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CHLAMYDIA         Daniel Cabeza Narváez                              3° A             Lic. Médico Cirujano         Bacteri...
ANTECEDENTES   Del griego χλαμυς / khlamýs: "capa" o    "encapotado".   Reino: Bacteria   Filo: Chlamydiae   Orden: Ch...
ANTECEDENTES   Se consideró a Chlamydia como una familia    de virus, sin embargo, dado que comparte    varias caracterís...
MORFOLOGÍA   Cocos gramnegativos termolábiles de 2 µm   Ciclo replicativo intracelular bifásico: Cuerpo elemental - Cuer...
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MORFOLOGÍA            CE              Extracelular              Infeccioso              Violetarosáceo              R...
MORFOLOGÍACÉLULA CON C. TRACHOMATIS   TEST CASERO
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CLÍNICA INFECCIÓN ZOONÓTICAS   INFECCIÓN CONTAGIOSA                             Frith William Powell – The Lovers
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ESPECIES   PSITACOSIS   NEUMONÍA ATÍPICA
ESPECIES  Chlamydia   trachomatis   Infecciones   oculares como el tracoma    (Inflamación difusa con conjuntivitis foli...
ESPECIES   TRACOMA   SÍNDROME DE REITER
C. TRACHOMATIS   Huésped: Humano y ratón   Cuerpo elemental en forma de pera   Acumulan glucógeno   Son susceptibles a...
C. TRACHOMATIS  LINFOGRANULOMA                   CONJUNTIVITIS Y NEUMONÍA      VENÉREO
C. PSITTACI Huésped:  Aves, algunos invertebrados, y  mamíferos domésticos, incluso humanos. Cuerpo elemental redondo N...
C. PSITTACI          HUÉSPEDES
C. PSITTACI  Poli artritis, gastroenteritis, conjuntivitis,   meningoencefalomielitis, neumonía, hepatitis,   infertilida...
C. PSITTACI                  TETRACICLINA,   POLIARTRITIS   ERITROMICINA,                  AZITROMICINA
C. PSITTACI   CÉLULAS HELA   GASTROENTERITIS
C. PNEUMONIAE  Cepa   TWAR (Taiwan – Acute Respiration)   1986  Cuerpo elemental redondo  Transmisión por secreciones r...
C. PNEUMONIAE                          NIÑOS Y ANCIANOS ENC. PNEUMONIAE M. ÓPTICO                                RIESGO
C. PNEUMONIAE  Infecta macrófagos alveolares, células epiteliales   y músculo liso.  Ateroesclerosis, por liberación de ...
C. PNEUMONIAEINMUNOFLUORESCENCIA   NEUMONIA ATIPICA
C. PNEUMONIAE            TRETRACICLINA, ERITROMICINA,    PCR           AZITROMICINA Y                 CLARITROMICINA.
CLAMIDIA – LA AMENAZA             SILENCIOSA   ETS crónica muy común causada por    Chlamydia trachomatis, la cual puede ...
CLAMIDIA – LA AMENAZA           SILENCIOSA   PREVALENCIAUna de las ETS más reportadas. En 2009, en EUA,se reportaron 1, 2...
CLAMIDIA – LA AMENAZA        SILENCIOSAVIDA SEXUAL ACTIVA   PARTO VAGINAL
CLAMIDIA – LA AMENAZA              SILENCIOSA   Secreción blanquecina-amarillenta con olor    característico de pene, vag...
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CLAMIDIA – LA AMENAZA        SILENCIOSASECRECIÓN EN ÁREA   DOLOR ABDOMINAL Y    AFECTADA            LUMBAR
COMPLICACIONES A LARGO              PLAZO   Linfogranuloma venéreo (Infección linfática    invasora con ataque a ganglios...
CLAMIDIA – LA AMENAZA        SILENCIOSAABORTO ESPONTÁNEO   PARTO PREMATURO
CLAMIDIA – LA AMENAZA      SILENCIOSACONJUNTIVITIS    ARTRITIS
CLAMIDIA – LA AMENAZA         SILENCIOSA PREVENCIÓN  Testde control anual  Uso de preservativos  Abstinencia sexual M...
CLAMIDIA – LA AMENAZA      SILENCIOSAPRESERVATIVOS   ABSTINENCIA
DIAGNÓSTICO DE C.              TRACHOMATIS   Prueba Chlamydiazyme   Tinción Giemsa de material conjuntival    (Inclusión...
CLAMIDIA – LA AMENAZA      SILENCIOSATINCION GIEMSA   INMUNOFLUORESCENCIA
CLAMIDIA – LA AMENAZA     SILENCIOSA ELISA           LCR
CLAMIDIA – LA AMENAZA         SILENCIOSA TRATAMIENTO  Azitromicina  (Ocular)  Tetraciclinas (LGV)  Eritromicina en RN ...
CLAMIDIA – LA AMENAZA     SILENCIOSAANTIBIOTICOS   NOPALITOS
BIBLIOGRAFÍA  Pumarola, A.; Rodríguez-Torres, J. A.; García Rodríguez, G.;   Piédrola-Angulo, G.; Microbiología y parasit...
BIBLIOGRAFÍA   CDC Facts – Chlamydia (Traducción personal)   http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm   C...
ERNEST HEMINGWAY… "La moral es lo que hace a uno sentirse bien y lo inmoral es lo que hace a uno sentirse             mal."
GRACIAS POR SUATENCIÓN…
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  1. 1. CHLAMYDIA Daniel Cabeza Narváez 3° A Lic. Médico Cirujano Bacteriología y Virología Dr. Ma. Elena Montañez Díaz
  2. 2. ANTECEDENTES Del griego χλαμυς / khlamýs: "capa" o "encapotado". Reino: Bacteria Filo: Chlamydiae Orden: Chlamydiales Familia: Chamydiaceae Género: Chlamydia División: Chlamydia (trachomatis) y Chlamydophila (Pneumoniae, psittacci)
  3. 3. ANTECEDENTES Se consideró a Chlamydia como una familia de virus, sin embargo, dado que comparte varias características con las bacterias, como : Pared celular G-, metabolismo celular, DNA y RNA simultáneos, ciclo celular particular, entre otras; ahora se toma como una familia de bacterias muy especial.
  4. 4. MORFOLOGÍA Cocos gramnegativos termolábiles de 2 µm Ciclo replicativo intracelular bifásico: Cuerpo elemental - Cuerpo reticulado. No tienen capacidad de producir ATP. Son bacterias intracelulares obligadas. Párasito energético. Genoma de 3.6-6.6x108 Da = 8,000 proteínas antigénicas. Susceptibles a bacteriófagos
  5. 5. MORFOLOGÍA Sus principales antígenos están en la membrana externa  Lipopolisacárido (LPS)  Proteína mayor de la membrana externa (MOMP). Evade fagocitosis. Diferente en cada especie.  Dos proteínas ricas en cisteína: una proteína de envoltura y una lipoproteína.  Lipopolisacárido termoestable específico de familia. Fijación del complemento. Patogenicidad por adherencia de CE en células epiteliales cilíndricas no ciliadas, cuboidales y uro epitelio. •A: Cuerpo Reticulado •B: Forma intermedia •C: Cuerpo Elemental
  6. 6. MORFOLOGÍA  CE  Extracelular  Infeccioso  Violetarosáceo  Resistente a fagocitosis  CR  Intracelular  Frágil  Replicación  Desarrolla metabolismo
  7. 7. MORFOLOGÍACÉLULA CON C. TRACHOMATIS TEST CASERO
  8. 8. CLÍNICA C. trachomatis (Especie tipo) y C. pneumoniae se consideran parásitos estrictos del hombre y de transmisión interhumana (enfermedad infectocontagiosa). C. psittaci y C. pecorum son patógenos primarios de aves y mamíferos (ovejas, cabras, cerdos y koalas), y el hombre se infecta accidentalmente por contacto con animales infectados (enfermedad zoonótica).
  9. 9. CLÍNICA INFECCIÓN ZOONÓTICAS INFECCIÓN CONTAGIOSA Frith William Powell – The Lovers
  10. 10. ESPECIES  Chlamydia psittaci: en el humano produce ornitosis (Ave) o psitacosis (Loro).  Fiebredel loro: fiebre, cefalea, escalofríos y en algunos casos, neumonía, pérdida de apetito, diarrea y secreción ocular y nasal.  Chlamydia pneumoniae: Produce faringitis, otitis media, neumonía atípica con tos coqueluchoide, especialmente en ancianos. Se cree que contribuye en la formación de placas ateroescleróticas.
  11. 11. ESPECIES PSITACOSIS NEUMONÍA ATÍPICA
  12. 12. ESPECIES  Chlamydia trachomatis  Infecciones oculares como el tracoma (Inflamación difusa con conjuntivitis folicular que puede producir ceguera, conjuntivitis neonatal, neumonía intersticial del lactante).  Infecciones genitales. Uretritis no gonocócica y LGV.  Síndrome de Reiter. Enfermedad autoinmune que puede persistir aún eliminada la clamidia.  Cervicitis, EPI, abortos y esterilidad.
  13. 13. ESPECIES TRACOMA SÍNDROME DE REITER
  14. 14. C. TRACHOMATIS Huésped: Humano y ratón Cuerpo elemental en forma de pera Acumulan glucógeno Son susceptibles a sulfamidas 18 variantes serológicas  Oculogenitales (A-K).  Tracoma causado por A, B y C.  Infección genital perinatal por B, D-K  D-K: conjuntivitis y neumonía.  LGV (L1, L2 y L3)
  15. 15. C. TRACHOMATIS LINFOGRANULOMA CONJUNTIVITIS Y NEUMONÍA VENÉREO
  16. 16. C. PSITTACI Huésped: Aves, algunos invertebrados, y mamíferos domésticos, incluso humanos. Cuerpo elemental redondo No acumulan glucógeno Población en riesgo: Personas en constante contacto con animales No son susceptibles a sulfamidas 9 serotipos identificados Provocan psitacosis
  17. 17. C. PSITTACI HUÉSPEDES
  18. 18. C. PSITTACI  Poli artritis, gastroenteritis, conjuntivitis, meningoencefalomielitis, neumonía, hepatitis, infertilidad y aborto.  Cultivos: Leventhal (Embrión de pollo), células Mccoy (Fibroblasto de ratón) y Hela (Cérvix humano), sumados a DEAE-dextrano y cicloheximidina (Facilitan endocitosis)  Diagnóstico por IFD, PCR y ELISA.  Tratamiento con tetraciclina, eritromicina, azitromicina
  19. 19. C. PSITTACI TETRACICLINA, POLIARTRITIS ERITROMICINA, AZITROMICINA
  20. 20. C. PSITTACI CÉLULAS HELA GASTROENTERITIS
  21. 21. C. PNEUMONIAE  Cepa TWAR (Taiwan – Acute Respiration) 1986  Cuerpo elemental redondo  Transmisión por secreciones respiratorias  50 % de las personas presentan Ab contra ella.  Periodo de incubación de un mes  Población en riesgo: Niños en edad escolar y ancianos  Es antigénica, genética y morfológicamente distinta de las otras especies y es encontrada únicamente en humanos.
  22. 22. C. PNEUMONIAE NIÑOS Y ANCIANOS ENC. PNEUMONIAE M. ÓPTICO RIESGO
  23. 23. C. PNEUMONIAE  Infecta macrófagos alveolares, células epiteliales y músculo liso.  Ateroesclerosis, por liberación de LPS, que genera un proceso inflamatorio agudo con aumento de LDL, para su posterior oxidación por la proteína de shock séptico.  Dx por exudado nasofaríngeo, cultivo intracelular, para análisis por IFD, PCR.  Inoculación en Leventhal y McCoy.  Tratamiento con tetraciclina, eritromicina o macrólidos como azitromicina y claritromicina.
  24. 24. C. PNEUMONIAEINMUNOFLUORESCENCIA NEUMONIA ATIPICA
  25. 25. C. PNEUMONIAE TRETRACICLINA, ERITROMICINA, PCR AZITROMICINA Y CLARITROMICINA.
  26. 26. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA ETS crónica muy común causada por Chlamydia trachomatis, la cual puede dañar los órganos reproductivos de la mujer. El 75% de las mujeres y hasta el 50% de los hombres no presentan síntomas, sin embargo, las complicaciones pueden ser muy serias, como infertilidad.
  27. 27. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA PREVALENCIAUna de las ETS más reportadas. En 2009, en EUA,se reportaron 1, 244,180 infectados al CDC, sincontar los casos que, debido a tratamiento temprano,no se reportan. FORMAS DE TRANSMISIÓNSexo vaginal, anal y oral, o de madre a hijo por partovaginal. POBLACIÓN EN RIESGOCualquier persona que tenga una vida sexual activa,bebés con madre infectada. Se reporta que, debido almenor desarrollo del cérvix de adolescentes ymujeres jóvenes, tienen un mayor riesgo de contagio.
  28. 28. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSAVIDA SEXUAL ACTIVA PARTO VAGINAL
  29. 29. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA Secreción blanquecina-amarillenta con olor característico de pene, vagina, uretra, garganta y ano Poliaquiuria Dolor abdominal bajo y dolor lumbar Nausea, fiebre, dispareunia Metrorragia Uretritis y epididimitis Tracoma (Queratoconjuntivitis folicular con neo vascularización en córnea) Eosinófilos (300-400/ml)
  30. 30. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA POLIAQUIURIA, URETRITIS YTRACOMA EPIDIDIMITIS
  31. 31. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSASECRECIÓN EN ÁREA DOLOR ABDOMINAL Y AFECTADA LUMBAR
  32. 32. COMPLICACIONES A LARGO PLAZO Linfogranuloma venéreo (Infección linfática invasora con ataque a ganglios y supuración, bubones). Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) en mujer (10-15%) Cervicitis Infertilidad/ Esterilidad Embarazos ectópicos, prematuros y abortos Artritis Síndrome de Reiter (Autoinmune - Lesiones cutáneas acompañadas de conjuntivitis y uretritis)
  33. 33. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSAABORTO ESPONTÁNEO PARTO PREMATURO
  34. 34. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSACONJUNTIVITIS ARTRITIS
  35. 35. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA PREVENCIÓN  Testde control anual  Uso de preservativos  Abstinencia sexual MUJER EMBARAZADA  Partos prematuros  Bebés con predisponencia a neumonía (Afebril, Rx con hiperinflación, tos, taquipnea y estertores) y conjuntivitis (Oftalmía neonatorum).
  36. 36. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSAPRESERVATIVOS ABSTINENCIA
  37. 37. DIAGNÓSTICO DE C. TRACHOMATIS Prueba Chlamydiazyme Tinción Giemsa de material conjuntival (Inclusión azul dentro de células epiteliales) Toma de muestra epitelial con hisopo para test de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT). LCR (reacción en cadena de ligasa) y PCR IFD Dx serológico de muy poca utilidad Hibridación in situ ELISA (Enzyme-Linked Immuno-Sorbent Assay)
  38. 38. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSATINCION GIEMSA INMUNOFLUORESCENCIA
  39. 39. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA ELISA LCR
  40. 40. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSA TRATAMIENTO  Azitromicina (Ocular)  Tetraciclinas (LGV)  Eritromicina en RN (Conjuntivitis y neumonía)  Doxiciclina (Ocular)  Abstinencia durante 7 días después de toma de antibióticos.  Gotas oftálmicas Tobrex o Xalatan
  41. 41. CLAMIDIA – LA AMENAZA SILENCIOSAANTIBIOTICOS NOPALITOS
  42. 42. BIBLIOGRAFÍA Pumarola, A.; Rodríguez-Torres, J. A.; García Rodríguez, G.; Piédrola-Angulo, G.; Microbiología y parasitología médica; Editorial Salvat, 2º edición; México D. F. Chlamydia - Wikipedia, la Enciclopedia Librehttp://es.wikipedia.org/wiki/Chlamydia http://aapredbook.aappublications.org/cgi/spanish_pdf/2003/1 /3.26.3.pdf http://www.scielosp.org/pdf/spm/v42n1/2398.pdf http://www.fmvz.unam.mx/fmvz/cienciavet/revistas/CVvol4/C Vv4c2.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC172870/pdf/080 451.pdf http://www.medigraphic.com/pdfs/alergia/al-1999/al994e.pdf
  43. 43. BIBLIOGRAFÍA CDC Facts – Chlamydia (Traducción personal) http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm Chlamydia Brochure(Traducción personal) http://www.health.ny.gov/es/diseases/communicable/std/chlamydia. htm http://ideha.dhmh.maryland.gov/pdf/Chlamydia.pdf Chlamydia - Symptoms in Men & Women(Traducción personal) http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer- sex/chlamydia-4266.htm Chlamydia(Traducción personal) http://kidshealth.org/teen/sexual_health/stds/std_chlamydia.html# Chlamydia - Symptoms, Signs, Treatment & Testing(Traducción personal) http://www.avert.org/chlamydia.htm
  44. 44. ERNEST HEMINGWAY… "La moral es lo que hace a uno sentirse bien y lo inmoral es lo que hace a uno sentirse mal."
  45. 45. GRACIAS POR SUATENCIÓN…
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