6. Paro cardiorespiratorio
El paro cardíaco o paro
cardiorespiratorio (PCR)
es el cese de la actividad
mecánica del corazón, y
por lo tanto la ausencia
de pulso detectable
7. Principales causas
Cardiovasculares
IMA.
Disrritmias( FV/
TV, bradicardias, Bloqueos A-V II y
III grado)
Embolismo Pulmonar.
Taponamiento Cardiaco.
Respiratorias
Obstrucción de la vía aérea.
Depresión del Centro Respiratorio.
Bronco aspiración.
Ahogamiento o asfixia.
Neumotórax a tensión.
Insuficiencia respiratoria.
Metabólicas
Hiperpotasemia.
Hipopotasemia.
2.4 Traumatismo
Craneoencefálico.
Torácico
Lesión de grandes vasos.
Hemorragia Interna o externa.
Shock
Hipotermia
Iatrogénicas
Sobredosificación de agentes
anestésicos.
8. Diagnostico
Pérdida brusca de la conciencia.
Ausencia de pulsos centrales
(carotideo, femoral, etc...).
Cianosis.
Apnea y/o gaspings (respiración
en boqueadas).
Midriasis (dilatación pupilar).
11. Actividad eléctrica sin
pulso:
presencia de actividad eléctrica
cardiaca organizada, sin
traducirse en actividad
mecánica
Supervivencia menor de 5% en
enfermedad coronaria.
13. Algunos aspectos importantes
Las Guías de la AHA de 2005 para RCP y ACE
resaltaban la importancia de aplicar compresiones
torácicas de buena calidad.
14. Constante énfasis en la RCP de
alta calidad
Frecuencia de compresiones de
al menos 100 por min.
Profundidad de compresiones de
5cm.
Permitir una expansión torácica
completa después de cada
compresión torácica.
reducir las pausas entre
compresiones.
Evitar una excesiva ventilación.
15. RCP básica en adultos
Principales cambios :
Algoritmo universal
Activación inmediata en caso de signos
de falta de respuesta.
Eliminación del algoritmo de
observar, escuchar y sentir la
respiración.
Resaltan la RCP de calidad.
Cambio en la secuencia de A-B-C a C-A-
B.
Énfasis en la frecuencia de
compresiones y su profundidad.
16. Énfasis en las compresiones
torácicas
las tasas de
supervivencia a paros
cardíacos de etiología
cardíaca con RCP usando
sólo las manos y RCP
usando compresiones y
ventilación de rescate
son similares
17. Cambio de A-B-C a C-A-B
Por que?
El ritmo de paro
extrahospitalario más
frecuente es la FV o TV.
Los elementos
fundamentales son las
compresiones y la
desfibrilación.
En la secuencia ABC las
compresiones se retrasan.
18. Cambio de la secuencia de RCP: C-
A-B en vez de A-B-C
Las compresiones torácicas
proporcionan flujo
sanguíneo al corazón y
cerebro.
La compresiones pueden
iniciarse casi
inmediatamente.
El tiempo de inicio del RCP
disminuye si hay 2
reanimadores.
19. Eliminación de
“Observar, escuchar y sentir la
respiración “
Con la nueva secuencia que
empieza por la compresión
torácica, se practica la RCP si la
víctima adulta no responde y no
respira o no respira con
normalidad y se comienza con
las compresiones (secuencia C-
A-B).
20. Frecuencia de compresión
torácica: al menos 100 por minuto
El número de compresiones
torácicas aplicadas por minuto
durante la RCP es un factor de
gran importancia para
restablecer la circulación
espontánea y para la
supervivencia con una buena
función neurológica
Compresiones torácicas
adecuadas: frecuencia correcta
mas reducción de las
interrupciones.
21. Profundidad de la compresión
torácica
El esternón de un adulto debe
bajar al menos 5 cm.
Las compresiones crean un
flujo sanguíneo
principalmente al aumentar
la presión intratorácica y
comprimir directamente el
corazón.
22. Presión cricoidea
La presión cricoidea es una
técnica que consiste en aplicar
presión al cartílago cricoides de
la víctima para empujar la
tráquea y comprimir el esófago
contra las vértebras cervicales.
No es recomendable usar
presión cricoidea de manera
habitual en caso de paro
cardíaco.