3. El bulbo raquídeo, médula oblonga o
mielencéfalo es el más bajo de los tres
segmentos del tronco del encéfalo, situándose
entre el puente troncoencefálico o
protuberancia anular (por arriba) y la médula
espinal (por debajo).
4.
5. la forma de un cono truncado
de vértice inferior, de tres
centímetros de longitud
aproximadamente.
10. Se puede dividir en una cara anterior en
cuya línea media presenta un surco
longitudinal, continuación del surco medio
anterior de la médula espinal que termina,
hacia arriba, en el surco
bulboprotuberancial en una depresión
conocida como foramen caecum o agujero
ciego.
Descripción
11. A ambos lados del surco se observan dos
relieves, las pirámides, que representan la vía
piramidal, las que intercambian fibras
nerviosas cruzando la línea media y forman la
decusación de las pirámides.
12. Continuando hacia afuera se encuentra el surco
preolivar o anterolateral continuación del homónimo
de la médula espinal, donde tiene su origen aparente
el nervio hipogloso mayor o XII par craneal.
13. cara lateral.
En el cual tienen su origen
aparente, de arriba hacia
abajo, los nervios
glosofaríngeo o IX par
craneal, vag o X par craneal
y espinal o XI par craneal.
Que presenta una
eminencia ovoidea de
15 mm de longitud por
4 mm de ancho, la
oliva bulbar.
Por detrás de la
misma se encuentra
el surco retroolivar o
posterolateral.
15. Configuración morfológica.
Presenta como a un pequeño integrante del
aparato nervioso que pesa entre 6 y 7 gr.
Que mide alrededor de 3cm de largo.
Formando parte especifica de la médula
espinal, de la que es su porción superior.
17. La transición de la médula espinal hacia
el bulbo raquídeo es gradual en su
aspecto externo, no existiendo un límite
macroscópico preciso.
18.
19. Se continúa inferiormente con la
médula espinal en un punto
inmediatamente superior a la salida
de las raíces anteriores.
y posteriores del primer nervio
espinal, en las proximidades del
nivel del foramen magnum.
20. Y a la aparición de las pirámides y otras
prominencias.
El cual determina que las estructuras posteriores
pasen a ubicarse posterolateralmente.
Principalmente al desarrollo del cuarto Pventrículo.
Diferencias en el aspecto externo de la médula
espinal y bulbo raquídeo .
21. Aproximadamente 2,5 cm. por debajo del puente, en la fisura mediana anterior; Se
puede observar la decusación de las pirámides.
Que contienen paquetes de fibras motoras descendentes que formarán los tractos
corticoespinales en la médula espinal.
A cada lado de ella, las pirámides forman abultadas columnas de sustancia blanca
Ésta es la continuación de la estructura del mismo nombre presente en la médula
espinal.
En la cara anterior del bulbo existe una hendidura llamada fisura mediana anterior.
Superiormente, el bulbo raquídeo se comunica con el puente.
22.
23. Es en este lugar donde la mayoría de las fibras corticoespinales
(90%) cruzan al lado opuesto para constituir el tracto corticoespinal
lateral en el cordón lateral de la médula espinal.
Una proporción menor de fibras piramidales (10%)desciende
ipsilateralmente para formar el tracto corticoespinal anterior en
el cordón anterior de la médula espinal.
Posterolateralmente a cada pirámide se observa una
zona oval denominada oliva, la cual señala la posición
del núcleo olivar inferior.
24. En la región posterior a las olivas están los
pedúnculos cerebelosos inferiores
formando el piso del receso lateral del
cuarto ventrículo.
En el surco longitudinal que queda entre la
pirámide y la oliva emergen las raíces del
nervio hipogloso (XII).
Este par craneal está formado por las raíces
motoras de los nervios de segmentos
occipitales embrionarios.
Sus raíces se continúan con las raíces
anteriores de los nervios espinales de
segmentos cervicales.
25.
26. Los nervios
glosofaringeo (IX),
vago (X) y raíz
craneal del accesorio
(XI) emergen por la
superficie
anterolateral del
bulbo entre la oliva y
el pedúnculo
cerebeloso inferior
(surco lateral
posterior o retro-
olivar).
27. El surco mediano posterior se
continúa con la estructura
homónima de la superficie
posterior de la médula espinal.
A cada lado de este surco
existen dos prominencias
(tubérculos gracilis) que indican
la posición del núcleo gracilis.
28. Lateral a cada tubérculo
gracilis se encuentra el
surco intermedio lateral
posterior y lateral a el
está el tubérculo
cuneatus.
Una prominencia menos
evidente que determina la
posición del núcleo
cuneatus subyacente.
A nivel de estos
tubérculos, el bulbo
raquídeo se abre en su
región dorsal y constituye
los límites laterales del
cuarto ventrículo.
29. La mitad superior de
la superficie
posterior del bulbo
raquídeo constituye
el piso del cuarto
ventrículo.
En un corte sagital
del tronco
encefálico se
observa que el
canal central de la
médula espinal
Se extiende hacia
la mitad inferior del
bulbo raquídeo
hasta comunicarse
con la cavidad del
cuarto ventrículo.
30.
31. En una vista
posterior es posible
observar un ángulo
agudo
Ubicado
posteriormente al
sitio donde el canal
central se une a la
cavidad romboidal
del cuarto ventrículo:
Se trata del obex
Un sitio común de
referencia para los
neurocirujanos.
33. Por ello es que las
secciones
transversales del bulbo
a diferentes niveles.
Muestran importantes
modificaciones en la
disposición espacial de
la sustancia gris y
blanca.
34.
35. La aparición y expansión del cuarto
ventrículo durante el desarrollo
embriológico del romboencéfalo altera
la posición delas placas alares y
basales.
36. A diferencia de
la médula
espinal, a nivel
bulbar las placas
alares se ubican
lateralmente y
las basales
medialmente
respecto al surco
limitante.
37. Se estudiará la estructura interna del
bulbo raquídeo a través del análisis
de secciones transversales a
diferentes niveles elegidos con un
propósito específico.
Esto explica satisfactoriamente las
diferencias estructurales entre
médula espinal y bulbo raquídeo.
43. Es el donde la sustancia
gris y la sustancia blanca
cambian de ubicación
De tal forma que a nivel de
médula espinal la sustancia
gris se encuentra en la parte
central mientras que la
sustancia blanca en la periferia.
44. Esta zona de
intercambio se
conoce como
“decusación
piramidal”.
Esta zona es
importante
además por que
allí fibras del
hemisferio
derecho pasan al
lado izquierdo y
viceversa.
48. Éstas arterias forman dos
sistemas:
1) Sistema
carotídeo
2) Sistema
vértebro basilar
49. 1) Sistema
carotídeo:
La carótida primitiva se
divide en externa e interna.
La carótida interna ingresa
a la cavidad craneana por
el agujero carotídeo.
50.
51. Por la carótida
primitiva pasan
600 ml/min,
aproximadamente
400 ml van a la
carótida interna y
200 ml a la
carótida externa.
52. 2) Sistema vértebro
basilar:
Las dos arterias
vertebrales forman la
arteria basilar que
termina dividiéndose en
cerebrales posteriores.
55. Transmisión de
impulsos de la
médula espinal al
cerebro.
En caso de lesión
causa la muerte
inmediata por paro
cardiaco o
respiratorio.
Regulación de la
secreción de jugos
digestivos.
