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Primeros auxilios ( heridas y evacuacion de ptes)
- 1. PLANTA SAMORE-NORTE DE SANTANDER PRIMEROS AUXILIOS Heridas, hemorragias y traslados de lesionados PONENTE: MD JHON CRUZ
- 2. INTRODUCCION PRIMEROS AUXILIOS: Es la atención y ayuda prestada de manera inmediata a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles la vida. ATENCIÓN PRE - HOSPITALARIA: Es la atención y ayuda prestada de manera inmediata a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles la vida, utilizando equipos y materiales en combinación de técnicas avanzadas de auxilio médico de emergencia.
- 3. INTRODUCCION OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILI0S: Preservar la vida del lesionado mejorando sus condiciones. Identificar técnicas adecuadas para la aplicación de los primeros auxilios. Brindar confianza, seguridad y confort al lesionado. Impedir complicaciones de las lesiones. Identificar los signos y síntomas que presenta el lesionado. NORMAS PARA SALVAR UNA VIDA: Controlar la actividad respiratoria y cardiaca Controlar el shock. (evitarlo). Controlar las hemorragias, fracturas, quemaduras y otras lesiones. Asegurar el traslado adecuado al centro asistencial más cercano.
- 4. INTRODUCCION LO QUE NO DEBEMOS HACER: Mover a la víctima (si no es necesario). Permitir aglomeraciones de curiosos. Permitir a la víctima ver sus lesiones. Suministrar hidratación oral a personas inconscientes. Tratar de volver en sí a una víctima inconsciente (ponerla en pie). PASOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA: 1. Evaluar el lugar de la emergencia. 2. Evaluación primaria del lesionado. 3. Llamar al servicio de emergencia. 4. Evaluación secundaria del lesionado.
- 5. INTRODUCCION QUE ES EL ABC: A = Abra vía aérea. B = Buscar respiración. C = Controle circulación. SOCORRISTA: Persona preparada para prestar la debida atención ante situaciones de emergencia. Debe poseer condiciones físicas, psicológicas y técnicas. NORMAS DEL SOCORRISTA: Actuar con seguridad, calma y rapidez. Aplicar los pasos acción de emergencia. Cuantificar y evaluar los medios disponibles para prestar la ayuda.
- 6. INTRODUCCION REGLA DE LA VIDA: 1. Primero: La Vida. 2. Segundo: Las Funciones. 3. Tercero: Las Extremidades. IMPLICACIONES LEGALES: Impericia : Se aplican primeros auxilios, sin tener conocimiento. Imprudencia: Se tienen los conocimientos de primeros auxilios, pero no se aplican las normas. Negligencia : Se tienen los conocimientos de primeros auxilios, pero no se presta la ayuda.
- 7. ASPECTOS LEGALES: Existen dos tipos de responsabilidades que se derivan de la mala aplicación de los primeros auxilios: Responsabilidad Civil: Corresponde a pagos de indemnizaciones que se puedan reclamar por daños y perjuicios causados por mala aplicación de los primeros auxilios, que ocasionen lesiones adicionales a las producidas por consecuencias del accidente. Responsabilidad Penal: Corresponde a la administración de justicia por parte de un tribunal, cuando la víctima fallece por consecuencia de mala aplicación de los primeros auxilios.
- 8. SOCORRISTA En una emergencia el eslabón Entre LA VIDA y la MUERTE de un lesionado Es la oportuna y acertada atención de un SOCORRISTA VIDA LESIONADO MUERTE
- 9. EVALUACION DEL LESIONADO Al poner en práctica cualquier tipo de maniobra sobre primeros auxilios, el socorrista encargado deberá conocer de manera sistematizada como actuar ante un lesionado. Es por esto que deberá realizar un reconocimiento primario y secundario a las víctimas en el lugar de los hechos. EVALUACIÓN PRIMARIA: Consiste en realizar un reconocimiento del lugar de los hechos, evaluando las condiciones en que se produjo la emergencia, aplicando los siguientes pasos: EVALUACIÓN SECUNDARIA : Realizar un examen físico desde la cabeza VÍCTIMA CONSIENTE: Evaluación visual interrogatorio al lesionado. Evaluación de cabeza a los pies VÍCTIMA INCONSCIENTE: Evaluación visual. Chequear el estado de inconsciencia. Chequeo de signos vitales. Aplicación del ABC. Evaluación de cabeza a los pies
- 10. HERIDAS Concepto: Perdida de la continuidad o ruptura del tejido blando (piel u órganos). CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS Según Su Gravedad Según El Agente Causal Heridas Leves : Laceraciones superficiales que no afectan partes notables del cuerpo, por ejemplo: Las excoriaciones. Heridas Graves: Aquellas que afectan partes profundas del cuerpo, por ejemplo: Las heridas cortantes o profundas punzantes. Cortantes Punzantes Punzo Penetrantes Contusas Desgarradas amputaciones
- 12. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS HERIDAS LEVES: Limpiar la zona afectada con agua limpia y solución jabonosa. Realizar la limpieza con una gasa de adentro hacia fuera. Colocar protección (gasa o curita). HERIDAS CORTANTES: Detener la hemorragia. Tranquilizar al lesionado. Trasladar al centro asistencial más adecuado. HERIDAS PUNZANTES O PENETRANTES: No sacar el objeto punzante. Inmovilizar el objeto punzante. Tranquilizar al lesionado. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado HERIDAS CONTUSAS Y LACERANTES: Detener la hemorragia: Tranquilizar al lesionado. Colocar apósitos compresivos, Limpiar la herida con agua limpia y solución jabonosa. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado.
- 13. Que no debemos hacer Aplicar barro, café, kerosene y ramas a la herida. Lavar la herida con alcohol o agua sucia. Aplicar ungüento, crema y talco sobre la herida. Explorar la herida y abrirla. Dejar de asistir a un centro asistencial..
- 14. Salida continua Rojo-oscura Salida intermitente Rojo-brillante Poca cantidad de sangre roja CapilarVenosaArterial HEMORRAGIA HEMORRAGIAS
- 15. Presión directa. Evaluación del. Miembro. Presión indirecta. DETENCIÓN DE UNA HEMORRAGIA
- 16. PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
- 17. PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
- 18. HEMORRAGIA NASAL (EPISTAXIS) La causa más común de la epistaxis es la ruptura de una vena de pequeño calibre. Para controlarla, comprima con sus dedos pulgares e índice la mitad inferior de la nariz, por debajo de los hueso nasales. Incline la cabeza hacia delante.
- 19. TRANSPORTE DE LESIONADOS Son las técnicas o maniobras adecuadas que permite trasladar o transportar lesionados de un lugar a otro. TRASLADO: Acción de llevar personas u objetos de un lugar a otro, con técnicas y maniobras adecuadas. TRANSPORTE: Equipos y medios utilizados para la acción de trasladar.
- 20. REGLAS PARA EL BUEN TRASLADO DEL LESIONADO Verificar si no hay peligro inminente en el lugar de la emergencia, de ser así se deben aplicar técnicas de traslado de emergencia. Tener un plan de acuerdo con los recursos disponibles, estado del lesionado y lugar del accidente. Conocer su capacidad física, psicológica y la de sus compañeros. Ser cuidadoso al mover a la víctima. Tener ayuda suficiente para realizar un traslado seguro. Llevar la camilla al lesionado y no el lesionado a la camilla. Ante de trasladar o transportar a cualquier lesionado el mismo debe estar estabilizado.
- 21. TECNICAS DE TRASLADO I- Transporte de Arrastre. II-Transporte Manual. III- Transporte en Camilla
- 22. Transporte con lona, capa o yagua Transporte a gatas TRANSPORTE DE ARRASTRE
- 23. Transporte de Arrastre a manos por la nuca Transporte de Arrastre
- 24. DE BOMBERO. DE SOSTÉN. A CUESTA. EN BLOQUE. EN BRAZOS. EN SILLA. A CABALLITO. TRANSPORTE MANUAL
- 27. 1 2 3 4 5 Transporte en bloque
- 28. Transporte en brazo por dos sanitarios
- 30. 1- Cuando se transporta un herido en camilla se realizarán los movimientos con el mayor cuidado para evitar lastimar las regiones lesionadas. 2- El camillero de atrás observará los movimientos del que va delante y ajustará los suyos a los de este para asegurar el transporte sin sacudidas. 3- Por regla general, el afectado se lleva en la camilla con los pies hacia delante, excepto al subir pendientes o escaleras, o cuando es transportado por un solo camillero. 4- La camilla se mantendrá siempre lo más horizontal posible. REGLAS GENERALES PARA EL TRANSPORTE DE PACIENTES EN CAMILLA
- 31. Camillas Improvisadas. Eslabón Sanitario. Con un solo Camillero. TRANSPORTE EN CAMILLA
- 32. Camilla de una silla
Notas del editor
- En estas figuras vemos ejemplos de transportes por arrastres. En primer lugar el arrastre a gatas y en segundo lugar el transporte por arrastre con lona, capa o yagua.
- En estas figuras observamos en la primera un transporte por arrastre donde el sanitario desde un aposición sentada y con ambas piernas abiertas arrastra al lesionado hacia él. En la segunda figura el sanitario desde una posición a gatas desplaza al lesionado inconsciente con las manos amarradas al cuello del sanitario.
- Transporte de bombero: Este es uno de los métodos más fáciles para cargar a un accidentado inconsciente y que ha resultado uno de los más prácticos. Se vira al herido o lesionado boca abajo y el sanitario se apoya sobre una sola rodilla en la tierra a la cabeza del lesionado y de cara al mismo, se colocan ambas manos debajo de las axilas del herido y gradualmente se van bajando por el costado a través de la espalda del mismo. Se levanta el herido hasta la rodillas del sanitario, luego se sujeta más firmemente por la espalda y se levanta hasta ponerlo de pie. Se le toma la muñeca derecha al lesionado, con la mano izquierda del sanitario y es llevado el miembro sobre la cabeza y hombro izquierdo de éste, inclinándose al sanitario hacia adelante y halando el mismo hasta que el cuerpo del lesionado quede atravesado por la espalda del sanitario. Al mismo tiempo, el sanitario pasa su brazo derecho entre los muslos del paciente y alrededor del derecho, bajando la mano derecha del mismo y tomándolo por la muñeca con su mano derecha. Esto deja la mano izquierda del sanitario libre. El sanitario levanta al herido cuando se pone derecho, es decir, cuando deja la posición inclinada que había adoptado, quedando el mismo en posición de transporte. Al bajar al herido, se invierte el procedimiento. Si el paciente es herido de tal manera que requiera que el proceso realizado sea desde el lado derecho en vez del izquierdo, simplemente se cambia de mano se procede de la misma manera, la derecha por la izquierda y viceversa. Transporte de sostén: Después de haber levantado al paciente como se señala en el transporte de bomberos, el sanitario toma las muñecas del herido con su mano izquierda y pasa el brazo del lesionado puede caminar, utilizando al sanitario como muleta. Como en el caso anterior, el sanitario puede colocarse al otro lado el lesionado y utilizar los miembros correspondientes de igual forma, quedando el sanitario a la derecha del lesionado. Este método es útil cuando la herida del lesionado es leve, como en lesiones de pie o tobillo. Transporte a cuesta: Después de levantar al paciente, como ya se ha explicado, el sanitario se coloca de espalda al mismo, pasa los brazos del paciente por encima de sus hombros, procurando que las axilas del mismo queden bien sobre sus hombros para lo cual el sanitario puede agacharse ligeramente. Los brazos se cruzan delante, donde pueden ser sujetos en posición por una de las manos del sanitario, dejando así una mano libre. Al ponerse derecho o inclinarse hacia adelante, éste carga al lesionado, quedando el lesionado en posición de transporte. No debe usarse en caso de fracturas, siendo útil este método en lesionados sin conocimientos. Transporte en bloque: Los sanitarios se arrodillan al lado del lesionado, apoyados en una rodillas solamente. El primero de los sanitarios pasa un brazo por debajo de la nuca y el otro brazo por debajo de la nuca y el otro brazo por la espalda. Los sanitarios levantan al lesionado y lo colocan sobre las rodillas no apoyadas en el suelo. Se levantan al mismo tiempo, alzando al lesionado hasta la altura del pecho, posición en la cual se cansará menos los sanitarios para el transporte. Estos métodos son particularmente útiles para alzar a un paciente y colocarlo sobre una camilla o mesa de curaciones. Transporte en brazos: Es utilizado paro los heridos no muy graves y a distancias cortas, que deben ser conducidos porque están sin conocimiento, o porque el caminar agravaría su estado. Llévese la persona lo más alto posible, para cansarse menos. Nunca debe usarse este método con lesionados que tengan fracturas en la columna vertebral o en los miembros inferiores. Transporte en silla: En este caso hay dos variantes, en silla de mano y en silla de dos manos: En el primer caso cada uno de los sanitarios toma su propia muñeca izquierda con la mano derecha y luego la muñeca derecha del otro sanitario con su mano izquierda. Entonces el lesionado se sienta sobre las manos entrelazadas de los sanitarios y se sostiene pasando un brazo alrededor del cuello o sobre los hombros de cada uno de los sanitario. Esta es una buena manera de transportar personas con heridas en la cabeza o en los pies. El paciente ha de estar consciente para que se pueda sostener. La segunda variante se utiliza si el paciente está inconsciente. Los sanitarios pasan los brazos debajo de los muslos del lesionado, se toman por las muñecas mutuamente. Se sienta al paciente y se sostiene en una posición vertical, después de sentado el lesionado en la silla así formada, los sanitarios pasan su brazo libre debajo de los brazos del lesionado y se toman ambos las manos por la espalda del paciente. Transporte a caballito: Con el herido boca arriba, el sanitario le abre las piernas y se acuesta boca arriba sobre él, toma con su mano izquierda el antebrazo derecho del herido y con su brazo derecho rodea y sostiene el muslo derecho del lesionado, realiza un giro sobre el lado izquierdo y queda boca abajo con el herido sobre la espalda. Apoyándose sobre sus manos y rodillas se pone de pie y pasa los brazos por debajo de las rodillas del herido. Este transporte se realiza también con cinto de conducción pasándole el cinto al herido en forma de aro por detrás de la cintura y por debajo de las caderas, antes de hacer le volteo. La ventaja que tiene este transporte es que al poderse parar el sanitario ya lo tiene sujeto en caso de estar inconsciente el herido.
- Estas dos figuras son del transporte de bomberos, uno de los transportes manuales más utilizados.
- Estas figuras representan el transporte de sostén con dos y un sanitario.
- En estas figuras observamos los diferentes pasos a tener en cuenta en el transporte en Bloque por tres sanitarios donde se utiliza un plano resistente o no.
- Este es el transporte en brazo por dos sanitarios, también puede ser realizado por un solo sanitario.
- El transporte en silla como lo observamos en las figuras es cómodo y muy utilizado por los sanitarios para el transporte de heridos y lesionados.
- La camilla es cualquier dispositivo que puede ser llevado por dos o más personas, con el objetivo de transportar lesionados, heridos, enfermos o fallecidos. Todos los lesionados que no puedan andar, con ayuda o sin ella, o cuyo estado pueda agravarse caminando, son transportados en camillas. El transporte en camilla requiere del cumplimiento de reglas generales para la protección y cuidado de los heridos y lesionados durante su traslado a la primera asistencia médica. La camilla esta construida fundamentalmente de lona y sostenida por dos largueros de madera o aluminio y es plegable.
- Las camillas improvisadas son aquellas utilizadas en caso de que haya necesidad de transportar un paciente sin tener a mano la camilla descrita con anterioridad. Estas pueden ser con dos varas y una frazada, con dos varas y dos o tres camisas, con dos varas y con dos fundas o sacos y por ultimo las camillas de hamacas que no es que una vara larga y resistente se amarrará una hamaca dejando un tramo libre en los extremos para ser llevada al hombro. Es muy utilizado en terrenos montañoso.
- Camilla de una silla: Se utiliza una silla lo suficientemente fuerte para sostener al peso del lesionado. Se sienta el lesionado en ella y dos camilleros lo trasladan. Es útil en casos de subir y bajar escaleras estrechas o estrechos umbrales de puertas para personas enfermas.
- Transporte en camilla.
- Camillas improvisadas.