivía aislada en el campo.
Pronto murió su madre, siempre tuvo alguna
persona a su servicio, de forma que era la que
entenderíamos hoy como ama de casa
privilegiada, perteneciente a la burguesía
rural, si admitimos esta expresión, pero con
sueños de vivir como los nobles o los nuevos
burgueses ricos de las ciudades.
El padre, Rouault, la llevó a estudiar a un
convento de monjas, donde estuvo bien
durante un tiempo; e insatisfecha y con
ciertos conflictos con las monjas a medida
que fue creciendo y sufrió la disciplina del
internado. Esta influencia religiosa emergerá
de nuevo en algunos momentos de su vida, en
los periodos de soledad o conflicto, llegando
a ser tenida temporalmente como “beata”.
Volvió a la casa paterna, donde se sentía
aislada, aburrida e insatisfecha, soñando con
otras formas de vida en la ciudad. Era una
mujer muy atractiva y “coqueta”, dentro de
las costumbres represivas de su tiempo.
La aparición de un médico, Charles, por la
rotura de una pierna de su padre, provocó su
interés por este hombre que, a su vez, se
sintió muy atraído por ella. Desde entonces,
Charles multiplicaba las visitas a casa de
Emma, con la disculpa del seguimiento de la
evolución de la pierna entablillada. Y ya, en
la primera visita, se da una situación que
manifiesta el interés entre ambos, como
reacción a un ligero contacto no intencional
(pág.21). El médico, conmocionado, se
volvió a casa pensando una y otra vez en ella.
Charles Bovary, era un hombre anodino,
desde niño, descrito como bobalicón, que
había acabado medicina después de muchas
dificultades, por vago y calavera. Su madre
que le mangoneaba le buscó una mujer mayor
que él, supuestamente rica, pero que en
realidad estaba arruinada. Un matrimonio
concertado, rutinario y aburrido, con la
presencia de su madre, ejerciendo de suegra
crítica y mandona.
Las reiteradas visitas de Charles a la casa de
los Rouault, provocó celos en su mujer que
llegó a prohibirle ir a visitarlos, prohibición
que cumplió disciplinadamente su marido.
Charles sufría los conflictos por los celos de
su mujer en relación con Emma y los
generados entre su mujer y su madre, en
cuanto suegra mandona y crítica. Charles era
un hombre dócil, que todo el mundo tenía por
bueno, que siempre estuvo gobernado por
una o varias mujeres.
La muerte inesperada de su mujer libera a
Charles de los dos conflictos y creó las
condiciones para un nuevo matrimonio.
EL MATRIMONIO ENTRE CHARLES Y
EMMA.
Charles pidió al padre de Emma el
matrimonio y éste aceptó porque, aunque le
parecía “escuchimizado, la gente le decía que

era de buenas costumbres, muy instruido y
poco gastador”. El padre le dijo que a él le
parecía bien y aceptaba su petición, pero que
había que conocer la opinión de su hija. Ella
aceptó enseguida, esperando cambiar de vida
y casarse con el único hombre que apareció
en su entorno y no era campesino. Podría
vivir en un pueblo, aunque fuera pequeño. Se
sintió encantada soñando con su nueva vida.
La boda, con un banquete de 16 horas, y la
tornaboda se celebraron en cuanto Charles
cumplió el duelo por la muerte de su mujer.
Nada se nos dice de la noche de bodas, salvo
que él amaneció muy contento y satisfecho,
mientras en ella no se apreciaba cambio
alguno.
Él se casó muy enamorado, entusiasmado y
orgulloso socialmente de tenerla por esposa.
Era feliz teniendo una vida familiar y social
convencional, con “el ánimo sosegado y la
carne satisfecha” (pág.35).
Emma pudo recibir algunas revistas de
divulgación sobre moda y la vida de los
famosos y famosas que enriquecían sus
sueños, que resultaron ser mucho más
ambiciosos que la vida de ama de casa en una
familia con recursos suficientes, pero lejos
del estilo de vida y posibilidades de las
familias burguesas de la ciudad y, sobre todo,
de la nobleza.
Pronto le asaltó el aburrimiento y la
insatisfacción, de nuevo. Madame Bovary se
esforzaba en parecer enamorada…”ella se
asomaba a la ventana para verlo marchar…
desde arriba le seguía hablando…le enviaba
una brizna de hoja o una flor…(mientras él)
le mandaba un beso” (pág.35). En efecto,
“antes de casarse , Emma había creído que
estaba enamorada; pero como la felicidad que
esperaba de aquel amor no había hecho su
aparición, pensó que se había equivocado. Y
se preguntaba intrigada cómo había que
entender las palabras y la vida en pareja, que
le habían parecido tan maravillosas en los
libros” (pág.37).
“Sus intercambios amorosos se volvieron
rutinarios. Se besaban a determinadas horas
…Era una costumbre como otras tantas,
como un postre con el que se cuenta de
antemano al acabo de la monotonía de la cena
(pág. 43-44). Emma se preguntaba una y otra
vez “ ¡Ay Señor! Para qué me habré
casado” (pág.44).
INVITACIÓN AL CASTILLO
En medio de esta vida aburrida y monótona,
son invitados por un paciente de Charle a
pasar unos días en un castillo, donde se iba a
celebrar una gran fiesta.
Madame Bovary quedó fascinada con el
lugar, la comida, las formas de vestir y el
baile. Baile para el que descartó a su marido,
¡tan dispuesto como estaba él!, diciéndole
“pero ¡tu estás mal de la cabeza! No se te
ocurra, se burlarían de ti” (pág.50). Ella, sin
embargo, bailó de manera entregada, incluso
cuando la invitó a bailar un vals, tipo de baile
que jamás había bailado, un vizconde que la
dejó entusiasmada.
El recuerdo del vizconde y de su estancia en
el castillo confirman a Emma que sus
sueños existen y pueden ser una realidad,
aunque no sabe cómo salir de su situación.
Pasado el tiempo vuelve a apoderarse de ella
el aburrimiento, la ansiedad y un malestar
insoportable, llegando a ser diagnosticada por
un colega de su marido como “enfermedad de
nervios”.
Pensando que un cambio de aires le vendría
bien a Emma, su marido decide dejar el
pueblo pequeño y acercarse a uno mayor y
más próximo a Ruen.
NUEVA RESIDENCIA
El cambio de residencia le permite conocer
otra gente con la que poder relacionarse, los
profesionales liberales del pueblo: juez,
notario, boticario, etc.
Se queda embarazada y tiene una hija, que
pone en manos de una nodriza, aunque
también está pendiente de ella en algún
grado. Pero, a pesar de la maternidad, no
encuentra sentido a su vida, a diferencia de
C h a r l e s q u e s i g u e s i n t i é n d o s e y

comportándose como enamorado de su mujer
y orgulloso de su hija. La insatisfacción de
Emma no desaparece en el nuevo pueblo, ni
con la maternidad. Acepta gustosa el flirteo y
una relación de amistad muy especial con
León, pasante del notario, que finalmente
acaba enamorándose de ella. Emma se siente
atraída, tal vez enamorada, pero vive un
conflicto psicológico grave porque sabe que
su marido es “un hombre bueno” y ella es
una persona casada y madre. Por ello, en
medio de las dudas, comportamientos
contradictorios y ambivalencias, no acepta
las proposiciones de León que, finalmente,
dándose cuenta de la imposibilidad de
progresar en la relación con Emma, se
marcha del pueblo.
Desolada, tiene un duelo por la marcha de
León y se pregunta una y otra vez si habrá
hecho bien en no responder de forma plena a
su amor.
Nuevamente cae en un estado de ansiedad y
depresión que le llevan incluso a dejar de
cuidar su apariencia y alimentación, con gran
preocupación de su marido y de las personas
de su entorno.
EL AMANTE DESEADO DEL QUE SE
ENAMORA CIEGAMENTE
Rodolphe, un cliente se su esposo, rico
campesino, soltero, joven, de 35 años y gran
conocedor de las mujeres, se sintió muy
atraído al conocer a Emma en la consulta de
su padre, e inmediatamente, de vuelta a casa,
mientras cabalgaba, decidió conquistarla:
“¡Qué guapa es -iba pensando- que, que…!”
…y su marido no parece de grandes alcances,
y está mucho fuera de casa…seguro que se
aburre con él…Es más guapa que ella (la
amante que tenía Rodolphe en ese momento)
…¡Tiene que ser mía!. (y) se puso a analizar
acto seguido el aspecto estratégico de le
empresa” (pág.120).
La atracción por ella y desdén por el marido
le permiten a este soltero lanzarse a su
conquista usando sus mejores estrategias. Lo
que siente hacia ella es un gran Deseo y
Atracción, no llegando a estar enamorado de
ella, aunque lo simula.
Las feria del pueblo fue la ocasión para el
primer encuentro, en el que, aún en medio de
la multitud, se las arregló para estar con ella y
empezar a aplicar una estrategia tras otra;
cambiando de conversación, abandonando
enseguida lo que no le interesaba a Emma,
siempre entre bromas y risas, que el humor es
buen contexto para la conquista (comentarios
sobre el ganado de la feria, el aburrimiento de
la vida en el campo, los amigos, etc.), hasta
empezar a hablar de cosas íntimas: la soledad
y la necesidad de tener una meta en la vida,
refiriéndose a una relación amorosa: “¡Ay si
hubiera tenido unas meta en mi vida, si
hubiera encontrado un afecto, si hubiera
hallado a alguien en mi camino!” (pág.128).
Cuando ella le dice que su situación es muy
ventajosa por la libertad que tiene con su vida
de soltero, él le responde, simulando lo que
sufre al carecer de ese amor, “no se burle de
mi” (pág.128).
Después, Rodolphe, reconoce ante ella su
mala fama, haciéndole saber implícitamente
que está abierto a las relaciones, y
lamentando el “tormento” en que viven
muchas personas que necesitan vivir pasiones
y placeres arrebatados.
Emma reconoce que a las mujeres no se le
permiten esas cosas y le expresa la duda de
que, al menos para ellas, la felicidad sea
alcanzable.
Él, considerando que llegaba el momento de
hacer un avance, adopta una postura
optimista y esperanzadora, también para las
mujeres:“Sí respondió él, algún día se tiene
que encontrar…el día menos pensado,
cuando menos se la espera…Y se notará uno
invadido por la necesidad de confiarle la vida
entera a esa persona que nos trae la dicha…
ahí está…ese tesoro largamente buscado…
nos quedamos deslumbrados como cuando
acaba uno de salir de las tinieblas a la
luz” (pág.133). Aún no le dice que es lo que
le está pasando a él con ella, necesita aún
crear una situación más favorable.

Ante las dudas y dificultades que Emma
aduce, él le responde: “¡No hay pero que
valga!, ¿Qué razón hay para estar clamando
siempre contra las pasiones? ¡No son ellas lo
único hermoso que existe en la faz de la
tierra!” (pág.133). Esta era doctrina que
quería transmitirle.
Nuevamente Emma le presenta objeciones y
le habla de moral, pero él le hace ver que hay
dos morales, la convencional (hipócrita y
represora) y la inmutable Aunque no señala el
contenido de ésta, es una moral frente a la
represión y la hipocresía.
Mirándola a los ojos le decía: “¿Cómo puede
no rebelarse ante esta conjura del
mundo?” (pág.134) .
Llegado este punto, todo estaba preparado
para empezar a hablar de las afinidades entre
ellos, poniendo la mano sobre la de ella por
segunda vez ( la primera vez que lo hizo, la
quitó), y ésta ya no la retiró. No era
casualidad, le decía, el que se hubieran
conocido, el destino les había hecho
encontrarse; y desde entonces no había
podido olvidarla ni irse de su lado, etc.
Después de las afinidades, expuesta su
doctrina moral y en manos del destino que
las había unido, se deshace en alabanzas,
piropos y proposiciones hacia ella: “Porque
nunca me había encontrado con una persona
con tanto encanto como usted…me olvidará,
decía ella, no la olvidare, contestaba él…
mientras oprimía su mano, como una paloma
prisionera que pugna en vano por levantar el
vuelo…” pág.138-142).
Finalmente antes de que acabe este primer
encuentro, le declara su amor abiertamente,
“¡Oh gracias, veo que no me rechaza…Cómo
ha comprendido que mi corazón le
pertenece!” (pág..138)”
Madame Bovary no responde abiertamente,
pero le cogió del brazo y él la acompañó a
casa. Nada más sucedió ese día, pero ambos
quedaron conmocionados, uno movido por el
deseo y la atracción sexual, la otra fascinada
con este hombre divertido, atrevido, viril y,
supuestamente, según creía ella y decía él,
enamorado.
Rodolphe, de vuelta a casa, mientras cabalga,
evalúa lo sucedido, estaba encantado de
cómo iban las cosas. Pero quiere que ella le
añore y sienta el temor de que no vuelva a
hacerle caso, por eso decidió esperar un
tiempo antes de volver a entrar en contacto
con ella, seis semanas de silencio, es el
tiempo que le pareció más indicado (pág.
143), convencido que era la mejor estrategia
para conquistarla más fácilmente.
Pasadas las seis semanas, apareció de forma
inesperada una tarde en casa de los Bovary,
cuando suponía que su marido no estaba.
Empieza justificando su ausencia porque ha
estado enfermo y, sobre todo, está es la razón
que ha decidió manejar estratégicamente,
porque está obsesionado con ella:
-“Emma, dijo él.
-Por favor caballero, exclamó ella
apartándose un poco.
-¡Ah! Ya veo que tenía razón en no querer
volver…Pero ese nombre además no es el
vuestro” (143).
-Y así diciendo se tapo la cara con las manos:
“No puedo pensar en todo el día más que en
usted. Su recuerdo me atormenta…Me iré
lejos…Y es que no hay manera de luchar
contra el cielo…¿Cómo no se va a sentir uno
atraído por lo que es hermoso, encantador,
adorable” (pág.!44).
Nunca la habían hablado así a Emma. Ella
responde, ahogando un sollozo: “¡Que bueno
es usted!”.
La llegada del marido les hace recomponerse
y tras saludos cordiales, cuando Charles se
lamenta de los males de su mujer, Rodolphe,
le aconseja que salga a pasear, a tomar le
aire; y le ofrece abiertamente, delante del
marido, salir con ella a caballo cuando
quiera. A su marido, tan bueno e inocente, le
pareció bien la idea, que ella finalmente,
aunque con aparente resistencia, acepta.
Rodolphe había conseguido lo que quería,
estar con ella a solas; y ya sabía dónde la iba
a llevar: al bosque, dando un paseo
romántico.

A los pocos días apareció con dos caballos en
casa de los Bovary y se la llevó al bosque.
Escena:
Todo estaba planificado: el bosque, en una
zona aislada, la parada y el paseo a pie, los
intentos para conseguir tener relaciones
sexuales:
- la lleva hacía un bosque penetrando
profundamente entre los árboles.
-le propone bajar de los caballos en un
claro del bosque.
Primer intento:
-“al principio, para no ponerla en fuga
con sus ternezas, se expresa en tono
tranquilo, serio y melancólico” (pág. 147)
-Pero pronto le oyó decir: “¿Es que
acaso no estamos fundidos en un nuevo
destino”?
-Emma lo niega vivamente y hace
ademán de marcharse, preguntando donde
están los caballos. Él la sujeta y hay un ligero
forcejeo, mientras ella le dice “ No me
asuste…no me atormente, vámonos de
aquí” (pág.148).
Cambio de actitud:
-Él cambio de actitud, se mostró
respetuoso, afectuoso y tímido con ella. Le
decía: ”Por qué se asusta? No lo entiendo…
me ha interpretado mal y no se ha dado
cuenta que usted para mi es como una virgen,
de que le he levantado un altar en un lugar de
mi alma elevado, inexpugnable y puro. Pero
¡necesito de usted para vivir!. Necesito sus
ojos y su voz..¿Por qué no quiere ser mi
amiga, mi hermana , mi ángel?” (pág. 148).
Segundo intento:
Rodolphe alargaba el brazo y le rodeaba la
cintura; ella intentaba débilmente desasirse.
Avanzaban enlazados.
“-No está bien lo que hago, decía ella, es una
locura …escucharle.
-Pero ¿Por qué? Emma, Emma…
Ella dejó caer su cabeza sobre su hombro,
“ ¡ O h R o d o l p h e - p r o n u n c i ó
desmayadamente” (pág.149)
“La tela de su vestido se apretaba contra la
casaca de él, Echó hacia tras el cuello, que un
suspiro henchía y así, desfallecida y llorosa,
sacudiendo su cuerpo por un profundo
estremecimiento, se tapó la cara con las
manos y se entregó” (pág.. 149).
Efecto:
“Nada había ocurrido alrededor, pero lo que
había ocurrido dentro de ella era una
transformación más importante que si
hubieran cambiado de sitio todas las
montañas. De vez en cuando, Rodolphe se
inclinaba hacia ella, le cogía la mano y se la
besaba” (pág. 148).
“Pero después (ya en casa), al mirarse al
espejo, se quedó estupefacta de la mudanza
operada en su rostro. Nunca se había visto
unos ojos tan grandes, tan negros ni de
mirada tan profunda” (pág.150).
Charles, viendo que bien le había sentado el
p a s e o a c a b a l l o c o n R o d o l p h e ,
inmediatamente le compró una yegua a su
mujer para que saliera a pasear.
CONQUISTADA Y DOBLE VIDA
Una vez entregada, toma conciencia de la
nueva situación: “tengo un amante” (pág.
150), se decía; y cambia radicalmente de
actitud, tomando la iniciativa en los
encuentros con Rodolphe y haciendo
desparecer todo sentimiento de culpa:
“Experimentaba el sentimiento de revancha.
¡Ya estaba bien de sufrir!. Ya había llegado la
hora del triunfo, y ahora del amor…lo
saboreaba sin remordimiento, alguno, sin
miedo ni angustia” (pág. 150). Es ella la que
le visita, en su granja, que le parece “un
castillo”, como un Don Quijote enamorado.
Va cada mañana, llegando cuando aún él está
en la cama, hasta que Rodolphe, la alerta del
peligro de ser descubiertos. A partir de
entonces pasan a verse en el jardín de Emma
por las noches, iniciando una doble vida para
hacer posible sus placeres sexuales (él) y sus
sueños amorosos, además de los propios

placeres sexuales (ella): “te quiero”- le dice
Emma- echándose en sus brazos. Él simula
enamoramiento y ella, muy enamorada, está
totalmente fascinada y entregada a él.
Encuentros muy frecuentes, cartas de amor
cada día, regalos, etc. son los intercambios
durante meses.
RODOLPHE CAMBIA DE ESTRATEGIA,
LA DOMINA Y MALTRATA.
Rodolphe se siente muy atraído por ella, a la
vez que se regocija por la ingenuidad de
Emma: Pero “¡está tan hermosa! ¡Y estaba él
tan poco acostumbrado a aquella ingenuidad
en sus amantes anteriores¡ Aquel amor
ausente de depravación, era nuevo para
él” (pág. 157) . Y asentado en esa confianza,
él cambia de actitud: la deja de tratar con
respeto y hasta la humilla, y la trata para
dominarla, con indiferencia … Los conflictos
se sucedían.
“Emma no sabía si arrepentirse de haberse
entregado él o, por el contrario, quererle
todavía más… mientras él se las había
arreglado para gobernar aquel adulterio a su
propia conveniencia” (Pág.150).
Él faltaba a las citas cuando le parecía bien,
le hablaba mal, llegaba a maltratarla
verbalmente y con su conducta.
Emma se arrepiente de haberse entregado a él
e intenta recuperar su relación con Charles.
Pero no fue posible “No había una cosa en él
que no le irritase…Dame un beso, amor mío,
le decía él. Déjame en paz, le respondía ella!”
(pág.172).
RECUPERA LA RELACIÓN CON
RODOLPHE Y LE PROPONE HUIR.
El alejamiento de Rodolphe y el intento de
acercamiento a su marido fue un fracaso y
Emma vuelve a caer en los brazos de su
amante.
Después de contarle su desgraciada vida, ella
toma la iniciativa de nuevo y le propone huir
a otro país. Rodolphe reacciona diciendo que
eso es una locura, que no es posible....
señalando todas las dificultades, pero no se
niega rotundamente a ello por miedo a que le
abandone.
Por un lado, Emma, cuanto más odiaba a su
marido, más se entregaba a él. Por otro,
“Rodolphe descubrió en ese amor de Emma
otras posibilidades de gozo que explotar…
Consideró engorroso el pudor y empezó a
tratarla sin miramiento alguno” (pág.177) A
él, ya le había pasado lo mismo que con otras
amantes que había tenido: “la eterna
monotonía de la pasión” hacía decaer el
interés y deterioraba las relaciones.
Pero Emma era la mejor de sus amantes y la
tenía dominada, no quería perderla. Por eso,
cuando volvió a insistir una y otra vez en la
huída, “ (¡Ráptame, te lo suplico!, decía
Emma)”, Rodolphe le recuerda que tiene una
hija (“Nos la llevaremos”, dice ella,); él se
calla, no la contradice. A partir de entonces,
adoptó la estrategia de intentar mantener a la
amante, dándole largas a su propuesta de
huída. Incluso aceptó finalmente la idea de
huir con ella, fijar una fecha, alargada por él
varias veces y finalmente aceptada, con lugar
y hora de salida.
Emma hizo unos preparativos, con numerosas
compras que ocultó a su marido, mientras
estaba llena de sueños e ilusiones. Por
supuesto, no iba a faltar a la cita.
Él, por el contrario, la noche anterior a la
huída, se muestra triste, pero le siguió la
corriente y ante su entrega:
“-¡Eres encantadora!, le dice él.
- ¿Entonces me quieres? Júramelo.
- ¡Estamos a tiempo,! Exclamó él- Lo puedes
pensar, no sea que te vayas a arrepentir.
-Jamás, dijo ella impetuosamente” (pás.
183-184).
Y se citaron para el día siguiente a las 12.
LA DEJA PLANTADA
Rodolphe, de vuelta a casa, mientras
cabalgaba, se gritó a sí mismo: “¡Mira que
soy imbécil- dijo lanzando una horrible

blasfemia. Pero no es extraño, después de
todo. Era una amante maravillosa….Pero si
es absurdo, como me voy a expatriar y
encima cargar con un hijo ajeno. .. Y luego
los incordios, los gastos… No, no, mil veces
no, habría sido un disparate, ni que estuviera
loco” (pág. 185).
La mañana siguiente le escribió una carta,
cuidando nueva y estratégicamente lo que le
decía, con el fin de acabar de una vez. Una
carta llena de mentiras (diciéndole, entre
otras cosas, que lo hacía por ella) y
pidiéndole que fuera valiente.
Después de dejarla plantada, al día siguiente,
sin aún haber leído la carta que acababa de
recibir, Rodolphe pasó por delante de la
casa de los Bovary, que era su camino
obligado, y al verle Emma, se desmayó.
Un duelo largo y terrible se apoderó de
Emma, pasando 43 días en la cama
delirando.
Cuando se repuso parcialmente, desolada,
ansiosa, decepcionada de los hombres y la
vida inició un periodo religioso buscando
consuelo y llegando a asombrar en su
entorno por su beatería.
REENCUENTRO DEL AMOR
Pasados tres años de la primera relación con
León, en la que Emma no quiso avanzar
siguiendo sus propuestas, la invitan al teatro
a Ruen, donde, por azar, se reencuentra
inesperadamente con él.
Después de un primer encuentro, en la que
ella le rechaza de nuevo, se acaban
declarando amor mutuo Él le dice que
siempre había estado enamorado de ella (pág.
218) y le hace una propuesta formal. Ella le
tacha de insensato, pero acepta verse con él
de nuevo. Finalmente establecen una relación
furtiva, como dos grandes enamorados.
Emma comienza de nuevo una doble vida,
engañando a Charles, diciéndole que va una
vez por semana a clase música a Ruen. Su
relación “era una concupiscencia cruda,
inflamada de imágenes ya conocidas, que por
fin, al séptimo día podía manifestarse a
rienda suelta, entre las caricias del
amante” (pág.249).
Desfrutaron como amantes durante un
tiempo, aun reconociendo ella que aún no se
había liberado del todo del vínculo con
Rodophe y la decepción de los hombres.
Pero Emma vivía la relación con
preocupación ansiosa repitiéndole frases
como: “algún día me dejarás…harás lo que
hacen todos…¿ me quieres? “, etc. Le exigía
a León que le contara todos los detalles de lo
que había hecho desde la última cita, de
forma obsesiva y ansiosa., no soportaba
cualquier retraso de él, aunque estuviera
justificado, montándole escenas muy teatrales
llenas de gritos y llantos. No aceptaba que él
tuviera una vida social: “ no trates con ellos,
no salgas con nadie, no tienes que pensar más
que en nosotros, quererme” (pág.261).
Con el paso del tiempo, se iban enfriando las
relaciones, y ella se iba decepcionando por
ello, a la vez que no aceptaba que León
viviera en una casa muy modesta y tuviera
tan pocos recursos.
Pero Emma se decía “a pesar de todo le sigo
queriendo”,.
Finalmente, se fueron acabando sus ilusiones
y sueños: Emma “no era feliz, no lo había
sido nunca,…Nada valía la pena de ser
buscado, todo es mentira” (pág.262). Aún así,
ella seguía aferrada a él, no quería romper.
Por su parte León, a medida que se
acrecentaban las quejas de Emma y la pasión
disminuía, a pesar de que los dos se
esforzaban en parecer teatralmente muy
e n a m o r a d o s , i b a c o n o c i e n d o s u
personalidad, sus prácticas sexuales (las
consideraba muy atrevidas y temía las
hubiera aprendido con otros), sus exigencias
y su tendencia a dominarle, sus disparates
económicos y sus deudas.
Finalmente, cuando fue embargada por sus
deudas, Emma tuvo el atrevimiento de
pedirle dinero, incitándole a robar, si fuera
necesario. León, para quitársela de encina,

acaba engañándola, prometiéndole un dinero
que ni quería ni podía conseguir. Nunca
apareció con el dinero prometido. Fue la
ruptura final.
SOLEDAD Y FINAL DRAMÁTICO
DESENCADENADO POR LAS DEUDAS.
Como acabamos de decir, las deudas de
Emma, ocultadas a su marido, acabaron
provocando un embargo de sus bienes y los
de su marido. Esta situación y el miedo a que
fuera conocida por su marido, llevaron a
Emma desesperadamente a pedir dinero a
unos y a otros, mientras esperaba también la
ayuda de León que nunca llegaría. Intentó
negociar, sin éxito, con el comerciante que
con ventas y concesión de pagarés la había
arruinado. Las respuestas de éste fueron frías
y hasta crueles.
Recurrió también al notario, humillándose
ante él. Éste intentó seducirla y forzarla,
respondiendo, en este caso, Emma, con toda
dignidad: “no estoy en venta” (pág. 280).
Fue, por fin a visitar a Rodolphe, al que no
había vuelto a ver, manifestándose cariñosa
y enamorada, provocando la confusión de
éste, mientras aceptaba encantado sus
caricias. Nunca le fue tan fácil reconquistar a
una mujer, debió pensar Rodophe:
“¡Perdóname, ninguna mujer me gusta más
que tú. He sido un necio y una mala persona.
Pero te quiero y no podré jamás dejarte de
querer.” (pág. 286). Todo fue bien en este
encuentro mientras se engañaban el uno al
otro, pero en un determinado momento,
Emma se puso de rodillas y le pidió tres mil
francos, atribuyendo su ruina a los errores
económicos de Charles, mintiendo una vez
más.
Rodolphe se puso muy pálido, se dio cuenta a
lo que había venido, y con parsimonia le dijo:
“Lo siento, no los tengo”. No era, en este
caso, mentira, pero no movió un dedo por
intentar ayudarla.
“No me has querido nunca, eres igual que
todos”, le responde Emma, airada “yo te
habría dado todo lo que tuviera…me hubiera
puesto a trabajar o a pedir limosna” (pág.
267).
Una vez que encontró todas las puertas
cerradas y que no podía ocultar a Charles la
causa del embargo, se encerró en casa y tomó
arsénico en grandes cantidades.
Tuvo una agonía lenta y horrible, mientras le
decía a Charles “tú has sido bueno” (pág.
292) y él, aun sin culparla, respondíó que
había hecho todo lo posible para que ella
fuera feliz y no lo había conseguido.
Varios médicos intentan salvarla, sin éxito.
Charles llora su pérdida, sin reproches, le
hace un entierro lujoso, que ella, cree él, tan
enamorado aún, se merece. Después paga
todas las deudas de su mujer.
2.- ¿POR QUÉ EMMA ES INFELIZ Y
FINALMENTE SE AUTODESTRUYE?
La mayor parte de los comentarios e
interpretaciones señalan a Emma como
víctima de los convencionalismos sociales en
relación al sexo y al matrimonio. Pero
considero que esta visión, aun siendo cierta,
es muy parcial.
En primer lugar, sus condiciones sociales,
primero (a) aislada en el campo, y luego (b)
casada con una persona que, si llegó a
desearla y amarla al inicio (permitiéndole
salir del aislamiento rural), pronto le resultó
aburrida y dejo de interesarle. Es decir,
siempre tuvo que establecer relaciones desde
una posición muy negativa (soledad rural o
insatisfacción con su pareja), por lo que sus
relaciones tenían mucho de huída ansiosa. En
estas situaciones y sin muchas personas entre
las que elegir, no se daban las mejores
condiciones para una buena elección de
pareja.
Pero los convencionalismos que más
contribuyeron a su autodestrucción no fueron
los exteriores (catolicismo y moral sexual,
legislación sobre el matrimonio, costumbres
sociales, etc.) sino los que ella había
interiorizado por pertenecer a una
determinada clase social: los de la burguesía

que aspiraba a vivir los privilegios, valores y
estilo de vida de la nobleza. No en vano la
situación que más atractiva le resultó fueron
los días que pasó en un “castillo”, con su
vizconde incluido. De hecho, el estilo de vida
que quiso llevar (a espaldas de su marido) fue
la causa que la llevó al embargo de los
bienes, primero, y a su suicidio para evitar
que se descubriera su vida real. Mientras
tanto, había conseguido mantener una doble
vida sexual y amorosa durante largos
periodos, sin que su marido y la sociedad se
lo impidieran. Es decir, consiguió vulnerar
los convencionalismos externos, pero no los
internos, fruto de su socialización: estilo de
vida y valores con que soñaba: vivir como los
muy ricos y, mejor aún, los nobles.
Esta interpretación creo que explica por qué,
aunque sí estaba dispuesta a huir con sus
amantes, se decepcionó con León, por pobre
y austero, en relación a sus pretensiones. El
mismo Rodolphe, entre las razones que
maneja, para no escaparse con ella, son los
altos costes económicos que iba a tener
viviendo en ella.
Por tanto, víctima de los convencionalismos
sí, pero especialmente de los suyos propios
referidos al estilo de vida de la nobleza.
En segundo lugar, Emma tiene, desde el
punto de vista de su manera de relacionarse
con los hombres (resultado de su historia
afectiva familiar, el dato más relevante que
tenernos es que murió su madre cuando ella
era pequeña), un estilo amoroso ansioso-
ambivalente o preocupado (López, 2009).
Una persona que si bien está muy motivada
por las relaciones íntimas y tiene un código
de comunicación íntima muy rico (por ello
es buena seductora y amante), no tiene
seguridad en sí misma y confianza en los
demás.
No sabe estar sola y busca desesperadamente
establecer relaciones que la saquen de la
soledad y la amen como ella necesita.
Necesidad no solo sexual, sino amorosa,
incondicionalidad y pruebas continuas de
fidelidad, sin olvidar que su pareja debía
poder ofrecerle un estilo de vida propio de la
nobleza o burguesía de las ciudades. ¡Que
diferencia entre Emma y la amante de
Chatterley, que rompe con las clases sociales
y todo lo que sea necesario para vivir con el
guardabosques!.
Por ello, se precipita una y otra vez
estableciendo relaciones de intimidad aún sin
conocer, a penas, al otro. Seduce y se deja
seducir, porque no puede esperar más, desea
salir de su insatisfacción con una urgencia
llena de ansiedad.
Su estilo amoroso le lleva en todas las
relaciones a estar preocupada por si
realmente la quieren (¿me quieres?, le
pregunta una y otra vez a los amantes) y la
van a seguir queriendo (“me dejarás como
todos”, le dice a León), tener celos
injustificados (como aparecen en la relación
con León) y a sentirse insatisfecha una vez
pasada la exaltación del deseo, la atracción y
el enamoramiento. Espera de los hombres y
de las relaciones lo que éstas no le pueden
dar: autoestima, seguridad y confianza en sí
misma y en los demás.
Por otra parte, como ocurre a este tipo de
personalidades, oscila entre la exaltación de
una perentoria felicidad y el abatimiento de la
insatisfacción, la duda y la preocupación o
miedo ante un posible abandono. Son
personas que valoran y esperan mucho de la
intimidad, pero, pasado el tiempo, jamás se
sienten satisfechas de las relaciones (en este
caso, con su marido y sus dos amantes),
considerando además que son tratadas de
manera injusta: “con lo que yo hubiera hecho
por ti”, le dice decepcionada a los amantes. Y
está más decepcionada aun con aquel, su
marido, que le aguanta todo, le es
incondicional y ella misma reconoce como
“bueno”.
Esta personalidad explica también por qué
aguanta la indiferencia, la descortesía y los
malos tratos de Rodolphe, el hombre malo,
machista, por excelencia, de esta novela. Su
ansiedad e inseguridad hacen que prefiera
estar agarrada a un clavo ardiendo, antes que
soltarse. En efecto, una persona con estilo
amoroso ansioso-ambivalente tiene el riesgo

de aguantar el maltrato porque no soporta
estar afectivamente sola, como le ocurriría si
solo se quedaba con su marido.
Aunque, justo es decirlo, todo tiene un límite,
y ante el intento de forzarla que hizo el
notario, reaccionó con dignidad: “no estoy en
venta” y huye. En el mismo sentido, también
la manipulación y el engaño a su marido tuvo
un límite, no se humilló, ni finalmente se
aprovechó de lo que ella llamaba “bondad “
de Charles, sino que se destruyó a sí misma,
bien por dignidad, bien porque no pudo
soportar lo que, ahora sí, tendría que haber
reconocido: que había sido víctima de sus
convencionalismos interiores (estilo de vida y
valores) y había vulnerado los exteriores, tan
fuertemente arraigados en su marido, su
familia y su entorno (los referidos al sexo y el
matrimonio).
Esta historia, para nuestro propósito, tiene
mucho interés desde el punto de vista de la
ética sexual y amorosa. Especialmente por
el análisis que merece uno de sus amantes,
Rodolphe.
Situación de partida:
Él es un hombre que se siente atraído por una
mujer, pero de la que no está enamorado, sino
que la quiere como amante.
Ella, por contra, deja claro que busca y
necesita una relación sexual y amorosa, con
enamoramiento incluido y disponibilidad
para un compromiso de pareja.
Principios éticos vulnerados:
Desde el punto de vista ético, él podía
manifestarle sus deseos y sentimientos e
intentar seducirla, pero consideramos una
vulneración grave de la ética sexual y
amorosa que para hacerlo sea desleal: intenta
engañarla y doblegar su voluntad para que
consienta. Toda una estrategia, más arriba
descrita, orientada a conseguir que acepte
tener relaciones con él y ser su amante. Todo
ello, planificando la estrategia y los engaños,
con frialdad y alevosía:
-Las visitas, los encuentros y las
ausencias organizadas con el fin de doblegar
su voluntad.
-La manipulación de los contenidos y
formas de comunicación, tanto en las
palabras como en las cartas: se declara
enamorado y comprometido, porque había
encontrado a la persona ideal, la que el
destino le tenía preparada, la que no puede
olvidar, la que es afín a él, la más guapa, la
más valiosa, etc.
-La dominación de ella, consiguiendo
él manejar el adulterio de Emma a su antojo:
dónde, cuándo, cómo y durante cuánto
tiempo verse.
-El maltrato como estrategia para someterla.
-El tipo de actividades sexuales que él desea
y ella acaba aceptando.
-Prometerle que está dispuesto a huir con
ella, hasta el punto de permitir que haga
todos los preparativos, fijar el día, la hora y el
lugar.
-No acudir a la cita.
-Escribirle una carta de justificación en la que
miente de arriba abajo, para quitársela de
encima de una vez.
-El aceptarla de nuevo como amante, cuando
ella le va a decir, años después, que le quiere
aún, etc. Acepta su sometimiento porque es
una “buena amante”, pero la rechaza sin
contemplaciones cuando ella le pide dinero.
Un hombre, en definitiva, arrogante,
manipulador y desleal, en pensamientos,
palabras y conductas, todo ello para doblegar
su voluntad y someterla a él como amante.
Por ello, Rodolphe no solo vulnera los
principio de la ética de la lealtad (ser sincero
en sentimientos, deseos y compromisos), el
placer compartido (tomarse en serio el placer
y el bienestar de la pareja) y la igualdad (trato
igualitario entre hombres y mujeres), sino el
de la ética del consentimiento, porque ella no
puede ejercer su libertad porque toma su
decisión bajo supuestos falsos y
extremadamente peligrosos para ella: ponerse
en manos de quien no la quiere como ella
necesita, porque él construye para ella un
personaje, con el que ella sueña, pero que no
tiene nada que ver con la realidad.

Rodolphe, en efecto, tiene el estilo amoroso
más peligroso para una persona como Emma.
Lo llamamos estilo evitativo distante o
alejado, como nuestro Don Juan, aunque éste
lo represente de forma más teatral y
esperpéntica, llegando a la exageración
grotesca.
Un estilo en el que la persona puede
autodescribirse así: “Yo me siento bien sin
tener relaciones emocionales íntimas con los
demás. Para mí es muy importante sentirme
independiente y autosuficiente; y prefiero no
depender de los demás y no tener a otras
personas que dependan de mí”
Creen no necesitar a los demás, se valoran
engañosamente mucho a sí mismas (es una
construcción defensiva, justo para no
reconocer su inseguridad), no valoran a los
demás y menos a las mujeres (si son
hombres). Por eso pueden instrumentalizar a
los demás sin sentir empatía. Los afectos y
los vínculos, en el mejor de los casos, tienen
un valor secundario.
Es decir, una personalidad que inclina a
instrumentalizar a las personas, desde una
posición de arrogancia o falsa seguridad,
frialdad y falta de empatía, solo para
satisfacer sus deseos.
Otro aspecto ético complejo es la relación
entre Charles y Emma, en la que él es
convencional y fiel, según la moral cristiana,
mientras ella se toma libertades fuera de su
pareja de manera furtiva con emociones y
pensamientos contradictorios: unas veces
dice que está obrando mal y otras afirma
concederse el derecho a esa libertad. En
cierta medida es una situación de doble moral
en la que no es el hombre, como solía suceder
en esa época, sino la mujer la que lleva una
doble vida. La novela describe esta situación,
pero no da claves que nos permitan ir mucho
más allá, salvo el hecho de la deslealtad de
Emma con su marido, entendida por ella
como pecado, en unos casos, y en otros como
un derecho. En todo caso, Emma no se
plantea tener relaciones sexuales sin estar
enamorada, por lo que se siente engañada por
Rodolphe, usando el enamoramiento y la
insatisfacción con su marido como
justificación de su conducta, sintiéndose,
según el momento, víctima de las
convenciones o pecadora o ambas cosas a la
vez.
Charles por su parte no se entera o no se
quiere enterar de lo evidente, y no la condena
al final, considerando que no ha conseguido
hacerla feliz: ¿significa eso que comprende y
justifica la conducta de Emma, no solo la
económica, sino también la sexual y
amorosa? No queda claro en la novela,
porque seguramente el autor prefirió
mantener estas dudas, sin entrar en la
intimidad de Charles.
En todo caso, ella no es leal con él,
especialmente, más allá de la justificación o
no de su conducta, por no haberle dejado
claro que no le amaba, que en realidad no
quería estar con él y, si seguía en la casa
matrimonial, era porque era imposible por los
convencionalismos y las leyes divorciarse.
¿Era posible llegar a este grado de sinceridad
en su tiempo sin correr graves riesgos y
castigos penales?
En otras publicaciones hemos profundizado
en los principios éticos que deben ser
preservados, más fáciles de cumplir en
nuestro tiempo que a finales del siglo XIX
((López, 2009, 2010, 2015 y 2017).
BIBLIOGRAFÍA
Flaubert, G. (Original, 1856; en español,
1999). Madame Bovary. Madrid: El Mundo
Unidad Editorial.
-López, F. (2009). Amores y Desamores:
procesos de vinculación y desvinculación
sexuales y afectivos. Madrid: Biblioteca
Nueva.
-López, F. (2011). Separarse sin grietas:
como sufrir menos y no hacer daño a los
hijos. Barcelona: Grao.
-López, F. (2015). Ética de las relaciones
sexuales y amorosas. Madrid: Pirámide.
-López, F. (2017). Unidades didácticas sobre
educación sexual y ética. Madrid: Pîrámide
(en prensa, publicación en febrero de 2017).

Revista desexología 2016; 5(2): 49
AGENDA
Eventos / Events 2017
Febrero
2-4
I Congreso Internacional de Sexología de Puerto Rico
San Juan (Puerto Rico)
www.iseppr.com
info@iseppr.com
Mayo
28-31
XXIII Congreso Mundial de Salud Sexual (WAS)
Praga (República Checa)
www.was2017.org
Julio
23-26
9th IAS Conference on HIV Science
París (Francia)
www.ias2017.org

Revista deexología 2016; 5(2): 50-64
NORMAS PARA LOS AUTORES
NORMAS PARA LOS AUTORES DE LA REVISTA “De Sexología”
La revista “De Sexología” considerará para su publicación aquellos trabajos que puedan contribuir
al mejor conocimiento de la sexualidad humana.
La Revista “De Sexología” se adhiere a los requisitos de uniformidad para manuscritos
presentados para su publicación en revistas biomédicas elaborados por el ICMJE (Comité
Internacional de Editores de Revistas Médicas)
NORMAS GENERALES
-Carta de presentación
-Primera página
NORMAS ESPECIFICAS POR SECCIONES
-EDITORIALES
-ORIGINALES
-Estudios originales
-Comentarios a originales
-Originales breves
-Casos clínicos
-Proyectos de investigación
-REVISIONES
-DERECHOS SEXUALES
-ARTÍCULOS ESPECIALES (con distinta denominación según contenido) :
-FORMACIÓN CONTINUADA: Artículo único o series.
-INFORMES DE CONSENSOS
-INFORMES TÉCNICOS
-PROTOCOLOS
-etc.
-REFLEXIONES EN SEXOLOGÍA
-CARTAS AL DIRECTOR
-SERVICIO BIBLIOGRÁFICO (SPA)

-BOLETÍN INFORMATIVO (SPA)
-Noticias nacionales e internacionales
-Agenda
-Comentarios de libros, fármacos, instrumentos....
-Información de sociedades científicas
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
-Tablas y Figuras
-Bibliografía
-Listado de comprobación
NORMAS GENERALES
Espacio para autores: Los manuscritos pueden remitirse por vía electrónica a la dirección:
felipehurtadomurillo@gmail.com
También a través de correo postal (por duplicado) a:
Calle Serpìs, 8-1º-2ª. 46021 - Valencia
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tipo de letra Times New Roman tamaño 12 cpi), por una sola cara, numerándose las páginas
consecutivamente.
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Debe utilizarse un procesador de textos de uso habitual y en la forma más sencilla posible,
evitando formatos automáticos como encabezados y pies de página. En la etiqueta del disquete ó el
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Debe indicarse la fuente de financiación del estudio, así como hacer declaración explícita de la
posible existencia, o no, de un conflicto de intereses, especialmente si el estudio se centra en la
evaluación de métodos diagnósticos o de la eficacia de intervenciones farmacológicas.
PRIMERA PÁGINA
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-Autores: Se indicarán los dos apellidos y el nombre de todos los autores, en el orden en que
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-Centro de trabajo de todos los autores, indicando la localidad.
-Titulación académica de los autores (opcional)
-Persona encargada de mantener la correspondencia relacionada con el trabajo, indicando una
dirección postal y electrónica para la misma.
-Palabras clave (mínimo: 3; máximo: 6). Derivadas del Medical Subject Headings (MeSH) de la
National Library of Medicine. Disponible en: www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi.
-Fuente de financiación del trabajo y/o potenciales conflictos de intereses, si los hubiere.
-Si procede, información de interés como, por ejemplo, si el trabajo ha sido presentado con
anterioridad en jornadas, congresos, si ha recibido algún premio, etc.

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EDITORIALES
Los artículos que se publican en esta sección son habitualmente por encargo del consejo de
redacción de la Revista De Sexología y tratarán de expresar opiniones y reflexiones de interés en
sexología, que estimulen el debate o presenten nuevos aspectos ó perspectivas sobre un tema.
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-Tablas y figuras (máximo: 2) (ver información complementaria)
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Para facilitar su comprensión, se recomienda que el texto se estructure como sigue: planteamiento
del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra y
conclusiones.
La argumentación se realizará de forma lógica, citando el tipo de pruebas en que se basan las
afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales, ensayos
clínicos, revisiones sistemáticas,).
El número máximo de referencias bibliográficas es 12.
ORIGINALES
ESTUDIOS ORIGINALES
En esta sección se publicarán trabajos originales de investigación en relación con aspectos de la
sexualidad humana.
El número máximo recomendado de autores es de 6.
-Carta de presentación (según normas generales)
-Primera página (según normas generales)
-Resumen
-Puntos básicos y esquema general del estudio.
-Tablas y figuras (máximo: 6) (ver información complementaria).
-Material informático adicional.

Resumen
Se adjuntará un resumen en español y en inglés (abstract).
Debe incluir el título del trabajo.
El resumen deberá ser comprendido sin necesidad de leer total o parcialmente el artículo. Debe ser
redactado de modo preciso desarrollando los puntos esenciales del artículo y no podrá incluir
información que no aparezca en el texto. No excederá las 250 palabras, estructurándose en los
apartados:
-Objetivo: identificación clara del propósito principal el estudio.
-Diseño: Descripción del diseño básico del estudio (ensayo clínico aleatorio, estudio de casos y
controles, ...) y sus características básicas si son relevantes (doble ciego, multicéntrico,...). Si no se
corresponde con un diseño claro, deben indicarse sus características principales (transversal o
longitudinal, prospectivo o retrospectivo, observacional o de intervención, controlado o no
controlado,...).
-Emplazamiento: Lugar de realización del estudio y marco o nivel de atención sanitaria (atención
primaria, hospitalaria, comunitaria, consulta privada...).
-Participantes: Características de los pacientes, criterios de selección, número de sujetos
incluidos, número de no respuestas y abandonos producidos.
-Intervenciones (en estudios de intervención): Características principales, pauta de administración
y duración de las intervenciones realizadas tanto en el o los grupos de estudio como en el o los de
comparación.
-Mediciones principales: Principales variables del estudio, especialmente la variable de respuesta
utilizada y el método de evaluación de la misma.
-Resultados: Principales resultados cuantitativos, indicando el tipo de medida utilizada, y su
intervalo de confianza. Si es conveniente, incluir el nivel de significación estadística.
-Conclusiones: Principales conclusiones que se derivan de los resultados del estudio, incluyendo
su aplicación práctica.
-Palabras clave: Mínimo: 3; máximo: 6.
Texto
Se recomienda la redacción en impersonal.
La extensión máxima del texto será de 8 hojas DIN-A4 a doble espacio y por una cara, con letra
Times New Roman de tamaño 12 cpi.

El texto debe adaptarse a la estructura IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discusión) ,
siguiendo las siguientes recomendaciones:
-Introducción
Debe presentar la situación actual del conocimiento sobre el tema y el contexto en que se enmarca
el estudio. El objetivo debe definirse claramente. La introducción debe ser breve y se apoyará en
un reducido número de referencias bibliográficas, reseñando las esenciales para el tema tratado.
-Material y métodos.
Debe incluir el diseño del estudio, el centro donde se ha realizado la investigación, los criterios
de inclusión y exclusión, el método de selección de los participantes, las intervenciones
realizadas (si procede), las definiciones y técnicas de medida de las variables, el seguimiento de
los participantes, la estrategia de análisis y pruebas estadísticas utilizadas.
La redacción se realizará con detalles suficientes para que el estudio pueda repetirse,
recomendándose utilizar epígrafes para organizar la información (población de estudio,
intervenciones, seguimiento, análisis estadístico,...).
En los ensayos clínicos los autores deben hacer constar explícitamente que el trabajo ha sido
aprobado por un Comité de Ética.
-Resultados
Debe presentar los hallazgos principales relacionados con el objetivo del estudio, sin interpretarlos,
pudiendo utilizarse epígrafes para hacer más clara la presentación. Es conveniente utilizar tablas y
figuras sin repetir los datos en el texto. Los resultados principales deben incluir los
correspondientes intervalos de confianza, e indicar claramente el tipo de medida y las pruebas
estadísticas utilizadas, cuando proceda. Si el grado de significación estadística es inferior a 0,20,
es preferible presentar su valor exacto.
Se recomienda resaltar la tabla o figura que contenga los principales resultados del estudio, con
una descripción de los mismos en la leyenda.
-Discusión
Es recomendable estructurarla en los siguientes epígrafes: 1) Significado y aplicación práctica de
los resultados. 2) Consideraciones sobre posibles limitaciones o inconsistencias de la metodología
y las razones por las que los resultados pueden ser válidos; 3) Relación con publicaciones
científicas similares tratando de explicar discrepancias y acuerdos. 4) Indicaciones y directrices
para futuras investigaciones. No deben efectuarse conclusiones. Debe evitarse que la discusión se

convierta en una revisión del tema y que se repitan los conceptos referidos en la introducción. No
se repetirán los resultados del trabajo.
-Agradecimientos
A personas o instituciones que, sin cumplir los requisitos de autoría, hayan colaborado en la
realización del trabajo, prestado ayuda material, técnica o económica, indicando el tipo de
contribución.
-Bibliografía
Se recomienda un máximo de 30 referencias bibliográficas.
Puntos básicos y esquema general del estudio
Todos los trabajos originales deben incluir una tabla con los puntos básicos esenciales para facilitar
la comprensión del trabajo a los lectores que no deseen leer el artículo completo. Debe incluir un
máximo de tres frases cortas y precisas que indiquen lo que se sabía sobre el tema antes de realizar
este estudio y la necesidad de haberlo llevado a cabo (bajo el epígrafe “Lo que sabemos sobre el
tema”), y otro máximo de tres frases que indiquen qué ha aportado este estudio al conocimiento
previo del tema (bajo el epígrafe “Las aportaciones de este estudio”).
Deben incluir también una figura con el esquema global del estudio que indique el número de
sujetos en cada una de las etapas del estudio, los motivos de las no respuestas, pérdidas y
abandonos que se produzcan, etc . Esta figura no debe ir numerada ni ser citada en el texto. La
leyenda de la figura debe resumir las principales características del diseño del estudio.
Material informático adicional
Los autores que lo deseen pueden presentar material complementario con información adicional a
la incluida en el artículo (cuestionarios utilizados, anexos, aspectos metodológicos más detallados,
etc.) que consideren de interés para el lector. Estos materiales podrán ser incorporados a la edición
electrónica de La revista “De Sexología”, previa aceptación por el Consejo de Redacción.
Los autores que deseen incluir material adicional en Internet deberán enviar éste en un disquete ó
CD diferente al que contiene el texto del artículo, siguiendo las mismas recomendaciones de las
normas generales, y añadiendo explícitamente en la etiqueta que el contenido corresponde al
material adicional para Internet.
COMENTARIOS A ORIGINALES
Esta sección incluye comentarios encargados por el Consejo de Redacción sobre algunos estudios
originales seleccionados por su relevancia o interés en sexología, y que se publican acompañando
a dichos artículos.

El comentario se centrará especialmente en el conocimiento actual sobre el tema, enmarcando el
estudio en dicho contexto y destacando el valor y utilidad del trabajo realizado para la sexología,
incluyendo, si es preciso, indicaciones acerca de nuevas líneas de investigación o nuevas preguntas
por responder.
El texto tendrá una extensión aproximada de 3 hojas DIN-A4 a doble espacio, con un máximo de
6 referencias bibliográficas, y podrá incluir una tabla o figura.
El texto se acompañará de una tabla en la que se presenten en 3-4 frases cortas, los principales
mensajes del comentario.
ORIGINALES BREVES
En esta sección se publicarán informes cortos de estudios de investigación que por sus
características especiales (series con número reducido de observaciones, trabajos de investigación
con objetivo y resultados muy concretos, estudios epidemiológicos descriptivos, etc.) no sean
adecuados para su publicación en la sección de estudios originales.
El número máximo de autores será de 6.
-Tabla y/o figuras (máximo: 2). (ver información complementaria).
El texto se estructurará en los apartados:
-Objetivo
-Diseño
-Emplazamiento
-Participantes
-Intervenciones (si procede)
-Mediciones principales
-Resultados
-Discusión y conclusiones

CASOS CLÍNICOS
En esta sección se publicarán uno o más casos clínicos de excepcional observación que supongan
una aportación importante.
-Tabla y/o figuras (máximo: 1). (ver información complementaria) .
La estructura del texto será la siguiente:
-Introducción
-Caso clínico (si hay más de uno, se presentarán como caso 1, caso 2,...).
-Discusión y conclusiones.
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
En esta sección se incluyen descripciones de diseños y protocolos de estudios de investigación en
fase de realización, de especial interés en sexología. No serán aceptados las descripciones de
proyectos de interés exclusivamente local o que no supongan una novedad interesante.
-Resumen
-Tablas y figuras (máximo: 4). (ver información complementaria).
El texto debe estructurarse en los siguientes apartados:

Introducción  
Revisará brevemente los antecedentes del tema, centrará el motivo de interés y justificará la
necesidad de realizar el estudio.
Objetivos  
Definirá con claridad el o los objetivos principales, y secundarios si procede, del estudio.
Método  
Debe describir las características del diseño del estudio con el suficiente detalle para facilitar su
comprensión. Puede estructurarse en epígrafes, recomendándose: Diseño del estudio,
emplazamiento, criterios de inclusión y exclusión, método de selección de los sujetos, cálculo del
tamaño de la muestra necesario, formación de los grupos (si procede), intervenciones (si procede),
seguimiento de los sujetos (si procede), definiciones y métodos de medida de las variables
principales, estrategia de análisis
Discusión  
Se recomienda estructurar este apartado en dos epígrafes:
Limitaciones del diseño: comentarios acerca de sus limitaciones y justificación de las decisiones
tomadas en dicho diseño.
Aplicabilidad práctica: comentarios acerca de la utilidad potencial de los resultados esperables del
estudio y de su aplicabilidad práctica e interés sexológico.
El texto se acompañará de un resumen de una extensión máxima de 250 palabras, estructurado en
los siguientes epígrafes: Objetivo, Diseño, Emplazamiento, Participantes, Intervenciones (si
procede), Mediciones principales. Discusión.
REVISIONES
En esta sección se publicarán trabajos de revisión de la literatura reciente sobre temas relevantes
en sexología.
Los artículos de esta sección son habitualmente por encargo, no obstante el Consejo de
Redacción puede considerar para su publicación artículos no solicitados y someterlos al proceso de
revisión, sin obligación de correspondencia sobre los mismos.

El artículo debe iniciarse con una breve introducción, dirigida a centrar los aspectos concretos que
serán revisados. El texto del artículo se estructurará en tantos apartados como aspectos diferentes
se revisen. Cada apartado implica el resumen y comentario de uno o más artículos publicados
recientemente, según la siguiente estructura:
-Título descriptivo del artículo en una frase
-Referencia del artículo siguiendo las normas de Vancouver
-Resumen del artículo: entre 100 y 150 palabras, estructurado en los siguiente epígrafes: Objetivo,
Método, Resultados y Conclusiones
-Comentario: de extensión recomendada entre 100 y 150 palabras. Se permite incluir un máximo
de 3 referencias bibliográficas.
Además, en cada apartado se indicará si el aspecto específico comentado corresponde a etiología,
diagnóstico, pronóstico, terapia, prevención, etc.
Cuando en un mismo apartado se incluya más de un artículo, dado que aborda el mismo tema
específico, puede utilizarse un único título para todo el apartado y una pequeña introducción
antes de resumir y comentar cada uno de los artículos, preferiblemente por separado.
DERECHOS SEXUALES
Esta sección se realiza por encargo del consejo de redacción y pretende abordar temas
relacionados con los derechos sexuales que puedan aportar una mayor información en este ámbito
de la sexología. Texto máximo: 3 hojas DIN-A4 a doble espacio.
ARTICULOS ESPECIALES
Los artículos especiales son habitualmente por encargo, y tendrán distinta denominación según
su contenido: Formación Continuada (artículo único o series), Informes de Consensos,
Informes Técnicos, Protocolos, etc).
El Consejo de Redacción puede considerar para su publicación artículos especiales no solicitado,
sin que exista compromiso de establecer correspondencia sobre los mismos.
(con distinta denominación según contenido) :

-Texto (máximo: 8-10 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tablas y figuras (máximo: 6). (ver información complementaria).
El texto debe acompañarse de una tabla de puntos básicos, en la que se incluyan entre 4 y 6 frases
cortas que resalten los aspectos principales tratados en el artículo.
REFLEXIONES EN SEXOLOGÍA
En esta sección se publican artículos realizados por encargo del consejo de redacción que
contengan opiniones y reflexiones de claro interés sobre temas sexológicos, que susciten el debate
y muestren perspectivas novedosas sobre los mismos. El Consejo de Redacción puede considerar
para su publicación artículos especiales no solicitados, sin que exista compromiso de establecer
correspondencia sobre ellos.
• Carta de presentación
• Primera página )
• Texto (máximo: 5 hojas DIN-A4 a doble espacio)
• Tablas y figuras (máximo: 2).
Para facilitar su comprensión, se recomienda que se estructuren de la siguiente forma:
planteamiento del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra
y conclusiones. La argumentación se realizará de forma lógica, citando las pruebas en que se
basan las afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales,
ensayos clínicos, revisiones sistemáticas,...).
CARTAS AL DIRECTOR
En esta sección se publicarán con la mayor rapidez posible cartas que comenten artículos
aparecidos recientemente en la revista. La carta será enviada a los autores del artículo al que se
refiere y, si éstos desean contestarla, la carta y su réplica se publicarán simultáneamente.

También se aceptarán cartas al director que presenten experiencias y opiniones de interés para la
sexología.
-Tabla y/o figuras (máximo: 1). (ver información complementaria).
El número máximo de referencias bibliográficas es 6. En el caso de cartas que se refieran a un
artículo publicado, una de las referencias debe corresponder a este artículo.
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
-TABLAS Y FIGURAS
Se presentarán separadas del texto del artículo, cada una en una página diferente. La numeración
será en números arábigos.
Las tablas deben ser sencillas y no duplicarán información del texto. Constarán de un título breve
que explique su contenido. Su estructura debe ser simple presentando la información en una
secuencia lógica, con orden habitualmente de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Las filas
y columnas deben ir precedidas de un encabezamiento corto o abreviado, que identifique el
material que contiene. Si la tabla ocupase más de una página, los encabezamientos deben repetirse
en cada una de ellas. Debe mantenerse coherencia en la puntuación o abreviaturas de las palabras,
o en las unidades de medida o decimales de los datos numéricos. Es recomendable presentar
solamente los dígitos significativos. Si se utilizan abreviaturas o símbolos, si no son
autoexplicativos, deben explicarse con notas a pie de tabla. Si se incluyen datos que no proceden
del estudio, debe señalarse con una nota que identifique la fuente a pie de tabla. Cuando se
presenta más de una tabla, el formato será similar para facilitar su comprensión. Todas las tablas se
mencionarán en el texto, y los datos que se presentan concordarán con los que se citan.
Las figuras deben utilizarse solo si la información no puede presentarse claramente de otra forma,
no debiendo repetirse en este formato los datos ya presentados en tablas o texto.

En la elaboración de gráficos debe tenerse especial cuidado en no distorsionar lo que se pretende
mostrar, a fin de evitar al lector interpretaciones erróneas. Las escalas de medida deben estar
claras y ser consistentes.
-FOTOGRAFIAS
Se seleccionarán cuidadosamente, omitiendo las que no contribuyan a una mejor comprensión del
texto. La copia será de buena calidad.
El tamaño será de 9 x 12 cm e irán numeradas al dorso mediante una etiqueta adhesiva,
indicando su número y el nombre del primer autor. No debe escribirse en el dorso y se presentarán
por separado, en un sobre. Los pies de las fotografías deben ir mecanografiados en hoja aparte.
Si se incluyen fotografías de personas, no deben ser identificables, y, si lo son, debe acompañarse
de permiso escrito que especifique su utilización.
-BIBLIOGRAFIA
Las referencias bibliográficas deben numerarse consecutivamente en el orden en que aparecen por
primera vez en el texto, identificándolas en el mismo mediante números entre paréntesis. Deben
ser lo más recientes y relevantes posible, y escritas cuidadosamente según el formato Vancouver,
disponibles en: <http://www.icmje.org/>
Los nombres de las revistas deben abreviarse según el estilo usado en el Index Medicus /Medline:
«List of Journals Indexed» que se incluye todos los años en el número de enero del Index Medicus,
también disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/jrbrowser.cgi
Se evitará, en lo posible, la inclusión como referencias bibliográficas de libros de texto y actas de
reuniones. No es aconsejable el uso de frases imprecisas como referencias bibliográficas no
pudiendo emplearse como tales “observaciones no publicadas” ni “comunicación personal”, pero
sí pueden citarse entre paréntesis dentro del texto.
A continuación se ofrecen unos ejemplos de formatos de citas bibliográficas:
Revista
1) Artículo ordinario .
Relacionar todos los autores si son seis o menos; si son siete o más, relacionar los seis primeros y
añadir la expresión «et al» después de una coma.
Nazareth I, Boynton P, King M. Problems with sexual function in people attending London general
practitioners: cross sectional study. BMJ 2003;327:409-10.

Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Ferguson et al. The Female Sexual Function
Index (FSFI). A Multidimensional Self-Report Instrument for the Assessment of Female Sexual
Function. J Sex Marital Ther 2000;26:191-208.
2) Author corporativo
Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in
participants with impaired glucose tolerance. Hypertension. 2002;40(5):679-86.
3) No se indica el nombre del autor
21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ 2002;325(7357):184.
4) Suplemento de un volumen
Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and long-
term use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache. 2002;42 Suppl
2:S93-9.
5) Suplemento de un número
Glauser TA. Integrating clinical trial data into clinical practice. Neurology. 2002;58(12 Suppl
7):S6-12.
6) Número sin volumen
Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint
arthroplasty. Clin Orthop. 2002;(401):230-8.
7) Indicación del tipo de artículo
Cárdenes M, Artiles J, Arkuch A, Suárez S. Hipotermia asociada a eritromicina [carta]. Med Clin
(Barc) 1992;98:715-6.
Fuhrman SA, Joiner KA. Binding of the third component of complement C3 by Toxoplasma
gondii [abstract]. Clin Res 1987;35:475A.
8) Trabajo en prensa
González JA, Bueno E, Panizo C. Estudio de la reacción antígeno-anticuerpo en enfermedades
exantemáticas [en prensa]. Med Clin (Barc).
Libros y otras monografías
9) Autores personales
Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4th ed. St. Louis:
Mosby; 2002.
10) Editores o recopiladores como autores

Gilstrap LC 3rd, Cunningham FG, VanDorsten JP, editors. Operative obstetrics. 2nd ed. New York:
McGraw-Hill; 2002.
11) Capítulo de un libro
Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In:
Vogelstein B, Kinzler KW, editors. The genetic basis of human cancer. New York: McGraw-Hill;
2002. p. 93-113.
12) Actas de reuniones
Vivian VL, editor. Child abuse and neglect: a medical community response. Proceedings of First
AMA National Conference on Child abuse and neglect; 1984, March 30-31; Chicago. Chicago:
American Medical Association, 1985.
Material electrónico
13) CD-ROM
Anderson SC, Poulsen KB. Anderson's electronic atlas of hematology [CD-ROM]. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
14) Artículos de revistas en Internet
Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J
Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from:
http://www.nursingworld.org/AJN/2002/june/Wawatch.htm
15) Monografías en Internet
Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet].
Washington: National Academy Press; 2001 [cited 2002 Jul 9]. Available from: http://
www.nap.edu/books/0309074029/html/.
Debe enviarse debidamente cumplimentado LISTADO DE COMPROBACIÓN PARA LOS
AUTORES, como prueba de que se han seguido las instrucciones de la revista. Es conveniente
conservar una copia de todo lo que se envía.

AUTHORS GUIDELINES
The journal “De Sexología” will consider for publication those manuscripts that will contribute to
improve the knowledge of human sexuality.
The journal “De Sexología” adheres to the requisites of uniformity for manuscripts presented for
publication in biomedical journals elaboratedby the ICMJE (International Committee of Medical
Journals Editors).
GENERAL GUIDELINES
- Introductory letter.
- Title page.
- Abstract and key words.
SPECIFIC GUIDELINES PER SECTION
- EDITORIALS.
- ORIGINAL WORKS.
- Original studies.
- Commentaries on original works.
- Brief original works.
- Clinical cases.
- Research projects.
- UPDATES ON SEXOLOGY (different denomination according to contents).
- Continued education: single or series of articles.
- Consensus reports.
- Protocols.
- PUBLICATIONS REVIEWS.
- REFLECTIONS ON SEXOLOGY.
- SEXUAL RIGHTS.
- LETTERS TO THE EDITOR.
- NOTEBOOK.
SUPPLEMENTAL INFORMATION
- Tables, figures and photographs.
- References.

- Ethical aspects.
GENERAL RULES
Space for authors: manuscripts may be sent via e-mail to the following address:
felipehurtadomurillo@gmail.com, or through regular mail (in duplicate) to the following
address:
Calle Serpìs, 8-1º-2ª. 46021 - Valencia
The text must be typed on DIN-A4 sheets, doble-spaced (26 lines per page, Times New Roman 12
cpi letter type), on one surface, and pages numbered consecutively.
Printed manuscripts must be accompanied by a copy on magnetic support (diskette or CD).
A commonly known word processor must be used, the format must be as simple as possible,
avoiding automatic formats such as headings or foot marks. The diskette or CD must be labeled
with the work title, first author´s last name, and word processor used.
Manuscripts must have the following structure:
-Introductory letter.
-Title page.
-Core of the work according to the section guidelines.
The Editorial Board will notify the reception of all manuscripts and will assign a code to each one.
The Editorial Board may reject any manuscript not considered appropriate, and may suggest any
modifications considered appropriate, and shall not be held responsible for any material that has
been rejected, once the decision has been communicated to the authors.
In case modifications have been requested, corrected manuscripts must be returned to the Editors
within 15 days, otherwise the Editing Committee does not guarantee publication.
The code assigned to the manuscript must be used in all correspondence generated in the
correction process.
INTRODUCTORY LETTER
The manuscript must be accompanied by an Introductory Letter addressed to the Editing
Committee Secretariat including the work title, requesting publication in one of the specific
sections. It must be stated that the contents of the work has not been published previously, and that
neither part nor the whole of the article has been sent simultaneously to any other journal.
It must be specified that, and a contact postal address, e-mail and telephone number must be
included. all authors accept the version sent

The financial source of the study must be disclosed, and an explicit declaration of any possible
conflict of interests must be made, especially if the study focuses on diagnostic evaluation methods
or pharmacologic efficacy.
TITLE PAGE
The title page must include:
- Title of the article in Spanish and English.
- Authors: surname and name of all authors must appear in the order desired for publication. The
authors´ number may vary according to the section the article is to be published in. In case of
Study Groups or Corporative Authors, the complete list of authors will appear as a footnote. In
case of a high number, all authors names will appear at the end of the article.
The authors directly responsible for elaborating the manuscript will always appear as main authors.
- Highest academic degree of authors (optional).
- Name of the institution associated with all authors (or institution where the study was conducted),
and city.
- Contact person.
- Financial source of the study and/or potential confict of interests.
- Further information of interest such previous presentation at scientific meetings, congresses,
awards obtained, etc., if considered relevant.
Abstract
It must be printed in Spanish and English and it is compulsory for the following sections: Original
Studies, Research Projects, Updates on Sexology, Publications Review, Reflections on Sexology,
Sexual Rights, Brief Original Works and Clinical Cases.
The study objective must be clearly stated, along with the methods and main conclusions.
Manuscripts for the Original Studies section will have the structure indicated for the section, and
shall not exceed 250 words. Abstracts must not exceed 150 words for the remaining sections.
Key words: (minimum 3; maximum 6). Obtained from the Medical Subject Headings (MeSH) of
the National Library of Medicine. Available at www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi.
SPECIFIC GUIDELINES FOR SECTIONS
EDITORIALS

In general, articles for this section are written on demand by the Editorial Board the journal De
Sexología, and reflect opinions and insights of interest on clinical sexology, that stimulate debate
or introduce new aspects or perspectives.
Maximum number of authors: 2.
The structure of the study shall be as follows:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Text (maximum: 6 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 2) (see supplemental information).
Each of the previous sections must start on a new page.
To facilitate reading, it is suggested that the text adheres to the following structure: layout of the
problem or issue, author´s position, arguments in favor, arguments against, conclusions.
Argumentation shall follow a logical format, and proof should be quoted upon which the essential
statement is based (personal or expert opinion, observational studies, clinical trials, systematic
revisions, etc.).
Maximum reference number: 12.
ORIGINALS
ORIGINAL STUDIES
Only original research studies regarding aspects of human sexuality shall be published in this
section.
Maximum recommended number of authors: 6.
Studies must adhere to the following structure:
-Introductory letter (see general guidelines).
-Title page (see general guidelines).
-Abstract (250 words), key words (3-6).
-Text (maximum: 12 DIN-A4 pages, double-space).
-Tables and figures (maximum: 6) (see supplemental information).
- Additional computer material.
Abstract
An abstract in Spanish and English must be included.

The abstract must include the study title.
The abstract must provide relevant information, rendering unnecessary to read partly or fully the
text. It must be written briefly and precisely, touching upon all the essential issues of the article,
and must not include information not presented in the general text. Must not exceed 250 words,
and shall adhere to the following sections:
- Study objective: the main objective of the study must be clearly identified.
- Design: basic description of the study design (randomized clinical trial, study of cohorts and
controls, etc.) and basic characteristics if relevant (double-blind, multicenter, etc.). If no clear
design is available, the main characteristics must be included (transverse, longitudinal,
prospective, retrospective, observational, interventional, controlled, not controlled, etc.).
- Site: location where the study was conducted and type of health care delivery (primary health
care, hospital care, community medicine, private practice)
- Participants: patient characteristics, selection and inclusion criteria, subject number, number of
non-responders, number of withdrawals, etc.).
- Interventions (in interventional studies): main features, drug administration protocols, length of
interventions on study and control groups.
- Main measurements: main study variables, especially response variables and evalutation
methods.
- Results: main quantitative outcomes, indicating the type of measurement used, and confidence
intervals. If convenient, include degree of statistical significance.
- Conclusions: main conclusions derived form the study outcomes, including practical
applications.
- Key words: minimum: 3; maximum: 6.
Text
Impersonal style recommended.
Maximum text length shall be 8 DIN-A4 pages, on one surface, doblespace,
Times New Roman type 12 cpi.
The text must adhere to IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discussion) structure,
according to the following recommendations:
- Introduction: state of the art knowledge of the subject under discussion and context. The study’s
objectives must be clearly defined. The introduction must be brief and supported by a small
number of references, the essential ones for the discussion must be pointed out.

- Material and Methods: the study design, institution where the study was conducted, inclusion
and exclusion criteria, patient selection method, interventions performed (if applicable),
definitions and measuring techniques of the different variables, patient follow-up, statistical
analysis and statistical tools used, must be included.
The manuscript should be written such that the study could be performed by another group,
subheadings are suggested in order to organize the information presented (study population,
interventions, follow-up, statistical analysis, etc.).
Regarding clinical trials, the trial must have Ethical Committee approval.
- Results: main findings must be presented without further interpretation.
Subheadings may be used to aid in the presentation. Tables and figures are strongly
recommended, without repeating the data shown in the main text. Main results must include
corresponding confidence intervals, and types of measurements and statistical tools utilized, if
applicable must be indicated. If the value of statistical significance is below 0.20, the exact value
should be stated.
The table or figure containing the main results should be highlighted, with a description of the
values contained in the legend.
- Discussion: the following subheadings are recommended: 1) Results significance and practical
application; 2) Considerations relating to any limitations and/or inconsistencies regarding
Methods, and reasons why the results obtained are valid; 3) Relationships with other scientific
publications and an explanation of any discrepancies or agreements; 4) Indications and guidelines
for further research. Conclusions should not be added. Discussion must not turn into a review of
the subject, and the concepts stated in the introduction must not be repeated. The results of the
study must not be repeated.
- Acknowledgements: includes people and/or institutions that not qualifying as authors have
contributed to the study, through material, technical or economic support. The type of contribution
must be stated.
- References: must not exceed 30 bibliographic references.
Basic points and overall scheme of the study
All original studies must include a table containing the essential pointsof the Discussion required
for a quick understanding of the nature of thestudy. No more than three short phrases indicating
previous knowledge on the subject prior to conducting the study must be included, as well as the
need for the study (under the subtitle “Previous Knowledge”). Another three phrases must be

included indicating the study´s contribution to improving knowledge on the subject (under the
subtitle “Study Contribution”).
A figure with the overall scheme of the study must be included, referred to “Material and
Methods” item, indicating the number of subjects participating in each of the study stages, the
reasons for non-response, loses and withdrawals incurred, etc. This figure must not be numbered
nor quoted in the text. The figure legent must summarize the study design main features.
Additional computer material
Authors may present supplemental material containing additional information not included in the
original article (questionnaires, appendices, more detailed methods, etc.), considered relevant to
the reader. Such materials may be added to the electronic version of The journal “De Sexología”,
if accepted by the Editorial Board.
Authors wishing to include further material through the Internet, must sent it in a diskette or CD
different from the one containing the article, according to the same general guidelines, and clearly
stating on the label that such contents corresponds to additional material for the Internet.
COMMENTARIES TO ORIGINAL WORKS
This section icludes commentaries on demand by the Editorial Board on some original studies
that have been selected due to their relevance or interest in sexology, and that shall be published
along with the original articles.
Commentaries will focus on state of the art knowledge on the topic, and the study shall be framed
within such context, and pointing out the value and utility of the study for sexology, including, if
necessary, new research lines or new questions to answer.
The text shall be approximately 3 DIN-A4 pages long, double-space, with a maximum number
of 6 references, and may include one table or figure.
The text shall contain a table with 3-4 short prhases stating the important messages of the
commentary.
SHORT ORIGINALS
This section will contain short reports on research studies that due to their specific features
(reduced number of observations, research works with very specific objectives and results,
descriptive epidemiological studies, etc.) may not be appropriate for the the Original Studies
section.
The manuscript shall have the following structure:

- Abstract (150 words) and key words (3).
- Maximum text length: (4 DIN-A4 sheets, double-space).
- Tables and/or figures (maximum: 2) (see supplemental information).
Each section must start on a new page.
The abstract shall be attached both in Spanish and in English. It shall not exceed 150 words and
shall be divided in 3 sections: Objective, Methodology,
Results and Conclusions.
The text will have the following sections:
- Objective
- Design
- Site
- Participants
- Interventions (if applicable)
- Main measurements
- Results
- Discussion and conclusions
Maximum number of references: 6.
CLINICAL CASES
One or more clinical cases of exceptional relevance, providing a relevant contribution, may be
published in this section.
Maximum author number: 6.
The manuscript structure will be as follows:
- Abstract (150 words) and key words (3).
- Maximum text (5 DIN-A4 sheets, double-space).
- Tables and/or figures (maximum: 1) (see supplemental information).
Each section must start on a new page.
The text will have the following sections:
- Introduction.

- Clinical case (if more than one, then they shall be introduced as Case
1, Case 2, etc.).
- Discussion and conclusions.
Maximum number of references: 6.
RESEARCH PROJECTS
This section includes currently performed reseach study protocol designs, especially relevant in
sexology. Designs of protocols having strictly local relevance, or not having evident relevance will
not be accepted for publication.
Maximum author number: 6.
- Abstract (150 words), key words (3).
The text must contain the following sections:
- Introduction: a brief review on background information on the topic under discussion, focus will
be placed on the interest and need to conduct the study.
- Objectives: the main and secondary (if applicable) study objective/s shall be clearly defined.
- Methods: the study’s design features must be described in detail to facilitate understanding.
Subtiles may be used, and the following are recommended: study design, site, inclusion and
exclusion criteria, group formation (if applicable), interventions (if applicable), subject follow-up
(if applicable), measurement definitions and methods of the main variables, analysis strategy.
- Discussion: this section should have two subtitles:
- Design limitations: comments of the limitations and study design decision justification.
- Practical application: comments on potential utility of expected results and practical application
and sexologic relevance.
An abstract not exceeding 250 words, containing the following subheadings must join the text:
Objective, Design, Site, Participants, Interventions (if applicable), Main Measurements,
Discussion.

UPDATES ON SEXOLOGY
Update articles frequently written on demand, having different titles depending on contents.
Continued Education (single or series of articles), Consensus Reports, Technical Reports,
Protocols, etc.
The Editorial Board may publish special articles not obtained on demand. Specific correspondence
with authors may not be established.
The text must contain an abstract not exceeding 250 words structures with the following
subheadings: Objective, Desing, Site, Participants, Interventions (if applicable), Main
measurements, Discussion.
The text must contain a table with essential points, including 4-6 short phrases highlighting the
main aspects of the study.
PUBLICATIONS REVIEWS
Recent literature reviews on relevant topics on sexology will be published in this section.
Articles are written on demand, nevertheless, the Editorial Board may publish unsolicited articles,
after going through the usual review process, correspondence with authors is not required.

The article must begin with a short introduction, pointing out the major aspects that will be
reviewed. The text shall be structured in as many subheadings as shall be reviewed. Each
subheading implies the summary and contents of one or more recently published articles,
according to the following structure:
- Title: in one phrase and describing the article.
- Reference: of the article according to the Vancouver guidelines.
- Abstract: between 100 and 150 words, according to the following subheadings:
Objective, Methods, Results and Conclusions. A maximum of 3 references may be included.
Furthermore, it must be indicated whether the specific aspect commented on under each
subheading corresponds to etiology, diagnosis, prognosis, therapy, prevention, etc.
When more than one article is included under the same subheading, as they are encompased under
the same specific topic, a single title may be used for the whole section, and a brief introduction
before summarizing and commenting on each of the individual articles, which must be done
separately.
REFLECTIONS ON SEXOLOGY
The articles published in this section are written on demand by the Editorial Board of The
journal “De Sexología” and will reflect opinions and insights on human sexuality, on topics not
really belonging to the field of clinical sexology, that will stimulate debate and introduce new
aspects and/or perspectives. The Editorial Board may publish articles sent to this section without
maintaining correspondence with the authors.
The maximum number of authors is 3.
The manuscript must have the following structure:
-Text (maximum: 7 DIN-A4 pages, double-space).
In order to facilitate understanding, the manuscript should adhere to the following structure:
introduction of the topic, author’s position, arguments in favor, arguments against and conclusions.
Argumentation shall follow a logical format, and proof should be quoted upon which the essential

statement is based (personal or expert opinion, observational studies, clinical trials, systematic
revisions, etc.)
SEXUAL RIGHTS
This section is written on demand by the Editorial Board and attempts to deal with topics related
with sexual rights that may contribute further information to the field of sexology.
The abstract must not exceed 150 words and no more than 3 key words.
Maximum text: 3 DIN-A4 sheets, double space.
LETTERS TO THE EDITOR
This section will be published as quickly as possible following reception of the letters commenting
on recently published articles. The letter shall be sent to the original authors, and if they wish to
answer it, both letter and rebuttal shall be published simultaneously.
Also, Letters to the Editor containing experiences and opinions relevant to the field of sexology
may be accepted.
The manuscript must have the following structure:
Maximum reference number: 6. In case of letters on a published article, one of the references
must be said article.
SUPPLEMENTAL INFORMATION
Tables and figures
Must be presented independent of the main text of the article, each on a separate page. Numbering
must be in arabic figures.
Tables must be simple and must not duplicate information contained in the main text. Must have a
brief title explaining its contents. Must have a simple structure, and the information must follow a
logical format, ordered from left to right and from top to bottom. Lines and columns must have

short or abbreviated headings, identifying its contents. If the table were to hold more than one
page, headings must be repeated on each new page.
Punctuation, abbreviations, units and decimalls on numeric data must remain coherent throughout.
Only significant digits mut be written. If abbreviations or symbols are not self understood, they
must be explained as a footnote. If data not evolved from the study is included, its sourse must be
reflected as a footnote.
Similar format must be used for the different tables to facilitate understanding.
All tables shall be mentioned in the text, and the data presented must agree with the data quoted.
Figures must be used only if there is no other format to clearly explain the information obtained.
Data appearing elsewhere must not be presented in this format.
Graphs should not lead to erroneous interpretation. Measurement scales must be clear and
consistent throughout.
Photographs
Photographs must be carfully selected, those not contributing to improving text comprehension
must be omitted. Only good quality copies will be accepted.
Picture size will be 9 x 12 cm, and each picture must be numbered on the back by and adhesive
label, indicating number and author name. The back of the picture should not be written on.
Individual pictures shall be sent in one envelope. Photograph footnotes must be typed on a
separate sheet. Subjects appearing in photographs must not be recognized, otherwise written
consent granting use of the pictures must be sent.
References
Bibliographic references must be numbered consecutively as they appear on the aticle, and must be
identified by numbers in superscript (according to Ms. Mercedes Casado´s criteria). References
must be as updated as possible and carefully labeled according to the Vancouver format, available
at: http:www.icmje.org.
Journal names must be abbreviated according to the Index Medicus/Medline style: «List of
Journals Indexed» included yearly in the Index Medicus January issue, also available at: http://
www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/jrbrowser.cgi
When possible, textbook references and Meeting Proceedings shall be avoided. Imprecise phrases
such as “unpublished observations”, “personal communication” used as references are strongly
discouraged, but may be quoted in parenthesis within the text.
The following are examples of reference formats:

Journal
1) Regular article.
Write all authors when six or less. Write the first six authors followed by “et al” if 7 or more.
Nazareth I, Boynton P, King M. Problems with sexual function in people attending London general
practitioners: cross sectional study. BMJ 2003; 327:409-10.
Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Ferguson et al. The Female Sexual Function
Index (FSFI). A Multidimensional Self-Report Instrument for the Assessment of Female Sexual
Function. J Sex Marital Ther 2000; 26:191-208.
2) Corporative author.
Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in
participants with impaired glucose tolerance. Hipertension 2002;40 (5):679-86.
3) Author’s name not indicated.
21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ 2002;325 (7357):184.
4) Supplement to a volume.
Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and long-
term use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache 2002;42 Suppl
2:S93-9.
5) Supplement to an issue.
Glauser TA. Integrating clinical trial data into clinical practice. Neurology 2002;58 (12 Suppl
7):S6-12.
6) Issue without volume.
Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint
arthroplasty. Clin Orthop 2002;(401):230-8.
7) Indication of article type.
Cárdenes M, Artiles J, Arkuch A, Suárez S. Hipotermia asociada a eritromicina [carta]. Med Clin
(Barc) 1992;98:715-6.
Fuhrman SA, Joiner KA. Binding of the third component of complement C3 by Toxoplasma
gondii [abstract]. Clin Res 1987;35:475A.
8) Work currently under print.
González JA, Bueno E, Panizo C. Estudio de la reacción antígeno-anticuerpo en enfermedades
exantemáticas [en prensa]. Med Clin (Barc).
Books and other monographs

9) Personal authors.
Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4th ed. St. Louis:
Mosby, 2002.
10) Editors or compilers as authors.
Gilstrap LC 3rd, Cunningham FG, VanDorsten JP, editors. Operative obstetrics. 2nd ed. New York:
McGraw-Hill, 2002.
11) Book chapter.
Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In:
Vogelstein B, Kinzler KW, editors. The genetic basis of human cancer. New York: McGraw-Hill;
2002. p. 93-113.
12) Meeting proceedings.
Vivian VL, editor. Child abuse and neglect: a medical community response. Proceedings of First
AMA National Conference on Child abuse and neglect; 1984, March 30-31; Chicago. Chicago:
American Medical Association, 1985.
Electronic material
13) CD-ROM.
Anderson SC, Poulsen KB. Anderson's electronic atlas of hematology [CD-ROM]. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
14) Internet journal articles.
Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J
Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from:
http://www.nursingworld.org/ AJN/2002/june/Wawatch.htm
15) Internet monographs.
Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet].
Washington: National Academy Press; 2001 [cited 2002 Jul 9]. Available from: http://
www.nap.edu/books/0309074029/html/.
Ethical aspects
- The journal “De Sexología” does not accept previously published material.
- Authors are responsible for obtaining required permisions to partially reproduce (texts, tables,
figures, etc.) of other publications, as well as to quote their source. Such permission will be asked
of both authors and editorial company that published the material.

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Sexología Integral holds an independed opinion.
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Volumen 5(2) 2016 noviembre

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