1. Estado Plurinacional de Bolivia
Ministerio de Salud y Deportes
Direccion General de Prompocion de la Salud
Unidad de Salud Comunitaria y Movilizacion Social
2. PIOCs de Bolivia
• Nro de pueblos
indígenas de
Bolivia: 36
• % de habitantes
indígenas: 60%
(INE)
• Formas de
organización
– Ayllus
– Sindicatos
– Tentas
– Capitanias
– Otros
1Quechua 2.556.277,00
2Aymara 2.098.317,00
3Guarani 133.393,00
4Chiquitano 1.844.248,00
5Afroboliviano 22.000,00
6Movima 10.152,00
7Guarayo 9.863,00
8Chiman 8.528,00
9Tacana 7.056,00
10Maropa 4.498,00
11Leco 4.009,00
12Itonama 2.940,00
13Yuracare 2.755,00
14Uru 2.383,00
15Wanayek 2.020,00
16Cavineno 1.677,00
17Ayoreo 1.701,00
18Moseten 1.601,00
19Baure 976,00
20Ese Ejja 939,00
21Cayubaba 645,00
22Chacobo 501,00
23Canichama 420,00
24Siriono 308,00
25Joaquiniano 337,00
26Yuqui 220,00
27Yaminahua 188,00
28Machineri 155,00
29Araona 112,00
30More 101,00
31Tapiete 63,00
32Guarasugme 31,00
33Pacahuara 25,00
34Toronoma ???
35Nahua ???
6.718.439,00
4. Situación de salud de los PIOCs
Objetivo y meta 1990 2007
O1. M4. Ind 4. Prevalencia de desnutrición en menores de 3
años (en %)
38.3% 22.5%
O4. M5. Ind 14. Tasa de Mortalidad Infantil x 1000 nacidos vivos 89 50
O5. M6.Ind 16. Tasa de Mortalidad Materna (por 100.000 n.v) 416 220
O7. M10. Ind 29. Cobertura de agua potable a nivel nacional (%
población)
57.5% 73%
• Indicadores nacionales altos
•Diferencias a nivel áreas rurales y urbanas
•Morbimortalidad por enfermedades prevenibles: IRAS y EDAS
5. Constitución Política del Estado
• Identidad cultural
• Determinacion y territorialidad
• Saberes, conocimietnos y medicina tradicional
• Salud universal y gratuita
Marco normativo y PIOCs
PND y PSD: Bolivia Digna
• Sistema Único Familiar Comunitario Intercultural (SAFCI D.S. 29601)
• 2. Rectoría
• Movilización Social
• Determinante de la Salud
• Solidaridad
• Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
• Vice de Salud y Promoción de la Salud
6. Salud Familiar Comunitaria Intercultural (Promoción de la salud
territorio)
• Atención: Interculturalidad/Integralidad
• Gestión: Participación social/Intersectorialidad
Modelo sanitario y PIOCs
Estrategias
• EMSAFCI: 52 en 33 municipios
• RMSAFCI: 170 en 90 municipios en 2000 comunidades
• Desnutricion “0”
7. – Apropiación de la SAFCI por:
• CSUTCB
• Apropiación por la CIDOB
– Incorporación “limitada” de indicadores en instrumentos
• SNIS
• Modulo de Información Básica
• Carpeta familiar
• Protocolo de atención materna y neonatal culturalmente adecuados
• Protocolos de salud sexual reproductiva, PAP culturalmente
adecuados
– Estrategias operativas de implementación
• RMSAFCI
• EMSAFCI
• Post grado de interculturalidad UMSA
• Experiencias locales para la retroalimentación de la SAFCI
Avances y limitantes
– Sin existencia de epidemiologia sociocultural por pueblos
– Sin apropiación completa del Sistema Nacional de Salud
– Sin articulación con las Universidades
– Mayor intervención en el área occidental, poco esfuerzo para la
zona amazónica
– Estructura ministerial no acorde a la política
– Problemas de gestión para la operación
17. 11 EMSACFI
5 municipios
8 EMSACFI
5 municipios
7 EMSACFI
5 municipios
6 EMSACFI
6 municipios
10 EMSACFI
5 municipios
10 EMSACFI
5 municipios
Total EMSAFCI: 52
Total Municipios: 31
Conformación EMSAFCI
• 1 Médico
• 1 Odontólogo
• 1 T. Area Social
• 1 Enfermera/o Auxiliar
• 1 Conductor
15 EMSAFCI en
creación en Pando, Beni
Y Tarija
20 EMSAFCI en
creación en el resto de
Bolivia