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UNIVERCIDAD AUTONOMA DE GUERRERO.

UNIDAD ACADEMICA: CIENCIAS DE LA EDUCACION

TEMA: TRASTORNO BIPOLAR

ALUMNA: YOSELINA DOMINGUEZ DIMAS.

GRUPO:   102   TURNO: VESPERTINO
   El trastorno afectivo bipolar (TAB),
    también conocido como
    trastorno bipolar y antiguamente
    como psicosis maníaco-
    depresiva (PMD), es el
    diagnóstico psiquiátrico que
    describe un trastorno del estado
    de ánimo caracterizado por la
    presencia de uno o más episodios
    con niveles anormalmente
    elevados de energía, cognición y
    del estado de ánimo.
    Clínicamente se refleja en estados
    de manía o, en casos más leves,
    hipomanía junto con episodios
    concomitantes o alternantes de
    depresión, de tal manera que el
    afectado suele oscilar entre la
    alegría y la tristeza de una
    manera mucho más marcada
    que las personas que no padecen
    esta patología
   No hay un consenso claro sobre
    cuantos tipos de trastorno bipolar
    existen.[10] En el DSM-IV-TR y el CIE-
    10, el trastorno bipolar se concibe
    como un espectro de trastornos
    que se suceden en un continuo. El
    DSM-IV-TR lista cuatro tipos de
    trastornos del estado de ánimo
    que se ajustan en la categoría de
    bipolar: trastorno bipolar tipo
    I, trastorno bipolar tipo
    II, ciclotimia y trastorno bipolar no
    especificado. En el Diagnostic
    and Statistical Manual of Mental
    Disorders" (Manual Diagnóstico y
    Estadístico de los Trastornos
    Mentales) de la American
    Psychiatric Association
    (Asociación Americana de
    Psiquiatría) se describen dos tipos
    de trastorno bipolar: tipo I y tipo II.
   El trastorno bipolar tipo I se da en aquellos
    individuos que han experimentado un
    episodio maniaco añadido a un episodio
    depresivo (de acuerdo con el DSM-IV-TR).
    Es frecuente que los sujetos también hayan
    presentado uno o más episodios depresivos
    mayores. Para el diagnóstico de esta
    modalidad de acuerdo con el DSM-IV-TR
    son necesarios uno o más episodios
    maníacos o mixtos. No es necesario que
    exista un episodio depresivo como requisito
    para el diagnóstico, aunque
    frecuentemente aparezca
   El trastorno bipolar tipo II se caracteriza
    por episodios de depresión mayor así
    como al menos un episodio
    hipomaniaco. Los episodios
    hipomaníacos no llegan a los extremos
    de la manía (es decir, que no provocan
    alteraciones sociales u ocupacionales y
    carecen de rasgos psicóticos). El
    trastorno bipolar tipo II es mucho más
    difícil de diagnosticar, puesto que los
    episodios de hipomanía pueden
    aparecer simplemente como un periodo
    de éxito con alta productividad y suele
    relatarse esto con menos frecuencia
    que cuando se sufre una depresión.
    Puede darse psicosis en episodios de
    depresión mayor y en manía, pero no
    en hipomanía. Para ambos trastornos
    existe un cierto número de
    especificadores que indican la
    presentación y el curso del trastorno,
    entre otros el de "crónico", "ciclado
    rápido", "catatónico" y "melancólico
   El trastorno bipolar no especificado es un "cajón de sastre",
    diagnóstico que se utiliza para indicar afecciones bipolares que
    no encajan en otras categorías diagnósticas. Si un individuo
    parece sufrir claramente de algún tipo de trastorno bipolar pero
    no cumple los criterios de alguno de los subtipos mencionados
    más arriba, se le asigna el diagnóstico de trastorno bipolar no
    especificado. Aunque los pacientes por lo general acudirán en
    busca de ayuda en fase depresiva, es muy importante
    averiguar a partir del paciente o de la familia de éste si alguna
    vez se ha dado algún episodio de manía o hipomanía mediante
    una cuidadosa interrogación. Esto evitará un diagnóstico
    equivocado de trastorno depresivo y evitará el uso de
    antidepresivos que pueden desencadenar un cambio a manía
    o hipomanía o inducir un ciclado rápido. Se ha desarrollado
    recientemente herramientas de exploración como el
    Hypomanic Check List Questionnaire (cuestionario sobre
    hipomanía mediante una lista de comprobación, HCL-32) para
    asistir en la tarea frecuentemente complicada de detectar los
    trastornos bipolares tipo II.
   Actualmente no existe cura para el trastorno bipolar, pero puede ser
    controlado. El objetivo del tratamiento consiste en un control eficaz del
    curso de la enfermedad a largo plazo, lo cual puede suponer el
    tratamiento de los síntomas emergentes. Para lograrlo se emplean
    técnicas farmacológicas y psicológicas. El tratamiento farmacológico
    se basa en el uso de estabilizadores del estado de ánimo y de las
    técnicas psicológicas la única que ha demostrado ser eficaz es la
    psicoeducación. Se calcula que la respuesta a los fármacos puede
    estar condicionada hasta en un 85% por factores genéticos, por lo que
    ya existen en el mercado tests que recogen la información
    farmacogenética del paciente para que el médico pueda valorar qué
    tratamiento va a funcionar mejor en el paciente con trastorno bipolar,
    en función de sus características genéticas.[56]
   En cuanto al aspecto social, se debe buscar la plena integración en el
    entorno. Para ello es condición prioritaria la 'normalización' de éste y los
    demás trastornos mentales. La erradicación del estigma, de los
    estereotipos, prejuicios y rechazos con que se carga a las personas que
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Trastorno Bipolar Tipos

  • 1. UNIVERCIDAD AUTONOMA DE GUERRERO. UNIDAD ACADEMICA: CIENCIAS DE LA EDUCACION TEMA: TRASTORNO BIPOLAR ALUMNA: YOSELINA DOMINGUEZ DIMAS. GRUPO: 102 TURNO: VESPERTINO
  • 2. El trastorno afectivo bipolar (TAB), también conocido como trastorno bipolar y antiguamente como psicosis maníaco- depresiva (PMD), es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la presencia de uno o más episodios con niveles anormalmente elevados de energía, cognición y del estado de ánimo. Clínicamente se refleja en estados de manía o, en casos más leves, hipomanía junto con episodios concomitantes o alternantes de depresión, de tal manera que el afectado suele oscilar entre la alegría y la tristeza de una manera mucho más marcada que las personas que no padecen esta patología
  • 3. No hay un consenso claro sobre cuantos tipos de trastorno bipolar existen.[10] En el DSM-IV-TR y el CIE- 10, el trastorno bipolar se concibe como un espectro de trastornos que se suceden en un continuo. El DSM-IV-TR lista cuatro tipos de trastornos del estado de ánimo que se ajustan en la categoría de bipolar: trastorno bipolar tipo I, trastorno bipolar tipo II, ciclotimia y trastorno bipolar no especificado. En el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric Association (Asociación Americana de Psiquiatría) se describen dos tipos de trastorno bipolar: tipo I y tipo II.
  • 4. El trastorno bipolar tipo I se da en aquellos individuos que han experimentado un episodio maniaco añadido a un episodio depresivo (de acuerdo con el DSM-IV-TR). Es frecuente que los sujetos también hayan presentado uno o más episodios depresivos mayores. Para el diagnóstico de esta modalidad de acuerdo con el DSM-IV-TR son necesarios uno o más episodios maníacos o mixtos. No es necesario que exista un episodio depresivo como requisito para el diagnóstico, aunque frecuentemente aparezca
  • 5. El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por episodios de depresión mayor así como al menos un episodio hipomaniaco. Los episodios hipomaníacos no llegan a los extremos de la manía (es decir, que no provocan alteraciones sociales u ocupacionales y carecen de rasgos psicóticos). El trastorno bipolar tipo II es mucho más difícil de diagnosticar, puesto que los episodios de hipomanía pueden aparecer simplemente como un periodo de éxito con alta productividad y suele relatarse esto con menos frecuencia que cuando se sufre una depresión. Puede darse psicosis en episodios de depresión mayor y en manía, pero no en hipomanía. Para ambos trastornos existe un cierto número de especificadores que indican la presentación y el curso del trastorno, entre otros el de "crónico", "ciclado rápido", "catatónico" y "melancólico
  • 6. El trastorno bipolar no especificado es un "cajón de sastre", diagnóstico que se utiliza para indicar afecciones bipolares que no encajan en otras categorías diagnósticas. Si un individuo parece sufrir claramente de algún tipo de trastorno bipolar pero no cumple los criterios de alguno de los subtipos mencionados más arriba, se le asigna el diagnóstico de trastorno bipolar no especificado. Aunque los pacientes por lo general acudirán en busca de ayuda en fase depresiva, es muy importante averiguar a partir del paciente o de la familia de éste si alguna vez se ha dado algún episodio de manía o hipomanía mediante una cuidadosa interrogación. Esto evitará un diagnóstico equivocado de trastorno depresivo y evitará el uso de antidepresivos que pueden desencadenar un cambio a manía o hipomanía o inducir un ciclado rápido. Se ha desarrollado recientemente herramientas de exploración como el Hypomanic Check List Questionnaire (cuestionario sobre hipomanía mediante una lista de comprobación, HCL-32) para asistir en la tarea frecuentemente complicada de detectar los trastornos bipolares tipo II.
  • 7. Actualmente no existe cura para el trastorno bipolar, pero puede ser controlado. El objetivo del tratamiento consiste en un control eficaz del curso de la enfermedad a largo plazo, lo cual puede suponer el tratamiento de los síntomas emergentes. Para lograrlo se emplean técnicas farmacológicas y psicológicas. El tratamiento farmacológico se basa en el uso de estabilizadores del estado de ánimo y de las técnicas psicológicas la única que ha demostrado ser eficaz es la psicoeducación. Se calcula que la respuesta a los fármacos puede estar condicionada hasta en un 85% por factores genéticos, por lo que ya existen en el mercado tests que recogen la información farmacogenética del paciente para que el médico pueda valorar qué tratamiento va a funcionar mejor en el paciente con trastorno bipolar, en función de sus características genéticas.[56]  En cuanto al aspecto social, se debe buscar la plena integración en el entorno. Para ello es condición prioritaria la 'normalización' de éste y los demás trastornos mentales. La erradicación del estigma, de los estereotipos, prejuicios y rechazos con que se carga a las personas que padecen problemas mentales, es el mejor instrumento para que la propia persona afectada reduzca sus niveles de estrés social, que en muchas ocasiones son los que le provocan los cambios de humor extremos.