metodo de fecundacion

1. FECUNDACION IN
VITRO

2. Fecundación in vitro (FIV)
La fecundación in vitro (FIV) es una forma de tecnología de reproducción
asistida (ART, por sus siglas en inglés), lo cual implica la utilización de técnicas
médicas especiales para ayudar a una mujer a quedar embarazada.
La fecundación in vitro se intenta muy frecuentemente cuando han fallado
otras técnicas de fecundación menos costosas.

3. Fases de la fecundación in vitro
• Estos son las 5 fases o pasos principales mas comunes de la FIV o
fecundación in vitro.
• A través de cada uno de estos artículos podrás informarte de en que
consisten, de la duración de cada uno de ellos y sus variantes u
opciones si es que existen.

4. Estimulación Ovárica
• Este es el primer paso del proceso de la fecundación in vitro y da comienzo el
segundo día de la menstruación.
• A partir de este día comenzara la estimulación ovárica que se consigue a través
de la administración de medicamentos que estimulan el crecimiento del folículo
ovárico.
• Estas hormonas son inyectadas por vía cutánea durante 10 a 14 días, hasta que
se estima que los ovocitos ya están lo suficientemente maduros. Este control se
realiza por medio de ultrasonidos cada dos días.
• También es frecuente realizar análisis de sangre para controlar los niveles de
hormonas en sangre

5. Extracción de Ovocitos
• Al finalizar la anterior fase (la estimulación ovárica) y tres días antes de la
extracción de los ovocitos se suministra a la mujer una hormona llamada
Gonadotropina Coránica humana (GCH o hCG), que por su similitud externa a la
Hormona Luteinizante o LH se utiliza con éxito para provocar la ovulación.
• Esta ovulación se producirá en 72 horas, pero antes de que se lleve ha cabo se
procederá a la extracción de los ovocitos por medio de un procedimiento llamado
aspiración folicular.
• Este procedimiento extrae los ovocitos por medio de una aguja guiada por
ultrasonidos, que se introduce en la vagina y a través de su pared se llega a los
ovarios.

6. Fecundación
• Una vez terminada la aspiracion se transporta el liquido folicular al laboratorio
donde se cuentan y aislan los ovocitos extraidos retirando las celulas que los
rodean. Tras su limpieza se les coloca en un cultivo especial y se les incubara
durante 2 o 3 horas a una temperatura de 37ºC.
• Mientras tanto se recoge el semen y se purifica, o bien se utiliza uno previamente
preparado y criopreservado.
• Pasada el incubacion se procedera a unir los ovocitos y los espermatozoides, y
esta tarea suele realizarse con dos procedimientos diferente:
• Inyeccion Intracitoplasmica del Esperma ( ICSI )
• Fecundación FIV convencional

7. Cultivo de Embriones
• Tras la fecundación empieza la fase de cultivo de embriones. Esta etapa suele
durar de 2 a 5 días, aunque no normal es que los embriones sean implantados
una vez transcurridos 3 días.
• Tras el periodo de 3 días el embrión ya cuenta con 6 u 8 células.
• Para cultivos mas largos de 3 días el medio en el que se desarrollan los embriones
ha de ser mas complejo y debe de contener vitaminas, metales, aminoácidos y
otros nutrientes para que el embrión se desarrolle adecuadamente.

8. Transferencia de Embriones
• Este es un procedimiento muy simple y no requiere anestesia ni hospitalización
alguna, y en realidad es muy similar a la técnica de la inseminación intrauterina.
• Un numero concreto de los embriones previamente seleccionados son
transportados al útero por medio de una cánula (que en un pequeño tubo de
plástico), y una vez transferidos suele administrase una inyección de
progesterona.
• Dependiendo del país y de la clínica de fertilidad el numero de embriones
transferidos varia, pero el factor mas importante a la hora de elegir el numero es
la edad de la madre, puesto que este es el factor que mas influye en las
posibilidades de conseguir el embarazo.

9. Criopreservación: Vitrificación óvulos y
embriones
• La vitrificación es una nueva técnica de crio preservación para ovocitos, embriones y
blastocitos. Con esta técnica se consigue crio preservar ovocitos con éxito, cosa que no
se ha conseguido con la congelación lenta. De esta manera podemos vitrificar ovocitos
de donantes de óvulos, pacientes que quieran posponer la maternidad o pacientes que,
por razones médicas, necesiten preservar su fertilidad.
• La vitrificación consiste en someter a los ovocitos, embriones o blastocitos a altas
concentraciones de crio protectores durante un tiempo muy corto. Seguidamente se
carga la muestra en un volumen de medio muy reducido en pajuelas y se sumerge en
nitrógeno líquido a -196 ºC .

10. Riesgos de la fecundación in vitro
• Síndrome de hiperestimulación ovárica
El hecho de inyectarse medicamentos como el citrato de clomifeno, la hormona
gonadotropina menopaúsica humana o la hormona luteinizante para estimular la
ovulación puede propiciar este síndrome.
• Embarazo múltiple
Parte del procedimiento rutinario de la FIV es la transferencia de varios
embriones, con el objetivo de que al menos uno se implante, sin embargo en
ocasiones se implantan más de uno.
• Embarazo ectópico
De acuerdo con la Asociación americana del Embarazo (APA, por sus siglas en
inglés), alrededor de 2 por ciento de las mujeres que recurren a la FIV tienen un
embarazo ectópico.

11. • Defectos congénitos
Se cree que el uso de FIV puede incrementar la posibilidad de que el bebé
tenga defectos de nacimiento, tales como enfermedades cardiacas, del
sistema digestivo o paladar hendido (conocido comúnmente como labio
leporino).
• Pérdida de embarazo
Cuando la FIV se realiza con embriones "frescos" (que no han sido
sometidos al proceso de congelación y de descongelación) el porcentaje de
aborto involuntario es el normal de 15 a 20 por ciento.
• Sangrado durante el primer trimestre
Este fenómeno es más común en los embarazos asistidos por FIV. Si es tu
caso, el doctor te dará las precauciones que debes tomar.

12. COMPLICACIONES
• La mayor complicación de la FIV es el riesgo de embarazo múltiple. Este está
relacionado directamente con la práctica de transferir embriones múltiples para
aumentar la tasa de embarazo.
• Los embarazos múltiples están relacionados con un incremento en el riesgo de
aborto, complicaciones obstétricas, nacimiento prematuro y morbilidad neonatal
con la posibilidad de daño a largo plazo.
• En muchos países existen límites estrictos al número máximo de embriones que
pueden transferirse, para reducir el riesgo de embarazo múltiple (trillizos o más).
• También puede ocurrir una división espontánea del embrión en el útero (como
en un embarazo tradicional), pero éste es un caso raro, que genera gemelos
idénticos.

13. Posibilidades de la FIV
• La posibilidad de tener un bebé sano después de recurrir a la técnicas
de reproducción asistida - en este caso de la FIV - depende de varios
factores, entre ellos:
• La edad de la madre
Entre más joven eres más posibilidades tienes de dar a luz a un bebé
sano. Según la Clínica Mayo estás son las estadísticas que describen la
relación entre la edad y porcentaje de éxito cuando la mujer no
recurre a una donadora:

14. El porcentaje de éxito de la FIV
Edad de la mujer Porcentaje de éxito
34 años o menor 41 por ciento
Entre 35 y 37 31 por ciento
Entre 38 y 40 22 por ciento
Entre 41 y 42 12 por ciento
Entre 43 y 44 5 por ciento
45 años o mayor 1 por ciento

15. • Estado del embrión
Los nacimientos de bebés sanos es más alta cuando se le transfieren a la madre
embriones "frescos", es decir, que no han pasado por el proceso de congelación y
descongelación.
• Historia reproductiva
Las mujeres que han tenido hijos antes de la FIV tienen mejores posibilidades de
embarazarse que aquellas que no.Por otra parte, el índice de embarazo es menor en
aquellas mujeres que han pasado ya por varios ciclos de FIV sin quedar embarazadas.
• Causa de la infertilidad
Contar con una reserva normal de folículos aumenta tus oportunidades de quedar
embarazada con esta técnica.Las mujeres que sufren de endometriosis tienen menos
probabilidad de quedar embarazadas usando FIV que quienes su infertilidad a sido
causada por bloqueo o daño de las trompas de Falopio.

16. Video ilustrativo