Este documento trata sobre las nuevas medicinas como la terapia celular, terapia génica y telemedicina, la investigación médica en el desarrollo de medicamentos y patentes, y las terapias alternativas y naturales. Aborda aplicaciones como la terapia celular para enfermedades cardiovasculares y del sistema nervioso, y la terapia génica para enfermedades hereditarias y adquiridas como el cáncer. También describe brevemente las fases del desarrollo de medicamentos, las patentes y genéricos, y

1. Las nuevas
medicinas.
La investigación
médica.
Las terapias
alternativas y
naturales.

2. Índice
1.Las nuevas medicinas.
1.1.Las aplicaciones de la terapia celular.
1.2. Las aplicaciones de la terapia génica.
1.3. Telemedicina.
2.La investigación médica: las patentes.
2.1.El desarrollo de los medicamentos.
2.2.Las patentes de los medicamentos.
2.3.La sanidad en los países subdesarrollados.
3.Las terapias alternativas y naturales.
3.1.La medicina alternativa: ¿pseudociencia?

3. 1.Las nuevas medicinas.
El gran avance de la investigación biomédica y
biotecnológica, los descubrimientos en el ámbito de la
genómica y la proteómica y el desarrollo de la
nanotecnología y otras ramas tecnológicas han dado
lugar a una nueva era en el tratamiento de las
enfermedades y de sus síntomas.

4. 1.1.Las aplicaciones de la terapia celular.
La terapia celular es el tratamiento de la enfermedad
mediante la implantación en el organismo de células
diferenciadas cultivadas a partir de células madre
embrionarias o adultas.
La manipulación de embriones tiene implicaciones éticas
que la sociedad y los legisladores deben conocer y
valorar. Aunque no es el caso de las células madre
adultas, que pueden ser extraídas del propio enfermo y
no generan rechazo.
Otra posibilidad es la reprogramación o
desdiferenciación de células adultas para obtener
células pluripotentes.

5. 1.1.Las aplicaciones de la terapia celular.
Entre las aplicaciones de la terapia celular están:
• Enfermedades cardiovasculares: La medicina
regenerativa cardiovascular se basa en la implantación
directa de células en la zona de corazón dañada por un
infarto, con el fin de favorecer su reconstrucción. Las
células pueden ser cardiomiocitos o mioblastos.
• Enfermedades del sistema nervioso: La implantación
de células que puede multiplicarse y sustituirse a las
que se han perdido es la única solución que se baraja
actualmente para enfermedades de este tipo.
El Parkinson, el Alzheimer o la esclerosis lateral
amiotrófica son algunos ejemplos de estas
enfermedades.

6. 1.1.Las aplicaciones de la terapia celular.
• Enfermedades autoinmunes: La terapia celular se presenta como
una de las únicas opciones frente estas enfermedades.
Por ejemplo, en la diabetes del tipo I el sistema inmunitario actúa
contra los islotes de células pancreáticas que segregan insulina. La
escasez de donantes y el rechazo son los grandes problemas del
trasplante de los islotes.

7. 1.2. Las aplicaciones de la terapia génica.
La terapia génica consiste en la inserción de genes en las células de
un individuo y de los tejidos para tratar una enfermedad.
• Enfermedades de origen hereditario: Aunque el gen defectuoso
se localiza en todas las células somáticas del cuerpo, se está
estudiando la aplicación de esta terapia a células de los órganos
más afectados por la enfermedad.
a)Fibrosis quística: La inserción del gen normal en células
“ex vivo” para sustituir al gen responsable de la enfermedad ha
dado resultados positivos. Se investiga ahora la posibilidad de
aplicar el tratamiento usando vectores retrovirales o liposomas que
contengan plásmidos portadores del gen normal.

8. 1.2. Las aplicaciones de la terapia génica.
b)Hipercolesterolemia familiar: La terapia consiste en
extraer células hépáticas del paciente y tratarlas “ex vivo” con
vectores retrovirales portadores del gen normal antes de
reimplantarlas de nuevo en el hígado.
• Enfermedades adquiridas: Son aquellas en las que la enfermedad
se adquiere a lo largo de la vida por diversos aspectos, como una
mala alimentación, una infección o el entorno.

9. 1.2. Las aplicaciones de la terapia génica.
a)Enfermedades autoinmunes: Existen algunos protocolos en fase de
investigación con modelos animales. Se pasan en la inserción de genes
que codifican citoquinas, las cuales pueden conferir protección frente al
ataque por parte del sistema inmunitario. Este hecho podría ser de gran
utilidad en enfermedades como la esclerosis múltiple o la artritis
reumatoide.
b)Sida: La terapia génica frente al sida tiene un doble objetivo: destruir a
las células infectadas mediante la inserción de un gen que induce al
suicidio celular y proteger a las células no infectadas para lo que se ha
intentado modificar las moléculas CD4 de la membrana con el fin de evitar
el reconocimiento del virus.

10. 1.2. Las aplicaciones de la terapia génica.
c)Cáncer: Entre las líneas de investigación más importantes están:
1.Tratamiento Advexin: Usa un adenovirus del resfriado común para
insertan el gen p53, que es un gen supresor de tumores.
2. La utilización de oligonucleótidos antisentido, que son secuencias
de ARN o de ADN complementarias de oncogenes o de los ARNm
codificados por ellos, y se unen a estos, los bloquean e inhiben así la
expresión génica de estos genes responsables de la malignidad celular.
3. La inserción en las células tumorales de genes que aumenten su
sensibilidad frente a otros tratamientos como la quimioterapia o la
radioterapia.
4. La inserción de un vector suicida como el gen tk, cuya expresión
da lugar a la transformación de un fármaco inactivo, como son algunos
antivirales en una sustancia altamente citotóxica que causa la muerte de
forma selectiva de las células portadoras del gen.
5. La extracción de algunos tipos celulares del paciente y su
manipulación “ex vivo” con el fin de potenciar su acción defensiva contra
las células cancerosas antes de ser reimplantados en el cuerpo del
paciente.

11. 1.3. Telemedicina.
Se define como telemedicina la prestación de servicios
de medicina a distancia. Para su implementación se
emplean usualmente tecnologías de la información y las
comunicaciones.

12. 1.3. Telemedicina.
La cirugía robótica es una técnica en la cual un cirujano lleva a cabo una
cirugía usando un ordenador que controla de manera remota instrumentos
muy pequeños fijados a un robot.
Ventajas principales: Beneficios para el paciente:
• Mayor precisión quirúrgica. • Hospitalización más breve.
• Mejor rango de movimiento. • Menos dolor.
• Mayor destreza. • Menos riesgo de infección.
• Mejor visualización. • Menor pérdida de sangre.
• Mejor acceso. • Menos transfusiones.
• Cicatrices más pequeñas.
• Recuperación más rápida.
• Un retorno más rápido a las
actividades cotidianas normales.

13. 2.1.El desarrollo de los medicamentos.
El desarrollo de un nuevo medicamento se hace en varias etapas que
se agrupan en dos fases :
• Fase de descubrimiento y ensayos preclínicos:
-Se seleccionan algunas sustancias que tengan actividad
terapéutica sobre la enfermedad y cuya toxicidad sea mínima.
-Las sustancias seleccionadas son sometidas a ensayos in vitro.
-Las sustancias más activas se someten posteriormente a ensayos
in vivo con animales.

14. 2.1.El desarrollo de los medicamentos.
• Fase de desarrollo y ensayos clínicos:
-Fase I: Se comprueba la seguridad y la tolerancia de las personas
a distintas dosis del fármaco y permite conocer cómo es
absorbido, metabolizado y excretado por el cuerpo humano.
-Fase II: En ella se intenta detectar posibles efectos secundarios a
corto plazo y los riesgos derivados de su uso, y se valora la eficacia
en el tratamiento de los pacientes.
-Fase III: Se comprueba la eficacia de las dosis elegidas y permite
completar toda la información necesaria sobre seguridad para
solicitar la aprobación del nuevo medicamento por parte de las
autoridades.
-Fase IV: Una vez aprobado se controla su eficacia, su seguridad
en el uso clínico diario y en diferentes poblaciones de personas y
sus posibles efectos secundarios, además de compararlo con otros
productos del mercado y valorar los aspectos económicos.

15. 2.1.El desarrollo de los medicamentos.

16. 2.2. Las patentes de los medicamentos.
Una patente es un derecho de explotación concedido por un Estado
para la explotación de un descubrimiento. Su validez temporal es
de 20 años y permite que la compañía propietaria genere los
ingresos necesarios para amortizar los gastos y obtener beneficios.

17. 2.2. Las patentes de los medicamentos.
Los medicamentos genéricos son fármacos que tienen las mismas
características que otros cuya patente ha caducado y que se utiliza
como referencia pero mucho más barato.
Los genéricos suponen un ahorro importante sobre los medicamentos
originales de marca. Es un beneficio directo para el ciudadano al
pagar menos por el fármaco y contribuyen a racionalizar el gasto
público en medicamentos, sin que por ello baje la calidad y la
eficacia del genérico.

18. 2.3.La sanidad en los países subdesarrollados.
Los graves problemas sanitarios en los países subdesarrollados son:
• Naturaleza de las enfermedades: En muchos países persisten
enfermedades erradicadas ya en los países desarrollados junto a
patologías crónicas asociadas a estilos de vida poco saludables
que afectan a amplios sectores de la población y que suponen una
carga añadida para los sistemas de salud.
• Falta de personal sanitario: Médicos y enfermeros preparados en
muchos de estos países emigran hacia zonas más desarrolladas de
tal forma que en muchos casos la sanidad depende de la ayuda
exterior y de la colaboración de ONG.
• Carencia de recursos económicos: Debido al elevado precio de
los medicamentos, millones de personas de países que tienen un
bajo nivel de desarrollo no tienen acceso al tratamiento de sus
enfermedades.

19. 3.Las terapias alternativas y naturales.
Las terapias alternativas y naturales intentan potenciar la respuesta del
organismo frente a la enfermedad, en lugar de recurrir a los medicamentos
o a la cirugía. Hay una gran variedad de terapias alternativas y naturales:
• Medicina nutricional y ambiental: En ella los alimentos juegan un papel
fundamental en la salud de las personas, junto al medio ambiente desde
una doble óptica: el medio externo y el ambiente interno.

20. 3.Las terapias alternativas y naturales.
• Homeopatía: Sistema curativo que aplica a las enfermedades, en dosis
mínimas muy diluidas, las mismas sustancias que, en mayores
cantidades, producirían al hombre sano síntomas iguales o parecidos a los
que se trata de combatir.

21. 3.Las terapias alternativas y naturales.
• Acupuntura: Se lleva a cabo por medio de la inserción de finas
agujas en puntos muy específicos del cuerpo para prevenir o curar
la enfermedad mediante la restauración de los flujos de energía del
cuerpo.

22. 3.Las terapias alternativas y naturales.
• Osteopatía y quiropráctica: Se basan en el principio del holismo.
Utilizan la manipulación manual del aparato osteolocomotor para
establecer diagnósticos y tratar algunas disfunciones, orientadas
sobre todo al alivio del dolor.

23. 3.Las terapias alternativas y naturales.
• Reflexología o terapia zonal: Se fundamenta en la estimulación
del cuerpo mediante la manipulación, la presión y el masaje sobre
puntos específicos del pie, de la mano o de la oreja, ya que parte
del supuesto de que cada órgano del cuerpo tiene una conexión
con ellos. De esta forma, la manipulación de la zona refleja del pie
que está asociada a un órgano serviría para aliviar las molestias
que el paciente presenta en el órgano.

24. 3.Las terapias alternativas y naturales.
• Terapias cuerpo-mente: Tienen como objetivo la interacción entre
el cuerpo, el cerebro, la mente y la conducta y en la influencia
directa que tiene sobre la salud física los factores
emocionales, mentales y sociales. En este grupo se incluyen
técnicas como las de relajación, hipnosis o meditación.

25. 3.1.La medicina alternativa:
¿pseudociencia?
La opinión generalizada de la medicina tradicional sobre las terapias
alternativas es que no se pueden demostrar su eficacia en los
estudios y ensayos tradicionales o bien rechazan someterse a ellos.
Estos ensayos se basan en el método científico y si alguna de estas
prácticas superase esas pruebas, tal terapia dejaría de ser algo
alternativo y sería asumido para la práctica médica habitual.
Por otra parte, la llamada medicina integradora representa una
tendencia hacia la complementación entre ambos tipos de medicina
puesto que intenta compatibilizar las prácticas de la medicina
tradicional con alguna des las propuestas por las medicinas
alternativas.

26. Webgrafía
• Wikipedia.
• http://www.misrespuestas.com/que-es-la-homeopatia.html
• http://www.medicamentosgenericosefg.es/ventajas-medicamentos-
genericos.html
• http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/enfermedad-
adquirida.html
• http://www.angelfire.com/planet/mundosvirtuales/new_page_1.ht
m
• Libro de CMC de 1ºBACH.

27. Cristina Morales Sánchez
Yolanda Lozano Maíz
1ºBACH-B.