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1. FECUNDACIÓNIN VITRO
INTEGRANTES:
CAMPOVERDE PEÑA DALILA
CARDOZA NUÑEZ ORIANA
MORALES RUMICHE JESSICA
RUÍZ RAMÍREZ ANAHÍ
RIVERA ANTÓN RAQUEL
PROFESOR (A):
MG. JACKELINE QUINDE FEIJOO

2. OBJETIVO:
Dar a conocer a nuestros compañeros del programa
¨ALFA¨ grupo 3 sobre los métodos de reproducción
asistida, siendo uno de ellos la FECUNDACIÓN IN
VITRO, mostrando el procedimiento paso a paso.

3. INTRODUCCIÓN
Toda pareja que se une en matrimonio, tiene casi toda la seguridad de que en un futuro
podrá contar con un hogar lleno de hijos, sin embargo pasado cierto tiempo intentando
engendrar se dan con la sorpresa de no poder lograrlo, es ahí donde comienzan las
preguntas y la búsqueda de ayuda profesional para poder lograr ser padres .
Ante tal problemática nuestro grupo ha creído conveniente abordar el tema, teniendo
como objetivo dar a conocer a nuestros compañeros de programa ALFA grupo 3 sobre los
métodos de reproducción asistida, dando más hincapié en la Fecundación in vitro.
Nuestro informe tiene desarrollado conceptos fundamentales y procedimientos a
desarrollar paso a paso.
Finalmente presentaremos nuestras conclusiones, referencias bibliográficas, anexos, que
nos permitieron la elaboración del tema, a pesar de las limitaciones, como la dificultad
de disposición de tiempo de cada integrante.

4. REPRODUCCIÓN ASISTIDA
La reproducción asistida es el conjunto de técnicas y
tratamientos médicos destinados a favorecer el embarazo en
caso de problemas de fertilidad masculinos, femeninos o
ambos.
MÉTODOS:
La inseminación artificial: Consiste en colocar una muestra
de semen de un donante anónimo o semen de la pareja en el
interior del útero de la mujer.
La ovodonación: Es el proceso en el cual una mujer con
problemas de fertilidad recurre a una donante de óvulos para
poder conseguir el deseo de ser madre.

5. La fecundación in vitro:
La fecundación in vitro (FIV.), es una técnica por la cual
los ovocitos, una vez extraídos mediante punción
folicular, son fecundados por los espermatozoides en el
laboratorio.
Se puede realizar con el semen de la pareja (FIV.
Homóloga) o con semen procedente de un donante
(FIV.Heteróloga).

6. HISTORIA
EL 25 de Julio de 1978, nace en Cambridge la pequeña
Louise Joy Brown, por medio de una técnica de
Fertilización In Vitro y Transferencia Embrionaria
(FIV/TE). Este éxito fue el resultado de las brillantes
investigaciones de los doctores Thibault, Steptoe y
Edwards, que lograron por primera vez fertilizar un
óvulo humano en un laboratorio y transferirlo a la
cavidad uterina de su madre. La hazaña de estos
médicos ingleses conmocionó al mundo.
DATO:
EL TERMINO "IN VITRO" SIGNIFICA "EN CRISTAL" EN LATIN, Y
SE UTILIZÓ PARA NOMBRAR ESTE PROCEDIMIENTO DEBIDO A
QUE EN LOS COMIENZOS DE LA TÉCNICA SE UTILIZABAN
RECIPIENTES DE CRISTAL PARA REALIZAR LAS
FECUNDACIONES, AUNQUE HOY EN DÍA SON MAS UTILIZADAS
LAS PLACAS DE PETRI DE PLÁSTICO.

7. REQUISITOS:
La muestra seminal debe presentar
unos parámetros de
recuento y motilidad adecuados.
Descartar mediante una ecografía
posibles malformaciones uterinas que
pudiesen afectar a la implantación y el
desarrollo del embarazo.
Además, garantizar una respuesta a la
estimulación ovárica para recuperar un
mínimo de ovocitos aptos para poder
realizar la técnica.

8. CUÁNDO SE RECOMIENDA:
Esterilidad femenina:
- Problemas ovulatorios
- Trompas de Falopio obstruidas o ausentes
- Endometriosis moderada o severa
- Edad de la mujer
Esterilidad masculina:
- Alteraciones leves-moderadas en los parámetros seminales:
recuento y/o movilidad espermática moderadamente disminuidos.
Fallos en Inseminaciones Artificiales previas.
Esterilidad de origen desconocido.
La Fecundación in Vitro utilizando semen de Donante se aconseja en:
Mujeres que afrontan la maternidad a solas.
Parejas de mujeres homosexuales.
Factor masculino severo:
- Azoospermia: ausencia de espermatozoides en el eyaculado.
- Enfermedades genéticas que no se pueden diagnosticar mediante
DGP.
- Enfermedades de transmisión sexual.

9. 1.- Inducción
de Ovulación
El médico indica a la
mujer que se aplique
diariamente hormonas
inyectables
(Gonadotropinas),
alrededor de 10 días a
dosis calculadas de
acuerdo con su peso,
estatura y dotación
folicular, para conseguir
una ovulación múltiple
(crecimiento de 6 a 10
folículos).

10. 2.- Punción Ovárica
Punción de los folículos,
situados en el ovario, y la
aspiración del contenido
de los folículos para
obtener los óvulos. Se
realiza mediante una fina
aguja que se introduce vía
transvaginal y guiada con
ecografía. Es una
intervención sin dolor, ya
que a la paciente se le
aplica una sedación leve o
anestesia local. La
duración es de 15 a 40
minutos en función,
generalmente, del número
de folículos a aspirar.
Unas 34-36 horas antes de
la punción folicular la
paciente se inyecta HCG.,
para desencadenar la
ovulación.

11. 3.- Recogida y
Preparación del Semen
*La muestra de semen se recogerá
en un bote estéril, por masturbación.
*Se recomienda no eyacular entre 2 y
7 días antes de la inseminación.
*No debe transcurrir más de una hora
para enviar la muestra al laboratorio.
*O bien, se inicia el proceso de
descongelación y capacitación de
una muestra de banco de semen.

12. 4.- Inseminación de Ovocitos
Se puede intentar la
fertilización de 2
maneras:
• Inseminación: Se
coloca estos óvulos
en un plato de cultivo
y se los expone a los
espermatozoides que
han sido enjuagados
y procesados.
• Inyección
intracitoplasmática de
espermatozoides
(ICSI.):
Se inyecta un solo
espermatozoide
dentro de cada óvulo.

13. 5.- Cultivo de Embriones
Después de la fertilización, las células individuales de cada embrión (blastómeros), se dividen cada 12 a 14
horas, alcanzando aproximadamente 8 células a las 72 horas después de la recuperación del ovocito. Entre
los días 2 y 4 se subdividen a 16 blastómeros lo que se denomina mórula. La fase de blastocisto es
alcanzada al día 5, después de la recuperación o captura, y la implantación se espera para el día 7 después
de la recuperación del ovocito, así que la transferencia debe ocurrir antes de este tiempo.

14. 6.- Transferencia de Embriones
_Los embriones pueden ser transferidos en
el útero mediante un catéter a través del
cuello uterino hacia el fondo del útero (FIV.),
o bien, se colocan en las trompas de Falopio
para ser llevados al útero por la acción
peristáltica de las trompas de Falopio (ZIFT.),
como normalmente ocurre después de la
fertilización in vitro.
_Todos los embriones que van a ser transferidos se
cargan en el catéter de transferencia en un volumen
de alrededor de 20 microlitros. Bajo guía
ultrasonográfica, se colocan 1 a 1.5 cm desde la parte
superior de la cavidad uterina.

15. 7.- Prueba de Embarazo
Una prueba de gonadotropina coriónica humana
(GCH.) mide el nivel específico de la GCH., en la
sangre, una hormona producida en el cuerpo durante
el embarazo.
La GCH., aparece en la sangre y en la orina de
mujeres embarazadas incluso ya a los 10 días
después de la concepción. La medición cuantitativa
de esta hormona ayuda a determinar la edad exacta
del feto.

16. Con la crioperservación se logra que un ciclo de
estimulación hormonal provea a la pareja de más de
un ciclo de transferencia, aumentando así las
posibilidades de embarazo extendidas en el tiempo
con la ventaja de que la paciente no debe someterse
nuevamente a los riesgos de la estimulación ovárica y
a la captura folicular bajo anestesia.
CONGELACIÓN O CRIOPRESERVACIÓN DE EMBRIONES
consiste en dos fases:
*La primera fase consiste en colocar estos embriones
en concentraciones muy altas de protector.
*La segunda fase consiste en el enfriamiento a
velocidades extremadamente altas. Esto se consigue
con la inmersión directa de las pajuelas con los
embriones en nitrógeno líquido.

17. Inyección
Intracitoplasmática
del
Espermatozoide (ICSI.
):
Esta técnica
consiste en
inyectar un
espermatozoide al
interior del óvulo
mediante una
microaguja, a fin de
facilitar la
fecundación.

18. EclosiónAsistida, o Assisted
Hatching:
Consiste en crear un
pequeño orificio en la
capa de proteínas que
rodea al embrión
(zona pelúcida), para
facilitar su
implantación en el
útero materno. Esta
técnica es realizada
antes de la
transferencia de
embriones.

19. Con este proceso se puede descartar el 95% de las
enfermedades cromosómicas que afectan al ser
humano como el Síndrome De Down, Patau, Edwards,
etc., y también algunas enfermedades genéticas
como la fibrosis quística, Talasemias, X frágil, etc.
Este procedimiento consiste en
extraer una célula del embrión y
posteriormente realizar un
diagnóstico genético mediante las
técnicas de FISH., o PCR.
Diagnóstico GenéticoPreimplantatorio (DGP.):

20. Cultivo secuencial:
* Este procedimiento
consiste en colocar
embriones en diferentes
medios de cultivo con
distinta composición con el
objeto de optimizar su
desarrollo y vigilar en el
laboratorio su crecimiento
hasta que se realiza la
transferencia. A estos
medios se les llama medios
de cultivo secuenciales. Los
embriones son cultivados
en el laboratorio hasta el día
5 ó 6 de su desarrollo.

21. Donación de óvulos en frescoo de
banco de óvulos :
Esta variante de la FIV,
conlleva una serie de
procesos, para aquellas
pacientes en las que no se
puede utilizar sus propios
óvulos ya sea por falla ovárica
(edad, endometriosis severa,
antecedente de quimio o
radioterapia, cirugía, etc.).

22. PROCEDIMIENTOS
POST
TRANSFERENCIA
La paciente tomará diariamente un
suplemento de progesterona en la forma
de inyecciones o gel vaginal (CrinoneO),
hasta el examen inicial de embarazo, el
cual se programa 14-15 días después de
la recolección del huevo. Si el embarazo
es confirmado, se continúa tomando el
suplemento de progesterona por seis
semanas más.

23. LEY GENERAL DE SALUD
Artículo 7: Toda persona tiene derecho a recurrir al
tratamiento de su infertilidad, así como a procrear
mediante el uso de técnicas de reproducción asistida,
siempre que la condición de madre genética y de
madre gestante recaiga sobre la misma persona. Para
la aplicación de técnicas de reproducción asistida, se
requiere del consentimiento previo y por escrito de
los padres biológicos. Está prohibida la fecundación
de óvulos humanos con fines distintos a la
procreación, así como la clonación de seres
humanos.

24. Conclusiones
*La fecundación in vitro es un tratamiento recomendado
no solo a parejas con problemas de esterilidad, sino
también a mujeres que desean ser madres solteras o
tienen como pareja a alguien de su mismo sexo.
*En el desarrollo del tratamiento puede resultar más de
un embrión fecundado y que estén aptos para la
implantación al útero de la futura mami, la pareja si
desea puede criopreservar los embriones y así poder en
futuro tener más hijos, y la mami ya no pasaría por todo
el proceso del tratamiento.
*Finalmente concluimos que el embarazo logrado por
este tratamiento es igual que los embarazos que se
conciben naturalmente, tienen los mismos riesgos y
síntomas, el desarrollo fetal es igual y los niños nacidos
tienen las mismas habilidades y capacidades de los niños
que nacen de una fecundación natural.

25. Gracias