Universidad Estatal de Guayaquil, Ecuador

1. UNIVERSIDADESTATAL DE
GUAYAQUIL
Grupo 18
TRASTORNOBIPOLAR EN
RELACION A LOS TRASTORNOS
AFECTIVOS
Nombre: Tiffany Luquez
Fecha: 20/07/2016
Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Medicina
Cátedra de Psicología Clínica

2. INTRODUCCION
La palabra 'afectiva' tiene en sí una larga y noble historia y es parte de un conjunto de términos
que incluyen la emoción, pasión, sentimiento, sentimiento, estado de ánimo, la distimia,
ciclotimia, etc El trastorno afectivo bipolar es una enfermedad que ocasiona cambios abruptos en
el estado de ánimo. Estos cambios anímicos pueden ir desde la excitación y la euforia (manía)
hasta la depresión y la desesperanza.
El trastorno afectivo bipolar también se conoce como trastorno maníaco-depresivo, o a veces,
simplemente, como trastornobipolar.
ORÍGENDE LA ENFERMEDADBIPOLAR.
La causa exacta del trastorno bipolar es desconocida; sabemos que la predisposición para
desarrollarlo a menudo es hereditaria. Pero la mayoría de las personas que tienen antecedentes
familiares de la enfermedad no la desarrollan nunca, por lo que se sospecha que hay más causas.
Puede ser que tengan que existir ciertas experiencias en la vida o debe concurrir también cierto
estrés para que la enfermedad se desarrolle. También está bien documentado que existen
cambios odesajustes químicosen el cerebro durantelos episodios de la depresión y la manía.
SÍNTOMAS
Si alguien tiene estos sentimientos o muestra algunos de estos síntomas puede quetenga un T.B.:
 Depresión, irritabilidad, m alhumor, excitacióno eufória.
 Habla muy rápida concámbios de tema de conversación.
 Pérdida o excesode energía.
 Perdida de apetito y/opeso.
 Alteraciones del sueño.
 Dejadez del cuidadopersonal.
 Aislamiento de la familia olos amigos o socializaciónexcesiva.
 Sentimientos de culpa, desesperanza, de que nada merece la pena, o ideas exageradas
sobre unomismo o sobre sushabilidades.
 Conductasdescuidadas,gastoexcesivo de dinero, promiscuidadsexual.
 Ideas, creenciaso experiencias raras.
 Preocupacionesconlamuerte, intentos suicidas.
Entre las “subidas”y “bajadas”,hay periodos de normalidad que puedendurar semanas o meses.
BIOLOGIA
Las personas que padecen un Trastorno Bipolar tienen un mal funcionamiento del sistema
límbico (quienes el encargadode regular el estado de ánimo).
• Los factores biológicos implicados en la fisiopatología y curso del trastorno bipolar son,
entre otros, diversos neurotransmisores y neuromoduladores, neuropéptidos, hormonas, iones y
alteraciones en el patrón clínicoy electroencefalográfico del sueño.

3. TRASTORNOBIPOLAR
El trastorno bipolar es una enfermedad en la que la característica principal es los cambios
extremos de humor –períodos en los que las personas que lo padecen se encuentran
extremamente eufóricos (o maníacos), y períodos en los que se encuentran excepcionalmente
afligidos(o deprimidos).
De acuerdo a la asociación entre la depresión y la manía, la depresión en este caso puede variar,
desde una combinación de síntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, estudiar,
dormir, comery disfrutar de actividades que antes eran placenteras.
Que pueden ocurrir varias veces en el curso de la vida y ocasionar episodios de psicosis o suicidio
si es muy severo. O pueden ocurrir con menos
síntomas que no incapacitan tanto, pero,
interfieren con el funcionamiento y el bienestar de
la persona.
Cuando es más leve es más difícil de diagnosticar
por tres razones: llegan menos a los servicios
clínicos profesionales, el inicio es gradual y sutil y
muchas veces el propio paciente y los familiares se
adaptan a la condición, atribuyendo al carácter o la
personalidad la negatividad, el pesimismo y la
abulia queacompañana esta afección.
El trastorno bipolar, llamado también enfermedad maniaco-depresiva. Éste no es tan frecuente y
suelen pasar muchos años antes del diagnóstico. El trastorno bipolar afecta a menos de 1
persona de cada 100. Es extremadamente infrecuente antes de la pubertad pero algo más
común durante la adolescencia y la edad adulta; ya que ningún paciente acude a un consultorio
psicológico por sentir euforia, energía, bienestar y excitación generalizada, que es su parte
maniaca. De hecho, muchos pacientes con el diagnóstico inicial de trastorno depresivo, sufren
cambio de etiqueta al presentar el primer cuadro maniaco, a trastorno bipolar que se caracteriza
por cambios cíclicos en el estado de ánimo: fases de ánimo elevado o eufórico (manía) y fases de
ánimo bajo (depresión). Los cambios de estado de ánimo pueden ser dramáticos y rápidos; pero
por lo regular son graduales. Cuando una persona está en la fase depresiva del ciclo, puede
padecer de uno,de varios o de todoslos síntomas la depresión.
Cuando está en la fase maniaca la persona puede estar hiperactiva, hablar excesivamente y tener
una gran cantidad de energía. La manía a menudo afecta la manera de pensar, el juicio y la forma
de comportarse con los otros. Puede ocasionar que el paciente se meta en graves problemas y
situaciones embarazosas. Por ejemplo, comprar compulsivamente en tiendas, tener relaciones
sexuales múltiples, iniciar proyectos grandiosos, etc. Si la manía no se trata puede empeorar y
convertirse en un estado psicóticocondelirios de grandeza,de erotomanía o mesiánicos.
La manía es, quizás, la condición clínica de más fácil diagnóstico ya que el paciente “inunda con
energía, euforia y pensamiento positivo el consultorio”. La manía se siente y percibe como una
alegría contagiosay expansiva.

4. No todas las personas quienes están en fases depresivas o maniacas padecen de todos los
síntomas. Algunas padecen unos pocos síntomas y otras tienen muchos. La gravedad de los
síntomas varía segúnla persona y también puedevariar conel tiempo.
COMOAFECTALABIPOLARIDADAUNAPERSONA.
Para la mayoría de las personas, la bipolaridad o enfermedad maníaca depresiva es una
enfermedad crónica, como el asma o la artrítis; aun cuando no puede ser curada, puede muy bien
ser controlada en la mayoría de las personas. SIN tratamiento las oscilaciones del estado de
ánimo se vuelven más severas con el correr del tiempo y se van agravando. CON tratamiento, los
episodios se van alejando, son más cortos y menos intensos y en algunas personas las oscilaciones
del estado de ánimo desaparecen por completo. Entre episodios las personas funcionan tan bien
comoantes de que se enfermaran.
TIPOS DE TRASTORNOS BIPOLARES
Existen diferentes clasificaciones, que han sido de utilidad clínica, para los médicos, con el fin de
determinar los procesos evolutivos, los tratamientos respectivos y definir de alguna manera el
panorama del pronósticoy riesgo:
- TIPOI: Manía+ Depresión
- TIPOII: Depresión+ Hipomanía
- TIPOIII: Depresión+ historiafamiliarde maníaoDepresión +(hipo)maníafarmacógena
- TIPOIV: Personalidadciclotímica.Maníaintensa
- TIPO V: Historia familiar de bipolaridad sin síntomas personales “significativos” o
depresión enpacientesconhistoriafamiliarde episodiosmaníacos
- TIPOVI: Maníaunipolarcon ciclosrápidos
CICLOTIMIA
Se caracteriza por fluctuaciones leves del estado de ánimo, aunque suficientes para reducir la
calidad de vida y la funcionalidad de quien la padece. A veces es etiquetado como trastorno de la
personalidad.
HIPOMANÍA
En el caso de la hipomanía, una vez más, el principal problema es el establecimiento de un
diagnóstico preciso, que en este caso es especialmente difícil, por la fácil confusión con conductas
voluntarias o trastornos del carácter. Se trata de un “grado menor” de la manía. En bipolares tipo I
la hipomanía es, confrecuencia,el preludio de una fase maníaca grave.
TRASTORNOESQUIZOAFECTIVO

5. Suele presentar síntomas psicóticos, incluso durante las fases de “normalidad” o “asintomático”
(fasessin manía ni depresión).
El trastorno esquizoafectivoes bipolar y se asemeja muchoal TB tipo I.
Algunosclínicoslo clasifican comointermedio entre el TABy la Esquizofrenia.
CICLACIÓNRÁPIDA
Es la presencia de más de cuatroepisodios en el período de unaño
• Reversible contratamiento adecuado
• Cicladores ultrarrápidos: presentan cambiosbruscosen cuestiónde horas
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es la mejoría de los síntomas, la prevención de las recaídas de la
enfermedad y el ayudar al joven a retomar una vida normal. La medicación en general juega un
papel importante en el tratamiento del trastorno bipolar. En las etapas iniciales de la enfermedad,
a menudo se recetan un antidepresivoy/ounantipsicótico.
Es muy importante que la medicación se combine con ayuda práctica para el joven y su familia.
Esta incluye,
 Ayudapara comprenderla enfermedad y comopuede ser tratada.
 Restablecer la autoconfianza.
 Identificar problemas quepueden llevar a unarecaída de la enfermedad.
 Dar apoyopara que el jovencontinúeunaeducacióno unempleo.
 Trabajar conla familia.
BIBLIOGRAFIA
 SANCHEZ ESCOBEDO, Pedro: “Manual de Psicología Medica”, Trastornos del Adulto, pag
270
 http://www.susmedicos.com/0_Articulos_General/art_Trastorno_Afectivo_Bipolar.htm
 http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-bipolar-facil-de-
leer/index.shtml