El documento trata sobre los trasplantes de órganos y tejidos. Explica qué es un trasplante, los tipos de tejidos que se pueden trasplantar, los diferentes tipos de rechazo, y los aspectos legales y religiosos relacionados con la donación de órganos. También presenta un caso clínico sobre un hombre quemado que podría someterse a un trasplante de cara.

1. Trasplantes
Hugo López Martínez

2. ¿Qué es un trasplante?
Sustitución
•Órgano o tejido

3. Requiere
Obligatorio
Donantes
Compatibilidad

4. Los tejidos que se pueden
trasplantar
Tejido osteotendinoso (hueso, tendón, y otras estructuras
osteotendinosas)
Córneas
Piel
válvulas cardíacas
Segmentos vasculares (arterias y venas)
Cultivos celulares (condrocitos, queratinocitos o mioblastos.)
www.ont.es

5. Tipos de rechazo
•El rechazo hiperagudo ocurre unos pocos minutos después del
trasplante
•El rechazo agudo puede ocurrir en cualquier momento desde la primera
semana después del trasplante hasta 3 meses después.
•El rechazo crónico tiene lugar durante muchos años.
www.nlm.nih.gov/medlineplus

6. Aspecto Legal.
En México la Ley General de Salud, reformada el 26 de mayo de 2000, define la
muerte como:
Art 344. La muerte cerebral se presenta cuando existen los siguientes signos:
1. Pérdida permanente e irreversible de conciencia y de respuesta a estímulos
sensoriales.
2. Ausencia de automatismo cardiorrespiratorio.
3. Evidencia de daño irreversible del tallo cerebral, manifestado por arreflexia
pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia
de respuesta a estímulos nocioceptivos.
Rev. invest. clín. v.57 n.2 México mar./abr. 2005

7. Aspecto Legal.
Ley General de Salud
ART 320. Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo,
total o parcialmente, para los fines y con los requisitos previstos en el
presente Título.
ART 321. La donación en materia de órganos, tejidos, células y
cadáveres, consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona
para que, en vida o después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de
sus componentes se utilicen para trasplantes.
ART 322. La donación expresa constará por escrito y podrá ser amplia
cuando se refiera a la disposición total del cuerpo o limitada cuando
solo se otorgue respecto de determinados componentes.

8. Aspecto Legal.
Ley General de Salud
ART 324. Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya
manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados
para trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el
consentimiento de alguna de las siguientes personas: el o la cónyuge, el
concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los
hermanos, el adoptado o el adoptante; conforme a la prelación
señalada.
ART 327. Está prohibido el comercio de órganos, tejidos y células, la
donación de éstos con fines de trasplantes, se regirá por principios de
altruismo, ausencia de ánimo de lucro y confidencialidad, por lo que su
obtención y utilización serán estrictamente a título gratuito.
(Reforma publicada el 5 de noviembre de 2004 en el Diario Oficial de la Federación)

9. Posturas religiosas
La Iglesia Ortodoxa: si bien no se opone a la práctica de los trasplantes,
exige el respeto hacia el cuerpo humano fallecido y desconfía de cómo
se manipulan los cuerpos muertos. Consideran que es una cuestión de
la libertad individual de parte del donante o de sus familiares, y por lo
tanto, la iglesia no interviene.
El catolicismo: entiende a la donación como un acto de generosidad y
amor al prójimo, dado que San Pablo habla del principio del amor a los
demás a través de la entrega de uno mismo en el Capítulo 13 de su
carta a los corintios.
INCUReligiones.htm

10. El budismo: muchos sectores y pueblos adscriptos a las enseñanzas de
Buda insisten en no tocar el cuerpo de la persona recién fallecida
durante tres días completos, para acceder en las mejores condiciones a
su siguiente reencarnación. Esto vuelve en los hechos Imposible los
trasplantes.
El hinduismo: no se pronuncia frente al tema. En los hospitales privados
hindúes se pueden adquirir órganos, del mismo modo que es lícito venderlos,
aun que mucha gente realiza la donación sin exigir intercambio de
dinero. Hay que resaltar que en la India no existe ningún sistema de
Seguridad Social gratuita o semigratuita.
Los mormones: la Iglesia mormona es fuertemente partidaria de los
trasplantes, al punto que tiene un departamento específico para apoyar los
avances en esta práctica médica.
INCUReligiones.htm

11. Artículo E. ORTEGA
Última revisión jueves 04 de julio de 2013
Un sencillo análisis de orina, en el que se identifican los tres
biomarcadores de los receptores de trasplante renal,
puede diagnosticar, y hasta predecir, el rechazo de un trasplante. Según
los resultados de un ensayo clínico de Instituto Nacional de Alergias y
Enfermedades Infecciosas (NIAID) de EEUU, los biomarcadores -
moléculas que indican el efecto o la evolución de una enfermedad-
ofrece una alternativa de precisión no invasiva a la biopsia renal, una
prueba agresiva en la que se extrae una pequeña muestra de tejido del
riñón para identificar el rechazo.
www.abc.es/salud/noticias

12. Caso Clínico (Calidad Vs. Esperanza de vida)
Dallas C. Wiens sufrió en noviembre del 2008 un terrible accidente
mientras estaba pintando una iglesia, su cara fue quemada por un fallo
eléctrico y en consecuencia perdió la vista y su cara quedó poco menos
que reducida a una calavera. Doctores pudieron hacerle un implante de
piel y músculo de la espalda pero aún así Dallas nunca pudo recuperar
sus labios, nariz e incluso cuencas de los ojos.
Actualmente está postulado como uno de los posibles candidatos para
recibir un trasplante de cara que sería el tercero que se realiza en
Estados Unidos. El joven de 25 años desea ser el privilegiado que reciba
el trasplante ya que su seguro no cubre una operación tan costosa. Así
tal vez su hija de 3 años por fin pueda ver a su papá con un rostro.