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PRECAUCIONES
UNIVERSALES
E.U. Claudia Gajardo Díaz
PRECAUCIONES UNIVERSALES

Medidas destinadas a proteger al personal del
equipo de salud de contraer la infección a
partir de los pacientes.
Disminuyendo el riesgo de transmisión
de microorganismos de sangre y fluidos
corporales
PRECAUCIONES
UNIVERSALES
Deben usarse rutinariamente
“barreras
protectora”
para evitar que la piel del
personal del equipo de salud tomen
contacto con sangre o fluidos corporales
de alto riesgo, de cualquier paciente.
Precauciones universales

 En

transmisión aérea
 En transmisión por
contacto
 Manejo de material
corto punzante
¿CUALES SON ESTAS
BARRERAS?
 Mascarilla.

Lavado

de manos.
Uso de guantes
 Guantes

de goma o plástico.

Manejo

de material corto
punzante
 Protección

ocular
y tapaboca.
 Uso de zapatos o
botas.
 Anteojos
protectores.
 Pechera plástica
Lavado de
manos.
Procedimiento que se efectúa para eliminar
la flora microbiana transitoria y reducir la
flora permanente de las manos por medios
mecánicos y químicos
Procedimiento, para la prevención de las
Infecciones
Intra
Hospitalarias
(IIH)
logrando reducir hasta en un 50% las IIH,
cuando se realiza el procedimiento de
manera adecuada por todos los funcionarios
Reseña histórica
Por generaciones el lavado de manos con
agua y jabón ha sido considerado como parte
de la higiene personal.
Uno de los primeros en reconocer el valor del
lavado y la limpieza de las manos para
mantener una buena salud fue el médico
judío Musaiba Maimum, En 1199, dio esta
lección: "Nunca olvide lavar sus manos
después de tocar a una persona enferma".
El concepto de higiene de las manos surge en
el siglo XIX; cuando en 1822 un farmacéutico
francés demostró que las soluciones cloradas
erradicaban la totalidad de los olores
asociados con los cuerpos.
Reseña histórica

En 1843, el médico americano, Oliver Wendell
Holmes, llegó a la conclusión de que la fiebre
puerperal se transmitía de una paciente a otra
por medio de los médicos y enfermeras que los
atendían, impuso como práctica sanitaria el lavado
de manos antes y después de la atención de las
pacientes y logró reducir la fiebre puerperal
significativamente, generando un gran impacto al
demostrar la importancia del lavado de manos en la
prevención de la transmisión de la enfermedad .
El húngaro, Ignaz PhilIip Semmelweis, fue el
primero en probar científicamente la
importancia del lavado de manos con antiséptico.
Publicó los resultados de los estudios en 1861.
En 1878, Luis Pasteur presenta su informe
“Teoria de los gérmenes y su aplicación en la
medicina y la cirugía”; durante los años siguientes
los científicos continuaron identificando bacterias y
su relación con las enfermedades
definiciones









Higiene de las manos : Llevar a cabo lavado de
manos, lavado antiséptico de las manos, frotado
de las manos con solución de alcohol, higiene
/antisepsia quirúrgica
Lavado de manos: lavar las manos con jabón
corriente y agua
Lavado antiséptico de las manos
Lavar las manos con agua y jabón u otros
detergentes que contengan un agente antiséptico
Frotado de las manos con solución de alcohol
Refregar las manos con una preparación que
contenga alcohol
Higiene /antisepsia quirúrgica de las manos:
Lavar o refregar con solución de alcohol las manos
del personal quirúrgico antes de las cirugías
Tipos de Lavado de manos:
Lavado Doméstico: Lavado de higiene
personal de práctica común,
independiente del contacto con pacientes.
 Lavado Clínico: con jabón cosmético o
antiséptico. Debe realizarse antes y
después de la atención a cada paciente.
 Lavado Quirúrgico: Antes de manipular
material estéril, que penetre a
cavidades estériles. Se realiza con jabón
antiséptico que tiene efecto residual.

CONSIDERACIONES GENERALES
1) Se debe contar con la implementación mínima necesaria para

garantizar el correcto y eficaz lavado de manos, lo que incluye:
√
Lavamanos.
√
Dispensador de jabón.
√
Jabón líquido (tipo según procedimiento que realice).
√
Toalla desechable
√
Alcohol gel
2) El personal debe usar las uñas cortas, limpias y sin esmalte.
3) Antes del lavado, se deben retirar todas las joyas y reloj de las
manos.
4) Las mangas del delantal deben estar sobre el codo y no usar
chaleco.
5) El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
6) Las áreas de las manos donde se encuentran el mayor número
de microorganismos son entre los dedos y bajo las uñas.
7) En caso de lesiones cutáneas y dermatitis el lavado de manos
no cumplirá su objetivo, por lo tanto el personal debe
abstenerse de la atención directa de pacientes hasta el
reestablecimiento de la piel.
8) El lavado de manos clínico es el más frecuente en la práctica
de los procedimientos de aislamiento.
Objetivo lavado clínico
 Prevenir

infecciones
manos.



la

transmisión
a través de

de
las

Prevenir la colonización de las
manos
Se debe realizar:
Al inicio y término de jornada
 Antes y después de cada procedimiento.

Entre procedimientos a un mismo
paciente.
 Luego de manipular instrumentos.
 Luego de retirarse los guantes.
 Luego de manipular algún fluido corporal.
 Entre diferentes tareas.

Técnica de lavado de manos clínico.






Subirse las mangas
hasta el codo.
Retirar alhajas o
reloj.
Abra la llave,
mantenga el chorro
corriendo y regule la
temperatura del agua
Mojarse las manos
con agua corriente.
Lavado de manos




Aplicar 1,5 ml ( 1 pulso)
de jabón liquido.
Jabone manos y muñeca
Friccionar la mano y
espacios interdigitales
con movimientos
rotatorios y continuar
con las muñecas
durante 10 a 15
segundos.
Lavado de manos
 Enjuagar

en agua
corriente de
arrastre.
 Secar con toalla
de papel, manos
y luego
antebrazo.
Lavado de manos
 Cerrar

la llave
con la toalla, no
toque el
lavamanos con
las manos
limpias
 Desechar toalla
Eficacia de las preparaciones para higiene
de las manos en la exterminación de
bacterias

Bien

Mejor

Óptimo

Jabón corriente Jabón antimicrobiano Solución de
alcohol para frotado
Tiempo trascurrido en la limpieza de las manos

uso lavado de manos /alcohol
Ej: Una enfermera por turno de 8 horas


Lavado de manos con jabón y agua: 56 minutos



Basado en siete (60 segundos) episodios de
lavado por hora



Frotado con solución de alcohol: 18 minutos



Basado en siete (20 segundos) episodios de
frotado por hora



alcohol disminuye el tiempo necesario para
la desinfección de las manos
USO DE GUANTES
Los guantes de goma o plástico deben ser
usado en cada procedimiento en el cual
se manipule sangre u otro fluido corporal
de alto riesgo. Estos deben cambiarse
cada vez que se rompan.
TIPO DE GUANTES
Procedimiento (limpios):
 Latex
 Polivinilo
 Polietileno
 Domésticos
Estériles:
 Polivinilo / Latex: intervenciones quirúrgicas (de
uso exclusivo del equipo quirúrgico)
 Latex procedimientos en los que se manipulan
áreas normalmente estériles (técnica aséptica,
técnica estéril). Se utiliza en los servicios
clínicos.
Uso de guantes.


Usar guantes limpios previo al
contacto con algún fluido
corporal o material
contaminado.



Cambiar guantes entre
diferentes procedimientos.



Retirar los guantes después del
uso, tocar áreas contaminadas
o contacto con otro paciente.



Siempre lavado de manos
después de retirar los guantes.
Uso de mascarilla
Objetivos :
Prevenir la transmisión de microorganismos
que se propagan por el aire y cuya puerta de
entrada o salida es la vía aérea
Proteger membranas mucosas de nariz y boca
durante procedimientos del contacto con
secreciones, fluidos corporales o drogas
oncológicas.








Consideraciones importantes
Los microorganismos provienen de la vía aérea
de los pacientes y personal
El uso inadecuado de mascarilla aumenta la
posibilidad de transmisión de microorganismos
y da falsa seguridad
Las mascarillas protegen tanto al personal
como al paciente
Las mascarillas deben ser de un solo uso y
material que cumpla con los requisitos de
filtración y permeabilidad suficiente para ser
una barrera efectiva.
La mascarilla no debe colgar del cuello o
guardarla en los bolsillos, pues con esto se
contribuye a la diseminación de
microorganismos
Procedimiento









Su colocación debe ser antes de comenzar el
procedimiento
Colocar la mascarilla cubriendo, nariz boca y
vello facial
Amarrarla tomando solamente las tiras
Moldear a la altura de la nariz para que quede
cómoda y segura
Desabrochar las tiras desprendiendo las
amarras inferiores y después las superiores de
modo que la mascarilla no contamine la ropa del
operador al caer sobre ella.
Eliminar la mascarilla
Lavar las manos después de eliminarla
Protección ocular
Objetivo: proteger los ojos de
proyección de partículas sólidas o
líquidas
Características del anteojo:
Resistencia al impacto
Armazón resistente al calor y ácidos
Idealmente con protección lateral para
evitar ingreso de partículas por los
costados
Manejo material cortopunzante
Objetivo:

Prevenir cortes y
pinchazos accidentales
con objetos contaminados
con sangre y fluidos
corporales potencialmente
infectados con
microorganismos que se
trasmiten por la sangre y
otros fluidos corporales
MATERIALES
CORTO PUNZANTE
 Agujas
 Hojas

de bisturí
 Vidrios
 Instrumental
quirúrgico.
Algunas consideraciones a tener presente
Los desechos cortopunzantes clínicos se
deben eliminar en contenedores resistentes
a las punciones, debidamente identificados,
separados de la basura corriente
Con ayuda de una pinza

Directamente al dispositivo
Eliminación vidrio
Los vidrios o ampollas pueden ser
eliminados en los mismos contenedores del
material cortopunzante
 Las

cajas o bidones de material
cortopunzante deben ser
transportados en forma separada de
las bolsas de desecho
BASURA CONTAMINADA
Toda la basura
contaminada con
sangre o fluidos
corporales de alto
riesgo debe, de
preferencia,
incinerarse o
eliminarse en bolsa o
envase
impermeables.
DERRAMES DE SANGRE
Los derrames pequeños de sangre u otro fluido
corporal de alto riesgo en las superficies, deben
ser limpiados de inmediato con una solución en
base a cloro.(“Presept”).
Dilución del presept
Para 5lts. De agua:
Diluir 4 tableta de 2,5
grs.(Envase tapa roja),
o 2 tableta de 5 grs.
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Bibliografía
Norma de esterilización y desinfección
Ministerio de salud 1995
 Manual de prevención y control de
infecciones intrahospitalarias Ministerio de
salud 1993
 Manuales de prevención ,ACHS
 Manuales de prevención , Mutual de
seguridad
 Manual de Infecciones Intrahospitalarias,
Hospital Clínico U. de Chile, 2004

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5âº+clase+precauciones+universales

  • 2. PRECAUCIONES UNIVERSALES Medidas destinadas a proteger al personal del equipo de salud de contraer la infección a partir de los pacientes. Disminuyendo el riesgo de transmisión de microorganismos de sangre y fluidos corporales
  • 3. PRECAUCIONES UNIVERSALES Deben usarse rutinariamente “barreras protectora” para evitar que la piel del personal del equipo de salud tomen contacto con sangre o fluidos corporales de alto riesgo, de cualquier paciente.
  • 4. Precauciones universales  En transmisión aérea  En transmisión por contacto  Manejo de material corto punzante
  • 5. ¿CUALES SON ESTAS BARRERAS?  Mascarilla. Lavado de manos. Uso de guantes  Guantes de goma o plástico. Manejo de material corto punzante
  • 6.  Protección ocular y tapaboca.  Uso de zapatos o botas.  Anteojos protectores.  Pechera plástica
  • 7. Lavado de manos. Procedimiento que se efectúa para eliminar la flora microbiana transitoria y reducir la flora permanente de las manos por medios mecánicos y químicos Procedimiento, para la prevención de las Infecciones Intra Hospitalarias (IIH) logrando reducir hasta en un 50% las IIH, cuando se realiza el procedimiento de manera adecuada por todos los funcionarios
  • 8. Reseña histórica Por generaciones el lavado de manos con agua y jabón ha sido considerado como parte de la higiene personal. Uno de los primeros en reconocer el valor del lavado y la limpieza de las manos para mantener una buena salud fue el médico judío Musaiba Maimum, En 1199, dio esta lección: "Nunca olvide lavar sus manos después de tocar a una persona enferma". El concepto de higiene de las manos surge en el siglo XIX; cuando en 1822 un farmacéutico francés demostró que las soluciones cloradas erradicaban la totalidad de los olores asociados con los cuerpos.
  • 9. Reseña histórica En 1843, el médico americano, Oliver Wendell Holmes, llegó a la conclusión de que la fiebre puerperal se transmitía de una paciente a otra por medio de los médicos y enfermeras que los atendían, impuso como práctica sanitaria el lavado de manos antes y después de la atención de las pacientes y logró reducir la fiebre puerperal significativamente, generando un gran impacto al demostrar la importancia del lavado de manos en la prevención de la transmisión de la enfermedad . El húngaro, Ignaz PhilIip Semmelweis, fue el primero en probar científicamente la importancia del lavado de manos con antiséptico. Publicó los resultados de los estudios en 1861. En 1878, Luis Pasteur presenta su informe “Teoria de los gérmenes y su aplicación en la medicina y la cirugía”; durante los años siguientes los científicos continuaron identificando bacterias y su relación con las enfermedades
  • 10. definiciones      Higiene de las manos : Llevar a cabo lavado de manos, lavado antiséptico de las manos, frotado de las manos con solución de alcohol, higiene /antisepsia quirúrgica Lavado de manos: lavar las manos con jabón corriente y agua Lavado antiséptico de las manos Lavar las manos con agua y jabón u otros detergentes que contengan un agente antiséptico Frotado de las manos con solución de alcohol Refregar las manos con una preparación que contenga alcohol Higiene /antisepsia quirúrgica de las manos: Lavar o refregar con solución de alcohol las manos del personal quirúrgico antes de las cirugías
  • 11. Tipos de Lavado de manos: Lavado Doméstico: Lavado de higiene personal de práctica común, independiente del contacto con pacientes.  Lavado Clínico: con jabón cosmético o antiséptico. Debe realizarse antes y después de la atención a cada paciente.  Lavado Quirúrgico: Antes de manipular material estéril, que penetre a cavidades estériles. Se realiza con jabón antiséptico que tiene efecto residual. 
  • 12. CONSIDERACIONES GENERALES 1) Se debe contar con la implementación mínima necesaria para garantizar el correcto y eficaz lavado de manos, lo que incluye: √ Lavamanos. √ Dispensador de jabón. √ Jabón líquido (tipo según procedimiento que realice). √ Toalla desechable √ Alcohol gel 2) El personal debe usar las uñas cortas, limpias y sin esmalte. 3) Antes del lavado, se deben retirar todas las joyas y reloj de las manos. 4) Las mangas del delantal deben estar sobre el codo y no usar chaleco. 5) El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos. 6) Las áreas de las manos donde se encuentran el mayor número de microorganismos son entre los dedos y bajo las uñas. 7) En caso de lesiones cutáneas y dermatitis el lavado de manos no cumplirá su objetivo, por lo tanto el personal debe abstenerse de la atención directa de pacientes hasta el reestablecimiento de la piel. 8) El lavado de manos clínico es el más frecuente en la práctica de los procedimientos de aislamiento.
  • 13. Objetivo lavado clínico  Prevenir infecciones manos.  la transmisión a través de de las Prevenir la colonización de las manos
  • 14. Se debe realizar: Al inicio y término de jornada  Antes y después de cada procedimiento.  Entre procedimientos a un mismo paciente.  Luego de manipular instrumentos.  Luego de retirarse los guantes.  Luego de manipular algún fluido corporal.  Entre diferentes tareas. 
  • 15. Técnica de lavado de manos clínico.     Subirse las mangas hasta el codo. Retirar alhajas o reloj. Abra la llave, mantenga el chorro corriendo y regule la temperatura del agua Mojarse las manos con agua corriente.
  • 16. Lavado de manos    Aplicar 1,5 ml ( 1 pulso) de jabón liquido. Jabone manos y muñeca Friccionar la mano y espacios interdigitales con movimientos rotatorios y continuar con las muñecas durante 10 a 15 segundos.
  • 17. Lavado de manos  Enjuagar en agua corriente de arrastre.  Secar con toalla de papel, manos y luego antebrazo.
  • 18. Lavado de manos  Cerrar la llave con la toalla, no toque el lavamanos con las manos limpias  Desechar toalla
  • 19. Eficacia de las preparaciones para higiene de las manos en la exterminación de bacterias Bien Mejor Óptimo Jabón corriente Jabón antimicrobiano Solución de alcohol para frotado
  • 20. Tiempo trascurrido en la limpieza de las manos uso lavado de manos /alcohol Ej: Una enfermera por turno de 8 horas  Lavado de manos con jabón y agua: 56 minutos  Basado en siete (60 segundos) episodios de lavado por hora  Frotado con solución de alcohol: 18 minutos  Basado en siete (20 segundos) episodios de frotado por hora  alcohol disminuye el tiempo necesario para la desinfección de las manos
  • 21. USO DE GUANTES Los guantes de goma o plástico deben ser usado en cada procedimiento en el cual se manipule sangre u otro fluido corporal de alto riesgo. Estos deben cambiarse cada vez que se rompan.
  • 22. TIPO DE GUANTES Procedimiento (limpios):  Latex  Polivinilo  Polietileno  Domésticos Estériles:  Polivinilo / Latex: intervenciones quirúrgicas (de uso exclusivo del equipo quirúrgico)  Latex procedimientos en los que se manipulan áreas normalmente estériles (técnica aséptica, técnica estéril). Se utiliza en los servicios clínicos.
  • 23. Uso de guantes.  Usar guantes limpios previo al contacto con algún fluido corporal o material contaminado.  Cambiar guantes entre diferentes procedimientos.  Retirar los guantes después del uso, tocar áreas contaminadas o contacto con otro paciente.  Siempre lavado de manos después de retirar los guantes.
  • 24. Uso de mascarilla Objetivos : Prevenir la transmisión de microorganismos que se propagan por el aire y cuya puerta de entrada o salida es la vía aérea Proteger membranas mucosas de nariz y boca durante procedimientos del contacto con secreciones, fluidos corporales o drogas oncológicas.
  • 25.      Consideraciones importantes Los microorganismos provienen de la vía aérea de los pacientes y personal El uso inadecuado de mascarilla aumenta la posibilidad de transmisión de microorganismos y da falsa seguridad Las mascarillas protegen tanto al personal como al paciente Las mascarillas deben ser de un solo uso y material que cumpla con los requisitos de filtración y permeabilidad suficiente para ser una barrera efectiva. La mascarilla no debe colgar del cuello o guardarla en los bolsillos, pues con esto se contribuye a la diseminación de microorganismos
  • 26. Procedimiento        Su colocación debe ser antes de comenzar el procedimiento Colocar la mascarilla cubriendo, nariz boca y vello facial Amarrarla tomando solamente las tiras Moldear a la altura de la nariz para que quede cómoda y segura Desabrochar las tiras desprendiendo las amarras inferiores y después las superiores de modo que la mascarilla no contamine la ropa del operador al caer sobre ella. Eliminar la mascarilla Lavar las manos después de eliminarla
  • 27. Protección ocular Objetivo: proteger los ojos de proyección de partículas sólidas o líquidas Características del anteojo: Resistencia al impacto Armazón resistente al calor y ácidos Idealmente con protección lateral para evitar ingreso de partículas por los costados
  • 28. Manejo material cortopunzante Objetivo: Prevenir cortes y pinchazos accidentales con objetos contaminados con sangre y fluidos corporales potencialmente infectados con microorganismos que se trasmiten por la sangre y otros fluidos corporales
  • 29. MATERIALES CORTO PUNZANTE  Agujas  Hojas de bisturí  Vidrios  Instrumental quirúrgico.
  • 30. Algunas consideraciones a tener presente Los desechos cortopunzantes clínicos se deben eliminar en contenedores resistentes a las punciones, debidamente identificados, separados de la basura corriente Con ayuda de una pinza 
  • 32. Eliminación vidrio Los vidrios o ampollas pueden ser eliminados en los mismos contenedores del material cortopunzante
  • 33.  Las cajas o bidones de material cortopunzante deben ser transportados en forma separada de las bolsas de desecho
  • 34. BASURA CONTAMINADA Toda la basura contaminada con sangre o fluidos corporales de alto riesgo debe, de preferencia, incinerarse o eliminarse en bolsa o envase impermeables.
  • 35. DERRAMES DE SANGRE Los derrames pequeños de sangre u otro fluido corporal de alto riesgo en las superficies, deben ser limpiados de inmediato con una solución en base a cloro.(“Presept”). Dilución del presept Para 5lts. De agua: Diluir 4 tableta de 2,5 grs.(Envase tapa roja), o 2 tableta de 5 grs. (Envase tapa blanca).
  • 36. Bibliografía Norma de esterilización y desinfección Ministerio de salud 1995  Manual de prevención y control de infecciones intrahospitalarias Ministerio de salud 1993  Manuales de prevención ,ACHS  Manuales de prevención , Mutual de seguridad  Manual de Infecciones Intrahospitalarias, Hospital Clínico U. de Chile, 2004 