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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

Uso del Nim (Azadirachta indica) como
hipoglucemiante, en población
tabasqueña con diabetes mellitus tipo II:
reporte de 6 casos.
ITZEL GUADALUPE CHANONA DE LA CRUZ
KARLA MARGARITA PEREZ GARCIA
MEDICO CIRUJANO
5TO CICLO
El Neem (Azadirachta indica)
El nim o neem, es un árbol de
origen Indio, perteneciente a la
familia Meliaceae. A esta planta se
le han atribuido un sinfín de
propiedades terapéuticas para
distintas patologías en las que
cabe mencionarse las ulceras
gastroduodenales,
problemas
dermatológicos, dentales; además
de los beneficios para pacientes
con
niveles
elevados
de
triglicéridos y colesterol.
 Se

ha demostrado el efecto
hipoglucemiante de Nim (Azadirachta
indica) mediante estudios en los que se
indujo diabetes con estreptozotocina
(STZ) en ratones machos cepa para
obtener valores de glucosa en sangre ≥ a
150 mg/dL como criterio de
hiperglicemia.
Compuestos

COMPUESTOS DEL
ARBOL DE “NEEM”

Fuente

Actividad biológica

Nimbidina

Semilla
Aceite Semilla
Hoja

Anti-inflamatorio
Antiartrítico
Antipirético
Hipoglucemiante
Anti úlcera gástrica
Espermicida
Antifúngico
Antibacteriano
Diurético

Nimbina

Semilla
Aceite Semilla
Hoja
Corteza

Anti-inflamatorio, Antihistamínico,
Espermaticida
Hipoglucemiante

Polifenoles

Hoja
Corteza
Hoja
Corteza

Antioxidante

Ciclo trisulsuro y tetrasulfuro

Hoja

Anti fúngico

Nimbinato de sodio

Aceite semilla
Hoja

Diurético,
Espermaticida

Flavonoides (Quercetina)

Azadiractina

Antioxidante

Semilla
Hoja
Nimbolide
Aceite semilla
Gedinin
Aceite semilla
Mahoomodin
Aceite semilla
Taninos condensados de la corteza: Corteza
Acido gálico, (+) Galocatequina,
(-) Epicatequina,(+) Catequina
y Epigalocatequina.

Antialimentario, antihormonal
y repelente de insectos plaga.
Antibacterial ,antimalarico
Antifungico,antimalarico
Antibacterial
Anti-inflamatorios e
Inmunomoduladores
Antioxidantes

Margolone, Margolonone
e Isomargolonone
Glucósidos
Polisacáridos GIa,GIb
Polisacáridos GIIa, GIIIa

Corteza

Antibacterial

Corteza
Corteza
Corteza

Antisecretor de ácido y antiulceroso
Antitumorales
Anti-inflamatorios

NB-II Peptidoglicano

Corteza

Inmunomodulador
Se lleva a cabo estudios de caso por medio del método
científico, en el que 6 voluntarios, que han suspendido
anteriormente tratamiento farmacológico y quienes no
llevan un control de su glucosa, se prestan al consumo de la
medicina herbolaria
Sexo

Edad

Talla

Peso

Perímetro
abdominal

Tiempo de
evolución*

IMC

Perím
etro
del
cuell
o

Perímetro de
la pierna

1.

F

52 años

1.49m

72kg

106 cm

19 años

32

38
cm

37.5 cm

1.

F

63 años

1.49m

51 kg

92 cm

13 años

22

35
cm

35cm

1.

F

45 años

1.55m

67kg

90 cm

3 años

27

37
cm

38 cm

1.

F

45 años

1.53m

66 kg

87 cm

8 años

28

34
cm

37 cm

1.

M

63 años

1.68m

74 kg

107 cm

3 años

26

44
cm

36 cm

1.

M

49 años

1.64m

75 kg

95 cm

6 años

27

42
cm

36 cm
MODO DE INFUSION




Se recolectan hojas del árbol Azadirachta
indica, de árboles plantados en domicilios
particulares.
El método de preparación se da por infusión
de 3-4 hojas de A. Indica en 500 ml de agua.
Algunos utilizaban 1L de agua para menor
concentración, debido al sabor amargo que
tiene la infusión. Se toma una taza (250ml) en
las mañanas antes del desayuno,
únicamente una vez en el día. Los primeros 15
días los pacientes tomaban la infusión
diariamente. Posteriormente se redujo la dosis
a una taza diaria en las mañanas dos-tres
veces por semana.


Se procede a la recolección de las hojas del
árbol, para más tarde ser repartida entre los
pacientes. Se les indica el procedimiento
tradicional que se utiliza en la comunidad, para
la infusión de las hojas y el consumo. Se hace la
primera toma de glucosa, se procede a realizar
las mediciones ya mencionadas. En total se
realizan 5 tomas, una quincenal. Aclaramos a
los pacientes que en cualquier momento
pueden suspender la toma del Nim y proceder
a tomar tratamiento farmacológico.
A

todos los pacientes se les tomo muestra
sanguínea por punción con lanceta en las
yemas de los dedos de la mano, se utilizó un
kick para la realización de la medición de
glucemia, de la marca Accu-chek active©. No
se sometió a los pacientes a ayuno, por lo que
la toma fue de glucemia casual considerando
el parámetro >/=200 mg/dl.
caso 1
350

318
300

Glucemia mg/dl

250

200
166

167
150

150

156

100

50

0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60

caso 1
caso 2
350

300

297

Glucemia mg/dl

250

200
175
160
caso 2

150
108

120

100

50

0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60
caso 3
180
160

158

158
150

140

Glucemia mg/dl

120
102

100
80

80

caso 3

60
40
20
0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60
caso 4
160
148
140
124

Glucemia mg/dl

120

121

118

120

100

80
caso 4
60

40

20

0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60
caso 5
250
227

191

200

191

Glucemia mg/dl

180

178

150

caso 5

100

50

0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60
caso 6
400
354
350

Glucemia mg/dl

300
250

224

221
189

200

190
caso 6

150
100
50
0
día 0

día 15

día 30
Tiempo

día 45

día 60
RANGO

PROMEDIO

PORCENTAJE
DISMINUCION

CASO 1

168

191.4

52%

CASO 2

189

172

63%

CASO 3

78

129.6

49%

CASO 4

30

126.2

20%

CASO 5

49

193.4

21%

CASO 6

165

235.6

46%

DE
CONCLUSION


Los resultados obtenidos permiten concluir
que el consumo de por vía Oral de la infusión
de nim, durante un periodo de tiempo de 60
días que duró el estudio, demostró la
capacidad de reducir los niveles de glucosa
en sangre mediante un consumo de 250 ml
diarios de infusión de 3-4 hojas de nim. En
relación a esto, Akinola et al. [12] han
expresado que los medicamentos a base de
plantas son terapias complementarias en el
manejo de la diabetes mellitus.

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Presentación1

  • 1. UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO Uso del Nim (Azadirachta indica) como hipoglucemiante, en población tabasqueña con diabetes mellitus tipo II: reporte de 6 casos. ITZEL GUADALUPE CHANONA DE LA CRUZ KARLA MARGARITA PEREZ GARCIA MEDICO CIRUJANO 5TO CICLO
  • 2. El Neem (Azadirachta indica) El nim o neem, es un árbol de origen Indio, perteneciente a la familia Meliaceae. A esta planta se le han atribuido un sinfín de propiedades terapéuticas para distintas patologías en las que cabe mencionarse las ulceras gastroduodenales, problemas dermatológicos, dentales; además de los beneficios para pacientes con niveles elevados de triglicéridos y colesterol.
  • 3.  Se ha demostrado el efecto hipoglucemiante de Nim (Azadirachta indica) mediante estudios en los que se indujo diabetes con estreptozotocina (STZ) en ratones machos cepa para obtener valores de glucosa en sangre ≥ a 150 mg/dL como criterio de hiperglicemia.
  • 4. Compuestos COMPUESTOS DEL ARBOL DE “NEEM” Fuente Actividad biológica Nimbidina Semilla Aceite Semilla Hoja Anti-inflamatorio Antiartrítico Antipirético Hipoglucemiante Anti úlcera gástrica Espermicida Antifúngico Antibacteriano Diurético Nimbina Semilla Aceite Semilla Hoja Corteza Anti-inflamatorio, Antihistamínico, Espermaticida Hipoglucemiante Polifenoles Hoja Corteza Hoja Corteza Antioxidante Ciclo trisulsuro y tetrasulfuro Hoja Anti fúngico Nimbinato de sodio Aceite semilla Hoja Diurético, Espermaticida Flavonoides (Quercetina) Azadiractina Antioxidante Semilla Hoja Nimbolide Aceite semilla Gedinin Aceite semilla Mahoomodin Aceite semilla Taninos condensados de la corteza: Corteza Acido gálico, (+) Galocatequina, (-) Epicatequina,(+) Catequina y Epigalocatequina. Antialimentario, antihormonal y repelente de insectos plaga. Antibacterial ,antimalarico Antifungico,antimalarico Antibacterial Anti-inflamatorios e Inmunomoduladores Antioxidantes Margolone, Margolonone e Isomargolonone Glucósidos Polisacáridos GIa,GIb Polisacáridos GIIa, GIIIa Corteza Antibacterial Corteza Corteza Corteza Antisecretor de ácido y antiulceroso Antitumorales Anti-inflamatorios NB-II Peptidoglicano Corteza Inmunomodulador
  • 5. Se lleva a cabo estudios de caso por medio del método científico, en el que 6 voluntarios, que han suspendido anteriormente tratamiento farmacológico y quienes no llevan un control de su glucosa, se prestan al consumo de la medicina herbolaria Sexo Edad Talla Peso Perímetro abdominal Tiempo de evolución* IMC Perím etro del cuell o Perímetro de la pierna 1. F 52 años 1.49m 72kg 106 cm 19 años 32 38 cm 37.5 cm 1. F 63 años 1.49m 51 kg 92 cm 13 años 22 35 cm 35cm 1. F 45 años 1.55m 67kg 90 cm 3 años 27 37 cm 38 cm 1. F 45 años 1.53m 66 kg 87 cm 8 años 28 34 cm 37 cm 1. M 63 años 1.68m 74 kg 107 cm 3 años 26 44 cm 36 cm 1. M 49 años 1.64m 75 kg 95 cm 6 años 27 42 cm 36 cm
  • 6. MODO DE INFUSION   Se recolectan hojas del árbol Azadirachta indica, de árboles plantados en domicilios particulares. El método de preparación se da por infusión de 3-4 hojas de A. Indica en 500 ml de agua. Algunos utilizaban 1L de agua para menor concentración, debido al sabor amargo que tiene la infusión. Se toma una taza (250ml) en las mañanas antes del desayuno, únicamente una vez en el día. Los primeros 15 días los pacientes tomaban la infusión diariamente. Posteriormente se redujo la dosis a una taza diaria en las mañanas dos-tres veces por semana.
  • 7.  Se procede a la recolección de las hojas del árbol, para más tarde ser repartida entre los pacientes. Se les indica el procedimiento tradicional que se utiliza en la comunidad, para la infusión de las hojas y el consumo. Se hace la primera toma de glucosa, se procede a realizar las mediciones ya mencionadas. En total se realizan 5 tomas, una quincenal. Aclaramos a los pacientes que en cualquier momento pueden suspender la toma del Nim y proceder a tomar tratamiento farmacológico.
  • 8. A todos los pacientes se les tomo muestra sanguínea por punción con lanceta en las yemas de los dedos de la mano, se utilizó un kick para la realización de la medición de glucemia, de la marca Accu-chek active©. No se sometió a los pacientes a ayuno, por lo que la toma fue de glucemia casual considerando el parámetro >/=200 mg/dl.
  • 9. caso 1 350 318 300 Glucemia mg/dl 250 200 166 167 150 150 156 100 50 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60 caso 1
  • 10. caso 2 350 300 297 Glucemia mg/dl 250 200 175 160 caso 2 150 108 120 100 50 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60
  • 11. caso 3 180 160 158 158 150 140 Glucemia mg/dl 120 102 100 80 80 caso 3 60 40 20 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60
  • 12. caso 4 160 148 140 124 Glucemia mg/dl 120 121 118 120 100 80 caso 4 60 40 20 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60
  • 13. caso 5 250 227 191 200 191 Glucemia mg/dl 180 178 150 caso 5 100 50 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60
  • 14. caso 6 400 354 350 Glucemia mg/dl 300 250 224 221 189 200 190 caso 6 150 100 50 0 día 0 día 15 día 30 Tiempo día 45 día 60
  • 15. RANGO PROMEDIO PORCENTAJE DISMINUCION CASO 1 168 191.4 52% CASO 2 189 172 63% CASO 3 78 129.6 49% CASO 4 30 126.2 20% CASO 5 49 193.4 21% CASO 6 165 235.6 46% DE
  • 16. CONCLUSION  Los resultados obtenidos permiten concluir que el consumo de por vía Oral de la infusión de nim, durante un periodo de tiempo de 60 días que duró el estudio, demostró la capacidad de reducir los niveles de glucosa en sangre mediante un consumo de 250 ml diarios de infusión de 3-4 hojas de nim. En relación a esto, Akinola et al. [12] han expresado que los medicamentos a base de plantas son terapias complementarias en el manejo de la diabetes mellitus.