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1. Glucosa
La glucosa (compuesto orgánico perteneciente al grupo de los azúcares) es un hidrato de
carbono, monosacárido, hexosa (6 moléculas de carbono). En disolución acuosa, la glucosa
se cierra formando unos anillos de 6 lados, llamados piranos.
La glucosa es el carbohidrato más abundante, se le llama azúcar de uva y en la sangre se
encuentra en concentraciones de un gramo por litro. Al polimerizarse (unirse a otras
moléculas idénticas formado cadenas o polímeros) da lugar a polisacáridos con función
energética (almidón y glucógeno) o con función estructural, como la celulosa de las
plantas.

2. Prueba de glucosa en la sangre
El análisis de azúcar en sangre es un análisis que se realiza por separado o en una petición
general de bioquímico en la sangre.
Mide la cantidad (concentración) de glucosa presente en la sangre.
La glucosa es un azúcar que es utilizado por los tejidos como forma de energía al
combinarlo con el oxígeno de la respiración. Cuando comemos el azúcar en la sangre se
eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora
que es la insulina producida por el páncreas (islotes pancreáticos). Esta hormona hace que
la glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucógeno,
aminoácidos, y ácidos grasos. Cuando la glucosa en sangre está muy baja, en condiciones
normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada glucagón que hace lo contrario y
mantiene los niveles de glucosa en sangre.
El tejido más sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones muy
bajas o muy altas aparecen síntomas de confusión mental e inconsciencia.

3. Para qué se realiza el estudio
El análisis de la glucosa sobre todo se realiza para estudiar la posible presencia de una
diabetes mellitus o sacarina. Como es una enfermedad muy compleja y con grandes
repercusiones de salud es un análisis muy discriminativo y útil que se realiza de forma
bastante rutinaria.
Técnica de realización
Para realizar este análisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas.
Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en
ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
 Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se
utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la
muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de
extracción).
 Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan
más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
 Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación
localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
 Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante
la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
 Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de
algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el
brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
Problemas y posibles riesgos
 La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
 La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios
pinchazos.
 Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele
deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido
saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo
Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
 Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una
causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona
relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en
la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.

4. ¿Cuáles deben ser mis números de la glucosa en mi sangre?
De acuerdo a la Asociación Americana de la Diabetes, si tienes diabetes, lo siguiente son
recomendaciones para los niveles de glucosa en la sangre:
Antes de la comida 70 - 130 mg/dL
1-2 hrs después de la comida under 180 mg/dL
A1C below 7%
Enfermedades de la glucosa en la sangre
El azúcar en la sangre, también llamada "glucosa" es el azúcar principal que su cuerpo
produce de la comida que usted ingiere. La glucosa es transportada hacia las células del
cuerpo a través de la sangre.
La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por niveles elevados de azúcar en la
sangre. Con el tiempo, tener demasiada azúcar en la sangre puede causar serios problemas.
Aunque una persona no tenga diabetes también puede tener problemas de salud si el
azúcar en su sangre está muy bajo o muy alto. Mantener un plan de comidas, actividades y
medicamentos puede ayudar a regular el azúcar.
Si una persona sufre de diabetes, es importante que mantenga el azúcar en un nivel
determinado. Puede que necesite medirse el azúcar en la sangre varias veces al día. El
proveedor de cuidados de salud también realizará un examen llamado A1C que analiza el
promedio de azúcar en la sangre en los tres últimos meses. Si el azúcar es demasiado alto,
quizás sea necesario tomar medicamentos y/o seguir una dieta especial.

5. DIAGNOSTICO
Se establece el diagnóstico de diabetes cuando una persona tiene valores anormalmente
elevados de azúcar en la sangre. A menudo se controlan los valores de azúcar en la sangre
durante un examen anual de rutina o durante una exploración clínica que se realiza antes
de la incorporación a un nuevo empleo o de la práctica de un deporte. También pueden
realizarse análisis para determinar la posible causa de síntomas como aumento de la sed,
la micción o el hambre, o si existen factores de riesgo característicos como antecedentes
familiares de diabetes, obesidad, infecciones frecuentes o cualquier otra complicación
asociada con la diabetes.
Para medir la concentración de azúcar en la sangre se obtiene una muestra de sangre del
paciente, quien deberá estar en ayunas por lo menos 8 horas antes de la prueba,
pudiéndose también obtener después de comer. Es normal cierto grado de elevación de
los valores de azúcar en la sangre después de comer, pero incluso entonces los valores no
deberían ser muy elevados. En las personas mayores de 65 años es mejor realizar la
prueba en ayunas, dado que los ancianos tienen un mayor incremento de las
concentraciones de azúcar en la sangre después de comer.
Hay otra clase de análisis de sangre, llamado prueba de tolerancia oral a la glucosa, que se
realiza en ciertos casos, como cuando se sospecha que una mujer embarazada tiene
diabetes gestacional. En esta prueba se obtiene una muestra de sangre en ayunas para
medir el valor de azúcar y se suministra a la paciente una solución especial para beber, la
cual contiene una cantidad estándar de glucosa. Durante las 2 o 3 horas siguientes se
obtienen varias muestras de sangre.

6. Tratamiento para la diabetes
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y
medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la
normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En
muchos pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el
exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin
embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de
fármacos hipoglucemiantes por vía oral.
 Fármacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo II que no
consiguen descender la concentración de azúcar en sangre a través de la dieta y la
actividad física, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo I.
 Tratamiento con insulina. En pacientes con diabetes tipo I es necesario la administración
exógena de insulina ya que el páncreas es incapaz de producir esta hormona. También es
requerida en diabetes tipo II si la dieta, el ejercicio y la medicación oral no consiguen
controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a través de
inyecciones en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por vía
oral sería destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguíneo. Las
necesidades de insulina varían en función de los alimentos que se ingieren y de la
actividad física que se realiza. Las personas que siguen una dieta estable y una actividad
física regular varían poco sus dosis de insulina. Sin embargo, cualquier cambio en la dieta
habitual o la realización de algún deporte exigen modificaciones de las pautas de insulina.
La insulina puede inyectarse a través de distintos dispositivos:
 Jeringuillas tradicionales, de un solo uso, graduadas en unidades internacionales (de 0 a 40).
 Plumas para inyección de insulina. Son aparatos con forma de pluma que tienen en su
interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se cambia cuando la insulina se
acaba, pero la pluma se sigue utilizando.
 Jeringas precargadas. Son dispositivos similares a las plumas, pero previamente cargados
de insulina. Una vez que se acaba la insulina se tira toda la jeringa. El nivel de glucosa en
sangre depende de la zona del cuerpo en que se inyecta la insulina. Es aconsejable que se
introduzca a través del abdomen, los brazos o muslos. Penetra más rápidamente si se
inyecta en el abdomen. Se recomienda inyectar siempre en la misma zona, aunque
desplazando unos dos centímetros el punto de inyección de una vez a otra. Hay que evitar
las inyecciones en los pliegues de la piel, la línea media del abdomen y el área de la ingle y
el ombligo.

7. OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para conocer los niveles de glucosa en la
sangre del paciente, con fines diagnósticos y /o terapéuticos.

8. BIBLIOGRAFÍA
• Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermeria. HOSPITAL
Universitario Reina Sofia. Disponible en:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs2/fileadmin/user_uploa
d/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/puncioncapilar.pdf , (Actualizado
27/10/2010; citado 24/05/2011)
• Centro Informático Científico de Andalucía. Autoanálisis de glucemia: Tiras
reactivas para glucemia y glucómetros. [actualizado18/03/2010;
citado24/05/2011] [aprox 2 pantallas]. Disponible en:
http://www.cica.es/aliens/samfyc/autoan-1.htm.
Asociación de diabéticos de Madrid,
http://ademadrid.com/diabetes/midiabetes/autocontrol-tecnica-de-determinacion-de-la-glucemia-
capilar/
(Actualizado 2010, citado 24/05/2011).

9. Anexos

10. Conclusiones
Cada vez que escuchamos hablar de una alimentación sana, la necesidad de cuidar el nivel
de azúcar en sangre y las formas de evitar la diabetes, solemos encontrarnos ante la
misma palabra, una y otra vez, y que nos hace preguntarnos qué es la glucosa.
¿Glucosa y azúcar es lo mismo? ¿La glucosa es un carbohidrato? ¿Cuánta glucosa es
necesaria? A todo ello nos referiremos en este artículo, intentando profundizar en
la importancia de la glucosa para el organismo.
La glucosa es una forma simple de azúcar que cumple una importante función en nuestro
organismo, ya que es la responsable de brindar energía a las células de nuestro cuerpo. A
nivel químico, la glucosa cuenta con seis átomos de carbono, doce átomos de hidrógeno y
seis átomos de oxígeno.