Abordaje anatomico de las estructuras que componen al prosencefalo. Con enfoque orientado hacia la antomia regional

1. ENCÉFALO
Generalidades y definiciones

2. GENERALIDADES
• Se halla contenido en la cavidad craneana
• Un septo fibroso horizontal, constituido por la
tienda del cerebelo, permite distinguir 2 porciones
• Infratentorial: con la medula oblonga, el puente (la
protuberancia, el cerebelo y los pedúnculos
cerebelosos
• Itsmo del encéfalo: pedúnculos cerebrales y
cerebelosos
• Supratentorial: pedúnculos cerebrales y el cerebro

3. • Se denomina tronco encefálico, al conjunto formado, de
abajo hacia arriba por la medula oblonga, el puente y los
pedúnculos cerebrales

4. CLASIFICACIÓN
• Desde el punto de vista embriológico, este conjunto se
desarrolla a partir de las 3 vesículas cerebrales primitivas. A
partir de estas el encéfalo se puede dividir:
Rombo
encéfalo
Medula
oblonga,
puente y
cerebelo
Mesencefalo
Colicos
superior e
inferior
(Tuberculos
cuadrigemino
s)
Pedunculos
cerebrales
con el
acueducto
mesoencefali
co
Prosencefalo
Diencefalo
Cerebro
Intermediario,
tálamo y
región
subtalamica
Telencefalo
Corteza
cerebral,
cuerpo
estriado, y
sustancia
blanca

6. • Cada vesicula persiste y se exterioriza bajo la forma de
Cavidades Intraencefalicas:
• Romboencefalo: Cuarto venticulo
• Mesencefalo: Acueducto de Silvio
• Diencefalo: Tercer Ventriculo
• Telencefalo: Ventriculos laterales
Nótese que esta división embriológica se corresponde con la
porción infratentorial; el cerebro medio con el itsmo del
encéfalo; y el cerebro anterior con la porción supratentorial

9. CEREBRO O PROSENCEFALO
Telencefalo y Diencefalo

10. DIVISIONES
• Resulta del nacimienro de la vesicula cerebral anterior. Esta
sufre un estrangulamiento que origina 2 porciones: una
anterior, llamada vesicula cerebral anterior, secundaria,
terminal o telencefalica y una posteroinferior, vesicula
cerebral intermedia o diencefalica.
• El cerebro es igual que el telencéfalo y el telencéfalo y el
diencefalo forman el prosencefalo o cerebro anterior

12. • No existe en ambas un limite neto
• Cerebro: parte mas voluminosa del encéfalo
• Ocupa la fosa cerebral, las fosas anterior y media de
la base del cráneo y se aplica sobre la tienda del
cerebelo, que lo separa de la fosa cerebelosa

13. • En el cerebro se diferencian hemisferios / Cisura profunda
interhemisferica (Fisura longitudinal)(…)
• Formaciones Interhemisfericas
• En los hemisferios se encuentra una capa de sustancia gris en
la que se ubican las áreas motoras, sensitivas y sensoriales;
en su interior se encuentran los nucleos basales (Grises
centrales) extendidos entre ambos hemisferios y
conectándolos entre si las comisuras interhemisfericas

16. • En el interior de los hemisferios y las comisuras
interhemisfericas se observan cavidades: los ventrículos
cerebrales

17. HEMISFERIOS DEL
CEREBRO
• Separados por la fisura longitudinal y del mesencéfalo
por la fisura transversal del cerebro (Hendidura de
Bichat)
• Prismaticos triangulares/ Presenta 3 caras:
• Superolateral : sobre la bóveda craneana
• Medial (Interna): una de las caras de la FLTDL
• Inferior: aplicada a las fosas anterior y media y la
tienda del cerebelo

18. LOBOS

19. • El cerebo es liso hasta el 3er mes de vida, luego se pliega a
causa del considerable desarrollo del cordex, manto o
pallium, que presenta en el adulto (surcos) que limitan giros
• Ciertos sulcos son mas profundos, son las fisuras que
oermiten aislar los lobos.
• En los lobos se observan sulcos menos profundos que
delimitan giros
• Los giros (Circunvoluciones) de un mismo lobo pueden estar
reunidos por pliegues.
• Cuando estos unen lobos vecinos se llaman giro, pueden ser
superficiales o profundos y estar situados en las fisuras que
separan los giros los lobos de la superficie del hemisferioo

20. CARA SUPEROLATERAL
• Esta situada por debajo de la calvaria (Bobeda del
cráneo). Las fisuras y giros que se observan en ella
adoptan esta convexidad.
• Sulcos principales:
• Cisura de Olivo
• Sulco central (Cisura de Rolando)
• Sulco occipital externo (Cisura perpendicular externa)

21. • Cisura de Olivo
• (+) extensa y profunda. Se origina en en la cara inferior
del cerebro en la parte externa de la sustancia
perforada anterior. Girus supramarginalis.
(circunvolución parietal inferior)
• Porcion inferior: fosa laterial del cerebro (Valle de
silviano)
• Porcion superior/ separadas por el limen de la insula
(Paso falciforme)
• Si se separan: fosa lateral del cerebro

23. • Sulco central (Cisura de Rolando)
• Comienza por encima del surco lateral, por detrás de
angulo de este, forma con su ramo ascedene. Casi
nunca es rectilíneo. Presenta un trayecti sinouoso y
largo. Limite entre áreas motoras y sensitivas de la
corteza
• Extremo inferior con opérculo frontoparietal (Rolando)

25. • Surco parieto occipital (Cisura perpendicular externa)
• Se observa en el borde superior del hemisferio a unos 5 cm
por delante de la terminación de este borde. A una distancia
variable del borde inferolateral. Se encuentra interrumoido
por diversos pliegues extendidos desde el lóbulo occipital
hasta los lobulos parietal y temporal

27. SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
DEL LÓBULO FRONTAL

28. GENERALIDADES
• Situado por delante del surco lateral y del surco central el
lóbulo Fontal se extiende hacia el polo anterior del
hemisferio.
• Circuvolucion frontal superior (CFS1)
• Circunvolucion frontal media (CFS2)
• Circunvolucion frontal inferior (CFS3)
• Circunvoluvion precentral – Ascendente o prerolandica.
• Por delante del surco central hasta el surco precentral
(prerolandica)
• En esta circunvolución se encuetran los principales centro
motores vulntarios

30. SURCOS Y
CIRCUNVOLUCIONES DEL
LÓBULO PARIETAL
• El lóbulo parietal Se extiende desde el surco central por
delante del surco parieto occipital por detrás por el surco
lateral
• Surco intraparietal. Se origina por detrás del surco central y
por encima del surco lateral. Luego escribe una curva en
dirección posterior, disponiéndose en forma paralela al
borde superior del hemisferio. En ek punto que cambia de
dirección emite una prolongación hacia arriba paralela al
surco central, se forma asi el surco poscentral

32. • Circunvolucion poscentral (parietal ascendente o
posrolandica)
• Lobulo parietal superior
• Lobulo parietal inferior
• Circunvolucion supramarginal
• Circunvolucion angular

34. SURCOS Y
CIRCUNVOLUCIONES DEL
LÓBULO TEMPORAL
• Situado por debajo del surco lateral, su extremo anterior
recibe el norme de polo temporal y esta alojado en ña fosa
craneal media.
• Presenta 5 surcos: los dos primeros se encyentran en la cara
superolateral, el tercero y el cuaro en la cara inferior y el
quinto en la medial.
• Surco temporal superior
• Surco temporal inferior

35. • Circunvolucion temporal superior (CTS1)
• Circunvolucion temporal media (CTS2)
• Circunvolucion temporal inferior (CTS3)

37. LOBULO DE LA INSULA
• Produnfo, situado en fondo del surco lateral, para exponerlo
es necesario separa los bordes de este surco, conocidos
como opérculos
• La insula tiene una forma triangular de vértice anterior
inferior, donde se localiza el limen de la insula, a travez del
cual la corteza se continua con las cortezas frontal y
temporal. La insula se encuentra separada de los lubulos
vecinos por el surco circular de la insula

39. SURCOS Y
CIRCUNVOLUCIONES DEL
LÓBULO OCCIPITAL
• No esta netamente separado de los lobulos parietak y
temporal. Forma la parte posterio del hemisferio,
denominada polo occipital. El limite podria establecerse
continuando la línea establecida por el surco parieto
occipital
• Surco parieto occipital
• Incisura preoccipital
• Surco semilunar
• Surco occipital transverso

42. CARA MEDIAL. SURCOS LÓBULOS
Y CIRCUNVOLUCIONES

43. GENERALIDADES
• Es plan en sentido sagital y se dispone alrededor del cuerpo
calloso, del cual esta seprada por un surco poco profunfo, el
surco del cuerpo calloso. El borde superior esta bien
definido. El borde inferior se encuntra interrumpido por las
comisuras intermisfericas; por delante de ellas es horizontal y
redondeado.

44. SURCOS PRINCIPALES
• Surco del cuerpo calloso
• Surco del cíngulo (Cisura callosomarginal)
• En su extremo anterior comienza por debajo de la rodilla del
cuerpo calloso y recorre la cara medial con tracto paralelo al
CC
• Surco parieto occipital (Cisura perpendicular interna)
• Es ma sancho y profundo en la cara lateral. El surco parieto
occipital corresponde a su rama superior
• Surco calcarino
• Su dirección es horizontal. Se une al surco parieto-occipital.
Es muy profundo y exterioriza esta profundida en el hasta
occipotal del ventrículo lateral, en una saliente denominada
calcar avis

45. • Lobulo paracentral
• Ocupa la parte media y superior del hemisferio. Esta
constituido por un pliegue que una las circunvluciones
precentral y poscentral en sus extremos superiores. Hacia
abajo con el surco del cíngulo, lo limita hacia atrás de la
precuña
• Precuña (lóbulo cuadrilátero)
• Por delante del surco parieto occipital detrás de la curvatura
ascendente del surco del cíngulo
• Cuña
• De forma triangular, pertenece al lóbulo occipital y esta
separada del lóbulo arietal por el surco parieto occipital. Por
debajo esta limitada por el surco calcarino

48. CARA INFERIOR. SURCOS,
LOBULOS Y CIRCUNVOLUCIONES

49. GENERALIDADES
• Es muy irregular y presenta dos porciones separadas por el
surco lateral.
• Por delante del surco lateral se encuentra el lóbulo frontal
donde se distinguen las circunvoluciones orbitarias sepradas
de los surcos orbitarios, en relación con el techo de la orbita
y la fosa craneana anterior.
• El borde medial en su parte anterior y posterio es neto y esta
orientado en sentido anteroposterior, en su oarte media es
cóncavo y rodea el mesencéfalo, separado de el por la firusa
transversal . El borde lateral está formado por el borde
inferolateral del hemisferio
• Surco lateral Se origina en la parte lateral de
la sustancia perforada anterior y se dirige hacia la cara lateral
del hemisferio, separando a los lóbulos frontal y temporal

50. SURCOS Y
CIRCUNVOLUCIONES
• Lobulo Frontal
• Su límite medial es la fisura longitudinal cerebral. mientras
que su limite lateral es el borde inferolateral del hemisferio
• Surco olfatorio
• Su dirección en asteroposterio y dos surcis
anterioposteriores unidos por una porción transversal,
formando una H, llamados surcos orbitarios
• Entre estos dos esta la cicunvoluvion orbital medial. Por
delante la circunvolución orbitaria anterior y por detrás la
circunvolución orbitaria posterior

53. LOBULOS OCCIPITAL Y
TEMPORAL
• Estan situados por el surco lateral, su extremo anterio se
denomina polo temporal su extremo posterior, polo occipital
• En este sector los lobulos presentan dos surcos
anteroposteriores
• Surco occipitotemporal
• Surco colateral
• Produce en el atrio el asta temporal y el asta occipital del
ventrículo lateral la sliente llamada eminencia colateral

54. • Circunvolución occipitotemporal lateral
• Circunvolución occipitotemporal medial
• Circunvolución lingual
• Limitada en sentido lateral por el surco colateral. en sentido
medial por elsurco calcarino. y se encuentra en la parte medial
de la cara inferior del lóbulo occipital
• Circunvolución parahipocampal
• En su borde medial se encuentra la formación del
hipocampo. En su extremo posterior se halla la
circunvolución lingual
• Las circunvoluciones parahipocampal y del cíngulo, así como
la formación del hipocampo, constituyen el lóbulo límbico

56. COMISURAS INTERHEMISFERICAS

57. GENERALIDADES
• Hemisferios están unidos entre si por estructuras (Comisuras
interhemisfericas)
• Separadas por la Fisura longitudinal cerebral

58. CUERPO CALLOSO
• impar de sustancia blanca de considerable espesor en la
profundidad de la fisura longitudinal cerebral. Se
extiende de un hemisferio al otro y se prolonga en el
centro semioval (sustancia blanca) de cada hemisferio.
• Arco concavo hacia abajo. Tiene un tronco, extremo
posterior: el rodete, y un extremo anterior: la rodilla:
termina en una extremidad adelgazada, el pico del
cuerpo calloso

60. • Tronco
• Se describen dos caras:
• Cara superior: cubierta delgada capa de S. gris (Indusium
griseum). Cubierta por la circunvolución del cíngulo.
Profunda a la fisura longitudinal. Se prolonga en la sustancia
blanca de cada hemisferio en el centro sinovial. El surco del
cuerpo calloso lo separa de la CDC.
• En la línea mediana, se observan dos delgadas formaciones
de sustancia blanca: las estrías longitudinales mediales
[nervios de Lancisi]. A cada lado se encuentran las estrías
longitudinales laterales, a las que cubre la parte medial de la
circunvolución del cíngulo

62. • Cara Inferior
• En su extremo posterior, esta cara toma contacto con el
fórnix; en la parte anterior, en la línea mediana, se interpone
el septum pellucidum entre ambas astas frontales de los
ventrículos laterales; a los lados de la línea de implantación
del septum pellucidum, la cara inferior del cuerpo calloso
está tapizada por el epéndimo y constituye el techo del asta
frontal del ventrículo lateral.

64. CONSTITUCIÓN
ANATÓMICA
• Tractos anteriores se condensan en la rodilla y forman el
fórceps mayor
• Tractos medios constituyen el tapetum que forma la pared
lateral del atrio, el hasta temporal y elasta occipital del
ventrículo lateral
• Tractos posteriores. Provienen de la parte posterior de la
corteza occipital. Se agrupan en la parte posterior y forman
el fórceps mayor.

66. FORNIX
• Estructura de sustancia blanca. Esta situada en la línea
mediana por debajo del cuerpo calloso y por encima del
tercer ventrículo, cuya bobeda constituye. Se ubica sobre los
talamos
• Su cuerpo se continúa hacia adelante y atrás en dos
prolongaciones anteriores, las columnas, y dos posteriores,
los pilares. Curvan hacia abajo y lateralmente

68. • Cuerpo. De forma triangular, su vértice dirigido hacia
adelante se continúa con las columnas del fórnix. Su base se
adhiere al cuerpo calloso. Sus bordes laterales son seguidos
por los plexos coroideos de los ventriulos laterales, forman:
tenia del fornix
• En sus dos tercios anteruires, esta separado de cuerpo
calloso, formando un angulo ocupado por el septum
pellucidum que se fija al fornix
• Su cara anterior esta tapizada por la tela coroidea
• Columnas del fornix (pilares anteriores) de dirigen hacia
abajo. Se moldean sobre el polo anterio del talamo del que
se separan por el foramen interventricular
• A travez de este foramen se comunica el ventrículo lateral
con el tercer ventrículo.

69. • Cada columna del fornix se intriduce en el espesor del
hipotálamo para alcanzar el tubérculo mamilar
• Pilares del fornix se originan en la fimbria del hipocampo
CONSTITUCION ANATÓMICA
• Fibras longitudinales
• Fibras transversales o comisurales. Forman la comisura del
fornix (Lira de David)
• Fibras precomisurales. Parten de la columna y se dirigen a los
nucleos septales.

72. COMISURA ANTERIOR
• Formación de sustancia blanca, situada
por debajo del pico del cuerpo calloso. Se halla unida a la
lámina terminal , la cual se extiende hacia abajo hasta el
quiasma óptico, por debajo y adelante de las columnas del
fórnix.
• Está constituida por fibras de asociación que unen la corteza
de los lóbulos temporales

74. COMISURA POSTERIOR
• La comisura posterior (epitalámica) está situada por debajo
de la base de la glándula pineal y por encima de la abertura
del acueducto del mesencéfalo. Comunica las partes derecha
e izquierda del área pretectal

76. SEPTUM PELLUCIDUM
• Lámina nerviosa de constitución mixta
• La línea mediana en el ángulo diedro de separación entre el
fórnix y el cuerpo calloso
• El borde superior adhiere al cuerpo calloso, y el borde
inferior, al fórnix
• formado por dos laminillas, una derecha y otra izquierda,
que limitan la cavidad del septum pellucidum

80. BASE DEL CEREBRO

81. GENERALIDADES
• Situada entre los hemisferios cerebrales, por detrás del
quiasma óptico y por delante del borde superior de la
protuberancia.
• Enmarcada por los tractos ópticos y los pedúnculos
cerebrales
• En ella se observan: la sustancia perforada anterior, a
ambos lados del quiasma óptico; el quiasma óptico y sus
formaciones; el espacio optopeduncular o central, que
comprende, de atrás hacia adelante: la sustancia perforada
posterior, los tubérculos mamilares, el túber cinereum, el
hipotálamo y las comisuras de la base

83. • Sustancia perforada anterior. Está situada a la derecha y a la
izquierda, lateral al quiasma óptico. Detrás del tacto
olfatorio. Por delante del lóbulo temporal, su área esta
recorrida por la estria diagonal

84. • Quiasma óptico y sus formaciones. Lámina de sustancia
blanca, alargada en sentido transversal, situada por detrás y
por debajo de la rodilla del cuerpo calloso.
• Unida al cerebro por la lamina terminal en su cara superior
• Angulos anteriores: Nervios ópticos
• Angulos posteriores: tractos ópticos
• Ramo medial (Comisura supraoptica de Gudden
• Ramo lateral: termina en el cuerpo geniculado lateral, algunas
fibras van al puvinar y al colico superior

86. HIPOTÁLAMO
• El hipotálamo se exterioriza en la cara inferior del cerebro;
presenta una cara anterior constituida por la lámina terminal
y una cara inferior formada por el túber cinereum y los
tubérculos mamilares
• El túber cinereum presenta una saliente central que lo
divide en un túber anterior, reducido, un túber lateral
derecho e izquierdo y un túber posterior, estos últimos poco
extensos

87. • Las arterias para el hipotálamo provienen de los diferentes
elementos que constituyen el círculo arterial de La base del
cerebro; directamente, de la carótida interna, de las arterias
cerebrales anteriores. de las comunicantes anterior y
posterior y, en menor grado, de la cerebral posterior de la
coroidea anterior