Cryptosporidiosis es causada por el parásito Cryptosporidum parvum, que infecta las células epiteliales del intestino delgado. Se transmite a través de la ingestión de ooquistes infecciosos que se encuentran en alimentos y agua contaminados con heces humanas. Los síntomas incluyen diarrea aguda, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se realiza identificando los ooquistes en una muestra de heces. Es una enfermedad cosmopolita que requiere medidas de sane
1. Cryptoporidiosis
Agente etiológico: Cryptosporidum parvum. Coccidio que en el ámbito médico es
importante.
Forma infectante: Ooquiste maduro con esporozoitos, inmediatamente infectante.
Morfología Ooquiste:
4-6 um
Ovalado
Con 4 esporozoítos en su interior
Doble membrana (gran resistencia al ambiente y a desinfectantes9
Ooquistes de Cryptosporidum sp
Hábitat: Parasita las células epiteliales de la mucosa intestinal del intestino delgado y, en
infecciones muy intensas el tracto respiratorio.
Hospedero Reservorio: Hombre
Vía de infección: Oral.
Fuente de infección: Alimentos y Aguas contaminadas con heces humanas (fecalismo
ambiental humano), a través de manipuladores de alimentos, Vectores.
Ciclo Biológico: Este organismo realiza un ciclo con alternancias de ciclos de reproducción
asexual, esquizogónico o merogónico, y de reproducción sexual, esporogónico o
gamogónico.
2. La etapa reproductiva asexual comienza con la ingesta del ooquiste maduro (puede estar en
alimentos y aguas contaminadas), y se produce lo siguiente:
Desenquistación del ooquiste maduro, liberando 4 esporozoítos.
Invaden la pared del epitelio intestinal y se forma una vacuola parasitófora (esto hace
que tenga localización intracelular, pero extracitoplasmática)
Se producen meronte Tipo I (8 merozoítos) intraluminales en las vellosidades
intestinales.
Ocurre la liberación de los merozoítos, los cuales infectan nuevas células epiteliales
intestinales e inician un nuevo ciclo esquizogónico.
En un momento dado, la esquizogonia genera merontes tipo II, con 4 merozoítos
gamontes.
La etapa reproductiva sexual se inicia con la liberación de los merozoítos gamontes, y se
caracteriza por:
Penetración de los merozoítos gamontes en las células epiteliales intestinales, y su
diferenciación en gametos macho, o microgametos, y gametos hembra, o
macrogametos.
Maduración de los gametos en macro y microgametocitos, los que realizan la
posterior fecundación.
Transformación de los macrogametocitos fecundados en ooquistes y su liberación a
la luz intestinal.
Los ooquiste que son expulsados son inmediatamente infectantes.
3.
4. Síntomas: En lactantes (más frecuentes) e inmunocompetentes:
Anorexia
Nauseas y vómitos
Fiebre
Diarrea aguda autolimitada, de mal olor, profusa, frecuencia alta ( 3-12 evacuaciones
diarias)
Dolor Abdominal
Baja de Peso
En Inmunocomprometidos:
Compromiso del estado general
Importane Baja de Peso
Diarrea Cronica y severa
Deposiciones liquidas, profusas, de gran volumen, frecuencia muy alta ( 6-20 diarias)
Diagnóstico:
Identificación del ooquiste en el EPSD empleando la tinción de Ziehl-Neelsen
Ooquistes
Epidemiología:
Cosmopolita
Zoonosis
Causa de diarrea del viajero
Ooquiste con gran resistencia en el ambiente y a los desinfectantes
5. Profilaxis:
Educación sanitaria
Saneamiento ambiental básico
Higiene personal
Consumo de frutas y verduras, que se cultivan a ras del suelo lavadas y peladas
Control de vectores
En pacientes inmunocomprometidos:
o No consumir verduras crudas ni agua sin hervir