2. Cuerpo extraño
Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al
cuerpo que entra a éste, través de las vías aéreas,
nariz, orofaringe, laringe, traquea, bronquios y
pulmón impidiendo su normal funcionamiento.
3. Mecanismo de producción
Pueden presentarse en cualquier grupo de
edad, pero las edades tempranas son las
de mayor incidencia, en especial los
lactantes.
Aunque esporádicamente los vemos en adultos,
casi siempre por accidente, bien sea por
descuidos durante la ingestión de alimentos,
por aspiración de artículos dentales
(fragmentos de prótesis o durante maniobras
operatorias dentales).
En la laringe: pueden quedar detenidos y
enclavados cuerpos extraños de bordes
cortantes, puntiagudos o cuerpos extraños
de gran tamaño.
4. Etiología
1)Falta de molares.
2) Menor coordinación en la deglución e
inmadurez en la elevación laríngea y cierre glótico.
3) Mayor tendencia a la exploración colocando
objetos en la boca.
4) Están corriendo o jugando cuando comen.
5. Síntomas
Es generalmente aparatoso,
su gravedad depende del volumen y la naturaleza del
cuerpo extraño, es decir de la capacidad mecánica para
impedir el paso del aire, apnea fulminante.
los signos dominantes son:
disnea alta (bradipnea inspiratoria),
tos, estridor laríngeo, y
disfonía que puede ser total (afonía),
la sensación de asfixia inminente genera un cuadro
alarmante, con gran agitación sicomotora;
si esta insuficiencia respiratoria aguda no es
rápidamente resuelta aparece la cianosis y
seguidamente el paro cardiorrespiratorio por anoxia.
6. CONDUCTA TERAPÉUTICA
Los cuerpos extraños
Los cuerpos extraños
laríngeos rara vez
laríngeos de gran
Tratamiento: pueden ser
tamaño enclavados
extirpación inmediata expulsados mediante
en ella o con un
del cuerpo extraño el reflejo tusígeno,
intenso edema
con precauciones siendo más frecuente
perifocal pueden
para no lesionar la su aspiración ulterior,
exigir una
mucosa mediante pasando a ser
traqueotomía previa
laringoscopia directa. entonces cuerpos
al intento de
extraños
extracción.
traqueobronquiales.