1. INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE SALUD DE NARIÑO
SUBDIRECCION DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
2. POLITICA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Líneas de Acción
1. MATERNIDAD SEGURA
2. PLANIFICACIÒN FAMILIAR
3. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN
ADOLESCENTES
4. CÀNCER DE CUELLO UTERINO
5. ITS-VIH/SIDA
6.VIOLENCIA DOMESTICA Y SEXUAL
3. Ministerio de la Protección Social Política Nacional de
República de Colombia
Salud Sexual y Reproductiva
Violencia Doméstica y Sexual
1.- Garantizar la atención integral a las
víctimas con sistemas adecuados de
asesoría y referencia.
2.- Implementar mecanismos de VSP para
orientar las acciones, incluyendo la
identificación de estrategias de prevención y
detección temprana y la promoción de
factores protectores contra la violencia
doméstica y sexual
4. METAS EN VIOLENCIA DOMESTICA Y
SEXUAL - PNSSR
Incrementar en un 20% la detección y
atención de la violencia intrafamiliar y
sexual en mujeres y menores.
5. CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL EN NARIÑO 2008-2010
600
500
NUMERO DE CASOS
400
300
200
100
0
2008 2009 2010
CASOS 456 538 408
FUENTE: INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL - NARIÑO
6.
7. Pasto
208
Ipiales
56 56
Tumaco
La Unión
10 8
Túquerres
7
Taminango
6
Chachagüí
5
Buesaco
5
Consacá
4
El Tambo
4
San Lorenzo
4
Sandoná
3
Potosí
3
San Pedro de Cartago
2
Albán
2
Córdoba
Cumbal 2
2
La Florida
2
Nariño
2
Policarpa
2
SantaCruz
1
Colón
1
Cuaspud
1
Cumbitara
FUENTE:INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
municipio 2010
1
El Peñol
1
El Tablón de Gómez
1
Francisco Pizarro
1
Guachucal
1
Leiva
1
Casos de violencia sexual por
Los Andes
1
Mallama
1
Pupiales
1
Ricaurte
1
Santa Bárbara
1
Tangua
1
Yacuanquer
8. PORCENTAJE DE CASOS SEGUN SEXO
MUJERES
85%
90
80
70
60
50
40 HOMBRES
15%
30
20
10
0
FUENTE:INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
9. PORCENTAJE DE CASOS SEGUN EDADES
DE LAS VICTIMAS
40%
33%
14%
12%
1-10 AÑOS 11-15 AÑOS 16-19 AÑOS > 20 AÑOS
FUENTE:INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
10. PORCENTAJE DE CASOS
SEGUN EL POSIBLE AGRESOR
65%
34%
2%
CONOCIDOS FAMILIAR OTROS
FUENTE:INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
11. Según los datos de la ENDS-2010
El 68% de las mujeres alguna vez ha sufrido violencia verbal
El 42% violencia física
El 87% de mujeres con violencia física reportaron alguna lesión
El 9.8 % ha sido violada por su pareja.
El 75% de las mujeres violentadas no han buscado ayuda.
El 9.9% busca ayuda en comisaria de familia
El 6.8 % en inspección de policía
El 4.6 % busca ayuda en fiscalía
El 3.9% busca ayuda en ICBF
12. Según los datos de la ENDS-2010:
Razones específicas para no denunciar al agresor o no
buscar ayuda o consejo:
22% los daños no fueron serios
19% puede resolverlo sola
13% miedo a más agresión
11% vergüenza y humillación
10% no desea dañar al agresor
9% no sabe donde ir
8% cree que no vuelve a ocurrir
8% miedo a separación
13.
14. “La respuesta integral al
problema de la violencia sexual
significa ir más allá de la
recuperación física de las
heridas o lesiones.
Significa crear los medios que
garanticen la seguridad física,
emocional, sexual, social, legal
de las víctimas y apoyen sus
esfuerzos por retomar el control
de sus vidas y avanzar en los
procesos de curación, justicia y
reparación”.
Modelo de Atención Integral a Víctimas de VS - MPS , cap. 5-pág 171
15. Brinda los elementos técnicos, conceptuales y prácticos
para una atención integral, humanizada, oportuna y
respetuosa, a las victimas de violencia sexual.
El papel del sector salud es determinante en el paso de la
victima de la condición de victima de violencia sexual a
sujeto de derechos.
16. Para brindar una atención integral y de calidad, los
actores del SGSSS deben:
• Tener capacidad de respuesta ante estos eventos.
• Contar con personal calificado y capacitado.
• Designar un responsable/comité institucional que dirija y
actúe en el abordaje del caso.
• Establecer procesos de capacitación permanente para el
personal de atención y administrativo.
• Identificar posibles barreras de acceso a la institución y
desarrollar planes para disminuirlas.
17. • Establecer procedimientos de actuación adaptados a la
institución (en el marco de los procesos intersectoriales
de la localidad, comuna, municipio)
• Tener claridad sobre los procedimientos e insumos para
brindar una atención con calidad.
• Garantizar los elementos para realizar profilaxis post
exposición para ITS, VIH, Hepatitis B y embarazo.
• Establecer los procesos de remisión intersectorial: rutas
de protección y rutas de acceso a justicia.
• Definir y garantizar acciones de seguimiento
18. OBJETIVOS
Garantizar desde el sector salud, que la persona victima de
violencia sexual reciba una atención de calidad que
ayuden a restaurar su autonomía y dignidad y su
recuperación física y emocional, y desde los otros sectores
a que cuente con las garantías de protección y no
repetición del hecho violento y de acceso a justicia para
que el delito no quede impune.
19. OBJETIVOS
• Brindar a los equipos profesionales de salud
herramientas técnicas, conceptuales y
prácticas para el abordaje integral de la
violencia sexual y el desarrollo de acciones de
prevención, detección y atención integral.
• Apoyar el trabajo de los equipos de salud y de los actores del
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) con el fin
de lograr una atención integral a las víctimas de violencia sexual
20. Marco Normativo - Instrumentos Internacionales:
• Declaración sobre la eliminación de la violencia contra la mujer, 1993
• Convención sobre la Eliminación de todas las formas de
Discriminación contra la Mujer (1979), aprobada mediante la Ley 051
de 1981.
• Convención Internacional sobre los Derechos del Niño, aprobada
mediante la Ley 12 de 1991.
• Protocolo Facultativo de la Convención sobre los derechos del Niño
relativo a la venta de niños, la prostitución infantil y la utilización de
niños en la pornografía, aprobado mediante la Ley 765 de 2002
• Estatuto de Roma de la Corte Penal Internacional, aprobado
mediante Ley 742 de 2002.
• Protocolo para prevenir, reprimir y sancionar la trata de personas,
especialmente mujeres y niños, que complementa la Convención de
las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional (2000), aprobado mediante Ley 800 de 2003
21. Marco Normativo - Instrumentos Nacionales:
• Ley 906 de 2004 - Código de Procedimiento Penal.
• Ley 1098 de 2006 - Código de Infancia y Adolescencia
• Ley 1146 de 2007- Por medio de la cual se expiden normas para la
prevención de la violencia sexual y atención integral de los niños,
niñas y adolescentes Abusados sexualmente
• Ley 1257 de 2008 por la cual se dictan normas de sensibilización,
prevención y sanción de formas de violencia y Discriminación contra
las mujeres, se reforman los Códigos Penal, de Procedimiento Penal,
la Ley 294 de 1996 y se dictan otras disposiciones
22. Marco Normativo - Instrumentos Nacionales:
• Ley 1448 de 2011 de Víctimas - Por la cual se dictan medidas de
atención, asistencia y reparación integral a las víctimas del conflicto
armado interno y se dictan otras disposiciones.
Ley 599 de 2000 – Código Penal: Delitos relacionados con le
violencia sexual:
23. Sexuales y Reproductivos
De derechos de las y los
DERECHOS
pacientes ( Resolución 13437
de 2011)
Derechos de las victimas de
violencia sexual (ley 360 de
1997, ley 1257 de 2008)
ENFOQUES
DIFERENCIAL GÉNERO
24. OBJETIVOS DE LA ATENCION INTEGRAL:
Asegurar la atención , recuperación y protección, de la
victima desde la perspectiva de los derechos.
Dar apoyo emocional.
Tratar las condiciones generales relacionadas con la
violencia sexual.
Tomar evidencias medico legales cuando aplique.
Garantizar el inicio de protección de la victima
26. SECTORES QUE INTERVIENEN:
SECTOR SALUD: Ministerio de Salud y Protección Social,
Superintendencia Nacional de Salud, Secretarias Departamentales
y Municipales de Salud, EPS, ESEs/IPS.
SECTOR EDUCACION: Ministerio de Educación, Secretarias de
Educación e Instituciones Educativas.
SECTOR JUSTICIA: Fiscalía, URI, Instituto Nacional de Medicina
Legal, Policía Judicial, Comisaria de Familia, Policía Nacional.
SECTOR PROTECCION: Instituto Bienestar Familiar , Comisarias
de Familia, y en caso de menores la Policía de Infancia y
Adolescencia.
MINISTERIO PUBLICO: Procuraduría General de Nación,
Defensoría del Pueblo, Personerías Distritales y Municipales.
27. Preparación de la comunidad para acceder a los servicios integrales de
salud dirigidos a las víctimas de violencia sexual
Verificación y mantenimiento de las condiciones mínimas necesarias para
brindar una atención integral a las victimas de violencia sexual desde el
sector salud.
Recepción inmediatamente a la víctima de violencia sexual en el servicio
de urgencias médicas.
Valoración clínica completa de la víctima
Tomar las pruebas diagnósticas necesarias para explotar el estado de
salud de la víctima en la evaluación inicial
Profilaxis sindromatica para ITS/VIH durante la consulta inicial por salud
Anticoncepción de emergencia e Interrupción voluntaria del embarazo
28. Intervención terapéutica inicial especializada en salud mental
Seguimientos clínicos requeridos por las víctimas
Remitir a otros profesionales del área de la salud para asegurar la atención
integral
Activar la ruta de atención intersectorial
Realizar vigilancia en salud pública de la violencia sexual
Seguimiento rutinario de la atención en salud a víctimas ve violencia sexual
Efectuar los cierres de caso
29. • Tiene autoridad de policía Judicial.
• Recibe denuncias.
• Practica rescates para darle fin a situaciones de peligro.
• Brinda atención en crisis con equipos psicosociales.
• Remite a salud para la atención de urgencias.
• Remite el caso a fiscalía.
• Solicita dictamen a medicina legal.
• Toma medidas de protección.
• Apoya a la familia y acompaña a las victimas.
• Realiza investigación socio familiar.
• Remite y gestiona atención en servicios especializados.
• Realiza seguimiento del caso
30. Identifica o recibe el caso de violencia sexual cuando sean niños y
adolescentes.
• Realiza investigación socio-familiar.
• Remite y gestiona atención en servicios especializados: nutrición, psicología,
trabajo social, educación en salud.
• Verifica garantía de derechos.
• Brinda atención en crisis
• Hace remisión a salud.
• Gestiona de inmediato la denuncia ante fiscalía.
• Acompaña y apoya a la victima.
• Toma medidas de restablecimiento de derechos.
• Realiza seguimiento del caso.
• Representa a niños, niñas y adolescentes en las actuaciones judiciales y
administrativas cuando no este presente o carezcan de representante legal.
• Ejerce la secretaria técnica del comité intersectorial para el abordaje de la
violencia sexual en el Municipio.
31. • Recibe denuncia e investiga judicialmente.
• Ordena pruebas (policía judicial – CTI)
• Solicita diagnostico a Medicina Legal.
• Realiza visita a la escena.
• Ordena medidas de protección, inclusive atención en servicios
especializados.
• Orienta a la victima.
• Dispone judicialización y captura a la persona agresora.
• Investiga un delito penal; comisaria de familia dicta medidas de
protección ante situaciones de emergencia.
• Investiga delitos contra la vida, integridad personal, autonomía
personal, la familia y la libertad, integridad y formación sexuales.
• La evaluación de los casos parten del informe de salud o protección
para no revictimizar al usuario, ni duplicar acciones.
• Centro de atención Integral para las víctimas de violencia sexual
CAIVAS
32. • Realiza (Dx) examen sexológico, recomienda otros exámenes o
actuaciones en materia de salud y remite resultados a la fiscalía.
• Acompaña técnicamente al sector salud en las capacitaciones.
33. • Presta la ayuda necesaria a las personas e instituciones en caso de que se
requiera la acción inmediata por inminente peligro.
• Lleva a la persona afectada por violencia intrafamiliar –VIF o violencia
sexual – VS hasta el centro asistencial mas cercano.
• Acompaña a la victima hasta un lugar seguro o hasta su hogar para el retiro
de las pertenencias personales, en caso de considerarse necesario para su
seguridad.
• Recibe denuncia, remite a fiscalía y solicita diagnostico a Medicina Legal.
• Protege la escena del delito.
• Apoya a las demás autoridades.
• Para evitar la comisión de una conducta punible por actos de violencia,
maltrato o agresión, la policía esta facultada para: acompañar a la victima a
un lugar seguro y protegido o hasta su casa para retirar sus pertenencias,
capturar a la persona sorprendida en flagrancia y ponerla inmediatamente a
disposición de la autoridad judicial correspondiente, penetrar en un
domicilio previa autorización de cualquiera de sus moradores, allanar un
domicilio en caso de flagrancia sin orden escrita de la autoridad judicial.
34. CTI, SIJIN, DIJIN.
• Apoya al Fiscal, investiga, compila pruebas, captura y
adelanta la iniciativa
35. • Identifica casos.
• Notifica y denuncia casos al sector justicia.
• Activa las redes intersectoriales para el restablecimiento de
derechos.
• Gestiona el traslado a otra institución educativa en caso de ser
necesario.
• Gestiona la inclusión de la victima a programa de re vinculación al
sistema educativo.
• Realiza el seguimiento de los casos.
36. Personerías
• Reciben quejas y asesoran legalmente a las victimas.
• Tramitan quejas y peticiones.
• Abogan por una atención oportuna y de calidad.
• Ejercen vigilancia y control sobre las instituciones para que se
garantice la atención y protección integral de las victimas en el
restablecimiento de sus derechos.
• Promocionan y divulgan derechos humanos.
• Identifican casos
• Activan redes intersectoriales para la atención integral de los casos.
• Ponen el caso en conocimiento de la fiscalía y las entidades de
protección.
37. Procuraduría:
En virtud del artículo 277 de la Constitución Política el Procurador
General de la Nación, por sí o por medio de sus delegados y
agentes, tiene las siguientes funciones:
Vigilar el cumplimiento de la Constitución Política, las leyes, las
decisiones judiciales y los actos administrativos.
Proteger los derechos humanos y asegurar su efectividad, con el
auxilio del Defensor del Pueblo.
Defender los intereses de la sociedad.
Velar por el ejercicio diligente y eficiente de las funciones
administrativas
Ejercer vigilancia superior de la conducta oficial de la función
pública
Intervenir en los procesos y ante las autoridades judiciales o
administrativas en garantía de los derechos fundamentales
38. Defensoría del Pueblo
Velar por la promoción, el ejercicio y la divulgación de los derechos
humanos
Obligación general de dar tramites a las solicitudes, peticiones y
quejas presentadas por los ciudadanos
Garantizar a favor de las víctimas la asesoría, orientación y
asistencia técnica legal
Identificación de los casos de violencia a través de recepción de
peticiones, quejas y demás
Asesoría y acompañamiento para garantizar el acceso a justicia,
salud y protección.