1. HISTORIA DE LA MATRONA/MATRÓN
EN LA SOCIEDAD
Dra. Erica Castro
Marzo de 2013
2. La historia de la profesión de Matrona, es la historia de la civilización
misma y de la obstetricia, pues ésta, toma su nombre de obstetrix,
que así es como se llamaba en Roma a las parteras.
La etimología de la palabra latina obstetrix no parece estar muy
clara, pera la mayoría de los diccionarios la derivan del verbo
obstare, que traduce “estar al lado” o “delante de”. En cuyo caso
significaría, dándole sentido lógico, que la partera acompaña a la
parturienta.
Pero al encontrarse en algunos escritos obstetrix y teniendo en
cuenta que obs traduce ayuda, los eruditos, dieron a la palabra
obstetrix, el significado de “mujer que está al lado de la parturienta
y le ayuda” (Willians, Obstetricia 1974).
3. “la matrona surge como acompañadora durante el parto”
en respuesta a:
Necesidad de la mujer de sentirse apoyada durante los
procesos reproductivos
Primeras intervenciones de la matrona:
Ayuda, contacto y protección…
…de orden mágico y religioso a la mujer durante el trance del
preparto, parto y puerperio así como a la recepción, protección y
primeros cuidados al recién nacido
4. Sorano de Efesos (época Romana)
…Inicio de la Obstetricia científica en el siglo 200 D.C.
Principal fortaleza de la práctica de la matrona/matrón
Relación de confianza y de complicidad que es capaz de establecer
con las mujeres en momentos de su ciclo vital particularmente
significativos, pudiendo a través de sus conocimientos científicos y
competencias técnicas, dar respuesta a la mujeres y a su familia en
los aspectos concernientes a la esfera sexual-afectiva-reproductiva
con el enfoque integral y espíritu de servicio a la familia y a la
comunidad que la ha validado desde el origen de las sociedades
5. LA MATRONA EN LAS CIVILIZACIONES PRIMITIVAS
El hombre prehistórico unió el
concepto de sexualidad y
procreación.
6. LA MATRONA EN LAS CIVILIZACIONES PRIMITIVAS
Surgen las primeras prácticas de mujeres acompañadoras que tenían por tarea
ejecutar los ritos que ayudaban a la mujer a parir
Efecto mágico simbólico - Era pre-científica
MATRONAS “maitras” o pequeñas hadas de los bosques origen escandinavo
7. Inanna (Mesopotamia): amor, salud y nacimiento.
La matrona era considerada sacerdotisa. Abarcaba
aspectos e salud sexual y reproductiva, fitoterapia y
homeopatía.
Egipto 1230 A.C.: las matronas eran organizadas en corporaciones
cuyo poder de decisión y principios éticos reconocidos en las
escrituras bíblicas
Grecia Antigua: sacerdotisas devotas invocaban a la diosa Artemisa.
Empleaban el canto y el masaje. Empleaban ungüentos con fines
farmacológicos.
Sócrates era hijo de Fenarete y Aspasia:
matrona célebre por sus escritos en
ginecología y obstetricia
Maieutica (Sócrates): arte de parir las ideas. En
su texto se refiere a la matrona y su arte de
hacer nacer, de su capacidad para diagnosticar el
embarazo, de conducir el parto y de calmar los
dolores.
8. Matrona hebrea pericia clínica y capacidad para solucionar
situaciones complicadas en obstetricia a través de la cirugía : cesáreas,
extracciones fetales, embriotomías
…La obstetricia científica se inicia en Roma con Sorano de Efesos cuya escuela tuvo influencia en la práctica de las
matronas…
Escuela de Salerne, siglo VIII
LA MATRONA EN EUROPA
Caída del Imperio Romano la mujer es considerada inferior
y sin derechos.
La Biblia deviene leyes que regulan la expresión de la
sexualidad
El fantasma del demonio, la enfermedad y la muerte recaen
sobre todo el proceso de gestación
Siglo XIII la medicina se define como ciencia y profesión con
carácter universitario solamente reservada a los hombres y
matronas fueron acusadas de brujas
Sólo matronas reconocidas podían ejercer pero debían
recurrir al médico frente a la mínima complicación bajo
amenaza de ser enviadas a prisión
9. El ingreso de los médicos en la práctica obstétrica fue difícil y muy lento, hasta el Renacimiento sus
servicios eran muy poco solicitados. Tanto los maridos como las mujeres preferían recurrir a las
matronas por una cuestión de confianza y de pudor. Los partos ocurrían en el domicilio y cada
familia tenía una matrona, incluyendo las cortes.
El rol acompañadora de la matrona le permitía compartir con la familia los momentos más
significativos como el bautizo y el posterior cortejo de exhibición del recién nacido.
El problema de la mortalidad materna y neonatal no estaba resuelto. Las infecciones y las
hemorragias eran la principal causa de muerte. Los médicos se organizaban en contra de las
matronas.
10. En Francia, un caso de muerte materna que afectó directamente al rey provocó un cambio en
la situación de la matrona.
Decreto en Francia 1760
Madame Marie De Coudray, matrona de la corte, fue facultada para capacitar a las matronas en
las zonas rurales y en la ciudad en el arte de partear, con el fin de evitar los “males terribles que
estas mujeres son capaces de provocar” (infecciones y hemorragias)
11. Hospital Hotel Dieu en París, 1.560
Primera Escuela de Matronas
Matrona Louise Bourgeois
Tratado sobre la práctica obstétrica, 1.609
Cambio radical en el Perfil de la Matrona:
• La integración a la corriente médica científica de la é poca definida como Escuela de Obstetricia Moderna intervencionista, escuela
francesa del siglo XVII cuyo Maestro fue Mauriceau
• El aporte de sus conocimientos empíricos a la formación práctica de médicos obstetras y ginecólogos
• Reemplazo de sus conocimientos tradicionales basados en la observación y la práctica, por un conocimiento médico científico oficialmente
definido
• Contribución al proceso de eliminación de las matronas empíricas
• Aceptación de una estructura altamente jerarquizada cuyo poder estaba representado por los médicos y sacerdotes en los hospitales
• Subordinación de su trabajo a la autoridad médica a través de tareas de colaboración y cuidados generales de la mujer
• Aceptación según perfil establecido, de la ley que prohibió a las matronas el uso de instrumentos quirúrgicos e intervención en actos
quirúrgicos
• Acceso a un trabajo salariado estable con estatus de servicio público
• Alejamiento de la familia y de la comunidad y concentración del trabajo en el binomio madre-hijo
12. El Renacimiento también
marcó un nuevo auge en la
Obstetricia y la disciplina se
nutrió con el aporte de grandes
maestros como Falopio, Pinard,
Baudelocque.
13. Matronas debieron aceptar condiciones que restringían su competencia
1754: Tratado el Arte de Partear por Marie Du Coudray. Abordaba el problema del
embarazo tubario y su resolución quirúrgica como única alternativa
1755: Un decreto del Parlamento de París prohibió a las matronas usar instrumentos
quirúrgicos
MATRONAS DESTACADAS EN LA HISTORIA
Marie Boivin (1773-1841) Justine Siegmundin
Europa Alemania
Aporte a la semiología ginecobsté trica y Aporte a la disciplina obstétrica en
anatomía descriptiva Alemania
Martha Mears 1797
Inglaterra
Aporte al uso de los fórceps y un
tratamiento para evitar la fiebre
puerperal
14. HISTORIA DE LA MATRONA EN NORTEAMERICA
Comienzos de la medicina científica en 1800
Ley de 1830 prohibía el ejercicio ilegal de la medicina, pero la práctica de la matrona fue
difícil de eliminar. Ellas hasta 1910 asistían el 50% de los partos
La alta mortalidad materna e infantil apoyaba la tesis de los médicos acerca de la
intervención de las matronas, considerándose el parto como un evento de alto riesgo que
necesitaba de especialistas.
Ley en 1896 prohibió el ejercicio de la matronería.
La población aceptó que el nacimiento debía tener un carácter medicalizado para disminuir
los posibles riesgos.
En la última década en EEUU…
DOULAS
grupo de mujeres que ejercen el rol de acompañamiento y
apoyo que tenía la matrona en el proceso del parto