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DETECCIÓN DE VIOLENCIA
DE GENERO EN EL
ÁMBITO HOSPITALARIO
¿Demasiado Tarde?
Parte I
Nina Martínez
13 Nov 2015
¿De qué hablamos?
 Conceptos de Violencia
 Tipos de Violencia contra las Mujeres
 Ciclo de la violencia
 Etiología
 Epidemiología
 El caso de España
¿De qué hablamos?
 Violencia (OMS):
“El uso intencional de la fuerza física, o del
poder, contra uno mismo, hacia otra
persona, grupos o comunidades y que tiene
como consecuencias probables lesiones
físicas, daños psicológicos, alteraciones del
desarrollo, abandono, e incluso la muerte”
¿De qué hablamos?
 Violencia Familiar (OMS):
“Son los malos tratos o agresiones
físicas, psicológicas, sexuales o de otra
índole, inflingidas por personas del
medio familiar y dirigida generalmente
a los miembros más vulnerables de la
misma: niños, mujeres y ancianos”
¿De qué hablamos?
 Violencia de Género:
 Tipo de Violencia ejercida contra cualquier persona
sobre la base de su sexo o género, que impacta
de manera negativa en su identidad y bienestar
social, físico o psicológico
 La dirigida contra una persona en razón del género
que é o ella tiene, así como de las expectativas
sobre el rol que él o ella deba cumplir en una
sociedad o cultura (ONU Mujeres)
 Se asocia a la Violencia contra las Mujeres, pero no
es lo mismo
 Tiene sus raíces en las relaciones de género
dominantes
¿De qué hablamos?
 Violencia en la Pareja (OMS):
“Aquellas agresiones que se producen en el
ámbito privado en el que el agresor,
generalmente varón, tiene una relación de
pareja con la víctima”
¿De qué hablamos?
 Violencia contra las Mujeres (ONU, 1993):
 Todo acto de Violencia basado en la pertenencia al sexo
femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o
sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así
como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación
arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida
publica o privada
 Se equipara en la literatura a “Violencia Doméstica, Violencia
Conyugal , Violencia de Género, Violencia por parejas
masculinas intimas, Violencia contra la mujer en el entorno
familiar”
Violencia contra las mujeres
y Salud
 La Violencia contra las mujeres es
considerada un problema de
Salud Pública de primer orden:
 1995 ONU establece entre sus objetivos la lucha
contra la violencia contra las mujeres
 1998 OMS declara la VD como una prioridad
internacional para los servicios de salud
 1998 España se reconoce de forma explícita la VG
como un problema de estado : I Plan de Acción
contra la Violencia
Tipos de Violencia contra las
mujeres
 Física
 Sexual:
– Sin contacto corporal
– Con contacto corporal
– Contra los derechos sexuales y reproductivos de
las mujeres
 Psicológica
 Ciberacoso
 Cibermachismo
 Ciberdelincuencia de género
 Sexting
 Grooming
Tipos de Violencia contra
las mujeres
El proceso de la violencia:
El proceso de la violencia:
Etiología
 Es compleja y multifactorial: En todos los
ámbitos, niveles sociales y educativos
 Es estructural: la relación desigual entre
hombres y mujeres y la existencia de la “cultura
de la violencia” como medio para resolver
conflictos
 Es instrumental: No es un fin en si misma, es
un instrumento de dominio y control social
Etiología
 Los dos factores epidemiológicos más
importantes para la aparición de la
violencia son:
 La Posición Desigual de la Mujer tanto en
las relaciones personales como sociales y
 La existencia de una “Cultura de la
Violencia” para resolver los conflictos
Etiología
 Las raíces asientan en factores:
– Individuales,
– Relacionales,
– Comunitarios y
– Sociales
Heise LL. Violence against women: an integrated, ecological framework.
Violence Against Women. 1998;4:262–90.
Perfil de Riesgo para ser
Mujer Maltratada
 Vivencia de violencia doméstica en su familia de
origen
 Bajo nivel cultural
 Bajo nivel socioeconómico
 Aislamiento psicológico y social
 Baja autoestima
 Discapacidad
 Sumisión y dependencia
 Embarazo
 Desequilibrio de poder en la pareja
 Consumo de alcohol y drogas
Factores de Riesgo para ser
Mujer Maltratada
 Cualquier clase social
 En todas las culturas
 En cualquier grupo de edad
“SER MUJER”
Perfil de Riesgo para ser
Hombre Maltratador
 Experiencia de violencia en su familia de origen
 Alcoholismo
 Desempleo o empleo intermitente
 Pobreza, dificultades económicas
 Hombres violentos, controladores y posesivos
 Baja autoestima
 Concepción rígida y estereotipada del papel del hombre y la
mujer
 Aislamiento social
 Vida centrada en la familia
 Arreglan sus dificultades con violencia y culpan a otros de la
pérdida de control
 Trastornos psicopatológicos
Factores de Riesgo para ser
Hombre Maltratador
 Cualquier clase social
 En todas las culturas
 En cualquier grupo de edad
“SER HOMBRE”
Etiología:
Factores Relacionales
 Conflictos en las relaciones conyugales,
 En las relaciones familiares
 O en el entorno próximo
Factores Comunitarios
 Condiciones sociales
 Actitudes socioculturales
 Aislamiento
Etiología:
Factores Sociales
 Situaciones ancladas en la tradición y en la cultura
 Las ideas, las creencias y los valores de la cultura
patriarcal preparan a la mujer para aceptar el
dominio masculino
 Aceptación social de los roles
(dominador/dominada)
 Es un instrumento de poder y dominio a través de
los tiempos
Epidemiología (OMS)
 La Violencia infringida por la pareja se halla
extendida en todos los países
 Entre el 15-71 de las mujeres que alguna vez han
tenido pareja, han sufrido violencia física o sexual
 Es la primera causa de muerte y de minusvalía para
muchas mujeres. El 70% de las mujeres asesinadas
en el mundo lo son a manos de sus parejas o ex
parejas
 La Violencia en el ámbito familiar es la mayor
amenaza para todas las mujeres, más que las
violaciones, los atracos y los accidentes de tráfico
juntos
Epidemiología: ESPAÑA
 Existen grandes dificultades para
conocer las cifras de Violencia
contra las mujeres en la pareja
 Metáfora del Iceberg
 Datos de carácter jurídico (Denuncias realizadas, recursos
utilizados)
 Datos recientes de Comisarías, Juzgados y
Hospitales
 Ministerio del Interior (Denuncias ocurridas como
consecuencia de la VG)
Epidemiología: ESPAÑA
71 72
57
69 71
76
56
73
61
52
54 54
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Víctimas Mortales por Violencia de Género
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
Epidemiología: ESPAÑA
62
54
41
49
43 43
36
46
39
41
38 36
9
16 16 20
28
33
20
27
22
11
16
18
0
10
20
30
40
50
60
70
Víctimas mortales por Violencia de Género
Españolas
OR: 1,95; IC 95% 1,50-2,53.
Sanz-Barbero B, Reyay L, Otero-García. Estado de salud y violencia contra la mujer en la pareja.
Gac Sanit. 2014;28(2):102–108
Extranjeras
Epidemiología: ESPAÑA
19,6
80,4
Denuncian. España 2003-2014
Si
No
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
Epidemiología: ESPAÑA
64,4
35,6
Conviven con su agresor.
España 2003-2014
Si
No
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
Epidemiología: ESPAÑA
38,5
61,5
Relación. España 2003-2014
Expareja o en fase de
ruptura
Pareja
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
Epidemiología: ESPAÑA
20,2
16,2
63,6
Comunidades Autónomas.
España 2003-2014
Andalucia
Cataluña
Resto
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
MacroEncuestas: ESPAÑA
 Incidencia de malos tratos a mujeres por parte de
sus parejas o ex-parejas según cuatro
macroencuestas realizadas en España
1999 2002 2006 2011
Alguna vez en
la vida
5.1% 6.2% 6.3% 10.9%
Si, en el
último año
2.2% 2.3% 2.1% 3%
Si, pero no en
el último año
2.9% 3.9% 4.2% 7.9%
Menéndez-Alvarez-Dardet et al. Psychosocial Intervention . 2013; 22: 41-53.
Encuestas: ESPAÑA
Delegación del Gobierno para la VG
 Menos del 30% de las mujeres denuncian
(Macroencuesta de Violencia contra la mujer, 2015)
 No denuncian por:
– Miedos (26,56%)
– Vergüenza (21%)
– No perjudicar al agresor
– Presiones familiares o del entorno
– No conceder suficiente importancia a la VG sufrida
(44,6%)
Encuestas: ESPAÑA
Málaga
 69% de los hombres consideran común las
denuncias falsas de las mujeres (0.01%)
 65,5% de los hombres creen que el nº de
hombres y mujeres maltratadas son iguales
 61,3% de los hombres piensan que las mujeres
se sienten halagadas ante los piropos
Epidemiología
 Datos del ámbito sanitario:
 A nivel Internacional las prevalencias oscilan
entre 20 y 55%
 Atención Primaria (Granada 2002): 22.8% de
maltrato de cualquier tipo y en cualquier
momento de la vida y un 9% sufrían un abuso
“muy frecuente”
 Las mayoría de los estudios analizan al maltrato
físico, que se acompaña, casi siempre, de un
abuso psicológico, y casi en la mitad de los casos
por abuso sexual
Epidemiología: Tipos de Abusos
 Emocional y Psicológico : Entre 77.3 y un
22.3%
 Físico: Entre el 55% y el 20%
 Físico y Sexual : Entre 55.1% y 5.1%
 Todo tipo: Entre 28 y 22.8%
 Las cifras sólo representan el 5-10% de los
casos que se producen (la Punta del
Iceberg)
A Nivel Político, Social
 LO1/2004 Medidas de Protección Integral sobre la
Violencia de Género
 LO 3/2007 para la Igualdad efectiva de mujeres y
hombres
 Telefono 016, Día Internacional 25 Noviembre
 Campañas Institucionales
 Juzgados de Violencia de Género
 Macroencuestas, Informes y Congresos para el estudio
de la Violencia contra las mujeres
 Movilización Estatal (7 Nov 2015)
 Pacto de Estado contra el “Terrorismo machista”
PARA REFLEXIONAR…
“Se ha progresado en la concienciación de
la magnitud del problema.
Sin embargo, a pesar de este progreso,
el mundo de hoy no es más seguro que el de hace dos décadas.
Hay una violencia creciente en las sociedades en general y
un continuo alejamiento entre los compromisos políticos y
los recursos necesarios para llevarlos a cabo.
Las intervenciones contra la violencia no serán eficaces
hasta que el nivel de los recursos se equipare al de
la magnitud del problema”.
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Detección de Violencia de Género en el ámbito hospitalario (I)

  • 1. DETECCIÓN DE VIOLENCIA DE GENERO EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO ¿Demasiado Tarde? Parte I Nina Martínez 13 Nov 2015
  • 2. ¿De qué hablamos?  Conceptos de Violencia  Tipos de Violencia contra las Mujeres  Ciclo de la violencia  Etiología  Epidemiología  El caso de España
  • 3. ¿De qué hablamos?  Violencia (OMS): “El uso intencional de la fuerza física, o del poder, contra uno mismo, hacia otra persona, grupos o comunidades y que tiene como consecuencias probables lesiones físicas, daños psicológicos, alteraciones del desarrollo, abandono, e incluso la muerte”
  • 4. ¿De qué hablamos?  Violencia Familiar (OMS): “Son los malos tratos o agresiones físicas, psicológicas, sexuales o de otra índole, inflingidas por personas del medio familiar y dirigida generalmente a los miembros más vulnerables de la misma: niños, mujeres y ancianos”
  • 5. ¿De qué hablamos?  Violencia de Género:  Tipo de Violencia ejercida contra cualquier persona sobre la base de su sexo o género, que impacta de manera negativa en su identidad y bienestar social, físico o psicológico  La dirigida contra una persona en razón del género que é o ella tiene, así como de las expectativas sobre el rol que él o ella deba cumplir en una sociedad o cultura (ONU Mujeres)  Se asocia a la Violencia contra las Mujeres, pero no es lo mismo  Tiene sus raíces en las relaciones de género dominantes
  • 6. ¿De qué hablamos?  Violencia en la Pareja (OMS): “Aquellas agresiones que se producen en el ámbito privado en el que el agresor, generalmente varón, tiene una relación de pareja con la víctima”
  • 7. ¿De qué hablamos?  Violencia contra las Mujeres (ONU, 1993):  Todo acto de Violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida publica o privada  Se equipara en la literatura a “Violencia Doméstica, Violencia Conyugal , Violencia de Género, Violencia por parejas masculinas intimas, Violencia contra la mujer en el entorno familiar”
  • 8. Violencia contra las mujeres y Salud  La Violencia contra las mujeres es considerada un problema de Salud Pública de primer orden:  1995 ONU establece entre sus objetivos la lucha contra la violencia contra las mujeres  1998 OMS declara la VD como una prioridad internacional para los servicios de salud  1998 España se reconoce de forma explícita la VG como un problema de estado : I Plan de Acción contra la Violencia
  • 9. Tipos de Violencia contra las mujeres  Física  Sexual: – Sin contacto corporal – Con contacto corporal – Contra los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres  Psicológica
  • 10.  Ciberacoso  Cibermachismo  Ciberdelincuencia de género  Sexting  Grooming Tipos de Violencia contra las mujeres
  • 11. El proceso de la violencia:
  • 12. El proceso de la violencia:
  • 13. Etiología  Es compleja y multifactorial: En todos los ámbitos, niveles sociales y educativos  Es estructural: la relación desigual entre hombres y mujeres y la existencia de la “cultura de la violencia” como medio para resolver conflictos  Es instrumental: No es un fin en si misma, es un instrumento de dominio y control social
  • 14. Etiología  Los dos factores epidemiológicos más importantes para la aparición de la violencia son:  La Posición Desigual de la Mujer tanto en las relaciones personales como sociales y  La existencia de una “Cultura de la Violencia” para resolver los conflictos
  • 15. Etiología  Las raíces asientan en factores: – Individuales, – Relacionales, – Comunitarios y – Sociales Heise LL. Violence against women: an integrated, ecological framework. Violence Against Women. 1998;4:262–90.
  • 16. Perfil de Riesgo para ser Mujer Maltratada  Vivencia de violencia doméstica en su familia de origen  Bajo nivel cultural  Bajo nivel socioeconómico  Aislamiento psicológico y social  Baja autoestima  Discapacidad  Sumisión y dependencia  Embarazo  Desequilibrio de poder en la pareja  Consumo de alcohol y drogas
  • 17. Factores de Riesgo para ser Mujer Maltratada  Cualquier clase social  En todas las culturas  En cualquier grupo de edad “SER MUJER”
  • 18. Perfil de Riesgo para ser Hombre Maltratador  Experiencia de violencia en su familia de origen  Alcoholismo  Desempleo o empleo intermitente  Pobreza, dificultades económicas  Hombres violentos, controladores y posesivos  Baja autoestima  Concepción rígida y estereotipada del papel del hombre y la mujer  Aislamiento social  Vida centrada en la familia  Arreglan sus dificultades con violencia y culpan a otros de la pérdida de control  Trastornos psicopatológicos
  • 19. Factores de Riesgo para ser Hombre Maltratador  Cualquier clase social  En todas las culturas  En cualquier grupo de edad “SER HOMBRE”
  • 20. Etiología: Factores Relacionales  Conflictos en las relaciones conyugales,  En las relaciones familiares  O en el entorno próximo Factores Comunitarios  Condiciones sociales  Actitudes socioculturales  Aislamiento
  • 21. Etiología: Factores Sociales  Situaciones ancladas en la tradición y en la cultura  Las ideas, las creencias y los valores de la cultura patriarcal preparan a la mujer para aceptar el dominio masculino  Aceptación social de los roles (dominador/dominada)  Es un instrumento de poder y dominio a través de los tiempos
  • 22. Epidemiología (OMS)  La Violencia infringida por la pareja se halla extendida en todos los países  Entre el 15-71 de las mujeres que alguna vez han tenido pareja, han sufrido violencia física o sexual  Es la primera causa de muerte y de minusvalía para muchas mujeres. El 70% de las mujeres asesinadas en el mundo lo son a manos de sus parejas o ex parejas  La Violencia en el ámbito familiar es la mayor amenaza para todas las mujeres, más que las violaciones, los atracos y los accidentes de tráfico juntos
  • 23. Epidemiología: ESPAÑA  Existen grandes dificultades para conocer las cifras de Violencia contra las mujeres en la pareja  Metáfora del Iceberg  Datos de carácter jurídico (Denuncias realizadas, recursos utilizados)  Datos recientes de Comisarías, Juzgados y Hospitales  Ministerio del Interior (Denuncias ocurridas como consecuencia de la VG)
  • 24. Epidemiología: ESPAÑA 71 72 57 69 71 76 56 73 61 52 54 54 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Víctimas Mortales por Violencia de Género Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
  • 25. Epidemiología: ESPAÑA 62 54 41 49 43 43 36 46 39 41 38 36 9 16 16 20 28 33 20 27 22 11 16 18 0 10 20 30 40 50 60 70 Víctimas mortales por Violencia de Género Españolas OR: 1,95; IC 95% 1,50-2,53. Sanz-Barbero B, Reyay L, Otero-García. Estado de salud y violencia contra la mujer en la pareja. Gac Sanit. 2014;28(2):102–108 Extranjeras
  • 26. Epidemiología: ESPAÑA 19,6 80,4 Denuncian. España 2003-2014 Si No Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
  • 27. Epidemiología: ESPAÑA 64,4 35,6 Conviven con su agresor. España 2003-2014 Si No Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
  • 28. Epidemiología: ESPAÑA 38,5 61,5 Relación. España 2003-2014 Expareja o en fase de ruptura Pareja Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
  • 29. Epidemiología: ESPAÑA 20,2 16,2 63,6 Comunidades Autónomas. España 2003-2014 Andalucia Cataluña Resto Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Elaboración propia.
  • 30. MacroEncuestas: ESPAÑA  Incidencia de malos tratos a mujeres por parte de sus parejas o ex-parejas según cuatro macroencuestas realizadas en España 1999 2002 2006 2011 Alguna vez en la vida 5.1% 6.2% 6.3% 10.9% Si, en el último año 2.2% 2.3% 2.1% 3% Si, pero no en el último año 2.9% 3.9% 4.2% 7.9% Menéndez-Alvarez-Dardet et al. Psychosocial Intervention . 2013; 22: 41-53.
  • 31.
  • 32. Encuestas: ESPAÑA Delegación del Gobierno para la VG  Menos del 30% de las mujeres denuncian (Macroencuesta de Violencia contra la mujer, 2015)  No denuncian por: – Miedos (26,56%) – Vergüenza (21%) – No perjudicar al agresor – Presiones familiares o del entorno – No conceder suficiente importancia a la VG sufrida (44,6%)
  • 33. Encuestas: ESPAÑA Málaga  69% de los hombres consideran común las denuncias falsas de las mujeres (0.01%)  65,5% de los hombres creen que el nº de hombres y mujeres maltratadas son iguales  61,3% de los hombres piensan que las mujeres se sienten halagadas ante los piropos
  • 34. Epidemiología  Datos del ámbito sanitario:  A nivel Internacional las prevalencias oscilan entre 20 y 55%  Atención Primaria (Granada 2002): 22.8% de maltrato de cualquier tipo y en cualquier momento de la vida y un 9% sufrían un abuso “muy frecuente”  Las mayoría de los estudios analizan al maltrato físico, que se acompaña, casi siempre, de un abuso psicológico, y casi en la mitad de los casos por abuso sexual
  • 35. Epidemiología: Tipos de Abusos  Emocional y Psicológico : Entre 77.3 y un 22.3%  Físico: Entre el 55% y el 20%  Físico y Sexual : Entre 55.1% y 5.1%  Todo tipo: Entre 28 y 22.8%  Las cifras sólo representan el 5-10% de los casos que se producen (la Punta del Iceberg)
  • 36. A Nivel Político, Social  LO1/2004 Medidas de Protección Integral sobre la Violencia de Género  LO 3/2007 para la Igualdad efectiva de mujeres y hombres  Telefono 016, Día Internacional 25 Noviembre  Campañas Institucionales  Juzgados de Violencia de Género  Macroencuestas, Informes y Congresos para el estudio de la Violencia contra las mujeres  Movilización Estatal (7 Nov 2015)  Pacto de Estado contra el “Terrorismo machista”
  • 37.
  • 38. PARA REFLEXIONAR… “Se ha progresado en la concienciación de la magnitud del problema. Sin embargo, a pesar de este progreso, el mundo de hoy no es más seguro que el de hace dos décadas. Hay una violencia creciente en las sociedades en general y un continuo alejamiento entre los compromisos políticos y los recursos necesarios para llevarlos a cabo. Las intervenciones contra la violencia no serán eficaces hasta que el nivel de los recursos se equipare al de la magnitud del problema”.